మీ చిన్నారికి అప్పుడప్పుడు కారణం తెలియని కడుపునొప్పి వస్తుందా? లేదా వారి మలంలో రక్తం చూసినప్పుడు మీరు ప్రాణం పోయినంత భయపడ్డారా? చాలా మంది తల్లిదండ్రులు దీని గురించి ఆందోళన చెందుతారు. కానీ ఇది ఎల్లప్పుడూ ఏదో తీవ్రమైన సమస్య కానవసరం లేదు. ఈ రోజు మనం ఈ లక్షణాలను కలిగించే ఒక పరిస్థితి గురించి మాట్లాడబోతున్నాం, కానీ దాని గురించి చాలా మందికి తెలియదు. అదే మెకెల్స్ డైవర్టిక్యులమ్. ఈ పేరు వింతగా అనిపించినప్పటికీ, ఇది మనం తప్పక తెలుసుకోవాల్సిన విషయం.

మెకెల్స్ డైవర్టిక్యులమ్ అంటే ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, మెకెల్స్ డైవర్టిక్యులమ్ అనేది మన చిన్న ప్రేగు గోడ లోపల ఏర్పడే ఒక చిన్న సంచి లేదా గూడు. దీన్ని ఒక దుస్తువు లోపల ఉండే చిన్న సంచిలాగా ఊహించుకోండి. ఇది పుట్టుకతోనే ఉండే ఒక లోపం. కానీ 'అస్వస్థత' అనే పదం విని ఆందోళన చెందకండి. ఇది చాలా సాధారణం. ప్రతి 100 మంది శిశువులలో సుమారు 2 లేదా 3 మందికి ఈ పరిస్థితి ఉంటుంది, మరియు చాలా సందర్భాలలో ఇది ఎటువంటి హాని కలిగించదు.

సాధారణంగా, మన జీర్ణవ్యవస్థలో (జీర్ణాశయ నాళం) డైవర్టిక్యులా ఏర్పడతాయి. వయసు పెరిగే కొద్దీ ఇవి ముఖ్యంగా పెద్దప్రేగులో అభివృద్ధి చెందుతాయి. కానీ మెకెల్స్ డైవర్టిక్యులమ్ కొంచెం భిన్నమైనది. ఎందుకంటే ఇది శిశువు గర్భంలో ఉన్నప్పుడే అభివృద్ధి చెందుతుంది.

దీనిలోని ప్రత్యేకత ఏమిటంటే, కొన్నిసార్లు ఈ చిన్న ఉబ్బెత్తు భాగంలో అక్కడ ఉండకూడని ఇతర రకాల కణజాలాలు మిగిలిపోవచ్చు. వైద్యశాస్త్రంలో దీనిని 'ఎక్టోపిక్ టిష్యూ' అని అంటారు. అంటే, ఒక చోట ఉండాల్సిన కణజాలం, దానికి చెందని చోట పెరగడం. ఊహించండి, మన కడుపులో ఆమ్లాన్ని ఉత్పత్తి చేసే కణజాలంలోని ఒక భాగం ఈ చిన్న ఉబ్బెత్తు భాగంలో పెరిగితే ఏమవుతుంది? కడుపుకు ఆమ్లాన్ని తట్టుకోగల ఒక ప్రత్యేకమైన పొర ఉంటుంది. కానీ చిన్న ప్రేగుకు అలాంటి పొర ఉండదు. కాబట్టి, ఆ ఉబ్బెత్తు భాగంలో పెరిగిన కడుపు కణజాలం ఆమ్లాన్ని విడుదల చేయడం ప్రారంభించినప్పుడు, ఆ ఆమ్లం చిన్న ప్రేగు గోడను దెబ్బతీసి, పుండ్లను ఏర్పరచడం ప్రారంభిస్తుంది. అప్పుడే సమస్యలు తలెత్తుతాయి.

ఇది గుర్తుంచుకోవడానికి సులభమైనది: "రెండుల నియమం"

మెకెల్ డైవర్టిక్యులమ్ గురించిన కొన్ని ప్రాథమిక విషయాలను గుర్తుంచుకోవడానికి ఒక సులభమైన మార్గం ఉంది. దానిని "2ల నియమం" అంటారు.

• వ్యాప్తి: జనాభాలో సుమారు 2% మందికి ఈ పరిస్థితి ఉంది.
• సమస్యలు: ఈ పరిస్థితి ఉన్నవారిలో కేవలం 2% మందికి మాత్రమే లక్షణాలు లేదా సమస్యలు వస్తాయి. అంటే, ప్రతి 100 మందిలో 98 మందికి తమకు ఈ వ్యాధి ఉన్నట్లు కూడా తెలియకుండానే వారి జీవితాంతం జీవిస్తారు.
• వయస్సు: లక్షణాలు సాధారణంగా 2 సంవత్సరాల లోపు పిల్లలలో కనిపిస్తాయి.
• లింగం: అమ్మాయిలతో పోలిస్తే అబ్బాయిలకు ఈ పరిస్థితి వచ్చే అవకాశం రెండు రెట్లు ఎక్కువ.
• స్థానం: ఈ ఉబ్బెత్తు సాధారణంగా చిన్న ప్రేగు యొక్క దిగువ కొన నుండి సుమారు 2 అడుగుల పైన ఉంటుంది.
• కణజాల రకాలు: దీని లోపల రెండు రకాల ఎక్టోపిక్ కణజాలం ఉంటుంది(జీర్ణాశయ కణజాలం లేదా క్లోమ కణజాలం) ఉండవచ్చు.

మెకెల్స్ డైవర్టిక్యులమ్ యొక్క లక్షణాలు ఏమిటి?

మొదటగా, మీకు లేదా మీ బిడ్డకు ఈ పరిస్థితి రావడం పూర్తిగా సాధ్యమే, కానీ మీరు ఎటువంటి లక్షణాలు లేకుండా మీ జీవితాంతం జీవించడం కూడా పూర్తిగా సాధ్యమే. మనం ఇంతకు ముందు చర్చించిన సమస్యలు తలెత్తితేనే లక్షణాలు కనిపిస్తాయి. ఈ సమస్యలు తరచుగా బాల్యంలో కనిపిస్తాయి, కానీ అరుదుగా వయోజన దశలో కూడా సంభవించవచ్చు.

ఊహించుకోండి, మీ ఒకటిన్నర సంవత్సరాల కొడుకు అకస్మాత్తుగా ఏ కారణం లేకుండా కడుపు పట్టుకుని ఏడవడం మొదలుపెట్టాడు. వాడు పాలు కూడా తాగడం లేదు. మీరు వాడి డైపర్ మార్చినప్పుడు, అది ముదురు ఎర్రటి రక్తపు మరకలతో ఉండటం చూస్తారు. ఇది ఏ తల్లినైనా భయపెట్టే దృశ్యం. ఇలాంటి సమయంలో, వైద్యులు మెకెల్స్ డైవర్టిక్యులమ్ అనే పరిస్థితిని అనుమానించవచ్చు.

సంభవించే ప్రధాన సమస్యలు మరియు వాటి లక్షణాలను చూద్దాం.

ఈ సమస్యలు తీవ్రమైనవి కాగలవా?

అవును, కొన్ని సమస్యలకు చికిత్స చేయకుండా వదిలేస్తే ప్రాణాంతకం కావచ్చు. కానీ అవి తీవ్రమయ్యే ముందే సాధారణంగా లక్షణాలు కనిపిస్తాయి. ఉదాహరణకు, గాయం నుండి రక్తస్రావం కొనసాగితే, శరీరం అధిక రక్తాన్ని కోల్పోయి షాక్‌కు గురికావచ్చు. అలాగే, ప్రేగు గోడకు రంధ్రం పడవచ్చు, ఇది తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్‌కు (సెప్సిస్) దారితీయవచ్చు. అందువల్ల, మీకు ఈ లక్షణాలలో ఏవైనా కనిపిస్తే, వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించాలి.

మెకెల్స్ డైవర్టిక్యులమ్ ఎందుకు ఏర్పడుతుంది?

ఇది కొంచెం క్లిష్టమైన కథ, కానీ నేను దీన్ని సులభంగా వివరిస్తాను. అభివృద్ధి యొక్క ప్రారంభ దశలలో, శిశువు పచ్చసంచి అని పిలువబడే దాని నుండి పోషణను పొందుతుంది. ఇది ఒక చిన్న గొట్టం (విటెల్లైన్ డక్ట్) ద్వారా శిశువు యొక్క ప్రేగులకు అనుసంధానించబడి ఉంటుంది. కొన్ని వారాల తర్వాత, శిశువు మాయ (ప్లాసెంటా) ద్వారా తల్లి నుండి పోషణను పొందడం ప్రారంభిస్తుంది. ఆ సమయంలో, పచ్చసంచి మరియు దానికి అనుసంధానించబడిన గొట్టం ఇక అవసరం ఉండదు. సాధారణంగా, ఈ గొట్టం మరియు సంచి శరీరం ద్వారా పూర్తిగా శోషించబడాలి.

వైద్యులు ఈ పరిస్థితిని ఎలా నిర్ధారిస్తారు?

కొంతమందికి ఇది ఉన్నట్లు అనుకోకుండా తెలుస్తుంది. వేరే కారణం కోసం పొత్తికడుపు స్కాన్ వంటివి చేయించుకున్నప్పుడు ఇది బయటపడుతుంది. మరికొందరికి లక్షణాలు కనిపించడం మొదలైనప్పుడు తెలుస్తుంది. ముఖ్యంగా 2 సంవత్సరాల లోపు పిల్లలకు కారణం తెలియని కడుపు నొప్పి ఉన్నా లేదా నొప్పి లేకుండా మలంలో రక్తం పడినా, వైద్యులు దీనిని అనుమానిస్తారు. పిల్లల మలంలో రక్తం పడటానికి ఇదే ప్రధాన కారణం.

దీనిని నిర్ధారించడానికి అనేక పరీక్షలు ఉన్నాయి:

• మెకెల్స్ స్కాన్: ఇది అత్యంత సాధారణంగా ఉపయోగించే పరీక్ష. ఒక చిన్న, హానిచేయని రేడియోధార్మిక పదార్థాన్ని సిరలోకి ఎక్కిస్తారు. ఈ సిర లోపల జీర్ణాశయ కణజాలం ఉంటే, ఆ కణజాలం ఆ పదార్థాన్ని శోషించుకుంటుంది. ఆ తర్వాత, ఒక ప్రత్యేక కెమెరా (గామా కెమెరా)తో చూసినప్పుడు, ఆ ప్రాంతం అందంగా ప్రకాశవంతంగా కనిపిస్తుంది.
• మెసెంటెరిక్ ఆర్టెరియోగ్రఫీ (యాంజియోగ్రామ్): ఇందులో భాగంగా జీర్ణాశయంలోని రక్తనాళాలలోకి ఒక రంగు పదార్థాన్ని ఇంజెక్ట్ చేసి, ఎక్స్-రే చిత్రాలు తీస్తారు. పేగు గాయం వల్ల రక్తస్రావం అవుతున్న ప్రదేశం ఏదైనా ఉందో లేదో ఈ పరీక్ష ద్వారా గుర్తించవచ్చు.
• ఎండోస్కోపీ:దీనిలో భాగంగా, పేగులను పరీక్షించడానికి కెమెరా అమర్చిన ఒక చిన్న గొట్టాన్ని (ఎండోస్కోప్) నోటి ద్వారా లోపలికి పంపుతారు. మరొక పద్ధతి ఏమిటంటే, ఒక చిన్న మాత్ర లాంటి కెమెరాను (క్యాప్సూల్ ఎండోస్కోపీ) మింగడం. ఈ కెమెరా పేగుల వెంట ప్రయాణిస్తూ చిత్రాలను తీస్తుంది. చిన్న పిల్లల విషయంలో, మత్తుమందు ఇచ్చిన తర్వాత ఈ క్యాప్సూల్‌ను కడుపులో కూడా ఉంచవచ్చు.

దీనికి చికిత్సలు ఏమిటి?

మెకెల్స్ డైవర్టిక్యులమ్ వల్ల సమస్యలు తలెత్తితే, దానిని శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించడమే ఉత్తమ చికిత్స. ఈ శస్త్రచికిత్సను 'స్మాల్ బవెల్ రీసెక్షన్' అంటారు. ఇందులో భాగంగా, డైవర్టిక్యులమ్ ఉన్న పేగులోని ఒక చిన్న భాగాన్ని కత్తిరించి తీసివేసి, ఆ తర్వాత పేగులోని మిగిలిన రెండు భాగాలను తిరిగి కలుపుతారు.

కొన్నిసార్లు, ఎటువంటి లక్షణాలు లేకపోయినా, స్కాన్‌లో చిన్నారి కడుపులోని ఈ ఉబ్బెత్తు భాగంలో కణజాలం ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయితే, భవిష్యత్తులో సమస్యలు రాకుండా నివారించడానికి డాక్టర్ శస్త్రచికిత్సను సూచించవచ్చు.

చాలా సందర్భాలలో, ఈ శస్త్రచికిత్సను లాపరోస్కోపీ పద్ధతిలో చేస్తారు. అంటే, పొత్తికడుపులో పెద్ద కోత పెట్టకుండా, కొన్ని చిన్న కోతల ద్వారా కెమెరా మరియు పరికరాలను లోపలికి ప్రవేశపెట్టి శస్త్రచికిత్స చేస్తారు. దీనివల్ల గాయం త్వరగా మానడంతో పాటు, మచ్చలు కూడా తక్కువగా ఏర్పడతాయి.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఏమి జరుగుతుంది?

శస్త్రచికిత్స తర్వాత కోలుకోవడానికి సాధారణంగా తక్కువ సమయం పడుతుంది. మీకు లాపరోస్కోపిక్ సర్జరీ జరిగితే, మీరు సుమారు రెండు నుండి మూడు వారాలలో పూర్తిగా కోలుకుంటారు. మీకు ఓపెన్ సర్జరీ జరిగితే, కోలుకోవడానికి సుమారు ఆరు నుండి ఎనిమిది వారాలు పట్టవచ్చు. శస్త్రచికిత్స తర్వాత, ఇన్ఫెక్షన్ వంటి చిన్నపాటి సమస్యలు వచ్చే ప్రమాదం సుమారు 5% ఉంటుంది. అయితే, ఒకసారి శస్త్రచికిత్స విజయవంతమైతే, ఈ మెకెల్స్ డైవర్టిక్యులమ్ సమస్య మీకు గానీ, మీ బిడ్డకు గానీ మళ్లీ ఎప్పటికీ ఇబ్బంది కలిగించదు.

లక్షణాలు ఏమీ లేకపోతే, నేను దీని గురించి ఆందోళన చెందాలా?

లేదు. చాలా మందికి దీనితో ఎప్పుడూ సమస్య ఉండదు. కేవలం 2% మందికి మాత్రమే సమస్యలు వస్తాయి. అత్యంత ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, దీని గురించి తెలుసుకోవడం. మీకు లేదా మీ బిడ్డకు కారణం తెలియని కడుపు నొప్పి, ఆకలి లేకపోవడం, లేదా మలంలో రక్తం పడితే, వెంటనే మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి. మీకు పెద్దవారిగా ఉన్నప్పుడు ఎటువంటి సమస్యలు లేకపోతే, భవిష్యత్తులో కూడా మీకు ఎలాంటి సమస్యలు రాకపోవడానికి మంచి అవకాశం ఉంది.