యాంటీ డిప్రెసెంట్స్ తీసుకోవడం ఆపడం కష్టంగా ఉందా? హైపర్‌బోలిక్ టేపరింగ్ గురించి మాట్లాడుకుందాం!

మీరు డిప్రెషన్ వంటి మానసిక సమస్యకు చాలా కాలంగా మందులు వాడుతున్నారా? ఇప్పుడు మీరు చాలా మెరుగ్గా ఉన్నందున, మందులను క్రమంగా తగ్గించాలని ఆలోచిస్తున్నారు, కానీ అది మీరు అనుకున్నంత సులభం కాదు. మందులు ఆపడంతో వచ్చే వింత ఇబ్బందులతో మీరు గందరగోళానికి గురయ్యారా? అయితే ఈ వ్యాసం మీకు చాలా ముఖ్యమైనది. దీని గురించి వివరంగా మాట్లాడుకుందాం.

మోర్గాన్ స్టీవార్ట్ అనే ఒక మహిళ కథను పరిశీలిద్దాం. ఆమె చాలా సంవత్సరాలుగా డిప్రెషన్ కోసం మందులు వాడుతోంది. ఆమె సెర్ట్రాలైన్ (బ్రాండ్ పేరు జోలోఫ్ట్) అనే మందును తీసుకుంటోంది. కొంతకాలం తర్వాత, తన మానసిక స్థితి మెరుగుపడటంతో, ఆ మందులు వాడటం ఆపేయాలని ఆమె నిర్ణయించుకుంది. ఆమె డాక్టర్, ఆ మందులను ఒకేసారి పూర్తిగా ఆపేయమని గానీ, లేదా సురక్షితంగా ఉండటానికి, మోతాదును క్రమంగా తగ్గించుకుంటూ ఆపమని గానీ చెప్పారు. మోర్గాన్ రెండవ మార్గాన్ని ఎంచుకుంది.

కానీ 50 మిల్లీగ్రాముల మాత్ర మోతాదును సగానికి తగ్గించిన కొన్ని వారాల తర్వాత, అతనికి వింత లక్షణాలు కనిపించడం మొదలయ్యాయి. కారణం తెలియని వేగవంతమైన గుండెచప్పుడు, తల తిరగడం, చెవుల్లో రింగుమని శబ్దం, తీవ్రమైన తలనొప్పులు, మరియు నిద్రలేమి . మందులను పూర్తిగా ఆపేసిన ఒకటి రెండు నెలల తర్వాత, అతని పరిస్థితి మరింత దిగజారింది. అతను ఒకచోట స్థిరంగా కూర్చోలేకపోయాడు, సరిగ్గా నిద్రపోలేకపోయాడు, మరియు తాను ప్రేమించే వారికి లేదా తనకు తాను హాని చేసుకోవాలనే అవాంఛిత ఆలోచనలు రావడం మొదలైంది.

పరిస్థితి ఎంతగా దిగజారిందంటే, మోర్గాన్ కొన్ని రోజులు మానసిక ఆసుపత్రిలో కూడా గడిపాడు. అక్కడ అతనికి, ఇది తన డిప్రెషన్ తిరిగి రావడం కాదని, మందులు ఆపడం వల్ల వచ్చే ఉపసంహరణ లక్షణాలని అర్థమైంది. వైద్యులు వీటిని 'విరమణ లక్షణాలు' అని పిలుస్తారు. కానీ వాటికి సరిగ్గా ఏమి చేయాలో ఎవరికీ తెలియదు. చివరికి, ఈ కొత్త లక్షణాలను నియంత్రించడానికి అతనికి మరో రెండు మందులు ('క్లోనాజెపామ్' మరియు 'బస్పిరోన్') సూచించారు. చివరకు, అతను ఒక మందును ఆపగలిగాడు, కానీ ఆపడానికి కష్టంగా ఉన్న మరో రెండు మందులకు అలవాటు పడిపోయాడు. అయితే, ఇంటర్నెట్‌లో సమాచారం కోసం వెతుకుతున్నప్పుడు, మోర్గాన్ 'హైపర్‌బోలిక్ టేపరింగ్' అనే శాస్త్రీయ ఆధారం ఉన్న ఈ కొత్త పద్ధతి గురించి తెలుసుకున్నాడు.

సాధారణ పద్ధతిలో మందులను తగ్గించడం కొన్నిసార్లు ఎందుకు తప్పు?

కొన్ని అధ్యయనాల ప్రకారం, యాంటీ డిప్రెసెంట్స్ తీసుకోవడం ఆపేసిన వారిలో 30% నుండి 40% మంది కొంత స్థాయిలో ఉపసంహరణ లక్షణాలను అనుభవించవచ్చు. ఒక సంవత్సరం కంటే ఎక్కువ కాలం ఈ మందులు తీసుకుంటున్న వారు వాటిని ఆపేస్తే తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాల ప్రమాదం మరీ ఎక్కువగా ఉంటుంది.

చాలా మంది వైద్యులు మందుల మోతాదును తగ్గించడానికి ఉపయోగించే పద్ధతిలోనే అసలు సమస్య ఉంది. దీనిని "లీనియర్ టేపరింగ్" అంటారు. సులభంగా చెప్పాలంటే, దీనిలో ప్రతి వారం లేదా నెలకు ఒకే మొత్తంలో మందుల మోతాదును తగ్గిస్తారు . ఉదాహరణకు, ప్రతి వారం సుమారు 10 మిల్లీగ్రాములు తగ్గించడం.

అతను దీనిని ఈ విధంగా వివరిస్తాడు: ఒక వ్యక్తి `(లెక్సాప్రో)` అనే మందును 20 మిల్లీగ్రాములు తీసుకుంటున్నట్లు ఊహించుకోండి. దాని మోతాదును 20 నుండి 15కు తగ్గించడం కంటే, 5 నుండి 0కు తగ్గించడం మెదడుపై సుమారు ఇరవై రెట్లు ఎక్కువ తీవ్రమైన ప్రభావాన్ని చూపుతుంది. ఇది కొండ అంచు నుండి కిందికి దూకడం లాంటిది. వైద్యులకు 5mg తక్కువ మోతాదుగా అనిపించినప్పటికీ, ఇక్కడ మాత్ర పరిమాణం ముఖ్యం కాదు, అది మెదడుపై చూపే ప్రభావమే ముఖ్యం.

అందువల్ల, మీరు మొదట మందుల మోతాదును తగ్గించినప్పుడు, అది పెద్ద సమస్యగా అనిపించదు. కానీ చివరి కొన్ని మిల్లీగ్రాములు తగ్గించినప్పుడు, అది నరకంలా అనిపించవచ్చు. వైద్యులకు ఈ విషయం తెలియకపోతే, వారు, "ఈ రోగికి వ్యాధి తిరగబెట్టింది" అని అనుకోవచ్చు.

ఒక వైద్యుని వ్యక్తిగత అనుభవం

డాక్టర్ హోరోవిట్జ్‌కు ఈ విషయం బాగా తెలుసు, ఎందుకంటే ఆయన స్వయంగా దానిని అనుభవించారు. ఆయన 12 సంవత్సరాలుగా తీసుకుంటున్న లెక్సాప్రో అనే మందును క్రమంగా ఆపేసినప్పుడు, ఆయన కూడా ఆత్మహత్య ఆలోచనలతో సహా తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలను ఎదుర్కొన్నారు. "నా జీవితంలో నేను ఎదుర్కొన్న అత్యంత భయంకరమైన అనుభవం అది," అని ఆయన అంటారు.

ఈ అనుభవం తర్వాతే అతను ఈ విషయం గురించి లోతుగా ఆలోచించడం మొదలుపెట్టాడు. ఈ మందు తీసుకోవడం ఆపేసినప్పుడు కలిగే లక్షణాలను అతను జాగ్రత్తగా అధ్యయనం చేశాడు.

హైపర్‌బోలిక్ టేపరింగ్ అని పిలువబడే ఈ పద్ధతి వెనుక ఉన్న శాస్త్రం ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, ``హైపర్‌బోలిక్ టేపరింగ్`` అనేది ఒక మందు యొక్క మోతాదును క్రమంగా తగ్గించడం, క్రమంగా తగ్గించడం మరియు దానిని మరింత తగ్గించడం. ఇది చాలా నెమ్మదిగా జరిగే ప్రక్రియ, దీనికి చాలా నెలలు, కొన్నిసార్లు సంవత్సరాలు పడుతుంది.

ఉదాహరణకు, ఒక వ్యక్తి తీసుకునే మందుల మోతాదును ప్రతి నెలా 10% తగ్గించవచ్చు. అయితే, ఈ 10% అనేది ఇటీవల తగ్గించిన మోతాదు నుండి లెక్కించబడుతుంది. కాబట్టి మందుల మోతాదు తగ్గే కొద్దీ, తగ్గుదల మొత్తం కూడా తగ్గుతుంది. డిప్రెషన్, నిద్రలేమి, ఆందోళన మరియు ఇతర మానసిక అనారోగ్యాలకు సంబంధించిన మందులను ఆపడానికి, అలాగే ఇతర ఆరోగ్య సమస్యలకు వాడే మందులను ఆపడానికి కూడా ఈ పద్ధతిని విజయవంతంగా ఉపయోగించవచ్చని పరిశోధనలు వెల్లడించాయి.

కానీ ఇది చేయడం అంత సులభం కాదు. దీనికి రెండు ప్రధాన సవాళ్లు ఉన్నాయి:

1. పరిజ్ఞానం ఉన్న వైద్యుడిని కనుగొనడం: ఈ పద్ధతి గురించి పరిజ్ఞానం ఉండి, మీకు సరిపోయే ప్రణాళికను రూపొందించగల వైద్యుడిని కనుగొనడం కష్టం.

2. చాలా తక్కువ మోతాదులు పొందడం: ఔషధ కంపెనీలు ఇంత తక్కువ మోతాదులో మాత్రలను తయారు చేయవు. కాబట్టి మీరు ద్రవరూప ఔషధాన్ని ఉపయోగించాలి లేదా ఈ తక్కువ మోతాదులను కాంపౌండింగ్ ఫార్మసీ ద్వారా తయారు చేయించుకోవాలి. ఈ రెండూ ఖరీదైనవి కావచ్చు.

ఈ పద్ధతి నిజంగా ఎంత అవసరం? మన వైద్యులకు దీని గురించి ఎందుకు ఎక్కువగా తెలియదు?

కొంతమంది నిపుణుల అభిప్రాయం ప్రకారం, ఈ "హైపర్‌బోలిక్ టేపరింగ్" పద్ధతి తీవ్రమైన లక్షణాలు ఉన్న అతి కొద్ది మందికి మాత్రమే అవసరం, మరియు చాలా మందిలో, సాధారణ పద్ధతిలో మందులు ఆపినప్పుడు కనిపించే లక్షణాలు తేలికపాటివిగా ఉండి, వాటంతట అవే తగ్గిపోతాయి.

కానీ డాక్టర్ హోరోవిట్జ్ దీనితో ఏకీభవించరు. ఆయన, "ఇది కొద్దిమందికి మాత్రమే ఉన్న సమస్య కాదు" అని అంటారు. రెండు సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ కాలం ఈ మందును తీసుకునే ప్రతి ఏడుగురిలో ఒకరు (1/7) తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలను ఎదుర్కొంటున్నారని ఆయన పరిశోధనలో తేలింది.

ప్రధాన సమస్య ఏమిటంటే, చాలా మంది వైద్యులకు ఈ విషయంలో సరైన శిక్షణ లేదు. దుష్ప్రభావాలు తేలికపాటివని, కొన్ని రోజుల్లో తగ్గిపోతాయని వారికి బోధిస్తారు. కాబట్టి, ఒక రోగి వచ్చి తీవ్రమైన లక్షణాల గురించి ఫిర్యాదు చేసినప్పుడు, వారు, "ఇది మందులు ఆపడం వల్ల వచ్చే లక్షణాలు కాదు, నీ మానసిక అనారోగ్యం తిరిగి వచ్చింది" అని అనుకుంటారు. ఆ తర్వాత వారు రోగికి మళ్లీ మందులు ఇవ్వడం ప్రారంభిస్తారు.

అందుకే చాలా మంది రోగులు తమ సమస్యల గురించి మాట్లాడుకోవడానికి, పరిష్కారాలు కనుక్కోవడానికి ఆన్‌లైన్ గ్రూపులను ఏర్పాటు చేసుకున్నారు, ఎందుకంటే వారి వైద్యులు వారిని తీవ్రంగా పరిగణించరు.

కల నుండి మేల్కొన్నట్లుగా

ఈ రోజు, తాను ఒక పీడకల నుండి మేల్కొన్నట్లుగా అనిపిస్తోందని మోర్గాన్ చెబుతున్నాడు. అతని డాక్టర్ ఈ కొత్త విధానానికి మద్దతు ఇవ్వలేదు, కాబట్టి అతను ఈ విషయంలో శిక్షణ పొందిన మరో డాక్టర్ సహాయం కోరాడు.

ఆమె తన మందును ఇంట్లోనే తయారు చేసుకుంది. ఆమె మాత్రను నీటిలో కరిగించి, సిరంజిని ఉపయోగించి, ప్రతిరోజూ ఎన్ని మిల్లీలీటర్లు తీసుకోవాలో ఖచ్చితంగా కొలిచి వేసుకుంది. కానీ ఇది చాలా ప్రమాదకరమైన మరియు సవాలుతో కూడుకున్న పద్ధతి. ఆమె 15 నెలల పాటు ఇలా చేసింది మరియు ఎటువంటి కొత్త దుష్ప్రభావాలు లేకుండా క్లోనాజెపామ్ తీసుకోవడం ఆపగలిగింది.

ముఖ్య గమనిక: ఈ విషయాలను మీ అంతట మీరే ప్రయత్నించడం చాలా ప్రమాదకరం . దీని గురించి అవగాహన ఉన్న వైద్యుని పర్యవేక్షణలో మాత్రమే మీరు వీటిని చేయడం గురించి ఖచ్చితంగా ఆలోచించాలి . మోతాదు విషయంలో పొరపాటు చేయడం తీవ్రమైన పరిణామాలకు దారితీయవచ్చు.

తన జీవితం మళ్లీ ఆనందంతో నిండిపోయిందని మోర్గాన్ చెబుతోంది. "నేను ఇప్పుడు స్వేచ్ఛగా ఉన్నాను," అని ఆమె అంటుంది. "నేను గతంలో ఉన్న పరిస్థితిని బట్టి చూస్తే, ఇది ఒక అద్భుతం."