పారాగాంగ్లియోమా అనే ఈ అరుదైన కణితి గురించి మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు ఇక్కడ ఉన్నాయి!

మీకు కొన్నిసార్లు అకస్మాత్తుగా విపరీతంగా చెమటలు పడుతున్నట్లు, గుండె వేగంగా కొట్టుకుంటున్నట్లు, తలనొప్పిగా ఉన్నట్లు అనిపిస్తుందా? లేదా ఎటువంటి కారణం లేకుండా మీ రక్తపోటు అకస్మాత్తుగా పెరుగుతున్నట్లు మీకు అనిపిస్తుందా? ఇవి కేవలం యాదృచ్ఛికమైన విషయాలని మీరు అనుకున్నప్పటికీ, కొన్నిసార్లు దీని వెనుక మరో కారణం ఉండవచ్చు. పారాగాంగ్లియోమా అనేది అటువంటి అరుదైన కానీ తెలుసుకోవలసిన ఒక ముఖ్యమైన పరిస్థితి.

ఇంతకీ, ఈ పారాగాంగ్లియోమా అంటే ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, పారాగాంగ్లియోమాలు అనేవి మీ శరీరంలో ఏర్పడే అరుదైన కణితులు. ఇవి తరచుగా మీ మెడలోని ప్రధాన రక్తనాళమైన కెరోటిడ్ ధమని సమీపంలో, మీ తల మరియు మెడలోని నరాల వెంట, లేదా మీ శరీరంలో మరెక్కడైనా అభివృద్ధి చెందుతాయి. ఈ కణితులు క్రోమాఫిన్ కణాలు అని పిలువబడే ఒక ప్రత్యేక రకమైన కణాలతో ఏర్పడతాయి. ఈ కణాలు కాటెకోలమైన్స్ అనే హార్మోన్లను ఉత్పత్తి చేసి, వాటిని మీ రక్తప్రవాహంలోకి విడుదల చేస్తాయి.

మన మూత్రపిండాల పైన ఉండే అధివృక్క గ్రంథులు అనేక రకాల హార్మోన్లను ఉత్పత్తి చేస్తాయని మీకు తెలుసా? ఈ కేటకోలమైన్‌లు మన శరీరంలోని అనేక ముఖ్యమైన విధులను నియంత్రించే హార్మోన్లు. అవి ఏమిటో మీకు తెలుసా?

• మీ హృదయ స్పందన రేటు.
• రక్తపోటు.
• రక్తంలో చక్కెర స్థాయి (`రక్త గ్లూకోజ్`).
• ఒత్తిడికి మన శరీరం ఎలా స్పందిస్తుంది.

ముఖ్యమైన కాటెకోలమైన్‌ల ప్రధాన రకాలు:

• డోపమైన్.
• ఎపినెఫ్రిన్ (దీనినే మనం అడ్రినాలిన్ అని కూడా పిలుస్తాము).
• నోర్‌ఎపినెఫ్రిన్ (నోరాడ్రినాలిన్ అని కూడా పిలుస్తారు).

పారాగాంగ్లియోమాలు అధివృక్క గ్రంధులలో అభివృద్ధి చెందనప్పటికీ, ఈ కణితులు అధివృక్క గ్రంధులలోని కణజాలం నుండి ఏర్పడతాయి. అందువల్ల, ఈ పారాగాంగ్లియోమాలతో పాటు, కేటకోలమైన్ హార్మోన్లు కూడా రక్తంలో పేరుకుపోవచ్చు. అప్పుడే వివిధ లక్షణాలు కనిపించడం మొదలవుతాయి.

పారాగాంగ్లియోమా మరియు ఫియోక్రోమోసైటోమా మధ్య తేడా ఏమిటి?

ఈ రెండు పేర్లు కొంచెం గందరగోళంగా ఉండవచ్చు, కదూ? పారాగాంగ్లియోమా మరియు ఫియోక్రోమోసైటోమా రెండూ పైన పేర్కొన్న క్రోమాఫిన్ కణాల నుండి ఉత్పన్నమయ్యే అరుదైన కణితులు. ఈ రెండింటి మధ్య ప్రధాన వ్యత్యాసం అవి శరీరంలో ఏర్పడే ప్రదేశం.

ఫియోక్రోమోసైటోమాలు మీ అధివృక్క గ్రంథి యొక్క మధ్య భాగంలో, అంటే అధివృక్క మజ్జలో అభివృద్ధి చెందుతాయి. పారాగాంగ్లియోమాలు అధివృక్క గ్రంథికి వెలుపల అభివృద్ధి చెందుతాయి. ఇవి తరచుగా మెడలోని ధమనులు లేదా నరాల వెంట కనిపిస్తాయి. అందుకే పారాగాంగ్లియోమాలను కొన్నిసార్లు 'అధివృక్కేతర ఫియోక్రోమోసైటోమాలు' అని కూడా పిలుస్తారు.

పారాగాంగ్లియోమా ఒక క్యాన్సరా?

ఇది చాలా మందికి ఉండే సమస్య. పారాగాంగ్లియోమాలు అని పిలువబడే ఈ కణితులు క్యాన్సర్ (హానికరమైనవి) లేదా క్యాన్సర్ కానివి (నిరపాయమైనవి) కావచ్చు.స్థూలంగా చెప్పాలంటే, పారాగాంగ్లియోమాలలో దాదాపు 20% క్యాన్సర్ కారకాలుగా ఉంటాయి.

అయితే ఇక్కడ ఉన్న సవాలు ఏమిటంటే, కొన్నిసార్లు ఒక కణితి క్యాన్సర్ కణితి అవునో కాదో వైద్యులు ఖచ్చితంగా చెప్పడం కష్టం. అంటే, కణితిని శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించి, దాని కణజాలాన్ని మైక్రోస్కోప్ కింద పరీక్షించినప్పటికీ, కొన్నిసార్లు ఖచ్చితంగా చెప్పడం సాధ్యం కాదు. అందువల్ల, ఈ క్రింది సందర్భాలలో పారాగాంగ్లియోమాను సాధారణంగా క్యాన్సర్ కణితిగా పరిగణిస్తారు:

• కణితి చుట్టుపక్కల కణజాలాలకు వ్యాపిస్తే (దీనిని 'పారాగాంగ్లియోమా యొక్క ప్రాంతీయ వ్యాప్తి' అంటారు).
• ఒకవేళ అది మీ ఊపిరితిత్తులు లేదా ఎముకలు వంటి దూరపు అవయవాలకు వ్యాపిస్తే (దీనిని 'మెటాస్టాసైజ్డ్' అంటారు).
• మొదట చికిత్స చేసి నయం చేసిన తర్వాత అది తిరిగి వస్తే (దీనిని 'పునరావృతం' అంటారు).

ఒకవేళ అది క్యాన్సర్ అయితే, అది ఎలా వ్యాపిస్తుంది?

ఈ పారాగాంగ్లియోమా ఒక క్యాన్సర్ అయితే, దానికి ప్రామాణిక స్టేజింగ్ వ్యవస్థ ఏదీ లేదు. దానికి బదులుగా, దానిని ఈ క్రింది విధంగా వర్ణిస్తారు:

• స్థానికీకరించిన పారాగాంగ్లియోమా: కణితి కేవలం ఒకే చోట ఉంటుంది.
• ప్రాంతీయ పారాగాంగ్లియోమా: క్యాన్సర్ మొదట ప్రారంభమైన ప్రదేశానికి సమీపంలోని శోషరస కణుపులకు లేదా ఇతర కణజాలాలకు వ్యాపించింది.
• మెటాస్టాటిక్ పారాగాంగ్లియోమా: క్యాన్సర్ మీ కాలేయం, ఊపిరితిత్తులు, ఎముకలు లేదా దూరంగా ఉన్న శోషరస కణుపుల వంటి మీ శరీరంలోని ఇతర భాగాలకు వ్యాపించింది. 35% నుండి 50% వరకు క్యాన్సర్ పారాగాంగ్లియోమాలు ఈ విధంగా వ్యాపించగలవు (మెటాస్టాసైజ్).
• పునరావృత పారాగాంగ్లియోమా: చికిత్స చేసి నయం చేసిన తర్వాత క్యాన్సర్ తిరిగి రావడం. ఇది ఇంతకు ముందు ఉన్న చోటే ఉండవచ్చు, లేదా శరీరంలోని వేరే భాగంలో ఉండవచ్చు.

ఈ గింజలు ఎంత వేగంగా పెరుగుతాయి?

సాధారణంగా, పారాగాంగ్లియోమాలు చాలా నెమ్మదిగా పెరుగుతాయి. అయితే, ఇది వ్యక్తిని బట్టి మారవచ్చు. కొంతమందిలో ఇవి కొంచెం వేగంగా పెరగవచ్చు.

ఈ పరిస్థితి వల్ల ఎక్కువగా ఎవరు ప్రభావితమవుతారు?

పారాగాంగ్లియోమా అని పిలువబడే ఈ పరిస్థితి ఏ వయస్సులోనైనా రావచ్చు. అయితే, ఇది 30 నుండి 50 సంవత్సరాల మధ్య వయస్సు గలవారిలో సర్వసాధారణం. అలాగే, సుమారు 10% కేసులు పిల్లలలో కూడా నమోదవుతున్నాయి.

పారాగాంగ్లియోమా ఎంత సాధారణం?

వాస్తవానికి ఇది చాలా అరుదైన కణితి. గణాంకాల ప్రకారం, ప్రతి పది లక్షల మందిలో కేవలం ఇద్దరికి మాత్రమే పారాగాంగ్లియోమాలు వస్తాయని అంచనా. కాబట్టి ఇది ఎంత అరుదో మీరు ఊహించవచ్చు.

పారాగాంగ్లియోమా లక్షణాలు ఏమిటి?

పారాగాంగ్లియోమాల లక్షణాలు, కణితి పైన పేర్కొన్న అడ్రినలిన్ లేదా నొరాడ్రినాలిన్‌ను మీ రక్తప్రవాహంలోకి అధిక మొత్తంలో విడుదల చేయడం వల్ల కలుగుతాయి. అయితే, కొన్ని పారాగాంగ్లియోమాలు ఈ అదనపు హార్మోన్‌ను ఉత్పత్తి చేయవు, అందువల్ల అవి ఎటువంటి లక్షణాలను కలిగించవు (వాటిని లక్షణరహితమైనవి అంటారు).

అత్యంత సాధారణంగా కనిపించే లక్షణాలుఉంది:

• అకస్మాత్తుగా అధిక రక్తపోటు (హైపర్‌టెన్షన్) రావడం.
• తలనొప్పి.
• కారణం లేకుండా అధికంగా చెమట పట్టడం.
• వేగవంతమైన, క్రమరహితమైన హృదయ స్పందన, అది ఎంత బిగ్గరగా ఉంటుందంటే గుండె కొట్టుకుంటున్న శబ్దం వినబడుతుంది.
• మీ శరీరం వణుకుతున్నట్లు అనిపించడం.

వీటికి అదనంగా, అంతగా సాధారణం కాని లక్షణాలు కూడా ఉన్నాయి:

• మీరు సాధారణంగా కనిపించే దానికంటే చాలా పాలిపోయి ఉండటం.
• వికారం మరియు/లేదా వాంతులు.
• విరేచనాలు.
• మలబద్ధకం.
• అధిక రక్త చక్కెర స్థాయిలు (హైపర్‌గ్లైసీమియా).
• రక్తపోటు అకస్మాత్తుగా తగ్గడం వల్ల నిలబడినప్పుడు తల తిరగడం (దీనిని ఆర్థోస్టాటిక్ హైపోటెన్షన్ అంటారు).
• కారణం లేకుండా సన్నగా ఉండటం.

కొంతమందికి ఈ లక్షణాలు అప్పుడప్పుడు లేదా ఉధృతంగా కనిపించవచ్చు. ఊహించుకోండి, కొన్నిసార్లు ఏ సమస్యా ఉండదు, ఆ తర్వాత ఈ లక్షణాలు అకస్మాత్తుగా కనిపిస్తాయి, మళ్ళీ కొంతకాలానికి మాయమవుతాయి. అందుకే దీనిని గుర్తించడంలో కొన్నిసార్లు ఆలస్యం అవుతుంది.

పారాగాంగ్లియోమాకు కారణమేమిటి?

చాలా సందర్భాలలో, పారాగాంగ్లియోమాలకు నిర్దిష్ట కారణం ఏదీ ఉండదు. అంటే, అవి యాదృచ్ఛికంగా సంభవిస్తాయి. అయితే, సుమారు 25% నుండి 35% మందిలో కుటుంబాలలో సంక్రమించే జన్యుపరమైన పరిస్థితి (వంశపారంపర్య పరిస్థితి) ఫలితంగా పారాగాంగ్లియోమాలు అభివృద్ధి చెందుతాయి. ఈ పరిస్థితులలో కొన్ని:

• మల్టిపుల్ ఎండోక్రైన్ నియోప్లాసియా 2 సిండ్రోమ్, రకాలు A మరియు B (MEN2A మరియు MEN2B)).
• వాన్ హిప్పెల్-లిండౌ (VHL) వ్యాధి.
• న్యూరోఫైబ్రోమాటోసిస్ టైప్ 1 (NF1).
• వంశపారంపర్య పారాగాంగ్లియోమా సిండ్రోమ్.
• కార్నీ-స్ట్రాటాకిస్ డయాడ్ (దీనిలో పారాగాంగ్లియోమాతో పాటు జీర్ణాశయ స్ట్రోమల్ ట్యూమర్ (GIST) కూడా ఉండవచ్చు).
• కార్నీ ట్రయాడ్ (ఇందులో పారాగాంగ్లియోమా, GIST, మరియు పల్మనరీ కాండ్రోమా అనే ఒక రకమైన ఊపిరితిత్తుల కణితి ఉండవచ్చు).

పారాగాంగ్లియోమాను ఎలా నిర్ధారిస్తారు?

పారాగాంగ్లియోమా అనేది ఒక అరుదైన కణితి కావడం మరియు కొన్నిసార్లు ఎటువంటి లక్షణాలను చూపించకపోవడం వల్ల, దీనిని నిర్ధారించడం కష్టంగా ఉంటుంది. కొన్నిసార్లు, వైద్యులు వేరే కారణం కోసం పరీక్షలు చేస్తున్నప్పుడు పారాగాంగ్లియోమాలను కనుగొంటారు.

ఈ క్రింది అంశాలను పరిగణనలోకి తీసుకున్న తర్వాత వైద్యుడు పారాగాంగ్లియోమాను అనుమానించవచ్చు:

• మీ పూర్తి వైద్య చరిత్ర, ముఖ్యంగా మీ కుటుంబంలో ఎవరికైనా గతంలో ఫియోక్రోమోసైటోమా లేదా పారాగాంగ్లియోమా ఉందో లేదో తెలియజేయండి.
• పూర్తి శారీరక మరియు వైద్య పరీక్ష.
• కొన్ని లక్షణాల స్వభావం. ఉదాహరణకు, మీకు సాధారణ చికిత్సలతో నియంత్రించబడని అధిక రక్తపోటు ఉన్నట్లయితే.

దీని కోసం ఏ పరీక్షలు చేస్తారు?

మీకు పారాగాంగ్లియోమా ఉందో లేదో నిర్ధారించడానికి మీ డాక్టర్ ఈ పరీక్షలు మరియు విధానాలను ఉపయోగించవచ్చు:

• శారీరక పరీక్ష: మీ డాక్టర్ మిమ్మల్ని పరీక్షించి, మీ రక్తపోటు వంటి సాధారణ ఆరోగ్య వివరాలను తనిఖీ చేస్తారు. వారు మీ మరియు మీ కుటుంబ సభ్యుల వైద్య చరిత్ర గురించి, ముఖ్యంగా హార్మోన్లకు సంబంధించిన ఏవైనా సమస్యల గురించి కూడా అడుగుతారు.
• 24-గంటల మూత్ర పరీక్ష: ఇందులో భాగంగా 24 గంటల వ్యవధిలో మీ మూత్ర నమూనాను సేకరించి, కేటకోలమైన్స్ అని పిలువబడే అడ్రినల్ హార్మోన్ల పరిమాణాన్ని కొలుస్తారు. ఈ హార్మోన్లు విచ్ఛిన్నమైనప్పుడు ఏర్పడే పదార్థాల కోసం కూడా ఇది పరిశీలిస్తుంది. మీ మూత్రంలో ఈ కేటకోలమైన్స్ సాధారణ స్థాయిల కంటే ఎక్కువగా ఉన్నట్లయితే, అది పారాగాంగ్లియోమాకు సంకేతం కావచ్చు.
• రక్త కేటెకోలమైన్ పరీక్షలు: ఈ పరీక్షలు మీ రక్తంలోని కేటెకోలమైన్ల స్థాయిలను కొలుస్తాయి. ఇంతకు ముందు చెప్పినట్లుగా, ఈ హార్మోన్లు విచ్ఛిన్నమైనప్పుడు ఉత్పత్తి అయ్యే పదార్థాల కోసం కూడా ఇవి చూస్తాయి. ఇవి రక్తంలో సాధారణం కంటే ఎక్కువ పరిమాణంలో ఉన్నట్లయితే, అది పారాగాంగ్లియోమాకు కూడా ఒక సంకేతం కావచ్చు.
• PET స్కాన్ (పాజిట్రాన్ ఎమిషన్ టోమోగ్రఫీ స్కాన్): PET స్కాన్‌లో, మీ శరీరంలోకి ఒక సురక్షితమైన రేడియోధార్మిక రసాయనాన్ని (రేడియోట్రేసర్) ఎక్కించి, PET స్కానర్ అనే పరికరాన్ని ఉపయోగించి మీ అవయవాలు మరియు కణజాలాల చిత్రాలను తీస్తారు. ఈ స్కాన్, ఆ రసాయనాన్ని శోషించుకునే అత్యంత చురుకైన కణాలను మరియు కణితులను గుర్తిస్తుంది. దీనివల్ల ఏదైనా ఆరోగ్య సమస్య ఉందో లేదో నిర్ధారించడానికి వీలవుతుంది. పారాగాంగ్లియోమా ఉన్న ప్రదేశాన్ని కచ్చితంగా గుర్తించడానికి ఈ స్కాన్ ప్రత్యేకంగా చాలా మంచిది.
• CT స్కాన్ (కంప్యూటర్ టోమోగ్రఫీ స్కాన్): CT స్కాన్ అనేది మీ శరీరం లోపలి భాగాల యొక్క వివరణాత్మక చిత్రాలను రూపొందించడానికి, వివిధ కోణాల నుండి వరుసగా ఎక్స్-రేలను తీసే ఒక ప్రక్రియ. కణితి యొక్క స్థానాన్ని (సాధారణంగా మెడలో) కచ్చితంగా గుర్తించడంలో సహాయపడటానికి మీ డాక్టర్ CT స్కాన్‌ను సిఫార్సు చేయవచ్చు.
• MRI స్కాన్ (మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్): MRI అనేది మీ శరీరం లోపలి భాగాల యొక్క వివరమైన చిత్రాల శ్రేణిని తీయడానికి ఒక అయస్కాంతం, రేడియో తరంగాలు మరియు ఒక కంప్యూటర్‌ను ఉపయోగిస్తుంది. కణితి ఉన్న ప్రాంతాన్ని మరింత స్పష్టంగా చూడటానికి మీ డాక్టర్ MRIని సిఫార్సు చేయవచ్చు.

మీ వైద్యుడు మీకు పారాగాంగ్లియోమా ఉన్నట్లు నిర్ధారించిన తర్వాత, అది మీ శరీరంలోని ఇతర భాగాలకు వ్యాపించిందో లేదో చూడటానికి మరిన్ని పరీక్షలు చేయవచ్చు.

జన్యు పరీక్ష అవసరమా?

మీకు పారాగాంగ్లియోమా ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయితే, మీకు వంశపారంపర్య సిండ్రోమ్ ఉందో లేదో మరియు దానితో సంబంధం ఉన్న ఇతర క్యాన్సర్‌లు వచ్చే ప్రమాదం ఉందో లేదో తెలుసుకోవడానికి, జన్యుపరమైన కౌన్సెలింగ్ చేయించుకోమని మీ డాక్టర్ సిఫార్సు చేసే అవకాశం ఉంది.

ఈ సందర్భాలలో మీ డాక్టర్ జన్యు పరీక్షను సిఫార్సు చేయవచ్చు:

• మీకు లేదా మీ కుటుంబంలో ఎవరికైనా వంశపారంపర్య ఫెయోక్రోమోసైటోమా లేదా పారాగాంగ్లియోమా సిండ్రోమ్‌కు సంబంధించిన లక్షణాలు ఉంటే.
• మీ రక్తంలో సాధారణం కంటే ఎక్కువ స్థాయిలో కాటెకోలమైన్‌లు ఉన్నట్లు సంకేతాలు లేదా క్యాన్సర్ పారాగాంగ్లియోమా సంకేతాలు ఉంటే.
• మీకు 40 ఏళ్ల వయస్సు రాకముందే పారాగాంగ్లియోమా వచ్చినట్లయితే.

మీ జన్యు సలహాదారు మీ పరీక్ష ఫలితాలలో ఏవైనా జన్యు మార్పులను కనుగొంటే, వారు మీ కుటుంబంలోని ఇతర సభ్యులు (లక్షణాలు లేకపోయినా ప్రమాదంలో ఉన్నవారు కూడా) కూడా పరీక్ష చేయించుకోవాలని సిఫార్సు చేసే అవకాశం ఉంది.

పారాగాంగ్లియోమాకు ఎలా చికిత్స చేస్తారు?

పారాగాంగ్లియోమా చికిత్స అనేక అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది, వాటిలో ఇవి కూడా ఉన్నాయి:

• కణితి పరిమాణం.
• కణితి క్యాన్సర్ (మాలిగ్నెంట్) లేదా నిరపాయమైనది (బెనిన్).
• పెరిగిన కేటెకోలమైన్‌ల స్థాయిల కారణంగా మీకు లక్షణాలు ఉన్నాయా లేదా.
• కణితి ఒకే చోట ఉందా, లేదా శరీరంలోని ఇతర భాగాలకు వ్యాపించిందా?
• కణితిని మొదటిసారిగా గుర్తించారా, లేదా అది గతంలో నయమై ఆ తర్వాత మళ్లీ వచ్చిందా.

మీకు పారాగాంగ్లియోమా ఉండి, అది అధిక హార్మోన్ల కారణంగా లక్షణాలను కలిగిస్తే, మీ డాక్టర్ ఆ లక్షణాలను నియంత్రించడానికి మందులను సూచిస్తారు. ఈ మందులలో ఇవి ఉండవచ్చు:

• మీ రక్తపోటును నియంత్రించే మందులు, ఉదాహరణకు ఆల్ఫా-బ్లాకర్స్ .
• మీ హృదయ స్పందన రేటును సాధారణ స్థాయిలో ఉంచే మందులు, ఉదాహరణకు బీటా-బ్లాకర్స్ .
• మీ అధివృక్క గ్రంథి(ల) ద్వారా అధికంగా విడుదలయ్యే హార్మోన్ల ప్రభావాలను నిరోధించే మందులు.

పారాగాంగ్లియోమాకు చికిత్సా విధానాలు:

• శస్త్రచికిత్స ద్వారా కణితిని తొలగించడం.
• రేడియేషన్ థెరపీ.
• కీమోథెరపీ.
• అబ్లేషన్ థెరపీ.
• లక్షిత చికిత్స.

మీరు మరియు మీ వైద్య బృందం కలిసి, మీకు మరియు మీ పరిస్థితికి అత్యంత అనువైన చికిత్సా ప్రణాళికను నిర్ణయిస్తారు.

కణితిని శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించడం

పారాగాంగ్లియోమాకు ప్రధాన చికిత్స శస్త్రచికిత్స. కణితిని తొలగించే శస్త్రచికిత్స సమయంలో, కణితి వ్యాపించిందో లేదో చూడటానికి మీ సర్జన్ చుట్టుపక్కల కణజాలాన్ని మరియు శోషరస గ్రంథులను తనిఖీ చేస్తారు. ఒకవేళ అది వ్యాపించి ఉంటే, సాధ్యమైతే సర్జన్ ప్రభావిత కణజాలాన్ని తొలగిస్తారు.

చాలా పారాగాంగ్లియోమాలను లాపరోస్కోపిక్ సర్జరీ వంటి అతి తక్కువ కోతతో చేసే పద్ధతుల ద్వారా తొలగించవచ్చు. ఇందులో భాగంగా మీ చర్మంపై కొన్ని చిన్న కోతలు పెట్టి, ప్రత్యేక పరికరాలతో కణితిని తొలగిస్తారు. అయితే, పెద్ద కణితులకు సాంప్రదాయ ఓపెన్ సర్జరీ అవసరం కావచ్చు.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత, మీ డాక్టర్ మీ రక్తం లేదా మూత్రంలోని కేటకోలమైన్‌ల స్థాయిలను తనిఖీ చేస్తారు. కేటకోలమైన్‌ల స్థాయిలు సాధారణ స్థితికి తిరిగి వస్తే, పారాగాంగ్లియోమా కణాలన్నీ తొలగించబడ్డాయని అది ఒక సంకేతం.

రేడియేషన్ థెరపీ

రేడియేషన్ థెరపీ అనేది క్యాన్సర్ కణాలను చంపడానికి లేదా వాటి పెరుగుదలను ఆపడానికి అధిక శక్తి గల రేడియేషన్ కిరణాలను ఉపయోగించే ఒక క్యాన్సర్ చికిత్స. ఈ ప్రక్రియలో చుట్టుపక్కల ఉన్న ఆరోగ్యకరమైన కణజాలానికి నష్టం కనిష్టంగా ఉండేలా చూస్తారు.

రేడియేషన్ థెరపీలో రెండు రకాలు ఉన్నాయి:

• బాహ్య రేడియేషన్ థెరపీ: ఇందులో, క్యాన్సర్ ఉన్న ప్రాంతానికి రేడియేషన్‌ను పంపడానికి మీ శరీరం వెలుపల ఒక యంత్రాన్ని ఉపయోగిస్తారు.
• అంతర్గత రేడియేషన్ థెరపీ: ఇందులో రేడియోధార్మిక పదార్థాన్ని సూదులు, సీడ్స్, వైర్లు లేదా కాథెటర్లలో ఉంచి, వాటిని వైద్యుడు నేరుగా కణితిలోకి లేదా దాని సమీపంలోకి ప్రవేశపెడతారు.

మీ క్యాన్సర్ ఒకే చోట కేంద్రీకృతమై ఉందా, ప్రాంతీయంగా ఉందా, దూరంగా ఉందా, లేదా తిరిగి వచ్చిందా అనే దానిపై ఆధారపడి, మీ డాక్టర్ సిఫార్సు చేసే రేడియేషన్ థెరపీ రకం ఉంటుంది. క్యాన్సర్ పారాగాంగ్లియోమాలకు చికిత్స చేయడానికి వైద్యులు చాలా తరచుగా ఎక్స్‌టర్నల్ బీమ్ రేడియేషన్ థెరపీ మరియు/లేదా 131I-MIBG థెరపీని ఉపయోగిస్తారు. 131I-MIBG థెరపీ అనేది కొన్ని రకాల క్యాన్సర్ కణాలకు రేడియోధార్మిక పదార్థాన్ని అందించే ఒక పద్ధతి. దీనిని శరీరంలోకి ఇంజెక్ట్ చేసినప్పుడు, అది వెలువరించే రేడియేషన్ ఆ కణాలను చంపుతుంది.

కీమోథెరపీ

మెటాస్టాటిక్ పారాగాంగ్లియోమాకు ప్రామాణిక చికిత్స కీమోథెరపీ. ఇందులో భాగంగా క్యాన్సర్ కణాలను చంపడానికి, అవి విభజన చెందకుండా ఆపడానికి, లేదా వాటి పెరుగుదలను నిరోధించడానికి మందులను ఉపయోగిస్తారు. కీమోథెరపీని సాధారణంగా సిరల ద్వారా (ఇంట్రావీనస్) ఇస్తారు. ఇది సాధారణంగా ప్రభావవంతమైన చికిత్స అయినప్పటికీ, దీనివల్ల దుష్ప్రభావాలు కలగవచ్చు.

అబ్లేషన్ థెరపీ

అబ్లేషన్ థెరపీ అనేది అతి తక్కువ కోతతో చేసే చికిత్సా విధానం, ఇది కణితులను నాశనం చేయడానికి చాలా ఎక్కువ లేదా చాలా తక్కువ ఉష్ణోగ్రతలను ఉపయోగిస్తుంది. క్యాన్సర్ కణాలు మరియు అసాధారణ కణాలను చంపడానికి సహాయపడే అబ్లేషన్ థెరపీలలో ఇవి ఉన్నాయి:

• రేడియోఫ్రీక్వెన్సీ అబ్లేషన్: ఇందులో రేడియో తరంగాలను ఉపయోగించి క్యాన్సర్ కణాలను మరియు అసాధారణ కణాలను వేడి చేసి నాశనం చేస్తారు. ఈ రేడియో తరంగాలను ఎలక్ట్రోడ్‌ల (విద్యుత్తును ప్రసరింపజేసే చిన్న పరికరాలు) ద్వారా పంపుతారు.
• క్రయోఅబ్లేషన్: ఈ చికిత్సలో ద్రవ నత్రజని లేదా ద్రవ కార్బన్ డయాక్సైడ్‌ను ఉపయోగించి క్యాన్సర్ కణాలను మరియు అసాధారణ కణాలను గడ్డకట్టించి నాశనం చేస్తారు.

లక్షిత చికిత్స

టార్గెటెడ్ థెరపీ అనేది ఒక చికిత్సా విధానం. దీనిలో ఆరోగ్యకరమైన కణాలకు హాని కలిగించకుండా, కేవలం నిర్దిష్ట క్యాన్సర్ కణాలపై మాత్రమే దాడి చేయడానికి మందులు లేదా ఇతర పదార్థాలను ఉపయోగిస్తారు. వైద్యులు శరీరంలోని దూర ప్రాంతాలలో మరియు పదేపదే వచ్చే పారాగాంగ్లియోమాలకు చికిత్స చేయడానికి టార్గెటెడ్ థెరపీని ఉపయోగిస్తారు.

పరిశోధకులు ప్రస్తుతం సునిటినిబ్ అనే టైరోసిన్ కినేస్ ఇన్హిబిటర్‌పై పరిశోధన చేస్తున్నారు .దూరస్థ పారాగాంగ్లియోమాలకు ఎంత సమర్థవంతంగా చికిత్స చేయగలదో తెలుసుకోవడానికి ఒక రకమైన ఔషధంపై అధ్యయనం జరుగుతోంది. టైరోసిన్ కినేస్ ఇన్హిబిటర్ థెరపీ అనేది కణితి పెరుగుదలను ఆపే ఒక రకమైన టార్గెటెడ్ థెరపీ.

పారాగాంగ్లియోమా అభివృద్ధిని నివారించవచ్చా?

దురదృష్టవశాత్తు, పారాగాంగ్లియోమాలను నివారించడం సాధ్యం కాదు. అయితే, మీకు పారాగాంగ్లియోమాలు వచ్చే ప్రమాదాన్ని కలిగించే కొన్ని వంశపారంపర్య సిండ్రోమ్‌లు మరియు జన్యువులు ఉన్నట్లయితే, జన్యుపరమైన కౌన్సెలింగ్ ద్వారా మీరు పారాగాంగ్లియోమాల కోసం పరీక్ష చేయించుకోవచ్చు మరియు బహుశా వాటిని ముందుగానే గుర్తించవచ్చు.

మీ సమీప బంధువులకు (తోబుట్టువులు మరియు తల్లిదండ్రులు) పారాగాంగ్లియోమా లేదా ఫియోక్రోమోసైటోమా ఉండి ఉంటే, మరియు/లేదా మీకు ఈ క్రింది జన్యుపరమైన వ్యాధులలో ఏవైనా ఉంటే, మీ వైద్యుడితో మాట్లాడండి:

• మల్టిపుల్ ఎండోక్రైన్ నియోప్లాసియా 2 సిండ్రోమ్.
• వాన్ హిప్పెల్-లిండౌ (VHL) వ్యాధి.
• న్యూరోఫైబ్రోమాటోసిస్ టైప్ 1.
• వంశపారంపర్య పారాగాంగ్లియోమా సిండ్రోమ్.
• కార్నీ-స్ట్రాటాకిస్ ద్వయం.
• కార్నీ ట్రయాడ్.

ఈ పరిస్థితిలో ఫలితం ఎలా ఉంటుంది?

పారాగాంగ్లియోమాల భవిష్యత్ అంచనా, అంటే కోలుకునే మరియు బ్రతికే అవకాశం, అనేక అంశాలపై ఆధారపడి మారుతుంది. వాటిలో కొన్ని:

• మీ శరీరంలో కణితి ఎక్కడ ఉంది మరియు అది ఎంత పెద్దది.
• అది క్యాన్సరా లేక శరీరంలోని ఇతర భాగాలకు వ్యాపించిందా.
• కణితికి శస్త్రచికిత్స చేసి తొలగించారా, ఒకవేళ తొలగిస్తే, శస్త్రచికిత్స సమయంలో కణితిలో ఎంత భాగాన్ని తొలగించారు?

శరీరంలోని ఇతర భాగాలకు వ్యాపించని (మెటాస్టాసైజ్ కాని) చిన్న పారాగాంగ్లియోమా ఉన్నవారిలో ఐదేళ్ల మనుగడ రేటు సుమారు 95% ఉంటుంది. అయితే, ప్రాథమిక చికిత్స తర్వాత తిరిగి వచ్చిన లేదా శరీరంలోని ఇతర భాగాలకు వ్యాపించిన (మెటాస్టాసైజ్ అయిన) పారాగాంగ్లియోమా ఉన్నవారిలో ఐదేళ్ల మనుగడ రేటు 34% నుండి 60% మధ్య ఉంటుంది.

అంతేకాకుండా, కొన్ని తీవ్రమైన పారాగాంగ్లియోమాలు ఎక్కువగా వ్యాపించకపోయినప్పటికీ, చుట్టుపక్కల కణజాలంలోకి తగినంతగా వ్యాపించి ఉండటం వల్ల వాటిని శస్త్రచికిత్స ద్వారా పూర్తిగా తొలగించడం సాధ్యం కాదు. అటువంటి సందర్భాలలో, అడ్రినలిన్ మరియు నొరాడ్రినాలిన్‌ల అధిక స్రావం ప్రమాదకరంగా ఉండి, చికిత్స చేయడం కష్టంగా ఉంటుంది.

అన్నిటికన్నా ముఖ్యంగా, పారాగాంగ్లియోమాలు క్యాన్సర్ కారకమైనా కాకపోయినా, వాటికి చికిత్స చేయకుండా వదిలేస్తే, అవి స్రవించే అధిక మోతాదులో ఉండే అడ్రినలిన్ మరియు నొరాడ్రినాలిన్ కారణంగా తీవ్రమైన, ప్రాణాంతకమైన సమస్యలు తలెత్తవచ్చు.

ఈ సమస్యలలో కొన్ని:

• గుండె కండరాల వ్యాధి (కార్డియోమయోపతి).
• మీ గుండె కండరాల వాపు (మయోకార్డిటిస్).
• మీ మెదడులో అనియంత్రిత రక్తస్రావం (సెరిబ్రల్ హెమరేజింగ్).
• మీ ఊపిరితిత్తులలో ద్రవం చేరడం (పల్మనరీ ఎడెమా).
• గుండెపోటు (మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్).
• పక్షవాతం.
• కోమా.
• మరణం.

నేను డాక్టర్‌ను ఎప్పుడు కలవాలి?

మీకు పారాగాంగ్లియోమా ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయితే మరియు అనుమానాస్పద లక్షణాలు కనిపిస్తే, వెంటనే మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి.

మీకు అధిక రక్తపోటు మరియు తలనొప్పి వంటి పారాగాంగ్లియోమా లక్షణాలు కనిపిస్తే, మీ వైద్యుడితో మాట్లాడండి. పారాగాంగ్లియోమా అరుదైనది కాబట్టి, మీకు అది ఉండే అవకాశం లేకపోయినా అధిక రక్తపోటుకు చికిత్స చేయించుకోవడం ముఖ్యం.

మీ సమీప బంధువులలో (తోబుట్టువులు, తల్లిదండ్రులు) ఒకరికి "మల్టిపుల్ ఎండోక్రైన్ నియోప్లాసియా 2 సిండ్రోమ్" లేదా "వాన్ హిప్పెల్-లిండౌ (VHL) వ్యాధి" వంటి జన్యుపరమైన సిండ్రోమ్ ఉన్నట్లు మీకు తెలిస్తే, జన్యు పరీక్ష గురించి మీ వైద్యుడిని అడగండి, ఎందుకంటే ఇది మీకు పారాగాంగ్లియోమా వచ్చే ప్రమాదాన్ని పెంచవచ్చు.

మీరు మీ వైద్యుడిని ఏ ప్రశ్నలు అడగాలి?

మీకు పారాగాంగ్లియోమా ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయితే, మీ వైద్యుడిని ఈ ప్రశ్నలు అడగడం సహాయకరంగా ఉండవచ్చు:

• నాకు పారాగాంగ్లియోమా ఎందుకు వచ్చింది?
• నా పిల్లలకు మరియు/లేదా బంధువులకు పారాగాంగ్లియోమా వచ్చే అవకాశం ఉందా?
• నాకు ఏ చికిత్సా పద్ధతులు అందుబాటులో ఉన్నాయి?
• వివిధ చికిత్సల వల్ల కలిగే దుష్ప్రభావాలు ఏమిటి?
• నా లక్షణాలను నేను ఎలా నియంత్రించుకోవాలి?

చివరగా, గుర్తుంచుకోవలసిన విషయాలు (టేక్-హోమ్ మెసేజ్)

పారాగాంగ్లియోమా అనేది ఒక అరుదైన పరిస్థితి, కానీ దాని గురించి తెలుసుకోవడం ముఖ్యం. మీకు అర్థం చేసుకోవడానికి కష్టంగా ఉండే లక్షణాలు, ముఖ్యంగా అకస్మాత్తుగా అధిక రక్తపోటు, చెమటలు పట్టడం లేదా వేగవంతమైన హృదయ స్పందన వంటివి నిరంతరంగా ఉంటే, వాటిని మామూలుగా జరిగేవిగా కొట్టిపారేయకుండా వైద్య సలహా తీసుకోవడం మంచిది.

పారాగాంగ్లియోమాకు కారణం తరచుగా తెలియకపోయినప్పటికీ, ఇందులో కొన్ని జన్యుపరమైన కారకాలు పాలుపంచుకోవచ్చు. కాబట్టి మీ కుటుంబంలో ఎవరికైనా పారాగాంగ్లియోమా లేదా ఫియోక్రోమోసైటోమా ఉండి ఉంటే, జన్యు పరీక్ష మీకు ఆ ప్రమాదం ఎంత ఉందో మరియు మీకు ఇతర ఆరోగ్య సమస్యలు ఏమైనా ఉన్నాయో లేదో తెలుసుకోవడానికి సహాయపడుతుంది. దీని గురించి మీకు ఏవైనా సందేహాలుంటే, మీ వైద్యుడితో మాట్లాడటానికి సంకోచించకండి. వారు మీకు సహాయం చేయడానికే ఉన్నారు.

పారాగాంగ్లియోమా , ఫియోక్రోమోసైటోమా, క్రోమాఫిన్ కణాలు, కాటెకోలమైన్లు, హార్మోన్లు, కణితులు, క్యాన్సర్, లక్షణాలు, అధిక రక్తపోటు, జన్యు వ్యాధులు