మీకు గానీ లేదా మీకు తెలిసిన వారికి గానీ పెద్ద ప్రేగు శస్త్రచికిత్స జరిగిందని ఊహించుకోండి. లేదా మీకు తీవ్రమైన ప్రేగు సంబంధిత వ్యాధి ఉండి, దానివల్ల మీరు నోటితో ఏమీ తినలేక, తాగలేక పోతున్నారని ఊహించుకోండి. శరీరానికి అవసరమైన పోషణను, శక్తిని మీరు ఎలా అందిస్తారు? అప్పుడే మనం 'ఇంట్రావీనస్ న్యూట్రిషన్' అనే ఈ ప్రత్యేక పద్ధతిని ఉపయోగిస్తాము. ఇది సాధారణ సెలైన్ ద్రావణం కంటే చాలా భిన్నమైనది మరియు సంక్లిష్టమైనది. దీని వివరాలను పరిశీలిద్దాం.
పేరెంటరల్ న్యూట్రిషన్ అంటే ఏమిటి?
ఈ పేరు వినడానికి కొంచెం వింతగా అనిపించినప్పటికీ, దీని అర్థం చాలా సులభం. 'పేరెంటరల్' అనే పదానికి 'జీర్ణ వ్యవస్థకు వెలుపల' అని అర్థం. అంటే, మనం నోటి ద్వారా తినే ఆహారం కడుపులోకి వెళ్లి, పేగుల ద్వారా శోషించబడి, శరీరంలోకి శోషించబడటానికి ముందు కాలేయంలో మార్పులకు గురవడాన్ని పేరెంటరల్ న్యూట్రిషన్ అంటారు. దీనినే పేరెంటరల్ న్యూట్రిషన్ అని అంటారు, మరియు శరీరానికి అవసరమైన అన్ని పోషకాలు నేరుగా రక్తనాళంలోకి అందించబడతాయి.
సులభంగా చెప్పాలంటే, ఇది నోటి నుండి మొదలై పాయువు వద్ద ముగిసే మన మొత్తం ప్రేగు వ్యవస్థను దాటవేసి, అన్ని పోషకాలను నేరుగా రక్తనాళంలోకి అందిస్తుంది.
కొంతమంది దీనిని కొన్ని రోజులు మాత్రమే తీసుకోవలసి రావచ్చు, అయితే మరికొందరు దీనిని వారాలు, నెలలు లేదా జీవితాంతం కూడా తీసుకోవలసి రావచ్చు.
ఈ పద్ధతిలో ప్రధాన రకాలు ఏమిటి?
దీనిని ప్రధానంగా రెండు విధాలుగా వర్గీకరించవచ్చు. ఒకటి అందించబడిన పోషణ పరిమాణంపై ఆధారపడి ఉంటుంది, మరొకటి పోషణను అందించే సిరపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
| అందించిన పోషకాల పరిమాణం ప్రకారం వర్గీకరణ | |
|---|---|
| రకం | సులభంగా చెప్పాలంటే... |
| టోటల్ పేరెంటరల్ న్యూట్రిషన్ (TPN) | తమ ప్రేగు వ్యవస్థను అస్సలు ఉపయోగించలేని వారికి ఇది ఇవ్వబడుతుంది. ఇది శరీరానికి అవసరమైన 100 శాతం పోషణను అందిస్తుంది. |
| పాక్షిక పేరెంటరల్ పోషణ (PPN) | నోటితో కొద్దిగా తినగలిగి, అది శరీరానికి సరిపోని వారికి, మరియు పోషకాహార లోపంతో బాధపడేవారికి దీనిని అదనపు పోషణగా ఇస్తారు. |
| పోషణ సిర ప్రకారం వర్గీకరణ | |
| సెంట్రల్ పేరెంటరల్ న్యూట్రిషన్ (CPN) | దీనిని మెడలో లేదా ఛాతీలో ఉండే, నేరుగా గుండెకు వెళ్లే ఒక పెద్ద సిరలోకి ఇస్తారు. దీనివల్ల ఎక్కువ కేలరీలు మరియు మరింత సాంద్రీకృత పోషకాలు అందుతాయి. TPN ఇవ్వడానికి ఉపయోగించే పద్ధతి ఇదే. |
| పరిధీయ పేరెంటరల్ పోషణ (PPN) | దీనిని చేయి, కాలు లేదా మెడలోని ఒక చిన్న సిరలోకి ఇస్తారు. దీనిని స్వల్పకాలిక, పాక్షిక పోషణ (PPN) అందించడానికి ఉపయోగిస్తారు. దీనిని ఇవ్వడం సులభం, కానీ ఇది అధిక మొత్తంలో కేలరీలను అందించదు. |
ఈ పోషక ద్రవంలో ఏముంది?
ఇది కేవలం ఒక సెలైన్ సీసా కాదు. ఇది రోగి కోసం ప్రత్యేకంగా తయారు చేసిన ఒక పోషక 'కాక్టెయిల్' లాంటిది. మీ వయస్సు, బరువు, ఆరోగ్య పరిస్థితి మరియు రక్త నివేదికల వంటి అనేక అంశాలను పరిగణనలోకి తీసుకుని, మీ శరీరానికి సరిగ్గా ఏమి అవసరమో లెక్కించి ఈ ద్రవాన్ని తయారు చేస్తారు.
వీటిలో ప్రధానంగా ఇవి ఉన్నాయి:
- నీరు
- కార్బోహైడ్రేట్లు (శక్తి కోసం)
- ప్రోటీన్లు (శరీర పెరుగుదల మరియు కణ మరమ్మత్తు కోసం)
- కొవ్వులు/లిపిడ్లు (ఎక్కువ శక్తి కోసం)
- విటమిన్లు
- ఖనిజ లవణాలు (ఎలక్ట్రోలైట్లు)
ఈ పరిష్కారం ఎంత సంపూర్ణమైనదంటే, ఒక వ్యక్తి నోటితో ఏమీ తినకుండా జీవితాంతం కేవలం దీనితోనే జీవించగలడు.
ఏ సందర్భాలలో సిరల ద్వారా పోషణ అందిస్తారు?
రోగికి మరే ఇతర పద్ధతిలోనూ ఆహారం ఇవ్వలేని అత్యంత తీవ్రమైన సందర్భాలలో మాత్రమే దీనిని ఉపయోగిస్తారు.
టోటల్ పేరెంటరల్ న్యూట్రిషన్ (TPN) అవసరమయ్యే పరిస్థితులు
- పెద్ద ప్రేగు భాగాన్ని తొలగించడానికి శస్త్రచికిత్స తర్వాత
- క్యాన్సర్కు చేసే కీమోథెరపీ వల్ల కలిగే తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలు
- పేగు అడ్డంకి
- పేగులకు రక్త ప్రవాహం తగ్గడం (పేగు ఇస్కీమియా)
- తీవ్రమైన క్రోన్స్ వ్యాధి వంటి తాపజనక ప్రేగు వ్యాధులు
- చాలా నెలలు నిండకుండానే మరియు అభివృద్ధి చెందని ప్రేగులతో జన్మించిన శిశువులు
- తీవ్రమైన, దీర్ఘకాలిక విరేచనాలు
- పేగు వ్యవస్థకు పూర్తి విశ్రాంతి అవసరమయ్యే ఇతర తీవ్రమైన వైద్య పరిస్థితులు
పాక్షిక పోషణ (PPN) అవసరమయ్యే పరిస్థితులు
దీర్ఘకాలం ఆసుపత్రిలో ఉండటం మరియు నోటి ద్వారా తగినంత ఆహారం తీసుకోకపోవడం వల్ల పోషకాహార లోపానికి గురైన రోగులకు అదనపు బలాన్ని అందించడానికి సాధారణంగా PPN ఇవ్వబడుతుంది.
కాథెటర్ చొప్పించడం మరియు చికిత్స
ఇది కేవలం మీ చేతిలో పెట్టుకునే కాన్యులా కాదు. దీనికోసం కాథెటర్ అనే ఒక ప్రత్యేక గొట్టాన్ని మీ శరీరంలోని ఒక పెద్ద సిరలోకి చొప్పించాల్సి ఉంటుంది. ఇది ఒక చిన్న ఆపరేషన్ లాంటిది. కానీ చింతించకండి, మీకు మత్తుమందు (అనస్థీషియా) ఇచ్చి ఈ ప్రక్రియ చేస్తారు. డాక్టర్ మీ చర్మాన్ని శుభ్రపరిచి, అల్ట్రాసౌండ్ లేదా ఎక్స్-రే సహాయంతో కాథెటర్ను నేరుగా సిరలోకి చొప్పిస్తారు.
కాథెటర్లలో మూడు ప్రధాన రకాలు ఉన్నాయి:
- బాహ్య “టన్నెల్డ్” కాథెటర్: ఇది చర్మం కింద కొద్ది దూరం చొప్పించి, ఆపై వేరొక ప్రదేశంలో బయటకు తీసే ఒక గొట్టం.
- పూర్తిగా అమర్చే కాథెటర్: ఇది చర్మం కింద పూర్తిగా దాగి ఉంటుంది. చర్మం కింద ఒక చిన్న రంధ్రం మాత్రమే ఉంటుంది, దాని ద్వారా మందును ఎక్కిస్తారు.
- PICC లైన్: ఇది పై చేయిలోని సిర ద్వారా ఛాతీలోని పెద్ద సిరలోకి చొప్పించే ఒక గొట్టం. దీనిని స్వల్పకాలిక చికిత్స (6 వారాల కన్నా తక్కువ) కోసం ఉపయోగిస్తారు.
ఈ పోషక ద్రావణం శరీరానికి చేరడానికి సుమారు 10-12 గంటల సమయం పడుతుంది. అందువల్ల, చాలా మంది దీనిని రాత్రి నిద్రపోయేటప్పుడు పూసుకుంటారు. ఈ చికిత్సను ఆసుపత్రిలో లేదా అవసరమైన శిక్షణతో ఇంట్లో కూడా చేసుకోవచ్చు. అయితే, ఇన్ఫెక్షన్ రాకుండా ఉండేందుకు ఈ విషయాలను చాలా పరిశుభ్రంగా నిర్వహించాల్సి ఉంటుంది.
సంభావ్య ప్రమాదాలు మరియు సమస్యలు ఏమిటి?
ఈ ప్రక్రియ ప్రాణాలను కాపాడేది అయినప్పటికీ, దీనివల్ల కొన్ని ప్రమాదాలు మరియు సమస్యలు తలెత్తవచ్చు. అందుకే వైద్యులు దీనిని అత్యంత తీవ్రమైన సందర్భాలలో మాత్రమే ఉపయోగిస్తారు మరియు రోగిని నిరంతరం పర్యవేక్షిస్తూ ఉంటారు.
| సంక్లిష్టత | సరళమైన వివరణ |
|---|---|
| సంక్రమణ | కాథెటర్ ద్వారా బ్యాక్టీరియా రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశించగలదు. ఇది వ్యాపించి, సెప్సిస్ అనే ప్రాణాంతక పరిస్థితికి కారణం కాగలదు. ఇదే ప్రధానమైన మరియు అత్యంత తీవ్రమైన ప్రమాదం . |
| రక్తపు గడ్డలు | కాథెటర్ సిరకు కలిసే చోట రక్తం గడ్డలు ఏర్పడవచ్చు. |
| కాలేయ సమస్యలు | TPNను ఎక్కువ కాలం తీసుకోవడం వల్ల కాలేయానికి హాని కలగవచ్చు. దీనిని పేరెంటరల్ న్యూట్రిషన్-అసోసియేటెడ్ లివర్ డిసీజ్ (PNALD) అని కూడా అంటారు. |
| రక్తంలో చక్కెర అసమతుల్యత | రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలు అకస్మాత్తుగా పెరగవచ్చు (హైపర్గ్లైసీమియా) లేదా తగ్గవచ్చు (హైపోగ్లైసీమియా). ఇన్సులిన్ ఇవ్వడం ద్వారా దీనిని నియంత్రిస్తారు. |
| ఎముకలు పలచబడటం | దీర్ఘకాలంలో, కాల్షియం మరియు విటమిన్ డి వంటి వాటిలో మార్పులు ఎముకలు బలహీనపడటానికి (బోలు ఎముకల వ్యాధి) దారితీయవచ్చు. |
| పిత్తాశయ సమస్యలు | జీర్ణ వ్యవస్థ సరిగ్గా పనిచేయకపోవడం వల్ల, పిత్తాశయంలో పైత్యరసం పేరుకుపోయి రాళ్లు ఏర్పడవచ్చు. |
మళ్ళీ నోటితో తినడానికి ఎలా అలవాటు పడతారు?
పేగు వ్యవస్థ మళ్లీ పనిచేయడం ప్రారంభించిన తర్వాత, వైద్యులు వీలైనంత త్వరగా రోగికి నోటి ద్వారా ఆహారం ఇవ్వడానికి ప్రయత్నిస్తారు, ఎందుకంటే పేగులను క్రమం తప్పకుండా ఉపయోగించకపోతే అవి "నిస్తేజంగా" మారవచ్చు.
ఇది చాలా బాగా చేయబడింది.
వారు వెంటనే అన్నం తినడం మొదలుపెట్టరు. వారు 'స్పష్టమైన ద్రవ ఆహారం'తో ప్రారంభిస్తారు. ఉదాహరణకు, మరిగించిన నీరు, ఉప్పు గంజి మరియు నీరు వంటివి. శరీరం దానిని తట్టుకోగలిగితే, అప్పుడు వారు పూర్తి ద్రవ ఆహారానికి మారతారు. అప్పుడే వారికి ఘన ఆహారాలను పరిచయం చేస్తారు.
ఈ సమయంలో వైద్య బృందం మీ శరీరంలోని పోషక స్థాయిలను నిశితంగా పర్యవేక్షిస్తోంది.
ముగింపు సందేశం
- నోటి ద్వారా ఆహారం తీసుకోలేని వారికి పేరెంటరల్ న్యూట్రిషన్ అనేది చాలా ముఖ్యమైన ప్రాణరక్షక చికిత్స.
- దీనిలో, శరీరానికి అవసరమైన పోషకాలన్నీ నేరుగా రక్తనాళంలోకి పంపబడతాయి.
- ప్రధానంగా రెండు రకాలు ఉన్నాయి: TPN (టోటల్ పేరెంటరల్ న్యూట్రిషన్) మరియు PPN (పార్షియల్ పేరెంటరల్ న్యూట్రిషన్).
- ఈ పద్ధతి వల్ల ఇన్ఫెక్షన్, రక్తపు గడ్డలు, కాలేయ సమస్యలు వంటి ప్రమాదాలు ఉన్నందున, దీనిని వైద్యుల కఠిన పర్యవేక్షణలో మాత్రమే చేస్తారు.
- మీకు గానీ, మీకు తెలిసిన వారికి గానీ ఈ చికిత్సను సూచించి ఉంటే, భయపడకండి. దాని గురించి మీ వైద్యుడిని అడిగి, బాగా అర్థం చేసుకోండి. ఆయన సూచనలను ఖచ్చితంగా పాటించండి.
💬 Comments (0)
ఇంకా ఎటువంటి వ్యాఖ్యలు పోస్ట్ చేయబడలేదు. మొదటిసారి మీ వ్యాఖ్యను ఇక్కడ జోడించండి.
మీ వ్యాఖ్యను జోడించండి