'గుండె చుట్టూ నీరు చేరడం' అనే కథ గురించి మీరు ఎప్పుడైనా విన్నారా? బహుశా మీ స్నేహితులలో ఎవరికైనా ఇలా జరిగి ఉండవచ్చు. లేదా ఈ మధ్య మీరు కూడా ఛాతీలో కొంచెం బరువుగా అనిపిస్తూ, శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది పడుతూ ఉండవచ్చు. ఇది నిజానికి కొంచెం భయపెట్టే విషయం. కాబట్టి ఈ రోజు మనం వైద్యశాస్త్రంలో 'పెరికార్డియల్ ఎఫ్యూజన్' అని పిలువబడే ఈ పరిస్థితి గురించి మాట్లాడుకుందాం. అసలు ఇది ఏమిటి, ఇది ఎందుకు జరుగుతుంది, ఇది ప్రమాదకరమా, మరియు మనం ఏమి చేయాలి అనే విషయాలను మీకు అర్థమయ్యేలా చాలా సరళంగా చర్చిద్దాం.
సులభంగా చెప్పాలంటే, పెరికార్డియల్ ఎఫ్యూజన్ అంటే ఏమిటి?
దీన్ని ఈ విధంగా అర్థం చేసుకుందాం. మన గుండె కేవలం ఒక అవయవం కాదు. దాని చుట్టూ ఒక రక్షణ పొరలాంటి పలుచని సంచి ఉంటుంది. దీనిని మనం 'పెరికార్డియం' అని పిలుస్తాము. గుండె ఈ సంచి లోపల ఉంటుంది. సాధారణంగా, ఈ సంచికి మరియు గుండెకు మధ్య చాలా తక్కువ పరిమాణంలో ద్రవం ఉంటుంది. గుండె కొట్టుకున్నప్పుడు, ఈ ద్రవం గుండె ఒకదానికొకటి తగలకుండా సులభంగా జారడానికి సహాయపడుతుంది. ఇది ఇంజిన్లోని నూనె లాంటిది.
ఏదో ఒక కారణం చేత ఈ సంచి లోపల సాధారణం కంటే చాలా ఎక్కువ ద్రవం చేరడాన్ని పెరికార్డియల్ ఎఫ్యూజన్ అంటారు.
మీరు ఒక ప్లాస్టిక్ నీళ్ల సీసాలో బెలూన్ను ఉబ్బించడానికి ప్రయత్నిస్తున్నారని ఊహించుకోండి. సీసా ఖాళీగా ఉన్నప్పుడు, బెలూన్ను వీలైనంత వరకు ఉబ్బించడానికి మీకు చోటు ఉంటుంది. కానీ మీరు సీసాలో కొద్దిగా నీళ్లు పోస్తే, బెలూన్ ఉబ్బడానికి ఉన్న చోటు తగ్గిపోతుంది. మీరు దానిని మరింత నీటితో నింపితే, చివరికి బెలూన్ అస్సలు ఉబ్బదు.
మన గుండెకు కూడా ఇదే జరుగుతుంది. గుండె ఒక బెలూన్ లాంటిది. దాని చుట్టూ ఉండే సంచి ('పెరికార్డియం') ఒక సీసా లాంటిది. ఈ సంచి నీటితో (ద్రవంతో) నిండినప్పుడు, గుండె స్వేచ్ఛగా రక్తాన్ని పంప్ చేయడానికి మరియు రక్తాన్ని నింపుకోవడానికి ఉండే స్థలం తగ్గిపోతుంది.
- ద్రవం పేరుకుపోయే కొద్దీ: గుండె చుట్టూ ఉన్న సంచి సాగి, పెద్దది కావడానికి సమయం దొరుకుతుంది. కాబట్టి, పెద్ద మొత్తంలో ద్రవం పేరుకుపోయే వరకు మీకు పెద్దగా అసౌకర్యం అనిపించకపోవచ్చు.
- ద్రవం ఒకేసారి పేరుకుపోయినప్పుడు: ఇది ప్రమాదకరం. ప్రమాదం వంటి సందర్భాలలో ఇలా జరగవచ్చు. అప్పుడు ఆ సంచిలోని ద్రవం బయటకు పోవడానికి సమయం ఉండదు. కొద్దిపాటి ద్రవం కూడా గుండె గట్టిపడి, దాని పనితీరును కోల్పోయేలా చేస్తుంది.
ఏ పరిస్థితులలో ఇది ప్రమాదకరంగా మారవచ్చు?
అవును, ఈ పరిస్థితి కొన్నిసార్లు ప్రాణాపాయకరమైన అత్యవసర పరిస్థితి కావచ్చు. దీనిని 'కార్డియాక్ టాంపోనేడ్' అని పిలుస్తాము.
సులభంగా చెప్పాలంటే, 'కార్డియాక్ టాంపోనేడ్' అంటే గుండె ద్రవంతో నిండిపోయి, అది కదలడానికి లేదా రక్తంతో నిండడానికి చోటు లేనంతగా కుంచించుకుపోవడం. ఒక సీసా పూర్తిగా నీటితో నిండి ఉందని, బెలూన్ అస్సలు ఉబ్బడం లేదని ఊహించుకోండి.
గుండెకు రక్తం అందకపోతే, అది శరీరంలోని మిగతా భాగాలకు రక్తాన్ని పంప్ చేయలేదు. మెదడు, మూత్రపిండాలు మరియు కాలేయానికి రక్తం చేరనప్పుడు, ఆ అవయవాలు వాటి పనితీరును కోల్పోతాయి. ఈ పరిస్థితిని 'కార్డియోజెనిక్ షాక్' అంటారు. ఇది చాలా ప్రమాదకరమైనది. వెంటనే చికిత్స చేయకపోతే, కొన్ని నిమిషాల్లో లేదా గంటల్లోనే మరణం సంభవించవచ్చు.
ఈ పరిస్థితి యొక్క లక్షణాలు ఏమిటి?
శరీరంలో పేరుకుపోయిన ద్రవం పరిమాణం తక్కువగా ఉంటే, మీకు ఎలాంటి లక్షణాలు కనిపించకపోవచ్చు. అయితే, ద్రవం పరిమాణం పెరిగినప్పుడు, లేదా 'కార్డియాక్ టాంపోనేడ్' వంటి అత్యవసర పరిస్థితిలో లక్షణాలు కనిపిస్తాయి.
కింది పట్టికలో ప్రధాన లక్షణాలు ఏమిటో చూద్దాం.
| లక్షణం | మీరు ఎలా భావిస్తున్నారు |
|---|---|
| శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది (డిస్ప్నియా) | ముఖ్యంగా పడుకున్నప్పుడు శ్వాస తీసుకోవడం కష్టంగా అనిపిస్తుంది. మీరు ముందుకు వంగినప్పుడు కొంత ఉపశమనం కలగవచ్చు. |
| ఛాతీ నొప్పి లేదా బిగుతుగా | మీ గుండెను ఎవరో పిండేస్తున్నట్లుగా, ఛాతీపై బరువు ఉన్నట్లుగా అనిపిస్తుంది. కొన్నిసార్లు ఈ నొప్పి మీ వీపు, మెడ లేదా భుజాలకు కూడా వ్యాపించవచ్చు. |
| గుండె దడ | మీరు కదలకుండా నిలబడి ఉన్నప్పుడు కూడా మీ గుండె చాలా బలంగా కొట్టుకుంటున్నట్లు లేదా వేగంగా కొట్టుకుంటున్నట్లు మీకు అనిపిస్తుంది. |
| తల తిరగడం లేదా స్పృహ కోల్పోవడం | మెదడుకు తగినంత రక్తం అందకపోవడం వల్ల, మీకు తల తిరగవచ్చు, లేదా మీరు స్పృహ కోల్పోయి కింద పడిపోవచ్చు (సైనోకోప్). |
| అలసట మరియు నీరసం | ఏ పని చేయకపోయినా నాకు చాలా అలసటగా అనిపిస్తుంది. |
| నీలిరంగు (సైనోసిస్) | రక్తంలో ఆక్సిజన్ తగినంతగా లేనప్పుడు, పెదవులు, నాలుక లేదా వేళ్ల గోళ్ల కింద భాగం నీలం/బూడిద రంగులోకి మారుతాయి. ఇది ఒక అత్యవసర పరిస్థితి. |
అదనంగా, గుండె చుట్టూ ద్రవం పరిమాణం చాలా ఎక్కువగా పెరిగినప్పుడు, అది ఊపిరితిత్తులు, నరాలు లేదా అన్నవాహిక వంటి సమీప అవయవాలపై ఒత్తిడి కలిగించవచ్చు. ఈ క్రింది లక్షణాలు కూడా సంభవించవచ్చు:
- ఆహారం మింగడంలో ఇబ్బంది (డిస్ఫేజియా)
- ఎక్కిళ్ళు
- దగ్గు లేదా గొంతు బొంగురుపోవడం
ఇది ఎందుకు జరుగుతోంది? కారణాలు ఏమిటి?
గుండె చుట్టూ ద్రవం నిండటానికి ఒకే కారణం లేదు, అనేక కారణాలు ఉండవచ్చు. కొన్నిసార్లు అసలు కారణమే కనపడదు. కానీ దానిని ప్రభావితం చేసే కొన్ని ప్రధాన కారకాలు ఉన్నాయి.
- సంక్రమణలు: ఈ పరిస్థితి వివిధ వైరల్ మరియు బాక్టీరియల్ సంక్రమణల వల్ల సంభవించవచ్చు. ముఖ్యంగా శ్రీలంక వంటి దేశాలలో క్షయవ్యాధి ఒక ప్రధాన కారణం. హెచ్ఐవి సంక్రమణ కూడా ఒక కారకంగా ఉండవచ్చు.
- క్యాన్సర్: గుండెలోనే వచ్చే క్యాన్సర్ లేదా శరీరంలోని ఇతర ప్రాంతాల నుండి గుండెకు వ్యాపించిన (మెటాస్టాసిస్) క్యాన్సర్, గుండె చుట్టూ ఉండే పొరను దెబ్బతీసి, అది ద్రవంతో నిండిపోయేలా చేస్తుంది.
- రోగనిరోధక వ్యవస్థ వ్యాధులు: లూపస్ (SLE) మరియు రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ వంటి, శరీరం యొక్క సొంత కణాలపై దాడి చేసే వ్యాధుల వల్ల కలిగే వాపు, ద్రవం పేరుకుపోవడానికి కారణమవుతుంది.
- హార్మోన్ల సమస్యలు: హైపోథైరాయిడిజం వంటి పరిస్థితులు.
- ఛాతీ గాయాలు: కారు ప్రమాదంలో ఛాతీకి బలమైన దెబ్బ తగలడం లేదా కత్తిపోటు వంటి తీవ్రమైన గాయాలు.
- గుండె జబ్బు: గుండెపోటు, గుండె కవాట వ్యాధి, లేదా బృహద్ధమని విచ్ఛేదం వంటి పరిస్థితులు.
- ఇతర వైద్య కారణాలు: ఇది గుండె శస్త్రచికిత్స తర్వాత, క్యాన్సర్కు రేడియేషన్ థెరపీ తర్వాత లేదా కొన్ని మందుల దుష్ప్రభావంగా కూడా సంభవించవచ్చు.
- ఇతర వైద్య పరిస్థితులు: మూత్రపిండాల వైఫల్యం మరియు కాలేయ సిర్రోసిస్ వంటి వ్యాధుల కారణంగా శరీరంలో ద్రవాలు అధికంగా పేరుకుపోవడం వల్ల కూడా ఈ పరిస్థితి ఏర్పడవచ్చు.
డాక్టర్ గారూ, ఇది మీకు ఎలా అనిపిస్తుంది?
మీకు లక్షణాలు ఉంటే, మీ డాక్టర్ మిమ్మల్ని ప్రశ్నలు అడిగి, వ్యాధి నిర్ధారణ చేయడానికి పరీక్షిస్తారు. కొన్నిసార్లు వేరే కారణం కోసం చేసిన ఛాతీ ఎక్స్-రే సమయంలో ఇది యాదృచ్ఛికంగా కనుగొనబడవచ్చు.
ఈ పరిస్థితిని నిర్ధారించి, కారణాన్ని కనుక్కోవడానికి డాక్టర్ అనేక పరీక్షలు చేయిస్తారు.
- ఎలక్ట్రోకార్డియోగ్రామ్ (ECG): గుండె యొక్క విద్యుత్ కార్యకలాపాలను తనిఖీ చేస్తుంది.
- ఎకోకార్డియోగ్రామ్: ఇది అత్యంత ముఖ్యమైన పరీక్ష. ఇది శిశువుకు చేసే స్కాన్ లాంటిది. దీని ద్వారా గుండె చుట్టూ ఎంత ద్రవం ఉందో, అది గుండె పనితీరును ప్రభావితం చేస్తుందో లేదో స్పష్టంగా చూడవచ్చు.
- ఛాతీ ఎక్స్-రే: ద్రవం ఎక్కువగా ఉంటే, గుండె నీడ పెద్దదిగా కనిపిస్తుంది.
- CT స్కాన్ లేదా MRI స్కాన్:ఇవి గుండె మరియు దాని చుట్టుపక్కల నిర్మాణాల గురించి మరింత వివరమైన చిత్రాన్ని అందించగలవు.
- రక్త పరీక్షలు: కారణాన్ని కనుక్కోవడంలో రక్త పరీక్షలు చాలా సహాయపడతాయి. ఉదాహరణకు, కంప్లీట్ బ్లడ్ కౌంట్ (CBC), ట్రోపోనిన్ (గుండె జబ్బులను తనిఖీ చేయడానికి), థైరాయిడ్ హార్మోన్ స్థాయిలు, మరియు రోగనిరోధక వ్యవస్థ వ్యాధుల పరీక్షలు.
దీనికి చికిత్సలు ఏమిటి?
మీ పరిస్థితి ఎంత తీవ్రంగా ఉంది మరియు దానికి కారణమేమిటి అనే దానిపై చికిత్స ఆధారపడి ఉంటుంది.
పెరికార్డియల్ ఎఫ్యూజన్ యొక్క అన్ని కేసులకు చికిత్స అవసరం లేదు. ద్రవం పరిమాణం తక్కువగా ఉండి, అది పెరగకుండా ఉంటే, మరియు మీకు ఎటువంటి లక్షణాలు లేకపోతే, మీ డాక్టర్ మిమ్మల్ని పర్యవేక్షణలో ఉంచాలని నిర్ణయించవచ్చు.
అయితే, ద్రవ స్థాయి వేగంగా పెరిగితే, మీకు లక్షణాలు కనిపిస్తే, లేదా కార్డియాక్ టాంపోనేడ్ వంటి అత్యవసర పరిస్థితి ఏర్పడితే, తక్షణ చికిత్స అవసరం.
రెండు ప్రధాన చికిత్సా పద్ధతులు ఉన్నాయి:
1. అత్యవసర పరిస్థితుల్లో ద్రవాన్ని తొలగించడం
దీనిలో భాగంగా గుండె చుట్టూ ఉన్న అదనపు ద్రవాన్ని తొలగిస్తారు, దీనివల్ల గుండె స్వేచ్ఛగా పనిచేయడానికి వీలవుతుంది.
- పెరికార్డియోసెంటెసిస్: ఈ ప్రక్రియలో, ఛాతీపై ఉన్న చర్మాన్ని మొద్దుబారేలా చేసి, ఎకోకార్డియోగ్రామ్ మార్గదర్శకత్వంలో గుండె చుట్టూ ఉన్న సంచిలోకి ఒక సన్నని సూదిని చొప్పించి, సిరంజిని ఉపయోగించి అదనపు ద్రవాన్ని బయటకు తీస్తారు . కొన్నిసార్లు ద్రవాన్ని నిరంతరం బయటకు తీయడానికి కొన్ని రోజుల పాటు ఒక చిన్న గొట్టాన్ని అక్కడే ఉంచవచ్చు.
- శస్త్రచికిత్స ద్వారా ద్రవాన్ని తొలగించడం: కొన్నిసార్లు శస్త్రచికిత్స అవసరం అవుతుంది. "వీడియో-అసిస్టెడ్ థొరాసిక్ సర్జరీ (VATS)" అనే ప్రక్రియలో, ఒక చిన్న కోత ద్వారా కెమెరాను లోపలికి ప్రవేశపెట్టి, గుండె చుట్టూ ఉన్న సంచిలో ఒక చిన్న "కిటికీ"ని సృష్టిస్తారు. అప్పుడు అదనపు ద్రవాన్ని ఊపిరితిత్తుల చుట్టూ ఉన్న పెద్ద కుహరంలోకి బయటకు తీస్తారు, అక్కడ అది శరీరంలోకి శోషించబడుతుంది.
2. అంతర్లీన కారణానికి చికిత్స చేయడం
ద్రవాన్ని తొలగించిన తర్వాత, అది తిరిగి నిండిపోకుండా నిరోధించడానికి, దాని మూల కారణానికి చికిత్స చేయాలి.
- ఇన్ఫెక్షన్ ఉంటే యాంటీబయాటిక్స్ ఇస్తారు.
- వాపు కారణంగా అయితే, యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ మందులు ఇస్తారు.
- ఒకవేళ అది క్యాన్సర్ కారణంగా అయితే , కీమోథెరపీ లేదా రేడియేషన్ చికిత్సను ఉపయోగిస్తారు.
- మీకు మూత్రపిండాల వ్యాధి ఉంటే, మీరు డయాలసిస్ చేయించుకోవలసి రావచ్చు.
చికిత్స తర్వాత ఏమి జరుగుతుంది? కోలుకోవడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది?
మీరు ఎంత త్వరగా కోలుకుంటారు మరియు కోలుకోవడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది అనేది అనేక విషయాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది:
- ద్రవాన్ని నింపడానికి గల కారణం.
- పరిస్థితి యొక్క తీవ్రత.
- మీరు పొందిన చికిత్స.
- మీ మొత్తం ఆరోగ్యం.
'కార్డియాక్ టాంపోనేడ్' వంటి అత్యవసర పరిస్థితిలో, గుండె చుట్టూ ఉన్న ద్రవాన్ని తొలగించిన వెంటనే మీకు గొప్ప ఉపశమనం కలగడం మొదలవుతుంది. మీరు కోలుకోవడానికి ఎంత సమయం పడుతుందో అంచనా వేయడానికి మీ డాక్టరే అత్యంత సరైన వ్యక్తి.
క్యాన్సర్ లేదా ప్రమాదం వంటి తీవ్రమైన కారణం వల్ల ఈ పరిస్థితి ఏర్పడితే, కోలుకునే అవకాశాలు కొంత తక్కువగా ఉండవచ్చు. అయితే, కారణం కనుగొనలేకపోతే, లేదా ఒక సాధారణ ఇన్ఫెక్షన్ వంటి దాని వల్ల ఇది సంభవిస్తే, పూర్తిగా కోలుకునే అవకాశాలు చాలా ఎక్కువగా ఉంటాయి.
మీరు అకస్మాత్తుగా ETUకి ఎప్పుడు వెళ్లాలి అనుకుంటున్నారు?
మీరు అత్యంత శ్రద్ధ వహించాల్సిన భాగం ఇదే. మీకు 'పెరికార్డియల్ ఎఫ్యూజన్' ఉందని మీకు తెలిస్తే, లేదా మీకు అకస్మాత్తుగా కింది లక్షణాలలో ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కనిపిస్తే, వెంటనే ఆసుపత్రిలోని అత్యవసర విభాగానికి ('ETU') వెళ్లండి. ఇవి 'కార్డియాక్ టాంపోనేడ్' యొక్క సంకేతాలు కావచ్చు.
తీవ్రమైన ఛాతీ నొప్పి లేదా బిగుతుగా అనిపించడం.
- శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది, వేగంగా శ్వాస తీసుకోవడం.
- చర్మం రంగులో మార్పులు (లేతగా మారడం, బూడిద రంగు లేదా నీలం రంగులోకి మారడం).
తీవ్రమైన తలతిరగడం, స్పృహ కోల్పోవడం లేదా స్పృహ కోల్పోవడం.
- మీ గుండె చాలా వేగంగా కొట్టుకుంటున్నట్లు అనిపించడం లేదా దడ (నిమిషానికి 100 సార్ల కంటే ఎక్కువ).
ఈ లక్షణాల పట్ల చాలా జాగ్రత్తగా ఉండండి. సకాలంలో చికిత్స మీ ప్రాణాలను కాపాడగలదు.
ముగింపు సందేశం
- పెరికార్డియల్ ఎఫ్యూజన్ అంటే గుండె చుట్టూ ఉండే సంచిలో ద్రవం అసాధారణంగా పేరుకుపోవడం.
- ఇది కొన్నిసార్లు ఎటువంటి లక్షణాలు లేని ఒక చిన్న పరిస్థితిగా ఉండవచ్చు, కానీ కొన్నిసార్లు ప్రాణాంతక అత్యవసర పరిస్థితిగా ('కార్డియాక్ టాంపోనేడ్') మారవచ్చు.
- మీకు తీవ్రమైన ఛాతీ నొప్పి, శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది లేదా స్పృహ కోల్పోవడం వంటి లక్షణాలు కనిపిస్తే, దానిని అత్యవసర పరిస్థితిగా భావించి, వెంటనే ఆసుపత్రిలోని అత్యవసర విభాగానికి (ETU) వెళ్లండి.
- చికిత్స అనేది శరీరంలో ఉన్న ద్రవం పరిమాణం, లక్షణాల తీవ్రత మరియు అంతర్లీన కారణంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
- దీనికి సంబంధించి మీకు ఏవైనా సందేహాలు లేదా ప్రశ్నలు ఉంటే, వాటిని ఎప్పుడూ విస్మరించవద్దు. సలహా కోసం వెంటనే మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి.
💬 Comments (0)
ఇంకా ఎటువంటి వ్యాఖ్యలు పోస్ట్ చేయబడలేదు. మొదటిసారి మీ వ్యాఖ్యను ఇక్కడ జోడించండి.
మీ వ్యాఖ్యను జోడించండి