మీ బిడ్డ మెదడులోని తెల్ల పదార్థం దెబ్బతిందా? పెరివెంట్రిక్యులర్ ల్యూకోమలేషియా (PVL) గురించి మాట్లాడుకుందాం.

మీ బిడ్డ నెలలు నిండకుండానే పుట్టినట్లయితే, లేదా మీరు ఏవైనా ఎదుగుదల ఆలస్యాలను ఎదుర్కొంటున్నట్లయితే, ఈ విషయం మీకు చాలా ముఖ్యం. కొన్నిసార్లు, శిశువుల మెదడులోని చిన్న ప్రాంతాలు దెబ్బతినవచ్చు. ఈ పరిస్థితిని పెరివెంట్రిక్యులర్ ల్యూకోమలేషియా లేదా సంక్షిప్తంగా PVL అని అంటారు. దీని గురించి ఆందోళన చెందకండి, దీని గురించి వివరంగా మాట్లాడుకుందాం.

PVL అంటే ఏమిటి? దానిని సరళంగా అర్థం చేసుకుందాం.

సరే, PVL (పెరివెంట్రిక్యులర్ ల్యూకోమలేషియా) అంటే ఏమిటో సరళంగా చూద్దాం. మన మెదడు చాలా సంక్లిష్టమైన, అద్భుతమైన అవయవం. దీనికి వివిధ భాగాలు ఉన్నాయి. అందులో ఒక ముఖ్యమైన భాగం 'వైట్ మ్యాటర్' . ఇది మన మెదడులోని 'తీగల' వ్యవస్థ లాంటిది. మెదడు కణాలు, అంటే నాడీ కణాలు (న్యూరాన్లు) , ఈ 'తీగల' వ్యవస్థ, అంటే (వైట్ మ్యాటర్) ద్వారా ఒకదానితో ఒకటి, మరియు మెదడు నుండి వెన్నుపాముకు సమాచారాన్ని పంపుకుంటూ సంభాషించుకుంటాయి.

కాబట్టి, మీ బిడ్డకు పెరివెంట్రిక్యులర్ ల్యూకోమలేషియా ఉంటే, మెదడులోని ఈ తెల్ల పదార్థంలో కొంత భాగం దెబ్బతిన్నదని అర్థం. ఈ నష్టం వల్ల, బిడ్డ తమ శరీరాన్ని నియంత్రించే చలన నైపుణ్యాలలోనూ, అలాగే విషయాలను ఆలోచించి అర్థం చేసుకునే మేధో నైపుణ్యాలలోనూ అభివృద్ధి ఆలస్యం కావచ్చు. అంతేకాకుండా, ఈ పరిస్థితి ఉన్న పిల్లలకు సెరిబ్రల్ పాల్సీ అనే వ్యాధి వచ్చే ప్రమాదం కూడా ఎక్కువగా ఉంటుంది.

'పెరివెంట్రిక్యులర్ ల్యూకోమలేషియా' అనే ఈ పొడవైన పేరును కొంచెం విడదీసి అర్థం చేసుకుందాం. అప్పుడు అది మరింత స్పష్టంగా ఉంటుంది:

• 'పెరి' అంటే 'చుట్టూ' లేదా 'పరివేష్టిత' అని అర్థం.
• 'వెంటిక్యులర్' అంటే మెదడు లోపల ద్రవంతో నిండిన కుహరాలు. వీటిని మనం వెంట్రికల్స్ అని కూడా పిలుస్తాము.
• 'ల్యూకో' అంటే 'తెలుపు'. ఇది మెదడులోని తెల్ల పదార్థాన్ని సూచిస్తుంది.
• మలేషియా అనేది కణజాలం దెబ్బతిన్నప్పుడు, అది అసాధారణంగా మెత్తబడటాన్ని సూచిస్తుంది. వైద్యులు దీనిని పరీక్షల ద్వారా గుర్తించగలరు.

కాబట్టి, సులభంగా చెప్పాలంటే, పెరివెంట్రిక్యులర్ ల్యూకోమలేషియా అంటే మీ బిడ్డ మెదడులోని వెంట్రికల్స్ చుట్టూ ఉండే తెల్ల పదార్థం దెబ్బతినడం, దీనివల్ల అవి మెత్తబడతాయి.

32 వారాల గర్భధారణ కంటే ముందు, అంటే చాలా ముందుగా పుట్టిన శిశువులకు PVL వచ్చే ప్రమాదం అత్యధికంగా ఉంటుంది. వారు పుట్టినప్పుడు గర్భధారణ వయస్సు ఎంత తక్కువగా ఉంటే లేదా ఎంత ముందుగా పుడితే, ఈ ప్రమాదం అంత పెరుగుతుంది.

మీ బిడ్డ నెలలు నిండకుండానే పుట్టి ఉంటే, మీ మనసులో ఎన్నో ప్రశ్నలు, భయాలు ఉంటాయని నేను అర్థం చేసుకోగలను. మీ బిడ్డ ఆరోగ్యం, భవిష్యత్తు గురించి మీకు బహుశా చాలా ఆలోచనలు వస్తూ ఉంటాయి. కానీ గుర్తుంచుకోండి, ఈ పరిస్థితిని అర్థం చేసుకోవడంలో మీకు సహాయపడటానికి, అలాగే మీకు మరియు మీ కుటుంబానికి సహాయం చేసి మార్గనిర్దేశం చేయడానికి మీ బిడ్డ వైద్య బృందం ఎల్లప్పుడూ అందుబాటులో ఉంటుంది.

PVL ఉన్న శిశువులో లక్షణాలు ఏమిటి?

కేవలం చూడటం ద్వారా శిశువుకు PVL ఉందో లేదో వెంటనే చెప్పడం సాధారణంగా కష్టం. అంటే , బయటకు కనిపించే స్పష్టమైన సంకేతాలు ఏవీ ఉండకపోవచ్చు . కానీ కాలక్రమేణా, PVL ఈ క్రింది లక్షణాలలో ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ వాటికి కారణం కావచ్చు. వీటిపై నిఘా ఉంచడం ముఖ్యం:

• చలన నైపుణ్యాల ఆలస్యం: కూర్చోవడం, పాకడం, నడవడం లేదా అవయవాలను సరిగ్గా ఉపయోగించడంలో ఇబ్బంది. ఉదాహరణకు, కొంతమంది శిశువులు తమ మెడను సరిగ్గా పైకి ఎత్తడానికి నెమ్మదిగా ఉండవచ్చు, లేదా ఇతర శిశువుల కంటే దొర్లడానికి లేదా కూర్చోవడానికి నెమ్మదిగా ఉండవచ్చు.
• జ్ఞానాత్మక ఆలస్యం / (మేధో వైకల్యం): గ్రహణశక్తి మరియు అభ్యాస సామర్థ్యాల కొరత. ఇందులో మాటలు మాట్లాడటంలో ఆలస్యం లేదా సాధారణ సూచనలను అర్థం చేసుకోవడంలో ఇబ్బంది వంటివి ఉండవచ్చు.
• సమతుల్యత సమస్యలు: సమతుల్యతను కాపాడుకోవడంలో ఇబ్బంది.
• దృష్టి మరియు వినికిడి లోపాలు.
• స్పాస్టిక్ క్వాడ్రిప్లేజియా (నాలుగు అవయవాలలో బిగువు, మరింత స్పష్టంగా చెప్పాలంటే, వంచడంలో లేదా చాచడంలో ఇబ్బంది) లేదా డైప్లేజియా ( కేవలం రెండు కాళ్ళలో బిగువు) – ఇవి కూడా సెరిబ్రల్ పాల్సీ లక్షణాలు కావచ్చు.

ఈ లక్షణాలు సాధారణంగా 2 సంవత్సరాల వయస్సు వచ్చేసరికి స్పష్టంగా కనిపిస్తాయి. గుర్తుంచుకోవలసిన ఒక విషయం ఏమిటంటే, PVL అనేది శిశువును బట్టి మారుతూ ఉంటుంది. ఇది అందరినీ ఒకే విధంగా ప్రభావితం చేయదు.

PVLకి కారణాలు ఏమిటి?

పుట్టుకకు ముందు లేదా పుట్టిన తర్వాత శిశువు మెదడుకు తగినంత రక్తం లేదా ఆక్సిజన్ అందకపోవడమే PVLకి ప్రధాన కారణం. ఆలోచించండి, మన మెదడు కణాలు జీవించి, పనిచేయడానికి ఆక్సిజన్ మరియు పోషకాలు అవసరం. ఇవి సరిగ్గా అందనప్పుడు, ఆ కణాలు దెబ్బతింటాయి.

ఇంతకు ముందు చెప్పినట్లుగా, నెలలు నిండకుండా పుట్టిన శిశువులు (ప్రీటర్మ్) , లేదా గర్భధారణ వయస్సుకు తగినంత బరువు లేకుండా పుట్టిన శిశువులు (స్మాల్ ఫర్ గెస్టేషనల్ ఏజ్) అత్యధిక ప్రమాదంలో ఉంటారు. ఎందుకంటే వారి మెదడు ఇంకా అభివృద్ధి చెందుతూ ఉంటుంది, దీనివల్ల అది చాలా సున్నితంగా ఉంటుంది. అందువల్ల, వారు దెబ్బతినే ప్రమాదానికి ఎక్కువగా గురవుతారు.

PVLతో సంబంధం కలిగి ఉండగల మరికొన్ని విషయాలు:

• మెదడులో రక్తస్రావం (ఇంట్రావెంట్రిక్యులర్ హెమరేజ్) .
• గర్భధారణ సమయంలో ఉమ్మనీటి సంచి అకాలంగా చిరగడం .
• గర్భధారణ సమయంలో తల్లి గర్భాశయానికి సోకే ఇన్ఫెక్షన్ .

వైద్యులు PVLను ఎలా నిర్ధారిస్తారు?

మీ బిడ్డ నెలలు నిండకుండానే పుడితే, పుట్టిన మొదటి కొన్ని రోజులు మరియు వారాలలో వైద్యులు కొన్ని ప్రత్యేక స్క్రీనింగ్ పరీక్షలు నిర్వహిస్తారు.మెదడుకు కలిగే ఏవైనా నష్టాలను ముందుగానే గుర్తించడానికి ఇవి చేస్తారు. కొన్నిసార్లు, శిశువులో ఎదుగుదల లోపం వంటి వ్యాధి లక్షణాలు కనిపించే వరకు పరీక్షలు చేయకపోవచ్చు.

PVLను ఖచ్చితంగా నిర్ధారించగల అనేక పరీక్షలు ఉన్నాయి:

• మెదడు MRI స్కాన్: MRI (మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్) స్కాన్ మీ బిడ్డ మెదడు యొక్క చాలా స్పష్టమైన, వివరణాత్మక చిత్రాలను తీయగలదు. ఇది మెదడులోని తెల్ల పదార్థానికి (white matter) జరిగిన నష్టం యొక్క నమూనాలను గుర్తించగలదు, ఇది PVLకు అనుగుణంగా ఉంటుంది.
• తల అల్ట్రాసౌండ్: అల్ట్రాసౌండ్ అనేది శరీర కణజాలాల చిత్రాలను రూపొందించడానికి ధ్వని తరంగాలను ఉపయోగిస్తుంది. PVLని నిర్ధారించడానికి కూడా ఇది ఒక పద్ధతి. మీ బిడ్డకు PVL ఉంటే, అల్ట్రాసౌండ్ మెదడులోని తెల్ల పదార్థంలో మార్పులను చూపించగలదు.

PVL కు చికిత్సలు ఏమిటి?

ప్రస్తుతం PVLకు ప్రత్యక్ష చికిత్స గానీ, నివారణ గానీ లేదు . PVL వల్ల మెదడుకు కలిగే నష్టం శాశ్వతమైనది . కానీ చింతించకండి. మీ బిడ్డ లక్షణాలను నియంత్రించి, వారి జీవన నాణ్యతను మెరుగుపరచడంలో సహాయపడే అనేక రకాల చికిత్సలు అందుబాటులో ఉన్నాయి. ఇవి మీ బిడ్డకు ఎంతో ఉపశమనాన్ని అందిస్తాయి. వాటిలో ఇవి ఉండవచ్చు:

• ఫిజికల్ థెరపీ: ఇది మీ పిల్లల కదలికలను, లేదా శరీర నియంత్రణను మెరుగుపరచడంలో సహాయపడుతుంది. ఇందులో సూక్ష్మ చలన నైపుణ్యాలు (ఉదాహరణకు పెన్సిల్ పట్టుకోవడం, గుండీ పెట్టడం, షూలేసులు కట్టుకోవడం) మరియు స్థూల చలన నైపుణ్యాలు (ఉదాహరణకు కూర్చోవడం, మోకాళ్లపై కూర్చోవడం, నడవడం మరియు పరిగెత్తడం) రెండూ ఉంటాయి. చిన్న వయస్సు నుండే ఈ రకమైన చికిత్సను పొందితే ఒక పిల్లవాడు ఎంత బలంగా తయారవ్వగలడో ఒక్కసారి ఊహించండి!
• వృత్తిపరమైన చికిత్స: ఇది పిల్లలు తమంతట తాముగా పాత్రలతో తినడం, బట్టలు వేసుకోవడం వంటి రోజువారీ పనులను కొత్త పద్ధతులలో నేర్చుకోవడానికి సహాయపడుతుంది. పిల్లల స్వాతంత్ర్యాన్ని పెంచడానికి ఇది చాలా ముఖ్యం.
• స్పీచ్ థెరపీ: మీ బిడ్డకు మాట్లాడటంలో లేదా ఇతరులతో సంభాషించడంలో ఇబ్బంది ఉంటే, ఈ చికిత్స సహాయపడుతుంది. ఇది ఉచ్చారణ, వాక్య నిర్మాణం మరియు గ్రహణశక్తి వంటి విషయాలలో సహాయపడుతుంది.
• సహాయక పరికరాలు: వీల్‌చైర్లు, వాకర్లు మరియు ఊతకర్రల వంటి సహాయక పరికరాలు పిల్లల చలనశీలతను, అంటే వారు అటూ ఇటూ తిరిగే సామర్థ్యాన్ని పెంచడంలో సహాయపడతాయి. ఇవి పిల్లలు అనేక పనులను సొంతంగా చేసుకోవడానికి తోడ్పడతాయి.
• మందులు: కొన్ని మందులు కండరాల బిగువుకు కారణం కావచ్చు.ఇవి మీ పిల్లలకు ఉండే లక్షణాలను లేదా మూర్ఛ వంటి ఇతర ఆరోగ్య సమస్యలను నియంత్రించడంలో సహాయపడతాయి. వీటిని వైద్యుని సలహా మేరకు మాత్రమే ఉపయోగించాలి.
• సామాజిక సేవలు మరియు విద్యా సహాయం: మీ బిడ్డకు పాఠశాల పనిలో లేదా దైనందిన జీవితంలోని ఇతర అంశాలలో అదనపు సహాయం అవసరం కావచ్చు. సామాజిక కార్యకర్తలు, విద్యా నిపుణులు మరియు ఇతర వృత్తి నిపుణులు ఈ రకమైన సహాయక సేవలను మరియు తోడ్పాటును అందించగలరు.

అన్నిటికన్నా ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, బిడ్డ సాధ్యమైనంత మంచి, సౌకర్యవంతమైన మరియు సంతోషకరమైన జీవితాన్ని గడపడానికి సహాయపడటానికే ఇదంతా చేయబడుతుంది.

మనం PVLను నివారించగలమా?

PVLను నివారించడానికి మీరు నేరుగా చేయగలిగేది నిజానికి ఏమీ లేదు. నెలలు నిండకుండానే ప్రసవం జరగకుండా నివారించడమే ప్రధాన లక్ష్యం. ఎందుకంటే, నెలలు నిండకుండానే ప్రసవం జరగడం అనేది PVLకు ఒక ప్రధాన ప్రమాద కారకం. ఒకవేళ మీకు నెలలు నిండకుండానే బిడ్డ పుట్టే ప్రమాదం ఉంటే, నెలలు నిండకుండానే జరిగే ప్రసవాల కోసం ప్రత్యేక వైద్య సదుపాయాలు ఉన్న ప్రదేశానికి వెళ్లడం ఈ పరిస్థితిని కొంతవరకు నివారించడంలో సహాయపడుతుంది.

నెలలు నిండకుండా ప్రసవం జరగడాన్ని ఎల్లప్పుడూ నివారించలేనప్పటికీ, గర్భధారణ సమయంలో ఈ క్రింది చర్యలు తీసుకోవడం ద్వారా మీరు ఆ ప్రమాదాన్ని తగ్గించుకోవచ్చు:

• క్రమమైన ప్రసవపూర్వ సంరక్షణ కోసం, అంటే క్లినిక్‌లకు వెళ్లి వైద్యులను కలవండి.
• మధుమేహం , అధిక రక్తపోటు లేదా డిప్రెషన్ వంటి మీ ఆరోగ్య సమస్యలను నిర్వహించుకోండి.
• ధూమపానం, మద్యపానం లేదా ఇతర మత్తు పదార్థాల వాడకాన్ని పూర్తిగా మానుకోండి.
• పోషకమైన ఆహారం తినండి.
• గర్భధారణ సమయంలో ఆరోగ్యకరమైన పద్ధతిలో బరువు పెరగండి.
• మీకు మరియు మీ కడుపులోని బిడ్డకు హాని కలిగించే ఇన్ఫెక్షన్ల నుండి మిమ్మల్ని మీరు కాపాడుకోండి.
• సాధ్యమైనంత వరకు ఒత్తిడిని తగ్గించుకుని, ప్రశాంతంగా ఉండటానికి ప్రయత్నించండి.

నా బిడ్డకు PVL ఉంటే, భవిష్యత్తులో ఏమి జరగవచ్చు?

PVL ఉన్న పిల్లలందరూ ఒకే విధంగా ప్రభావితం కారు. దీని అర్థం ఒక పిల్లవాడి పరిస్థితి మరొక పిల్లవాడి పరిస్థితికి చాలా భిన్నంగా ఉండవచ్చు . ఒక పిల్లవాడి భవిష్యత్తు అంచనా అనేక అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఉదాహరణకు, మెదడు దెబ్బతినడం యొక్క తీవ్రత మరియు పిల్లవాడికి ఉన్న ఇతర ఆరోగ్య సమస్యలు .

కొంతమంది పిల్లలలో చాలా తేలికపాటి లక్షణాలు ఉండవచ్చు, లేదా అసలు లక్షణాలే ఉండకపోవచ్చు. వారు సాధారణ జీవితాన్ని గడపవచ్చు. అయితే, మరికొందరికి గణనీయమైన శారీరక మరియు/లేదా మేధోపరమైన వైకల్యాలు ఉండవచ్చు. మీ బిడ్డకు జరిగిన నష్టం యొక్క స్వభావం గురించి మరియు అది వారి అభివృద్ధిని ఎలా ప్రభావితం చేస్తుందో మీ డాక్టర్ మీకు కొంత అవగాహన కల్పించగలరు.

ఒక్కసారి ఆలోచించండి, కొన్నిసార్లు పిల్లలు చిన్నగా ఉన్నప్పుడు పెద్ద సమస్యలా అనిపించవచ్చు, కానీ సరైన చికిత్సతో, వారు తమ సొంత ప్రయోజనాలతో చాలా మెరుగైన స్థితికి చేరుకోగలరు. కాబట్టి, ఆశ వదులుకోవద్దు.

మీ బిడ్డపై దీని ప్రభావం ఎలా ఉంటుందో ఖచ్చితంగా అంచనా వేయడం అసాధ్యం . మీరు చేయగలిగిన ఉత్తమమైన పని ఏమిటంటే, PVL పై పరిశోధన చేసి, చికిత్స చేసే నిపుణులతో మాట్లాడటం. మీ బిడ్డ పెరిగేకొద్దీ, వారి అవసరాలకు అనుగుణంగా చికిత్సను రూపొందించగల నిపుణుల బృందం సహాయం వల్ల వారు ఎంతో ప్రయోజనం పొందుతారు.

PVL ఉన్న వ్యక్తి ఆయుర్దాయం ఎంత?

ఇది చాలా మంది తల్లిదండ్రులకు ఆందోళన కలిగించే విషయం. PVL ఉన్న చాలా మంది శిశువులు పూర్తి జీవితాన్ని గడుపుతారని ఆశించవచ్చు. అయితే, మీ బిడ్డకు తీవ్రమైన మెదడు దెబ్బతినడం లేదా ఇతర తీవ్రమైన ఆరోగ్య సమస్యలు ఉంటే, వారి ఆయుర్దాయం కొద్దిగా తక్కువగా ఉండవచ్చు. వారి ఆయుర్దాయాన్ని ప్రభావితం చేసే కొన్ని అంశాలు:

• తినడానికి, తాగడానికి ఇబ్బంది.
• శరీరాన్ని కదపలేకపోవడం లేదా కదలికలో సమస్యలు.
• శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బందులు.

ఇవి అందరినీ ప్రభావితం చేయవు, కానీ ఇలాంటి విషయాల గురించి తెలుసుకోవడం మంచిది. దీని గురించి మీ వైద్యుడితో మాట్లాడండి.

కాబట్టి, దీని నుండి మనం గుర్తుంచుకోవాల్సిన కొన్ని విషయాలను చూద్దామా? (ముఖ్య సందేశం)

బిడ్డ పుట్టినప్పుడు, ఆ తర్వాత తల్లిదండ్రులు ఎన్నో భావోద్వేగాలకు లోనవుతారు, కదా? ముఖ్యంగా బిడ్డ నెలలు నిండకుండానే పుట్టినా లేదా నవజాత శిశువుల తీవ్ర సంరక్షణ విభాగంలో (NICU) ఉంచాల్సి వచ్చినా, ఆ సమయంలో మీరు అనుభవించే భారాన్ని మాటల్లో చెప్పడం కష్టం. ఆ తర్వాత, రోజులు, వారాల తరబడి డాక్టర్లతో, పరీక్షలతో గడుపుతున్నప్పుడు, మీరు ఊహించిన దానికంటే ఎక్కువ విషయాలను ఎదుర్కోవలసి రావచ్చు. అంతా మీ అదుపులో లేదని మీకు అనిపించవచ్చు, చివరికి మిమ్మల్ని మీరే నిందించుకోవచ్చు కూడా.

కానీ, పెరివెంట్రిక్యులర్ ల్యూకోమలేషియా (PVL) అనే ఈ పరిస్థితికి ఎవరినీ నిందించలేము . దీనికి ఖచ్చితంగా కారణం ఏమిటో పరిశోధకులకు కూడా తెలియదు. మరో ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, PVL ప్రతి బిడ్డపై విభిన్నంగా ప్రభావం చూపుతుంది . కాబట్టి, మీ బిడ్డ పెరిగేకొద్దీ వారికి ఉత్తమమైన వైద్య సంరక్షణ, సలహా మరియు మద్దతును అందించడానికి, వారి వైద్య బృందంతో కలిసి పనిచేయడం చాలా ముఖ్యం.

గుర్తుంచుకోండి, ఈ ప్రయాణంలో మీరు ఒంటరి కాదు. మీ వైద్యులు, నర్సులు, చికిత్సకులు, అలాగే మీ కుటుంబ సభ్యులు మరియు స్నేహితులు అందరూ మీకు అండగా ఉంటారు.

అలాగే, మిమ్మల్ని మీరు జాగ్రత్తగా చూసుకోవడం చాలా ముఖ్యం . మీరు బలంగా, ఆరోగ్యంగా ఉన్నప్పుడే మీ బిడ్డను బాగా చూసుకోగలరు. మీకు ఎప్పుడైనా నిరుత్సాహంగా అనిపిస్తే, మీరు నమ్మే వారితో మాట్లాడండి. అవసరమైతే, కౌన్సెలింగ్ తీసుకోవడానికి సంకోచించకండి. మీ బిడ్డ పట్ల మీరు చూపే అంకితభావం వెలకట్టలేనిది.

`పెరివెంట్రిక్యులర్ ల్యూకోమలేసియా, పివిఎల్, మెదడు దెబ్బతినడం, అకాల జననం, అభివృద్ధిలో జాప్యం, సెరిబ్రల్ పాల్సీ, పిల్లల ఆరోగ్యం