మీరు గర్భవతిగా ఉన్నప్పుడు, ఆరోగ్యకరమైన చిన్నారిని ఈ లోకంలోకి తీసుకురావడమే మీ అతిపెద్ద ఆశ. అయితే, కొన్నిసార్లు ప్రసవ వేదన మీరు ఊహించిన దానికంటే ఎక్కువసేపు కొనసాగవచ్చు. దీనినే మనం 'దీర్ఘకాలిక ప్రసవ వేదన' అని అంటాము. ఈ పదం వినడానికి కొంచెం భయంగా అనిపించినప్పటికీ, దానిని పూర్తిగా అర్థం చేసుకోవడం మీ ఆందోళనను తగ్గించడంలో సహాయపడుతుంది.
దీర్ఘకాలిక ప్రసవం అంటే ఏమిటి?
సులభంగా చెప్పాలంటే, సుదీర్ఘ ప్రసవం అంటే సగటు కంటే ఎక్కువ సమయం తీసుకునే ప్రసవ ప్రక్రియ. కొంతమంది తల్లులు ప్రసవంలోని తదుపరి దశకు వెళ్లకుండా, చాలా గంటలపాటు సంకోచాలను అనుభవిస్తారు. అటువంటి సమయాల్లో, నిరోగి లంకలోని ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతలుగా మా ప్రాథమిక లక్ష్యం, మీరు మరియు మీ బిడ్డ ఆరోగ్యంగా ఉండి, సురక్షితంగా ప్రసవించేలా చూడటమే.
దీర్ఘకాలిక ప్రసవ వేదనను ఎన్ని గంటలుగా నిర్వచిస్తారు?
సాధారణంగా,
- మొదటిసారి తల్లులయ్యే వారికి , ప్రసవ వేదన 25 గంటలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువసేపు కొనసాగితే,
- ఇంతకుముందు ప్రసవించిన తల్లులకు , ప్రసవ వేదన 20 గంటలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువసేపు కొనసాగితే,
మేము దీనిని సుదీర్ఘ ప్రసవ వేదనగా పరిగణిస్తున్నాము.
దీనిని ఈ విధంగా ఆలోచించండి: సాధారణంగా మొదటి ప్రసవ నొప్పులు 12 నుండి 24 గంటల వరకు ఉంటాయి, ఆ తర్వాత జరిగే ప్రసవాలకు సుమారు 8 నుండి 10 గంటల సమయం పడుతుంది. ఒకవేళ మీ ప్రసవ నొప్పులు ఈ సాధారణ సమయాలను మించి కొనసాగితే, మేము ఈ నిర్దిష్ట పరిస్థితిని నిర్వహించడంపై దృష్టి పెడతాము.
సుదీర్ఘ ప్రసవ సమయంలో ఏమి జరుగుతుంది?
ఈ సమయంలో, సాధారణంగా రెండు ప్రధాన సమస్యలు తలెత్తుతాయి:
1. ప్రసవానికి అవసరమైన పూర్తి 10 సెంటీమీటర్ల వరకు తెరుచుకోవడానికి ముందే మీ గర్భాశయ ముఖద్వారం తెరవడం (విస్తరించడం) ఆగిపోతుంది. గర్భాశయ ముఖద్వారం అనేది ప్రసవ సమయంలో తెరుచుకునే మీ గర్భాశయం యొక్క దిగువ భాగం.
2. ప్రత్యామ్నాయంగా, గర్భాశయ ముఖద్వారం పూర్తిగా తెరుచుకున్న తర్వాత కూడా, శిశువు జనన మార్గంలో కిందికి కదలడం ఆగిపోతుంది.
ఈ పరిస్థితి ఎంత సాధారణం?
సుదీర్ఘ ప్రసవం వాస్తవానికి అంత సాధారణం కాదు. సుమారు 8% గర్భాలలో మాత్రమే ఈ పరిస్థితి ఎదురవుతుంది. అయినప్పటికీ, మొత్తం సి-సెక్షన్ ప్రక్రియలలో మూడింట ఒక వంతుకు ఇది ఒక ప్రధాన కారణంగా ఉంది.
సుదీర్ఘ ప్రసవ వేదనతో ముడిపడి ఉన్న ప్రమాదాలు ఏమిటి?
ప్రసవ మొదటి దశలో పురోగతి లేకపోవడం వల్ల అరుదుగా పెద్ద సమస్యలు వస్తాయి, కానీ దానివల్ల మీరు శారీరకంగా మరియు మానసికంగా అలసిపోయినట్లు అనిపించవచ్చు. అయితే, రెండవ దశలో ప్రసవం సుదీర్ఘంగా సాగితే, అది మరింత తీవ్రమై ఈ క్రింది వాటి ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది:
- సంక్రమణ .
- ప్రసవానంతర రక్తస్రావం (జననం తర్వాత అధిక రక్తస్రావం).
- మూత్ర అసంయమనంతో భవిష్యత్తు సమస్యలు.
- భవిష్యత్తులో శ్రోణి అవయవాల జారడం (పెల్విక్ ఆర్గాన్ ప్రోలాప్స్) ప్రమాదం.
- గర్భాశయం పగలడం (అయితే ఇది చాలా అరుదు).
ప్రసవ వేదన ఎక్కువ సేపు కొనసాగితే, మీకు వైద్య సహాయం అవసరమయ్యే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంటుంది. ఉదాహరణకు, బిడ్డను బయటకు తీయడానికి మీ డాక్టర్ వాక్యూమ్ లేదా ఫోర్సెప్స్ వంటి పరికరాలను ఉపయోగించాల్సి రావచ్చు. దీనివల్ల సి-సెక్షన్ చేయవలసి వచ్చే అవకాశం కూడా పెరుగుతుంది.
సుదీర్ఘ ప్రసవ వేదన శిశువుపై ప్రభావం చూపుతుందా?
అవును, ఈ పరిస్థితి శిశువుకు కొన్ని ప్రమాదాలను కలిగించవచ్చు, వాటిలో ఇవి కూడా ఉన్నాయి:
- సంక్రమణలు (తరచుగా తల్లి నుండి బిడ్డకు సంక్రమిస్తాయి).
- పిండం ఇబ్బంది, ఉదాహరణకు హృదయ స్పందన రేటు తగ్గడం .
- పెరినాటల్ ఆస్ఫిక్సియా (పుట్టినప్పుడు ఆక్సిజన్ అందకపోవడం).
- షోల్డర్ డిస్టోసియా (శిశువు భుజం ప్రసవ మార్గంలో ఇరుక్కుపోవడం).
ప్రసవ వేదన ఎక్కువ సేపు సాగడానికి కారణం ఏమిటి?
మీకు తెలిసినట్లుగా, ప్రసవంలో రెండు దశలు ఉంటాయి. మొదటి దశ గర్భాశయ సంకోచాలు ప్రారంభమైనప్పటి నుండి గర్భాశయ ముఖద్వారం పూర్తిగా తెరుచుకునే వరకు ఉంటుంది. రెండవ దశ గర్భాశయ ముఖద్వారం పూర్తిగా తెరుచుకున్నప్పటి నుండి బిడ్డ పుట్టే వరకు ఉంటుంది.
మొదటి దశలో , మీ గర్భాశయ ముఖద్వారం పలుచబడుతుంది (ఎఫేస్మెంట్). ఈ ప్రక్రియ నెమ్మదిగా జరిగితే, మొత్తం వ్యవధి పెరుగుతుంది. దీనికి ప్రధాన కారణం తరచుగా గర్భాశయ సంకోచాలు సరిపోకపోవడమే. కొన్నిసార్లు, ప్రసవం ప్రారంభంలో ఇచ్చే మార్ఫిన్ వంటి నొప్పి నివారణ మందులు ఈ సంకోచాలను బలహీనపరిచి, పురోగతిని ఆలస్యం చేస్తాయి.
మొదటిసారి తల్లి అయిన వారికి రెండవ దశ 3 నుండి 4 గంటల కంటే ఎక్కువసేపు కొనసాగితే, లేదా ఇదివరకే ప్రసవించిన వారికి 2 నుండి 3 గంటల కంటే ఎక్కువసేపు కొనసాగితే, ఆ దశను సుదీర్ఘమైనదిగా పరిగణిస్తారు.
రెండవ దశలోని సాధారణ అంశాలు:
- సగటు కంటే పెద్దగా ఉన్న శిశువు.
- ఇరుకైన జనన మార్గం.
- బిడ్డ సులభంగా కిందకు దిగడానికి మీ కటివలయం తగినంత పెద్దదిగా ఉండకపోవచ్చు.
- తగినంత బలంగా లేని గర్భాశయ సంకోచాలు.
అంతేకాకుండా, ప్రసవ సమయంలో ఆందోళన, ఒత్తిడి మరియు భయం వంటి మానసిక కారకాలు కూడా ఈ ప్రక్రియకు ఎక్కువ సమయం పట్టడానికి దోహదపడతాయని పరిశోధనలో తేలింది.
ధూమపానం మరియు ఎపిడ్యూరల్స్ సంగతేంటి?
ధూమపానం ప్రసవాన్ని ఆలస్యం చేయగలదా?
ధూమపానం ప్రసవ సమయం పెరగడానికి ప్రత్యక్ష కారణం కానప్పటికీ, ధూమపానం చేయనివారితో పోలిస్తే ధూమపానం చేసేవారికి ఈ ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుందని కొన్ని అధ్యయనాలు సూచిస్తున్నాయి. ధూమపానం చేసేవారిలో సి-సెక్షన్ల రేటు ఎక్కువగా ఉందని ఒక అధ్యయనం వెల్లడించింది. అందువల్ల, ధూమపానం మీకు మరియు మీ బిడ్డకు తీవ్రమైన ఆరోగ్య సమస్యలను కలిగించగలదు కాబట్టి, గర్భధారణకు ముందు దానిని మానేయమని నిరోగి లంకలోని వైద్యులు సిఫార్సు చేస్తున్నారు.
ఎపిడ్యూరల్ ప్రసవ వేదనను పొడిగిస్తుందా?
లేదు. ఎపిడ్యూరల్ తీసుకోవడానికి, ప్రసవ వేదన ఎక్కువ సేపు ఉండటానికి మధ్య ఎలాంటి ప్రత్యక్ష సంబంధం లేదు. నిజానికి, ఎపిడ్యూరల్ మిమ్మల్ని రిలాక్స్ చేయడంలో సహాయపడుతుందని, బహుశా ప్రసవ మొదటి దశను వేగవంతం కూడా చేయగలదని ఆధారాలు ఉన్నాయి.
నాకు దీర్ఘకాలిక ప్రసవ వేదన ఉందో లేదో ఎలా తెలుసుకోవాలి?
చాలా కాలం పాటు ఎటువంటి పురోగతి లేకపోవడం లేదా చాలా స్వల్ప పురోగతి మాత్రమే ఉండటం దీనికి ప్రధాన సంకేతం. మీరు మొదటిసారి తల్లి అవుతున్నట్లయితే మరియు ప్రసవ వేదన 25 గంటలు దాటితే, లేదా ఆ తర్వాతి కాన్పులలో 20 గంటలు దాటితే, మీ ప్రసవ వేదనను దీర్ఘకాలికమైనదిగా వర్గీకరించే అవకాశం ఉంది. అయితే, దయచేసి గుర్తుంచుకోండి, మీకు ప్రేరిత ప్రసవం (induced labor) చేసినట్లయితే, సహజ ప్రసవ వేదన కంటే దాని వ్యవధి సహజంగానే ఎక్కువగా ఉండవచ్చు.
'ప్రగతి వైఫల్యం' ఉందో లేదో వైద్యులు ఎలా నిర్ధారిస్తారు?
మీ గర్భాశయ ముఖద్వారం ఎంత పలుచబడిందో (ఎఫేస్మెంట్) మరియు తెరుచుకుందో (డైలేషన్) అంచనా వేయడానికి మీ డాక్టర్ దానిని పరిశీలిస్తారు. మొదటి దశలో, మీ గర్భాశయ ముఖద్వారం 10 సెం.మీ.కు చేరుకోవాలి. రెండవ దశలో, శిశువు కిందకు దిగాలి. మీరు సుమారు 20 గంటల పాటు ప్రసవ వేదన అనుభవిస్తున్నా ఇంకా శిశువు జన్మించకపోతే, మీ వైద్య బృందం మీ ప్రసవాన్ని దీర్ఘకాలికమైనదిగా వర్గీకరించే అవకాశం ఉంది.
ప్రసవం ఎక్కువ సేపు కొనసాగితే ఏమి చేస్తారు?
మీకు ప్రసవ మొదటి దశ ఎక్కువసేపు కొనసాగితే, గర్భాశయ ముఖద్వారం విప్పారడానికి సహాయపడేలా గర్భాశయ సంకోచాలను బలపరచడమే లక్ష్యం. మీ డాక్టర్ ఈ క్రింది వాటిని సిఫార్సు చేయవచ్చు:
- వీలైతే, చనుమొనలను ఉత్తేజపరచాలి . ఇది గర్భాశయ సంకోచాలను బలపరిచే ఆక్సిటోసిన్ అనే హార్మోన్ ఉత్పత్తిని సహజంగా పెంచడానికి సహాయపడుతుంది.
- కృత్రిమంగా పొరలను చింపివేయడం (AROM), దీనిని ఆమ్నియోటమీ అని కూడా అంటారు, ఈ ప్రక్రియలో మీ డాక్టర్ ఉద్దేశపూర్వకంగా ద్రవంతో నిండిన సంచిని పగలగొడతారు.
- మీ గర్భాశయ ముఖద్వారాన్ని పరిపక్వం చేయడానికి మరియు మృదువుగా చేయడానికి ఆక్సిటోసిన్ (పిటోసిన్®) లేదా ఇతర ఏజెంట్ల వంటి మందులను ఇవ్వడం .
- విశ్రాంతి పొందడానికి మరియు సౌకర్యంగా ఉండటానికి గోరువెచ్చని స్నానం చేయడం సహాయపడుతుంది.
ప్రసవ రెండవ దశలో, మీ డాక్టర్ ఈ క్రింది వాటిని సూచించవచ్చు:
- తరచుగా భంగిమలు మార్చడం లేదా నడవడం.
- విశ్రాంతికి, సేదదీరడానికి ప్రాధాన్యత ఇవ్వడం.
- ప్రసవం సాఫీగా జరగడానికి ఆక్సిటోసిన్ వంటి మందులను ప్రారంభించడం .
సుదీర్ఘ ప్రసవానికి ప్రమాద కారకాలు ఏమిటి?
కొన్ని కారకాలు ప్రసవ వేదన ఎక్కువ సమయం పట్టే అవకాశాన్ని పెంచుతాయి. వాటిలో ఇవి ఉన్నాయి:
- కవలలు లేదా ముగ్గురు పిల్లలను మోయడం వంటి బహుళ గర్భాలు .
- పిండం యొక్క భంగిమ, ఎందుకంటే కొన్ని భంగిమలు జనన నాళం గుండా ప్రయాణాన్ని మరింత కష్టతరం చేయగలవు.
- తల్లికి ఎక్కువ వయస్సు.
- అధిక బాడీ మాస్ ఇండెక్స్ (BMI).
ప్రసవం ప్రారంభం కాకముందే ఈ ప్రమాదాలను నివారించవచ్చా?
అవును, కొన్ని ప్రమాద కారకాలను నియంత్రించవచ్చు. ఉదాహరణకు, మీరు గర్భధారణ సమయంలో ఆరోగ్యకరమైన బరువును పాటించడం గురించి మీ వైద్యునితో చర్చించవచ్చు, ఎందుకంటే అధిక BMI వల్ల ప్రసవ సమయం ఎక్కువయ్యే ప్రమాదం ఉంది.
ప్రసవ సమయంలో, శిశువు తల కిందకు ఉన్నప్పటికీ, వారు మీ పొత్తికడుపు వైపుకు తిరిగి ఉంటే (ఆక్సిపుట్ పోస్టీరియర్ పొజిషన్), కటివలయం గుండా కదలడం వారికి కష్టంగా ఉంటుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, మీ డాక్టర్ శిశువును మరింత అనుకూలమైన స్థితిలోకి చేతితో తిప్పడానికి సహాయపడవచ్చు , దీనివల్ల శిశువు కిందకు దిగడం సులభతరం అవుతుంది.
అయితే, తల్లి వయస్సు లేదా కవలలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ మంది శిశువులు ఉండటం వంటి కొన్ని అంశాలను మార్చలేము. అందువల్ల, ప్రసవంలో సంభవించే జాప్యాలను ఎదుర్కోవడానికి అవలంబించాల్సిన వ్యూహాలతో సహా, మీ ప్రసవ ప్రణాళికను మీకు సహాయపడే వ్యక్తితో మరియు వైద్య బృందంతో ముందుగానే చర్చించడం చాలా ముఖ్యం.
ప్రసవ వేదన ఎక్కువ సేపు కొనసాగితే ఏమవుతుంది?
సుదీర్ఘ ప్రసవ వేదన శారీరకంగా, మానసికంగా మరియు భావోద్వేగపరంగా అలసట కలిగించే అనుభవం కావచ్చు. ఒకవేళ ఇలా జరిగితే, మీ వైద్య బృందం మిమ్మల్ని నిశితంగా పర్యవేక్షిస్తుంది, క్రమం తప్పకుండా గర్భాశయ ముఖద్వార పరీక్షలు నిర్వహిస్తుంది మరియు ప్రసవ పురోగతిని ప్రోత్సహించడానికి ఆక్సిటోసిన్ వంటి మందులను సిఫార్సు చేసే అవకాశం ఉంది. శిశువులో గర్భస్థ శిశువు ఇబ్బంది పడుతున్న సంకేతాలు ఏవీ కనిపించడం లేదని నిర్ధారించుకోవడానికి వారు శిశువును కూడా నిశితంగా పర్యవేక్షిస్తారు.
ఈ సమయంలో, మీరు చేయవలసిన ఉత్తమమైన పని ఏమిటంటే , విశ్రాంతి తీసుకోవడంపై దృష్టి పెట్టడం, మీకు అండగా ఉండే వ్యక్తిపై ఆధారపడటం మరియు సాధ్యమైనంత వరకు సానుకూలంగా ఉండటానికి ప్రయత్నించడం.
దీర్ఘకాలిక ప్రసవం గురించి నేను నా వైద్యుడిని ఏ ప్రశ్నలు అడగాలి?
ప్రసవ సమయం ఎక్కువ కావడం అనివార్యం కానప్పటికీ, మీకు ఆ ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉందని మీరు భావిస్తే, మీ వైద్యునితో నిష్కపటంగా చర్చించడం మంచిది. ఈ ప్రశ్నలను అడగడాన్ని పరిగణించండి:
- నాకు ప్రసవ వేదన ఎక్కువయ్యే ప్రమాదం ఉందా?
- ఈ ప్రమాదాన్ని తగ్గించుకోవడానికి నేను తీసుకోగల నిర్దిష్ట చర్యలు ఏమైనా ఉన్నాయా?
- నా బిడ్డ ప్రస్తుత స్థితి ఏమిటి?
- శిశువు సరైన స్థితిలో లేకపోతే, వారు తిరిగేలా ప్రోత్సహించడానికి ఏవైనా మార్గాలు ఉన్నాయా?
- మీరు సాధారణంగా సుదీర్ఘ ప్రసవ వేదనను ఎలా నిర్వహిస్తారు?
- నాకు ఏ నొప్పి నివారణ పద్ధతులు అందుబాటులో ఉన్నాయి?
గుర్తుంచుకోవలసిన చివరి మాటలు
20 గంటలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువసేపు సాగే ప్రసవ వేదన చాలా భారంగా అనిపించినప్పటికీ, మీ వైద్య బృందం ఒకే ఉమ్మడి లక్ష్యం కోసం పనిచేస్తుంది: మీకు మరియు మీ బిడ్డకు సురక్షితమైన, ఆరోగ్యకరమైన ప్రసవం అందించడం. ప్రసవ వేదనను నిర్వహించే వారి విధానం గురించి మీ వైద్యునితో నిష్కపటంగా మాట్లాడటానికి సంకోచించకండి. మీ ఆందోళనలను తెలియజేయడానికి లేదా ప్రశ్నలు అడగడానికి ఎప్పుడూ భయపడకండి. గుర్తుంచుకోండి, నిరోగి లంకతో, ఈ ప్రయాణంలో మీరు ఎప్పటికీ ఒంటరి కాదు.
