మూత్రపిండం యొక్క లోపలి మరియు బయటి భాగాన్ని ప్రభావితం చేసే వ్యాధుల (రీనల్ పారెన్‌కైమల్ డిసీజ్) గురించి సరళంగా మాట్లాడుకుందాం!

మన శరీరంలోని మూత్రపిండాలు నిశ్శబ్దంగా పనిచేసే కార్మికుల వంటివి, కాదా? మనకు తెలియకుండానే అవి చాలా పని చేస్తాయి. అవి రోజంతా మన రక్తాన్ని శుభ్రపరుస్తాయి, శరీరంలోని నీటి పరిమాణాన్ని నియంత్రిస్తాయి మరియు అనవసరమైన వ్యర్థ పదార్థాలను తొలగిస్తాయి. కానీ కొన్నిసార్లు, ఈ మూత్రపిండాలకు కూడా సమస్యలు వస్తాయి. ఈ రోజు మనం అటువంటి మూత్రపిండాలను ప్రభావితం చేసే ఒక వ్యాధి గురించి మాట్లాడబోతున్నాం. అదే రీనల్ పారెన్‌కైమల్ డిసీజ్, లేదా ఆంగ్లంలో `(రీనల్ పారెన్‌కైమల్ డిసీజ్)` . ఈ పేరు విన్నప్పుడు కొంచెం క్లిష్టంగా అనిపించవచ్చు, కానీ దానిని సులభంగా అర్థం చేసుకుందాం.

మూత్రపిండ పారెన్‌కైమల్ వ్యాధి అంటే ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, ఇది మూత్రపిండాలను దెబ్బతీసే పరిస్థితుల సమూహం. ఇది ప్రధానంగా మూత్రపిండంలోని 'పారెన్‌కైమా' అనే భాగాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది. ఇప్పుడు ఈ పారెన్‌కైమా అంటే ఏమిటని మీరు ఆశ్చర్యపోవచ్చు. అంటే, మూత్రపిండం పనిచేయడానికి లేదా దాని పనితీరుకు సహాయపడే ప్రధాన భాగాలు. ఈ పారెన్‌కైమాలో రెండు ప్రధాన భాగాలు ఉన్నాయి:

1. రీనల్ కార్టెక్స్ : ఇది మూత్రపిండం యొక్క బయటి భాగం. మన మూత్రపిండాలలో ఉండే నెఫ్రాన్‌లు అనే చిన్న వడపోత యూనిట్లు ఇక్కడ మొదలవుతాయి. ఈ నెఫ్రాన్‌లు చిన్న ఫిల్టర్లలా ఉంటాయి. వీటికి రెండు భాగాలు ఉంటాయి. ఒకటి గ్లోమెరులస్ అనే రక్తనాళం. మరొకటి రీనల్ ట్యూబ్యూల్ అనే చిన్న గొట్టం.

• రక్తం మొదట గ్లోమెరూలీ ద్వారా వడపోతకు గురవుతుంది.
• శరీరానికి అవసరమైన నీరు, పోషకాలు మరియు ఖనిజాలను తిరిగి గ్రహించి, అనవసరమైన వ్యర్థ పదార్థాలను మూత్రం ద్వారా విసర్జించడం మూత్రపిండ నాళికల పని.
• దీనికి అదనంగా, మూత్రపిండాల కార్టెక్స్ 'ఎరిత్రోపొయెటిన్ (EPO)' అనే హార్మోన్‌ను కూడా ఉత్పత్తి చేస్తుంది. ఈ '(EPO)' హార్మోన్ మన 'ఎముక మజ్జ' ఎర్ర రక్త కణాలను ఉత్పత్తి చేయడానికి సహాయపడుతుంది.

2. వృక్క మధ్యభాగం (రీనల్ మెడుల్లా) : ఇది మూత్రపిండం లోపలి వైపున ఉంటుంది. చాలా నెఫ్రాన్‌లు ఈ భాగంలో ఉంటాయి.

కాబట్టి, మూత్రపిండం యొక్క కార్టెక్స్ లేదా మెడుల్లాను ప్రభావితం చేసే ఏ పరిస్థితినైనా వైద్యులు రీనల్ పారెన్‌కైమా వ్యాధి అని పిలుస్తారు. దీనిని ద్వైపాక్షిక రీనల్ పారెన్‌కైమా వ్యాధులు మరియు కిడ్నీ పారెన్‌కైమల్ వ్యాధి వంటి ఇతర పేర్లతో కూడా పిలుస్తారు.

ఈ వ్యాధిలో ప్రధాన రకాలు ఏమిటి?

ఈ వ్యాధిని రెండు ప్రధాన రకాలుగా విభజించవచ్చు:

• తీవ్ర మూత్రపిండ పారెన్‌కైమల్ వ్యాధి : ఇది అకస్మాత్తుగా మొదలవుతుంది.
• దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ పారెన్‌కైమల్ వ్యాధి : ఇది నెమ్మదిగా అభివృద్ధి చెంది, చాలా కాలం పాటు కొనసాగుతుంది.

ఈ వ్యాధి ప్రమాదకరమైనదా?

ఇది నిజంగా ఆ పరిస్థితికి గల కారణం మరియు తీవ్రతపై ఆధారపడి ఉంటుంది. కొన్ని తేలికపాటి కేసులు చికిత్సతో మెరుగుపడతాయి. కానీ తీవ్రమైన కేసులలో,ఇది క్రమంగా 'కిడ్నీ ఫెయిల్యూర్‌'కు దారితీయవచ్చు. మీకు తెలిసినట్లుగా, కిడ్నీ ఫెయిల్యూర్‌కు చికిత్స చేయకుండా వదిలేస్తే అది ప్రాణాంతకం కావచ్చు.

గుర్తించగల తొలి సంకేతాలు ఏమిటి?

తరచుగా, ఈ వ్యాధి ప్రారంభ దశలలో పెద్ద లక్షణాలు ఏవీ ఉండవు. అందుకే ఇది కొంచెం భయానకంగా ఉంటుంది. కానీ వ్యాధి ముదిరి, మీ మూత్రపిండాలు వాటి పనితీరును కోల్పోతున్న కొద్దీ, మీరు ఈ క్రింది లక్షణాలను అనుభవించవచ్చు:

• మూత్రంలో రక్తం (హెమటూరియా)
• పొడి మరియు దురద చర్మం
• తీవ్రమైన అలసట భావన
• ఆకలి
• రక్తంలో ఎర్ర రక్త కణాల సంఖ్య తగ్గడం (అనీమియా)
• వికారం మరియు వాంతులు
• సాధారణం కంటే ఎక్కువగా మూత్రవిసర్జన చేయడం
• కళ్ల చుట్టూ వాపు
• చేతులు, పాదాలు మరియు చీలమండలు వాపు (ఎడెమా)

మీకు ఈ లక్షణాలలో ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఉంటే, వైద్యుడిని సంప్రదించడం చాలా ముఖ్యం.

దీనికి కారణం ఏమిటి?

దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధికి రెండు ప్రధాన కారణాలు అధిక రక్తపోటు మరియు మధుమేహం . అయితే, ఇతర కారణాలు కూడా ఉండవచ్చు:

• లూపస్ నెఫ్రైటిస్ వంటి ఆటో ఇమ్యూన్ వ్యాధులు
• గ్లోమెరులోనెఫ్రైటిస్ (మూత్రపిండాలలోని వడపోత భాగాల వాపు)
• మూత్రపిండాల క్యాన్సర్
• పాలీసిస్టిక్ కిడ్నీ వ్యాధి ( కిడ్నీ సిస్ట్‌లు)
• సికిల్ సెల్ వ్యాధి

అకస్మాత్తుగా (తీవ్రంగా) మూత్రపిండాల పారెన్‌కైమల్ వ్యాధికి కారణమయ్యే అంశాలు:

• తీవ్రమైన అలెర్జీ ప్రతిచర్య (అనాఫిలాక్సిస్)
• `బ్యాక్టీరియా ఇన్ఫెక్షన్లు`
• మూత్రపిండ రాళ్లు
• మూత్రపిండ కణితులు
• పల్మనరీ ఎంబోలిజం (ఊపిరితిత్తులకు దారితీసే రక్తనాళంలో రక్తం గడ్డకట్టడం)
• తీవ్రమైన నిర్జలీకరణం
• వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్లు

కొన్ని మందులు కూడా ఈ `(తీవ్రమైన)` పరిస్థితికి కారణం కావచ్చు. ఉదాహరణలు:

• యాంజియోటెన్సిన్-కన్వర్టింగ్ ఎంజైమ్ ఇన్హిబిటర్లు (ACE ఇన్హిబిటర్లు)
• యాంజియోటెన్సిన్ II రిసెప్టర్ బ్లాకర్స్ (ARBs)
• నాన్‌స్టెరాయిడల్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ (NSAIDs) (ఉదా. ఇబుప్రోఫెన్, డైక్లోఫెనాక్)

ఈ వ్యాధి ఎవరికి వచ్చే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంది?

ఈ వ్యాధి ఎవరికైనా రావచ్చు, కానీ మీకు ఈ క్రిందివి ఉంటే ప్రమాదం కొద్దిగా ఎక్కువగా ఉంటుంది:

• కుటుంబంలో ఎవరికైనా ఈ కిడ్నీ పారెన్‌కైమా వ్యాధి ఉంటే
• మీకు మధుమేహం ఉంటే
• మీకు గుండె జబ్బు ఉంటే
• మీకు `అధిక రక్తపోటు` ఉంటే

అంతేకాకుండా, మీకు 60 ఏళ్లు దాటి ఉండి, మీరు క్రమం తప్పకుండా ఓవర్-ది-కౌంటర్ (OTC) మరియు ప్రిస్క్రిప్షన్ NSAID నొప్పి నివారణ మందులను వాడుతుంటే, మీ ప్రమాదం మరింత ఎక్కువగా ఉండవచ్చు.

ఈ వ్యాధి వల్ల సంభవించే సమస్యలు ఏమిటి?

ఈ వ్యాధిని సరిగ్గా నియంత్రించకపోతే, వివిధ సమస్యలు తలెత్తవచ్చు. వాటిలో కొన్ని:

• శరీర ద్రవాల ఆమ్లత్వం పెరగడం (మెటబాలిక్ అసిడోసిస్)
• రక్తంలో ఫాస్ఫేట్ (ఫాస్ఫరస్) స్థాయిలు పెరగడం (హైపర్‌ఫాస్ఫేటిమియా)
• రక్తంలో పొటాషియం స్థాయిలు పెరగడం (హైపర్‌కలేమియా)
• ఎర్ర రక్త కణాల సంఖ్య తగ్గడం (అనీమియా)
• కీళ్లలో యూరిక్ యాసిడ్ పేరుకుపోవడం వల్ల కలిగే నొప్పి (గౌట్)
• ఆస్టియోపొరోసిస్
• బలహీనమైన రోగనిరోధక వ్యవస్థ

ముఖ్య గమనిక: ఈ సమస్యలు అందరికీ రావు. అయితే, మీరు వ్యాధి పట్ల జాగ్రత్త వహించి, సరైన చికిత్స తీసుకుంటే, వాటిని చాలా వరకు నివారించవచ్చు.

ఈ వ్యాధిని మీరు ఖచ్చితంగా ఎలా నిర్ధారిస్తారు? (నిర్ధారణ)

వైద్యుడు మీ లక్షణాల గురించి అడుగుతారు, మీ వైద్య చరిత్రను సమీక్షిస్తారు, మీరు తీసుకునే మందుల గురించి అడుగుతారు మరియు శారీరక పరీక్ష చేస్తారు. ఆ తర్వాత, మీకు ఆ వ్యాధి ఉందని వారు అనుమానిస్తే, నిర్ధారణను ధృవీకరించడానికి అనేక పరీక్షలు చేయిస్తారు. వాటిలో కొన్ని:

• మూత్రపిండాల పనితీరు పరీక్షలు : వీటిలో రక్త పరీక్షలు మరియు మూత్ర పరీక్షలు ఉంటాయి. రక్త పరీక్షలు మీ అంచనా గ్లోమెరలర్ ఫిల్ట్రేషన్ రేటు (eGFR) మరియు సీరం క్రియేటినిన్ స్థాయిని తనిఖీ చేస్తాయి. మూత్ర పరీక్షలు ప్రోటీనూరియా మరియు మూత్రంలో రక్తం కోసం తనిఖీ చేస్తాయి.
• ఇమేజింగ్ పరీక్షలు : ఇవి మూత్రపిండాల పరిమాణం, ఆకారం మరియు నిర్మాణం గురించి వైద్యులకు స్పష్టమైన అవగాహన కల్పించడంలో సహాయపడతాయి. వారు అల్ట్రాసౌండ్ స్కాన్, MRI (మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్) స్కాన్ లేదా CT (కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ) స్కాన్‌ను చేయమని ఆదేశించవచ్చు.
• కిడ్నీ బయాప్సీ : ఈ పరీక్షలో, వైద్యుడు మూత్రపిండం నుండి ఒక చిన్న కణజాల భాగాన్ని తీసుకుని ప్రయోగశాలలో పరీక్షిస్తాడు. ఈ బయాప్సీ ఇతర పరీక్షలు అందించలేని సమాచారాన్ని అందించగలదు.

దీనికి ఎలా చికిత్స చేస్తారు?

మూత్రపిండ కణజాల వ్యాధి చికిత్స అనేక అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. వాటిలో ఇవి ఉన్నాయి:

• ఈ వ్యాధికి ఖచ్చితంగా కారణం ఏమిటి మరియు అది ఎంత తీవ్రమైనది.
• మీ వయస్సు మరియు మొత్తం ఆరోగ్యం.

మీ చికిత్సా ఎంపికలలో ఇవి ఉండవచ్చు:

• NSAID నొప్పి నివారణ మందులు మరియు మూత్రపిండాల వ్యాధిని మరింత తీవ్రతరం చేసే ఇతర మందులను వాడటం మానుకోండి.
• పొగాకు వాడకాన్ని (ధూమపానం, వేపింగ్, పొగాకు నమలడం మొదలైనవి) పూర్తిగా మానుకోండి.
• క్రమం తప్పకుండా శారీరక వ్యాయామం చేయడం.
• మీకు సరిపోయే ఆరోగ్యకరమైన బరువును నిర్వహించడం.
• రక్తపోటు, కొలెస్ట్రాల్ మరియు మధుమేహాన్ని నియంత్రించడానికి అవసరమైన మందులు తీసుకోవడం.
• మూత్రపిండాలకు మేలు చేసే ఆహార ప్రణాళికను రూపొందించుకోవడానికి రీనల్ డైటీషియన్‌తో మాట్లాడండి. ఈ ప్రణాళికలో ప్రోటీన్‌ను తగ్గించడం, రక్తంలోని కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలను తగ్గించడం, మరియు ఉప్పు (సోడియం), పొటాషియంలను పరిమితం చేయడం వంటివి ఉండవచ్చు.

వ్యాధి తీవ్రంగా ఉంటే, ఈ క్రింది చికిత్సలు అవసరం కావచ్చు:

• కార్టికోస్టెరాయిడ్లు (వాపును తగ్గించే ఒక రకమైన మందు)
• డయాలసిస్ (మూత్రపిండాలు సరిగ్గా పనిచేయనప్పుడు యంత్రం సహాయంతో రక్తాన్ని శుభ్రపరచడం)
• ఇమ్యునోసప్రెసెంట్స్ (రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క కార్యాచరణను తగ్గించే మందులు)
• మూత్రపిండ మార్పిడి

నాకు ఈ వ్యాధి ఉంటే, నేను ఏమి ఆశించాలి?

మీకు ఈ వ్యాధి ఉన్నట్లయితే, మీ మూత్రపిండాలకు జరిగే నష్టాన్ని నియంత్రించడానికి మరియు వాటి పనితీరును వీలైనంత కాలం కాపాడుకోవడానికి మీరు మీ వైద్య బృందంతో కలిసి పనిచేయాలి. చేయవలసిన కొన్ని పనులు ఇక్కడ ఉన్నాయి:

• మూత్రపిండాలకు మేలు చేసే ఆహారాన్ని పాటించడం.
• మీ రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను మరియు రక్తపోటును క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించండి.
• నెఫ్రాలజిస్ట్‌ను సందర్శించి, మీ మూత్రపిండాలను క్రమం తప్పకుండా పరీక్షించుకోండి.
• డాక్టర్ సూచించిన మందును సరిగ్గా మరియు సమయానికి తీసుకోవడం.

ఈ వ్యాధితో ఎంతకాలం జీవించగలరు?

ఈ ప్రశ్నకు ఒకే సమాధానం ఇవ్వడం కష్టం. ఎందుకంటే ఇది వ్యాధి తీవ్రత, మీ వయస్సు, లింగం మరియు మొత్తం ఆరోగ్యం వంటి అనేక విషయాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. మీ మూత్రపిండాలు తీవ్రంగా దెబ్బతిన్నట్లయితే, మీ ఆయుర్దాయం తగ్గే అవకాశం ఉంది. మీరు డయాలసిస్‌లో ఉన్నట్లయితే, సాధారణంగా 5 నుండి 10 సంవత్సరాల వరకు జీవిస్తారని అంచనా.

కానీ గుర్తుంచుకోండి! ఇది కేవలం సగటు మాత్రమే. సరైన చికిత్స మరియు కిడ్నీ మార్పిడితో చాలా మంది చాలా కాలం జీవిస్తారు. మూత్రపిండాల చివరి దశ వ్యాధి ఉన్నవారు కూడా 20-30 సంవత్సరాలు జీవించగలరు. కాబట్టి, మీ వైద్యుడితో మాట్లాడి, మీ పరిస్థితి గురించి మరింత తెలుసుకోండి.

ఈ వ్యాధిని నివారించడానికి మార్గాలు ఉన్నాయా? (నివారణ)

అన్ని కారణాలను నివారించలేకపోయినప్పటికీ, ఈ క్రింది పనులను చేయడం ద్వారా మీరు ఈ వ్యాధి బారిన పడే ప్రమాదాన్ని తగ్గించుకోవచ్చు:

• వారానికి కనీసం ఐదు రోజులు, రోజుకు కనీసం 30 నిమిషాల పాటు తీవ్రమైన వ్యాయామం చేయండి.
• మద్యపానాన్ని పరిమితం చేసుకోవడం.
• మీకు సరిపోయే ఆరోగ్యకరమైన బరువును నిర్వహించడం.
• మీకు మూత్రపిండాల వ్యాధి వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటే (ఉదాహరణకు: మధుమేహం, అధిక రక్తపోటు), తనిఖీల కోసం క్రమం తప్పకుండా వైద్యుడిని సంప్రదించండి.
• ధూమపానానికి పూర్తిగా దూరంగా ఉండండి.
• ఆహారంలో కలిపే ఉప్పు పరిమాణాన్ని తగ్గించడం.
• `NSAID`నొప్పి నివారణ మందులను వైద్యుడు సూచించిన విధంగా మాత్రమే వాడండి.

ఈ వ్యాధి ఉన్న వ్యక్తి ఏ ఆహార పదార్థాలను తినకూడదు?

మీకు రీనల్ పారెన్‌కైమల్ వ్యాధి ఉన్నట్లయితే, రీనల్ డైటీషియన్‌ను సంప్రదించడం చాలా ముఖ్యం. వారు మీకు అనువైన మరియు మీ మూత్రపిండాలకు మేలు చేసే ఆహార ప్రణాళికను రూపొందిస్తారు. మీరు సాధారణంగా ఉప్పు, ప్రోటీన్, ఫాస్ఫరస్ మరియు పొటాషియం అధికంగా ఉండే ఆహారాలను పరిమితం చేయాల్సి ఉంటుంది. కొన్ని ఉదాహరణలు:

• అవకాడో
• అరటిపండు
• డబ్బాలో నిల్వ చేసిన ఆహారం
• చిప్స్ మరియు ప్రెట్జెల్స్ వంటి ఉప్పగా ఉండే స్నాక్స్
• నారింజ వంటి సిట్రస్ పండ్లు మరియు రసాలు
• ఎండిన పండ్లు
• ప్రాసెస్ చేసిన మాంసాలు (సాసేజ్‌లు, మీట్‌బాల్స్ వంటివి)
• పాలకూర

ముఖ్య గమనిక: ఈ జాబితా అందరికీ సరిపోకపోవచ్చు. మీకు ఏ ఆహారాలు మంచివో, వేటిని తినకూడదో అనే దానిపై నిర్దిష్ట సలహా కోసం మీ పోషకాహార నిపుణుడిని సంప్రదించండి.

మీరు వైద్యుడిని ఎప్పుడు సంప్రదించాలి?

మీకు మధుమేహం, అధిక రక్తపోటు లేదా మూత్రపిండాల వ్యాధికి దారితీసే ఇతర అనారోగ్య సమస్యలు ఉంటే, క్రమం తప్పకుండా వైద్య పరీక్షల కోసం మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి. వ్యాధిని ముందుగానే గుర్తించడం మరియు మీ ప్రమాద కారకాలను అర్థం చేసుకోవడం వల్ల మీ మూత్రపిండాలకు మరింత నష్టం జరగకుండా నివారించవచ్చు.

మీరు అత్యవసర చికిత్సా విభాగానికి (ETU) ఎప్పుడు వెళ్లాలి?

మూత్రపిండాలకు గణనీయమైన నష్టం జరిగిన తర్వాత సాధారణంగా రీనల్ పారెన్‌కైమల్ వ్యాధి లక్షణాలు కనిపిస్తాయి. మీకు ఈ లక్షణాలలో ఏవైనా కనిపిస్తే, వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించండి:

• కండరాలు తరచుగా మెలితిరిగితే
• మీకు ఆకలి ఉంటే
• మీకు చాలా అలసటగా అనిపిస్తే
• మీకు ఏకాగ్రత లేదా నిద్రపోవడంలో ఇబ్బంది ఉంటే
• మీకు చర్మం దురదగా ఉంటే
• మీకు ఆగని ఎక్కిళ్ళు ఉంటే
• మీ చేతులు, చీలమండలు లేదా పాదాలు వాచి ఉంటే
• మీరు సాధారణం కంటే ఎక్కువ లేదా తక్కువ మూత్రవిసర్జన చేస్తే

మీరు డాక్టర్‌ను ఏ ప్రశ్నలు అడగాలి?

మీరు వైద్యుడిని కలిసినప్పుడు, ఈ ప్రశ్నలు అడగడం సహాయకరంగా ఉండవచ్చు:

• నాకు మూత్రపిండ పారెన్‌కైమల్ వ్యాధి ఉందో లేదో ఎలా తెలుసుకోవాలి?
• ఇది ఎంత తీవ్రమైనది?
• మీరు ఏ చికిత్సలను సిఫార్సు చేస్తారు?
• నా మూత్రపిండాలను కాపాడుకోవడానికి నేను ఏమి చేయగలను?
• మూత్రపిండాల రోగుల కోసం ప్రత్యేక పోషకాహార నిపుణుడిని సిఫార్సు చేయగలరా?
• ఈ వ్యాధితో బాధపడే వారికి సహాయపడే ఏదైనా సహాయక బృందం గురించి చెప్పగలరా?

చివరగా, గుర్తుంచుకోవలసిన విషయాలు (టేక్-హోమ్ మెసేజ్)

రీనల్ పారెన్‌కైమల్ డిసీజ్ అనేది మీ మూత్రపిండాల పనితీరును ప్రభావితం చేసే ఒక పరిస్థితి. వీలైనంత ఎక్కువ కాలం మూత్రపిండాల పనితీరును కాపాడుతూ, ఈ వ్యాధిని అదుపులో ఉంచడమే చికిత్స యొక్క ప్రధాన లక్ష్యం. చాలా మంది ఈ వ్యాధితో చాలా సంవత్సరాలు జీవిస్తారు.

అయితే, మీకు ఇలాంటి వ్యాధి నిర్ధారణ జరిగినప్పుడు మరియు నిరంతర చికిత్స చేయించుకోవలసి వచ్చినప్పుడు, మీరు నిరాశ మరియు కోపాన్ని అనుభవించవచ్చు. ఇది సహజం. దీని గురించి మీరు నమ్మే కుటుంబ సభ్యులు మరియు స్నేహితులతో మాట్లాడటం మీకు సహాయపడుతుంది. ఈ పరిస్థితి ఉన్న వ్యక్తుల కోసం ఉన్న సహాయక బృందాలలో కూడా మీరు చేరవచ్చు. మీకు ఏవైనా ప్రశ్నలు ఉంటే, మీ వైద్యుడితో మాట్లాడటానికి భయపడకండి. వారు మీకు సహాయం చేస్తారు. మీరు ఒంటరి కాదు!

మూత్రపిండ వ్యాధి, మూత్రపిండ పారెన్‌కైమల్ వ్యాధి, మూత్రపిండ పారెన్‌కైమా, మూత్రపిండ పనితీరు, మూత్రపిండ వైఫల్యం, మూత్రపిండ వ్యాధి, మూత్రపిండ పనితీరు, మధుమేహం, అధిక రక్తపోటు