మీకు కూడా ముక్కు దిబ్బడగా ఉందా? మీకు జలుబు చేసినప్పుడు లేదా ముక్కు దిబ్బడగా ఉన్నప్పుడు, మీ ముక్కు మూసుకుపోయి శ్వాస తీసుకోవడం కష్టంగా అనిపిస్తుందా? అప్పుడు మనలో చాలామంది వెంటనే ఫార్మసీకి పరిగెత్తి 'నాసల్ స్ప్రే' (ముక్కులో స్ప్రే చేసే ఒక రకమైన స్ప్రే) కొంటాము. ఇది చాలా సులభం, ఎందుకంటే ఇది ముక్కు దిబ్బడను త్వరగా తొలగిస్తుంది. కానీ, ఇలాంటి 'నాసల్ స్ప్రే'ని రోజుల తరబడి క్రమం తప్పకుండా వాడటం వల్ల తలెత్తే సమస్యల గురించి మీరు ఎప్పుడైనా ఆలోచించారా? నిజానికి, ఈ 'నాసల్ స్ప్రే'ని తప్పుగా వాడితే, మీ ముక్కు మరింత దిబ్బడగా మారవచ్చు, మీకు నిరంతరం ముక్కు కారవచ్చు, మరియు ముక్కు దురదగా అనిపించవచ్చు. వైద్య పరిభాషలో దీనినే 'రైనైటిస్ మెడికమెంటోసా' లేదా 'రీబౌండ్ కంజెషన్' అని అంటారు. ఈరోజు, దీని గురించి వివరంగా తెలుసుకుందాం.
`రైనైటిస్ మెడికమెంటోసా` అంటే ఏమిటి? దానిని సరళంగా అర్థం చేసుకుందాం!
సులభంగా చెప్పాలంటే, 'రైనైటిస్ మెడికామెంటోసా' అనేది ముక్కు దిబ్బడ నుండి ఉపశమనం కోసం ఉపయోగించే 'డీకంజెస్టెంట్ నాసల్ స్ప్రేలను' సిఫార్సు చేసిన దానికంటే ఎక్కువ కాలం పాటు లేదా తరచుగా అతిగా వాడటం వల్ల కలిగే ముక్కు దిబ్బడ మరియు వాపు యొక్క ఒక పరిస్థితి. ఊహించుకోండి, మీరు ఈ స్ప్రేను వరుసగా చాలా రోజులు ఉపయోగించినప్పుడు, మీ ముక్కు లోపల ఉండే సున్నితమైన కణజాలాలు ('నాసికా మార్గాలు') ఈ మందుకు అలవాటుపడతాయి. కొంతకాలం తర్వాత, మీరు స్ప్రేను ఉపయోగించకపోతే, మీ ముక్కు మరింత దిబ్బడగా అనిపించడం మొదలవుతుంది. కచ్చితంగా చెప్పాలంటే, ఆ మందు స్వయంగా 'రీబౌండ్ కంజెషన్'కు కారణమవుతుంది. దీనివల్ల ముక్కు లోపలి భాగం ఉబ్బి, ఎర్రబడి, వాపుకు గురవుతుంది.
దీనిలో ఒక ప్రత్యేకత ఉంది. ఈ 'రైనైటిస్ మెడికమెంటోసా'లో కళ్ళు ఎర్రబడటం, గొంతు నొప్పి, మరియు సాధారణ జలుబు వంటి ఒళ్ళు నొప్పుల లక్షణాలు కనిపించవు. దీని ప్రధాన లక్షణాలు ముక్కు దిబ్బడ, ముక్కు కారడం, ముక్కు దురద, మరియు తుమ్ములు . అంటే, ఇది ప్రధానంగా మీ ముక్కును ప్రభావితం చేసే ఒక పరిస్థితి.
ఈ 'రీబౌండ్ కంజెషన్' ఏర్పడే అవకాశం ఎవరికి ఎక్కువగా ఉంది?
నిజానికి, 'రైనైటిస్ మెడికామెంటోసా' అనే ఈ పరిస్థితి వయస్సుతో సంబంధం లేకుండా ఎవరికైనా రావచ్చు. ముఖ్య విషయం ఏమిటంటే, ఎవరైనా 'డీకంజెస్టెంట్ నాసల్ స్ప్రే'ని, అంటే 'నాసల్ డ్రాప్స్' లేదా 'నాసల్ జెల్స్' వంటి వాటిని, సాధారణంగా ఏడు నుండి పది రోజుల వరకు ఉండే సిఫార్సు చేయబడిన సమయం కంటే ఎక్కువ కాలం ఉపయోగిస్తే, వారికి ఈ పరిస్థితి వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది.
ఒక్కసారి ఆలోచించండి, కొంతమందికి చిన్నపాటి జలుబు చేసినా కూడా, "బాగుపడేంత వరకు" రోజుల తరబడి రోజుకు చాలాసార్లు నాసల్ స్ప్రే వాడుతుంటారు. ఇలాంటి వారికే ఈ సమస్య ఎక్కువగా వచ్చే అవకాశం ఉంది.
`రైనైటిస్ మెడికమెంటోసా` యొక్క లక్షణాలు ఖచ్చితంగా ఏమిటి?
మనం ఇంతకు ముందు మాట్లాడుకున్నట్లుగా, ప్రధాన లక్షణం ముక్కు దిబ్బడ. అయితే, మీరు ఈ క్రింది వాటిని కూడా అనుభవించవచ్చు:
- ముక్కు లోపల దురద. కొన్నిసార్లు ముక్కు గోకాలనిపిస్తుంది.
- ముక్కు కారడం.
- తరచుగా తుమ్మడం.
- ముక్కు దిబ్బడ వల్ల శ్వాస తీసుకోవడం కష్టమవుతుంది. ఈ స్ప్రే కొంతసేపు నాసికా మార్గాలను శుభ్రపరుస్తుంది, కానీ ఆ తర్వాత వెంటనే మళ్లీ దిబ్బడగా మారుతుంది.
అత్యంత ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, ఇతర రకాల రైనైటిస్లో కనిపించే కళ్ళు ఎర్రబడటం, కళ్ళ నుండి నీరు కారడం, చెవులు దురద పెట్టడం మరియు గొంతు నొప్పి వంటి లక్షణాలు 'రైనైటిస్ మెడికామెంటోసా'లో కనిపించవు. సమస్య కేవలం ముక్కులో మాత్రమే ఉంటుంది.
ఏ రకాల మందులు ఈ 'రీబౌండ్ కంజెషన్'కు కారణమవుతాయి?
ఈ 'రైనైటిస్ మెడికామెంటోసా' పరిస్థితికి ప్రధాన కారణం , ముక్కు దిబ్బడ నుండి ఉపశమనం కలిగించడానికి ఉపయోగించే 'డీకంజెస్టెంట్ నాసల్ స్ప్రేలను' తప్పుగా వాడటం, అంటే వాటిని చాలా సేపు లేదా చాలా తరచుగా ఉపయోగించడం.
ఇక్కడ కొన్ని ఉదాహరణలు ఉన్నాయి:
- ఆక్సిమెటాజోలిన్ కలిగిన నాసల్ స్ప్రేలు (వీటి గురించి మీరు ఆఫ్రిన్® లేదా జికామ్® వంటి బ్రాండ్ పేర్లతో విని ఉండవచ్చు).
- `ఫినైల్ఫ్రైన్` కలిగిన నాసికా స్ప్రేలు (ఉదాహరణకు, `నియో-సైనెఫ్రైన్®` అనే బ్రాండ్ పేరు).
ఇవి ఫార్మసీలలో ప్రిస్క్రిప్షన్ లేకుండా (OTC) లభిస్తాయి కాబట్టి, చాలా మంది వాటిని సరిగ్గా ఉపయోగించడంలో జాగ్రత్త వహించరు. సమస్యకు మూల కారణం అదే.
వైద్యుడు 'రైనైటిస్ మెడికమెంటోసా' అనే ఈ పరిస్థితిని ఎలా నిర్ధారిస్తారు?
'రైనైటిస్ మెడికమెంటోసా' అనే ఈ పరిస్థితిని నిర్ధారించడానికి వైద్యుడు సాధారణంగా ఎలాంటి విస్తృతమైన పరీక్షలు చేయవలసిన అవసరం లేదు. చాలా సందర్భాలలో, వైద్యుడు మిమ్మల్ని అడిగే ప్రశ్నల ద్వారా దీనిని నిర్ధారించవచ్చు.
- వారు మీ లక్షణాలు ఏమిటో మరియు అవి ఎంతకాలంగా ఉన్నాయో అడుగుతారు.
- మీరు నాసల్ స్ప్రేలు వాడతారా అని, ఒకవేళ వాడితే ఏ రకమైన స్ప్రే, రోజుకు ఎన్నిసార్లు, మరియు ఎన్ని రోజులుగా వాడుతున్నారని వారు మిమ్మల్ని ఖచ్చితంగా అడుగుతారు.
ఇక్కడ అత్యంత ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే మీరు డాక్టర్కు నిజం చెప్పాలి. మీరు వాడుతున్న స్ప్రే గురించి గానీ, దాన్ని ఎలా వాడుతున్నారో గానీ దాచవద్దు.
కొన్నిసార్లు మీ డాక్టర్ ఓటోస్కోప్ అనే పరికరంతో మీ ముక్కు లోపలి భాగాన్ని పరీక్షించవచ్చు. వాపు, ఎరుపు, ఇతర ఇన్ఫెక్షన్ల సంకేతాలు లేదా పాలిప్స్ (ముక్కులో ఏర్పడే చిన్న గడ్డలు) ఉన్నాయో లేదో తనిఖీ చేయడానికి ఇది సహాయపడుతుంది. ఈ లక్షణాలు మరొక జలుబు లేదా అలర్జీ వల్ల కలుగుతున్నాయో లేదో నిర్ధారించడానికి కూడా ఇది సహాయపడుతుంది.
దీనికి చికిత్సలు ఏమిటి?
`రైనైటిస్ మెడికమెంటోసా`కు ప్రధానమైన మరియు ఉత్తమమైన చికిత్స ఏమిటంటే , మీరు అధికంగా వాడుతున్న ఆ `డీకంజెస్టెంట్ నాసల్ స్ప్రే` వాడకాన్ని క్రమంగా తగ్గించి, ఆ తర్వాత దానిని పూర్తిగా ఆపివేయడం.
ముఖ్య గమనిక: స్ప్రే వాడకాన్ని అకస్మాత్తుగా ఆపవద్దు! అలా చేయడం వల్ల మీ ముక్కు దిబ్బడ మరింత తీవ్రం కావచ్చు ('తీవ్రమైన రిబౌండ్ కంజెషన్'). కొన్ని రోజులు లేదా ఒకటి రెండు వారాల పాటు స్ప్రే వాడకాన్ని క్రమంగా ఎలా తగ్గించుకోవాలో మీ డాక్టర్ మీకు సలహా ఇస్తారు. కొన్ని రోజుల పాటు కేవలం ఒక ముక్కు రంధ్రంలో మాత్రమే వాడి, ఆ తర్వాత వాడటం ఆపమని మీకు చెప్పవచ్చు.
మీరు ఆ హానికరమైన నాసల్ స్ప్రే వాడటం ఆపేసిన తర్వాత, మీ ముక్కు దిబ్బడ నుండి ఉపశమనం కలిగించడానికి మీ డాక్టర్ ఇతర చికిత్సలను సిఫార్సు చేయవచ్చు:
- గ్లూకోకార్టికాయిడ్ నాసల్ స్ప్రేలు: వీటిలో స్టెరాయిడ్లు అనే పదార్థం ఉంటుంది. ఇవి ముక్కు లోపల వాపు మరియు మంటను తగ్గించడం ద్వారా పనిచేస్తాయి. ఇంతకు ముందు చెప్పిన డీకంజెస్టెంట్ స్ప్రేల వలె ఇవి తక్షణ ఉపశమనాన్ని అందించనప్పటికీ, కొన్ని రోజుల పాటు ముక్కు దిబ్బడను తగ్గించి, దీర్ఘకాలిక ఉపశమనాన్ని అందించడంలో సహాయపడతాయి. చికిత్స పూర్తయ్యేంత వరకు, మీ డాక్టర్ సూచించిన విధంగా వీటిని ఉపయోగించాలి.
- నోటి ద్వారా తీసుకునే డీకంజెస్టెంట్లు: వీటిని మాత్రలు లేదా సిరప్ల రూపంలో తీసుకోవచ్చు. ఇవి శరీరం అంతటా పనిచేస్తూ, ముక్కులోని రక్తనాళాలను సంకోచింపజేసి, వాపును తగ్గిస్తాయి. అయితే, ఇవి కొంతమందిలో దుష్ప్రభావాలను (ఉదాహరణకు, నిద్రలేమి, పెరిగిన హృదయ స్పందన రేటు) కలిగించవచ్చు, కాబట్టి వీటిని వైద్యుని సలహా మేరకు మాత్రమే తీసుకోవాలి.
- సెలైన్ నాసల్ స్ప్రేలు లేదా రిన్సెస్: ఇవి అత్యంత సురక్షితమైన ఎంపిక. సెలైన్ అనేది ఉప్పునీటి ద్రావణం. ఇది ముక్కు లోపలి భాగాన్ని తేమగా ఉంచుతుంది, పొడి శ్లేష్మాన్ని వదులు చేయడానికి సహాయపడుతుంది మరియు ముక్కు లోపలి భాగాన్ని శుభ్రపరుస్తుంది. వీటిలో డీకంజెస్టెంట్లు ఉండవు, కాబట్టి ఇవి రిబౌండ్ కంజెషన్కు కారణం కావు. వీటిని రోజుకు చాలాసార్లు ఉపయోగించవచ్చు.
ఈ 'నాసల్ స్ప్రే రీబౌండ్' ను ఎలా నివారించాలి?
`రైనైటిస్ మెడికామెంటోసా` అనే ఈ సమస్యను నివారించడానికి, మీరు చాలా సులభమైన పని చేయాలి. అదేమిటంటే, `నాసల్ డీకంజెస్టెంట్ స్ప్రే` (ముక్కు దిబ్బడను తగ్గించే స్ప్రేలు) వాడేటప్పుడు, సూచనలను ఖచ్చితంగా పాటించాలి.
- మీరు ఫార్మసీ నుండి ఓవర్-ది-కౌంటర్ (OTC) నాసల్ స్ప్రే కొనుగోలు చేసినప్పటికీ, ప్యాకేజీ ఇన్సర్ట్ను జాగ్రత్తగా చదవండి. సాధారణంగా అందులో రోజుకు ఎన్నిసార్లు, ఒకసారి ఎంత మోతాదులో వాడాలి, మరియు గరిష్టంగా ఎన్ని రోజులు వాడాలి (సాధారణంగా 3-5 రోజులకు మించకూడదు) అనే వివరాలు ఉంటాయి. ఈ సూచనలను ఖచ్చితంగా పాటించండి.
- వైద్యుడు సిఫార్సు చేసిన దానికంటే ఎక్కువ పరిమాణంలో లేదా ఎక్కువ సేపు ఈ స్ప్రేను ఎప్పుడూ ఉపయోగించవద్దు.
- కొన్ని రోజుల తర్వాత కూడా మీ నాసల్ స్ప్రే వల్ల మీ ముక్కు దిబ్బడ తగ్గకపోతే, ఆ స్ప్రే వాడకాన్ని కొనసాగించకుండా వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించండి. అప్పుడు వైద్యుడు మీ ముక్కు దిబ్బడకు గల ఖచ్చితమైన కారణాన్ని నిర్ధారించి, 'రైనైటిస్ మెడికమెంటోసా' అనే పరిస్థితికి దారితీయని తగిన చికిత్సను సూచించగలరు.
`రైనైటిస్ మెడికమెంటోసా` యొక్క భవిష్యత్ అంచనా ఏమిటి? ఇది ఇలాగే కొనసాగితే ఏమి జరుగుతుంది?
శుభవార్త ఏమిటంటే, చాలా మంది ఆ డీకంజెస్టెంట్ నాసల్ స్ప్రే వాడటం ఆపేసిన తర్వాత, లక్షణాలు దాదాపు పూర్తిగా తగ్గిపోతాయి. ముక్కు సాధారణ స్థితికి వస్తుంది.
అయితే, మీరు హెచ్చరికలను పట్టించుకోకుండా ఈ నాసల్ స్ప్రేలను వాడటం కొనసాగిస్తే, సమస్య మరింత తీవ్రమవుతుంది. ముక్కు లోపల దీర్ఘకాలిక వాపు వల్ల నాసల్ పాలిప్స్ అని పిలువబడే చిన్న మాంసపు గడ్డలు ఏర్పడతాయి. ఈ పాలిప్స్ వల్ల శాశ్వత ముక్కు దిబ్బడ, వాసన కోల్పోవడం మరియు తరచుగా సైనస్ ఇన్ఫెక్షన్లు కలగవచ్చు. అటువంటి సందర్భంలో, ఆ పాలిప్స్ను తొలగించడానికి మీకు చిన్న శస్త్రచికిత్స కూడా అవసరం కావచ్చు.
అందువల్ల, మీ లక్షణాలు మెరుగుపడిన తర్వాత కూడా మీ ముక్కు దిబ్బడ కొనసాగితే, పాత స్ప్రేని వాడకుండా, మీ ముక్కు దిబ్బడకు కారణమేమిటో మరియు అందుబాటులో ఉన్న సురక్షితమైన ప్రత్యామ్నాయ చికిత్సలు ఏమిటో తెలుసుకోవడానికి మీ వైద్యుడితో మాట్లాడండి.
నేను డాక్టర్ని ఏమి అడగాలి?
మీకు 'రైనైటిస్ మెడికమెంటోసా' ఉందని మీరు భావిస్తే, లేదా దాని గురించి మీకు ఏవైనా సందేహాలు లేదా ప్రశ్నలు ఉంటే, మీరు వైద్యుడిని కలిసినప్పుడు ఈ క్రింది ప్రశ్నలను అడగడం చాలా ముఖ్యం:
- డాక్టర్ గారూ, నా ముక్కులో ఈ లక్షణాలకు ప్రధాన కారణం ఏమై ఉండవచ్చు?
- "నేను 'నాసల్ స్ప్రే'ని సరిగ్గా, అంటే సూచనల ప్రకారం ఉపయోగించినప్పటికీ, నాకు ఈ 'రైనైటిస్ మెడికమెంటోసా' అనే పరిస్థితి వచ్చే అవకాశం ఉందా?" (సాధారణంగా అలా జరగదు, కానీ డాక్టర్ అభిప్రాయం తెలుసుకోవడం మంచిది).
- ఈ 'డీకంజెస్టెంట్ స్ప్రే'కి బదులుగా, ముక్కు దిబ్బడ కోసం వైద్యులు సిఫార్సు చేసే ఇతర సురక్షితమైన చికిత్సలు ఏమిటి?
- నాకు ఈ 'రైనైటిస్ మెడికమెంటోసా' అనే వ్యాధి మళ్లీ వచ్చే అవకాశాలు ఎంత ఉన్నాయి? దాన్ని నివారించడానికి నేను ఏమి చేయాలి?
`రైనైటిస్ మెడికామెంటోసా` మరియు ఇతర రకాల `రైనైటిస్` మధ్య తేడా ఏమిటి?
ముందుగా, 'రైనైటిస్' అనే పదానికి ఖచ్చితమైన అర్థం ఏమిటో తెలుసుకుందాం. 'రైనైటిస్' అంటే ముక్కు లోపల వాపు లేదా ఉబ్బరం. దీనికి అనేక కారణాలు ఉండవచ్చు.
- మనం మాట్లాడుకుంటున్న 'రైనైటిస్ మెడికామెంటోసా' విషయంలో, ఒక నిర్దిష్ట రకమైన మందును (అంటే 'డీకంజెస్టెంట్ నాసల్ స్ప్రే') తప్పుగా ఉపయోగించడం వల్ల ముక్కు వాపు వస్తుంది.
ఇతర రకాల రినైటిస్కు వేర్వేరు కారణాలు ఉన్నాయి:
- అలర్జిక్ రైనైటిస్: ఇది చాలా సాధారణమైనది. దుమ్ము, పుప్పొడి, జంతువుల చర్మ పొరలు మరియు బూజు వంటి అలర్జీ కారకాలకు మన శరీరం ప్రతిచర్యగా ఇది సంభవిస్తుంది. ముక్కు దిబ్బడ, తుమ్ములు, ముక్కు కారడం, మరియు కళ్ళు దురదగా ఉండి నీరు కారడం వంటి లక్షణాలను మీరు అనుభవించవచ్చు.
- `సంక్రమణ రినైటిస్`: దీనినే మనం `సాధారణ జలుబు` అని పిలుస్తాము. ఇది `వైరల్` సంక్రమణ వలన వస్తుంది. ముక్కు దిబ్బడ మరియు ముక్కు కారడంతో పాటు, జ్వరం, ఒళ్ళు నొప్పులు మరియు గొంతు నొప్పి వంటి లక్షణాలు కూడా ఉండవచ్చు.
అయితే, మీకు అర్థమైందా? 'రైనైటిస్ మెడికామెంటోసా' అనేది ఈ ఇతర రకాల 'రైనైటిస్' కన్నా భిన్నమైన ఒక పరిస్థితి మరియు ఇది ఒక నిర్దిష్ట కారణం వల్ల వస్తుంది.
`రినిటిస్ మెడికామెంటోసా` నయం అవుతుందా?
అవును, ఖచ్చితంగా! ఇది చికిత్స చేయదగిన సమస్య. చాలా సందర్భాలలో, ఆ సందేహాస్పదమైన 'డీకంజెస్టెంట్ నాసల్ స్ప్రే' వాడకాన్ని క్రమంగా తగ్గించి, ఆపివేసిన తర్వాత, లక్షణాలు క్రమంగా తగ్గి పూర్తిగా తగ్గిపోతాయి. మీరు ముక్కు దిబ్బడ లేదా వాపు లేకుండా మళ్లీ సాధారణంగా జీవించవచ్చు.
ఈ `రీబౌండ్ కంజెషన్` ఎంతకాలం కొనసాగగలదు?
మీరు ఆ 'డీకంజెస్టెంట్ నాసల్ స్ప్రే'ని అధికంగా ఉపయోగించినంత కాలం 'రైనైటిస్ మెడికామెంటోసా' లేదా 'రీబౌండ్ కంజెషన్' సాధారణంగా ఉంటుంది. మీరు స్ప్రేని ఎంత ఎక్కువగా ఉపయోగిస్తే, ముక్కు లోపలి కణజాలాలకు అంత ఎక్కువ నష్టం జరుగుతుంది మరియు లక్షణాలు మరింత తీవ్రమవుతాయి. అందుకే వీలైనంత త్వరగా ఈ అలవాటును మానుకోవడం చాలా ముఖ్యం.
సారాంశం మరియు ముగింపు సందేశం
సరే, ఈరోజు మనం మాట్లాడుకున్న 'రైనైటిస్ మెడికమెంటోసా' అనే ఈ పరిస్థితి గురించి ఇప్పుడు మీకు మంచి అవగాహన వచ్చిందని నేను ఆశిస్తున్నాను. వాస్తవానికి ఇది అజ్ఞానం కారణంగా చాలా మంది ఎదుర్కొనే సమస్య.
గుర్తుంచుకోవలసిన అతి ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే: డీకంజెస్టెంట్ నాసల్ స్ప్రేలు స్వల్పకాలిక ఉపశమనం కోసం మాత్రమే, దీర్ఘకాలిక ఉపయోగం కోసం కాదు.
- ఇలాంటి స్ప్రేను ఉపయోగించే ముందు సూచనలను ఎల్లప్పుడూ జాగ్రత్తగా చదవండి.
- సిఫార్సు చేసిన సమయం (సాధారణంగా 3-5 రోజులు) కంటే ఎక్కువ కాలం ఉపయోగించవద్దు.
- కొన్ని రోజులు వాడిన తర్వాత కూడా ముక్కు దిబ్బడ తగ్గకపోతే, వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించండి.
- వైద్యుడిని సంప్రదించకుండా ఈ స్ప్రేలను మీ ఇష్టానుసారం ఉపయోగించవద్దు.
మీరు ఈ విషయాల పట్ల శ్రద్ధ వహిస్తే, 'రైనైటిస్ మెడికమెంటోసా' అనే ఈ బాధించే పరిస్థితిని సులభంగా నివారించవచ్చు. ఆరోగ్యంగా ఉండండి!
రైనైటిస్ మెడికామెంటోసా, రీబౌండ్ కంజెషన్, నాసల్ స్ప్రే, ముక్కు దిబ్బడ, నాసల్ స్ప్రే, డీకంజెస్టెంట్, ముక్కు వాపు, జలుబు, రైనైటిస్
💬 Comments (0)
ఇంకా ఎటువంటి వ్యాఖ్యలు పోస్ట్ చేయబడలేదు. మొదటిసారి మీ వ్యాఖ్యను ఇక్కడ జోడించండి.
మీ వ్యాఖ్యను జోడించండి