చర్మం కింద అమర్చే ఒక చిన్న యంత్రం ప్రాణాలను కాపాడగలదా? సబ్క్యూటేనియస్ ఇంప్లాంటబుల్ కార్డియోవర్టర్ డీఫిబ్రిలేటర్ (S-ICD) గురించి మాట్లాడుకుందాం!

ఒకవేళ మీ గుండె అకస్మాత్తుగా చాలా వేగంగా, అదుపు లేకుండా కొట్టుకోవడం మొదలుపెడితే ఊహించుకోండి... అది మీ ప్రాణాలకు పెద్ద ముప్పు కావచ్చు, కదా? అటువంటి ప్రమాదకరమైన పరిస్థితిలో, మీ ప్రాణాలను కాపాడటానికి సహాయపడే ఒక చిన్నదైనా, చాలా శక్తివంతమైన సాంకేతిక పరికరం గురించి ఈ రోజు మనం తెలుసుకోబోతున్నాం. దీనిని మనం ఎస్-ఐసిడి (S-ICD) అని పిలుస్తాము. పేరు కొంచెం క్లిష్టంగా ఉన్నప్పటికీ, భయపడకండి, దాని పనితీరును సులభంగా అర్థం చేసుకుందాం.

ఈ S-ICD అంటే ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, S-ICD (సబ్క్యూటేనియస్ ఇంప్లాంటబుల్ కార్డియోవర్టర్ డీఫిబ్రిలేటర్) అనేది మీ శరీరం లోపల, చర్మం కింద అమర్చే ఒక చిన్న ఎలక్ట్రానిక్ పరికరం. ఇది ఒక చిన్న అగ్గిపెట్టెలా ఉంటుంది. మీ గుండె లయను నిరంతరం పర్యవేక్షించడం దీని ప్రధాన విధి.

ఊహించుకోండి, ఒకవేళ గుండె లయ అకస్మాత్తుగా ప్రమాదకరంగా వేగవంతమైతే, అంటే అది అదుపు తప్పి కొట్టుకోవడం మొదలుపెడితే, ఈ చిన్న పరికరం దానిని గుర్తిస్తుంది. అది దానిని గుర్తించి, వెంటనే గుండెకు ఒక చిన్న విద్యుత్ షాక్ ఇస్తుంది. ఈ షాక్, క్రమరహితంగా, వేగంగా కొట్టుకుంటున్న గుండెను ఆపి, దానిని తిరిగి సాధారణ లయకు తీసుకువస్తుంది. ఈ ప్రక్రియనే మనం డీఫిబ్రిలేషన్ అని పిలుస్తాము. ఇది ఆకస్మిక గుండెపోటు వలన సంభవించే మరణం నుండి ఒకరిని కాపాడుతుంది.

S-ICD సాధారణ ICD కన్నా ఎలా భిన్నంగా ఉంటుంది?

మీరు సాధారణ ICD పరికరాల గురించి విని ఉండవచ్చు. ఆ రెండింటి మధ్య ఉన్న ప్రధాన తేడాలను మీరు అర్థం చేసుకున్న తర్వాత, S-ICDని అంత ప్రత్యేకమైనదిగా నిలిపేది ఏమిటో మీకు అర్థమవుతుంది.

• సాంప్రదాయ ICD (ట్రాన్స్‌వీనస్ ICD - TV-ICD): ఈ రకంలో, పరికరానికి అనుసంధానించబడిన ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ వైర్లు ( లీడ్స్ ) మీ సిరల గుండా వెళ్లి నేరుగా గుండెకు అనుసంధానించబడతాయి.
• ఎస్-ఐసిడి: కానీ ఎస్-ఐసిడి విషయంలో అలా కాదు. ఇక్కడ, తీగను రక్తనాళంలోకి చొప్పించరు. దానికి బదులుగా, దానిని ఛాతీ మధ్యలో , గుండెకు పైన, చర్మం కింద చొప్పిస్తారు.

ఈ S-ICD ఎవరికి అవసరం?

నిర్దిష్ట గుండె లయ పరిస్థితులు ఉన్నవారికి సాధారణంగా S-ICD సిఫార్సు చేయబడుతుంది.

ముఖ్యంగా, S-ICD ఈ క్రింది లక్షణాలు గల వ్యక్తులకు అత్యంత అనుకూలంగా ఉంటుంది:

• ఇన్‌ఫెక్షన్ సోకే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉన్నవారి కోసం.
• శరీరంలోని రక్తనాళాలను చేరుకోవడం కష్టతరం చేసే శారీరక పరిస్థితులు ఉన్నవారికి.
• చురుకైన జీవనశైలిని గడిపే వారి కోసం (ఉదా. క్రీడాకారులు).
• సాపేక్షంగా యువకులు ఎక్కువ ఆయుర్దాయం కలిగి ఉండటం వల్ల, సాంప్రదాయ ICD వైర్ల వలన కాలక్రమేణా కలిగే సమస్యలను నివారించగలరు.

S-ICD హృదయ స్పందన రేటును నియంత్రించగలదా?

ఇది చాలా ముఖ్యమైన ప్రశ్న. లేదు. ప్రస్తుత S-ICD పరికరాలకు హృదయ స్పందన రేటును నియంత్రించే, అంటే దానిని అదుపులో ఉంచే సామర్థ్యం లేదు.

ఊహించుకోండి, ఒక వ్యక్తి హృదయ స్పందన రేటు తగ్గితే , దానిని సాధారణ స్థాయిలో ఉంచడానికి సహాయపడే పరికరమే పేస్‌మేకర్ . ఎస్-ఐసిడి (S-ICD) అలా చేయలేదు. హృదయ స్పందన రేటు ప్రమాదకరంగా పెరిగినప్పుడు మాత్రమే ఎస్-ఐసిడి దానికి షాక్ ఇచ్చి , ఆ తర్వాత దానిని తిరిగి సాధారణ లయకు తీసుకువస్తుంది. కాబట్టి, మీకు పేస్‌మేకర్ అవసరమైతే, మీ డాక్టర్ మీకు అత్యంత అనువైన పరికరాన్ని సిఫార్సు చేస్తారు.

ఈ శస్త్రచికిత్సకు ముందు మరియు శస్త్రచికిత్స సమయంలో ఏమి జరుగుతుంది?

ఇది సంక్లిష్టత లేని శస్త్రచికిత్స, దీనికి సాధారణంగా కొన్ని గంటల సమయం పడుతుంది.

శస్త్రచికిత్సకు ముందు సన్నాహాలు

మీ డాక్టర్ మీకు అవసరమైన సలహా ఇస్తారు.

• శస్త్రచికిత్సకు కొన్ని రోజుల ముందు, రక్తం గడ్డకట్టకుండా చేసే మందుల వంటి కొన్ని రకాల మందులను వాడటం ఆపమని మిమ్మల్ని అడుగుతారు.
• శస్త్రచికిత్స జరిగే రోజున మిమ్మల్ని కొన్ని గంటల పాటు ఉపవాసం ఉండమని అడుగుతారు.
• శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఇంటికి వెళ్ళడానికి వాహనం ఏర్పాటు చేసుకోమని వారు నాకు చెప్పారు.

శస్త్రచికిత్స ఎలా నిర్వహిస్తారు

శస్త్రచికిత్స సమయంలో మీకు ఎలాంటి నొప్పి అనిపించదు. చాలా సందర్భాలలో, మిమ్మల్ని స్పృహలో ఉంచి, ప్రశాంతంగా ఉంచడానికి మందులు ఇస్తారు ('కాన్షియస్ సెడేషన్').

1. సన్నాహం: పరికరాన్ని అమర్చే ప్రదేశాన్ని (సాధారణంగా ఛాతీకి ఎడమ వైపు) శుభ్రం చేసి, అవసరమైతే వెంట్రుకలను తొలగిస్తారు. ఇన్ఫెక్షన్ రాకుండా నివారించడానికి యాంటీబయాటిక్స్ ఇస్తారు.

2. కోతలు పెట్టడం: డాక్టర్ మీ ఛాతీకి ఎడమ వైపున, చంక కింద రెండు లేదా మూడు చిన్న కోతలు పెడతారు.

3. పరికరాన్ని అమర్చడం: ఒక కోత ద్వారా పక్కటెముకల దగ్గర చర్మం కింద జనరేటర్ (చిన్న పెట్టె) ఉంచుతారు. ఆ తర్వాత, మరొక కోత ద్వారా చర్మం కింద, ఛాతీ మధ్యభాగం (రొమ్ము ఎముక) వెంబడి ఒక తీగను (లీడ్) అమర్చుతారు.

4. తనిఖీ: చివరగా, యంత్రం సరిగ్గా పనిచేస్తుందో లేదో వైద్యులు తనిఖీ చేస్తారు. దీని కోసం, వారు మీ గుండెలో కృత్రిమంగా అసాధారణ వేగవంతమైన హృదయ స్పందనను సృష్టించి, ఆపై దానిని సరిచేయడానికి S-ICD నుండి షాక్ ఇస్తారు. చింతించకండి, ఈ సమయంలో మీరు మత్తులోనే ఉంటారు, కాబట్టి మీకు ఏమీ అనిపించదు.

5. గాయాలకు కుట్లు వేయడం: అన్నీ విజయవంతంగా పూర్తయిన తర్వాత, కోతలకు కుట్లు వేసి మూసివేస్తారు.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత, మిమ్మల్ని కొంతసేపు పర్యవేక్షణ కోసం రికవరీ గదికి తీసుకువెళతారు. చాలా మంది అదే రోజు ఇంటికి వెళ్ళగలరు.

S-ICD వల్ల కలిగే ప్రయోజనాలు మరియు నష్టాలు ఏమిటి?

ఏ ఇతర వైద్య ప్రక్రియలాగే, ఎస్-ఐసిడికి కూడా ప్రయోజనాలు మరియు స్వల్ప నష్టాలు ఉన్నాయి.

మీరు ఎప్పుడు వైద్య సలహా తీసుకోవాలి?

మీకు S-ICD అమర్చిన తర్వాత ఈ లక్షణాలలో ఏవైనా కనిపిస్తే, మీరు వెంటనే మీ వైద్యుడిని సంప్రదించాలి లేదా మీకు సమీపంలోని ఆసుపత్రిలోని అత్యవసర విభాగానికి (ETU) వెళ్లాలి.

• ఛాతీ నొప్పి
• తలతిరగడం
• శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది
• కోత ప్రదేశంలో ఎరుపు, వాపు లేదా నొప్పి
• గాయం నుండి చీము లేదా ఇతర ద్రవం కారడం
• S-ICD అమర్చడానికి ముందు ఉన్న లక్షణాలు మళ్లీ కనిపించడం