శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది మరియు గురక (సబ్‌గ్లాటిక్ స్టెనోసిస్): దీని గురించి మాట్లాడుకుందాం!

మీ చిన్నారి శ్వాస తీసుకునేటప్పుడు అప్పుడప్పుడు ఈల శబ్దం చేస్తుందా? లేదా, ఎటువంటి స్పష్టమైన కారణం లేకుండా మీకు శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బందిగా అనిపిస్తుందా, మీ ఛాతీ బిగుసుకుపోయినట్లుగా ఉంటుందా? చాలా మంది ఇది సాధారణమే అనుకున్నప్పటికీ, కొన్నిసార్లు ఇది ఆందోళన చెందాల్సిన విషయానికి సంకేతం కావచ్చు. ఈ రోజు మనం అలాంటి అరుదైన కానీ చాలా ముఖ్యమైన ఒక పరిస్థితి గురించి మాట్లాడబోతున్నాం. దీనిని సబ్‌గ్లాటిక్ స్టెనోసిస్ అంటారు. ఈ పేరు వినడానికి కొంచెం భయంగా అనిపించినప్పటికీ, మనం దీనిని సరళంగా అర్థం చేసుకుందాం.

సబ్‌గ్లాటిక్ స్టెనోసిస్ అంటే ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, సబ్‌గ్లాటిక్ స్టెనోసిస్ అంటే మన శ్వాసనాళం (ట్రాకియా) యొక్క పై భాగమైన బ్రాంకీ సంకుచితం కావడం. ఇది మన స్వర తంత్రుల క్రింద ఉంటుంది. పేరు సూచించినట్లుగా, "సబ్‌గ్లాటిక్" అంటే స్వర తంత్రుల క్రింద అని అర్థం. "స్టెనోసిస్" అంటే సంకుచితం అని అర్థం.

దీన్ని అర్థం చేసుకోవడానికి ఒక డ్రింకింగ్ స్ట్రా ఉదాహరణ ఉత్తమ మార్గం. మీరు ఒక డ్రింకింగ్ స్ట్రాతో నీళ్లు తాగుతున్నారని ఊహించుకోండి. స్ట్రా వెడల్పుగా తెరిచి ఉన్నప్పుడు, మీరు సులభంగా ఒక గుక్క నీళ్లు తాగగలరు. కానీ మీరు ఆ స్ట్రాను కొద్దిగా బిగించి, సన్నగా చేస్తే ఏమవుతుంది? బయటకు వచ్చే నీటి పరిమాణం తగ్గుతుంది. మీరు దాన్ని ఇంకా బిగిస్తే, బయటకు వచ్చే నీటి పరిమాణం గణనీయంగా తగ్గుతుంది, మరియు కొన్నిసార్లు బయటకు వచ్చే కొద్దిపాటి నీరు కూడా శబ్దంతో రావడం మొదలవుతుంది. ఈ పరిస్థితిలో కూడా అదే జరుగుతుంది. శ్వాస మార్గం సన్నబడినప్పుడు, ఊపిరితిత్తులలోకి వెళ్లే గాలి పరిమాణం తగ్గుతుంది. దీనివల్ల శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది మరియు ఈల శబ్దం రావచ్చు.

ఈ పరిస్థితి సాధారణమేనా?

లేదు. ఇది నిజానికి చాలా అరుదైన పరిస్థితి . ఇది సుమారుగా నాలుగు లక్షల (400,000) మందిలో ఒకరిని ప్రభావితం చేస్తుంది. అందుకే చాలా మంది దీని గురించి విని ఉండకపోవచ్చు. కానీ మీకు లేదా మీ బిడ్డకు ఈ లక్షణాలు ఉంటే, దాని గురించి తెలుసుకోవడం ముఖ్యం.

లక్షణాలు ఏమిటి?

శ్వాసమార్గం ఎంత ఇరుకుగా ఉందనే దానిపై ఆధారపడి, ఈ లక్షణాలు తేలికపాటివిగా, మధ్యస్థంగా లేదా తీవ్రంగా ఉండవచ్చు. చిన్న పిల్లలు మరియు పెద్దలలో ఈ లక్షణాలు ఎలా విభిన్నంగా ఉంటాయో చూద్దాం.

ఇది ఎందుకు జరుగుతోంది? కారణాలు ఏమిటి?

సబ్‌గ్లాటిక్ స్టెనోసిస్‌కు అనేక కారణాలు ఉండవచ్చు. కొన్నిసార్లు, ఎటువంటి కారణం కనుగొనబడదు.

• పుట్టుకతో వచ్చే సబ్‌గ్లాటిక్ స్టెనోసిస్: కొంతమంది శిశువులు ఇరుకైన వాయుమార్గంతో జన్మిస్తారు. ఇది తరచుగా పుట్టిన కొద్దిసేపటికే లక్షణాలను చూపిస్తుంది.

• ఆర్జిత సబ్‌గ్లాటిక్ స్టెనోసిస్: ఇది అత్యంత సాధారణమైన పరిస్థితి . దీని అర్థం, పుట్టిన తర్వాత ఏదో ఒక కారణం చేత శ్వాస మార్గం ఇరుకైపోతుంది. దీనికి కారణాలు ఇవి కావచ్చు:
• చాలా కాలం పాటు వెంటిలేటర్‌పై ఉండటం: తీవ్ర అనారోగ్యంతో ఉన్న వ్యక్తికి శ్వాస తీసుకోవడంలో సహాయపడటానికి ఇంట్యూబేషన్ చేసి వెంటిలేటర్‌కు అనుసంధానిస్తారు. వారు రెండు వారాల కంటే ఎక్కువ కాలం వెంటిలేటర్‌పై ఉండవలసి వస్తే, ఆ ట్యూబ్ శ్వాసనాళాలలోని సున్నితమైన పొరను దెబ్బతీస్తుంది. దీనివల్ల మచ్చ కణజాలం ఏర్పడి, అవి నయమవుతున్నప్పుడు శ్వాసనాళాలు సన్నబడతాయి.
• శ్వాసకోశ మార్గానికి గాయం: మెడకు లేదా ఛాతీకి తీవ్రమైన గాయం శ్వాసకోశ మార్గాన్ని దెబ్బతీస్తుంది.
• కొన్ని వైద్య పరిస్థితులు: చాలా అరుదైన ఆటో ఇమ్యూన్ రుగ్మతలు లేదా వాస్కులైటిస్ వంటి పరిస్థితులు శ్వాస మార్గాలలో వాపు మరియు మచ్చ కణజాలాన్ని కలిగించి, వాటిని ఇరుకుగా చేస్తాయి.

• ఇడియోపతిక్ సబ్‌గ్లాటిక్ స్టెనోసిస్: కొన్నిసార్లు, ముఖ్యంగా పెద్దవారిలో, ఈ పరిస్థితికి స్పష్టమైన కారణం కనుగొనబడదు. ఇది ముఖ్యంగా 30 నుండి 60 సంవత్సరాల మధ్య వయస్సు గల మహిళల్లో సర్వసాధారణం.

వైద్యుడు ఈ పరిస్థితిని ఎలా నిర్ధారిస్తారు?

మీరు ఈ లక్షణాల గురించి మీ వైద్యుడికి చెప్పినప్పుడు, వారు శారీరక పరీక్ష చేస్తారు. వారు మీ వైద్య చరిత్ర మరియు లక్షణాల గురించి మిమ్మల్ని అడుగుతారు. సబ్‌గ్లాటిక్ స్టెనోసిస్ ఉన్నట్లు అనుమానం ఉంటే, వారు మిమ్మల్ని చెవి, ముక్కు, గొంతు నిపుణుడి (ENT నిపుణుడు లేదా ఓటోలారింగాలజిస్ట్) వద్దకు పంపే అవకాశం ఉంది. ఆ పరిస్థితిని నిర్ధారించడానికి ఆ నిపుణుడు అనేక పరీక్షలు చేయవచ్చు.

చికిత్సలు ఏమిటి?

ఇది ఒక అరుదైన పరిస్థితి కాబట్టి, అందరికీ సరిపోయే ఒకే రకమైన చికిత్స లేదు. చికిత్స అనేది రోగి వయస్సు, పరిస్థితి తీవ్రత మరియు కారణం వంటి అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

తేలికపాటి పరిస్థితుల కోసం

ఒకవేళ పరిస్థితి మరీ తీవ్రంగా లేకపోతే, అంటే శ్వాసమార్గం కొద్దిగా మాత్రమే ఇరుకుగా ఉంటే, మీ డాక్టర్ మీకు వెంటనే చికిత్స చేయకపోవచ్చు, కానీ మిమ్మల్ని నిరంతర పర్యవేక్షణలో ఉంచవచ్చు. అంటే, మీ పరిస్థితి మరింత దిగజారుతోందో లేదో చూడటానికి మిమ్మల్ని క్రమమైన వ్యవధులలో తనిఖీ చేయడం.

మరింత అధునాతన చికిత్సలు

• స్టెరాయిడ్ ఇంజెక్షన్లు:దీనిని ప్రాథమిక చికిత్సగా ఉపయోగించవచ్చు. ఈ పద్ధతిలో, స్థానిక అనస్థీషియాతో మెడ మరియు శ్వాస మార్గాన్ని మొద్దుబారేలా చేసి, మెడ ద్వారా ఇరుకైన శ్వాస మార్గంలోకి స్టెరాయిడ్ ఇంజెక్షన్ ఇస్తారు. ఇది వాపు మరియు మచ్చ కణజాలాన్ని తగ్గించడంలో సహాయపడుతుంది. ఈ ఇంజెక్షన్ల శ్రేణిని సాధారణంగా ప్రతి 4-6 వారాలకు ఒకసారి ఇస్తారు.

• శస్త్రచికిత్స: పరిస్థితి తీవ్రంగా ఉంటే లేదా ఇతర చికిత్సలు ఫలించకపోతే, శస్త్రచికిత్స అవసరం కావచ్చు. ఇందులో వివిధ రకాల శస్త్రచికిత్సా విధానాలు ఉన్నాయి.
• ఎండోస్కోపిక్ డైలేషన్: ఈ పద్ధతిలో, ఎండోస్కోప్‌ను ఉపయోగించి ఇరుకైన ప్రదేశంలోకి ఒక చిన్న బెలూన్‌ను ప్రవేశపెట్టి, ఆ ప్రాంతాన్ని వెడల్పు చేయడానికి దానిని ఉబ్బిస్తారు. అయితే, చాలా సందర్భాలలో ఇది శాశ్వత పరిష్కారం కాదు. కాలక్రమేణా ఈ ఇరుకు తిరిగి రావచ్చు, కాబట్టి ఈ ప్రక్రియను పునరావృతం చేయవలసి రావచ్చు.
• క్రికోట్రాకియల్ రీసెక్షన్: ఇది మరింత సంక్లిష్టమైన శస్త్రచికిత్స. దీనిలో, స్వర తంత్రుల క్రింద ఉన్న సన్నబడిన భాగాన్ని పూర్తిగా కత్తిరించి తొలగించి, మిగిలిన రెండు ఆరోగ్యకరమైన భాగాలను తిరిగి కలుపుతారు. దీనివల్ల తరచుగా శాశ్వత నివారణ సాధ్యమవుతుంది.
• ఎండోస్కోపిక్ లారింగోట్రాకియోప్లాస్టీ: ఈ శస్త్రచికిత్సలో, రోగి శరీరంలోని మరొక భాగం (ఉదాహరణకు, పక్కటెముక) నుండి తీసుకున్న మృదులాస్థి ముక్కలను ఇరుకైన ప్రదేశంలోకి అమర్చి శ్వాస మార్గాన్ని వెడల్పు చేస్తారు. దీనిని లారింగోట్రాకియల్ పునర్నిర్మాణం అని కూడా అంటారు.

చికిత్స తర్వాత ఏమి జరుగుతుంది?

చాలా సందర్భాలలో, సకాలంలో మరియు సరైన చికిత్సతో, ఈ పరిస్థితిని బాగా నియంత్రించవచ్చు, మరియు కొన్నిసార్లు నయం కూడా చేయవచ్చు. అయితే, గుర్తుంచుకోవలసిన అతి ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, కొన్నిసార్లు ఈ పరిస్థితి మళ్లీ రావచ్చు . ఇలా జరిగితే, లక్షణాలు తీవ్రతరం కాకముందే మళ్లీ చికిత్స తీసుకోవడం చాలా ముఖ్యం.

నేను డాక్టర్‌ను ఎప్పుడు కలవాలి?

మీకు లేదా మీ బిడ్డకు సబ్‌గ్లాటిక్ స్టెనోసిస్‌కు చికిత్స అందిస్తున్న తర్వాత, శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది మరియు గురక (స్ట్రైడర్) వంటి లక్షణాలు మళ్లీ కనిపిస్తే, ఆలస్యం చేయకుండా వెంటనే మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి. వ్యాధి ముదరక ముందే దానిని నియంత్రించడంలో ముందుగా గుర్తించడం సహాయపడుతుంది. అలాగే, మీరు ఈ లక్షణాలను మొదటిసారి గమనించినప్పుడు, వాటిని సాధారణమైనవిగా భావించి నిర్లక్ష్యం చేయకుండా వైద్య సలహా తీసుకోవడం ముఖ్యం.