మెడలో చిన్న వాపు, మింగడంలో ఇబ్బంది, లేదా థైరాయిడ్ క్యాన్సర్... ఇలాంటి కారణాల వల్ల థైరాయిడ్ గ్రంధిని తొలగించే ఆపరేషన్ గురించి డాక్టర్ మీకు చెప్పారా? ఈ విషయం విన్నప్పుడు కొంచెం భయంగా, ఆందోళనగా అనిపించడం చాలా సహజం. "ఆపరేషన్ అంటే ఎవరికి ఇష్టం ఉండదు?" అని మీరు అనుకోవచ్చు. కానీ ' థైరాయిడెక్టమీ ' అని పిలువబడే ఈ ఆపరేషన్ గురించి మనం కచ్చితంగా, సరళంగా తెలుసుకుంటే, ఆ భయాన్ని చాలా వరకు తొలగించవచ్చు. కాబట్టి, ఈరోజు మనం దాని గురించిన పూర్తి వివరాలు మాట్లాడుకుందాం.

సులభంగా చెప్పాలంటే, థైరాయిడెక్టమీ అంటే ఏమిటి?

సరే, ముందుగా థైరాయిడ్ గ్రంథి అంటే ఏమిటో చూద్దాం. థైరాయిడ్ గ్రంథి అనేది మీ మెడ ముందు భాగంలో, శ్వాసనాళానికి ఇరువైపులా ఉండే ఒక చిన్న సీతాకోకచిలుక ఆకారపు అవయవం. ఇది చిన్నదైనప్పటికీ, చాలా పనులు చేస్తుంది. ఇది జీవక్రియ వంటి శరీరంలోని అనేక ముఖ్యమైన ప్రక్రియలను నియంత్రిస్తుంది.

ఇప్పుడు, `థైరాయిడెక్టమీ` అంటే థైరాయిడ్ గ్రంధిని శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించడం, అది పూర్తిగా (`టోటల్ థైరాయిడెక్టమీ`) లేదా దానిలో కొంత భాగాన్ని (`పార్షియల్ థైరాయిడెక్టమీ`) కావచ్చు. పుచ్చిపోయిన పంటిని తీసివేసినట్లే, ఇక్కడ కూడా ఒక నిర్దిష్ట వైద్య పరిస్థితి కారణంగా దెబ్బతిన్న థైరాయిడ్ గ్రంధిని లేదా దానిలోని భాగాన్ని తొలగిస్తారు.

మనం ఈ ఆపరేషన్ ఎందుకు చేయాలి?

"పూర్తిగా ఆరోగ్యంగా ఉన్న థైరాయిడ్‌ను అకస్మాత్తుగా ఎందుకు తొలగిస్తారు?" అని మీరు ఆశ్చర్యపోవచ్చు. దీనికి అనేక ప్రధాన కారణాలు ఉన్నాయి. ఆ కారణాలు ఏమిటో మనం నిశితంగా పరిశీలిద్దాం.

థైరాయిడెక్టమీ శస్త్రచికిత్సలలో రకాలు ఏమిటి?

శస్త్రచికిత్సలో ప్రధానంగా రెండు రకాలు ఉన్నాయి. మీ పరిస్థితిని బట్టి, మీకు ఏ రకం ఉత్తమమైనదో మీ డాక్టర్ నిర్ణయిస్తారు.

• టోటల్ థైరాయిడెక్టమీ: దీనిలో మీ థైరాయిడ్ గ్రంథిని పూర్తిగా లేదా దాదాపు పూర్తిగా తొలగిస్తారు. సాధారణంగా థైరాయిడ్ క్యాన్సర్ లేదా గ్రంథి అంతటా వ్యాపించిన గాయిటర్ వంటి సందర్భాలలో ఈ ప్రక్రియను ఉపయోగిస్తారు.
• పాక్షిక థైరాయిడెక్టమీ: దీనిని 'హెమీథైరాయిడెక్టమీ' లేదా 'లోబెక్టమీ' అని కూడా అంటారు. థైరాయిడ్ గ్రంథికి రెండు ప్రధాన భాగాలు (లోబ్స్) ఉంటాయి. ఈ శస్త్రచికిత్స ఆ రెండు భాగాలలో ఒకదానిని మాత్రమే తొలగిస్తుంది. గ్రంథికి ఒక వైపు మాత్రమే గడ్డ ఉన్నప్పుడు సాధారణంగా ఈ పద్ధతిని ఉపయోగిస్తారు.

ఆపరేషన్‌కు ముందు వైద్యుడిని అడగవలసిన ముఖ్యమైన ప్రశ్నలు

ఆపరేషన్‌కు ముందు మీ ప్రశ్నలన్నింటినీ అడగడం మీ హక్కు, మరియు అది మీ భయాలను తగ్గించడంలో సహాయపడుతుంది. మీరు మీ వైద్యుడిని అడగగల కొన్ని ప్రశ్నలు ఇక్కడ ఉన్నాయి.

• డాక్టర్ గారూ, నాకు ఈ ఆపరేషన్ ఎందుకు అవసరం? నా పరిస్థితికి వేరే చికిత్సలు లేవా?
• ఈ ఆపరేషన్ వల్ల కలిగే ప్రమాదాలు ఏమిటి? సమస్యలు తలెత్తే అవకాశాలు ఎంతవరకు ఉన్నాయి?
• నా థైరాయిడ్ గ్రంథిలో ఎంత భాగాన్ని తొలగించాలని మీరు అనుకుంటున్నారు? మొత్తం తొలగించాలా? లేక కొంత భాగాన్ని మాత్రమేనా?
• ఆపరేషన్ తర్వాత నేను జీవితాంతం థైరాయిడ్ హార్మోన్ మాత్రలు వేసుకోవాలా? (ఈ ప్రశ్న చాలా మందికి ఉంటుంది)
• ఆపరేషన్ తర్వాత నేను ఆసుపత్రిలో ఎంతకాలం ఉండాలి? మామూలు స్థితికి రావడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది?

ఈ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు మీకు మొత్తం ప్రక్రియపై మరింత మంచి అవగాహనను ఇస్తాయి.

ఆపరేషన్‌కు మనం ఎలా సిద్ధం కావాలి?

ఏ శస్త్రచికిత్సకైనా కొంత సన్నాహం అవసరం. దీనికి సంబంధించి మీ డాక్టర్ మీకు స్పష్టమైన సూచనలు ఇస్తారు.

శస్త్రచికిత్సకు కొన్ని వారాల ముందు

• పరీక్షలు: గడ్డ కచ్చితంగా ఎక్కడ ఉందో చూడటానికి థైరాయిడ్ అల్ట్రాసౌండ్ స్కాన్ చేయమని ఆదేశించవచ్చు. ఆ గడ్డ క్యాన్సర్ గడ్డ అవునా కాదా అనే విషయంలో ఏమైనా సందేహం ఉంటే, ఫైన్ నీడిల్ ఆస్పిరేషన్ (బయాప్సీ) చేయవచ్చు, దీనిలో సూదితో కణాల చిన్న నమూనాను తీసుకుంటారు.
• స్వర పరీక్ష: మీ స్వరాన్ని ఉత్పత్తి చేసే మీ స్వర తంత్రుల పనితీరును పరీక్షించవచ్చు.
• మందులు: మీ థైరాయిడ్ హార్మోన్ స్థాయిలు చాలా ఎక్కువగా ఉంటే, దానిని నియంత్రించడానికి ఆపరేషన్‌కు ముందు మందులు వాడటం ప్రారంభించమని మిమ్మల్ని అడుగుతారు.
• ధూమపానం: మీరు ధూమపానం చేసేవారైతే, దానిని మానేయమని మీ డాక్టర్ ఖచ్చితంగా సలహా ఇస్తారు, ఎందుకంటే ధూమపానం అనస్థీషియా మరియు గాయం మానే ప్రక్రియకు ఆటంకం కలిగిస్తుంది.

శస్త్రచికిత్సకు సుమారు ఒక వారం ముందు

• మీరు తీసుకునే అన్ని మందుల గురించి మీ డాక్టరుకు చెప్పండి: ప్రిస్క్రిప్షన్ మందులు, విటమిన్లు, మూలికా నివారణలు మరియు సప్లిమెంట్లు సహా మీరు తీసుకునే అన్ని మందుల గురించి మీ డాక్టరుకు తప్పక చెప్పాలి. మీ శస్త్రచికిత్స రోజున మీరు ఏ మందులు తీసుకోవాలో మరియు ఏవి తీసుకోవడం ఆపాలో ఆయన/ఆమె మీకు చెబుతారు.
• రక్తాన్ని పల్చబరిచే మందులు: మీరు రక్తాన్ని పల్చబరిచే మందులు తీసుకుంటున్నట్లయితే, మీ డాక్టర్ సలహా మేరకు మాత్రమే వాటిని తాత్కాలికంగా ఆపాలి. మీ డాక్టర్ సలహా లేకుండా వాటిని తీసుకోవడం ఎప్పుడూ ఆపవద్దు.

శస్త్రచికిత్సకు ముందు

ఆపరేషన్‌కు కొన్ని గంటల ముందు ఉపవాసం ఉండటం (నీరు తప్ప ఇతర ఆహార పానీయాలు తీసుకోకపోవడం) .మీరు వేచి ఉండాలి. దాని గురించి మీకు ఆసుపత్రి నుండి స్పష్టమైన సూచనలు అందుతాయి.

ఆపరేషన్ సమయంలో ఏమి జరుగుతుంది?

మీరు దీని గురించి ఎక్కువగా ఆలోచించాల్సిన అవసరం లేదు, ఎందుకంటే మీరు గాఢ నిద్రలో ఉన్నారు.

శస్త్రచికిత్సకు ముందు, అనస్థీషియాలజిస్ట్ మీకు మత్తుమందు ఇచ్చి మిమ్మల్ని పూర్తిగా నిద్రపుచ్చుతారు . అందువల్ల మీకు ఎలాంటి నొప్పి అనిపించదు. శస్త్రచికిత్స సమయంలో సులభంగా శ్వాస తీసుకోవడానికి, మీ గొంతులోకి ఒక శ్వాసనాళాన్ని అమరుస్తారు.

సర్జన్ థైరాయిడ్ గ్రంధిని చేరుకోవడానికి అనేక మార్గాలు ఉన్నాయి:

• సాంప్రదాయ పద్ధతి: మచ్చలు తక్కువగా ఏర్పడటానికి, మెడ మడతలో ఒక చిన్న కోత పెట్టి శస్త్రచికిత్స చేస్తారు.
• మినీ-ఇన్సిషనల్ యాంజియోప్లాస్టీ (MIVAT): ఈ శస్త్రచికిత్సను కెమెరా సహాయంతో చాలా చిన్న కోత ద్వారా నిర్వహిస్తారు.
• మచ్చలు లేని పద్ధతులు: నోటి లోపల మరియు చంకల కింద వంటి, మచ్చలు కనిపించని ప్రదేశాలలో కోతలు పెట్టి శస్త్రచికిత్స చేసే పద్ధతులు ఇప్పుడు అందుబాటులో ఉన్నాయి.
• చాలా అరుదుగా: పిత్తాశయం పూర్తిగా ఛాతీలోకి వెళ్ళిపోయినట్లయితే, రొమ్ము ఎముక ద్వారా కూడా దీనిని చేయవలసి రావచ్చు.

శస్త్రచికిత్స క్యాన్సర్ కోసం అయితే, సర్జన్ థైరాయిడ్ గ్రంథి చుట్టూ ఉన్న శోషరస కణుపుల నుండి నమూనాను తీసుకుని వాటిని పరిశీలిస్తారు. క్యాన్సర్ అక్కడికి వ్యాపించినట్లు తేలితే, ఆ శోషరస కణుపులను కూడా తొలగించవచ్చు.

శస్త్రచికిత్స చివరిలో, లోపల కరిగిపోయే కుట్లు వేసి, చర్మంపై ఒక ప్రత్యేక రకమైన జిగురును పూస్తారు.

మొత్తం థైరాయిడ్ గ్రంధిని తొలగించే శస్త్రచికిత్సకు సాధారణంగా 1-3 గంటల సమయం పడుతుంది. గ్రంధిలోని కొంత భాగాన్ని మాత్రమే తొలగించే శస్త్రచికిత్సకు తక్కువ సమయం పడుతుంది.

ఈ ఆపరేషన్ వల్ల కలిగే నష్టాలు ఏమిటి?

అన్నింటికన్నా ముందు, చాలా సందర్భాలలో థైరాయిడెక్టమీ అనేది చాలా సురక్షితమైన శస్త్రచికిత్స . సమస్యలు అరుదుగా ఉంటాయి. అయితే, ఏ శస్త్రచికిత్సలోనైనా ఉన్నట్లే, ఇందులోనూ కొన్ని ప్రమాదాలు ఉన్నాయి.

• అధిక రక్తస్రావం: ఇది చాలా అరుదు, కానీ ఒకవేళ ఇలా జరిగితే, రక్తం గడ్డకట్టడం వల్ల శ్వాసనాళం మూసుకుపోయి, శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది కలుగుతుంది.
• స్వర తంత్రులకు నష్టం: స్వరాన్ని నియంత్రించే నరాలు థైరాయిడ్ గ్రంథికి చాలా దగ్గరగా వెళ్తాయి. శస్త్రచికిత్స సమయంలో ఈ నరాలు దెబ్బతింటే, గొంతు బొంగురుపోవడం లేదా బలహీనత ఏర్పడవచ్చు. ఇది తరచుగా తాత్కాలికమే. శస్త్రవైద్యులు ఈ నరాలను గుర్తించి, వాటికి నష్టం జరగకుండా చూసుకోవడంలో చాలా జాగ్రత్త వహిస్తారు.
• పారాథైరాయిడ్ గ్రంధులకు నష్టం: థైరాయిడ్ గ్రంధి వెనుక భాగంలో, నాలుగు బియ్యపు గింజల పరిమాణంలో ఉండే నాలుగు చిన్న గ్రంధులు ఉంటాయి. వీటిని పారాథైరాయిడ్ గ్రంధులు అంటారు. ఇవి శరీరంలోని కాల్షియం స్థాయిలను నియంత్రిస్తాయి. శస్త్రచికిత్స సమయంలో ఇవి దెబ్బతింటే, రక్తంలో కాల్షియం స్థాయిలు పడిపోవచ్చు (హైపోకాల్షిమియా) .

మీకు ముదిరిన క్యాన్సర్ ఉన్నట్లయితే, ఇది మీకు రెండవ థైరాయిడ్ శస్త్రచికిత్స అయితే, లేదా మీకు చాలా పెద్ద గొయిటర్ ఉన్నట్లయితే, ఈ ప్రమాద కారకాలు సంభవించే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంటుంది.

పూర్తిగా కోలుకోవడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది?

మీరు ఒకటి లేదా రెండు రోజులు ఆసుపత్రిలో ఉంటారు. మత్తుమందు నుండి మీకు పూర్తిగా మెలకువ వచ్చిన తర్వాత, మీరు తేలికపాటి భోజనం చేయవచ్చు మరియు ద్రవపదార్థాలు తాగవచ్చు. శస్త్రచికిత్స సమయంలో అమర్చిన శ్వాసనాళం (బ్రీతింగ్ ట్యూబ్) కారణంగా మీకు కొన్ని రోజుల పాటు గొంతులో స్వల్ప నొప్పి ఉండవచ్చు.

మీరు ఇంటికి వెళ్లే ముందు, మీ గాయాన్ని ఎలా సంరక్షించుకోవాలో సూచనలు మీకు ఇవ్వబడతాయి.

సాధారణంగా, మీరు రెండు నుండి మూడు వారాలలో పూర్తిగా కోలుకుంటారు. అయినప్పటికీ, వ్యాయామం చేయడం మరియు బరువులు ఎత్తడం వంటి కార్యకలాపాలను తిరిగి ప్రారంభించడానికి మీరు కనీసం రెండు వారాలు వేచి ఉండాలి.

మచ్చ గురించి

అవును, మెడ ముందు భాగంలో ఒక చిన్న మచ్చ మిగిలిపోతుంది. ఇది 1 నుండి 2.5 అంగుళాల పరిమాణంలో ఉండవచ్చు. అయితే, డాక్టర్ ఈ కోతను మెడ చర్మంలోని ముడతలో పెడతారు, కాబట్టి కాలక్రమేణా అది అంతగా కనిపించదు. ఈ మచ్చ పూర్తిగా మానడానికి 12-18 నెలల సమయం పట్టవచ్చు. మొదట్లో, ఇది ఎర్రగా మరియు కొద్దిగా ఉబ్బినట్లుగా ఉండవచ్చు, కానీ కాలక్రమేణా, అది లేత రంగులోకి మారి చర్మంతో కలిసిపోతుంది. మీ మచ్చ త్వరగా మానడానికి మీ డాక్టర్ సూచనలను పాటించండి.

మీకు ఈ లక్షణాలు ఉంటే, వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించండి.

ఇంటికి తిరిగి వచ్చిన తర్వాత, ఏవైనా సమస్యలు తలెత్తితే వెంటనే చర్య తీసుకోవడం ముఖ్యం. ఈ క్రింది లక్షణాల పట్ల అప్రమత్తంగా ఉండండి.

ఏ శస్త్రచికిత్సనైనా ఎదుర్కోవడం సులభం కాదు. భయాలు, సందేహాలు కలగడం సహజం. అయితే, థైరాయిడెక్టమీ అనేది ఒక సురక్షితమైన ప్రక్రియ, దీనిని క్రమం తప్పకుండా నిర్వహిస్తారు మరియు ఇది చాలా విజయవంతమైన ఫలితాలను ఇస్తుంది. చాలా మంది శస్త్రచికిత్స తర్వాత చాలా బాగా కోలుకుంటారు, ముఖ్యంగా క్యాన్సర్ కణాలను తొలగించడానికి శస్త్రచికిత్స చేసినట్లయితే, గొప్ప ఉపశమనం కలుగుతుంది. మీకు ఇంకా ఆందోళనలు ఉంటే, మీ వైద్యుడితో మాట్లాడటానికి భయపడకండి. వారు మీకు సహాయం చేయడానికే ఉన్నారు.