వాగోటమీ అనే శస్త్రచికిత్స గురించి మీకు తెలుసా? (వాగోటమీ) - దీని గురించి సరళంగా మాట్లాడుకుందాం!

మీకు కూడా చాలా కాలంగా నయం కాని గ్యాస్ట్రైటిస్ సమస్య, అంటే కడుపు పూతల (పెప్టిక్ అల్సర్ వ్యాధి) ఉందా? మందులు తీసుకున్న తర్వాత కూడా, కొన్నిసార్లు ఈ పూతలు నయం కాకుండా అలాగే ఉండిపోతాయి. అటువంటి తీవ్రమైన సందర్భాలలో, వైద్యులు సిఫార్సు చేసే ఒక ప్రత్యేక శస్త్రచికిత్స గురించి ఈ రోజు మనం తెలుసుకోబోతున్నాం. దీనిని వాగోటమీ అంటారు. మీరు ఈ పేరు విని ఉండకపోవచ్చు. కానీ ఇది చాలా ముఖ్యమైన చికిత్సా విధానం. ఇది ఏమిటో సరళంగా చూద్దాం.

సరళంగా చెప్పాలంటే, వాగోటమీ అంటే ఏమిటి?

మీ మెదడుకు మరియు మీ కడుపులోని జీర్ణ వ్యవస్థకు మధ్య సమాచారాన్ని చేరవేసే ఒక ప్రత్యేకమైన 'టెలిఫోన్ తీగ' ఉందని ఊహించుకోండి. వైద్యశాస్త్రంలో, దీనిని మనం వేగస్ నాడి అని పిలుస్తాము. ఈ నాడే మీ కడుపుకు "ఇప్పుడే ఆమ్లాన్ని స్రవించు" అనే సంకేతాన్ని ఇస్తుంది. మనం ఆహారం తిన్నప్పుడు, ఆ ఆహారాన్ని జీర్ణం చేయడానికి అవసరమైన ఆమ్లాన్ని ఉత్పత్తి చేయమని మెదడు నుండి సందేశాన్ని పంపేది ఈ వేగస్ నాడే.

కొంతమంది కడుపులో ఆమ్లం అధికంగా ఉత్పత్తి అవుతుంది. దీనివల్ల కడుపు లోపలి పొర దెబ్బతిని, మానని పుండ్లు ఏర్పడతాయి. వాగోటమీలో, మెదడు నుండి కడుపుకు ఆమ్లాన్ని ఉత్పత్తి చేయమని సందేశాలు పంపే వాగస్ నాడి భాగాన్ని కత్తిరిస్తారు. టెలిఫోన్ తీగను కత్తిరిస్తే సందేశం ఎలా ఆగిపోతుందో, అలాగే ఈ నాడిని కత్తిరించడం వల్ల కడుపుకు ఆమ్లాన్ని ఉత్పత్తి చేయమని వెళ్లే సంకేతం తగ్గుతుంది. ఇది కడుపులో ఆమ్ల ఉత్పత్తిని నియంత్రించడంలో సహాయపడుతుంది, తద్వారా పుండ్లు మానడానికి మరియు కొత్తవి ఏర్పడకుండా నిరోధించడానికి తోడ్పడుతుంది.

వాగోటమీ శస్త్రచికిత్సలో ప్రధాన రకాలు ఏమిటి?

వేగస్ నాడి అనేది మొదలై కొమ్మలుగా విస్తరించే ఒక చెట్టు కాండం లాంటిది. ఈ నాడిని ఎక్కడ కత్తిరిస్తారనే దానిపై ఆధారపడి వేగోటమీ శస్త్రచికిత్సను రెండు ప్రధాన రకాలుగా విభజించవచ్చు. ఈ రెండింటి ప్రభావాలు కొద్దిగా భిన్నంగా ఉంటాయి.

అయితే ఈ శస్త్రచికిత్సను ఏ సందర్భాలలో నిర్వహిస్తారు?

సాధారణంగా, కడుపు పూతలను మందులతో నయం చేయవచ్చు. అయితే, కొన్ని తీవ్రమైన కేసులు ఉంటాయి. అటువంటి సందర్భంలో వాగోటమీ శస్త్రచికిత్సను పరిగణించాల్సి ఉంటుంది.

• రక్తస్రావం అవుతున్న అల్సర్లు: కడుపు అల్సర్ నుండి రక్తస్రావం కొనసాగుతూ, ఎండోస్కోపీ వంటి పద్ధతులతో దానిని నియంత్రించలేకపోతే, ఆ అల్సర్‌ను బాగు చేయడానికి శస్త్రచికిత్స అవసరం కావచ్చు. ఇంకా అల్సర్లు ఏర్పడకుండా నివారించడానికి వాగోటమీ కూడా చేయవచ్చు.
• పగిలిన పుండ్లు: ఇది ఒక అత్యవసర పరిస్థితి. పుండు గోడలో రంధ్రం చేసేంత లోతుగా ఉంటే , కడుపులోని ఆమ్లం మరియు ఆహారం ఉదర కుహరంలోకి లీక్ అయి, తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్‌కు దారితీయవచ్చు. ఇటువంటి సందర్భాలలో, వీలైనంత త్వరగా ఆ రంధ్రాన్ని మూసివేయడానికి శస్త్రచికిత్స అవసరం. వాగోటమీ కూడా చేయవచ్చు. ఇటువంటి సందర్భాలలో, మిమ్మల్ని వెంటనే అత్యవసర విభాగానికి (ETU) తరలిస్తారు.
• జీర్ణాశయ ద్వార అవరోధం: దీర్ఘకాలిక గాయాల వల్ల ఏర్పడిన మచ్చ కణజాలం, కడుపు నుండి చిన్న ప్రేగులోకి ఆహారం వెళ్ళే మార్గాన్ని అడ్డుకుంటుంది. దీనివల్ల ఆహారం కడుపులో ఇరుక్కుపోయి వాంతులు కావచ్చు. ఈ అవరోధాన్ని తొలగించడానికి శస్త్రచికిత్స సమయంలో వాగోటమీ కూడా చేయవచ్చు.

వాగోటమీతో పాటు చేసే ఇతర శస్త్రచికిత్సలు

వాగోటమీ అనేది తరచుగా ఒక ప్రత్యేకమైన శస్త్రచికిత్స కాదు. గాయాల వల్ల కలిగే సమస్యలను సరిచేయడానికి దీనిని ఇతర శస్త్రచికిత్సలతో కలిపి నిర్వహిస్తారు.

1. వాగోటమీతో పాటు గ్యాస్ట్రెక్టమీ

కొన్ని తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, కడుపులోని కొంత భాగాన్ని తొలగించాల్సి రావచ్చు. దీనిని గ్యాస్ట్రెక్టమీ అంటారు. చాలా తరచుగా, కడుపు యొక్క కింది భాగాన్ని తొలగిస్తారు. ఈ భాగం గ్యాస్ట్రిన్ అనే హార్మోన్‌ను ఉత్పత్తి చేస్తుంది. ఈ హార్మోన్ ఆమ్లాన్ని ఉత్పత్తి చేయడానికి కూడా సహాయపడుతుంది. కాబట్టి కడుపులోని కొంత భాగాన్ని తొలగించినప్పుడు, తిరిగి గాయం కాకుండా నివారించడానికి వాగోటమీ కూడా చేస్తారు.

2. పైలోరోప్లాస్టీతో వాగోటమీ

మనం ఇంతకు ముందు చెప్పుకున్న ట్రంకల్ వాగోటమీ శస్త్రచికిత్స చేయించుకుంటే, అదే సమయంలో ఈ పైలోరోప్లాస్టీ శస్త్రచికిత్సను కూడా తప్పకుండా చేయించుకోవాలి. జీర్ణాశయం చివరన, పైలోరస్ అని పిలువబడే కండరాలతో కూడిన కవాటం లాంటి భాగం ఉంటుంది. ఇది ఆహారాన్ని చిన్న ప్రేగులోకి వెళ్ళనివ్వడానికి తెరుచుకుని, మూసుకునే ఒక గేటు లాంటిది. ట్రంకల్ వాగోటమీలో వాగస్ నాడి యొక్క ప్రధాన కాండాన్ని కత్తిరించినప్పుడు, ఈ గేటును తెరిచి మూసే సంకేతాలు అందవు. అప్పుడు ఆహారం జీర్ణాశయంలో ఇరుక్కుపోతుంది. ఆ గేటు ఎల్లప్పుడూ తెరిచి ఉండేలా సర్దుబాటు చేయడానికి పైలోరోప్లాస్టీ శస్త్రచికిత్స చేస్తారు. అప్పుడు ఆహారం సులభంగా చిన్న ప్రేగులోకి వెళుతుంది.

శస్త్రచికిత్సకు ముందు మరియు శస్త్రచికిత్స సమయంలో ఏమి జరుగుతుంది?

శస్త్రచికిత్సకు ముందు, మీ ఆరోగ్యాన్ని మంచి స్థితిలో ఉంచడానికి మీకు అవసరమైన చికిత్స అందించబడుతుంది. ఉదాహరణకు, వాంతుల కారణంగా మీరు నిర్జలీకరణానికి గురైతే మీకు సెలైన్, లేదా రక్తస్రావం వల్ల మీరు రక్తాన్ని కోల్పోతే రక్తం ఇవ్వబడుతుంది. ఇన్ఫెక్షన్‌ను నివారించడానికి మీకు యాంటీబయాటిక్స్ మరియు రక్తం గడ్డకట్టకుండా నిరోధించే మందులు కూడా ఇవ్వబడతాయి. ఈ శస్త్రచికిత్స అనస్థీషియా ఇచ్చి నిర్వహిస్తారు, అంటే మీరు పూర్తిగా నిద్రపోతారు.

శస్త్రచికిత్స చేయడానికి రెండు పద్ధతులు ఉన్నాయి:

• ఓపెన్ సర్జరీ: పొత్తికడుపులో పెద్ద కోత ద్వారా చేసే సాంప్రదాయ పద్ధతి.
• లాపరోస్కోపిక్ సర్జరీ: దీనిని 'కీహోల్ సర్జరీ' అని కూడా అంటారు. ఈ ప్రక్రియలో పొత్తికడుపులో కొన్ని చిన్న కోతలు చేసి, ఒక కెమెరాను మరియు సున్నితమైన పరికరాలను లోపలికి ప్రవేశపెడతారు. దీనివల్ల గాయం మానడానికి తక్కువ సమయం పడుతుంది మరియు మచ్చలు కూడా చిన్నవిగా ఉంటాయి.

మీకు ఏ పద్ధతి ఉత్తమమైనదో సర్జన్ నిర్ణయిస్తారు.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఏమి జరుగుతుంది? సంభావ్య ప్రమాదాలు మరియు దుష్ప్రభావాలు

శస్త్రచికిత్స స్వభావాన్ని బట్టి, మీరు కొన్ని రోజుల పాటు ఆసుపత్రిలో ఉండవలసి రావచ్చు. మీరు తిరిగి స్వతంత్రంగా నడవగలిగి, పనులు చేసుకోగలిగినప్పుడు మిమ్మల్ని ఇంటికి పంపిస్తారు. పూర్తిగా కోలుకోవడానికి కొన్ని వారాలు పట్టవచ్చు. మీరు ద్రవ ఆహారంతో ప్రారంభించి, క్రమంగా సాధారణ ఆహారానికి అలవాటుపడతారు.

ఏ శస్త్రచికిత్సకైనా ఉన్నట్లే, దీనికి కూడా కొన్ని ప్రమాదాలు ఉన్నాయి.

ఈ దుష్ప్రభావాలు అందరిలోనూ కనిపించవు. మరియు వాటిలో చాలావాటిని నియంత్రించడానికి మీ డాక్టర్ మీకు మందులు మరియు సలహాలు ఇస్తారు. అన్నింటికన్నా ముఖ్యంగా, దీర్ఘకాలంగా మానని కడుపు పూతలను పూర్తిగా నయం చేయగలగడమే ఈ శస్త్రచికిత్స యొక్క ప్రధాన ప్రయోజనం.