ඔයාටත් සමහර වෙලාවට වැලමිට, දණහිස, උරහිස වගේ තැන්වලින් එන අමුතු වේදනාවක්, තද ගතියක් දැනිලා තියෙනවද? සමහර විට ඒක ඔයා වැඩිය ගණන් නොගෙන ඉන්න ඇති. ඒත් මේ වගේ වේදනාවන් දිගටම තිබුණොත්, ඒක ටෙන්ඩිනෝසිස් (Tendinosis) කියන තත්ත්වයේ ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. බය වෙන්න එපා, අපි මේ ගැන අද විස්තරාත්මකව කතා කරමු.
ටෙන්ඩිනෝසිස් (Tendinosis) කියන්නේ ඇත්තටම මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, ටෙන්ඩිනෝසිස් (Tendinosis) කියන්නේ අපේ ශරීරයේ තියෙන කණ්ඩරාවලට (Tendons) බලපාන, ඒවා ක්‍රමක්‍රමයෙන් දුර්වල කරන, අබලන් කරන තත්ත්වයක්. දැන් ඔයා කල්පනා කරනවා ඇති මොනවද මේ කණ්ඩරා (Tendons) කියන්නේ කියලා.
හිතන්නකෝ, කණ්ඩරා කියන්නේ හරියට ශක්තිමත් ලණු වගෙයි. මේවා තමයි අපේ මාංශ පේශි (muscles) අස්ථිවලට (bones) සම්බන්ධ කරන්නේ. එතකොට තමයි අපිට අතපය හොලවන්න, විවිධ ක්‍රියාකාරකම් කරන්න පුළුවන් වෙන්නේ. මේ කණ්ඩරා (Tendons) හැදිලා තියෙන්නේ ප්‍රධාන වශයෙන්ම කොලැජන් තන්තු (collagen fibers) කියන සියුම් කෙඳි එකට එකතු වෙලා, මිටි වගේ සෑදිලා.
ටෙන්ඩිනෝසිස් (Tendinosis) වලදී වෙන්නේ, මේ කොලැජන් (collagen) මිටි ටිකෙන් ටික කැඩිලා, වෙන් වෙන්න පටන් ගන්න එක. එතකොට අර කණ්ඩරාවේ ශක්තිය අඩු වෙනවා. කාලයක් යද්දී, මේ කැඩුණු තැන් පිරවෙන්න වෙනත් වර්ගවල සෛල එනවා. මේ නිසා කණ්ඩරාවේ මුල් සංයුතිය වෙනස් වෙලා, ඒක තවත් බර, තද ගතියක් ඇති වෙන තත්ත්වයකට පත් වෙනවා. මේක හරියට පරණ ලණුවක් කෙඳි කැඩිලා, දුර්වල වෙලා, පාවිච්චි කරන්න බැරි තත්ත්වයට එනවා වගේ දෙයක්.
ටෙන්ඩිනෝසිස් (Tendinosis) වල රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
මේ තත්ත්වයෙදි ඔයාට මේ වගේ දේවල් දැනෙන්න පුළුවන්:
- ක්‍රියාකාරකම් එක්ක වේදනාව: යම් වැඩක් කරද්දී, විශේෂයෙන්ම අදාළ කණ්ඩරාව පාවිච්චි වෙද්දී, දැවිල්ලක් වගේ වේදනාවක් එන්න පුළුවන්. සමහර අය කියනවා “ඇතුළෙන් පිච්චෙනවා වගේ” කියලා.
- තද ගතිය සහ චලනය සීමා වීම: අදාළ සන්ධිය හොලවන්න අමාරු ගතියක්, තද ගතියක් දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, සම්පූර්ණයෙන් අත දිග අරින්න, නමන්න බැරි වෙන එක වගේ චලන පරාසය අඩු වෙන්නත් පුළුවන්.
- දුර්වලකම: ඔයාට කලින් පුරුද්දට කරගෙන ආපු වැඩක් කරගන්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්, ඒ කියන්නේ අතේ හයිය අඩුයි වගේ දැනෙන එක.
- කල් පවතින වේදනාව: මාස තුනකට වඩා වැඩි කාලයක් තිස්සේ වේදනාව තියෙනවා නම්, ඒකත් මේකේ ලක්ෂණයක්.
වැදගත්ම දේ තමයි, ටෙන්ඩිනෝසිස් (Tendinosis) වලදී සාමාන්‍යයෙන් ඉදිමීම, රතු වීම, හෝ උණුසුම් ගතිය (ප්‍රදාහය – inflammation) ඇතිවෙන්නේ නැහැ. මුල් අවස්ථාවලදී සමහරවිට ඔයාට ලොකු වේදනාවක් නොදැනෙන්නත් පුළුවන්. සමහරුන්ට මේක තේරෙන්නේම, දුර්වල වුණු කණ්ඩරාව නිසා වෙනත් පටකවලට වැඩිපුර බරක් යෙදෙද්දී ඇතිවෙන අපහසුතාවයකින්. ඒත්, කණ්ඩරාව වෙනස් පටකයක් විදිහට නැවත හැදෙන්න පටන් ගන්න අග භාගයේදී, ඒක වැඩිපුර සංවේදී වෙනවා. මොකද, ඒ වෙලාවේ කණ්ඩරාව අලුතින් රුධිර නාල සහ ස්නායු (nerves) නිර්මාණය කරගන්නවා.
ටෙන්ඩිනෝසිස් (Tendinosis) බහුලවම ඇතිවෙන්නේ කොතනද?
ඇත්තටම ටෙන්ඩිනෝසිස් (Tendinosis) කියන තත්ත්වය ඕනෑම කණ්ඩරාවක ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒත්, බහුලවම මේ තත්ත්වය දකින්න ලැබෙන්නේ:
- දණහිසේ: අපි මේකට (Patellar tendinosis) කියනවා.
- විලුඹේ: මේක (Achilles tendinosis) විදිහට හඳුන්වනවා.
- යටිපතුලේ: (Posterior tibial tendinosis) කියන්නේ මේකට.
- උරහිසේ: (Supraspinatus tendinosis) හෝ (Infraspinatus tendinosis) වගේ තත්ත්වයන්.
- වැලමිටේ: මේක ගොඩක් අයට එන ප්‍රශ්නයක්. (Lateral elbow tendinosis) (ටෙනිස් එල්බෝ කියලත් කියනවා) හෝ (Medial elbow tendinosis) (ගොල්ෆර්ස් එල්බෝ කියලත් කියනවා).
- මාපට ඇඟිල්ල/මැණික් කටුව: (De Quervain’s tendinosis) කියන තත්ත්වය.
ටෙන්ඩිනෝසිස් (Tendinosis) ඇතිවෙන්න හේතු මොනවද?
ටෙන්ඩිනෝසිස් (Tendinosis) ඇතිවෙන්නේ ඔයාගේ කණ්ඩරාවකට යම් හානියක් වෙලා, ඒක හරියට සුව වෙන්න බැරි වුණොත්. මේකට ප්‍රධානම හේතුවක් තමයි නැවත නැවත සිදුවන වෙහෙසකර ක්‍රියාකාරකම් නිසා ඇතිවන තුවාල (repetitive strain injuries). හිතන්නකෝ, ඔයා එකම විදිහේ වැඩක් දිගින් දිගටම, හයියෙන්, නැත්නම් නිතර නිතර කරනවා කියලා. උදාහරණයක් විදිහට, දවස තිස්සෙම කොම්පියුටරේ මවුස් එක පාවිච්චි කරන කෙනෙක්, තීන්ත ගාන කෙනෙක්, වඩු වැඩ කරන කෙනෙක්, එහෙමත් නැත්නම් ක්‍රීඩකයෙක් වෙන්න පුළුවන්. මේ වගේ වෙලාවට කණ්ඩරාවේ සියුම් ඉරිතැලීම් (micro-tears) ඇතිවෙනවා. ඔයා ඒ ක්‍රියාකාරකම නවත්තන්නේ නැතුව, කණ්ඩරාවට සුව වෙන්න අවශ්‍ය විවේකය දෙන්නේ නැතුව දිගටම වැඩේ කරගෙන ගියොත්, ටික කාලෙකින් ටෙන්ඩිනෝසිස් (Tendinosis) පටන් ගන්න පුළුවන්.
වෙනත් හේතුත් තියෙනවා මේකට බලපාන්න පුළුවන්:
- කලින් සිදුවූ තුවාලයක්: සමහරවිට ක්‍රීඩා කරද්දී වුණු තුවාලයක් සම්පූර්ණයෙන් සනීප වෙලා නැත්නම්, එහෙමත් නැත්නම් කලින් කරපු සැත්කමකින් කණ්ඩරාව දුර්වල වෙලා තියෙන්න පුළුවන්.
- රසායනික හානි: සමහර බෙහෙත් වර්ග නිසාත් කණ්ඩරා වලට හානි වෙන්න පුළුවන්. උදාහරණ විදිහට, ෆ්ලූරොක්විනොලෝන් (fluoroquinolones) කියන ඇන්ටිබයොටික් වර්ගය, කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් (corticosteroids) සහ ස්ටැටින් (statins) කියන බෙහෙත් වර්ග.
- වයසත් එක්ක වෙන ක්ෂය වීම: වයසට යද්දී, විශේෂයෙන්ම ජීවිත කාලෙම ඒ කණ්ඩරාව ගොඩක් පාවිච්චි කරලා තියෙනවා නම්, ඒක දුර්වල වෙන්න පුළුවන්.
- කල් පවතින ප්‍රදාහය (Chronic inflammation): ටෙන්ඩිනයිටිස් (Tendinitis) (කණ්ඩරාවේ ප්‍රදාහය) හෝ සයිනොවයිටිස් (Synovitis) (කණ්ඩරාව වටේ තියෙන කොපුවේ ප්‍රදාහය) වගේ තත්ත්වයන් දිගු කාලයක් පැවතුනොත්, ඒකෙන් කණ්ඩරාව දුර්වල වෙලා, ක්ෂය වීමේ ක්‍රියාවලිය පටන් ගන්න පුළුවන්.
මේ තත්ත්වය වැඩිපුරම හැදෙන්නේ කාටද?
දිනපතා එකම චලනයන් නැවත නැවත කරන ක්‍රීඩාවක හෝ රැකියාවක නිරත වෙන අයට ටෙන්ඩිනෝසිස් (Tendinosis) හැදීමේ ඉඩකඩ වැඩියි. ක්‍රීඩකයන්, කම්කරු රැකියාවල නිරත අය, ඒ වගේම යම් විනෝදාංශයකට දැඩි ලෙස කැපවී සිටින අයට මේ (repetitive strain injuries) ඇතිවීමේ අවදානම වැඩියි. තුවාලයක් වුණාම, ඒ අයට ඒ ක්‍රියාකාරකම නවත්තලා, කණ්ඩරාවට හරියට සුව වෙන්න අවශ්‍ය තරම් විවේකයක් ගන්න එක අමාරු වෙන්න පුළුවන්. මොකද, එයාලට ඉක්මනට ආපහු වැඩට යන්න ඕන නිසා.
සමහර අයගේ ශරීරයේ පිහිටීමේ යම් යම් වෙනස්කම් නිසාත් මේ තත්ත්වයට නැඹුරුතාවයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට, කෙනෙකුගේ උරහිස් ඇටයේ උඩ කොටස පහළට බෑවුම් වෙලා තියෙනවා නම්, උරහිස ශරීරයෙන් ඈත් කරද්දී කණ්ඩරා ගෑවෙන්න පුළුවන්. මේකෙන් කල් පවතින ප්‍රදාහයක් (Tendinitis) ඇතිවෙලා, ටෙන්ඩිනෝසිස් (Tendinosis) දක්වා වර්ධනය වෙන්න පුළුවන්. කණ්ඩරාව ඛාදනය වෙද්දී, පොඩි සිදුරු ඇතිවෙලා, කිසිම තුවාලයක් නැතුව වුණත් ලොකු ඉරිතැලීම් (tears) ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
ප්‍රතිකාර නොකළොත් මොන වගේ සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද?
ඔයා ටෙන්ඩිනෝසිස් (Tendinosis) තත්ත්වයට ප්‍රතිකාර නොකර හිටියොත්, ඒක දිගටම වර්ධනය වෙලා, කණ්ඩරාව තවත් දුර්වල වෙලා, අන්තිමේදී ඒක සම්පූර්ණයෙන්ම අක්‍රිය වෙන්න පුළුවන්. එක විදිහක් තමයි, කණ්ඩරාව එකපාරටම ඉරිලා යන එක (tendon rupture). තව විදිහක් තමයි, ඒක ශරීරයේ තමන්ගේ කාර්යය කරන්න බැරි වෙලා, ඒ බර දරන්න ඕන කොටස වෙනත් ශරීර කොටසකට පැවරෙන එක. මේක හරියට එකක් වැටුණම අනිත් ඒවාත් වැටෙනවා වගේ (domino effect). උදාහරණයක් විදිහට, ඔයාගේ යටිපතුලේ තියෙන (posterior tibial tendon) එක අක්‍රිය වුණොත්, පාදයේ ආරුක්කුව (arch of your foot) කඩා වැටිලා, ඔයා ඇවිදින විදිහ පවා වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
කොහොමද වෛද්‍යවරු මේක අඳුනගන්නේ?
ටෙන්ඩිනෝසිස් (Tendinosis) හඳුනාගැනීම පටන්ගන්නේ ශාරීරික පරීක්ෂාවකින් සහ ඔයාගේ රෝග ඉතිහාසය (health history) විමසීමෙන්. වෛද්‍යවරයෙක් ඔයාගෙන් රෝග ලක්ෂණ ගැන, ඒවා පටන්ගත්ත කාලය ගැන, ඔයාගේ දින චර්යාවේ මෑතකදී වුණු වෙනස්කම්, පාවිච්චි කරන බෙහෙත් වර්ග ගැන අහයි. ඔයාගේ සාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරකම්, කලින් වෙච්ච තුවාල ගැනත් අහයි. ඊට පස්සේ, කණ්ඩරාවේ පින්තූර (images) අරගෙන බලයි ටෙන්ඩිනෝසිස් (Tendinosis) වලට සාක්ෂි තියෙනවද කියලා. (Imaging tests) වලින් ටෙන්ඩිනයිටිස් (Tendinitis) සහ ටෙන්ඩිනෝසිස් (Tendinosis) අතර වෙනස පැහැදිලිවම හඳුනාගන්න පුළුවන්.
ටෙන්ඩිනෝසිස් (Tendinosis) වලට ප්‍රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
ඕනෑම කණ්ඩරා රෝගයකදී (tendinopathy), සුවවීම පටන්ගන්නේ විවේකයෙන්. ඔයාගේ කණ්ඩරාවට පීඩනයක් ගේන ක්‍රියාකාරකම් නවත්වනකම් ටෙන්ඩිනෝසිස් (Tendinosis) වර්ධනය වෙන එක නවතින්නේ නැහැ. තත්ත්වය කොච්චර උග්‍රද කියන එක අනුව, ඔයාට සමහරවිට මාස තුනේ ඉඳන් හයක් විතර යනකම් අදාළ කණ්ඩරාව පාවිච්චි කරන එක නවත්වන්න වෙයි. කණ්ඩරා සුවවෙන්නේ හරිම හිමින්. විවේකයත් එක්ක, තුවාල වීමේ සහ ක්ෂය වීමේ චක්‍රය නවත්වන්න පුළුවන්. ප්‍රතිකාරවල මූලික අරමුණ වෙන්නේ ඔයාගේ කණ්ඩරාවට අලුතින් කොලැජන් (collagen) හදන්න උදව් කරන එක.
ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා මේ වගේ දේවල් යෝජනා කරන්න පුළුවන්:
- වේදනා නාශක: කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් (Corticosteroids) සහ NSAIDs (Nonsteroidal anti-inflammatory drugs) වගේ ප්‍රදාහය අඩුකරන බෙහෙත් ටෙන්ඩිනයිටිස් (Tendinitis) වලට ප්‍රධාන වශයෙන් පාවිච්චි කළත්, මේ බෙහෙත් ඇත්තටම ටෙන්ඩිනෝසිස් (Tendinosis) තත්ත්වය තවත් නරක අතට හරවන්න පුළුවන්. ඒ වෙනුවට, වෛද්‍යවරයා ඔයාට ඇසිටමිනොෆෙන් (Acetaminophen) (උදා: Panadol®), හෝ සම මතුපිට ගාන වේදනා නාශක (උදා: පැච්, ක්‍රීම්, ජෙල්) යෝජනා කරන්න පුළුවන්.
- අයිස් තැවීම: අස්ථි හා මාංශ පේශි ආශ්‍රිත වේදනාවලට ගෙදරදීම කරන සාමාන්‍ය ප්‍රතිකාරයක් තමයි අයිස් තැවීම. මේක ටෙන්ඩිනෝසිස් (Tendinosis) වලටත් ප්‍රයෝජනවත්. අයිස් තැවීමෙන් කණ්ඩරාවේ රුධිර නාල සංකෝචනය වෙනවා. මේ නිසා අලුතින් රුධිර නාල හැදෙන එක අධෛර්යමත් කරලා, පටක වෙනස්වීම වළක්වන්න උදව් වෙනවා. දවසකට කීප වතාවක්, විනාඩි 20 ගානේ අයිස් තවන්න කියලා වෛද්‍යවරු කියනවා.
- සම්බාහනය (Massage): ඔයාගේ සුවවීමේ ක්‍රියාවලියේ පසුවෙන අවධියකදී, සම්බාහනයෙන් රුධිර සංසරණය උත්තේජනය කරලා, සුවවීම ඉක්මන් කරන්න උදව්වක් ලැබෙනවා. කවදද, මොන වගේ සම්බාහන ක්‍රමද උත්සාහ කරන්න ඕන කියලා ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා ඔයාට මගපෙන්වයි. ගැඹුරු තෙරපුම් සම්බාහනය (deep friction massage) කියන අලුත් ක්‍රමයකින් ටෙන්ඩිනෝසිස් (Tendinosis) වලට විශේෂ වාසි ලැබෙන්න පුළුවන්. ඒකෙන් තාවකාලිකව වේදනාව අඩුකරන ගතියකුත්, කණ්ඩරාවේ අලුතින් කොලැජන් (collagen) නිෂ්පාදනය උත්තේජනය කිරීමකුත් වෙන්න පුළුවන් කියලා සැලකෙනවා.
- භෞත චිකිත්සාව (Physical therapy): සුවවෙන්න නම් ක්‍රියාකාරකම් වෙනස් කිරීම අත්‍යවශ්‍ය වුණත්, ඒ වගේම මාංශ පේශි ක්ෂය වීම (atrophy) වළක්වාගන්න භෞත චිකිත්සාව (physical therapy) සහ ගෙදරදී කරන ව්‍යායාම වැඩසටහනකුත් හරිම වැදගත්. ඔයාගේ භෞත චිකිත්සකවරයා ඔයාගේ කණ්ඩරාව සහ ඒ අවට පටක පුනරුත්ථාපනය කරන්න උදව්වෙන (passive exercises) ගැන ඔයාට මගපෙන්වයි. ඒ වගේම, සුවවෙන කාලෙදී ගෙදරදී කරන්න ව්‍යායාමනුත් නියම කරයි.
මේ ප්‍රතිකාර ක්‍රම බොහෝ දෙනෙකුට සාර්ථක වෙනවා. සාමාන්‍ය ප්‍රතිකාරවලින් ඔයාගේ තත්ත්වය සුව නොවුණොත්, වෛද්‍යවරයා ඔයාට චිකිත්සක එන්නත් (therapeutic injections), ලේසර් ප්‍රතිකාර (laser therapy) හෝ සැත්කම් වගේ අමතර ප්‍රතිකාර යෝජනා කරන්න පුළුවන්.
ටෙන්ඩිනෝසිස් (Tendinosis) වලට සැත්කමක් ඕනෙමද?
සැත්කමක් කියන්නේ ටෙන්ඩිනෝසිස් (Tendinosis) වලට කරන අන්තිම විසඳුම. අනිත් ප්‍රතිකාර සාර්ථක නොවුණොත් තමයි සැත්කමකට යොමු වෙන්නේ. කණ්ඩරාවට තනියම සුවවෙන්න බැරි තරම් හානියක් වෙලා තියෙනවා නම් ඔයාට සැත්කමක් අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්. පටක වලින් ලොකු ප්‍රමාණයක් වෙනස් වෙලා නම්, කොලැජන් (collagen) නැවත හදන්න අවශ්‍ය සම්පත් ඒකෙ ඉතුරු වෙලා නැති වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේ වෙලාවක, සැත්කමකින් අසාමාන්‍ය පටක අයින් කරලා, නිරෝගී පටකවල පොඩි කැපීම් කරලා සුවවීම උත්තේජනය කරන්න පුළුවන්.
ටෙන්ඩිනෝසිස් (Tendinosis) කියන්නේ ස්ථිර තත්ත්වයක්ද?
ටෙන්ඩිනෝසිස් (Tendinosis) නිසා වෙන සමහර හානි ස්ථිර වෙන්න ඉඩ තියෙනවා. ඒත් ඒකෙන් කියවෙන්නේ නැහැ ඒක ඔයාට දිගටම බලපානවා කියලා. නිසි ප්‍රතිකාරත් එක්ක, බොහෝ දෙනෙකුට හානි වීමේ චක්‍රය නවත්වගන්න, රෝග ලක්ෂණ සමනය කරගන්න, ඒ වගේම කණ්ඩරාවේ කලින් තිබුණු ශක්තිය සහ නම්‍යශීලී බව යම් ප්‍රමාණයකට නැවත ලබාගන්නත් පුළුවන්. හැබැයි, ඔයාගේ කණ්ඩරාව මින් ඉදිරියට තුවාල වෙන්න වැඩි ඉඩකඩක් තියෙන්න පුළුවන්, ඒ නිසා ඔයා දිගටම ඒ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
කොහොමද අපි මේ ටෙන්ඩිනෝසිස් (Tendinosis) වලින් බේරිලා ඉන්නේ?
ටෙන්ඩිනෝසිස් (Tendinosis) වලට හේතු වෙන හැමදේම වළක්වගන්න බැහැ. ඒත් (repetitive strain injuries) වලින් බේරෙන්න ඔයාට යම් යම් දේවල් කරන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට, ඔයාගේ රැකියාව එකම විදිහේ චලනයන් කරන එකක් නම්, ඔයාට පුළුවන් ඔයාගේ වැඩ කරන ස්ථානය වඩාත් කාර්යක්ෂම විදිහට (ergonomic workstation) හදාගෙන පීඩනය අඩු කරගන්න. ඔයා ක්‍රීඩකයෙක් නම්, හරියට (warm-up) කරනවද, නිවැරදි තාක්ෂණය පාවිච්චි කරනවද කියලා බලන්න. වේදනාවක් ආවොත්, කවදද නවත්තන්න ඕන කියන එක දැනගෙන ඉන්න.
වැදගත්ම දේ තමයි, යම් වේදනාවක් ආවම “ඕක හරියයි” කියලා ඉන්නේ නැතුව, ඒ ගැන සැලකිලිමත් වෙන එක.
ටෙන්ඩිනෝසිස් (Tendinosis) නිසා කෙනෙක් ආබාධිත වෙන්න පුළුවන්ද?
ටෙන්ඩිනෝසිස් (Tendinosis) තාවකාලිකව ආබාධිත තත්ත්වයක් ඇතිකරන්න පුළුවන්. ඒකෙන් ඔයාගේ ශක්තිය, චලන පරාසය අඩු වෙන්න පුළුවන්, ඒ වගේම චලනයත් එක්ක වේදනාව ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්. මේ නිසා එදිනෙදා වැඩකටයුතු කරගන්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, ඔයා සුවවෙනකම් මාස කීපයක් අදාළ කණ්ඩරාව පාවිච්චි කරන එක නවත්වන්නත් වෙනවා. මේක නිසා ඔයාට ඔයාගේ රැකියාව කරගන්න බැරි වුණොත්, ඔයා ජීවත්වෙන හෝ වැඩකරන තැන තියෙන නීති රීති අනුව ඔයාට ආබාධිත ප්‍රතිලාභ (disability benefits) වලට සුදුසුකම් ලබන්නත් පුළුවන්.
ටෙන්ඩිනෝසිස් (Tendinosis), ටෙන්ඩිනයිටිස් (Tendinitis) සහ ටෙන්ඩිනොපති (Tendinopathy) අතර වෙනස මොකක්ද?
මේ නම් ටික ඇහුවම ටිකක් පටලැවෙනවා වගේ නේද? අපි බලමු මේවා මොනවද කියලා.
ටෙන්ඩිනෝසිස් (Tendinosis) සහ ටෙන්ඩිනයිටිස් (Tendinitis) කියන්නේ ටෙන්ඩිනොපති (Tendinopathy) කියන, ඒ කියන්නේ කණ්ඩරා වලට බලපාන තත්ත්වයන්ගේ වර්ග දෙකක්. මේ දෙකෙන්ම කණ්ඩරාව පාවිච්චි කරද්දී වේදනාව එන්න පුළුවන්, ඒත් හේතු දෙකක් නිසා.
- ටෙන්ඩිනයිටිස් (Tendinitis) කියන්නේ ඔයාගේ කණ්ඩරාවේ ප්‍රදාහයක් (inflammation). ඒ කියන්නේ ඉදිමීම, රතුවීම, උණුසුම වගේ ලක්ෂණ තියෙන්න පුළුවන්. මේක තමයි ඔයාගේ කණ්ඩරාවට තුවාලයක් වුණු ගමන්ම එන වේදනාව. හිතන්නකෝ, එකපාරට බරක් උස්සලා අත උළුක් වුණාම එන වේදනාව වගේ.
- ටෙන්ඩිනෝසිස් (Tendinosis) කියන්නේ ඊට වඩා ක්‍රමානුකූලව, ටිකෙන් ටික කණ්ඩරාවේ වෙන ක්ෂය වීමක් (degeneration). හරියට සුව නොවුණු, නැවත නැවත සිදුවෙන තුවාල (repetitive strain injuries) නිසා තමයි ටෙන්ඩිනෝසිස් (Tendinosis) ඇතිවෙන්නේ.
ඔයාට ඕනෑම ආකාරයක කල් පවතින අස්ථි හා මාංශ පේශි ආශ්‍රිත වේදනාවක් (chronic musculoskeletal pain) ඇතිවුණොත්, වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න පරක්කු වෙන්න එපා. ඔයාට හරියටම කොතනද රිදෙන්නේ, මොන වගේ තුවාලයක්ද තියෙන්නේ කියලා ඔයාටම තේරුම්ගන්න බැරි වෙන්න පුළුවන්. “කාලයත් එක්ක හරියයි” කියලා ඔයා හිතුවට, ටෙන්ඩිනෝසිස් (Tendinosis) වගේ සමහර තත්ත්වයන් නරක අතට හැරෙනවා විතරයි. ඉක්මනින් වෛද්‍ය උපදෙස් අරගෙන, නිවැරදි රෝග විනිශ්චය සහ ප්‍රතිකාර ලබාගැනීමෙන්, හානිය අවම කරගෙන, සුවවීමේ කාලයත් අඩු කරගන්න ඔයාට පුළුවන්.
අවසාන වශයෙන් මතක තියාගන්න ඕන දේවල්
හරි එහෙමනම්, ටෙන්ඩිනෝසිස් (Tendinosis) ගැන අපි දැන් ගොඩක් දේවල් කතා කළා. කෙටියෙන්ම කිව්වොත්, මේක කණ්ඩරාවලට එන නිදන්ගත තත්ත්වයක්.
- විවේකය අත්‍යවශ්‍යයි: වේදනාව ගේන වැඩ නවත්තලා, කණ්ඩරාවට සුවවෙන්න කාලය දෙන්න.
- නිවැරදි රෝග විනිශ්චය: වේදනාවක් ආවොත්, ඒක මොකක්ද කියලා හරියටම දැනගන්න වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න.
- භෞත චිකිත්සාව වැදගත්: නිකන්ම ඉන්නේ නැතුව, වෛද්‍ය උපදෙස් මත භෞත චිකිත්සාව සහ ව්‍යායාම කරන්න.
- වළක්වා ගැනීම: එකම විදිහේ වැඩ දිගටම කරනවා නම්, අතරමැද විවේක ගන්න, වැඩ කරන ඉරියව් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න.
ඔයාගේ ශරීරයට ඇහුම්කන් දෙන එක තමයි වැදගත්ම දේ. වේදනාවක් ආවොත් ඒක නොසලකා හරින්න එපා. ඉක්මන් ප්‍රතිකාර වලින් ඔයාට ඉක්මනින් සුවය ලබන්න පුළුවන්!