Оё кӯдаки шумо ин нишонаҳои аҷиби зукомро дорад? Биёед дар бораи бемории Кавасаки маълумот гирем!

Имрӯз мо дар бораи як ҳолати нодир, вале баъзан хеле ҷиддӣ, ки метавонад ба кӯдакони хурдсол, махсусан ба кӯдакони то панҷсола, таъсир расонад, сӯҳбат хоҳем кард. Онро бемории Кавасаки меноманд. Баъзе волидон метавонанд ҳангоми шунидани ин ном каме тарсанд, аммо хавотир нашавед. Агар шумо дуруст огоҳ бошед ва сари вақт табобат гиред, аксар вақт фарзанди шумо метавонад пурра шифо ёбад.

Бемории Кавасаки чист?

Ба таври оддӣ, бемории Кавасаки илтиҳоби рагҳои хун дар бадани мост. Духтурон инро "васкулит" низ меноманд. Акнун дар бораи он фикр кунед, вақте ки раги хун илтиҳоб мешавад, чӣ мешавад? Он метавонад заиф, кашишхӯр ва мисли пуфак варам кунад. Агар ин рӯй диҳад, онҳо метавонанд кафида шаванд. Баъзан, ин илтиҳоб метавонад боиси пайдоиши доғҳо дар дохили рагҳои хун гардад ва рагҳои хунро танг кунад. Сипас, қисмҳо ва узвҳои гуногуни бадан хуни кофӣ, яъне ғизо намегиранд. Бемории Кавасаки аксар вақт ба кӯдакони хурдсол аз 6 моҳа то 5 сола таъсир мерасонад. Гарчанде ки он дар асл метавонад ба ҳама гуна раги хун дар бадан таъсир расонад, мо бояд бештар дар бораи рагҳои асосии хун, ки ба дил хун медиҳанд, "артерияҳои коронарӣ" нигарон бошем. Зеро агар ин рагҳои хун осеб бинанд, он метавонад мустақиман ба фаъолияти дили кӯдак таъсир расонад. Аммо беҳтарин чиз ин аст, ки агар беморӣ сари вақт муайян карда шавад ва табобат зуд оғоз шавад, аксари кӯдакон дар давоми тақрибан ду моҳ пурра шифо меёбанд .

Ин беморӣ то чӣ андоза маъмул аст?

Бемории Кавасаки дар асл як бемории нисбатан нодир аст. Масалан, дар кишварҳо ба монанди Иёлоти Муттаҳида ва Канада, он аз 10 то 20 нафар аз ҳар 100,000 кӯдаки то 5-соларо фаро мегирад. Аммо, дар кишварҳои Осиё ба монанди Ҷопон, Корея ва Тайван ин рақам каме баландтар аст. Дар он ҷо, он аз 50 то 250 нафар аз ҳар 100,000 кӯдакро фаро мегирад. Аммо, як чизи муҳим ин аст, ки дар кишварҳои пешрафта ба монанди Иёлоти Муттаҳида ва Ҷопон, бемории Кавасаки ҳамчун сабаби асосии бемориҳои дил дар кӯдакони синну соли калонсол муайян шудааст . Ин маънои онро дорад, ки огоҳ будан аз ин барои мо хеле муҳим аст.

Аломатҳои бемории Кавасаки кадомҳоянд?

Акнун биёед ба нишонаҳое назар андозем, ки метавонанд нишон диҳанд, ки кӯдаки шумо бемории Кавасаки дорад. Шумо бояд инҳоро як ба як дар хотир доред.

• Табларза, ки ҳадди аққал панҷ рӯз давом мекунад . Ин нишонаи асосӣ ва аввалин аст.
• Кӯдак доимо беқарор аст ва гиря мекунад (беқарорӣ) .
• Чашмҳо сурх ё гулобӣ ҳастанд , аммо аз чашмҳо ихроҷе нест.
• Лабҳои сурх ва кафида, забонаш сурх, ба Клубника монанд ("Забони Клубника") .
• Варам ва/ё сурхшавии дастҳо ва пойҳо .
• Сӯхтани пӯст дар нӯги ангуштон, махсусан дар атрофи нохунҳо .
• Доғ . Ин бештар дар қисматҳо ба монанди сина ва шикам дида мешавад. Баъзан он метавонад дар дигар қисмҳои бадан низ пайдо шавад.
• Гиреҳҳои лимфавии варамкарда дар гардан . Як ё якчандтои онҳо метавонанд варам карда бошанд.
• Дарди меъда , қайкунӣ, дарунравӣ , нороҳатии меъда ва ғайра.

Аз бемории Кавасаки танҳо аз сабаби доштани як ё ду аломати ин беморӣ натарсед. Аммо агар шумо беш аз панҷ рӯз табларза дошта бошед ва инчунин яке ё якчанд нишонаҳои дигари зикршударо дошта бошед, шумо бояд фавран ба духтур муроҷиат кунед .

Чӣ боиси бемории Кавасаки мегардад?

Сабаби дақиқи бемории Кавасаки номаълум аст . Ин маънои онро дорад, ки гуфтани он ки чаро он ба вуҷуд меояд, имконнопазир аст. Аммо муҳаққиқон таҳқиқотро идома медиҳанд. Баъзеҳо боварӣ доранд, ки сироят , омили муҳити зист ё майли генетикӣ метавонад сабаб бошад. Чизи дигар ин аст, ки ин беморӣ одатан аксар вақт дар охири зимистон ва аввали баҳор мушоҳида мешавад . Аммо сабаби он маълум нест.

Оё ин бемории сироятӣ аст?

Не. Бемории Кавасаки бемории сироятӣ нест . Он тавассути моеъҳои бадан, ламс ё атсазанӣ паҳн намешавад. Аз ин рӯ, чизе барои нигаронӣ нест.

Хатари пайдоиши бемории Кавасаки дар кӣ бештар аст?

Эҳтимоли пайдоиши ин беморӣ дар баъзе одамон бештар аст. Мо онҳоро "гурӯҳҳои хавф" меномем.

• Писарон нисбат ба духтарон каме бештар калон мешаванд.
• Кӯдакони то 5-сола бештар аз ҳама осеб мебинанд.
• Эҳтимоли бештари гирифторӣ ба ин беморӣ дар кӯдакони қавми Осиё ё Уқёнуси Ором вуҷуд дорад.

Аммо, дар хотир доштан муҳим аст, ки бемории Кавасаки ҳатто дар одамоне, ки ин омилҳои хавф надоранд, инкишоф ёфта метавонад.

Мушкилоти эҳтимолии бемории Кавасаки кадомҳоянд?

Хатарноктарин чиз дар бораи бемории Кавасаки ин мушкилотест, ки он метавонад ба вуҷуд орад, бахусус онҳое, ки бо дил алоқаманданд.

• Артерияҳои коронарии дил варам мекунанд, заиф мешаванд ва ба пуфак монанд мешаванд (аневризмаҳо) . Ин хатарноктарин мушкилӣ аст. Дар баъзе ҳолатҳои вазнин, ҷарроҳӣ, ба монанди шунт кардани артерияи коронарӣ, лозим шуда метавонад.
• Дар дохили рагҳои коронарӣ лахтаҳои хун пайдо мешаванд ва рагҳо танг мешаванд .
• Шикастани артерияи коронарӣ . Ин хеле нодир, вале хеле хатарнок аст.
• Мушкилоти клапани дилИн клапанҳо ҷараёни хунро тавассути дил назорат мекунанд.
• Илтиҳоби мушакҳои дил ("миокардит" ё " перикардит" ) .
• Гепатит .
• Илтиҳоби шуш (пневмонит) .
• Сироятҳои дил .
• Илтиҳоби гадуди зери меъда (" Панкретит" ) .
• Норасоии дил .
• Садамаи дил . Гарчанде ки дар кӯдакони хурдсол камёб аст, ин метавонад аз сабаби бемории Кавасаки ба вуҷуд ояд.

Шунидани ин мушкилот метавонад даҳшатнок бошад. Аммо дар хотир доред, ки бисёре аз ин мушкилотро метавон пешгирӣ кард, агар табобат сари вақт оғоз карда шавад .

Бемории Кавасаки чӣ гуна ташхис карда мешавад?

Духтурон муайян мекунанд, ки оё кӯдак гирифтори бемории Кавасаки аст ё не, асосан дар асоси нишонаҳои ӯ ва муоинаи ҷисмонӣ . Онҳо аломатҳоеро, ки мо қаблан баррасӣ кардем, меҷӯянд. Баъзан кӯдак метавонад тамоми нишонаҳои бемории Кавасакиро нишон надиҳад. Онҳо метавонанд танҳо баъзе аз аломатҳоро дошта бошанд. Дар ин ҳолат, онро "Бемории атипикӣ ё нопурраи Кавасаки" меноманд. Пеш аз ташхис, табибон инчунин сабабҳои эҳтимолии дигари табларза, яъне дигар бемориҳоро меҷӯянд. Онҳо пеш аз тасдиқи бемории Кавасаки ҳамаи инҳоро истисно мекунанд.

Се марҳилаи бемории Кавасаки кадомҳоянд?

Бемории Кавасаки одатан аз се марҳила мегузарад.

Марҳилаи аввал (марҳилаи шадид)

• Он бо табларза оғоз мешавад, ки панҷ рӯз ё бештар аз он давом мекунад .
• Онҳо ба бадан, бахусус ба сина, меъда ва ковок захмҳо меоранд.
• Чашмҳо сурх мешаванд (чашми гулобӣ).
• Лабҳо ва забон сурх мешаванд ва забон ба монанди Клубника менамояд.
• Кафҳо ва кафи пойҳо сурх ва варам мекунанд.
• Варамҳои гардан варам кардаанд.

Марҳилаи дуюм (марҳилаи зершадид)

• Ин марҳила пас аз паст шудани табларза оғоз меёбад.
• Мумкин аст дарди меъда, қайкунӣ ва дарунравӣ ба амал ояд.
• Дарди буғумҳо ва дарди меъда метавонад ба амал ояд.
• Пӯсти дастҳо ва пойҳо, махсусан дар нӯги ангуштон, пӯст шуданро сар мекунад .

Марҳилаи сеюм (марҳилаи барқароршавӣ)

• Дар ин давра , нишонаҳо тадриҷан коҳиш меёбанд .
• Аммо, мушкилоти қаблӣ (хусусан мушкилоти марбут ба дил) метавонанд боқӣ монанд, аз ин рӯ, табибон дар ин муддат кӯдакро бодиққат назорат мекунанд.

Аз ин марҳилаҳо фарқ кардани дақиқ душвор аст ва баъзан онҳо метавонанд ба якдигар табдил ёбанд.

Кадом санҷишҳо дар ташхис кӯмак мекунанд?

Бемории Кавасаки зуҳуроти бевоситаи ин аст.«Озмоиши мушаххас» вуҷуд надорад . Яъне, шумо наметавонед як қатра хун гиред ва бигӯед: «Оҳ, ин Кавасаки аст». Аммо, вақте ки табибон аз бемории Кавасаки гумонбар мешаванд, онҳо якчанд санҷишҳоро барои тасдиқи он ва истисно кардани дигар бемориҳо анҷом медиҳанд.

• Санҷишҳои хун : Инҳо нишондиҳандаҳои илтиҳоб, камхунӣ ва фаъолияти ҷигарро тафтиш мекунанд.
• Ташхиси пешоб .
• Эхокардиограмма : Ин як ташхиси хеле муҳим аст. Монанд ба ултрасадои кӯдак дар батни модар, он метавонад ҳолати дил ва рагҳои коронарии кӯдакро ба таври возеҳ бубинад ва оё ягон аневризма вуҷуд дорад ё не. Ин як ташхиси бедард аст.
• Электрокардиограмма (ЭКГ/ЭКГ) : Ин санҷиш фаъолияти электрикии дили кӯдакро, яъне набзи дилро тафтиш мекунад. Ин инчунин як санҷиши бедард аст.
• Баъзан, дар ҳолати зарурӣ, ангиографияи КТ ( озмоиш бо истифода аз рентген ва компютер) ё ангиографияи резонанси магнитӣ (MRA) (озмоиш бо истифода аз дастгоҳи MRI) низ метавонанд анҷом дода шаванд.

Духтурон бо муқоисаи маълумоти аз ин санҷишҳо гирифташуда бо нишонаҳои кӯдак ба хулосае меоянд, ки кӯдак гирифтори бемории Кавасаки аст.

Бемории Кавасаки чӣ гуна табобат карда мешавад?

Ҳамин ки бемории Кавасаки ташхис карда мешавад, табобат бо бистарӣ кардани кӯдак ба беморхона оғоз мешавад . Оғози табобат ҳарчи зудтар хеле муҳим аст, зеро ин метавонад зарари ба дил расонидашударо ба ҳадди ақал расонад. Табобатҳои асосии пешниҳодшуда инҳоянд:

• Иммуноглобулини дохиливаридӣ (IVIG) : Ин доруи махсусест, ки аз сафедаҳои дар хуни инсон мавҷудбуда сохта шудааст. Он ба раг мисли маҳлули шӯр ворид карда мешавад. Он варами баданро коҳиш медиҳад. Аксари кӯдакон бо ин беҳтар мешаванд. Аммо, тақрибан 10 аз 100 кӯдак метавонанд ба вояи аввали IVIG хуб вокуниш нишон надиҳанд. Агар ин рӯй диҳад, вояи дуюм ё дигар доруҳо лозим шуда метавонад.
• Аспирин : Миқдори зиёди аспирин барои паст кардани табларза, кам кардани дард ва пешгирии лахташавии хун дода мешавад. Пас аз паст шудани табларза, агар ба рагҳои хун дар дил осеб расонида бошад, барои пешгирии лахташавии хун, аспиринро бо миқдори кам идома медиҳанд.
• Моеъҳои дохиливаридӣ : Кӯдакро аз хушкшавӣ нигоҳ доред.
• Дигар доруҳое, ки дард ва варамро кам мекунанд .
• Антикоагулянтҳо барои кӯдаконе, ки хатари лахташавии хун доранд .
• Дар баъзе ҳолатҳои вазнин, стероидҳо ё дигар доруҳои зиддиилтиҳобӣ метавонанд дода шаванд.
• Истифодаи компрессҳои хунук ба бадан бо латтаҳое, ки дар оби хунук тар карда шудаанд, метавонад ба паст шудани таб мусоидат кунад.

Ҳадафҳои асосии табобат инҳоянд:

• Кам кардани илтиҳоб дар бадан.
• Пешгирӣ ё кам кардани осеб ба рагҳои хун, махсусан рагҳои коронарии дил.
• Пешгирии лахташавии хун дар кӯдаконе, ки мушкилоти рагҳои коронарӣ доранд.
• Пешгирии мушкилоти марбут ба дил.

Оё ягон таъсири манфии табобат вуҷуд дорад?

Мисли ҳама гуна дору, ин табобатҳо метавонанд баъзе таъсири манфиро ба вуҷуд оранд. IVIG одатан хуб таҳаммул карда мешавад. Аммо, баъзан:

• Камхунии гемолитикӣ ( ҳуҷайраҳои сурхи хун нисбат ба муқаррарӣ зудтар мемиранд)
• Реаксияҳо ба инфузия - ба монанди табларза ва ларзиш.
• Дарди қафаси сина.
• Душвории нафаскашӣ.
• Шикамдард.
• Дард дар мушакҳо ё буғумҳо.

Вақте ки ба шумо доруҳои лоғаркунандаи хун (антикоагулянтҳо) медиҳанд, хатари хунравӣ каме баландтар аст. Аз ин рӯ, ҳатто захми хурд метавонад барои қатъ кардани хунравӣ вақтро талаб кунад.

Оё бемории Кавасаки метавонад пешгирӣ карда шавад?

Мутаассифона, не . Азбаски сабаби дақиқи бемории Кавасаки маълум нест, роҳе барои пешгирии он ҳанӯз вуҷуд надорад.

Агар фарзанди ман бемории Кавасаки дошта бошад, чӣ интизор шудан лозим аст?

Ҳамин ки кӯдаки шумо ба бемории Кавасаки гумонбар мешавад, табибон ӯро ба беморхона мефиристанд. Дар беморхона санҷишҳои зарурӣ гузаронида мешаванд ва табобат оғоз мешавад. Кӯдак метавонад ба хона баргардад:

• Вақте ки шумо метавонед моеъҳоро хуб нӯшед.
• Вақте ки шумо метавонед доруро тавассути даҳонӣ истеъмол кунед.
• Вақте ки табларза комилан паст шуда, нишонаҳои варам дар бадан нопадид шудаанд.

Пас аз ба хона рафтан, ба шумо лозим меояд, ки ба духтури оилавӣ (таъминкунандаи аввалияи тиббӣ), духтури бемориҳои сироятӣ (духтури бемориҳои сироятӣ) ва кардиолог (кардиолог) муроҷиат кунед . Онҳо фарзанди шуморо бодиққат назорат мекунанд, ташхиси хунро такрор мекунанд ва табобатро то он даме, ки онҳо мегӯянд, ки табобати дигар лозим нест, такрор мекунанд. Кардиолог пас аз ду ҳафта ба хонаи фарзанди шумо ташриф меорад ва эхокардиограмма мегузаронад ва боз пас аз чор то шаш ҳафта . Агар фарзанди шумо бо рагҳои коронарӣ ягон мушкилот дошта бошад, ба шумо шояд лозим ояд, ки зуд-зуд эхокардиограмма кунед.

Оё бемории Кавасаки пурра табобатшаванда аст?

Аломатҳои бемории Кавасаки метавонанд тақрибан аз чор то шаш ҳафта давом кунанд . Кӯдак метавонад то ҳашт ҳафта худро хаста ва ноором ҳис кунад. Баъзе кӯдакон, тақрибан 2 ё 3 аз 100 нафар, метавонанд дубора бемории Кавасакиро инкишоф диҳанд . Ғайр аз ин, бемории Кавасаки метавонад ба рагҳои коронарӣ зарари дарозмуддат расонад ва дар калонсолӣ ба бемории дил оварда расонад.Мисол атеросклероз аст. Одамоне, ки аз сабаби ин беморӣ аневризма доранд, бояд дар тӯли боқимондаи умри худ ҳар сол ё ҳар чанд сол барои муоина ба кардиолог муроҷиат кунанд. Баъзан, барои беҳтар кардани гардиши хун амалиёт лозим шуда метавонад. Духтури шумо боварӣ ҳосил мекунад, ки фарзанди шумо лахтаҳои хун пайдо намекунад ва мушакҳои дил оксигени кофӣ мегиранд.

Оё бемории Кавасаки хатарнок аст?

Бале, бемории Кавасаки як бемории ҷиддӣ аст . Аммо, агар беморӣ барвақт муайян карда шавад ва табобат сари вақт оғоз карда шавад, аксари кӯдакон метавонанд пурра шифо ёбанд . Мушкилоти дил ва баъзан ҳатто марг метавонанд аз 15 то 45 рӯз пас аз пайдоиши табларза ба амал оянд. Хушбахтона, табобат метавонад аз аксари бемориҳои дил пешгирӣ кунад. Агар табобат карда нашавад, тақрибан 25 нафар аз 100 кӯдак аневризмаи рагҳои коронариро инкишоф медиҳанд. Аммо, агар сари вақт табобат карда шавад, ин рақам ба камтар аз 6 нафар аз 100 нафар коҳиш меёбад. Бо табобат, тақрибан 50% кӯдаконе, ки аневризмаи рагҳои коронариро доранд, дар давоми як ё ду сол шифо меёбанд.

Чӣ тавр ман аз фарзандам нигоҳубин кунам?

Ҳангоми шифо ёфтани фарзанди шумо аз бемории Кавасаки, шумо метавонед чанд кореро анҷом диҳед:

• Боварӣ ҳосил кунед, ки фарзандатон аз ҳамаи эмгузарониҳо огоҳ аст . Ҳангоми истеъмоли аспирин, махсусан дар бораи эмгузарониҳои зидди COVID-19, зуком ва ваксинаҳои вараҷа эҳтиёткор бошед. Ҳангоми истеъмоли аспирин бо бемории вирусӣ, дар кӯдакони хурдсол хатари ночизе вуҷуд дорад, ки як ҳолати нодир, вале хатарнок бо номи синдроми Рей мебошад.
• Дар давоми 11 моҳ пас аз гирифтани IVIG, ба фарзандатон ваксинаҳои зиндаи вирусӣ надиҳед . Масалан, сурхча-паротит-сурхча (MMR), чечак (варелла) ва ваксинаҳои зиндаи зукоми бинӣ. IVIG метавонад ба қобилияти бадан барои истеҳсоли антителоҳо бар зидди ин вирусҳо халал расонад.
• Агар дар эхокардиограммаи фарзанди шумо ягон норасоиҳо мавҷуд бошанд, баъзе фаъолиятҳоро мувофиқи тавсияи духтур маҳдуд кунед .

Кай бояд ба духтур муроҷиат кунам?

Агар шумо пас аз бозгашти фарзандатон ба хона яке аз ин нишонаҳоро мушоҳида кунед, ҳатман ба духтур муроҷиат кунед:

• Агар табларза баргардад .
• Агар шумо дар буғумҳоятон дарди шадид дошта бошед .
• Агар нишонаҳои қаблӣ дубора пайдо шуда бошанд ва ба назар чунин расанд, ки бадтар мешаванд .

Кадом саволҳоро бояд ба духтур диҳам?

Агар шумо фаҳмед, ки фарзандатон бемории Кавасаки дорад, шумо метавонед ба духтур чанд савол диҳед:

• «Ҳолати фарзандам то чӣ андоза ҷиддӣ аст?»
• «Ба фикри шумо, кӯдак чанд вақт дар беморхона хоҳад буд?»
• «Оё гурӯҳҳои дастгирӣ барои волидони кӯдакони гирифтори бемории Кавасаки вуҷуд доранд?»
• «Ман бояд фаъолиятҳои фарзандамро то чӣ андоза маҳдуд кунам?»

Дидани он ки кӯдаки хурдсолатон аз табларза ва дигар нишонаҳо азият мекашад, осон нест. Аммо дар хотир доред, ки муҳаққиқон роҳҳои хуби табобати ин бемориро пайдо кардаанд ва бисёре аз кӯдакон аз он шифо ёфтаанд. Барои тасаллӣ додани фарзандатон, аз духтур пурсед, ки оё шумо метавонед бозича ё кӯрпаи дӯстдоштаатонро ба беморхона биёред. Муҳаббат ва овози ороми шумо дар ин давраи душвор барои фарзандатон қувваи бузурге хоҳад буд.

Паёми ниҳоии қабули хона

Бемории Кавасаки як бемории нодир, вале ҷиддӣ аст, ки ба кӯдакони хурдсол таъсир мерасонад ва метавонад ба дил таъсир расонад.

• Аз нишонаҳо ба монанди табларзаи зиёда аз 5 рӯз ва сурхии чашм, сурхии лабҳо/забон, дарди бадан, варами дасту пойҳо ва сахтии гардан огоҳ бошед.
• Агар шумо ин нишонаҳоро мушоҳида кунед, фавран ба духтур муроҷиат кунед. Муҳимтар аз ҳама ин аст, ки табобатро сари вақт оғоз кунед.
• Бисёре аз кӯдакон бо табобат пурра шифо меёбанд.
• Ҳатто пас аз шифо ёфтан, кӯдак бояд мувофиқи дастурҳои духтур, бахусус аз ҷониби кардиолог, муоина карда шавад .

Натарсед, огоҳ бошед. Духтуроне ҳастанд, ки метавонанд барои фарзанди шумо беҳтарин табобатро пешниҳод кунанд. Таваҷҷӯҳ ва амали зуди шумо бузургтарин кӯмак дар шифоёбии фарзанди шумо хоҳад буд.