Оё шумо баъзан пас аз хӯрдани хӯроки вазнин дар мобайни синаатон эҳсоси сӯзишро ҳис мекунед? Ё пас аз муддате дар гулӯятон таъми туршӣ ҳис мекунед? Бисёриҳо дар Шри-Ланка инро "гастрит" меноманд. Аммо ин на ҳамеша гастрит аст. Ин чизи дигар аст ва метавонад ҳолате бошад, ки мо бояд аз он огоҳ бошем. Имрӯз мо дар бораи рефлюкси кислота ва GERD, ки як ҳолати ҷиддӣ аст, сӯҳбат мекунем.
Ба ибораи оддӣ, рефлюкси кислота чист?
Ин хеле содда аст. Дар меъдаи мо намудҳои зиёди кислотаҳо мавҷуданд, ки ба ҳазми хӯрок мусоидат мекунанд. Одатан, ин хӯрок ва кислота бояд аз меъда, яъне ба самти рӯдаҳо, поён равад. Ин роҳи дуруст аст. Аммо, вақте ки ин кислотаи меъда ба боло, яъне дар найчае, ки мо тавассути он хӯрокро фурӯ мебарем (сурхрӯда) ва ба самти гулӯ ҷорӣ мешавад, мо онро рефлюкси кислота меномем.
Дар бораи он фикр кунед, ки кислотаи меъдаи шумо то чӣ андоза қавӣ аст. Деворҳои меъдаи шумо қабати махсусе доранд, ки метавонад ба он кислота тоб оварад. Аммо гулӯ ва сурхрӯдаи мо ин қабати махсус надоранд. Аз ин рӯ, вақте ки ин кислотаи қавӣ ба боло мебарояд, бофтаҳои нозуки он ҷойҳоро месӯзонад ва илтиҳоб ба вуҷуд меорад. Ин чизест, ки мо онро "сӯзиши дил" меномем. Баъзан чунин эҳсос кардан метавонад муқаррарӣ бошад. Аммо ин беморӣ нест.
Пас, GERD чист?
GERD як ихтисораи "Бемории рефлюкси гастроэзофагеалӣ" аст. Дар сингалӣ, он маънои "бемории рефлюкси гастроэзофагеалӣ"-ро дорад. Гарчанде ки ном каме мураккаб аст, фаҳмидани он хеле осон аст.
Рефлюкси кислота аз вақт ба вақт мушкиле нест. Аммо агар ин ҳолат идома ёбад, яъне агар шумо ин эҳсоси сӯзишро дар сина ва гулӯи худ беш аз ду маротиба дар як ҳафта эҳсос кунед, мо онро GERD меномем. Ин як ҳолати тиббӣ аст.
Ба таври оддӣ, GERD як ҳолатест, ки рефлюкси музмини кислота номида мешавад. Он чизе ки дар ин ҷо рух медиҳад, ин аст, ки дар механизме заъф вуҷуд дорад, ки монеъи боло рафтани мундариҷаи меъда мегардад.
Аломатҳои рефлюкси кислота ва GERD кадомҳоянд?
Бисёриҳо метавонанд як ё якчандтои ин аломатҳоро дар як вақт дошта бошанд. Биёед ба нишонаҳои асосӣ назар андозем.
| Аломат | Шарҳи оддӣ |
|---|---|
| Регургитация | Эҳсоси бозгашти хӯрок, моеъ ё кислота пас аз хӯрокхӯрӣ аз меъда ба гулӯ. Таъми турш дар даҳон. |
| Эҳсоси сӯхтан | Сӯзиши дил нишонаи асосӣ аст. Баъзе одамон инчунин метавонанд онро ҳамчун эҳсоси сӯзиш дар қисми болоии меъда (норасоии ҳозима бо кислота) эҳсос кунанд. |
| Дарди қафаси сина, ки бемории дил нест | Барои баъзе одамон, ин метавонад на мисли эҳсоси сӯзиш, балки мисли танг шудани сина эҳсос шавад. Баъзе одамон метарсанд, зеро ин дард ба дарди сактаи қалб монанд аст. |
| Дилбеҳузурӣ ва анорексия | Кислотаи меъда метавонад баланд шавад, ки боиси дилбеҳузурӣ ва гум шудани иштиҳо мегардад. Ҳатто пас аз муддати тӯлонӣ, шумо метавонед ҳоло ҳам худро сер ҳис кунед. |
| Дарди гулӯ ва душвории фурӯ бурдан | Агар кислота ба гулӯятон ворид шавад, он метавонад боиси дарди гулӯ гардад. Ин метавонад эҳсос кунад, ки гӯё чизе дар гулӯятон часпидааст, ба монанди гиреҳ. Инчунин фурӯ бурдани он душвор буда метавонад. Ин аксар вақт шабона рух медиҳад. |
| Аломатҳои монанд ба астма | GERD метавонад нишонаҳои монанд ба астмаро ба монанди сулфаи доимӣ, нафаскашии хиррӣ ва нафаскашии хиррӣ ба вуҷуд орад. |
Ин нишонаҳо кай зиёд мешаванд?
- Вақте ки шумо шабона барои хоб рафтан дароз мекашед.
- Пас аз хӯрдани хӯроки зиёд бо равған ва чили аз ҳад зиёд.
- Вақте ки шумо ба пеш хам мешавед.
- Ҳангоми тамокукашӣ ё нӯшидани машруботи спиртӣ.
Оё кӯдакони хурдсол гирифтори GERD мешаванд?
Бале. Пас аз нӯшидани шир барои кӯдакон каме туф кардан як чизи муқаррарӣ аст. Ин мушкили калон нест. Аммо GERD як ҳолати ҷиддитар аст. Он метавонад боиси нороҳатӣ ва рад кардани хӯрок гардад. Кӯдаконе, ки бармаҳал таваллуд мешаванд ё дар сурхрӯда ягон мушкилӣ доранд, эҳтимоли бештари гирифторӣ ба GERD доранд.
Аломатҳои GERD дар кӯдаки хурд метавонанд инҳоро дар бар гиранд:
- Гиряи доимӣ бе ягон сабаб, беқарорӣ.
- Душвории хоб.
- Рад кардани нӯшидани шир.
- Қайкунии зуд-зуд.
- Ҳангоми нафаскашӣ хирридан ё хирридан дар овоз.
- Бӯи бади даҳон.
Чаро мо рефлюкси кислотаро ба ин монанд ба даст меорем?
Сабаби асосии ин суст шудани мушакест, ки мисли клапан дар охири сурхрӯда (найчаи ғизо) амал мекунад ва дар он ҷо ба меъда пайваст мешавад. Дар истилоҳоти тиббӣ, инро сфинктери поёнии сурхрӯда (LES) меноманд.
Ин LES мисли дар аст. Вақте ки мо хӯрокро фурӯ мебарем, ин дар кушода мешавад ва вақте ки хӯрок ба меъда меравад, он дубора баста мешавад. Вақте ки он баста мешавад, мундариҷаи меъда наметавонад баргардад. Аммо агар ин дари LES бо ягон сабаб заиф шавад, агар он дуруст баста нашавад, пас кислота дар меъда аз он берун мешавад.
| Сабабҳои асосии заъфи LES | |
|---|---|
| Ҳиатал герни | Ин вақте рух медиҳад, ки қисми болоии меъда ба қафаси сина тела медиҳад. Ин бо пиршавӣ бештар рух медиҳад. Ин фишорро ба LES тағйир медиҳад ва онро суст мекунад. |
| Ҳомиладорӣ | Дар давраи ҳомиладорӣ, фишори шиками афзоянда ва тағйироти гормоналӣ метавонанд боиси суст шудани LES шаванд. Ин ҳолат аксар вақт пас аз таваллуди кӯдак аз байн меравад. |
| Фарбеҳӣ | Ҳангоми зиёд шудани вазн, равғани шикаматон зиёд мешавад, ки фишорро дар дохили меъда зиёд мекунад. Ин фишор LES-ро боло мебардорад ва эҳтимолияти пайдоиши кислотаро зиёд мекунад. |
| Сигоркашӣ | Моддаҳои кимиёвии тамоку боиси ором шудани системаи асаби меъда (LES) мешаванд. Тамокукашӣ инчунин ҳозимаро суст мекунад ва истеҳсоли кислотаи меъдаро зиёд мекунад. |
Илова бар ин сабабҳои асосӣ, баъзе доруҳо (масалан, баъзе доруҳои фишори баланди хун, доруҳои дардкунанда), баъзе хӯрокҳо (шоколад, қаҳва, пудинагӣ, хӯрокҳои равғанӣ) ва машрубот низ метавонанд ба ин таъсир расонанд.
Агар мо инро танҳо ҳамчун илтиҳоб рад кунем, чӣ мешавад? (Мушкилот)
Ин ҷоест, ки мо бояд бештар диққат диҳем. Агар мо онро ҳамчун "танҳо каме гастрит" табобат накунем, он метавонад дар муддати тӯлонӣ ба мушкилоти ҷиддӣ оварда расонад.
- Эзофагит: Пардаи сурхрӯда метавонад аз сабаби рефлюкси кислотаи доимӣ илтиҳоб ва дард кунад . Ин метавонад боиси дарди доимӣ ва душвории фурӯ бурдан гардад.
- Сурхрӯдаи Барретт: Ин як ҳолати ҷиддитар аст. Аз сабаби таъсири тӯлонии кислота, ҳуҷайраҳои қисми поёнии сурхрӯда тағйир меёбанд. Ин як ҳолати пеш аз саратон аст, ки эҳтимоли ба саратон табдил ёфтанро дорад.
- Тангии сурхрӯда: Ҳангоми шифо ёфтани ҷароҳат, бофтаи шрамӣ метавонад дар сурхрӯда пайдо шавад, ки ин минтақаро танг мекунад. Ин метавонад фурӯ бурдани хӯрокро хеле душвор гардонад.
- Мушкилоти гулӯ ва роҳи нафас: Агар кислота ба гулӯ расад ва ба роҳҳои нафас ворид шавад, он метавонад боиси пайдоиши бемориҳо ба монанди сулфаи доимӣ, хиррии овоз ва астма гардад ё астмаи мавҷударо бадтар кунад.
Чӣ тавр духтур GERD-ро ташхис медиҳад?
Пас аз гӯш кардани нишонаҳои шумо, духтуратон метавонад якчанд санҷишҳоро барои тасдиқи ташхис ва муайян кардани шиддати он тавсия диҳад.
- Эндоскопияи болоӣ: Дар ин ҳолат, найчаи тунук бо камера дар нӯг аз даҳон ворид карда мешавад ва даруни сурхрӯда ва меъда тафтиш карда мешавад. Бо ин роҳ, оё ягон осеб ё тағйирот мавҷуд аст, ба таври возеҳ муайян кардан мумкин аст.
- Санҷиши рН: Ин ченкунӣ аст, ки чӣ қадар ва чӣ қадар кислота дар сурхрӯда мавҷуд аст.
- Манометрияи сурхрӯда: Ин санҷиш фишор ва фаъолияти мушакҳоро дар сурхрӯда ва сурхрӯда чен мекунад.
Барои ин кадом табобатҳо мавҷуданд?
Табобати GERD-ро ба се категорияи асосӣ тақсим кардан мумкин аст. Аксар вақт, як ё якчанд аз ин усулҳо якҷоя истифода мешаванд.
1. Тағйирот дар тарзи зиндагӣ ва одатҳои хӯрокхӯрӣ
Ҳатто пеш аз муроҷиат ба дору, ин ҳолатро бо ворид кардани тағйироти ночиз дар тарзи ҳаёти худ то андозае назорат кардан мумкин аст.
- Кам кардани вазн: Агар шумо вазни зиёдатӣ дошта бошед, кам кардани вазн ҳатмист.
- Назорати хӯрокхӯрӣ: Ба ҷои хӯрдани як хӯроки калон дар як вақт, дар давоми рӯз якчанд хӯроки хурд бихӯред.
- Аз хӯрокҳои равғанӣ ва тунд худдорӣ кунед:Истеъмоли хӯрокҳои тунд, равғанҳо, хӯрокҳои бирёншуда, шоколад, қаҳва ва наъноро кам кунед.
- Пас аз хӯрокхӯрӣ хобидан: Пас аз хӯрокхӯрӣ шабона ҳадди аққал 2-3 соат хоб накунед.
- Ҳолати хоб: Ҳангоми хоб, бо сари каме боло хоб кунед. Беҳтар мебуд, ки бо гузоштани ду пораи чӯб дар болои пойҳо дар сари кат, катро каме боло бардоред.
- Тамокукашӣ ва машрубот: қатъ кардани ҳардуи инҳо хеле муҳим аст.
2. Доруҳо (намудҳои доруворӣ)
Агар тағир додани тарзи ҳаёт танҳо барои назорат кардани нишонаҳои шумо кофӣ набошад, духтуратон метавонад дору таъин кунад.
- Доруҳои зидди туршӣ: Ин доруҳо бо роҳи зуд коҳиш додани туршии кислотаи меъда кор мекунанд. Онҳо барои сӯзиши дил дар баъзе мавридҳо муфиданд, аммо онҳо роҳи ҳалли дарозмуддат нестанд.
- Блокаторҳои H2: Инҳо истеҳсоли кислотаи меъдаро кам мекунанд.
- Ингибиторҳои насоси протон (PPI): Инҳо пурқувваттарин доруҳои камкунандаи кислота мебошанд. Онҳо асосан истеҳсоли кислотаро бозмедоранд ва ба шифо ёфтани захмҳо дар сурхрӯда мусоидат мекунанд.
Муҳимтар аз ҳама: Ҳар яке аз ин доруҳо бояд танҳо бо тавсияи духтур истифода шаванд. Истеъмоли онҳо дар дорухона ба хоҳиши шумо танҳо ҳолатро бадтар мекунад ва боиси мушкилоти дохилӣ мегардад.
3. Ҷарроҳӣ
Барои онҳое, ки гирифтори GERD-и хеле шадид ҳастанд ва ба доруворӣ посух намедиҳанд, ё онҳое, ки чунин ҳолат ба монанди чурраи диафрагма доранд, ҷарроҳӣ тавсия дода мешавад. Ин тақвияти LES-и заифшударо дар бар мегирад.
Агар ногаҳон дарди сина пайдо шавад, чӣ бояд кард?
- Рост истодан: Агар шумо хобида бошед, бархезед ва нишинед ё рост истодан. Қувваи ҷозиба ба паст шудани сатҳи кислота мусоидат мекунад.
- Каме об бинӯшед: На он қадар зиёд, танҳо чанд қулт об метавонад барои шустани кислота ва паст шудани он кумак кунад.
- Либосҳои худро кушоед: Агар шумо либоси танг ё камарбанд дошта бошед, онро кушоед.
- Доруи зидди туршӣ: Агар шумо доруи зидди туршӣ дошта бошед, ки духтур таъин кардааст, онро истифода баред.
Паёми бурдан ба хона
- Гарчанде ки сӯзиши гоҳ-гоҳе рух додани дил муқаррарӣ аст, агар шумо ин нишонаҳоро беш аз ду маротиба дар як ҳафта эҳсос кунед, ин як ҳолати тиббӣ (GERD) аст.
- Онро танҳо нодида нагиред ва фикр кунед, ки ин "гастрит" аст. Агар шумо ин нишонаҳоро дошта бошед, ҳатман ба духтур муроҷиат кунед ва ташхиси дақиқ гузоред.
- Ин бемориро асосан бо тағироти оддӣ дар тарзи ҳаёт ва парҳез назорат кардан мумкин аст.
- Агар GERD дуруст табобат карда нашавад, он метавонад ба мушкилоти ҷиддӣ, аз қабили саратони сурхрӯда, оварда расонад.
- Доруҳои камкунандаи кислотаро муддати тӯлонӣ бидуни машварати духтур истеъмол накунед.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед