Оё шумо баъзан ҳангоми бедор шудан субҳ худро сахт ҳис мекунед? Ё оё шумо тамоми рӯз дарди пушт доред? Ду намуди артрит вуҷуд дорад, ки ба сутунмӯҳра таъсир мерасонанд ва нишонаҳои монанд доранд. Яке DISH (гиперостози идиопатикии скелетии диффузӣ) ва дигаре AS (спондилитҳои анкилозӣ) мебошад. Аломатҳои ҳарду то андозае монанданд, ки баъзан моро ошуфта мекунанд. Пас, имрӯз биёед дар бораи ин ду беморӣ муфассал сӯҳбат кунем ва фарқият, нишонаҳо ва чӣ гуна табобати онҳоро ба таври возеҳ фаҳмем.
Чӣ ин ду бемориро ба вуҷуд меорад?
Ба таври оддӣ, ҳардуи ин бемориҳо ба буғумҳо ва пайвандҳои сутунмӯҳраи мо таъсир мерасонанд, аммо тарзи таъсири онҳо ба он каме фарқ мекунад.
Гиперостози скелетии идиопатикии диффузӣ (DISH) чист?
ДИШ ин ҳолатест, ки дар он намакҳои калсий дар пайвандҳо ва пайвандҳое, ки сутунмӯҳраи моро иҳота мекунанд, ҷамъ мешаванд. Ин калсий боиси он мегардад, ки ин минтақаҳо тадриҷан мисли устухон сахт шаванд, гӯё устухони нав мерӯяд. Духтурон дақиқ намедонанд, ки сабаби он чист. Аммо онҳо бовар доранд, ки генетика, омилҳои муҳити зист ё омезиши ҳарду метавонанд нақш дошта бошанд.
Спондилитҳои анкилозӣ (AS) чӣ гуна инкишоф меёбанд?
Гумон меравад, ки омилҳои генетикӣ ва муҳити зист дар AS нақш доранд. Одамоне, ки гени HLA-B27 доранд, дар хатари бештари пайдоиши ин беморӣ қарор доранд. Ин HLA-ҳо ба системаи иммунии мо кӯмак мекунанд, ки ҳуҷайраҳои худро ва ҳамлагарони бегонаро фарқ кунанд. Аммо, таҳқиқот дар бораи он ки чӣ гуна ин гени мушаххас AS-ро ба вуҷуд меорад, то ҳол идома дорад. Дар AS, системаи иммунӣ ба буғумҳои сутунмӯҳраи мо ҳамла мекунад. Ин боиси илтиҳоб мегардад, ки боиси сахтӣ ва дард дар сутунмӯҳра мегардад.
Кӣ эҳтимоли бештари пайдоиши ин бемориҳоро дорад?
Дар синну сол ва омилҳои хавф барои пайдоиши ин ду беморӣ фарқиятҳои возеҳ мавҷуданд. Биёед онро аз ин ҷадвал ба осонӣ фаҳмем.
| Маълумот | DISH (Гиперостози скелетии идиопатикии диффузӣ) | AS (Спондилити анкилозӣ) |
|---|---|---|
| Синну соли зарардида | Он одатан дар одамони аз 50-сола боло маъмул аст. | Он одатан дар синни ҷавонӣ , аз 15 то 30 солагӣ оғоз меёбад. |
| Тарафи зарардида | Дар мардон нисбат ба занон бештар маъмул аст. | Дар мардон нисбат ба занон бештар маъмул аст. |
| Омилҳои дигари хавф |
|
Муҳим он аст, ки бисёре аз одамони гирифтори DISH ягон нишона надоранд. Он аксар вақт тасодуфан ҳангоми гирифтани рентген бо сабаби дигар ошкор карда мешавад.
Фарқиятҳо дар нишонаҳо чист?
Гарчанде ки нишонаҳои асосии ҳарду беморӣ дарди пушт ва сахтии пойҳо мебошанд, фарқиятҳои возеҳ дар пайдоиши дард, эҳсоси он ва дигар нишонаҳои ҳамроҳ мавҷуданд.
| Хусусият | Тавре ки дар DISH дида мешавад | Тавре ки дар AS дида мешавад |
|---|---|---|
| Ҷое, ки дард ба вуҷуд меояд | Дард аксар вақт дар қисми болоии пушт ба амал меояд. | Дард аз қисми поёнии пушт сар мешавад. |
| Таъсири машқ | Таъсири махсус надорад. | Дард ва сахтии мушакҳо ҳангоми машқ ва роҳ рафтан кам мешавад. |
| Дарди пушт | Дард метавонад дар ҷойҳо ба монанди китфҳо, оринҷҳо, зонуҳо ва пошнаҳо ба амал ояд. | Дард метавонад дар қабурғаҳо, китфҳо, ронҳо, зонуҳо ё пойҳо ба амал ояд. |
| Дигар хусусиятҳои махсус | Афзоиши устухонӣ дар гардан метавонад асабҳоро фишурда, боиси душвории фурӯ бурдан ё хирри овоз гардад. | Аломатҳое, ки ба тамоми бадан таъсир мерасонанд, нишон дода шудаанд. Масалан: - Кам кардани вазн - Хастагии шадид - Бемориҳои пӯст (доғҳо) - Дарди меъда - Тағйирот дар биниш (сурхӣ, дард) |
Чӣ тавр духтур ин ду бемориро фарқ ва ташхис мекунад?
Ташхиси ин ду ҳолат метавонад каме мураккаб бошад. Агар шумо дар бораи ташхиси худ шубҳа дошта бошед, барои гирифтани хулосаи дуюм ба духтур муроҷиат кардан ягон бадие надорад.
Духтур аввал аз шумо дар бораи нишонаҳо ва таърихи тиббии шумо мепурсад. Сипас, ӯ муоинаи ҷисмонӣ мегузаронад. Илова бар ин, ӯ метавонад ин санҷишҳоро таъин кунад.
Санҷишҳои хун
Дар AS, санҷиши гени HLA-B27 аксар вақт мусбат аст. Санҷишҳое, ки илтиҳобро дар бадан чен мекунанд, ба монанди сафедаи C-реактивӣ (CRP) ва ESR, низ метавонанд баланд шаванд. Инҳо одатан дар DISH бетағйир мемонанд.
Санҷишҳои тасвирӣ
Ин санҷишҳо аз дохили бадан акс мегиранд ва тағйиротро дар сутунмӯҳра ва буғумҳо меҷӯянд.
- Рентген: Тағйиротҳоро дар устухонҳо ҷустуҷӯ кунед.
- MRI (Тамографияи резонансии магнитӣ): Гирифтани тасвирҳои муфассали сутунмӯҳра, буғумҳо ва бофтаҳои пайвасткунанда.
- Томографияи компютерӣ (КТ): Гирифтани тасвирҳои хеле муфассал.
Ин ду бемориро вобаста ба он чизе, ки дар ин санҷишҳо дида мешавад, фарқ кардан мумкин аст.
- Агар шумо AS дошта бошед: Илтиҳоб ва сахтии буғумҳои сакроилиакӣ ( сакроилиит)Шумо онро дида метавонед. Баъзан чӯбчаҳо ба ҳам пайвастанд ва ба бамбук монанданд. Инро чӯбчаи бамбук меноманд.
- Агар шумо ДИШ дошта бошед: Шумо метавонед ғафсшавӣ ва табдил ёфтани бофтаи пайвандкунандаро дар пеши сутунмӯҳра бубинед. Аммо шумо ҳолати сакроилититро мушоҳида карда наметавонед. Ин яке аз омилҳои асосиест, ки ин дуро фарқ мекунад.
Барои ин кадом табобатҳо мавҷуданд?
Ҳам AS ва ҳам DISH-ро пурра табобат кардан мумкин нест. Аммо, бо табобати дуруст, нишонаҳоро метавон назорат кард ва ҳаёти муқаррариро роҳандозӣ кард. Дар ҳардуи ин бемориҳо сутунмӯҳра фишурда мешавад, аз ин рӯ хатари шикастани устухонҳо ҳатто дар сурати садамаи ночиз баланд аст. Аз ин рӯ, эҳтиёткор будан хеле муҳим аст.
Табобатҳои маъмул барои ҳарду:
- Физиотерапия ва машқ: Ин барои мустаҳкам кардани мушакҳои атрофи сутунмӯҳра ва нигоҳ доштани чандирии буғумҳо муҳим аст.
- Доруҳои дардкунанда: NSAID (доруҳои зиддиилтиҳобии ғайристероидӣ) ба монанди ибупрофен ва напроксен дард ва варамро кам мекунанд.
- Тазриқи стероидҳо: Тазриқи стероидҳо мустақиман ба буғумҳои дарднок метавонад сабукии кӯтоҳмуддат диҳад.
- Ҷарроҳӣ: Ин як табобати маъмулӣ нест, аммо агар шумо нишонаҳои шадиде дошта бошед, ки бо дигар табобатҳо назорат карда намешаванд, духтуратон метавонад ҷарроҳиро тавсия диҳад.
Табобатҳои мушаххас барои AS:
Илова бар табобатҳои дар боло зикршуда барои AS, як синфи махсуси доруҳо мавҷуданд, ки илтиҳобро тавассути тағир додани вазифаи системаи масуният коҳиш медиҳанд. Инҳоро DMARD (доруҳои зиддиревматикӣ, ки бемориро тағйир медиҳанд) меноманд. Баъзе мисолҳо инҳоянд:
- Ингибиторҳои Interleukin-17 (IL-17) (масалан, секукинумаб, иксекизумаб)
- ингибиторҳои JAK (масалан, тофаситиниб, упадаситиниб)
- ингибиторҳои TNF (масалан, адалимумаб, этанерцепт, инфликсимаб)
- Метотрексат
- Сулфасалазин
Духтури шумо муайян мекунад, ки кадоме аз ин доруҳо барои шумо мувофиқтар аст.
Паёми бурдан ба хона
- DISH ва AS ду намуди артрит мебошанд, ки ба сутунмӯҳра таъсир мерасонанд. Гарчанде ки нишонаҳо монанданд, сабабҳо ва оқибатҳо гуногунанд.
- DISH бештар дар мардони аз 50-сола боло рух медиҳад ва аксар вақт ягон нишона надорад. AS метавонад дар синни ҷавонӣ оғоз шавад.
- Ҷойгиршавии дард (DISH - дар болои китф, AS - дар зери китф) ва вокуниш ба машқ (дард дар AS кам мешавад) барои фарқ кардани ин ду кӯмак мекунад.
- Духтури шумо ташхиси дақиқро дар асоси таърихи тиббии шумо, муоина, таҳлили хун ва санҷишҳои тасвирӣ (хусусан рентген ва MRI) муқаррар мекунад.
- Гарчанде ки ин бемориҳоро пурра табобат кардан мумкин нест, физиотерапия, доруворӣ ва тағир додани тарзи зиндагӣ метавонанд ба шумо дар идоракунии нишонаҳо ва зиндагии муваффақона кӯмак расонанд. Дар ин бора ҳамеша бо духтуратон сӯҳбат кунед.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед