Ҳар як модар ва падар вақте мебинанд, ки кӯдаки навзод каме кабуд мешавад ва нафаскашӣ каме душворӣ мекашад, метарсад. Баъзан сабаби ин мушкили модарзодии дил аст. Вақте ки духтурон ба шумо дар бораи мушкили дили кӯдаки шумо мегӯянд ва онҳо бояд ҷарроҳии "гузариши артерия"-ро анҷом диҳанд, эҳсоси бори гарон ва тарс хеле муқаррарӣ аст. Аммо натарсед. Имрӯз мо дар ин бора бо тарзи хеле содда сӯҳбат хоҳем кард, ки шумо метавонед ба бисёр саволҳое, ки дар зеҳни шумо ҳастанд, ҷавоб пайдо кунед ва онҳоро фаҳмед.
Ин ҷарроҳии ивазкунии артерия чист?
Ба таври оддӣ, иваз кардани артерия як ҷарроҳии нодир, вале хеле муҳими дили кушода аст, ки дар навзодон анҷом дода мешавад. Он аз баргардонидани ду рагҳои асосии хун дар дили кӯдак, аорта ва артерияи шуш, ба мавқеъҳои муқаррарии худ иборат аст.
Бадани моро ҳамчун як системаи қубурҳо тасаввур кунед. Агар қубурҳои нодуруст ба ҷойҳои нодуруст пайваст карда шаванд, корҳо метавонанд нодуруст раванд. Ҷарроҳ аортаи кӯдакро ба меъдачаи чапи дил ва артерияи шушро ба меъдачаи рост пайваст мекунад. Ин ҷарроҳӣ одатан дар давоми ду ҳафтаи аввали таваллуди кӯдак анҷом дода мешавад.
Ин ҷарроҳӣ кадом намуди бемориро табобат мекунад?
Ин ҷарроҳӣ як бемории модарзодии дилро табобат мекунад, ки онро d-транспозитсияи рагҳои бузург (D-TGA) меноманд, ки дар он ду рагҳои асосии хунгузар, ки аз дил мебароянд, ҳангоми таваллуд дар ҷойҳои нодуруст пайваст мешаванд.
Дар D-TGA, хуни нопок ва камкислород ба ҷои он ки ба шуш барои тоза кардан равад, дар тамоми бадан давр мезанад. Ба ҳамин монанд, хуни бойи оксиген, ки аз шуш меояд, ба ҷои он ки ба бадан равад, ба шуш бармегардад. Ин ба кӯдак имкон намедиҳад, ки оксигени лозимиро гирад.
Ҷарроҳии ивазкунии артерияҳо ин мушкилотро ислоҳ мекунад. Ин имкон медиҳад, ки хуни кӯдак дуруст гардиш кунад, сатҳи оксиген ба ҳолати муқаррарӣ баргардад ва фаъолияти дил беҳтар шавад. Ин ҷарроҳӣ ба кӯдаки шумо имконияти хубе медиҳад, ки ба як калонсоли солим табдил ёбад.
Пеш аз ҷарроҳӣ чӣ кор мекунед?
Духтурон корҳои гуногунро анҷом медиҳанд, то ҳолати кӯдакро пеш аз ҷарроҳӣ мӯътадил гардонанд ва баданро бо оксигени ҳарчи бештар таъмин кунанд.
- Септостомия: Ин як амалиёти муваққатӣ аст. Байни камераҳои дил сӯрохи хурде сохта мешавад, то ки хуни дорои оксиген бо хуни дорои оксигени камтар омехта шавад.
- Вентилятор: Барои осон кардани нафаскашии кӯдак ба дастгоҳ пайваст карда шудааст.
- Доруҳо: Доруҳо ба монанди "Простагландин" барои кушода нигоҳ доштани рагҳои хун ва афзоиши ҷараёни оксиген ба бадан дода мешаванд.
Ҳамчунин, дар давраи омодагӣ ба ҷарроҳӣ, якчанд санҷишҳои бедард, аз қабили эхокардиограмма (скани дил), рентгени қафаси сина ва ЭКГ (электрокардиограмма) барои санҷидани андоза ва фаъолияти дили кӯдак, анҷом дода мешаванд.
Ҳангоми ҷарроҳӣ чӣ мешавад?
Ин як ҷарроҳии мураккаб аст, ки соатҳои зиёдро мегирад. Биёед танҳо бифаҳмем, ки дар ин ҷо чӣ рӯй медиҳад.
| Қадами тартиб | Ба ибораи содда... |
|---|---|
| Стернотомия (кушодани стернум) | Ҷарроҳ синаи кӯдакро дар миёна мекушояд ва ба дил мерасад. |
| Шунткунии кардиопулмоналӣ | Ҳангоми ҷарроҳӣ, дил ва шушҳо бо ёрии дастгоҳи махсус (дастгоҳи дил-шуш) ҷарроҳӣ карда мешаванд. Ин дастгоҳ хунро тоза карда, онро ба бадан бармегардонад. |
| Наҷот ва интиқоли артерияҳо | Аорта ва артерияи шуш, ки нодуруст пайваст шудаанд, аз дил хориҷ карда мешаванд. |
| Аз нав пайваст кардани артерияи коронарӣ | Ин қисмати нозуктарин ва муҳимтарини ҷарроҳӣ аст. Рагҳои хурди коронарӣ, ки ба худи дил хун медиҳанд, бодиққат аз аортаи гумшуда хориҷ карда мешаванд ва ба аортаи нав пайвастшуда дар ҷои дуруст пайваст карда мешаванд. |
| Пайвасти дубораи артерияҳо | Аорта ба меъдачаи чап ва артерияи шуш ба меъдачаи рост дар ҷойҳои худ пайваст аст. |
| Баста шудани сина | Пас аз он ки ҳама чиз дуруст анҷом дода шуд, ҷарроҳ дубора синаи кӯдакро мепӯшад. |
Баъд аз ҷарроҳӣ чӣ мешавад?
Пас аз ҷарроҳӣ, кӯдаки шумо барои чанд рӯз дар шӯъбаи эҳёгарӣ (ICU) бистарӣ карда мешавад. Вақте ки шумо барои дидани кӯдаки худ меравед, шумо бисёр найчаҳо, симҳо ва дастгоҳҳои ба ӯ пайвастшударо хоҳед дид. Ин метавонад даҳшатнок бошад, аммо хавотир нашавед. Дар хотир доред, ки ҳамаи ин таҷҳизот барои назорат кардани кӯдаки шумо ва кӯмак ба зуд шифо ёфтани ӯ мавҷуданд.
Фоидаҳо, сатҳи муваффақият ва хатарҳои ин ҷарроҳӣ кадомҳоянд?
Афзалиятҳо ва муваффақият
Ин ҷарроҳии наҷотбахш аст. Он ба кӯдак оксигени заруриро медиҳад ва ба ӯ имкон медиҳад, ки солим ба воя расад.
- Бе ҷарроҳӣ, 50% кӯдакони гирифтори D-TGA дар моҳи аввал мемиранд.
- Аммо сатҳи муваффақият пас аз ҷарроҳӣ хеле баланд аст. Хатари марг камтар аз 2% аст.
- Гуфта мешавад, ки тақрибан 96% онҳое, ки ин ҷарроҳӣ кардаанд, пас аз 25 сол зиндаанд. Аксари кӯдакон метавонанд ҳаёти муқаррариро бидуни ягон маҳдудияти фаъолияти ҷисмонӣ ба сар баранд.
Мушкилоти эҳтимолӣ (хатарҳо)
Кам аст, ки баъзе мушкилот пас аз солҳои зиёд рух диҳанд.
- Басташавии рагҳои коронарӣ ё роҳи баромад аз меъдачаи рост.
- Васеъ ё танг шудани рагҳои хунгузари пайвастшуда.
- Клапанҳои дил, ки ихроҷ шудаанд.
Агар ин мушкилот ба миён оянд, барои ислоҳи онҳо баъдтар ҷарроҳии иловагӣ лозим шуда метавонад. Ғайр аз ин, аз сабаби сатҳи пасти оксиген ҳангоми таваллуд, баъзе кӯдакон метавонанд баъдтар дар чизҳое ба монанди хотира, диққат ё ҳатто изтироби сабук нуқсонҳои сабук пайдо кунанд. Муҳим аст, ки аз ин пешакӣ огоҳ бошед. Пас, агар шумо ягон тағйиротро дар фарзандатон мушоҳида кунед, шумо метавонед зуд кӯмаки заруриро расонед.
Барои барқароршавӣ ва машварати тиббӣ чӣ қадар вақт лозим аст?
Кӯдак одатан бояд тақрибан ду ҳафта дар беморхона бимонад . Раванди шифоёбӣ ҳатто пас аз ба хона рафтанатон идома меёбад. Духтур ба шумо дар бораи чӣ гуна нигоҳубини захм ва додани кадом доруҳо маслиҳат медиҳад.
Мехоҳед бори дигар ба назди духтур равед?
Бале, албатта. Шумо бояд пас аз як ё ду ҳафта ба хона равед ва ба назди ҷарроҳ равед. Шумо инчунин бояд ба назди кардиологи кӯдакона равед.
Муҳимтар аз ҳама ин аст, ки фарзандатон дар тӯли ҳаёташ ҳадди ақал як маротиба дар як сол муоинаи тиббӣ гузаронад. Бо ин роҳ, агар ягон мушкилот ба миён ояд, онҳоро пеш аз бадтар шуданашон муайян кардан мумкин аст.
Вақте ки шумо бояд фавран ба духтур муроҷиат кунед
Пас аз рафтан ба хона, агар захми ҷарроҳии кӯдаки шумо сурх, варам ё моеъ пайдо шавад, ё табларза дошта бошад , фавран ба дастаи тиббии худ занг занед.
Паёми бурдан ба хона
- Ҷарроҳии ивазкунии артерия як ҷарроҳии ҳаётан муҳим ва хеле муваффақ барои кӯдакони гирифтори D-TGA мебошад.
- Гарчанде ки ин як ҷарроҳии ҷиддӣ аст, аксари кӯдакон пас аз он метавонанд ҳаёти муқаррарӣ ва солим дошта бошанд.
- Аз таҷҳизот ва найчаҳое, ки шумо дар шӯъбаи эҳёгарӣ пас аз ҷарроҳӣ мебинед, натарсед. Ҳамаи ин барои кӯмак ба зуд шифо ёфтани кӯдаки шумо пешбинӣ шудааст.
- Фарзанди шумо дар тӯли тамоми умраш ба муоинаи тиббӣ ниёз дорад. Ҳатман онҳоро риоя кунед.
- Ҳамчун волидайн, шумо ҳақ доред, ки ҳама гуна саволҳо, нигарониҳо ё шубҳаҳоеро, ки доред, бо духтуратон муҳокима кунед. Онҳо ҳамеша омодаанд ба шумо кӯмак расонанд.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед