Барои бисёре аз занон, менопауза, замоне, ки ҳайз бо синну сол қатъ мешавад, метавонад як давраи душвор бошад. Бисёриҳо аз сабаби чизҳое ба монанди гармшавӣ, арақи зуд-зуд ва бехобӣ худро нороҳат ҳис мекунанд. Аз ин рӯ, як табобати маъмуле, ки табибон барои назорат кардани ин нишонаҳо тавсия медиҳанд, терапияи ивазкунандаи гормон (HRT) мебошад. Аммо бисёриҳо дар бораи ин табобати HRT саволҳо ва тарс доранд, хусусан дар бораи он ки оё он хатари пайдоиши саратони сина аст. Биёед имрӯз дар бораи ҳама чиз равшан ва содда сӯҳбат кунем.
HRT чист? Он чӣ кор мекунад?
Ба таври оддӣ, менопауза давраест, ки бадани зан ба таври табиӣ эстроген ва прогестини камтар истеҳсол мекунад. HRT як табобатест, ки ин гормонҳоро дар шакли дору иваз мекунад. Ин метавонад ба назорати нишонаҳои менопауза то андозае мусоидат кунад.
Ду намуди асосии HRT мавҷуданд:
1. ГРТ-и якҷоя ( эстроген ва прогестин ): Ин намуд ба аксари заноне дода мешавад, ки бачадонашонро гирифта накардаанд. Ин аз он сабаб аст, ки истеъмоли танҳо эстроген метавонад хатари саратони бачадонро зиёд кунад. Гормонҳои прогестин ин хатарро коҳиш медиҳанд.
2. HRT танҳо бо эстроген: Ин танҳо ба заноне дода мешавад, ки гистерэктомия кардаанд, зеро онҳо хатари саратони бачадон надоранд.
Оё воқеан робитае байни HRT ва хатари саратони сина вуҷуд дорад?
Бале, таҳқиқот нишон доданд, ки робитае вуҷуд дорад. Муҳимтарин ва бузургтарин таҳқиқот дар ин бора Ташаббуси саломатии занон (WHI) мебошад. Натиҷаҳо хеле муҳим буданд.
Тибқи ин таҳқиқот, заноне, ки ҳам гормонҳои эстроген ва ҳам прогестин (HRT-и якҷоя) истеъмол мекунанд, хатари гирифторӣ ба саратони сина каме зиёдтар аст.
На танҳо ин, балки як мушкили ҷиддии дигар низ вуҷуд дорад. Ин терапияи гормонӣ боиси ғафс шудани бофтаи сина мегардад. Сипас, дақиқии санҷиши маммограмма, ки мо барои муайян кардани саратони сина барвақт истифода мебарем, метавонад коҳиш ёбад. Ин маънои онро дорад, ки ҳатто агар саратон пайдо шавад ҳам, он метавонад то он даме, ки дар марҳилаи пешрафта набошад, муайян карда нашавад.
Аммо, ин таҳқиқот инчунин нишон дод, ки хатари саратони сина дар заноне, ки бачадонашонро гирифтаанд ва HRT-и танҳо эстрогенро қабул мекунанд, ба таври назаррас афзоиш намеёбад .
Афзалиятҳо ва нуқсонҳои гирифтани HRT кадомҳоянд?
Мисли ҳама гуна табобат, HRT ҳам бартариҳо ва ҳам нуқсонҳо дорад. Пеш аз қабули қарор, муҳим аст, ки ҳардуро бо духтур муҳокима кунед ва онҳоро хуб фаҳмед.
| Навъи табобат | Бартариҳои асосӣ | Хатарҳои асосӣ |
|---|---|---|
| Эстроген + Прогестин (ГРТ-и якҷоя) (Барои заноне, ки бачадон доранд) | Он нишонаҳои менопаузаро (ба монанди лаппишҳои гарм) самаранок назорат мекунад. | - Хатари афзояндаи саратони сина. - Хатари афзояндаи бемориҳои дил. - Хатари афзояндаи сактаи мағзӣ. - Хатари лахташавии хун. |
| HRT бо танҳо эстроген (Барои заноне, ки бачадонашонро гирифтаанд) | Аломатҳои менопаузаро самаранок назорат мекунад. | - Хатари саратони сина ба таври назаррас афзоиш намеёбад. - Аммо хатари сактаи мағзӣ ва лахташавии хун ҳанӯз ҳам вуҷуд дорад. |
Аз ин рӯ, қарор дар бораи оғози HRT қарорест, ки бояд якҷоя бо духтури шумо бо назардошти омилҳои зиёде, аз қабили вазъи саломатии шахсии шумо, вазнинии нишонаҳои шумо ва таърихи тиббии оилавӣ , қабул карда шавад.
Оё HRT барои шахсе, ки аз саратони сина шифо ёфтааст, мувофиқ аст?
Ин як масъалаи хеле ҳассос аст. Дар гузашта, HRT ба заноне, ки аз саратони сина шифо ёфта буданд, барои назорат кардани нишонаҳои менопауза дода мешуд. Аммо, як таҳқиқоти соли 2004 бо номи HABITS нишон дод, ки дар онҳое, ки HRT истеъмол мекарданд , хатари бештари дубора пайдо шудани саратон ё пайдо шудани саратони нав вуҷуд дорад.
Аз ин рӯ, табибон айни замон бар он ақидаанд, ки додани HRT ба заноне, ки аз саратони сина шифо ёфтаанд, хеле хатарнок аст.
Алтернативаҳо ба HRT барои мустаҳкам кардани устухонҳо кадомҳоянд?
Бо давраи менопауза хатари остеопороз, беморие, ки дар он устухонҳо тунук ва шикаста мешаванд, меафзояд. Қаблан HRT низ барои ин тавсия дода мешуд. Аммо ҳоло, бо сабаби ин хатарҳо, алтернативаҳои бехатартар ва муассиртар мавҷуданд.
- Бисфосфонатҳо: Инҳо намудҳои маъмултарини доруҳо барои остеопороз мебошанд.
- Дигар доруҳо: Духтур инчунин метавонад дигар доруҳоро, аз қабили Абалопаратид , Деносумаб, Ромосозумаб ва Терипаратид таъин кунад.
- SERM (Модуляторҳои ретсепторҳои эстрогени интихобӣ): Ин як синфи нави доруҳоест, ки мисли эстроген амал мекунанд. Онҳо зичии устухонро зиёд мекунанд ва аз остеопороз муҳофизат мекунанд, дар айни замон аз саратони сина муҳофизат мекунанд. Ралоксифен (Эвиста) як доруи маъмули ин навъ аст. Аммо, инҳо нишонаҳои менопаузаро (гармшавӣ) кам намекунанд ва ҳатто метавонанд онҳоро афзоиш диҳанд.
Ғайр аз доруворӣ, шумо метавонед барои саломатии устухонҳо чӣ кор кунед
Илова бар доруҳо, тарзи зиндагӣ низ метавонад барои мустаҳкам нигоҳ доштани устухонҳои шумо корҳои зиёдеро анҷом диҳад.
- Машқҳои вазнинӣ: Машқҳо ба монанди пиёдагардӣ, давидан ва аз зинапоя боло рафтан.
- Истеъмоли иловаҳои калсий ва витамини D: Ба духтур муроҷиат кунед ва дар ҳолати зарурӣ оғоз кунед.
- Аз тамокукашӣ худдорӣ кунед: Тамокукашӣ барои устухонҳо хеле зараровар аст.
- Пешгирӣ аз истеъмоли аз ҳад зиёди машрубот.
Паёми бурдан ба хона
- Терапияи ивазкунии гормон (HRT) як табобати хеле самаранок барои нишонаҳои менопауза аст, аммо хатарҳои марбут ба он мавҷуданд.
- HRT-и якҷоя, ки ҳам эстроген ва ҳам прогестинро дар бар мегирад , хатари саратони сина, бемориҳои дил, сактаи мағзӣ ва лахташавии хунро зиёд мекунад.
- HRT, ки танҳо эстроген дорад, барои заноне, ки бачадонашонро гирифтаанд, хатари саратони синаро коҳиш медиҳад, аммо хатари сактаи мағзӣ ва лахташавии хун ҳанӯз ҳам вуҷуд дорад.
- Қарор дар бораи истеъмоли HRT ё не, як масъалаи хеле шахсӣ аст. Ин қарор бояд пас аз муҳокимаи бодиққати ҳама ҷанбаҳои мусбат ва манфии он бо духтур қабул карда шавад.
- Агар шумо аз саратони сина шифо ёфта бошед, табобати HRT барои шумо тавсия дода намешавад.
- Ба ҷои HRT, дигар доруҳои бехатар ва муассир ва тағйироти тарзи зиндагӣ барои ҳифзи саломатии устухонҳо (остеопороз) мавҷуданд.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед