Вақте ки духтур ба шумо гуфт, ки фаъолияти гурдаатон ба таври назаррас коҳиш ёфтааст ва барои зинда мондан бояд диализ гузаред, шумо бояд хеле тарсида ва изтироб ҳис карда бошед. На танҳо ин, балки вақте ки ӯ ба шумо гуфт, ки пеш аз диализ бояд дар дастатон фистула эҷод кунед, саволҳои зиёде бояд ба зеҳни шумо пайдо шаванд. Шумо бояд фикр кунед, ки "Ин фистула чист?", "Оё ин як ҷарроҳии ҷиддӣ аст?", "Пас аз ин бо дасти ман чӣ мешавад?". Хавотир нашавед, ин мақола барои посух додан ба ҳамаи ин саволҳое, ки шумо дар зеҳни худ доред, пешбинӣ шудааст. Мо дар бораи ҳама чиз бо роҳи хеле содда ва муфассал сӯҳбат хоҳем кард.
Ба таври оддӣ, фистулаи диализ чист?
Ин хеле содда аст. Фистулаи диализ як амалиёти хурди ҷарроҳӣ аст, ки ба шумо имкон медиҳад, ки табобати диализро ба осонӣ ва бехатар гиред. Дар ин амалиёт ҷарроҳ артерия ва рагро дар дасти шумо пайваст мекунад. Ин одатан дар дасте, ки шумо бештар истифода намебаред (масалан, агар шумо ростдаст бошед, дасти чапи шумо) анҷом дода мешавад.
Инро чунин тасаввур кунед. Вақте ки шумо диализ мекунед, хуни шумо аз баданатон гирифта мешавад, бо дастгоҳ тоза карда мешавад ва сипас ба баданатон баргардонида мешавад. Ин ҳаракати миқдори зиёди хунро дар як дақиқа ба пеш ва пас талаб мекунад. Рагҳои муқаррарии мо (рагҳо) наметавонанд ҷараёни хунро тоқат кунанд, онҳо заифанд. Аз ин рӯ, вақте ки шумо фистула эҷод мекунед, хуни фишори баланд аз артерия низ ба раг ворид мешавад, аз ин рӯ, бо мурури замон он раг калонтар ва қавитар мешавад . Ин мисли иваз кардани қубури хурди об бо қубури калон ва қавӣ аст. Инро инчунин фистулаи артериовенозӣ (AV) меноманд.
Ин фистула роҳи мувофиқтарин ва бехатартарини гирифтан ва баргардонидани хун барои табобати диализ мебошад. Ин усулест, ки хатари лахташавии хун ва сироятёбӣ камтар аст.
Пеш аз ҷарроҳии фистула чӣ гуна омодагӣ мебинед?
Ин ҷарроҳии калон ва даҳшатнок нест. Ин ҷарроҳии хурд аст, ки одатан дар давоми як ё ду соат анҷом дода мешавад ва шумо метавонед ҳамон рӯз ба хона равед (амалиёт дар амбулаторӣ).
Пеш аз ҷарроҳӣ, ҷарроҳи шумо (одатан ҷарроҳи рагҳо) бо шумо дар ин бора сӯҳбат мекунад ва тарзи анҷом додани ҷарроҳӣро мефаҳмонад. Илова бар ин, ӯ аз шумо саволҳои зеринро мепурсад:
- Таърихи пурраи саломатии шумо.
- Шумо бояд ҳатман дар бораи ҳама гуна доруҳое, ки ҳоло истеъмол мекунед (хусусан доруҳои хунро ба монанди Аспирин ва Клопидогрел ), зикр кунед.
- Дар бораи аллергияҳои шумо.
Сипас, духтур ултрасадои дасти шуморо месанҷад, ҳолати рагҳо ва рагҳоро месанҷад ва интихоб мекунад, ки кадом рагҳо барои ҷарроҳӣ мувофиқтаранд.
Чӣ гуна ва намудҳои ҷарроҳии фистула анҷом дода мешаванд
Дар рӯзи ҷарроҳӣ, гурӯҳи тиббӣ аввал ба шумо анестезияи маҳаллӣ медиҳад, то дастатонро карахт кунад. Пас шумо ягон дард ҳис нахоҳед кард. Сипас, онҳо буриши хурд мекунанд, артерия ва рагҳои интихобшударо пайваст мекунанд ва захмро бо дӯхтаҳои ҳалшаванда мебанданд.
Вобаста аз ҷойгиршавии рагҳо дар даст, табибон якчанд намудҳои асосии фистулаҳоро истифода мебаранд.
| Навъи фистула | Танҳо макон |
|---|---|
| Фистулаи радиосефаликӣ | Он аксар вақт дар банди даст иҷро карда мешавад. |
| Фистулаи брахиосефаликӣ | Каме болотар ё поёнтар аз оринҷ иҷро карда мешавад. |
| Фистулаи брахиобазиликии трансплантатсияшуда | Дар ҳолатҳое, ки ҳарду усули дар боло зикршуда имконнопазиранд, он бо истифода аз раги дарунии даст анҷом дода мешавад. |
Пас аз ҷарроҳӣ чӣ гуна ба фистула нигоҳубин кардан лозим аст?
Муҳимтарин вақт пас аз ҷарроҳӣ аст. Барои он ки фистула барои диализ истифода шавад, он бояд "пухта" бошад. Ин метавонад тақрибан аз 2 то 3 моҳро дар бар гирад. Дар ин муддат, раг тадриҷан калонтар ва мустаҳкамтар мешавад.
Оё шумо "ҳаяҷон"-и фистуларо эҳсос мекунед?
Пас аз пайдоиши фистула, ҳангоми гузоштани дастатон ба он, шумо ларзиши ночиз ё садои "гир-гир"-ро эҳсос хоҳед кард. Ин мисли гурбачаи хурде аст, ки зери бағалатон мур-мур мекунад. Духтурон инро "ҳаяҷон" меноманд. Эҳсос кардани ин ларзиш маънои онро дорад, ки фистулаи шумо хуб кор мекунад. Шумо бояд ҳар саҳар ва шом дастатонро тафтиш кунед, то бубинед, ки оё шумо ин ларзишро ҳис мекунед ё не. Онро ба як қисми реҷаи ҳаррӯзаи худ табдил диҳед.
Ҳамшираи диализ ба шумо мегӯяд, ки машқҳоеро ба монанди фишурдани тӯби хурди резинӣ барои мустаҳкам кардани фистула иҷро кунед.
Барои муҳофизат кардани фистулаи худ, ҳатман ин корҳоро анҷом диҳед
Фистулаи шумо як чизи хеле арзишманд аст, ки метавонад ҳаёти шуморо наҷот диҳад, аз ин рӯ, ба он нигоҳубин кардан лозим аст.
| Корҳое, ки набояд кард ❌ | Корҳое, ки бояд кард ✅ |
|---|---|
| Бо дасте, ки дар зери бағал фистула дорад, хоб накунед. | Бубинед, ки оё шумо ҳар рӯз ин "ҳаяҷон"-ро эҳсос мекунед ё не. |
| Дар он даст либосҳои танг, дастбандҳо ё соат напӯшед. | Пеш аз диализ дастҳоятонро бо собун хуб бишӯед. |
| Ба касе иҷозат надиҳед, ки фишори хунро (BP) дар даст бо фистула бо ягон сабаб чен кунад. | Ҷароҳатро тоза нигоҳ доред. |
| Нагузоред, ки онҳо аз рагҳои он даст хун гиранд. | Машқҳои аз ҷониби духтур тавсияшударо иҷро кунед. |
Хатарҳо ва кай бояд фавран ба духтур муроҷиат кард
Гарчанде ки фистулаҳо хеле бехатаранд, баъзан мушкилот метавонанд ба миён оянд.
- Сироятҳо: сурх шудани захм, варам, дарди шадид, резиши чирк.
- Тромбоз: Дар ин ҳолат, лахтаи хун дар дохили фистула часпида мемонад. Сипас эҳсоси "ҳаяҷон" нопадид мешавад.
- Стеноз: Танг шудани раг аз дарун.
- Аневризм: Заиф шудани девори раги хун, ки боиси варам кардани он мисли пуфак мегардад.
Муҳимтар аз ҳама: Агар "ҳаяҷон"-е, ки шумо ҳар рӯз эҳсос мекунед, ногаҳон қатъ шавад, ин метавонад маънои онро дошта бошад, ки ҷараёни хун дар фистула қатъ шудааст. Ин ҳолати фавқулодда аст! Шумо бояд фавран ба духтур муроҷиат кунед ё ба шӯъбаи ёрии таъҷилии наздиктарин беморхона (ETU) муроҷиат кунед.
Саволҳои зуд-зуд додашаванда
Оё гурдаҳо пас аз диализ барқарор мешаванд?
Не. Гурдаҳое, ки аз сабаби бемории музмини гурда аз кор мондаанд, барқарор намешаванд. Ягона роҳи қатъ кардани табобати диализ ин трансплантатсияи муваффақонаи гурда аст.
Фистула чӣ қадар давом мекунад?
Агар шумо ба он хуб нигоҳубин кунед, фистула метавонад солҳо, ҳатто даҳсолаҳо давом кунад. Ин бузургтарин бартарии фистула аст.
Мо медонем, ки зиндагӣ бо диализ як мушкил аст. Он метавонад аз ҷиҳати ҷисмонӣ ва рӯҳӣ хастакунанда бошад. Аммо дар хотир доред, ки шумо танҳо нестед. Одамони зиёде ҳастанд, аз ҷумла табибон ва ҳамшираҳои шафқат, ки метавонанд ба шумо кӯмак расонанд. Дар бораи ҳама гуна саволҳо, тарсҳо ё нигарониҳои худ бо онҳо ошкоро сӯҳбат кунед.
Паёми бурдан ба хона
- Фистулаи диализ роҳи беҳтарин ва бехатартарини дастрасӣ барои табобати диализ аст.
- Ин ҷарроҳии калон нест, балки ҷарроҳии хурд аст, ки одатан 1-2 соат давом мекунад.
- Ҳар рӯз пас аз ҷарроҳӣ эҳсоси "ҳаяҷон"-ро дар ҷои фистула тафтиш кардан муҳим аст. Агар он қатъ шавад, фавран ба духтур муроҷиат кунед.
- Дар ҳеҷ сурат набояд фишори хунро чен кард ва аз дасте, ки фистула дорад, хун гирифт .
- Нигоҳубини хуби фистула ҳаёти шуморо солҳои зиёд наҷот медиҳад.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед