Шояд ҳеҷ чиз дилшикастатар аз дидани он ки модар, падар, биби ё амаки пирамон тадриҷан ҳама чизро фаромӯш мекунанд, вуҷуд надошта бошад. Аз фаромӯш кардани чизҳои хурд сар карда, то ниҳоят дар хотир надоштани он ки мо кистем ё фарзандонамон кистанд, бемории Алтсгеймер ҳолатест, ки ҳамаи моро ҳамчун як оила нотавон мегардонад. Пас, чӣ мешавад, агар дар миёни чунин абрҳои торик як нури хурди офтоб пайдо шавад? Чӣ мешавад, агар дар бораи доруи наве, ки метавонад пешрафти бемории Алтсгеймерро суст кунад, хабаре пайдо шавад? Имрӯз мо дар бораи як таҳқиқоти наве сӯҳбат хоҳем кард, ки чунин умедро ба бор овардааст.
Донанемаб чист? Он чӣ гуна кор мекунад?
Ба таври оддӣ, Донанемаб як доруи нави таҳқиқотӣ аст, ки барои табобати бемории Алтсгеймер таҳия мешавад. Онро ширкати дорусозии Эли Лилли истеҳсол мекунад.
Ҳоло, сабаби асосии бемории Алтсгеймер ҷамъшавии сафедаи зараровар бо номи лавҳаҳои амилоид дар мағзи сар ҳисобида мешавад. Мисли зангзанӣ дар қубурҳои обгузари мо, ин сафедаҳо дар байни ҳуҷайраҳои асаб дар мағзи сар ҷамъ шуда, ба кори онҳо халал мерасонанд. Бо гузашти вақт, ин боиси нишонаҳо ба монанди аз даст додани хотира ва душвории фикрронӣ мегардад.
Доруи Донанемаб махсусан ба ин пасандозҳо, ки лавҳаҳои амилоид номида мешаванд, нигаронида шудааст. Вақте ки ин дору ба бадан дода мешавад, он ба мағзи сар меравад, ин пасандозҳои сафедаҳои номатлубро муайян мекунад ва ба хориҷ кардани онҳо шурӯъ мекунад. Ин мисли табобати антитело кор мекунад. Асоси илмии ин дар он аст, ки бо тоза кардани мағзи сар бо ин роҳ, он метавонад пешрафти бемориро суст кунад.
Натиҷаҳои ин таҳқиқот чунон муваффақанд, ки Эли Лилли барои тасдиқи ин дору барои истифодаи оммавӣ ба Идораи озуқаворӣ ва дорувори ИМА (FDA) муроҷиат карданро омода мекунад.
Натиҷаҳои ҳайратангезе, ки дар натиҷаи таҳқиқот ошкор шуданд
Ин танҳо як таҳқиқот нест. Ин як озмоиши тасодуфӣ, дукарата нобино ва пласебо-назоратшаванда аст. Яъне, беморон ба ду гурӯҳ тақсим мешаванд ва ба як гурӯҳ доруи воқеӣ ва ба гурӯҳи дигар доруи қалбакӣ бе ягон ҷузъи фаъол (пласебо) дода мешавад. Аммо на бемор ва на гурӯҳи табобатӣ намедонанд, ки кӣ доруро мегирад. Ин усул ба мо имкон медиҳад, ки самаранокии воқеии доруро беғаразона чен кунем.
Пас, биёед ба баъзе аз натиҷаҳои ин таҳқиқот назар андозем. Инҳо нишон медиҳанд, ки ин метавонад дар ҳаёти беморони гирифтори Алтсгеймер то чӣ андоза тағйирот ворид кунад.
| Кашфи калидӣ | Тавсифи натиҷа |
|---|---|
| Аломатҳо бадтар намешаванд | 47% онҳое, ки донанемаб истеъмол мекарданд, пас аз як сол афзоиши нишонаҳоро мушоҳида накарданд, дар ҳоле ки танҳо 29% онҳое, ки плацебо истеъмол мекарданд. |
| Суст кардани беморӣ | Дар муқоиса бо онҳое, ки плацебо истеъмол мекарданд, онҳое, ки Донанемаб истеъмол мекарданд , 35% коҳиши суръати бадшавии беморӣ доштанд. |
| Қобилияти иҷрои вазифаҳои ҳаррӯза | Қобилияти иҷрои корҳои ҳаррӯза, ба монанди либоспӯшӣ ва чой дам кардан, мустақилона 40% коҳиш ёфтааст. Ин як сабукии бузург барои ҳам бемор ва ҳам барои оила аст. |
| Хатари гузаштан ба марҳилаи ояндаи беморӣ | Онҳое, ки Донанемабро истеъмол мекарданд, хатари гузаштан ба марҳилаи навбатӣ ва шадидтари беморӣ 39% камтар буд. |
| Сатҳи амилоидҳои мағзи сар | Ҳатто дар давоми ҳамагӣ 6 моҳи оғози табобат, сатҳи лавҳаҳои амилоидӣ дар мағзи сари беморон ба таври назаррас коҳиш ёфтааст. |
Дар ин таҳқиқот беморон дар марҳилаҳои аввали беморӣ иштирок карданд. Онҳо инчунин мувофиқи сатҳи тау , сафедаи дигаре, ки шиддати бемориро чен мекунад, гурӯҳбандӣ карда шуданд. Аҷибаш он аст, ки ҳатто беморони гирифтори бемории пешрафта ва сатҳи баланди тау аз ин дору баъзе фоидаҳоро дидаанд.
Мо инчунин аз таъсири манфии он огоҳ ҳастем.
Мисли ҳама гуна дору, баъзе таъсири манфии гузоришшуда мавҷуданд. Ҳангоми сухан дар бораи умед, мо бояд дар бораи ин хатарҳо ростқавл бошем.
Таъсири асосии манфии ин дору ин ҳолатест бо номи ARIA (норасоиҳои тасвирии марбут ба амилоид) . Ба таври оддӣ, ин варами муваққатӣ ё хунравии хурди мағзи сар дар мағзи сар аст. Гумон меравад, ки он бо раванди хориҷ кардани амилоид алоқаманд аст.
- 24% онҳое, ки Донанемабро истеъмол кардаандВарами мағзи сар ба амал омадааст, аммо танҳо 6% одамон нишонаҳо нишон додаанд.
- Хунравии ночиз дар тақрибан 31% беморон ба амал омадааст (ин инчунин дар 14% онҳое, ки плацебо гирифтаанд, рух додааст).
Қисми беҳтаринаш ин аст, ки аксари ин ҳолатҳои ARIA сабук ё миёна мебошанд ва метавонанд бо табобати мувофиқи тиббӣ табобат ё устувор карда шаванд.
Аммо, мо набояд ин далелро низ фаромӯш кунем. Мутаассифона, дар ин таҳқиқот се ҳолати марг дар робита бо ин ҳолати ARIA низ гузориш шудааст. Ин ба мо нишон медиҳад, ки ҳангоми истифодаи чунин доруи пурқувват назорати хеле наздики тиббӣ то чӣ андоза муҳим аст.
Мутахассисон дар ин бора чӣ мегӯянд?
Неврологҳо дар саросари ҷаҳон аз ин натиҷаҳо хурсанданд. Баъзеҳо мегӯянд: "Мо ҳоло ба давраи табобати бемории Алтсгеймер ворид шудаем."
Як коршинос изҳор дошт: "Пас аз солҳои таҳқиқоти номуваффақ, мо ҳоло натиҷаҳои мунтазамеро ба даст меорем, ки нишон медиҳанд, ки нест кардани амилоид метавонад ҷараёни бемориро тағйир диҳад."
Ҷанбаи дигари беназири ин дору тарзи истифодаи он аст. Таҳқиқот нишон доданд, ки пас аз он ки сафедаи зараровари амилоид дар мағзи сар то сатҳи муайян коҳиш ёфт, доруро қатъ кардан мумкин аст . Табобат дар 52% беморон дар давоми як сол ва дар 72% дар давоми 18 моҳ қатъ карда шудааст. Ин мисли "ба вуҷуд овардани ремиссия"-и беморӣ ва мушоҳидаи он бе табобат аст. Ин метавонад барои беморон ва инчунин аз ҷиҳати арзиши табобат як бартарии калон бошад.
Аммо баъзе коршиносон то ҳол каме эҳтиёткоранд. Онҳо мегӯянд: "Ин натиҷаҳо хеле хуб ба назар мерасанд, аммо мо бояд маълумоти пурраро бубинем. Таъсири манфии назаррас вуҷуд дорад ва мо бояд дар бораи таъсири онҳо ба беморон маълумоти бештар гирем."
Паёми бурдан ба хона
- Донанемаб табобати бемории Алтсгеймер нест , аммо он доруест , ки пешрафти бемориро ба таври назаррас суст мекунад ва барои оянда умеди бузурге фароҳам меорад.
- Ин бо роҳи нест кардани лавҳаҳои зараровари амилоид, ки дар мағзи сар ҷамъ мешаванд, кор мекунад.
- Ин ба беморон, махсусан дар марҳилаҳои аввали беморӣ, кӯмак мекунад, ки хотира ва қобилияти худро барои иҷрои вазифаҳои ҳаррӯза дар муддати тӯлонӣ нигоҳ доранд.
- Варами мағзи сар ва хунравии хурд (ARIA)Хатари таъсири манфии ҷиддӣ вуҷуд дорад, аз ин рӯ, агар шумо қарор диҳед, ки ин табобатро анҷом диҳед, он бояд таҳти назорати хеле наздики тиббӣ анҷом дода шавад.
- Ин дору ҳанӯз дар марҳилаи таҳқиқот қарор дорад. Пеш аз он ки он дар Шри-Ланка барои истифода дастрас шавад, каме вақт лозим аст. Аз ин рӯ, агар касе аз оилаи шумо нишонаҳои бемории Алтсгеймерро нишон диҳад, беҳтарин коре, ки бояд кард, ин аст, ки ҳарчи зудтар ба духтури соҳибихтисос муроҷиат кунед ва маслиҳат гиред.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед