Биёед дар бораи синдроми эмболияи чарб маълумоти бештар гирем.

Вақте ки касе афтида, даст ё пояшро мешиканад ё садамаи ҷиддӣ мекунад, мо бештар дар бораи ҷароҳат фикр мекунем. Аммо баъзан, чунин ҳодисаҳо бо беморие ҳамроҳ мешаванд, ки мо дар бораи он кам гап мезанем, аммо метавонад хатарнок бошад. Яке аз чунин бемориҳо "Синдроми эмболияи чарб" номида мешавад . Биёед дар ин бора ба таври оддӣ ва ба тарзе сӯҳбат кунем, ки шумо метавонед онро фаҳмед.

Ин «(Синдроми эмболияи чарбӣ)» чист?

Ба таври оддӣ, «(Синдроми эмболияи чарб)» ин вақте аст, ки зарраҳои чарб ё қатраҳои равған дар рагҳои хуни шумо часпида, ба ҷараёни хун халал мерасонанд. Инро мисли як пора хок тасаввур кунед, ки дар қубури об часпида, об аз ҷараёни он бозмедорад. Вақте ки ҷараёни хун бо ин роҳ баста мешавад, мағзи сар, шуш, пӯст ва бисёр қисмҳои дигари бадан метавонанд осеб бинанд. Ин як ҳолати хеле нодир аст. Аксари вақт, он он қадар ҷиддӣ нест. Аммо, агар ҳолат шадид шавад, он метавонад каме хатарнок бошад.

Фарқи байни эмболияи чарбӣ ва эмболияи шуш чист?

Пеш аз он ки фарқи байни ин дуро дарк кунем, биёед маънои чанд калимаро фаҳмем.

• Эмболия: Ин вақте рух медиҳад, ки чизе дар дохили раги хун дармонда мемонад. Ин метавонад лахтаи хун, ҳубобчаи ҳаво ё ҳатто он зарраи чарб бошад, ки мо дар борааш гап мезанем.
• Эмболияи чарб: Ин вақте рух медиҳад, ки як ё якчанд зарраҳои чарб дар раги хун ҷамъ мешаванд.
• Эмболияи шуш: Ин вақте рух медиҳад, ки чизе дар раги хун дар шуш дармонда мемонад.

Эмболияи шуш аксар вақт аз лахташавии хун ба вуҷуд меояд, аммо он инчунин метавонад аз эмболияи чарбӣ ба вуҷуд ояд. Ин як ҳолати фавқулоддаи тиббӣ барои ҳаёт аст. Дар «Синдроми эмболияи чарбӣ», ҳатто агар «эмболияи шуш» вуҷуд надошта бошад ҳам, душвориҳои нафаскашӣ метавонанд ба миён оянд.

Кӣ аз ин вазъият бештар таъсир мебинад?

Эмболияи чарб метавонад бо ҳар кас рух диҳад. Аммо тааҷҷубовар аст, ки ин дар кӯдакони хурдсол хеле кам ба назар мерасад. Ин бештар дар сурати шикастани коси хурд ё устухони дарози баданатон рух медиҳад.

Гарчанде ки хеле камёб аст, он метавонад аз сабаби дигар бемориҳо низ ба вуҷуд ояд. Инҳоянд чанд мисол:

• Ҷарроҳии иваз кардани зону ё хуч
• Сӯхтагии шадид
• Агар ба шумо эҳёи фаврии кардиопулмонарӣ (CPR) расонида шавад
• Биопсия ё трансплантатсияи мағзи устухон
• Панкреатити шадид
• Ҷигари равғанӣ
• Липосаксия
• Дар шароитҳо ба монанди камхунии ҳуҷайраҳои досшакл.

Ин ҳолат то чӣ андоза маъмул аст?

Дар асл, ҳар дафъае, ки шумо устухон мешиканед, зарраҳои хурди чарб метавонанд ба хуни шумо ворид шаванд. Аммо аксар вақт онҳо ба қадри кофӣ калон нестанд, ки мушкилот эҷод кунанд.

Синдроми эмболияи чарб дар 0,5% то 2% одамоне, ки як устухони дароз, ба монанди устухони рон, мешикананд, рух медиҳад. Аммо, агар якчанд устухон, бахусус устухони коси хурд, дар як вақт шикаста шаванд, хатар то 5% то 10% меафзояд.

Дар ин ҳолат бо бадани инсон чӣ мешавад?

«(Синдроми эмболияи чарбӣ)» метавонад хатарнок бошад, агар он ба сатҳи шадид расад. Зеро он метавонад нафаскашии шуморо хеле душвор гардонад. Агар он бадтар шавад, он метавонад ба дил фишори зиёд оварад, зеро ба шуш таъсир мерасонад, ё таъсир ба шуш метавонад ба дил фишори зиёд оварад, ки боиси қатъ шудани кори дил ва ҳатто марг гардад.

Сабабҳои ин чист?

Эмболияи чарбӣ ин вақте аст, ки як ё якчанд зарраҳои чарбмонанд ба ҷараёни хуни шумо ворид мешаванд ва ҷараёни хунро тавассути рагҳои муайяни хун бозмедоранд. Ин эмболияҳои чарбӣ вақте пайдо мешаванд, ки устухон шикаста шавад. Аммо аксар вақт онҳо он қадар хурданд, ки ягон мушкилот эҷод намекунанд. Аз ин рӯ, ин эмболияҳои чарбӣ кам ягон мушкилот эҷод мекунанд.

Ин "эмболияҳои чарбӣ" эҳтимолан ҳангоми шикастани намудҳои муайяни устухонҳо мушкилот эҷод мекунанд. 95% ин ҳолатҳо шикастани устухони хуч "(кос)" ё устухонҳои дарози баданро дар бар мегиранд. Ин хатар махсусан вақте баланд аст, ки устухони рон "(фемур)", устухони калони зери зону "(тибия)" ва устухони борики пушти он "(фибула)" шикаста шаванд.

Аксари вақт, ин зарраҳои равғанӣ, ки дар хун ҷамъ мешаванд , метавонанд дар рагҳои хунгузари хеле нозук бо номи капиллярҳо, ки ба сатҳи пӯсти шумо наздиканд, часпанд. Ин метавонад боиси нишонаҳои ночиз ба монанди доғи пӯст гардад. Аммо баъзан, ин зарраҳои равғанӣ метавонанд дар рагҳои хунгузари хеле нозук дар ҷойҳои хеле муҳим ба монанди дил, мағзи сар, чашм ва шуш часпанд ва мушкилоти ҷиддии ҳаётро ба вуҷуд оранд.

Духтур метавонад дар сурати мавҷуд будани се аломати асосӣ аз беморӣ гумонбар шавад (гарчанде ки ташхисро бе ҳар се нишона гузоштан мумкин аст). Инҳо доғи хоси пӯст, таъсир ба фаъолияти мағзи сар ва таъсир ба шуш мебошанд.

Аломатҳо кадомҳоянд?

Синдроми эмболияи чарб одатан дар давоми 2-3 рӯз пас аз шикастани устухон ё дигар осеби ҷиддӣ пайдо мешавад. Аммо, баъзан он метавонад 12 соат пас аз осеб пайдо шавад. Аломатҳои асосӣ инҳоянд:

• Душвории нафаскашӣ: Душвории нафаскашӣ, нафаскашии тез ва тангии нафас нишонаҳои маъмулии "Синдроми эмболияи чарб" мебошанд. Ин нишонаҳо одатан аввалин шуда пайдо мешаванд.
• Тағйирёбии ҳолати равонӣ: Ин ҳолат метавонад ба фаъолияти мағзи сар таъсир расонад. Ин метавонад боиси дарди сар, ошуфтагӣ, тағйирот дар рафтор, нобоварӣ ё сустии вокуниш гардад. Баъзан, сакта ва кома имконпазир аст.
• Доғи петехиалӣ:Петехияҳо доғҳои хурди кӯфтамонанд мебошанд, ки дар пӯсти шумо пайдо мешаванд. Онҳо ҳангоми кафидани рагҳои хурди хун, ки капиллярҳо номида мешаванд, дар зери пӯст пайдо мешаванд. Ин доғҳо одатан дар сар, гардан, қафаси сина ва дастҳо дида мешаванд. Онҳо инчунин метавонанд дар дохили пилкҳо ва даруни даҳон пайдо шаванд. Ин доғ то андозае ба ин беморӣ хос аст.

Дигар нишонаҳои эҳтимолӣ:

• Суръати дил
• Табларза
• Зардпарвинӣ (зардшавии пӯст ё сафедии чашм аз сабаби бемории ҷигар)
• Тағйироти биноӣ

Аломатҳои дигари клиникӣ низ мавҷуданд, ки табибон метавонанд онҳоро тафтиш кунанд. Инҳо шояд нишонаҳое набошанд, ки шумо онҳоро шинохта метавонед, аммо онҳоро тавассути санҷишҳо муайян кардан мумкин аст:

• Сершавии пасти оксигени хун
• Камхунӣ
• Мушкилоти гурда
• Мушкилоти биноӣ
• Шумораи ками тромбоситҳо ва дигар тағйирот дар химияи хун.

Оё ин сирояткунанда аст?

Не, «(Синдроми эмболияи чарб)» бемории сироятӣ нест.

Ин чӣ гуна ташхис карда мешавад?

Айни замон, усули стандартии умумиҷаҳонии ташхиси ин беморӣ вуҷуд надорад. Аз ин рӯ, табибон ин бемориро дар асоси нишонаҳои шумо, муоинаи ҷисмонӣ, санҷишҳои ташхисӣ ва санҷишҳои лабораторӣ ташхис мекунанд.

Ҳангоми муоинаи ҷисмонӣ, духтур аломатҳо ва нишонаҳоро дар бадани шумо меҷӯяд. Онҳо бо стетоскоп ба дил ва шушҳои шумо гӯш медиҳанд.

Се аломати асосие, ки мо қаблан баррасӣ кардем - тангии нафас, тағйирот дар ҳолати равонӣ ва доғи петехиалӣ - одатан аз берун намоёнанд. Аз ин рӯ, дар бисёр мавридҳо, махсусан дар ҳолатҳои вазнин, ин бемориро танҳо бо муоинаи ҷисмонӣ ташхис кардан мумкин аст.

Кадом намуди санҷишҳо гузаронида мешаванд?

Барои ташхиси ин беморӣ, санҷишҳои зеринро анҷом додан мумкин аст:

• Таҳқиқоти аксбардорӣ: Духтурон метавонанд барои истисно кардани ҳолатҳои хатарнок барои ҳаёт, ба монанди сактаи мағзӣ ё эмболияи шуш, рентген, томографияи компютерӣ ё MRI-и сар ё синаи шуморо таъин кунанд. Ин аксбардорӣ метавонад барои истисно кардани чунин ҳолатҳо ва тасдиқи синдроми эмболияи чарб кӯмак кунад.
• Санҷишҳои ташхисӣ: Вақте ки нишонаҳои синдроми эмболияи чарб ба дил таъсир мерасонанд, ин санҷишҳоро метавон анҷом дод. Масалан, санҷиши электрокардиограмма (ЭКГ), ки фаъолияти электрикии дилро чен мекунад, ё биопсияи пӯст, ки як пораи хурди пӯстро барои муайян кардани он, ки оё зарраҳои чарб дар капиллярҳои пӯст часпидаанд, мегирад.
• Санҷишҳои лабораторӣ: Ин санҷишҳо тағйироти назаррасро дар таркиби химиявии хуни шумо ва зарраҳои равғаниро дар хун, пешоб ё балғам меҷӯянд.

Чӣ тавр табобат карда мешавад? Оё барои ин ягон табобат вуҷуд дорад?

Барои "синдроми эмболияи чарб" ягон табобати мушаххас вуҷуд надорад.Инчунин нақшаи стандартии табобат барои ин вуҷуд надорад. Табобат назорати нишонаҳо, истифодаи таҷҳизоти наҷотбахш ва пешгирии мушкилоти минбаъдаро дар бар мегирад.

Ҳадафи асосӣ дар ин ҷо расонидани ёрии дастгирикунанда аст. Яъне, кормандони соҳаи тандурустӣ ба ҷои табобати худи беморӣ, ба табобати нишонаҳо ва оқибатҳои беморӣ тамаркуз мекунанд.

Кадом намуди дору/табобат истифода мешавад?

Барои табобати "синдроми эмболияи чарб" усулҳои зеринро истифода бурдан мумкин аст:

• Кортикостероидҳо: Ин доруҳо илтиҳобро дар бадан коҳиш медиҳанд. Провайдерҳои тиббӣ онҳоро барои коҳиш додани варам, кӯмак ба шуш ва осон кардани нафаскашӣ таъин мекунанд. Аммо, барои тасдиқи он, ки оё онҳо бояд ҳамчун табобати стандартӣ барои ин ҳолат истифода шаванд, таҳқиқоти бештар лозим аст.
• Доруҳои лоғаркунандаи хун: Инҳо метавонанд ба пешгирии лахташавии хун, ки метавонанд бо синдроми эмболияи чарбӣ ба вуҷуд оянд, мусоидат кунанд. Аммо, далелҳои кофӣ барои гуфтани он ки оё онҳо бояд ба ҳамаи гирифторони синдроми эмболияи чарб дода шаванд ё не, вуҷуд надоранд.
• Филтрҳои венаи кава: Ин дастгоҳҳое ҳастанд, ки табибон метавонанд ба яке аз рагҳои шумо ворид кунанд ва хунро ба макони мушаххас равона кунанд. Вақте ки ба венаи кава, бузургтарин раги хун дар бадани шумо (ки хунро ба дил интиқол медиҳад) ворид карда мешавад, ин филтрҳо лахтаҳои хунро, ки метавонанд дар шуш часпанд, нигоҳ медоранд. Ин метавонад ба пешгирии эмболияи шуш ё таъсири нафаскашии синдроми эмболияи чарб мусоидат кунад.
• Оксиген: Ин яке аз зудтарин ва осонтарин табобатҳо барои ҳама гуна мушкилоти нафаскашӣ мебошад. Вақте ки шумо таъминоти оксигени худро зиёд мекунед, шушҳо ва дили шумо барои таъмини оксигени кофӣ ба баданатон он қадар сахт кор намекунанд.
• Оксигенатсияи мембранаи берун аз корпоратсионӣ (ECMO): ECMO тартибест, ки дар он хун аз бадани шумо гирифта мешавад, тавассути дастгоҳи махсус гузаронида мешавад ва дар он ҷо аз бадан хориҷ карда мешавад ва оксиген карда мешавад. Сипас хун ба бадани шумо баргардонида мешавад. Ин табобат метавонад ба шушҳои шумо бо додани каме истироҳат дар сурати мушкилоти ҷиддии нафаскашӣ аз сабаби синдроми эмболияи чарб кӯмак кунад.
• Вентилятор: Вентилятор дастгоҳест, ки кори нафаскаширо барои шумо анҷом медиҳад. Ин як табобати маъмулӣ барои одамоне мебошад, ки мушкилоти шадиди нафаскашӣ доранд ва барои ҳаёт хатарноканд. Он бо интубатсия оғоз мешавад, ки ворид кардани найча ба найчаи нафас ва пайваст кардани он ба вентиляторро дар бар мегирад. Одатан, шуморо дар ин вақт хоб мекунанд, то ба шумо дар роҳатӣ кӯмак кунанд.

Мушкилот/таъсири манфии табобат кадомҳоянд?

Одатан, бо "синдроми эмболияи чарб" ягон мушкилии мустақим вуҷуд надорад. Аммо, дар ҳолатҳои вазнин, ин метавонад ба мағзи сар, чашм ё шуш таъсири дарозмуддат дошта бошад. Аммо, аксари одамон пурра шифо меёбанд.Шумо бояд аз духтур дар бораи таъсири эҳтимолии манфӣ ё мушкилоти марбут ба ҳолати худ пурсед. Ӯ метавонад маълумотеро, ки ба ҳолати мушаххас ва ниёзҳои шумо мутобиқ карда шудааст, пешниҳод кунад.

Баъзе далелҳо нишон медиҳанд, ки дар одамони гирифтори синдроми эмболияи чарб хатари пайдоиши мушкилот ба монанди тромбози рагҳои амиқ (DVT) ё таъсири дарозмуддат ба мағзи сар зиёдтар аст. Аммо, ин далелҳо ҳанӯз тасдиқ нашудаанд. Барои муайян кардани он, ки оё ин тавр аст, таҳқиқоти бештар лозим аст.

Чӣ тавр ман бояд ба худам ғамхорӣ кунам/аломатҳоро идора кунам?

Синдроми эмболияи чарб метавонад боиси мушкилоти нафаскашӣ гардад ва ба фаъолияти муқаррарии мағзи сар халал расонад, аз ин рӯ шумо набояд кӯшиш кунед, ки онро худатон табобат кунед. Беҳтарин коре, ки бояд кард, ин аст, ки фавран ба беморхона муроҷиат кунед ва ба духтур муроҷиат кунед.

Чӣ гуна хатари ин ҳолатро кам кардан ё ҳатто пешгирӣ кардан мумкин аст?

Азбаски «(Синдроми эмболияи чарбӣ)» аксар вақт бо шикастани устухонҳо ҳамроҳ мешавад, устувор кардани устухонҳои шикаста хеле муҳим аст. Ин одатан бо роҳи дуруст ҷойгир кардани устухонҳои шикаста ва беҳаракат нигоҳ доштани онҳо анҷом дода мешавад. Дар шикастани шадид, ҷарроҳӣ лозим шуда метавонад.

Баъзан, табибон метавонанд кортикостероидҳоро таъин кунанд, то ин ҳолат пас аз шикастани шадид пешгирӣ карда шавад. Аммо, барои муайян кардани он, ки оё манфиатҳои ин равиш аз хатарҳои эҳтимолӣ зиёдтаранд, таҳқиқоти бештар лозим аст.

Дурнамои ин вазъият чӣ гуна аст?

Сатҳи фавт аз синдроми эмболияи чарб аз 5% то 20% -ро ташкил медиҳад. Бо вуҷуди ин, сатҳи фавт дар солҳои охир коҳиш ёфта истодааст. Ин асосан аз чораҳои пешгирикунанда ва назорати қатъии онҳое, ки дар беморхонаҳо дар хатари баландтарин қарор доранд, вобаста аст.

«(Синдроми эмболияи чарбӣ)» хатарноктарин аст, агар он боиси мушкилоти шадиди нафаскашӣ ё норасоии дил гардад. Хатари пайдоиши яке аз инҳо дар сурати вазнин шудани ҳолат ё ба таъхир афтодани табобат баландтар аст.

Дар ҳолатҳои миёна ва сабук, «Синдроми эмболияи чарб» одатан худ аз худ бартараф мешавад. Таъсири дарозмуддат камёб аст.

Пас аз табобат чӣ қадар зуд худро беҳтар ҳис мекунам? Барои шифо ёфтан чӣ қадар вақт лозим аст?

Аксари вақт, "(Синдроми эмболияи чарбӣ)" як ҳолати ҷиддӣ нест. Он дар давоми чанд рӯз худ аз худ ҳал мешавад. Дар ҳолатҳои вазнин, мушкилоти пӯст ё системаи асаб (мағзи сар) метавонанд рӯзҳо ё ҳафтаҳоро дар бар гиранд. Мушкилоти нафаскашӣ худ аз худ дар давоми як сол ҳал мешаванд. Ҳатто агар онҳо худ аз худ ҳал нашаванд ҳам, мушкилоти нафаскашӣ одатан он қадар ҷиддӣ нестанд, ки табобати доимии тиббиро талаб кунанд.

Чӣ тавр ман аз худам нигоҳубин кунам?

Одатан, пас аз "(Синдроми эмболияи чарбӣ)" ба андешидани чораҳои махсус ниёз нест. Аммо, шумо бояд дар бораи шикастани устухонҳое, ки ин ҳолатро ба вуҷуд овардаанд, хеле эҳтиёткор бошед. Агар устухон дубора шикаста бошад, ин ҳолат (агар он аллакай вуҷуд надошта бошад) метавонад инкишоф ёбад ё дубора пайдо шавад.

Агар шумо дар бораи ҳолати мушаххаси худ савол дошта бошед, духтури шумо беҳтарин шахсест, ки ба шумо дар бораи он чизе, ки метавонад ба шумо дар барқароршавӣ аз ин ҳолат кӯмак кунад, роҳнамоӣ мекунад.

Кай бояд ба духтур муроҷиат кунам?

Духтури шумо барои муайян кардани он, ки оё ягон таъсири дарозмуддат (ки хеле кам ба назар мерасанд) бо "Синдроми эмболияи чарб" алоқаманд аст, таъини муоина ва нигоҳубини минбаъдаро тавсия медиҳад. Духтури шумо инчунин ба шумо мегӯяд, ки кадом нишонаҳо ва аломатҳо ба ёрии тиббӣ ниёз доранд.

Кай бояд ба шӯъбаи ёрии таъҷилӣ (ETU) муроҷиат кунам?

Агар шумо даст ё пои худро шикаста бошед, шумо бояд дар вақти дилхоҳ ба беморхона муроҷиат кунед. Муассисаҳои беморхона беҳтарин ҷой барои табобати ин намуди шикастагӣ мебошанд ва ба пешгирии мушкилот ё дигар мушкилот мусоидат мекунанд.

Ҳамчунин, агар шумо "(Синдроми эмболияи чарбӣ)" дошта бошед, агар шумо дар ҳолати рӯҳии худ тағйирот пайдо кунед ё нишонаҳои марбут ба "(Эмболияи шуш)"-ро нишон диҳед, бояд фавран ба беморхона муроҷиат кунед.

Аломатҳои тағйирот дар ҳолати равонӣ:

• Ошуфтагӣ ё асабоният
• Бепарвоӣ ё сустӣ дар посух
• Ташвиш

Аломатҳои «(Эмболияи шуш)»:

• Дарди қафаси сина
• Душвории нафаскашӣ, хусусан агар он зуд ё ногаҳон пайдо шавад
• Сулфа ё нафаскашии хиррӣ (хусусан агар шумо хунро сулфа кунед)

Синдроми эмболияи чарб як ҳолати нодир аст, ки одатан худ аз худ бе таъсири дарозмуддат шифо меёбад. Аммо, дар баъзе ҳолатҳо - махсусан дар ҳолатҳои вазнин ё вақте ки сари вақт табобат карда намешавад - он метавонад хатарнок ё ҳатто марговар бошад. Хушбахтона, бо пешрафтҳо дар илми тиб, бахусус ташхис ва табобати барвақт, хатарҳои марбут ба ин ҳолат хеле кам карда шудаанд.

Муҳимтарин чизҳое, ки бояд дар хотир дошт (Паёми хонагӣ)

Синдроми эмболияи чарб як ҳолати нодир, вале баъзан хатарнок аст, ки метавонад ҳангоми ҷамъ шудани зарраҳои чарб дар рагҳои хун пас аз чизе ба монанди шикастани устухон ба вуҷуд ояд.

>

Муҳимтар аз ҳама ин аст, ки агар устухон шикаста бошад ё ягон нишонаҳои дар боло зикршударо (хусусан нафаскашии душвор, тағйироти рӯҳӣ ва доғи пӯст) пайдо кунед, фавран ба духтур муроҷиат кунед. Табобати барвақтӣ метавонад аз бисёре аз оқибатҳои бадтарин пешгирӣ кунад. Кӯшиш накунед, ки худро табобат кунед. Духтури шумо беҳтарин шахсест, ки ба шумо маслиҳат медиҳад.

Эмболияи чарб, шикастани устухон, душвории нафаскашӣ, бемории шуш, басташавии рагҳои хун, доғи петехиалӣ, ёрии таъҷилии тиббӣ