Оё касе аз наздиконатон ногаҳон тағйир ёфтааст? Оё ин метавонад деменсияи фронтотемпоралӣ (FTD) бошад?

Тасаввур кунед, падар, шавҳар ё шахси хеле наздики шумо... Ногаҳон рафтори ӯ комилан тағйир меёбад. Шахсе, ки қаблан хеле меҳрубон ва хушмуомила буд, ҳоло ба дигарон суханони ранҷонанда мегӯяд ва дар ҷомеа рафтори номуносиб мекунад. Шумо метавонед фикр кунед, ки ин як навъ мушкилоти равонӣ аст, шояд чизе ба монанди депрессия. Аммо, ин метавонад чизи дигар бошад, як ҳолати марбут ба мағзи сар. Имрӯз мо дар бораи ҳолате сӯҳбат мекунем, ки чунин тағйиротро ба вуҷуд меорад, фарқ аз бемории Алтсгеймер, аммо бисёриҳо дар бораи он намедонанд. Ин деменсияи фронтотемпоралӣ ё FTD аст.

Деменсияи фронтотемпоралӣ (FTD) чист?

Ба таври оддӣ, FTD як ҳолатест, ки ҳангоми осеб дидани қисматҳои пешона ва вақтии мағзи мо ба вуҷуд меояд. Ин қисмҳо шахсият, рафтор ва забони моро назорат мекунанд. Пас, вақте ки ин қисмҳо осеб мебинанд, нишонаҳо аз гум шудани хотира фаротар мераванд. Рафтори шахс, тарзи суханронӣ, тарзи фаҳмидани калимаҳо ва ҳатто ҳаракатҳои бадани ӯ метавонанд тағйир ёбанд.

Гарчанде ки FTD ба мисли бемории Алтсгеймер маъруф нест, аз 10% то 20% одамони гирифтори деменсия ягон шакли FTD доранд. Он метавонад ба ҳаёт таъсири назаррас расонад, зеро он метавонад нисбат ба дигар намудҳои деменсия, одатан дар синни 45 ва 60 солагӣ, барвақттар оғоз шавад.

Аз сабаби нишонаҳои аввалия, ба монанди якравӣ, бераҳмӣ ё рафтори нодуруст, он аксар вақт ҳамчун бемории рӯҳӣ нодуруст ташхис карда мешавад. Ин сабаби асосии он аст, ки чаро FTD аксар вақт дар аввал ба таъхир меафтад. Духтури шумо инчунин метавонад онро бемории Пик номид.

Намудҳои асосии FTD кадомҳоянд?

FTD-ро вобаста ба нишонаҳои аввалиндараҷа ба якчанд категорияҳои асосӣ тақсим кардан мумкин аст. Барои фаҳмидани ин, биёед ба ин ҷадвал назар андозем.

Аломатҳои эҳтимолии FTD кадомҳоянд?

Аломатҳои FTD аз як шахс ба шахс фарқ мекунанд. Онҳо бо мурури замон бадтар мешаванд. Биёед ин аломатҳоро дар якчанд категорияҳо дида бароем.

Тағйироти рафторӣ

• Аз ҷиҳати иҷтимоӣ беадабона: Ҳар чизеро, ки дар зеҳни шумост, бе ягон шарм мегӯяд. Ба дигарон чизҳои ранҷонанда мегӯяд ва майл дорад, ки ба дигарон аз ҳад наздик шавад.
• Аз даст додани ҳамдардӣ: Нотавонӣ дар фаҳмидани эҳсосоти дигарон. Шояд чунин рафтор кунад, ки гӯё касе хеле сарддил аст.
• Бепарвоӣ: Аз даст додани таваҷҷӯҳ ё нигаронӣ ба чизҳое, ки қаблан аз онҳо лаззат мебурдед.
• Такрор кардани як чиз борҳо: Анҷом додани корҳо ба монанди кафкӯбӣ кардан, газидани лаб ва ғайра. Такрор кардани як калима ва садоҳо.
• Риоя накардани гигиенаи шахсӣ: нашустани дандон ё оббозӣ.
• Тағйирот дар одатҳои хӯрокхӯрӣ: Якбора хӯрдани шириниҳои зиёд, баъзан кӯшиш кардан барои хӯрдани чизҳое, ки барои шумо муфид нестанд.

Тафовутҳо дар забон ва гуфтор

• Ҳангоми сухан гуфтан ёфтани калимаҳои дуруст душвор аст.
• Калимаҳо маънои худро гум карда истодаанд.
• Бо ҷумлаҳои хеле содда ва кӯтоҳ сухан мегӯяд.
• Баъзан гуфтаҳои мо шояд маъно надошта бошанд.

Тағйирот дар ҳаракати бадан

• Мушкилии ҳаракат додани чашм.
• Ларзиши бадан, ларзиши мушакҳо.
• Сахтии бадан.
• Аз даст додани назорати бадан.
• Душвории фурӯ бурдани хӯрок.
• Қисса печида аст.
• Ман меафтам, роҳ рафтан душвор хоҳад буд.

Сабабҳо ва омилҳои хавф барои FTD кадомҳоянд?

Ҳангоми мурдани ҳуҷайраҳои мағзи сар (нейронҳо) дар одамони гирифтори FTD, қисмҳои мағзи сар хурд мешаванд. Олимон бар он ақидаанд, ки ин аз фаъолияти ғайримуқаррарии баъзе сафедаҳое, ки бадани мо истеҳсол мекунад, ба вуҷуд меояд. Аз ҷумла, ин зарар аз ҷамъшавии шаклҳои ғайримуқаррарии ду сафеда бо номи тау ва TDP-43 дар мағзи сар ба вуҷуд меояд.

Тақрибан 40% беморони FTD таърихи оилавии ин бемориро доранд . Ин маънои онро дорад, ки он метавонад генетикӣ бошад. Илова бар ин, омилҳои дигар метавонанд хатарро афзоиш диҳанд:

• Ҷароҳати ҷиддии сар: Ин метавонад хатари пайдоиши FTD-ро тақрибан се маротиба зиёд кунад.
• Бемории сипаршакл: Ин хатарро беш аз ду баробар зиёд мекунад.

Чӣ тавр FTD ташхис карда мешавад?

Ташхиси дақиқи FTD душвор буда метавонад, зеро нишонаҳои он метавонанд ба дигар бемориҳо, ба монанди бемории Паркинсон, Алтсгеймер, депрессия ва шизофрения монанд бошанд.

Духтур дар бораи таърихи оилаи шумо мепурсад ва метавонад барои истисно кардани дигар бемориҳо ташхиси хун таъин кунад. Онҳо аксар вақт шуморо ба як невролог муроҷиат мекунанд. Ӯ чизҳоеро ба монанди тавозун, рефлексҳо, хотира ва малакаҳои тафаккури шуморо месанҷад. Барои тасдиқи FTD санҷишҳо ба монанди инҳоро таъин кардан мумкин аст:

• КТ: Тасвири муфассали рентгении мағзи сар.
• Сканкунии MRI: Барои тавлиди тасвирҳои хеле равшани мағзи сар, магнитҳо ва мавҷҳои радиоро истифода мебарад.
• Сканкунии FDG-PET: Барои муайян кардани он, ки қисмҳои гуногуни мағзи сар то чӣ андоза фаъоланд, як моддаи радиоактивӣ ба дохили варид ворид карда мешавад.
• ЭЭГ (электроэнцефалография): Андозагирии фаъолияти электрикии мағзи сар.
• Санҷиши сутунмӯҳра: Ташхиси моеъи атрофи мағзи сар ва сутунмӯҳра.
• Санҷиши нейропсихологӣ: Санҷишҳое, ки қобилиятҳои зеҳниро ба монанди хотира, қобилияти забон ва қобилияти тафаккур чен мекунанд, тавассути пурсишномаҳо, расмкашӣ ва ҳалли муаммоҳо чен карда мешаванд.

Табобатҳо барои FTD кадомҳоянд?

Мутаассифона, ягон табобат ё табобати FTD вуҷуд надорад. Доруҳое, ки барои табобати бемории Алтсгеймер истифода мешаванд, барои FTD кор намекунанд. Дар баъзе ҳолатҳо, ин доруҳо ҳатто метавонанд нишонаҳоро бадтар кунанд.

Аммо, баъзе доруҳо ва табобатҳо мавҷуданд, ки метавонанд ба рафъи нишонаҳо мусоидат кунанд:

• Антидепрессантҳо: Назорати кайфият ва мушкилоти рафторӣ.
• Антипсихотикҳо: Гарчанде ки онҳо метавонанд ба назорати мушкилоти ҷиддии рафторӣ кумак кунанд, онҳо метавонанд таъсири манфии ҷиддие дошта бошанд. Ин доруҳо танҳо таҳти назорати наздики духтур истифода мешаванд.
• Суханронӣ: Кӯмак дар ҳалли мушкилоти муошират.

Зиндагӣ бо FTD ва нигоҳубини он

Ин беморӣ ҳам барои бемор ва ҳам барои оилааш як мушкили бузург аст. Аз ин рӯ, хеле муҳим аст, ки баробари ташхис ба духтуре муроҷиат кунед, ки дар ин беморӣ дониши хуб дорад.

Агар шумо парастори шахси гирифтори FTD бошед...

Ин сафар метавонад барои парастор хеле хастакунанда бошад. Инҳоянд чанд чизе, ки метавонанд ба шумо кумак кунанд:

• Рӯзнома нигоҳ доред: Тағйирот дар рафтори бемор ва ангезандаҳоеро, ки онҳоро ба вуҷуд меоранд, қайд кунед. Ин метавонад ба шумо дар пешгирӣ аз вазъиятҳои мушкил кӯмак кунад.
• Тартиби мунтазамро муқаррар кунед: корҳое ба монанди хӯрокхӯрӣ ва оббозӣ дар як вақт метавонанд ба бемор каме сабукӣ бахшанд.
• Вазъиятро ба дигарон фаҳмонед: Меҳмонон ва хешовандонро пешакӣ дар бораи ҳолати бемор огоҳ кунед.
• Дар бораи худатон низ фикр кунед: Ин хеле муҳим аст. Шумо танҳо дар сурате метавонед ба бемор хуб нигоҳубин кунед, ки аз ҷиҳати ҷисмонӣ ва рӯҳӣ хуб бошед. Хуб хӯрок хӯред, хуб хоб кунед ва машқ кунед. Аз каси дигар кӯмак пурсед, то ба шумо истироҳат диҳад (нигоҳубини муваққатӣ).
• Барои оянда нақша гиред: Бо гузашти вақт, бемор ба нигоҳубини шабонарӯзӣ ниёз дорад. Ин метавонад нигоҳубинро дар хонаи пиронсолон талаб кунад. Барои ин пешакӣ ба нақша гирифтан муҳим аст.

Давомнокии миёнаи умр пас аз ташхиси FTD тақрибан 7,5 солро ташкил медиҳад. Эҳтимоли марг бештар аз сабаби мушкилоти беморӣ нисбат ба худи беморӣ вуҷуд дорад. Масалан, илтиҳоби шуш аз сабаби душвории фурӯ бурдан яке аз сабабҳои асосии марг аст.