Оё шумо дар бораи бемориҳои дил ҳангоми ҳомиладорӣ огоҳед? Биёед сӯҳбат кунем!

Агар шумо модари оянда бошед ё аллакай ҳомиладор бошед, ин мақола барои шумо хеле муҳим хоҳад буд. Ҳомиладорӣ як давраи хеле махсус ва зебо аст ва замоне аст, ки бадани мо тағйироти зиёдеро аз сар мегузаронад. Дили мо, бахусус, дар ин давра бори кории иловагӣ дорад, зеро дил дар таъмини ғизои зарурӣ ва оксиген ба модар ва кӯдак нақши калон дорад. Пас, имрӯз мо дар бораи эҳтимолияти бемориҳои дил дар ин давра ва таъсири ҳомиладорӣ ба онҳое, ки аллакай бемории дил доранд, сӯҳбат хоҳем кард.

Кадом бемориҳои дилу рагҳо метавонанд ҳангоми ҳомиладорӣ пайдо шаванд?

Ба таври оддӣ, ин мушкилот бо дили шумо ҳангоми ҳомиладорӣ номида мешавад. Ду намуди асосӣ вуҷуд дорад:

1. Бемориҳои дили қаблан вуҷуддошта: Инҳо бемориҳои диле мебошанд, ки шумо пеш аз ҳомиладор шуданатон доштед. Инҳо шояд ягон нишонаҳои ҷиддӣ ё мушкилоти ҷиддӣ надошта бошанд. Аммо, дар давраи ҳомиладорӣ, ин ҳолатҳо метавонанд ба шумо таъсири гуногун расонанд ва метавонанд мушкилоти гуногунро ба вуҷуд оранд.

2. Бемориҳои дил, ки ҳангоми ҳомиладорӣ пайдо мешаванд: Инҳо бемориҳое мебошанд, ки шумо пеш аз ҳомиладорӣ надоштед ва ҳангоми ҳомиладорӣ пайдо мешаванд. Баъзеи онҳо метавонанд безарар бошанд, аммо баъзеи дигар метавонанд хатарнок бошанд.

Аксари занони гирифтори бемории дил метавонанд бехатар ҳомиладор шаванд ва кӯдаки солим таваллуд кунанд. Аммо, баъзан бемории дил ҳангоми ҳомиладорӣ метавонад боиси мушкилоти ҷиддӣ гардад. Дар асл, бемории дил дар баъзе кишварҳои пешрафта ҳамчун сабаби асосии фавти модарон муайян шудааст.

• Тибқи баъзе гузоришҳо, тақрибан сеяки фавтҳои марбут ба ҳомиладорӣ аз мушкилоти системаи дилу рагҳо вобастаанд.
• Тақрибан 4 аз 100 модари ҳомила метавонанд аз сабаби бемориҳои дилу раг мушкилот пайдо кунанд.
• Омилҳо ба монанди фишори баланди хун, фарбеҳӣ ва синни аз 40 боло омилҳое мебошанд, ки хатари маргро ҳангоми ҳомиладорӣ зиёд мекунанд.

Агар шумо ҳомиладор бошед ё нақшаи ҳомиладор шуданро дошта бошед, донистани он ки бемории дил ба шумо чӣ гуна таъсир расонида метавонад, муҳим аст. Аммо пеш аз ин, биёед бубинем, ки ҳомиладорӣ ба дил ва рагҳои хуни шумо чӣ гуна таъсир мерасонад.

Тағйирот дар дил ва рагҳои хун ҳангоми ҳомиладорӣ

Бадани шумо ҳангоми ҳомиладорӣ тағйироти зиёдеро аз сар мегузаронад. Ин тағйирот ба бадани шумо фишори иловагӣ меорад ва дили шумо бояд бештар кор кунад. Тағйироти дар зер овардашуда ҳангоми ҳомиладорӣ муқаррарӣ мебошанд. Онҳо ба кӯдаки рӯ ба афзоиш кӯмак мекунанд, ки оксиген ва маводи ғизоии заруриро гирад.

• Афзоиши ҳаҷми хун: Ҳаҷми хуни шумо дар чанд ҳафтаи аввали ҳомиладорӣ афзоиш меёбад ва он минбаъд низ афзоиш меёбад. Ҳаҷми хуни аксари занон ҳангоми ҳомиладорӣ аз 40% то 45% меафзояд. Танҳо тасаввур кунед, ки дили шумо бояд чӣ қадар хуни бештарро нисбат ба муқаррарӣ интиқол диҳад!
• Баланд шудани суръати дил:Дар давраи ҳомиладорӣ афзоиши тапиши дил аз 10 то 20 зарба дар як дақиқа муқаррарӣ аст. Ин тадриҷан афзоиш ёфта, дар семоҳаи сеюми ҳомиладорӣ ба авҷи худ мерасад.
• Афзоиши ҳаҷми дил: Ҳаҷми дил ин миқдори хунест, ки дили шумо дар як дақиқа мерезад. Дар байни ҳафтаҳои 28 ва 34, ҳаҷми дили шумо метавонад аз 30% то 50% афзоиш ёбад. Ин аз сабаби афзоиши ҳаҷми хун ва афзоиши суръати дил аст. Агар шумо дугоникҳо дошта бошед, ҳаҷми дили шумо метавонад то 60% афзоиш ёбад.

Ин тағйирот метавонанд ба шумо эҳсосоти зеринро диҳанд:

• Эҳсоси хеле хастагӣ (хастагӣ) .
• Саргардонӣ.
• Душвории нафаскашӣ (нафаскашӣ) .
• Эҳсоси тез задани дил (дилзанӣ) .

Инҳо нишонаҳои маъмулии ҳомиладорӣ мебошанд. Аммо мушкилӣ дар ин ҷост: ҳамин нишонаҳо инчунин метавонанд нишонаҳои баъзе бемориҳои дил бошанд. Аз ин рӯ, ҳатто агар шумо нишонаҳои огоҳкунандаи бемории дил дошта бошед ҳам, шумо метавонед онҳоро нодида гиред ва фикр кунед: "Ҳангоми ҳомиладорӣ ҳамин тавр аст". Аз ин рӯ, бемории дил ҳангоми ҳомиладорӣ метавонад хатарнок бошад. Фаҳмидани он душвор аст, ки оё ин нишона муқаррарӣ аст ё чизе барои нигаронӣ аст.

Агар шумо бемории қаблан вуҷуддоштаи дил дошта бошед, хатари пайдоиши мушкилоти марбут ба дил ҳангоми ҳомиладорӣ бештар аст. Хатари шумо аз ҳолати мушаххаси шумо ва вазнинии он вобаста аст.

Кадом бемориҳои дилу рагҳои мавҷуда метавонанд ба ҳомиладорӣ таъсир расонанд?

Баъзе бемориҳои дил метавонанд хатари мушкилоти шуморо ҳангоми ҳомиладорӣ зиёд кунанд. Агар шумо яке аз бемориҳои дар поён зикршударо дошта бошед, бо духтуратон дар бораи хатарҳои ҳомиладорӣ сӯҳбат кунед.

Бемории модарзодии дил

Бемории модарзодии дил бемориест, ки ҳангоми таваллуд вуҷуд дорад. Баъзе аз ин бемориҳо метавонанд ночиз бошанд, дар ҳоле ки дигарон метавонанд хеле ҷиддӣ бошанд. Кӯдакони гирифтори бемориҳои ҷиддӣ одатан дар синни ҷавонӣ табобат карда мешаванд. Аммо, баъзан тағйирот дар фаъолияти дил пас аз табобат ё ҷарроҳӣ метавонанд ба амал оянд.

Пас, агар шумо бемории модарзодии дил дошта бошед, пеш аз ҳомиладор шудан бо духтуратон сӯҳбат кардан муҳим аст. Духтури шумо метавонад шуморо ба мутахассиси бемориҳои модарзодии дил ё мутахассиси кардио-акушерӣ муроҷиат кунад. Онҳо метавонанд хатарҳои ҳомиладории шуморо арзёбӣ кунанд. Онҳо инчунин метавонанд ба шумо дар муайян ва идоракунии хатарҳои ҳомиладории ғайринақшавӣ кӯмак расонанд.

Мушкилоти маъмултарини дил, ки дар занони ҳомила бо бемории модарзодии дил мушоҳида мешаванд, инҳоянд:

• Ихтилоли ритми дил (аритмия) .
• Норасоии дил .

Агар шумо бемории модарзодии дил дошта бошед, хатари таваллуди бармаҳал низ баландтар аст.

Умуман, заноне, ки бемориҳои дили модарзодии зерин доранд, дар давраи ҳомиладорӣ хатари камтари пайдоиши мушкилот доранд:

• Стенози сабуки клапанҳои шуш.
• Агар "сӯрохиҳои" хурд дар дил, ба монанди нуқсонҳои септали атриалӣ (ASD) ва нуқсонҳои септали меъдачаҳо (VSD), бомуваффақият таъмир карда шуда бошанд.
• Дудкуси артериологии кушода (PDA)-и хурд ё бомуваффақият таъмиршуда.

Занҳое, ки ин бемориҳои модарзодии дил доранд, метавонанд хатари мушкилоти ҳомиладорӣ дошта бошанд:

• Стенози клапани аорта бо клапани аортавии дуқутба.
• Коарктатсияи аорта.
• Аномалияи Эбштейн.
• Физиологияи Фонтан.
• Стенози шадиди клапанҳои шуш.
• Тетралогияи Фаллот (таъмиршуда)
• Транспозитсияи рагҳои бузург (таъмиршуда)

Дар хотир доред, ки бисёр нуқсонҳои модарзодии дил мавҷуданд, ки дар ин рӯйхат нестанд. Ҳатто агар бемории дили шумо дар ин рӯйхат набошад ҳам, агар шумо дар бораи ҳомиладор шудан фикр кунед, бо духтур муроҷиат кардан муҳим аст.

Кардиомиопатия

Кардиомиопатия сабаби асосии мушкилоти ҷиддӣ ва марг ҳангоми ҳомиладорӣ мебошад. Хатари мушкилоти шумо аз кардиомиопатия аз намуди шумо ва вазнинии он вобаста аст.

Тақрибан 4 аз 10 зане, ки гирифтори кардиомиопатияи васеъшуда мебошанд, сактаи қалб ё дигар мушкилотро аз сар мегузаронанд. Кардиомиопатияи гипертрофӣ ҳангоми ҳомиладорӣ камтар хатарнок аст. Бо вуҷуди ин, он метавонад боиси мушкилот гардад, хусусан агар шумо пеш аз ҳомиладорӣ нишонаҳо дошта бошед.

Агар шумо ягон намуди кардиомиопатия дошта бошед, пеш аз ҳомиладорӣ бо духтуратон дар бораи хатарҳои худ сӯҳбат кунед.

Бемории клапани дил

Намудҳои зиёди бемориҳои клапанҳои дил мавҷуданд, ки метавонанд дар тӯли умри шумо рух диҳанд. Онҳо метавонанд аз сабук то шадид бошанд. Баъзе бемориҳои клапанҳо метавонанд ба ҳомиладории шумо таъсир нарасонанд, аммо дигарон метавонанд хатари мушкилотро зиёд кунанд. Агар шумо таърихи бемории клапанҳо дошта бошед, бо провайдери тиббии худ сӯҳбат кунед, то фаҳмед, ки оё ҳомиладорӣ барои шумо бехатар аст ё не.

• Регургитатсияи клапани аорта:Сатҳи хатари шумо аз шиддати рефлюкс (ихроҷ) вобаста аст. Агар шумо ягон нишона надошта бошед ва дили шумо муътадил кор кунад, шумо дар хатари ками мушкилот қарор доред. Аммо агар шумо рефлюкси шадид бо функсияи пасти дил дошта бошед, шумо дар хатари баландтар қарор доред ва шояд ба шумо лозим ояд, ки аз ҳомиладорӣ худдорӣ кунед. Ҳолатҳои марбут ба он, ба монанди синдроми Марфан ё клапани дуқутбаи аортӣ, низ метавонанд ба хатари шумо таъсир расонанд.
• Пролапси клапани митралӣ: Ин як ҳолати маъмулӣ аст, ки одатан ягон нишонае ба вуҷуд намеорад ё табобатро талаб мекунад. Аксари заноне, ки пролапси клапани митралӣ доранд ва дигар мушкилоти дил надоранд, ягон мушкилии ҳомиладорӣ надоранд. Агар ҳолати шумо боиси ихроҷи шадиди клапан шуда бошад, шояд пеш аз ҳомиладор шуданатон табобат гирифтан лозим ояд.
• Регургитатсияи клапани митралӣ: Сатҳи хатари шумо аз он вобаста аст, ки клапани шумо то чӣ андоза ихроҷ аст, дили шумо то чӣ андоза хунро хуб ҷараён дода метавонад ва оё шумо нишонаҳо доред. Агар регургитатсияи шумо шадид бошад ва шумо нишонаҳо дошта бошед, пеш аз ҳомиладорӣ ба шумо лозим меояд, ки клапани митралиро таъмир кунед. Занҳое, ки регургитатсияи шадид ва фаъолияти сусти дил доранд, инчунин метавонанд аз ҳомиладорӣ худдорӣ кунанд.
• Стенози клапани митралӣ: Ин маъмултарин мушкилии дил ҳангоми ҳомиладорӣ дар саросари ҷаҳон аст. Он бештар дар минтақаҳое рух медиҳад, ки таби ревматикӣ (беморие, ки аз таби сурхчаи табобатнашуда ва сироятҳои гулӯ ба вуҷуд меояд) маъмул аст. Агар шумо стенози клапани митралӣ дошта бошед, барои кам кардани хатари мушкилот пеш аз ҳомиладорӣ ба шумо лозим меояд, ки амалиёт ё ҷарроҳӣ кунед.

Иваз кардани клапан метавонад ба одамони гирифтори бемории клапанҳо кӯмак кунад, ки умри дароз ва солим дошта бошанд. Аммо заноне, ки клапанҳои дили протезӣ доранд, ҳангоми ҳомиладорӣ ба нигоҳубини махсус ниёз доранд. Зеро:

• Ҳомиладорӣ хатари лахташавии хунро зиёд мекунад. Доштани клапани сунъӣ инчунин хатари лахташавии хунро зиёд мекунад.
• Агар шумо клапанҳои протезӣ дошта бошед, барои кам кардани хатари лахташавии хун, шумо бояд дар тӯли тамоми умр доруҳои антикоагулянтӣ истеъмол кунед. Баъзе антикоагулянтҳо метавонанд барои кӯдак зараровар бошанд.

Агар шумо клапани протезӣ дошта бошед, пеш аз банақшагирии ҳомиладорӣ муроҷиат кардан ба кардиолог хеле муҳим аст. Кардиологи шумо бо шумо дар бораи инҳо сӯҳбат хоҳад кард:

• Хатарҳои ҳомиладории шумо.
• Табобате, ки барои шумо мувофиқ аст, ки пайдоиши лахтаҳои хунро пешгирӣ мекунад.
• Барои пешгирии эндокардит, шумо бояд чораҳои эҳтиётӣ андешед.

Бемории аорта

Бемории аорта, ё аортопатия, як гурӯҳи бемориҳоест, ки ба аортаи шумо таъсир мерасонанд. Синдромҳои генетикӣ бо баъзе бемориҳои аорта алоқаманданд.

Бемории аорта хатари мушкилоти ҷиддиро ҳангоми ҳомиладорӣ зиёд мекунад. Ин аз он сабаб аст, ки фишор ба аорта ҳангоми ҳомиладорӣ, махсусан ҳангоми таваллуд ва таваллуд, меафзояд. Ин фишори иловагӣ хатари диссексияи аорта ё кандашавии аневризмаро, ки метавонад марговар бошад, зиёд мекунад.

Занҳое, ки дар давраи ҳомиладорӣ бемориҳои зерин доранд, хатари бештари мушкилот доранд:

• Клапани дутарафашудаи аорта бо васеъшавии аорта.
• Доштани таърихи диссексияи аорта.
• Синдроми Лоис-Дитс.
• Синдроми Марфан.
• Синдроми Тернер.
• Синдроми Элерс-Данлос, рагҳо.

Муҳим: Тақрибан нисфи кандашавӣ ва кафидани аорта дар занони то 40-сола бо ҳомиладорӣ алоқаманданд. Онҳо одатан дар семоҳаи сеюм ё пас аз таваллуд рух медиҳанд.

Агар шумо бемории аорта дошта бошед, пеш аз банақшагирии ҳомиладорӣ барои арзёбӣ ба кардиолог муроҷиат кардан хеле муҳим аст.

Кадом мушкилоти нави дил ҳангоми ҳомиладорӣ пайдо шуда метавонанд?

Ҳатто агар шумо таърихи қаблии бемории дилу раг надошта бошед ҳам, ҳомиладорӣ метавонад бо дил ё рагҳои хун мушкилоти гуногун эҷод кунад.

Фишори баланди хун (гипертония)

Фишори баланди хун ҳангоми ҳомиладорӣ тақрибан ба 1 аз 10 зани ҳомила таъсир мерасонад. Ин инчунин як ҳолати маъмулӣ аст.

Ташхиси фишори баланди хун инҳоянд:

• Гипертонияи ҳомиладорӣ: Фишори баланди хун (ҳадди аққал 140/90 мм.ст.ст.), ки пас аз 20 ҳафтаи ҳомиладорӣ оғоз меёбад.
• Преэклампсия: Фишори баланди хун, ки пас аз 20 ҳафта оғоз меёбад. Ин бо сафеда дар пешоб ё нишонаҳои осеби узвҳо ҳамроҳ мешавад. Эклампсия ҳолатест, ки ҳангоми ҳомиладорӣ ё дар давоми 10 рӯзи пас аз таваллуд рух медиҳад ва бо сакта ҳамроҳ мешавад.
• Гипертонияи музмин: Фишори баланди хун, ки пеш аз 20 ҳафта ё пеш аз ҳомиладорӣ оғоз меёбад.
• Гипертонияи музмин бо преэклампсияи ҳамроҳшаванда: Гипертонияи музмин бо сафеда дар пешоб ё нишонаҳои осеби узвҳо.

Диабети ҳомиладорӣ

Диабети ҳомиладорӣ сатҳи баланди қанди хун аст, ки пас аз 20 ҳафтаи ҳомиладорӣ пайдо мешавад. Агар ин ҳолат табобат нашавад, хатари мушкилот барои шумо ва кӯдаки шумо меафзояд.

Ихтилоли ритми дил (аритмия)

Ҳомиладорӣ хатари пайдоиши номунтазамии тапиши дил (аритмия)-ро, новобаста аз он ки шумо онро қаблан аз сар гузаронидаед ё не, зиёд мекунад. Намудҳои аритмияҳое, ки шумо ҳангоми ҳомиладорӣ аз сар гузаронида метавонед, инҳоянд:

• Тапиши дили эктопикӣ: Ин тапиши иловагии дил аст, ки одатан безарар аст.
• Тахикардияи суправентрикулярӣ (SVT): Ин як тапиши тези дил аст, ки дар камераҳои болоии дил (атриа) оғоз мешавад. Ин маъмултарин аритмияи дарозмуддат (зиёда аз 30 сония) аст, ки ҳангоми ҳомиладорӣ мушоҳида мешавад. Агар шумо таърихи SVT ё нуқсони модарзодии дил дошта бошед, шумо дар хатари баландтар қарор доред. Аммо ин инчунин метавонад бори аввал дар давраи ҳомиладорӣ рух диҳад.

Баъзе аритмияҳо табобатро талаб мекунанд, баъзеи дигар не. Занони гирифтори бемории модарзодии дил ва аритмия эҳтимоли бештари табобатро доранд. Провайдери тиббии шумо табобати бехатартаринро барои шумо муайян мекунад.

Диссексияи худсаронаи артерияи коронарӣ (SCAD)

Диссексияи худсаронаи артерияи коронарӣ (SCAD) як ҳолати хатарнок барои ҳаёт аст. SCAD кандашавии як ё якчанд артерияҳоест, ки ба дили шумо хун медиҳанд. Аз 5 нафаре, ки SCAD-ро аз сар мегузаронанд, 4 нафар занон мебошанд. Тақрибан 1 аз 3 ҳолат бо ҳомиладорӣ алоқаманд аст. SCAD одатан дар давоми як ҳафта пас аз таваллуд рух медиҳад, аммо инчунин метавонад дар охири ҳомиладорӣ ё дар давоми шаш ҳафта пас аз таваллуд низ рух диҳад.

Муҳаққиқон бар он ақидаанд, ки тағйироти гормоналӣ ҳангоми ҳомиладорӣ нақш доранд. Омилҳои дигари хавф дар байни занони ҳомила инҳоянд:

• Синну сол аз 30 боло.
• Истифодаи кокаин.
• Бемориҳои бофтаҳои пайвасткунанда.
• Диабет.
• Фишори баланди хун.
• Истифодаи тамоку.

Кам шудани таъминоти хун ба мушакҳои дил (ишемияи миокард)

Ишемияи миокард вақте рух медиҳад, ки дили шумо хуни кофӣ намегирад. Ин метавонад боиси:

• Ангинасияи устувор.
• Ангинаки ноустувор.
• Дилзанак.

Тақрибан 2 аз 25,000 беморхона бистарӣ шудан бо ҳомиладорӣ аз сабаби ишемияи миокард ба амал меояд. Омилҳои хавф барои занони ҳомила инҳоянд:

• Синну сол аз 30 боло.
• Диабет.
• Таърихи оилавии бемориҳои дилу раг.
• Фишори баланди хун.
• Холестерини баланд ё триглицеридҳои баланд.
• Таърихи диссексияи худсаронаи артерияи коронарӣ (SCAD)
• Вазни зиёдатӣ/фарбеҳӣ.
• Истифодаи тамоку.

Кардиомиопатияи перинаталӣ

Кардиомиопатияи перинаталӣ як навъи норасоии дил аст, ки дар охири ҳомиладорӣ ё каме пас аз таваллуд рух медиҳад. Он ба заноне таъсир мерасонад, ки қаблан бемории дил ташхис нашуда буданд. Ин ҳолат дили шуморо аз он мегардонад, ки хуни кофӣ ба бадани шуморо интиқол диҳад. Он метавонад дар ҳар синну сол рух диҳад, аммо одатан ба одамони аз 30-сола боло таъсир мерасонад.

Тромбози амиқи рагҳо ва эмболияи шуш

Ҳомиладорӣ хатари тромбози амиқи рагҳо (DVT) ва эмболияи шушро (PE) зиёд мекунад. Ин ҳолатҳо дар занони ҳомила нисбат ба занони ғайриҳомила чор то панҷ маротиба бештар ба назар мерасанд. Онҳо одатан дар давраи баъди таваллуд (дар давоми шаш моҳи пас аз таваллуд) рух медиҳанд.

Тромбози рагҳои амиқ (ТВТ) лахтаи хун дар раги амиқ дар бадани шумо (одатан дар пои шумо) аст. Эмболияи шуш (ЭМ) лахтаи хун аст, ки дар ягон ҷои бадани шумо пайдо мешавад ва ба шушҳои шумо меравад.

Агар шумо таърихи лахташавии хун ё эмболия дошта бошед, хатари шумо баландтар аст. Агар шумо DVT ё PE дошта бошед, эҳтимол ба шумо лозим меояд, ки бо доруҳои лоғаркунандаи хун табобат кунед. Духтури шумо бояд доруҳои лоғаркунандаи хунро таъин кунад, ки ҳангоми ҳомиладорӣ бехатар бошад.

Бемории маъмултарини дил дар давраи ҳомиладорӣ кадом аст?

Бемории модарзодии дил навъи маъмултарини бемории дил дар кишварҳои пешрафта мебошад.

Дар кишварҳои рӯ ба инкишоф, бемории ревматикӣ намуди маъмултарини бемории дил аст, ки тақрибан 7 аз 10 ҳодисаи дилу рагҳоро ҳангоми ҳомиладорӣ ташкил медиҳад.

Кадом бемориҳои дил барои ҳомиладорӣ хатарноканд?

Баъзе бемориҳои дил ва синдромҳои марбут ба онҳо ҳомиладориро хеле хатарнок мегардонанд. Агар шумо чунин бемориҳоро дошта бошед, шояд лозим ояд, ки аз ҳомиладорӣ худдорӣ кунед:

• Стенози клапани аорта (агар шадид бошад ва боиси нишонаҳо гардад)
• Коарктатсияи аорта (агар ислоҳ нашуда бошад ё ҳамроҳ бо аневризмаи аорта вуҷуд дошта бошад)
• Синдроми Эйзенменгер.
• Физиологияи Фонтан.
• Синдроми Марфан.
• Стенози клапани митралӣ (дар ҳолати вазнин)
• Кардиомиопатияи перинаталӣ дар ҳомиладории қаблӣ (бо осеби боқимонда ба фаъолияти дил)
• Гипертонияи шуш.
• Васеъшавии шадиди аорта (ҳадди аққал 45 мм агар шумо синдроми Марфан дошта бошед, ҳадди аққал 50 мм агар шумо клапани аортавии дутарафа дошта бошед)
• Норасоии меъдача бо фраксияи ихроҷи меъдачаи чап камтар аз 40%

Агар шумо яке аз ин ҳолатҳоро дошта бошед, бо духтуратон машварат кунед. Ӯ вазнинии ҳолати шуморо арзёбӣ мекунад ва хатарҳои шуморо бо шумо муҳокима мекунад.

Аломатҳо ва нишонаҳои мушкилоти дил ҳангоми ҳомиладорӣ кадомҳоянд?

Баъзе аз нишонаҳои мушкилоти дил ба он чизе монанданд, ки шумо одатан ҳангоми ҳомиладорӣ аз сар мегузаронед. Инҳо иборатанд аз:

• Эҳсоси хеле хастагӣ (хастагӣ) .
• Зарурати зуд-зуд пешоб кардан.
• Душвории нафаскашӣ.
• Варами пойҳо ва буҷулакҳо (варам) .

Ин нишонаҳо метавонанд зараровар набошанд. Аммо, онҳо метавонанд нишонаи мушкилоти дил бошанд, хусусан агар:

• Агар онҳо пас аз 20 ҳафтаи ҳомиладорӣ оғоз шаванд.
• Агар онҳо ба шумо то дараҷае таъсир расонанд, ки шумо наметавонед корҳои муқаррарии ҳаррӯзаи худро анҷом диҳед.
• Агар шумо ҳатто ҳангоми истироҳат нафаскашии душворро ҳис кунед.
• Агар шумо нисфи шаб бо душвории нафаскашӣ бедор шавед.

Аломатҳои ғайриоддӣ ҳангоми ҳомиладорӣ:

• Биниши норавшан.
• Дарди қафаси сина (стенокардия) .
• Суръати дил, ки зиёда аз 30 сония давом мекунад.
• Аз даст додани ҳуш (беҳушӣ) .
• Тахикардия (зуд задани дил) .

Муҳим: Агар шумо дарди қафаси сина ё нороҳатиро ҳис кунед, фавран ба 119 ё рақами ёрии таъҷилии маҳаллии худ занг занед.

Дар бораи ҳама гуна нишонаҳое, ки аз сар мегузаронед, ба духтуратон хабар диҳед. Нигоҳ доштани рӯзномаи нишонаҳои худ муфид буда метавонад. Инҳоро дар бар гиред:

• Ҳамаи нишонаҳое, ки шумо эҳсос мекунед.
• Сана ва вақт.
• Шиддатӣ аз рӯи миқёси аз 1 то 10 (10 бадтарин аст).
• Он чизе ки шумо дар он вақт мекунед (масалан, машқ кардан, корҳои сабуки хона ё истироҳат).

Аломатҳо эҳсосот ё тағйироте мебошанд, ки шумо аз сар мегузаронед. Аломатҳо аломатҳои огоҳкунандае мебошанд, ки духтури шумо ҳангоми муоинаи ҷисмонӣ ё санҷишҳо мебинад. Аломатҳои мушкилоти дил ҳангоми ҳомиладорӣ:

• Калон шудани дил (кардиомегалия).
• Садои ғайримуқаррарии дил (шуриши дил).
• Фишори баланди хун.
• Мавҷудияти сафеда дар пешоб.
• Варами рагҳои гардан (васеъшавии рагҳои гардан).

Духтури шумо шуморо дар клиникаи перинаталии шумо аз рӯи нишонаҳои мушкилоти дил тафтиш мекунад.

Чӣ тавр дар давраи ҳомиладорӣ бемориҳои дилу рагро табобат кардан мумкин аст?

Табобати тиббӣ ва нигоҳубини худ метавонад ба шумо дар идоракунии бемориҳои дил ҳангоми ҳомиладорӣ кумак кунад. Инҳоянд чанд маслиҳат:

• Ба таъиноти духтур муроҷиат кунед. Эҳтимол дорад, ки шуморо акушер-гинеколог ва кардиолог табобат кунанд. Ҳатман дар ҳама таъинот ва муоинаҳои минбаъда иштирок кунед. Барои санҷидани фаъолияти дилатон, ба шумо лозим меояд, ки мунтазам санҷишҳо (аз ҷумла эхокардиограмма) гузаронед.
• Аз афзоиши нолозими вазн худдорӣ кунед. Аз духтуратон пурсед, ки ҳангоми ҳомиладорӣ чӣ қадар вазнро бехатар гирифта метавонед.
• Аз стресс худдорӣ кунед. То ҳадди имкон, аз вазъиятҳое, ки шуморо стресс мекунанд, худдорӣ кунед. Ҳамчунин, роҳҳои истироҳатеро пайдо кунед, ки ба шумо дар оромӣ кӯмак мекунанд. Агар духтуратон гӯяд, ки ҳама чиз хуб аст, дарсҳои йогаи пеш аз таваллуд метавонанд кӯмак кунанд.
• Парҳези солим барои дил истеъмол кунед.Дастурҳои духтури худро дар бораи хӯрдани кадом хӯрокҳо ва аз кадом хӯрокҳо худдорӣ кардан риоя кунед. Умуман, кӯшиш кунед, ки истеъмоли натрий, шакар, равғани сершуда ва равғани трансро маҳдуд кунед.
• Машқҳои бехатар анҷом диҳед. Духтури шумо ба шумо мегӯяд, ки чӣ қадар зуд-зуд машқ кардан лозим аст ва кадом намудҳои машқ барои шумо бехатаранд. Боварӣ ҳосил кунед, ки дастурҳои онҳоро дақиқ риоя кунед. Шояд ба шумо лозим ояд, ки аз фаъолиятҳое, ки ба дили шумо фишори аз ҳад зиёд меоранд, худдорӣ кунед.

Вобаста аз ҳолати шумо, духтури шумо метавонад амалиётеро тавсия диҳад, ки ба беҳтар шудани кори дили шумо мусоидат кунад. Одатан беҳтар аст, ки чунин амалиётро пеш аз ҳомиладорӣ анҷом диҳед. Гурӯҳи тиббии шумо ҳолати шуморо арзёбӣ мекунад ва беҳтарин роҳи амалро муайян мекунад.

Шумо инчунин метавонед барои идоракунии баъзе бемориҳо ё омилҳои хавф ба доруворӣ ниёз дошта бошед. Бо духтуратон дар бораи он ки кадом доруҳоро ҳангоми ҳомиладорӣ истеъмол кардан барои шумо бехатар ва кадомашон хатарнок аст, сӯҳбат кунед.

Доруҳои зидди бемориҳои дилу раг ҳангоми ҳомиладорӣ

Қисми нақшаи идоракунии шумо ин истеъмоли доруҳои шумо маҳз мувофиқи таъинот аст. Духтури шумо метавонад доруҳои шуморо иваз кунад. Ин аз он сабаб аст, ки баъзе доруҳои дил ҳангоми ҳомиладорӣ бехатар нестанд.

Доруҳои носолим иборатанд аз:

• Ингибиторҳои ACE.
• Блокаторҳои ретсепторҳои ангиотензин (ARBs).
• Антагонистҳои альдостерон.
• Баъзе доруҳои лоғаркунандаи хун, ба монанди варфарин.
• Баъзе доруҳое, ки гипертонияи шушро табобат мекунанд, ба монанди риоцигуат ва бозентан.

Муҳим: Агар шумо ягонтои ин доруҳоро истеъмол карда истода бошед ва ҳомиладор шавед, фавран ба духтур муроҷиат кунед. Бе машварат бо духтур истеъмоли ягон доруро қатъ накунед.

Назорати баъди таваллуд

Баъзе мушкилот метавонанд дар давоми шаш моҳ пас аз таваллуд ба миён оянд. Гурӯҳи тиббии шумо шуморо назорат мекунад ва фаъолияти дилатонро тафтиш мекунад. Ҳатто агар шумо дар ин муддат хеле банд ва хаста бошед ҳам, муҳим аст, ки шумо ба ҳама таъинотатон ташриф оред. Гурӯҳи нигоҳубини шумо инчунин бо шумо дар бораи бехатарӣ ва хатарҳои банақшагирии ҳомиладории оянда сӯҳбат хоҳад кард.

Оё мушкилоти дил ҳангоми ҳомиладорӣ ба ҳаёти ояндаи ман таъсир мерасонад?

Мушкилоти дил ҳангоми ҳомиладорӣ хатари бемориҳои дилу рагро дар давраи баъдӣ зиёд мекунанд. Инҳоянд чанд омори асосӣ:

• Диабети ҳомиладорӣ хатари бемориҳои дилу рагро дар синни баъдӣ 68% зиёд мекунад.
• Фишори баланди хун ҳангоми ҳомиладорӣ хатари бемориҳои дилу рагро 67% зиёд мекунад.
• Преэклампсия хатари марг аз бемориҳои дилу рагро дар синни калонсолӣ 75% зиёд мекунад.

Ин оморҳо барои шумо каме даҳшатнок ба назар мерасанд. Аммо хабари хуш ин аст, ки омор танҳо як қисми достонро нақл мекунад. Онҳо инъикоси он чизест, ки дар гузашта рӯй додааст. Онҳо маҷбур нестанд, ки ояндаи шуморо муайян кунанд. Аз ин дониш барои банақшагирии стратегияҳо барои кам кардани хатари бемориҳои дилу раг истифода баред. Агар шумо ҳангоми ҳомиладорӣ ё дар моҳҳои пас аз таваллуд яке аз ин ҳолатҳоро дошта бошед, пас аз таваллуд бо духтуратон сӯҳбат кунед ва хоҳиш кунед, ки барои бемории дилу раг ташхис гузаронед.

Шумо метавонед корҳои зиёдеро барои пешгирии бемориҳои дилу раг ё суст кардани пешрафти он анҷом диҳед. Барои назорат кардани саломатии дил ва муайян кардани нишонаҳои барвақти мушкилот, ба шумо шояд ба муоинаи дарозмуддати кардиолог ниёз дошта бошед. Бо гурӯҳи нигоҳубини худ дар бораи тағироти тарзи ҳаёт, ки метавонанд ба нигоҳ доштани саломатии дил ва рагҳои хуни шумо дар солҳои оянда мусоидат кунанд, сӯҳбат кунед.

Ниҳоят, инро дар хотир доред.

Агар шумо бемории дил дошта бошед ва ҳомиладориро ба нақша гирифта бошед, ҳоло вақти он расидааст, ки бо провайдери тиббии худ сӯҳбат кунед. Дар бораи хатарҳои худ ва чӣ гуна идора кардани ҳолати дили худ ҳангоми ҳомиладорӣ маълумот гиред. Агар шумо ҳомиладории ғайринақшавӣ дошта бошед, муҳим аст, ки фавран бо духтуратон сӯҳбат кунед. Духтури шумо хатари мушкилоти шуморо арзёбӣ мекунад. Ӯ метавонад доруҳои дили шуморо иваз кунад, то онҳоро барои ҳомиладорӣ бехатар гардонад.

Ҳатто агар шумо бемории дил надошта бошед ҳам, муҳим аст, ки аз он огоҳ бошед, ки чӣ гуна мушкилоти ғайричашмдошти дил метавонанд ба ҳомиладории шумо таъсир расонанд. Бо духтури худ дар бораи омилҳои хавфи худ сӯҳбат кунед. Бо духтури худ ҳамкорӣ кунед, то хатари худро кам кунед, то шумо ҳомиладории бехатар ва солим дошта бошед. Дар хотир доред, ки модари солим барои кӯдаки солим беҳтарин оғози хубро медиҳад!

Бемории дил , ҳомиладорӣ, дил, бемории дил ҳангоми ҳомиладорӣ, нишонаҳои бемории дил, мушкилоти ҳомиладорӣ, саломатии дил