Оё кӯдаки шумо дар пешоб кардан мушкилӣ дорад? Биёед дар бораи бемории Гиршпрунг сӯҳбат кунем

Хавотирӣ дар бораи чизҳои хурд ва инчунин хурсандии ба хона овардани навзод як чизи муқаррарӣ аст, дуруст аст? Волидон махсусан дар бораи хӯрдан, нӯшидан, оббозӣ кардан ва пешоб кардани кӯдаки худ (мо онро " пешоб кардан " меномем) нигаронанд. Пас, агар кӯдаки шумо дар ду рӯз ё тақрибан 48 соат пешоб накарда бошад ё шиками ӯ ғайриоддӣ варам карда ва сахт бошад, ин барои шумо хеле муҳим хоҳад буд. Имрӯз мо дар бораи беморие сӯҳбат мекунем, ки баъзе кӯдакон бо он таваллуд мешаванд ва онро бемории Гиршпрунг меноманд.

Бемории Гиршпрунг чист?

Ба таври оддӣ, бемории Гиршпрунг як ҳолатест, ки кӯдаки шумо бо он таваллуд мешавад (яъне, як ҳолати модарзодӣ). Он боиси суст шудани ҷараёни наҷосат дар як қисми рӯдаи ғафси кӯдаки шумо (рӯдаи ғафс) ё қатъ шудани пурра мегардад. Баъзан табибон онро "мегаколони модарзодӣ" меноманд.

Дар ин бора фикр кунед, вақте ки мо хӯрок мехӯрем, мо бояд хӯроки истеъмолкардаамонро ҳазм кунем ва онро ҳамчун партов берун орем. Барои дуруст анҷом додани ин раванд, мушакҳои рӯдаҳои мо бояд кашиш ёбанд ва ором шаванд. Инро ҳуҷайраҳои асаб нишон медиҳанд. Дар кӯдаки гирифтори бемории Гиршпрунг , ҳуҷайраҳои асаб дар охири рӯдаи ғафс, дар наздикии мақъад, дуруст инкишоф наёфтаанд. Ин ҳуҷайраҳои асаби махсусро "ҳуҷайраҳои қишри асаб" меноманд.

Пас, вақте ки наҷосат аз рӯдаҳои кӯдак мегузарад ва ба минтақае мерасад, ки ҳуҷайраҳои асаб дуруст кор намекунанд, он баста мешавад ва наметавонад аз он ҷо гузарад. Дар ин вақт қабзият ба амал меояд. Агар ин ҳолат фавран табобат карда нашавад, он метавонад ба мушкилоти ҷиддӣ оварда расонад . Аз ин рӯ, огоҳ будан аз ин хеле муҳим аст.

Ин беморӣ то чӣ андоза маъмул аст?

Бемории Гиршпрунг бемории хеле маъмул нест. Он тақрибан ба як ҳолат аз 5000 таваллуд таъсир мерасонад. Он инчунин дар писарон нисбат ба духтарон се-чор маротиба бештар маъмул аст.

Аломатҳои ин беморӣ кадомҳоянд?

Баъзе кӯдакон ҳангоми таваллуд метавонанд аз сабаби бемории Гиршпрунг бандшавии рӯда дошта бошанд. Агар кӯдаки шумо дар давоми 48 соати таваллуд наҷосат накарда бошад , ин метавонад нишонаи асосии ин ҳолат бошад. Аз ин рӯ, огоҳ будан аз он муҳим аст.

Аломатҳои дигаре, ки метавонанд дар кӯдакони навзод мушоҳида шаванд, инҳоянд:

• Варами шикам: Шиками кӯдак метавонад гӯё пур аз газ бошад ва ламс кардан душвор бошад.
• Қабзият: Наҷосат хеле душвор мегузарад, ё чанд рӯз аз байн намеравад.
• Қайкунӣ: Баъзан қайкунӣ метавонад зард ё сабз бошад.
• Дарунравӣ: Баъзе кӯдакон метавонанд ба ҷои қабзият дарунравӣ дошта бошанд.
• Кам шудани иштиҳо ва кам шудани вазн: Шояд кӯдак намехоҳад шир бинӯшад, аз ин рӯ, вазни ӯ дуруст афзоиш намеёбад.
• Сустшавии афзоиш.

Агар кӯдаки шумо яке аз ин нишонаҳоро дошта бошад, беҳтар аст, ки фавран ба духтур муроҷиат кунед.

Чаро бемории Гиршпрунг пайдо мешавад?

Вақте ки ҷанин дар батни модар аст, он ҳуҷайраҳои қишри асаб, ки мо қаблан дар бораашон сӯҳбат кардем, аз болои рӯдаи борик то сӯрохии ақл мерӯянд. Аммо, дар кӯдакони гирифтори бемории Гиршпрунг, ин ҳуҷайраҳои асаб дар ягон ҷои рӯдаи ғафс афзоишро қатъ мекунанд. Духтурон то ҳол дақиқ намедонанд, ки чаро ин рӯй медиҳад.

Аммо, дар камтар аз 20% ҳолатҳо, ин беморӣ аз насл ба насл дар оилаҳо мегузарад. Ин маънои онро дорад, ки эҳтимол дорад, ки он аз сабаби мутатсияи генетикӣ бошад.

Омилҳои хавф барои рушди ин беморӣ кадомҳоянд?

Агар касе аз аъзои оила, ба монанди волидайн ё бародару хоҳарон, ин беморӣ дошта бошад, хатари муайяне вуҷуд дорад, ки кӯдак низ онро пайдо кунад. Илова бар ин, кӯдакони гирифтори бемориҳои зерин низ дар хатари бештари гирифторӣ ба бемории Гиршпрунг қарор доранд:

• Агар шумо бемории модарзодии дил дошта бошед.
• Агар шумо синдроми Даун дошта бошед.

Мушкилоти эҳтимолии ин беморӣ кадомҳоянд?

Тақрибан 40% кӯдакони гирифтори бемории Гиршпрунг беморие бо номи энтероколит пайдо мекунанд. Ин боиси илтиҳоб ва сироятёбии рӯдаҳои хурду ғафси кӯдак мегардад. Гарчанде ки ин дар баъзе кӯдакон сабук аст, дар дигарон метавонад он қадар шадид бошад, ки ба ҳаёт таҳдид кунад. Агар энтероколити шадид пайдо шавад, кӯдак метавонад табларза дошта бошад ва ногаҳон дарунравии шадид дошта бошад.

Муҳим: Агар бемории Гиршпрунг дуруст табобат карда нашавад, он метавонад ба бемориҳои ҷиддӣ ва барои ҳаёт хатарнок, ба монанди:

>

* Басташавии рӯдаи ғафс: Дар ин ҳолат, ҳаракати хӯрок тавассути рӯдаи ғафси кӯдак комилан қатъ мешавад.

* Мегаколони заҳролуд: Ин як ҳолати нодир, вале барои ҳаёт хатарнок аст. Рӯдаи ғафси кӯдак хеле варам ва калон мешавад. Газ ва наҷосат аз рӯдаи варамшуда гузашта наметавонад ва баста мешавад. Ин фишорро дар дохили рӯда зиёд мекунад ва ба бактерияҳо имкон медиҳад, ки ба ҷараёни хун ворид шаванд. Ин метавонад ба бемориҳои барои ҳаёт хатарнок бо номи "энтероколит" ва "сепсис" оварда расонад. Дар баъзе ҳолатҳои вазнин, дар рӯда сӯрох ("сӯрохшавӣ") ба вуҷуд омада метавонад.

Дигар мушкилоте, ки метавонанд мушоҳида шаванд, инҳоянд:

• Ҳаракатҳои зуд-зуди рӯдаҳои беихтиёр.
• Дарунравӣ.
• Табларза.
• Норасоии ғизо.
• Қабзияти шадид.
• Варами шикам.
• Қайкунӣ.

Аз ин рӯ, ҳангоми пайдо шудани нишонаҳои беморӣ фавран ба духтур муроҷиат кардан хеле муҳим аст.

Бемории Гиршпрунг чӣ гуна ташхис карда мешавад?

Вақте ки шумо кӯдаки худро ба назди духтур мебаред, аввалин коре, ки мекунед, ин ламс кардани шиками кӯдак аст. Онҳо варам, дард ва басташавии наҷосатро тафтиш мекунанд. Сипас, онҳо рӯдаи ростро тафтиш мекунанд, то бубинанд, ки оё ягон ҷамъшавии наҷосат вуҷуд дорад ё не.

Илова бар ин, духтур метавонад як ё якчанд ин санҷишҳоро анҷом диҳад:

• Рентген: Рентгени шикамро барои санҷидани басташавии рӯда истифода бурдан мумкин аст.
• Клизмаи контрастӣ: Дар ин ҳолат, духтур найчаи тунукеро бо номи катетер ба воситаи мақъад мегузорад. Моеъи бехатаре бо номи контраст тавассути найча ба рӯда фиристода мешавад. Сипас, барои дидани он, ки чӣ гуна моеъ аз рӯда ҳаракат мекунад, рентген гирифта мешавад. Ин метавонад барои муайян кардани он, ки оё дар рӯда ягон басташавӣ ё тангшавӣ вуҷуд дорад, кӯмак кунад.
• Биопсия: Ин муҳимтарин санҷиш барои тасдиқи ташхис аст. Духтур бо истифода аз асбоби махсус як пораи хурди бофтаро аз охири рӯдаи ғафси кӯдак (ректум) хориҷ мекунад. Сипас, як патолог бофтаро зери микроскоп мебинад, то бубинад, ки оё ҳуҷайраҳои асабе, ки мо дар бораашон сӯҳбат кардем, дар он ҷо ҳастанд ё не. Ин санҷиш барои кӯдак дардовар нест ва ба наркоз ниёз нест.

Бемории Ҳиршспрунг чӣ гуна табобат ва назорат карда мешавад?

Бемории Гиршпрунг табобате надорад. Аммо, барои табобати бомуваффақияти ин ҳолат ҷарроҳӣ кардан мумкин аст. Ду намуди асосии ҷарроҳӣ вуҷуд дорад: амалиёти кашидан ва ҷарроҳии остомия.

Тартиби кашидан аз он

Ин ҷарроҳии маъмултарин ва маъмултарин барои бемории Гиршпрунг аст. Дар ин ҷарроҳӣ ҷарроҳ қисмати рӯдаи ғафси кӯдакро, ки ҳуҷайраҳои асаб надорад, хориҷ мекунад ва қисми солими рӯдаро мустақиман ба мақъад мепайвандад. Ин ҷарроҳӣ метавонад ё бо роҳи лапароскопӣ (тавассути чанд буриши хурд) ё бо роҳи анъанавӣ анҷом дода шавад. Баъд аз ин ҷарроҳӣ кӯдак зуд шифо меёбад.

Ҷарроҳии остомия

Баъзе кӯдакон метавонанд пеш аз ё дар айни замон бо амалиёти "кашидан-тӯб" ҷарроҳии остомияро анҷом диҳанд. Ин метавонад колостомия (амалиёт барои рӯдаи ғафс) ё илеостомия (амалиёт барои рӯдаи борик) бошад.

Дар ин амалиёт, ҷарроҳон қисмате аз рӯдаи ғафс ё рӯдаи борикро ба пӯсти шиками кӯдак мечаспонанд. Ба ҷои мақъад, наҷосати кӯдак аз сӯрохие бо номи "стома" берун меояд. Барои ҷамъ кардани наҷосат ба бадани кӯдак "халтаи остомия" часпонида мешавад. Ин одатан муваққатӣ аст. Баъдтар, он дар ҷарроҳии дигар хориҷ карда мешавад ва "тартиби кашидан"-ро ба анҷом мерасонад.

Табобатҳои иловагӣ

Илова бар ҷарроҳӣ, ин табобатҳо низ метавонанд муфид бошанд:

• Идоракунии рӯда: Усуле, ки барои нигоҳ доштани одатҳои солим дар рӯда дар кӯдак аз доруҳо ва/ё клизма истифода мебарад.
• Ҳавасмандгардонии асаби сакралӣ: Ҷарроҳ дастгоҳи хурдеро дар қисми поёнии пушт ҷойгир мекунад, то ба назорати назорати рӯда ва масона мусоидат кунад.
• Биофидбек: Ин як усули терапевтӣ аст, ки ба мо роҳҳои гуногуни назорат кардани функсияҳои баданро, ки мо дарк намекунем, ба монанди ҳаракати рӯдаҳо, меомӯзонад.

Пас аз ҷарроҳии кашишхӯрӣ кадом мушкилот ё таъсири манфии эҳтимолӣ вуҷуд доранд?

Кӯдакони гирифтори бемории Гиршпрунг одатан пас аз "ҷарроҳии кашидашаванда" зуд шифо меёбанд. Аммо, баъзе кӯдакон ҳатто пас аз шифо ёфтан метавонанд бо мушкилоти зерин рӯ ба рӯ шаванд:

• Пешгири накардани наҷосат.
• Қабзият.
• Сироятҳои рӯда (энтероколит).

Агар ин мушкилот ба миён оянд, ҷарроҳи кӯдаки шумо ва эҳтимолан гастроэнтеролог ба шумо дар ҳалли онҳо кӯмак мерасонанд.

Кӯдак пас аз табобат чӣ қадар зуд шифо меёбад?

Агар ҳама чиз хуб гузарад, кӯдак дар давоми чанд рӯзи ҷарроҳӣ худро хеле беҳтар ҳис мекунад. Дар хотир доред, ки гарчанде бемории Гиршпрунгро пурра табобат кардан мумкин нест, ҷарроҳӣ метавонад ба натиҷаҳои хеле муваффақ ноил гардад.

Вазъият пас аз ҷарроҳӣ чӣ гуна аст?

Пас аз ҷарроҳӣ, баъзе кӯдакон метавонанд қабзият, беихтиёрии пешоб ва сироятҳои рӯдаро аз сар гузаронанд. Аммо, бо назорати дарозмуддати тиббӣ ва табобати дуруст, аксари кӯдакон метавонанд ҳаёти муқаррарӣ бидуни қабзияти шадид ва душвориҳои назорати ҳаракати рӯдаҳои худ дошта бошанд.

Оё ман метавонам бемории Ҳиршспрунгро пешгирӣ кунам?

Мутаассифона, ҳеҷ кас наметавонад аз бемории Гиршпрунг пешгирӣ кунад. Агар шумо ин беморӣ дошта бошед ё касе аз оилаатон онро аз сар гузаронида бошад, пеш аз ташкили оила, шояд фикри хубе бошад, ки бо мушовири генетикӣ машварат кунед.

Чӣ тавр ман метавонам ба фарзандам дар мубориза бо бемории Ҳиршспрунг кумак кунам?

Пас аз ҷарроҳӣ, якчанд табобатҳо мавҷуданд, ки метавонанд ба кӯдаки шумо дар идоракунии беморӣ кӯмак расонанд:

• Роҳнамоии ғизоӣ: Шумо метавонед аз як ғизошинос маслиҳат пурсед, ки кадом хӯрокҳо барои фарзанди шумо мувофиқанд ва барои пешгирии қабзият чӣ кор кардан лозим аст.
• Нигоҳубини доимии мутахассисон ва ҳамшираҳои шафқат: Назорати гастроэнтеролог ва ҳамшираи шафқат, ки дар ин самт омӯзонида шудааст, муҳим аст.
• Биофидбек / барқарорсозии ошёнаи коси хурд: Инҳо ба беҳтар шудани назорати рӯда мусоидат мекунанд.
• Дастгирии равоншинос ё корманди иҷтимоӣ: Кӯдак ва оила метавонанд барои мубориза бо ин мушкилот дастгирии равонӣ гиранд.

Ҳамеша бо духтурони фарзандатон сӯҳбат кунед. Онҳо ба шумо дар интихоби беҳтарин парҳез ва имконоти табобат барои фарзандатон кӯмак мекунанд.

Кай бояд ба духтур дар бораи бемории Гиршпрунг дар кӯдакам хабар диҳам?

Пас аз ҷарроҳӣ, махсусан дар соли аввал, кӯдакон метавонанд сироятёбии рӯда (энтероколит)-ро ба вуҷуд оранд. Агар кӯдаки шумо ягонтои ин нишонаҳоро нишон диҳад, фавран ба духтур хабар диҳед:

• Хунравии рӯдаи рост.
• Дарунравӣ.
• Табларза.
• Варами шикам.
• Қайкунӣ.

Дар хотир доред, ки танҳо аз он сабаб, ки кӯдаки шумо бо бемории Гиршпрунг таваллуд шудааст, маънои онро надорад, ки ӯ наметавонад ҳаёти хушбахтона ва солим дошта бошад. Ин ҳолатро бо ҷарроҳӣ табобат кардан мумкин аст. Аммо, вақти пеш аз ҷарроҳӣ метавонад барои шумо хеле стрессовар бошад. Ҳангоми муносибат бо кӯдаки навзод эҳсоси ғамгинӣ ва тарс муқаррарӣ аст. Аз оила ва дӯстонатон кӯмак пурсед. Бигзор онҳо дар корҳои хона ва пухтупаз кӯмак кунанд. Пас шумо метавонед бо кӯдаки худ вақт гузаронед ва каме истироҳат кунед.

Паёми бурдан ба хона

• Бемории Гиршпрунг як ҳолатест, ки баъзе кӯдакон бо он таваллуд мешаванд ва аз сабаби дуруст инкишоф наёфтани ҳуҷайраҳои асаб дар рӯдаи ғафс, ҳангоми пешоб кардан душворӣ мекашанд.
• Агар кӯдаки шумо дар давоми 48 соати таваллуд нишонаҳо ба монанди нарафтани рӯда, варамкунӣ ё қайкунӣ дошта бошад, фавран ба духтур муроҷиат кунед.
• Бемориро бо истифода аз биопсия тасдиқ кардан мумкин аст.
• Табобати асосӣ амалиёти кашидашаванда мебошад. Баъзан ҷарроҳии остомия метавонад муваққатан анҷом дода шавад.
• Пас аз табобат, аксари кӯдакон метавонанд ҳаёти муқаррарӣ ва солим дошта бошанд. Аммо, назорати доимии тиббӣ зарур аст.
• Шумо дар ин сафар танҳо нестед. Аз духтурон ва оилаатон дастгирӣ гиред.

Ба кӯдакатон зуд шифо ёфтанро орзумандам!

Бемории Гиршпрунг , бемории Гиршпрунг, қабзияти кӯдакона, мегаколони модарзодӣ, ҷарроҳии рӯда, педиатрия, амалиёти кашидан, остомия