Оё шумо ягон бор мушоҳида кардаед, ки вақте кӯдаки хурдсолатон шамол хӯрад ё табларза кунад, пӯсти байни қабурғаҳои сина ҳангоми нафаскашӣ ба дарун медарояд? Ё ба назар чунин мерасад, ки синаи онҳо меларзад? Барои ҳар як модар ё падар ҳангоми дидани ин каме тарсидан як чизи муқаррарӣ аст. Инро мо дар тиб кашишхӯрии байниқабурғавӣ меномем. Ин нишонаи муҳими душвории нафаскашӣ аст. Пас, биёед имрӯз дар ин бора бо тарзи содда ва равшан сӯҳбат кунем.
Ба таври оддӣ, ретраксияҳои байниқабурғавӣ чистанд?
Рексияҳои байниқабурғавӣ вақте рух медиҳанд, ки мушакҳо ва пӯсти байни қабурғаҳо ҳангоми нафаскашӣ ба дарун кашида мешаванд. "Интерқабурғавӣ" ба фосилаи байни ду қабурға ишора мекунад. Ин рексияҳои қафаси сина маънои онро дорад, ки дар шуш илтиҳоб ё монеа вуҷуд дорад, ки нафаскаширо душвор мегардонад.
Инро чунин тасаввур кунед. Вақте ки мо одатан нафас мекашем, мушаки байни сина ва шикам, ки диафрагма номида мешавад, ба поён мекашад. Ин фишори манфиро дар дохили сина ба вуҷуд меорад ва ҳаво ба шушҳо ворид мешавад. Ин мисли кашидани дору ба сӯзандору аст. Аммо чӣ мешавад, агар роҳи нафас, гузаргоҳе, ки аз он ҳаво мегузарад, аз ҷониби луоб ё чизи дигаре баста ё танг шавад? Ҳарчанд диафрагма ба поён мекашад, ҳавои кофӣ ба шуш ворид шуда наметавонад.
Ин гӯё шумо як нӯги коҳро мепӯшед ва нӯги дигарашро мемакед. Новобаста аз он ки чӣ қадар сахт мекашед, ҳеҷ чиз аз коҳ намефарояд, баръакс паҳлӯҳои коҳ ба дарун меғӯтанд. Ин аст он чизе ки дар дохили қафаси сина рӯй медиҳад. Азбаски ҳаво ба дарун намедарояд, мушакҳо ва пӯсти қафаси сина ба дарун кашиданро сар мекунанд.
Ин метавонад пас аз давидан ва бозӣ муқаррарӣ бошад, аммо агар ин нишона дар ҳолати истироҳат, бе ягон кӯшиши зиёд ба амал ояд, ин нишонаи мушкилоти ҷиддии нафаскашӣ аст.
Аломатҳои дигари кӯтоҳ будани нафас кадомҳоянд?
Рексияҳои байниқабурғавӣ пайдоиши ковокиҳо байни қабурғаҳо мебошанд. Гӯё қабурғаҳо ба дарун кашида мешаванд. Ин махсусан дар навзодон ва кӯдакони хурдсол мушоҳида мешавад, зеро онҳо равғани баданашон камтар доранд. Шояд духтурон баъзан ба шумо гуфта бошанд, ки агар кӯдаки шумо нафаскашӣ душворӣ кашад, ба фишори қафаси сина диққат диҳед. Илова бар ин нишона, якчанд нишонаҳои дигаре низ мавҷуданд, ки агар кӯдаки шумо нафаскашӣ душворӣ кашад, мушоҳида кардан мумкин аст.
| Аломат | Тавсиф |
|---|---|
| Сӯрох кардани сӯрохи бинӣ | Сӯрохиҳои бинӣ бо ҳар нафас васеъ ва танг мешаванд. |
| Нафаскашии тез (тахипноэ) | Шумораи нафаскашӣ дар як дақиқа бо синну сол ба таври назаррас меафзояд. |
| Садоҳои ғайриоддӣ | Ҳангоми нафаскашӣ хирр-хирр ё садои сахт (стридор) дар қафаси сина ё гулӯ. |
| Нафаскашии кӯтоҳ | Ҳатто ҳангоми сӯҳбат нафаскашӣ душвор аст ё чунин ба назар мерасад, ки нафастангӣ душвор аст. |
| Барои нафаскашӣ вақти бештар лозим аст | Барои нафаскашӣ нисбат ба нафаскашӣ вақти бештар лозим аст. |
Агар шумо яке ё якчанд аз ин нишонаҳоро мушоҳида кунед, хусусан бо кашиши байниқабурғавӣ, ин ҳолати фавқулоддаи тиббӣ аст. Кӯдак ё шахсро фавран ба наздиктарин шӯъбаи ёрии таъҷилии беморхона (ETU) баред.
Оё намудҳои гуногуни бозпасгирии такрорӣ мавҷуданд?
Бале, инҳоро вобаста ба он ки пӯсти сина ва гардан ба куҷо кашида мешавад, ба якчанд намуд тақсим кардан мумкин аст. Вобаста ба ин макон, духтур метавонад тасаввуроти тахминӣ дар бораи он ки роҳи нафас дар куҷо баста шудааст, пайдо кунад.
| Навъи бозпасгирӣ | Ҷое, ки шумо онро ба худ ҷалб мекунед | Аксар вақт нишон медиҳад |
|---|---|---|
| Интеркостал | Миёни қабурғаҳо | Обструксияи роҳҳои нафасии поёнӣ. |
| Пойқабурға | Дар зери қафаси қабурға, минтақаи меъда | Обструксияи роҳҳои нафасии поёнӣ. |
| Зеризаминӣ | Дар зери устухони сина | Обструксияи роҳҳои нафасии поёнӣ. |
| Супрастерналӣ (`кашидани трахея`) | Дар мобайни гардан, болотар аз мобайни устухони сина | Обструксияи роҳҳои болоии нафас. |
| Супраклавикулярӣ | Дар болои устухони гардан | Обструксияи роҳҳои болоии нафас. |
Сабабҳои асосии ин вазъият кадомҳоянд?
Рексияҳои байниқабурғавӣ аз сабаби тангшавӣ ё басташавии роҳи нафас ба вуҷуд меоянд. Ин метавонад якчанд сабаб дошта бошад.
- Авҷ гирифтани бемориҳо ба монанди астма ё COPD: Дар ин ҳолатҳо, роҳҳои нафас танг мешаванд ва нафаскаширо душвор мегардонанд.
- Бемориҳои роҳи нафас: Хусусан дар бемориҳо ба монанди вируси RSV, COVID-19, ки дар кӯдакон маъмул аст.
- Илтиҳоби роҳҳои нафас: Бемориҳо ба монанди «бронхиолит» (илтиҳоби роҳҳои нафаси хурд), «круп» (илтиҳоби ҳалқ) ва «пневмония» (пневмония).
- Басташавӣ: Басташавии роҳи нафас аз сабаби дар гулӯ мондани чизе (масалан, порае аз хӯрок, бозича), луоби ғафс ё варам.
- Аксуламали шадиди аллергӣ ("анафилаксия"): Аксуламали шадиди аллергӣ ба хӯрок, дору ё неши ҳашарот метавонад боиси варам ва баста шудани роҳҳои нафас гардад.
- Сабабҳои дигар: фалаҷи ресмони овоз, кетоацидози диабетикӣ ва бемориҳои нодир ба монанди синдроми Рей.
Табибон барои ин чӣ гуна табобат таъин мекунанд?
Вақте ки шахсе, ки бо ретраксияи байниқабурғавӣ ба беморхона оварда мешавад, ҳадафи аввалини табибон кам кардани мушкилоти нафаскашӣ ва таъмини бадан бо миқдори зарурии оксиген мебошад. Вобаста ба сабаб, усулҳои гуногуни табобат истифода мешаванд.
- Оксигенотерапия: Оксиген тавассути найчаи бинӣ ё ниқоби рӯй дода мешавад.
- Табобат бо небулайзер: Нафаскашии буғи доруҳо, ба монанди бронходилататорҳое, ки роҳҳои нафасро мекушоянд ё кортикостероидҳое, ки илтиҳобро кам мекунанд.
- Бартараф кардани монеа: Бартараф кардани чизе, ки дар роҳи нафас дармондааст.
- Вентилятсияи фишори мусбат: Вақте ки нафаскашии мустақилона хеле душвор аст, дастгоҳ ҳаво ё оксигенро бо фишори баланд интиқол медиҳад. Инро метавон тавассути ниқоби рӯй ба монанди CPAP ё BiPAP ё дар ҳолатҳои хеле вазнин, бо пайваст шудан ба дастгоҳи нафаскашии сунъӣ ("вентилятсияи механикӣ") анҷом дод.
Ҳангоми табобат, духтур метавонад якчанд санҷишҳоро барои муайян кардани сабаби аслии ин ҳолат анҷом диҳад.
- Рентгени сина ё томографияи компютерӣ.
- Гирифтани тампон аз бинӣ барои муайян кардани сироятҳои вирусӣ.
- Санҷишҳои хун.
Агар табобат карда нашавад, хатарҳо кадомҳоянд?
Агар бемории аслие, ки боиси кашиши байниқабурғаҳо мегардад, табобат карда нашавад, ҳолат метавонад бадтар шавад. Дар ҳолатҳои вазнин, душвории нафаскашӣ,
- Кам шудани таъминоти оксиген ба бофтаҳои бадан (гипоксия).
- Баланд шудани сатҳи гази карбон дар хун (гиперкапния).
- Мушкилоти барои ҳаёт хатарнок, ба монанди норасоии пурраи нафаскашӣ, метавонанд ба амал оянд.
Паёми бурдан ба хона
- Рексияҳои байниқабурғавӣ ин кашидани пӯсти байни қабурғаҳо ҳангоми нафаскашӣ мебошад. Ин нишонаи муҳими душвории нафаскашӣ аст.
- Ин хусусиятро дар кӯдакони хурдсол ва навзодон ба таври возеҳ дидан мумкин аст.
- Агар шумо ин нишонаро ҳангоми истодан, бе ягон кӯшиши зиёд, эҳсос кунед, ин ҳолати фавқулодда аст. Фавран ба шӯъбаи ёрии таъҷилии наздиктарин беморхона муроҷиат кунед.
- Ин ҳолат метавонад аз сабабҳои гуногун, ба монанди астма, пневмония ё чизе, ки роҳи нафасро банд мекунад, ба вуҷуд ояд.
- Табобат роҳҳои нафасро мекушояд ва баданро бо оксигени зарурӣ таъмин мекунад. Хеле муҳим аст, ки ҳангоми дидани ин ҳолат ба воҳима наафтед ва зуд ба духтур муроҷиат кунед.
👩🏽⚕️ Саволҳои иловагӣ (Саволҳои зуд-зуд додашаванда)
💬 Ларзишҳо кадом намуди ҳолати асабӣ мебошанд?
Ларзишҳо бо ларзиш ҳангоми хунукӣ/тарс яксон нестанд! "Ларзишҳо" як бемории шадиди системаи асаб мебошанд, ки дар он даст, пой, сар ё овози шахс беихтиёр меларзад (кашишхӯриҳои ғайриихтиёрӣ ва ритмикии мушакҳо), ки пайваста мисли маятник меларзад/ларзонад. Ин ҳаётро чунон душвор мегардонад, ки шумо ҳатто наметавонед пиёларо нигоҳ доред ё нома нависед.
💬 Сабабҳои асосии ларзишҳои беназорат кадомҳоянд?
Якчанд сабабҳои асосии ин вуҷуд доранд: 1) «Бемории Паркинсон» - Аломати хатарноктарини ин дар он аст, ки бемор ҳангоми «истода» бе ягон кор як дасташро меҷунбонад (ларзиши истироҳатӣ - мисли шумурдани тангаҳо дар даст). 2) «ларзиши асосӣ» - Ин одамон танҳо вақте меҷунбанд, ки барои гирифтани пиёла/навиштан мераванд (ларзиши амал). 3) Ғадуди сипаршакли ғайримуқаррарӣ зуд (гипертиреоз). 4) Стресс, истеъмоли аз ҳад зиёди кофеин ва даст кашидан аз машрубот.
💬 Чаро шумо бояд дар бораи ларзиш ба духтур муроҷиат кунед? Кадом «ҳолатҳои хатарнок/фавқулодда» ба беморхона бистарӣ шуданро талаб мекунанд?
Агар шумо ларзед, ҳатман бояд ба невролог муроҷиат кунед (шояд осеби ҷиддии мағзи сар бошад). Аммо хатари бузургтарин! Шахсе, ки хуб буд, метавонад дар тӯли чанд дақиқа 1) як даст/пояшро ларзонад ва дар айни замон сухан гуфта натавонад/рӯяш хам шавад (инсулт), 2) чашмонаш чарх зананд/аз ҳуш рафта, тамоми баданашон ларзанд/ларзанд (сахтгириҳо), аз ин рӯ шумо бояд фавран ба шӯъбаи ёрии таъҷилии беморхона муроҷиат кунед, зеро бемор метавонад ба кома афтад ва бимирад!
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед