Оё шумо ҳангоми ногаҳон аз ҷоятон бархостан чарх мезанед? Ин метавонад "(Гипотонияи ортостатикӣ)" бошад! Биёед сӯҳбат кунем.

Оё ҳангоми ногаҳон аз ҷоятон бархостан, хоҳ нишаста бошед, хоҳ хобида, чарх мезанед ё саратон чарх мезанад? Баъзан ҳатто эҳсос мекунед, ки муддате беҳуш мешавед, дуруст аст? Ин ҳолатест, ки мо имрӯз дар борааш сӯҳбат хоҳем кард ва онро "Гипотонияи ортостатикӣ" меноманд. Баъзе одамон онро "Гипотонияи постуралӣ" низ меноманд. Хавотир нашавед, ин чизест, ки бо бисёриҳо, хусусан бо пир шуданашон, рух дода метавонад. Биёед дар ин бора муфассал ва содда сӯҳбат кунем.

«(Гипотонияи ортостатикӣ)» чист? Ба таври оддӣ...

Ба таври оддӣ, «(Гипотонияи ортостатикӣ)» ин вақте аст, ки фишори хуни шумо ҳангоми аз ҳолати нишаста ё хобида бархостан ногаҳон паст мешавад. Тасаввур кунед, ки шумо дар курсӣ нишаста, рӯзнома мехонед ва ногаҳон аз ҷоятон мехезед, зеро касе гап мезанад. Дар ин вақт чарх задани шумо эҳсос мешавад. «(Ортостатикӣ)» ба ҳолати рост ишора мекунад. «(Гипотония)» ба фишори пасти хун ишора мекунад. Пас, ин вақте аст, ки фишори хуни шумо ҳангоми иваз кардани мавқеъ паст мешавад.

Пас, ин фишори хун чӣ қадар аст?

Мо аксар вақт дар бораи фишори хун ё "фишори хун" мешунавем. Ин фишореро, ки хун ҳангоми тапиши дил ба деворҳои рагҳо мерасонад, чен мекунад. Он ба фишоре, ки об ҳангоми аз насоси об ҷорӣ шуданаш ба қубурҳо мерасонад, монанд аст. Ин бо миллиметр симоб "(мм симоб)" чен карда мешавад.

Вақте ки шумо ба назди духтур меравед, онҳо ҳангоми тафтиши фишори хунатон ба шумо ду рақам мегӯянд, дуруст аст?

• Рақами болоӣ "(Систоликӣ)": Ин ба фишори дил ишора мекунад, вақте ки дили шумо мезанад ва хунро ба рагҳои шумо мерезад.
• Рақами поёнӣ "(Диастоликӣ)": Ин ба фишор дар рагҳо байни ду тапиши дил, яъне вақте ки дил каме ором мешавад, ишора мекунад.

Духтурон онро ҳамчун рақами болоӣ/рақами поёнӣ (масалан, 120/80 mmHg) менависанд. Фишори хуни солим дар аксари одамон аз 120/80 mmHg камтар аст. Нишондиҳандаи поёнтар аз 90/60 mmHg фишори хуни паст ҳисобида мешавад.

Фишори хун ҳангоми гипотензияи ортостатикӣ то чӣ андоза паст мешавад?

Арзиши дақиқи ин вуҷуд надорад. Аммо, табибон инро бо назардошти фишори муқаррарии хуни шумо ва он ки ҳангоми рост истодан чӣ қадар паст мешавад, муайян мекунанд. Умуман, агар рақами болоӣ "систоликӣ" 20 мм симоб ё рақами поёнӣ "диастоликӣ" дар давоми се дақиқа пас аз рост истодан 10 мм симоб коҳиш ёбад , он "гипотензияи ортостатикӣ" ҳисобида мешавад.

Кӣ эҳтимоли бештари инкишофи гипотензияи ортостатикӣ дорад?

Ин ҳолат дар асл метавонад дар ҳар кас пайдо шавад, аммо бо синну сол он бештар маъмул мешавад. Омилҳои зерин метавонанд хатари пайдоиши онро зиёд кунанд:

• Камхунӣ ё норасоии витамини B12: Ин ҳолат метавонад ҳангоми кам шудани ҳаҷми хун ё кам шудани витамини B12 ба амал ояд.
• Деградатсия аз сабаби доруҳои исҳоловар, қайкунӣ ё диуретикҳо: Вақте ки миқдори об дар бадан кам мешавад, фишори хун метавонад паст шавад.
• Мушкилоти эндокринӣ:Бемориҳо ба монанди диабет, бемории сипаршакл ва бемории Аддисон.
• Бемориҳои дил: бемориҳои дил, ба монанди аритмия, бемории клапанҳои дил.
• Доруҳои муайян: Он инчунин метавонад аз ҷониби баъзе доруҳое, ки барои фишори баланди хун, бемории дил ё депрессия истеъмол карда мешаванд, ба вуҷуд ояд.
• Мушкилоти асаб: Бемориҳо ба монанди бемории Паркинсон ва девонагӣ.
• Ҳомиладорӣ: Хусусан дар давоми 24 ҳафтаи аввал.
• Муддати тӯлонӣ дар бистар хобидан аз сабаби беморӣ: Мисли истироҳати бистарӣ ҳангоми ҳомиладорӣ.

Тасаввур кунед, амаки Сомапала аз деҳаи мо. Ӯ диабети қанд дорад ва барои фишори баланди хун дору истеъмол мекунад. Ӯ мегӯяд, ки субҳ ҳангоми аз бистар хестан чарх мезанад. Эҳтимоли пайдоиши ин беморӣ дар одамони ба ин монанд бештар аст.

Ин ҳолат то чӣ андоза маъмул аст?

Гипотензияи ортостатикӣ тақрибан ба 20% пиронсолон, бахусус онҳое, ки дар хонаҳои пиронсолон зиндагӣ мекунанд, таъсир мерасонад . Он инчунин дар одамоне, ки муддати тӯлонӣ дар бистар хобидаанд ва дар модарони навзод, ки кӯдакдор шудаанд, маъмул аст. Он инчунин метавонад дар наврасоне, ки афзоиши босуръатро аз сар мегузаронанд, рух диҳад.

Аломатҳои ин ҳолат кадомҳоянд?

Гипотензияи ортостатикӣ аксар вақт бештар намоён аст ва нишонаҳо субҳ шадидтар мешаванд. Ин аз он сабаб аст, ки фишори хуни мо одатан ҳангоми бедор шудан субҳ каме пасттар аст.

Баъзе одамон метавонанд умуман ягон нишона надошта бошанд. Барои дигарон, ин нишонаҳо ҳангоми ҳавои гарм, табларза ё оббозӣ дар оби гарм бадтар мешаванд.

Аломати асосӣ чарх задани сар ё бемадорӣ ҳангоми истодан аст . Ин ҳолат бояд ҳангоми нишастан ё хобидан аз байн равад. Баъзе одамон ҳатто метавонанд беҳуш шаванд (беҳушӣ).

Аломатҳои дигар инҳоянд:

• Биниши норавшан
• Дарди қафаси сина, дарди китф ё дарди гардан
• Мушкилии тамаркуз
• Хастагӣ ё заъф
• Дарди сар (Бубахшед, калимае аз забони дигар тасодуфан дар ин ҷо ворид карда шудааст. Калимаи дуруст: Дарди сар )
• Суръати дил
• Дилбењузурӣ ё эҳсоси гармӣ ва арақ
• Нафаскашӣ / Дилтангӣ

Чаро ин «(Гипотонияи ортостатикӣ)» ба амал меояд? Сабабҳо кадомҳоянд?

Вақте ки мо мешинем ё дароз мекашем, хун дар рагҳои пойҳоямон ба осонӣ ба диламон бармегардад. Аммо вақте ки мо бармехезем, қувваи ҷозиба расидани хунро дар пойҳо ва пойҳоямон душвортар мекунад. Ин миқдори хунеро, ки ба дил, дигар узвҳо ва мушакҳои мо интиқол дода мешавад, кам мекунад. Дар натиҷа, фишори хуни мо муваққатан паст мешавад.

Барои ин якчанд сабаб вуҷуд дошта метавонад:

• Дили шумо наметавонад хуни кофӣ кашад.
• Системаи асаби вегетативии шумо (ки одатан фишори хунро танзим мекунад) дуруст кор намекунад.
• Агар шумо бемориҳо ба монанди бемории Паркинсон, деменсияи бадани Леви ё атрофияи бисёрсистемавӣ дошта бошед.
• Агар шумо муддати тӯлонӣ дар як ҳолат (масалан, хобида) қарор дошта бошед (масалан, ҳангоми ҳомиладорӣ дар бистар истироҳат кунед).
• Агар ҳаҷми хуни шумо аз сабаби аз даст додани хун ё моеъ (дегидратсия) кам шуда бошад .
• Агар шумо бо ғадуди болоии гурда мушкиле дошта бошед.
• Аз сабаби он ки бадани шумо ба доруҳои муайяне, ки шумо истеъмол мекунед, чӣ гуна вокуниш нишон медиҳад .

Чӣ тавр гипотензияи ортостатикиро дуруст ташхис кардан мумкин аст?

Вақте ки шумо ба назди духтур меравед, онҳо аввал фишори хуни шуморо ҳангоми нишастан, сипас хобидан ва сипас рост истодан чен мекунанд. Ғайр аз ин, онҳо инчунин аз шумо дар бораи вазъи саломатии шумо ва доруҳое, ки истеъмол мекунед, мепурсанд.

Илова бар ин, як ё якчанд санҷишҳои зеринро гузаронидан мумкин аст:

• Ташхиси хун: Барои мавҷуд будани бемориҳо ба монанди диабет ва камхунӣ санҷиш гузаронед.
• Эхокардиограмма (Эхокардиограмма / эхо): Бубинед, ки чӣ тавр дил хунро мекашад.
• Электрокардиограмма (ЭКГ): Тағйирот дар ритми дилро санҷед.
• Санҷиши стресси машқ: Ҳангоми машқ кардан суръати дили худро чен кунед.
• Дастгоҳҳои сайёри ЭКГ / Мониторҳои Холтер: Дар давоми рӯз ритми дилро чен кунед.
• Санҷиши мизи хамшаванда: Санҷише, ки фишори хун, суръати дил ва ритми дилро бо роҳи хобондан дар рӯи миз ва хам кардани миз ба ҳолати амудӣ бехатар чен мекунад.

Кадом доруҳо барои гипотензияи ортостатикӣ табобат карда мешаванд?

Табобатҳо аз сабаби ин ҳолат вобастаанд.

Ҳамчун табобат, инҳоро метавон анҷом дод:

• Агар беморӣ ё ҳолате вуҷуд дошта бошад, ки боиси гипотензияи ортостатикӣ мегардад, онро табобат кунед.
• Тағйир додани миқдори доруе, ки ин ҳолатро ба вуҷуд меорад ё иваз кардан ба доруи дигар (ин бояд пас аз машварат бо духтур анҷом дода шавад).
• Агар шумо дар бистар истироҳат кунед, ба нишастан дар бистар одат кунед.
• Пӯшидани ҷӯробҳои эластикӣ. Инҳо ҷамъшавии хунро дар пойҳо кам мекунанд.
• Агар шумо обхезӣ карда бошед, миқдори зиёди об ва моеъҳои шӯр бинӯшед.

Барои ин кадом доруҳо дода мешаванд?

Инро аксар вақт бо тағир додани тарзи ҳаёт назорат кардан мумкин аст. Аммо, баъзе одамон метавонанд барои зиёд кардани ҳаҷми хун ва фишори хун доруҳо истеъмол кунанд. Аммо, инҳо хеле кам ба назар мерасанд.

Баъзе аз ин намуди доруҳо инҳоянд:

• «Дроксидопа»
• Агентҳои ҳавасмандкунандаи эритропоэз (ESA) (масалан, Procrit® ё Epogen®)
• Десмопрессин (Нокдурна® ё DDAVP®)
• «Октреотид (Бинфезия Қалам™» ё «Микапсса®»
• «Флудрокортизон»
• «Мидодрин гидрохлорид»
• Пиридостигмин (Местинон® ё Регонол®)

Муҳим: Ин доруҳоро танҳо бо тавсияи духтур истеъмол кардан лозим аст. Худ аз худ истеъмол кардани доруҳо метавонад оқибатҳои хатарнок дошта бошад.

Оё ягон таъсири манфии табобат вуҷуд дорад?

Баъзе доруҳое, ки барои гипотензияи ортостатикӣ истифода мешаванд, метавонанд таъсири манфии зеринро ба вуҷуд оранд: +

• Карахтӣ
• Хориш
• Дарди сар
• Варам
• Сатҳи пасти калий
• Норасоии дил (ин хеле камёб аст)

Аз ин рӯ, муҳим аст, ки табобат таҳти назорати духтур гузаронида шавад.

Кадом мушкилот дар натиҷаи гипотензияи ортостатикӣ ба вуҷуд омада метавонанд?

Одамоне, ки ин ҳолатро доранд, метавонанд хатари бемориҳои зеринро зиёд кунанд:

• Шикастани устухонҳо ё осеби мағзи сар (латхӯрии мағзи сар) метавонад дар натиҷаи афтидан ҳангоми чарх задани сар ё беҳушӣ ба амал ояд .
• Гипотензияи пас аз хӯрокхӯрӣ: Ин паст шудани фишори хун дар давоми 30 дақиқа то ду соат пас аз хӯрдани хӯрок аст (хусусан хӯроки дорои карбогидратҳои зиёд).
• Агар фишори хун хеле паст боқӣ монад, метавонад шок ё норасоии узвҳо ба амал ояд (ин хеле кам рух медиҳад).
• Хатари сактаи мағзӣ ё бемории дил аз сабаби тағйирёбии фишори хун .
• Гипотензияи ба сутун хобидан: Ин маънои онро дорад, ки фишори хун ҳангоми хобидан паст мешавад (ин метавонад аз сабаби баъзе доруҳо ба вуҷуд ояд).

Агар ман "гипотензияи ортостатикӣ" дошта бошам, чӣ мешавад?

Бисёри одамон метавонанд нишонаҳои ин ҳолатро (гипотензияи ортостатикӣ) бо риояи баъзе чораҳои пешгирикунанда назорат кунанд. Масалан, ҳангоми аз хоб хестан шумо бояд саросема бошед. Эҳтимоли ба вуҷуд овардани мушкилоти ҷиддии дарозмуддати ин хеле кам аст.

Оё пурра шифо ёфтан аз ин ҳолат ғайриимкон аст?

Барои гипотензияи ортостатикӣ "табобат" вуҷуд надорад. Аммо, нишонаҳоро асосан бо риояи маслиҳатҳои духтур назорат кардан мумкин аст. Ин маслиҳат метавонад инҳоро дар бар гирад:

• Дуруст истеъмол кардани доруҳои таъиншуда.
• Ба ҷои хӯрдани хӯрокҳои калон дар як вақт, хӯрокҳои хурд бихӯред.
• Об ва моеъҳои фаровон бинӯшед.
• Пӯшидани ҷӯробҳои махсус (ҷӯробҳои фишурда).

Чӣ тавр ман метавонам хатари гипотензияи ортостатикиро кам кунам?

Агар шумо чарх задани сарро ба ин монанд эҳсос кунед, риояи ин қадамҳо метавонад ба коҳиш додани нишонаҳо мусоидат кунад:

• Ҳарорати бадани худро назорат кунед: Дар оби хеле гарм оббозӣ накунед.
• Обдор бошед: Оби фаровон нӯшед. Истеъмоли машруботро маҳдуд кунед. Якбора хӯроки вазнин ва карбогидратҳои зиёд нахӯред.
• Ҳангоми хоб дар бистар саратонро каме баланд нигоҳ доред: аз як ё ду болишти иловагӣ истифода баред ё сари матрасро каме боло бардоред.
• Пеш аз бархостан омода шавед: Як лаҳза вақт ҷудо карда, аз ҳолати нишаста ё хобида бархезед. Ҳангоми бархостан чизеро мустаҳкам нигоҳ доред, ки онро часпонед.
• Мушакҳои худро машқ диҳед: Агар шумо маҷбур шавед, ки муддати тӯлонӣ истода бошед, ба ҷои он ки дар як ҷо истода бошед, бо бардоштани пойҳоятон навбат ба навбат сайругашт кунед. Пеш аз бархостан, машқҳои изометриро иҷро кунед (масалан, фишурдани тӯби хурди резинӣ). Ин метавонад фишори хуни шуморо каме баланд кунад.
• Беҳтар кардани гардиши хун ва фишор: ҷӯробҳои махсуси фишурда ё банди шикам пӯшед.

Кай бояд ба духтур муроҷиат кунам?

Агар шумо ҳангоми рост истодан зуд-зуд чарх мезанед, шумо бояд ҳатман ба духтур муроҷиат кунед . Ҳатто агар ин танҳо баъзан рух диҳад ҳам, беҳтар аст, ки дар ин бора ба духтуратон хабар диҳед.

Кай бояд ба шӯъбаи ёрии таъҷилӣ (ETU) равам?

Агар шумо ин нишонаҳоро дошта бошед, фавран ба табобат муроҷиат кунед :

• Дарди қафаси сина.
• Афтидан ё беҳуш шудан.
• Мушкилот бо ҳамоҳангӣ ё мувозинат.
• Агар гумон меравад, ки шикастани устухон ё осеби сар аз афтидан вуҷуд дошта бошад.
• Агар наҷосати шумо хунин ё сиёҳ бошад.
• Аломатҳои шок (хунук шудани бадан, арақкунӣ, нафаскашии тез, кабуд шудани пӯст, суст шудани набз).

Кадом саволҳоро бояд ба духтур диҳам?

Ҳангоми муроҷиат ба духтур, шумо метавонед саволҳои зеринро пурсед:

• Чаро ман ин ҳолатро "гипотензияи ортостатикӣ" меномам?
• Беҳтарин табобат барои ин кадом аст?
• Оё ин нишонаҳо аз доруҳое, ки ман истеъмол мекунам, ба вуҷуд омадаанд? Оё ман бояд доруҳоямро иваз кунам?
• Барои идора кардани ин нишонаҳо ман бояд кадом тағйиротро ворид кунам?
• Кадом нишонаҳои мушкилотро бояд ба назар гирам?

Оё "(Гипотонияи ортостатикӣ)" ва "(Синдроми тахикардияи постуралӣ - POTS)" як чиз ҳастанд?

Аломатҳои ҳолате бо номи "Синдроми тахикардияи постуралӣ" ё "(POTS)" ба "(Гипотензияи ортостатикӣ" монанданд. Дар ҳарду ҳолат, чарх задани сар ва беҳушӣ ҳангоми истодан метавонад ба амал ояд. Аммо, дар "(POTS)", илова бар паст шудани фишори хун, дар давоми 10 дақиқа пас аз истодан, суръати дил тақрибан 30-40 зарба дар як дақиқа меафзояд. Дар "(Гипотензияи ортостатикӣ)", суръати дил одатан он қадар зиёд намешавад.

Ҳолати "POTS" нисбат ба "гипотензияи ортостатикӣ" каме камтар ба назар мерасад.

Гипотензияи ортостатикӣ (гипотензия) метавонад як ҳолати хеле ҷиддӣ бошад. Агар шумо мувозинати худро гум карда афтед ё ҳушро аз даст диҳед, он метавонад хатарнок бошад. Аммо, нишонаҳо аксар вақт ҳангоми тағир додани тарзи истодан беҳтар мешаванд. Дар бораи нишонаҳои худ бо духтуратон сӯҳбат кунед. Шояд ба шумо лозим ояд, ки доруҳои худро иваз кунед. Дар ҳолатҳои вазнинтар, духтуратон метавонад доруҳоеро барои беҳтар кардани ҷараёни хун ва фишори хун таъин кунад.

Муҳимтарин чизҳое, ки бояд дар хотир дошт (Паёми хонагӣ)

Хуб, акнун шумо дарки беҳтаре доред, ки мо дар бораи он чӣ гап мезанем, яъне гипотензияи ортостатикӣ. Дар ин бора хавотир шудан лозим нест, ин ҳолатест, ки бо бисёриҳо рух медиҳад. Муҳимтар аз ҳама ин аст:

• Агар ногаҳон чарх задани сар ё чашмонатон хира шаванд, онро нодида нагиред. Ба духтур муроҷиат кунед.
• Барвақт бедор шавед, хусусан ҳангоми аз хоб бедор шудан дар субҳ ё ҳангоми аз хоб бедор шудан пас аз нишастан, як лаҳза вақт ҷудо кунед ва чизеро барои хестан гиред.
• Оби фаровон нӯшед. Ин ҳолат инчунин метавонад дар сурати камобӣ рух диҳад.
• Дар бораи доруҳое, ки истеъмол мекунед, бо духтуратон сӯҳбат кунед. Баъзе доруҳо низ метавонанд ин ҳолатро ба вуҷуд оранд.
• Аз оббозӣ дар оби гарм ва аз ҷойҳои гарм худдорӣ кунед.
• Эҳтиёт бошед, зеро метавонед афтед. Агар чарх задани сарро ҳис кунед, кӯшиш кунед, ки зуд нишинед ё хоб кунед.

Умедворем, ки ин маълумот барои шумо муфид хоҳад буд. Беҳтар аст, ки барои ҳама гуна нигарониҳои саломатӣ, ки шумо доред, ба духтур муроҷиат кунед.

Гипотензияи ортостатикӣ , гипотензияи постуралӣ, фишори пасти хун, чарх задани сар, беҳушӣ, паст шудани фишори хун, фишори хун, саломатии дил, саломатии пиронсолон, деградатсия, таъсири манфии доруҳо, маълумот дар бораи саломатии синҳала