Оё баъзан шумо эҳсос мекунед, ки мувозинати худро гум мекунед ё биноии шумо ногаҳон хира мешавад? Ё ҳангоми роҳ рафтан эҳсос мекунед, ки мувозинати худро гум мекунед? Баъзан шумо фикр мекунед, ки оё ин чизҳо танҳо мегузаранд ё онҳо оғози чизи бузургтаранд? Имрӯз мо дар бораи беморие сӯҳбат хоҳем кард, ки каме мураккаб аст, аммо огоҳ будан аз он хеле муҳим аст. Ин склерози сершумор ё ихтисораи склерози сершумор аст.
Склерози сершумор чист?
Ба таври оддӣ, склерози сершумор (MS) ҳолатест, ки дар он системаи иммунии шумо ба мағзи сар ва ҳароммағз , ки системаи марказии асаби шумост, ҳамла мекунад. Ин ҳолатро ҳолати аутоиммунӣ меноманд.
Асабҳои бадани худро симҳои барқӣ тасаввур кунед. Ин симҳо дар атрофи худ ғилофи муҳофизатӣ доранд, дуруст аст? Ба ҳамин монанд, ҳуҷайраҳои асаби мо ғилофи муҳофизатӣ доранд, ки миелин ном дорад. Ин ғилофи миелин ба интиқоли сигналҳо аз асабҳо зуд ва дақиқ мусоидат мекунанд. Ин муошират барои ҳама чизе, ки мо мебинем, ҳис мекунем ва баданамонро ҳаракат медиҳем, муҳим аст.
Акнун, он чизе ки бо шахсе, ки гирифтори склерози склероз аст, рух медиҳад, ин аст, ки системаи иммунии худи ӯ хато ба ин ҳуҷайраҳои миелин ҳамла мекунад . Ин мисли ҳамлаи артиши худи мо ба кишвари худамон аст. Ин ба ғилофҳои миелин зарар мерасонад. Сипас, ин паёмҳои асаб дуруст ҳаракат намекунанд, дар мобайн дармонда мемонанд ё ба роҳи нодуруст мераванд. Ин зарар метавонад дар мағзи сар, ҳароммағз ва баъзан ҳатто дар асабҳое, ки ба чашм пайваст мешаванд, рух диҳад.
Айни замон табобати MS вуҷуд надорад . Аммо, бисёр табобатҳои муассир барои кам кардани зарар ва назорат кардани нишонаҳо мавҷуданд. Пас, хавотир нашавед.
Намудҳои асосии MS кадомҳоянд?
MS ба ҳама гуногун таъсир мерасонад, аз ин рӯ табибон онро вобаста ба нишонаҳои шумо ба якчанд намуд тақсим мекунанд. Инҳо бемориҳои гуногун нестанд, танҳо тарзи зоҳиршавии беморӣ.
Чор намуди асосӣ мавҷуданд:
1. Синдроми аз ҷиҳати клиникӣ ҷудошуда (СИД): Ин бори аввал аст, ки нишонаҳои MS пайдо мешаванд. Аммо далелҳои кофӣ барои тасдиқи қатъии он, ки ин MS аст, вуҷуд надоранд. Ин нишонаҳо аз осеби миелин ба вуҷуд меоянд. На ҳама гирифторони СИД MS-ро инкишоф медиҳанд, аммо баъзеҳо метавонанд дар оянда MS-ро инкишоф диҳанд.
2. Склерози сершумори такроршаванда-ремиткунанда (RRMS): Ин намуди маъмултарини MS аст. Тақрибан 85% одамони гирифтори MS ба ин категория дохил мешаванд. Он чизе, ки рӯй медиҳад, ин аст, ки нишонаҳои нав ногаҳон пайдо мешаванд ё нишонаҳои кӯҳна бадтар мешаванд. Мо инро "рецидив" ё "ҳамла " меномем. Сипас, бо мурури замон, ин нишонаҳо кам мешаванд ё комилан нопадид мешаванд. Инро "ремиссия" меноманд.Вақти он расидааст.
3. Склерози сершумори дуюмдараҷаи прогрессивӣ (SPMS): Бисёре аз одамоне, ки RRMS доранд, дар ниҳоят SPMS-ро инкишоф медиҳанд. Дар ин марҳила, осеби асаб тадриҷан ҷамъ мешавад ва нишонаҳо тадриҷан бадтар мешаванд. Рецидивҳо метавонанд ба амал оянд, аммо давраҳои ремиссия ё давраҳои рафъи нишонаҳо кӯтоҳтаранд.
4. Склерози сершумори ибтидоии прогрессивӣ (PPMS): Дар ин намуд, нишонаҳо аз аввал тадриҷан бадтар мешаванд. Мисли RRMS, рецидивҳо ва ремиссияҳои возеҳ вуҷуд надоранд.
Илова бар ин чор намуди асосӣ, якчанд вариантҳои хеле нодири MS мавҷуданд:
- Склерози сершумори тумефактивӣ: Ин як навъи склерози сершумор аст, ки боиси демиелинизатсия дар қисматҳои калони мағзи сар мегардад. Инҳо метавонанд ба варамҳо монанд бошанд. Барои муайян кардани он, ки оё ин варами мағзи сар аст, шояд биопсия лозим бошад.
- Склерози консентрӣ дар Бало: Дар ин ҳолат, осеби миелин дар сканкунии MRI ба мисли ҳалқаҳои консентрӣ ба назар мерасад, аз ин рӯ номаш ҳамин аст.
- Склерози сершумори варианти Марбург: Ин як шакли хеле нодир ва шадиди MS аст. Аломатҳо зуд пеш мераванд ва агар табобат карда нашавад, метавонанд марговар бошанд.
MS то чӣ андоза маъмул аст?
Тадқиқотҳое, ки дар кишварҳо ба монанди Иёлоти Муттаҳида гузаронида шудаанд, нишон медиҳанд, ки қариб як миллион калонсолон бо MS зиндагӣ мекунанд. Дар Шри-Ланка низ одамоне ҳастанд, ки бо ин беморӣ гирифторанд.
Аломатҳои аввали MS кадомҳоянд?
Аломатҳои аввалини MS метавонанд инҳоро дар бар гиранд:
- Тағйирот дар биноӣ: хира шудани биноӣ дар як чашм, дард (инро неврити оптикӣ меноманд), дукарата биноӣ ва эҳтимолан аз даст додани биноӣ.
- Заъфи мушакҳо: Одатан дар як тарафи рӯй ё бадан, ё дар зери камар.
- Карахтӣ ё эҳсосоти ғайриоддӣ: Ин одатан метавонад дар як тарафи рӯй ё бадан ё дар поёни камар низ ба амал ояд. Он метавонад мисли эҳсоси ларзиш эҳсос шавад ё тамоман ҳеҷ чиз эҳсос нашавад.
Аломатҳои дигари MS кадомҳоянд?
Инҳоянд баъзе аз нишонаҳои дигари маъмулӣ, ки метавонанд аз MS ба вуҷуд оянд:
- Хастагӣ: На танҳо хастагӣ, балки хастагии тоқатфарсо ва аз ҳад зиёд.
- Беқарорӣ
- Чарх задани сар
- Мушкилии назорати фаъолияти масона: пешобкунии зуд-зуд, нотавонӣ дар назорати пешоб.
- Аз даст додани мувозинат ва ҳамоҳангӣ
- Мушкилоти фаъолияти маърифатӣ:Ин маънои коҳиши тафаккур, хотира, диққат, омӯзиш ва доварӣ дорад.
- Тағйироти рӯҳӣ: асабоният, депрессия, изтироб.
- Сахтии мушакҳо ва спазмҳои мушакҳо / ларзишҳо
Муҳим он аст, ки ин нишонаҳо аз як шахс ба шахси дигар фарқ мекунанд. Он чизе, ки шумо як рӯз доред, метавонад аз он чизе, ки рӯзи дигар доред, фарқ кунад. Шумо метавонед якчандтои ин нишонаҳоро дошта бошед, аммо на ҳамаи онҳо якбора.
Оё бо MS муқаррарӣ зиндагӣ кардан мумкин аст?
Гуфтани ин каме душвор аст, зеро он чизе, ки "муқаррарӣ" аст, аз як шахс ба шахс фарқ мекунад. Дар MS, шумо метавонед давраҳои ремиссия дошта бошед. Ин маънои онро дорад, ки давраҳое, ки нишонаҳои шумо аз байн мераванд ва шумо метавонед қариб мисли пештара бошед. Шумо ҳатто метавонед фаромӯш кунед, ки MS доред, то он даме, ки нишонаҳои шумо баргарданд. Ин "муқаррарӣ" чӣ гуна эҳсос мешавад ва то чӣ андоза эҳсос мешавад, вобаста ба намуди MS ва марҳилаи беморӣ метавонад фарқ кунад.
Чӣ боиси MS мегардад?
Сабаби асосии склерози склерозии склероз (MS ) вайроншавии миелин (демиелинизатсия) мебошад. Тавре ки мо қаблан муҳокима кардем, миелин пӯшиши муҳофизатии атрофи ҳуҷайраҳои асаб (нейронҳо)-и мағзи сар ва ҳароммағзи шумост. Он чизест, ки байни мағзи сар ва боқимондаи бадани шумо паёмҳо мефиристад ва чизҳоеро ба монанди биниш, эҳсос ва ҳаракатро идора мекунад.
Вазифаи системаи масунияти шумо муҳофизат кардани шумо аз чизҳое аст, ки барои бадани шумо зарароваранд, ба монанди бактерияҳо ва вирусҳо. Аммо дар склерози склерозии склероз (MS), системаи масунияти шумо аз ҳад зиёд фаъол мешавад ва хато фикр мекунад, ки миелини солим (ва баъзан ҳуҷайраҳои асаби зери он) таҳдид аст. Вақте ки системаи масуният ба ин миелини солим ҳамла мекунад, он ба он зарар мерасонад. Ин демиелинизатсия номида мешавад.
Духтур метавонад аз санҷиши тасвирӣ, ба монанди MRI, барои ёфтани далелҳои ин осеби миелин истифода барад. Онҳо метавонанд онро шрам, захм ё лавҳа номанд. Дар ҷойҳое, ки миелин осеб дидааст, паёмҳо байни ҳуҷайраҳои асаб дуруст интиқол дода намешаванд. Ин аст он чизе, ки нишонаҳои MS-ро ба вуҷуд меорад.
Коршиносон то ҳол дақиқ намедонанд, ки чаро баъзе одамон MS-ро инкишоф медиҳанд, аммо таҳқиқот нишон медиҳанд, ки ин чизҳо метавонанд хатари пайдоиши MS-ро зиёд кунанд:
- Сигоркашӣ
- Таъсири токсинҳо: Масалан, таъсири дуди дуюмдараҷа, пеститсидҳо.
- Сатҳи пасти витамини D
- Таъсири вирус: Масалан, вируси Эпштейн-Барр ё мононуклеоз .
- Фарбеҳӣ дар кӯдакӣ
- Майлнокии генетикӣ:Ин маънои онро дорад, ки агар касе дар оилаи шумо ин беморӣ дошта бошад, ё агар шумо генҳое дошта бошед, ки шуморо барои пайдоиши ин беморӣ майл доранд, эҳтимоли пайдоиши ин беморӣ дар шумо зиёдтар аст.
Кӣ хатари баланди инкишофи MS дорад?
Шумо метавонед хатари баланди инкишофи MS-ро дошта бошед, агар шумо:
- Агар шумо аз 20 то 40 сола бошед.
- Агар шумо аҷдодони аврупоии шимолӣ дошта бошед.
- Агар шумо зан бошед (эҳтимолияти занон ба пайдоиши MS бештар аст).
Аммо дар хотир доред, ки MS метавонад ба ҳама таъсир расонад. Дар ҳолатҳои нодир, он инчунин метавонад ба кӯдакон таъсир расонад.
Кадом мушкилот метавонанд дар натиҷаи MS ба вуҷуд оянд?
Агар нишонаҳои MS бадтар шаванд ё тадриҷан бадтар шаванд, мушкилот ба монанди:
- Душвории роҳ рафтан бе кӯмак.
- Аз даст додани назорати рӯда ё масона .
- Аз даст додани хотира .
- Норасоии ҷинсӣ .
- Депрессия ва изтироб .
Чӣ тавр MS ташхис карда мешавад?
Ягон озмоиши ягонае вуҷуд надорад, ки метавонад MS-ро ба таври қатъӣ ташхис кунад. Ба ҷои ин, духтур пас аз гузаронидани муоинаи ҷисмонӣ, муоинаи неврологӣ ва якчанд санҷишҳои дигар ба хулосае меояд, ки шумо MS доред.
Ҳангоми муоина, духтури шумо дар бораи нишонаҳо ва таърихи тиббии шумо маълумоти бештар мегирад. Санҷишҳо метавонанд ташхиси хун, сканҳои MRI (Тассуроти резонансии магнитӣ) -и мағзи сар ва ҳароммағз ва ташхиси моеъи ҳароммағзро дар бар гиранд.
Барои ташхиси дақиқи MS метавонад каме вақт лозим шавад. Барои он ки шумо аниқ донед, шояд ба шумо лозим ояд, ки якчанд маротиба ба духтур муроҷиат кунед. Ин аз он сабаб аст, ки нишонаҳои MS метавонанд ба нишонаҳои якчанд бемориҳои дигари маъмул монанд бошанд. Гарчанде ки таъхир дар ташхис метавонад ноумедкунанда бошад, ташхиси дақиқ метавонад ба духтури шумо дар табобати дурусти нишонаҳои шумо кӯмак кунад.
Кадом санҷишҳо барои ташхиси MS истифода мешаванд?
Санҷишҳои ташхисӣ ба духтури шумо кӯмак мекунанд, ки дигар бемориҳоеро, ки нишонаҳои монанд ба MS доранд, истисно кунанд. Санҷишҳо метавонанд инҳоро дар бар гиранд:
- Санҷишҳои хун ва пешоб
- Санҷиши аксбардории резонанси магнитӣ (MRI)
- Томографияи когерентии оптикӣ (OCT): Ин санҷиш барои муайян кардани осеби асабҳои оптикӣ истифода мешавад.
- Пунктураи камар: Дар ин ҳолат, намунаи моеъи ҳароммағз аз сутунмӯҳра гирифта ва муоина карда мешавад.
- Санҷиши потенсиали барангехташуда (EP): Ин чен мекунад, ки импулсҳои асаб чӣ қадар зуд ҳаракат мекунанд.
Кӣ MS-ро ташхис медиҳад?
Агар духтури шумо гумон кунад, ки шумо MS дошта бошед, онҳо шуморо ба невролог муроҷиат мекунанд. Невролог духтурест, ки дар табобати бемориҳои системаи асаб, аз ҷумла мағзи сар ва ҳароммағз тахассус дорад.
Оё MS метавонад пурра табобат карда шавад?
Мутаассифона, дар айни замон роҳе барои табобати пурраи MS вуҷуд надорад .
Табобатҳо барои MS кадомҳоянд?
Ҳадафҳои асосии табобати склерози сершумор кам кардани зарари минбаъда, назорат кардани нишонаҳо ва пешгирии мушкилот мебошанд. Нақшаи табобати шумо метавонад инҳоро дар бар гирад:
- Доруҳо
- Терапияи ҷисмонӣ, терапияи касбӣ ё терапияи нутқ
- Машварати солимии равонӣ
Роҳҳои дигари идоракунии нишонаҳо вобаста ба таъсири беморӣ ба шумо фарқ мекунанд. Онҳо метавонанд инҳоро дар бар гиранд:
- Пӯшидани айнак ё истеъмоли доруҳо барои мушкилоти биноӣ.
- Ҳавасмандгардонии амиқи мағзи сар барои ларзиши мушакҳо.
- Истифодаи дастгоҳҳои ёрирасон ба монанди асо, аробачаи роҳгард ё аробачаи маъюбӣ барои душвориҳои роҳгардӣ.
- Доруҳои зиддикашиш ё доруҳои зиддиспазмӣ барои дард (масалан , габапентин ё нортриптилин ).
- Доруҳо ба монанди донепезил барои нишонаҳои маърифатӣ.
- Усулҳои алтернативии табобат ба монанди акупунктура ва йога .
Агар бадани шумо ҳангоми ҳамлаи склерози склерозии ...
Шумо инчунин метавонед бо духтуратон дар бораи он ки оё ягон озмоишҳои клиникӣ мавҷуданд ё не, сӯҳбат кунед. Озмоишҳои клиникӣ ин озмоишҳо дар одамон барои ёфтани табобати нав барои MS ва дигар бемориҳо, хоҳ доруҳои нав ё хоҳ роҳҳои нави истифодаи доруҳои мавҷуда мебошанд.
Доруҳо барои склерози сершумор
Доруҳо барои склерози сершумор метавонанд басомади такрори бемориро кам кунанд, пайдоиши захмҳо/ҷароҳатҳои навро дар мағзи сар ва ҳароммағз кам кунанд ва пешрафти бемориро суст кунанд. Маъмултарин намудҳои доруҳо барои склерози сершумор инҳоянд:
1. Терапияҳои тағйирдиҳандаи беморӣ (ТТ):Доруҳои зиддиилтиҳобии зиддиилтиҳобӣ (DMT) шумораи такроршавии бемориҳоро кам мекунанд, пешрафти MS-ро суст мекунанд ва аз пайдоиши захмҳои нав дар мағзи сар ва ҳароммағз пешгирӣ мекунанд. Якчанд доруҳое мавҷуданд, ки аз ҷониби Идораи озуқаворӣ ва дорувори ИМА (FDA) барои табобати дарозмуддати MS тасдиқ шудаанд.
2. Доруҳои табобати такрорӣ: Барои ҳамлаҳои шадид, доруҳо ба монанди кортикостероидҳо (масалан, метилпреднизолон ) системаи иммунии шуморо фурӯ нишонда, варамро зуд коҳиш медиҳанд. Ин доруҳо метавонанд вақти барқароршавии шуморо пас аз ҳамла суръат бахшанд. Онҳо инчунин осебро ба ғилофи миелин дар атрофи ҳуҷайраҳои асаби шумо кам мекунанд. Духтури шумо метавонад ин доруҳоро ба шумо тавассути IV (ба таври дохиливарданӣ) диҳад. Дигар табобатҳои кӯтоҳмуддат барои ҳамлаҳои шадид терапияи иммуноглобулини IV ё мубодилаи плазмаро дар бар мегиранд.
DMT барои MS
Дар ин ҷо DMT-ҳои маъмулан барои MS ва усулҳои истифодаи онҳо оварда шудаанд:
- Сӯзандоруҳо ба пӯст: бета-интерферон, глатирамер ацетат ё офатумумаб.
- Сӯзандоруҳо ба раг (IV): Алемтузумаб, натализумаб, ритуксимаб, окрелизумаб ё ублитуксимаб.
- Доруҳои даҳонӣ: Кладрибин, диметил фумарат, дироксимел фумарат, монометил фумарат, финголимод, сипонимод, понесимод, озанимод ё терифлуномид.
- Трансплантатсияи ҳуҷайраҳои бунёдӣ
Оё склерози сершуморро пешгирӣ кардан мумкин аст?
Дар айни замон роҳи маълуми пешгирии MS вуҷуд надорад .
Чӣ тавр шиддати нишонаҳои MS-ро кам кардан мумкин аст?
Роҳи муассиртарини кам кардани шумораи авҷгирӣ, такроршавӣ ва ҳамлаҳои шумо ин истифодаи терапияҳои тағйирдиҳандаи беморӣ (DMTs) мебошад .
Ҳамчунин муҳим аст, ки тарзи ҳаёти солим дошта бошед. Қарорҳое, ки шумо қабул мекунед, метавонанд ба суст шудани пешрафти беморӣ мусоидат кунанд. Барои нигоҳ доштани саломатӣ, духтури шумо метавонад инҳоро тавсия диҳад:
- Хӯрдани хӯроки серғизо.
- Хоби кофӣ гирифтан.
- Машғул шудан ба фаъолияти мунтазами ҷисмонӣ.
- Истифодаи маҳсулоти тамоку.
Мубориза бо бемории музмин метавонад аз ҷиҳати равонӣ душвор бошад. MS баъзан метавонад ба рӯҳия ва хотираи шумо таъсир расонад. Нейропсихолог ё мушовири солимии равонӣЯкҷоя кор кардан қисми муҳими идоракунии беморӣ дар муддати тӯлонӣ аст.
Дурнамои MS чист?
Склерози сершумор як бемории якумрӣ аст, ки табобат надорад . Аммо, имконоти кунунии табобат дар идоракунии нишонаҳо ва коҳиш додани басомади авҷгирӣ хеле муассиранд. Бо табобат ё бидуни он, MS метавонад бо мурури замон маъюб шавад ва иҷрои вазифаҳои ҳаррӯзаро бе кӯмак душвор мегардонад. Гурӯҳи нигоҳубини шумо дар тӯли сафари MS-и шумо барои дастгирии шумо омода аст ва чораҳоеро барои пешгирии мушкилот ва беҳтар кардани сифати зиндагии шумо андешидааст.
Оё склерози сершумор ба умри шумо таъсир мерасонад?
Шумо метавонед интизор шавед , ки бо MS ҳаёти муқаррарӣ дошта бошед . Дар ҳоле ки таҳқиқоти кӯҳна нишон доданд, ки MS метавонад давомнокии умри шуморо тақрибан 10 сол кӯтоҳ кунад, ин бо пешрафтҳо дар имконоти табобат ба таври назаррас беҳтар шудааст. Танҳо дар ҳолатҳои хеле кам MS марговар аст.
Оё шахсе, ки MS дорад, метавонад ҳаёти муқаррарӣ дошта бошад?
Бале. MS метавонад ташхис ва табобати як ҳолати душвор бошад, аммо гурӯҳи нигоҳубини шумо дар ҳар як қадам ба шумо кӯмак мекунад. Ҳарчанд табобате вуҷуд надорад, шумо метавонед бо MS ҳаёти пурмазмун ва фаъол дошта бошед. Аз доруҳо то терапия, роҳҳое барои кӯмак ба шумо барои ба ҳадди аксар расонидани фаъолияти ҷисмонӣ ва рӯҳии худ вуҷуд доранд. Ҳатто гурӯҳҳои дастгирӣ мавҷуданд, ки метавонанд ба шумо дар пайваст шудан бо дигарон, ки таҷрибаҳои монанд доштанд, кӯмак расонанд.
Кай бояд ба духтур муроҷиат кард?
Агар шумо аломатҳои ба ин монандро эҳсос кунед, шумо бояд ба духтур муроҷиат кунед:
- Эҳсоси аз ҳад зиёд ҳассосият ба гармӣ.
- Агар шумо худро ноустувор ё аз мувозинат берун ҳис кунед.
- Душвории дар хотир нигоҳ доштани чизҳо.
- Хусусан агар дар дастҳо ё пойҳоятон карахтӣ ё ларзиш бошад.
- Тағйироти ногаҳонии биниш.
- Агар шумо дар дастҳо ё пойҳоятон заъф ҳис кунед.
Агар шумо MS дошта бошед ва нишонаҳои нав пайдо кунед, ё агар нишонаҳои мавҷуда бадтар шаванд, ба духтур муроҷиат кунед.
Кадом саволҳоро бояд ба духтур диҳед?
Шумо метавонед аз духтуратон ин саволҳоро пурсед:
- Шумо чӣ гуна табобатро тавсия медиҳед?
- Чанд маротиба бояд ба физиотерапия муроҷиат кунам?
- Оё ягон таъсири манфии доруҳои таъинкардаи шумо вуҷуд дорад?
- Кай ва чанд вақт ман бояд доруро истеъмол кунам?
- Кадом нишонаҳоро бояд ба назар гирам?
- Оё шумо метавонед ба ман дар бораи нигоҳ доштани саломатии хуб маслиҳат диҳед?
- Оё ягон гурӯҳҳои дастгирӣ ҳастанд, ки шумо метавонед тавсия диҳед?
Паёми бурдан ба хона
Склерози сершумор (MS) як ҳолати ноумедкунанда ва барои ҳаёт хатарнок аст. Аломатҳо метавонанд ногаҳон пайдо шаванд ва бадтар шаванд. MS инчунин метавонад дар сурати аз даст додани мувозинат эҳтимолияти садамаҳои шуморо зиёд кунад.
Аммо, шумо танҳо нестед. Духтур метавонад ба шумо дар идоракунии ин ҳолат ва идомаи бехатари фаъолиятҳои ҳаррӯзаи худ кӯмак расонад. Ҳангоми пешрафти беморӣ, ба шумо лозим меояд, ки дар тарзи ҳаёти худ тағйироти хурд ворид кунед, масалан, истифодаи асбоби роҳгардӣ ё пӯшидани айнак. Аммо бисёре аз одамоне, ки гирифтори склерози склерози склерози склерози склерозии ...
` Склерози сершумор, склерози бисёрҷониба, бемории асаб, миелин, мағзи сар, ҳароммағз, нишонаҳо, табобат, бемории аутоиммунӣ, склерози сершумор

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment