Оё шумо инчунин хоболудии рӯзонаро аз сар мегузаронед? Биёед дар бораи нарколепсия сӯҳбат кунем.

Тасаввур кунед, ки шумо дар як ҷаласаи муҳим дар офис ҳастед ё бо дӯстон механдед ва сӯҳбат мекунед. Ногаҳон шумо хоболудии ногаҳонӣ ва беистро эҳсос мекунед, ки чашмонатонро мепӯшонад. Ин танҳо як хоби кӯтоҳе нест, ки пас аз хӯроки нисфирӯзӣ меояд. Новобаста аз он ки шумо дар он вақт чӣ кор мекунед, шумо наметавонед аз хоб рафтанро боздоред. Шумо барои чанд дақиқа хоб мекунед. Оё шумо чунин таҷрибаро аз сар гузаронидаед? Ё ин бо касе, ки мешиносед, рух додааст? Имрӯз мо дар бораи ин мушкили хоб, ки бисёриҳо аз он огоҳ нестанд, аммо метавонад ба ҳаёти онҳо таъсири калон расонад, сӯҳбат хоҳем кард. Мо инро нарколепсия меномем.

Ба ибораи дигар, нарколепсия чист?

Нарколепсия як бемории асабӣ аст, ки бо хоб алоқаманд аст. Он бо хоб рафтани ногаҳонӣ ва беихтиёр дар давоми рӯз тавсиф мешавад. Ин як бемории хеле маъмул нест. Аммо нишонаҳои он хеле мушаххасанд. Ин ҳолат метавонад ба ҳаёти ҳаррӯзаи шумо, кор ва муносибатҳои иҷтимоии шумо халал расонад. Аммо беҳтарин чиз ин аст, ки барои ин ҳолат табобатҳои муассир мавҷуданд . Аз ин рӯ, барои воҳима сабабе нест. Биёед инро муфассалтар фаҳмем.

Аломатҳои асосии нарколепсия кадомҳоянд?

Чор аломати асосии нарколепсия вуҷуд дорад. Аммо на ҳама ҳар чорто доранд. Баъзе одамон метавонанд танҳо як ё дуто дошта бошанд. Биёед бубинем, ки ин аломатҳо чистанд.

Биёед каме бештар дар бораи катаплексия сӯҳбат кунем.

Ин нишона, ки катаплексия номида мешавад, хеле муҳим аст, зеро нарколепсия вобаста ба мавҷуд будан ё набудани он ба ду намуд тақсим мешавад.

1. Нарколепсия Навъи 1: Ин одамон аломати катаплексияро доранд. Тақрибан 20% беморони гирифтори нарколепсия ба ин намуд тааллуқ доранд.

2. Нарколепсия Навъи 2: Ин одамон аломати катаплексияро надоранд. Аксарият, яъне тақрибан 80%, ба ин намуд тааллуқ доранд.

Одатан, вақте ки мо хоб мекунем, хусусан дар хоби REM, мағзи мо муваққатан назорати мушакҳои моро қатъ мекунад. Ин аз он сабаб аст, ки анҷом додани коре, ки мо дар ҳаёти воқеӣ орзу мекунем, метавонад хатарнок бошад. Катаплексия вақте аст, ки мо ҳангоми бедор будан заъфи мушакҳои шабеҳро аз сар мегузаронем.

Агар он камтар пайдо шавад, метавонад эҳсос шавад, ки мушакҳои рӯйатон овезон шудаанд ё даҳонатон кушода аст. Аммо агар он ногаҳон пайдо шавад, тамоми баданатон карахт шуда , ба замин афтида метавонед . Ин ҳатто метавонад боиси ҷароҳат гардад. Аммо он танҳо чанд дақиқа давом мекунад. Дар ин муддат шумо наметавонед гап занед ё ҳаракат кунед.

Кӯдакон метавонанд аломатҳои инро каме ба таври дигар нишон диҳанд. Онҳо метавонанд ногаҳон ифодаҳои чеҳраи худро тағйир диҳанд, забонҳояшонро берун бароранд ё мушакҳояшонро ногаҳон бе ягон эҳсос "озод" кунанд.

Биёед инчунин дар бораи фалаҷи хоб маълумот гирем.

Тавре ки дар боло қайд карда шуд, ҳангоми хоб диданамон, қодир набудан ба ҳаракат додани баданамон як чизи муқаррарӣ аст. Аммо ин назорат бояд ҳангоми бедор шудан баргардад. Он чизе ки бо шахсе, ки фалаҷи хоб дорад, рух медиҳад, ин аст, ки ҳатто пас аз бедор шудан, барои барқарор шудани назорати мушакҳо каме вақт лозим аст. Шумо метавонед чашмонатонро кушоед ва нафас кашед, аммо шумо наметавонед баданатонро ҳаракат диҳед. Бисёриҳо дар ин муддат галлютсинатсияҳоро аз сар мегузаронанд. Ин маънои онро дорад, ки шумо метавонед эҳсос кунед, ки касе дар утоқ аст, касе гап мезанад ё чизе шуморо фишор медиҳад. Ин таҷрибаҳои хеле даҳшатноканд. Аммо хушбахтона, ин танҳо чанд дақиқа давом мекунад.

Оё нишонаҳои дигари нарколепсия вуҷуд доранд?

Бале, илова бар ин чор хусусияти асосӣ, шумо метавонед боз чанд чизи дигарро бубинед.

• Ҳаракатҳои худкор: Қисмҳои бадан, ба монанди дастҳо, ҳатто ҳангоми хоб буданатон, ба ҳаракат медароянд. Масалан, шумо метавонед ҳангоми навиштан хоб равед, аммо дастатон метавонад мисли навиштан ба ҳаракат идома диҳад.
• Амнезия: Дар хотир надоштан аз он ки пеш аз хоб чӣ кор мекардед.
• Бо овози баланд дод задан ҳангоми хоб: Вақте ки онҳо ба хоб рафтанӣ мешаванд, ногаҳон калима ё ҷумлаеро мегӯянд, ки маъное надорад. Шояд онҳо бо садои баланд дубора бедор шаванд. Аммо онҳо хотирае надоранд, ки онро бигӯянд.

Дар асл, бо бадани мо чӣ рӯй медиҳад?

Барои фаҳмидани нарколепсия, аввал мо бояд дар бораи хоби муқаррарии худ каме маълумот дошта бошем. Хоби мо якчанд марҳилаҳои асосӣ дорад.

1. Марҳилаи 1: Хоби сабук. Ин марҳилаи кӯтоҳест, ки фавран пас аз хоб рафтан ба амал меояд.

2. Марҳилаи 2: Хоби амиқ. Ин каме амиқтар аст. Тақрибан 50% хоби умумии мо дар ин марҳила аст.

3. Марҳилаи 3: Хоби хеле амиқ. Дар ин марҳила бедор кардани касе хеле душвор аст. Агар шумо дар ин вақт бедор шавед, эҳсос мекунед, ки гӯё сари шумо бо туман пӯшида шудааст (Инерсияи хоб). Дар ин марҳила роҳ рафтан ва гап задан дар хоб ба амал меояд.

4. Хоби REM: "REM" маънои "Ҳаракати босуръати чашм"-ро дорад. Дар ин марҳила мо хоб мебинем.

Вақте ки шахси муқаррарӣ хоб мекунад, пеш аз он ки ба хоби "REM" ворид шавад, ӯ аз марҳилаҳои 1, 2 ва 3 мегузарад. Ин давраи пурра тақрибан 90 дақиқа вақтро мегирад. Мо дар як шаб тақрибан 4-5 чунин давраро анҷом медиҳем.

Аммо бо шахсе, ки нарколепсия дорад, чизи дигаре рӯй медиҳад. Ҳамин ки онҳо хоб мераванд, онҳо мустақиман ба хоби REM мегузаранд, шояд дар давоми чанд дақиқа. Ва хоби онҳо дар тамоми шаб халалдор мешавад.

Аз ин рӯ, новобаста аз он ки онҳо шабона чӣ қадар хоб мекунанд, дар давоми рӯз худро хеле хоболуд ҳис мекунанд. Онҳо наметавонанд "ҳамлаи хоб"-ро, ки ба амал меояд, боздоранд. Аммо ин хоб танҳо барои муддати кӯтоҳ, ба монанди 15-30 дақиқа аст. Вақте ки онҳо аз он хоб бедор мешаванд, худро хеле тароватбахш ҳис мекунанд. Аммо азбаски ин дар як рӯз чанд маротиба рух медиҳад, нарколепсия ба монеаи бузурге дар зиндагӣ табдил меёбад.

Чӣ боиси нарколепсия мегардад?

Сабаби ин вобаста ба намуди нарколепсия фарқ мекунад, аммо ҳамаи онҳо бо гипоталамус, қисми мағзи мо, ки хоб ва бедории моро назорат мекунад, алоқаманданд.

Сабаби нарколепсияи намуди 1

Як навъи ҳуҷайраҳои асаб дар гипоталамуси мағзи мо моддаи кимиёвиеро истеҳсол мекунанд, ки орексин (инчунин гипокретин номида мешавад) ном дорад. Ин орексин ба мо дар бедор мондан дар давоми рӯз кӯмак мекунад.

Дар одамоне, ки нарколепсияи навъи 1 доранд, системаи масунияти бадани онҳо хато ҳуҷайраҳои асаберо, ки орексин истеҳсол мекунанд, нобуд мекунад.Ин мисли ҳамлаи артиши худамон ба урдугоҳи худамон аст. Инро ҳолати аутоиммунӣ меноманд.

Вақте ки ин ҳуҷайраҳо нобуд мешаванд, сатҳи орексин дар мағзи сар ба таври назаррас коҳиш меёбад. Ин бедор монданро дар давоми рӯз душвор мегардонад. Ғайр аз ин, хоби REM аз даст меравад ва нишонаҳо (масалан, катаплексия) ҳатто ҳангоми бедор будан пайдо мешаванд. Инчунин муайян карда шудааст, ки ин бемории системаи масуният метавонад пас аз сироятҳои муайяни вирусӣ, ба монанди H1N1 ё пас аз стрептококк дар гулӯ оғоз шавад.

Сабаби нарколепсияи намуди 2

Духтурон то ҳол 100% мутмаин нестанд, ки сабаби нарколепсияи навъи 2 чист, аммо онҳо фикр мекунанд, ки он метавонад аз сабаби осеб дидани ҳуҷайраҳои орексин ё нокомӣ дар системаи орексин ба вуҷуд ояд.

Чӣ тавр ин ҳолатро шинохтан мумкин аст?

Духтур метавонад пас аз шунидани нишонаҳои шумо аз ин шубҳа кунад. Аммо, азбаски ин нишонаҳо инчунин метавонанд дар дигар бемориҳо, ба монанди апноэи хоб ё эпилепсия, дида шаванд, барои муайян кардани ин якчанд санҷишҳои махсус лозим мешаванд.

Санҷишҳои асосӣ инҳоянд:

• Полисомнограмма ё омӯзиши хоб: Ин маънои онро дорад, ки шумо шабона дар беморхона бимонед ва чӣ гуна хоб мекунед. Сенсорҳо ба сар ва синаи шумо пайваст карда шудаанд, то чизҳоеро ба монанди мавҷҳои мағзи сар, суръати дил, нафаскашӣ ва ҳаракатҳои бадан чен кунанд. Одамони гирифтори нарколепсия ҳангоми хоб рафтан ба хоби REM мегузаранд, аз ин рӯ, ин санҷиш метавонад онро муайян кунад.
• Санҷиши хоби сершумори таъхир (MSLT): Ин санҷиш рӯзи баъд аз омӯзиши хоб анҷом дода мешавад. Дар давоми рӯз ба шумо ду соат хоб дода мешавад. Ин санҷиш чен мекунад, ки шумо чӣ қадар зуд хоб меравед ва чӣ қадар зуд ба хоби "REM" меравед. Одамони гирифтори нарколепсия одатан хеле зуд хоб мераванд.
• Пунктураи сутунмӯҳра ё камар: Ин барои ҳама анҷом дода намешавад. Ин гирифтани намуна аз моеъи мағзи сар (CSF)-ро, ки сутунмӯҳраро иҳота кардааст ва санҷиши сатҳи орексинро дар бар мегирад. Дар нарколепсияи намуди 1, ин сатҳҳо хеле пастанд.

Духтури шумо вобаста ба ниёзҳои шумо қарор медиҳад, ки кадоме аз ин санҷишҳоро анҷом диҳед.

Оё табобати нарколепсия вуҷуд дорад?

Бале, комилан. Гарчанде ки нарколепсияро пурра табобат кардан мумкин нест, табобатҳои хеле муассир мавҷуданд, ки метавонанд ба шумо дар идоракунии нишонаҳо ва зиндагии муқаррарӣ кӯмак расонанд. Табобатҳо ҳам доруҳо ва ҳам тағир додани тарзи ҳаётро дар бар мегиранд.

Намудҳои доруҳои истифодашуда

• Доруҳои бедорӣ:Доруҳо ба монанди Модафинил метавонанд ба коҳиш додани хоболудии рӯзона мусоидат кунанд. Инҳо одатан аввалин шуда оғоз мешаванд.
• Стимуляторҳо: Маводи мухаддир ба монанди Метилфенидат (Риталин®) инчунин системаи асабро ҳавасманд мекунанд ва хоболудиро кам мекунанд.
• Антидепрессантҳо: Баъзе антидепрессантҳо (SSRI, SNRI) дар назорати катаплексия, галлютсинатсияҳо ва фалаҷи хоб хеле муфиданд.
• Натрий оксибати: Ин дору барои беҳтар кардани хоби шабона ва коҳиш додани хоболудии рӯзона ва катаплексия мусоидат мекунад.

Чизҳое, ки шумо метавонед барои идоракунии нишонаҳо анҷом диҳед

Илова бар доруворӣ, тағйироти ночиз дар тарзи ҳаёти шумо метавонанд тафовути калон ба бор оранд. Ин чизест, ки мо онро "одатҳои хуби хоб" (гигиенаи хоб) меномем.

• Вақти хоби мунтазамро риоя кунед: То ҳадди имкон, одати хоб рафтан ва ҳар рӯз дар як вақт бедор шуданро пайдо кунед. Кӯшиш кунед, ки ҳатто дар рӯзҳои истироҳат низ ба ин тартиб риоя кунед.
• Дар давоми рӯз каме хоб кунед: Муайян кунед, ки кай худро бештар хоболуд ҳис мекунед ва нақша доред, ки пеш аз он вақт 15-20 дақиқа хоб кунед. Ин ба шумо кӯмак мекунад, ки дар тӯли боқимондаи рӯз тароватманд бошед.
• Аз кофеин ва машрубот худдорӣ кунед: Аз нӯшидани чизҳое ба монанди чой, қаҳва ва кола, хусусан шом ва шабона, худдорӣ кунед. Нӯшидани машрубот метавонад хоби шуморо шабона халалдор кунад.
• Машқ: Машқҳои мунтазам дар давоми рӯз метавонанд ба шумо дар хоби беҳтари шабона кӯмак расонанд. Аммо аз машқҳои шадиди ҷисмонӣ дар вақти хоб худдорӣ кунед.
• Хӯроки шом: Барои пур кардани меъдаатон, пеш аз хоб аз хӯрдани хӯрокҳои вазнин худдорӣ кунед.

Ба бехатарӣ диққати махсус диҳед!

Азбаски шахсе, ки нарколепсия дорад, метавонад ногаҳон хоб равад, ҳангоми иҷрои баъзе корҳо бояд хеле эҳтиёткор бошад.

Кай бояд ба духтур муроҷиат кунам?

Агар шумо ё касе аз шиносонатон хоболудии рӯзонаро аз сар гузаронад, хусусан агар он ба фаъолиятҳои ҳаррӯза халал расонад, муҳим аст, ки ба духтур муроҷиат кунед. Ин нишонаҳо инчунин метавонанд аз сабаби дигар бемориҳои тиббӣ ба вуҷуд оянд, аз ин рӯ, муҳим аст, ки сабабашро зуд пайдо кунед.

Агар шумо ногаҳон беҳуш шавед ё ҳушатонро гум кунед, фавран ба шӯъбаи ёрии таъҷилии наздиктарин беморхона муроҷиат кунед, зеро ин метавонад нишонаи як ҳолати ҷиддӣ, ба монанди сактаи қалб ё инсулт бошад.