Оё шумо низ ҳангоми ба ҳоҷатхона рафтан душворӣ мекашед? Биёед дар бораи синдроми наҷосати бандшуда маълумоти бештар гирем!

Оё шумо баъзан ҳангоми ба ҳоҷатхона рафтан эҳсос мекунед, ки ҳангоми баромадани наҷосат душворӣ мекашед? Оё шумо худро хушк, танг ва нотамом ҳис мекунед? Ё шумо чанд рӯз бе ба ҳоҷатхона меравед? Шояд ин танҳо қабзи муқаррарӣ набошад. Имрӯз, биёед дар бораи истилоҳи тиббии ин ҳолат, Синдроми дефекатсияи бандшуда, сӯҳбат кунем. Гарчанде ки ин номи каме дароз аст, бо ибораи оддӣ, ин монеа ё нороҳатие аст, ки ҳангоми дефекатсия ба вуҷуд меояд.

Ин душворӣ ҳангоми пешоб кардан чист? ("Синдроми пешоб кардани монеа" чист?)

Ба таври оддӣ, синдроми наҷосати монеа (SID) ҳолатест, ки дар он шумо бояд наҷосат кунед, аммо наметавонед ин корро дуруст анҷом диҳед. Сабабҳои ин метавонанд зиёд бошанд. Баъзеи онҳо ҷисмонӣ ҳастанд, яъне онҳо аз монеаҳои механикӣ дар дохили бадани шумо ба вуҷуд меоянд. Дигарон метавонанд равонӣ бошанд.

Шахсе, ки ин ҳолатро дорад, метавонад аз чунин мушкилот азият кашад:

• Эҳсос кардан ба он ки гӯё ҳар вақте ки мехоҳад, ба ҳоҷатхона рафта наметавонад.
• Ман бояд танҳо як маротиба дар чанд рӯз ба ҳоҷатхона равам, ки ин маънои онро дорад, ки ман зуд-зуд пешоб намекунам.
• Ҳатто пас аз рафтан ба ҳоҷатхона, шумо то ҳол эҳсос мекунед, ки гӯё пурра наҷосат накардаед.

Ин боиси қабзияти онҳо мегардад. Баъзан, наҷосати дарунӣ часпида метавонад оҳиста-оҳиста бе назорат берун равад. Инро "(беихтиёрии наҷосат)" низ меноманд. Ин одамон вақти зиёдеро дар ҳоҷатхона мегузаронанд ва мунтазири берун омадани наҷосат мешаванд ё сахт фишор меоранд. Аз сабаби фишори тӯлонӣ ба ин монанд ва наҷосати хушк ва сахт, мушакҳо ва асабҳое, ки дар раванди дефекатсия иштирок мекунанд, метавонанд осеб бинанд. Сипас вазъият бадтар мешавад. Тасаввур кунед, ки агар шумо кӯшиш кунед, ки дарро кушоед ва он часпида бошад, агар мо сахттар тела диҳем, чизҳое ба монанди бандҳои дар низ метавонанд осеб бинанд, дуруст аст? Дар ин ҷо ҳамин тавр мешавад.

Ин ҳолат ба бадани шумо чӣ гуна таъсир мерасонад?

ODS як бемории ягона нест. Он мисли чатр аст. Дар зери он чатр як қатор бемориҳо мавҷуданд, ки боиси қабзият ва душвории пешоб мешаванд. Хусусияти умумии ҳамаи инҳо нишонаҳои қабзият аст.

Барои ташхиси қабзият, табибон бояд ду ё зиёда нишонаҳои зеринро дар тӯли 90 рӯз нигоҳ доранд :

• Зиёда аз 25% мавридҳо, фишор овардан боиси ҳаракати рӯда мегардад.
• Эҳсоси ихроҷи нопурра дар зиёда аз 25% ҳаракатҳои рӯда.
• Зиёда аз 25% ҳолатҳо , наҷосати сахт ва хушк .
• Зиёда аз 25% мавридҳо, маҷбур шудан ба истифодаи ашё ба монанди ангуштон барои ҳоҷат кардан.
• Наҷосат камтар аз се маротиба дар як ҳафта.

Аммо ин нишонаҳо метавонанд танҳо нӯги айсберг бошанд. Шояд бемориҳои дигари аслӣ низ бошанд, ки ҳанӯз кашф нашудаанд.

Қабзияти музмин метавонад бо мурури замон боиси мушкилоти зиёди дигар гардад. Баъзан фаҳмидани он ки дар аввал чӣ сабаб шудааст ва баъдтар чӣ сабаб шудааст, душвор аст.

Одамоне, ки дар рондани наҷосат душворӣ мекашанд, инчунин метавонанд бо дигар бемориҳо, ба монанди:

• Норасоии қисми поёни коси хурд: Мушакҳо ва асабҳо дар минтақаи коси хурд (минтақаи зери ноф) барои баровардани наҷосат дуруст кор намекунанд. Инро мисли як дастае тасаввур кунед, ки якҷоя кор мекунад, аммо ҳар як шахс корҳои гуногунро анҷом медиҳад.
• Пролапси узв: Узве дар минтақаи коси хурд, ба монанди масона, бачадон ё рӯдаҳо, ки аз мавқеи муқаррарии худ меафтад, узви дигарро тела медиҳад ё кӯшиш мекунад, ки аз бадан берун ояд.
• Гипосенсатсияи рӯдаи рост: Аз даст додани қобилияти эҳсос кардани мавҷудияти наҷосат ё зарурати пешоб кардан дар рӯдаи рост. Мисли аз даст додани эҳсоси ларзиш дар дастҳо.
• Изтироб аз ахлот: Баъзе одамон метавонанд огоҳона ё беихтиёр аз сабаби наҷосати сахт ва дардноки худ аз ахлот худдорӣ кунанд. Мисли он ки агар шумо ба чизе гарм даст расонед ва худро сӯзонед, шумо метавонед аз ламс кардани он дубора тарсед.

Ин ҳолат то чӣ андоза маъмул аст?

Тақрибан 18% аҳолии ҷаҳон, ё 18 нафар аз ҳар 100 нафар, аз ин бемории паҳншуда бо номи беихтиёрии рӯда азият мекашанд. Ин беморӣ махсусан дар байни занон ва одамони миёнсол маъмул аст. Пас, бидонед, ки шумо дар ин мушкилот танҳо нестед.

Аломатҳои беихтиёрии рӯда кадомҳоянд?

Шахсе, ки ин ҳолатро дорад, одатан метавонад чунин эҳсос кунад:

• Ман бояд ба ҳоҷатхона равам, аммо ҳис мекунам, ки наметавонам.
• Пешоб кардан хеле душвор аст, баъзан бо дард ҳамроҳ мешавад.
• Новобаста аз он ки чӣ қадар кӯшиш мекунам, эҳсос мекунам, ки наҷосати пурраамро набурдаам.
• Чунин эҳсос мешавад, ки чизе дар роҳи наҷосат дармондааст.

Ин инчунин метавонад аз шумо иҷрои корҳои зеринро талаб кунад:

• Барои ҳоҷат кардан сахт заҳмат кашидан.
• Маҷбур мешавем, ки муддати тӯлонӣ интизор шавем, то наҷосат берун ояд.
• Баъзан шумо бояд барои рондани наҷосат аз ангуштонатон истифода баред. (Аз ин шарм накунед, ин қисми ин ҳолат аст.)
• Истифодаи доруҳои исҳоловар ё клизма барои хориҷ кардани наҷосат.

Ин ҳолат метавонад боиси дигар мушкилот гардад, ба монанди:

• Қабзият.
• «Беихтиёрии наҷосат» (ҳаракатҳои беназорати рӯда).
• Як нороҳатии доимӣ.
• Шароити равонӣ ба монанди изтироб ё депрессия, зеро ин ба ҳаёти ҳаррӯза таъсири калон мерасонад.

Шикоятҳои маъмултарин инҳоянд:

• Рӯдаи рост варам ё захмӣ ҳис мекунад.
• Дарди шикам ва варам.
• Дарди мақъад.
• Дилбењузурӣ, хастагӣ ва гум шудани иштиҳо.

Чаро ман наметавонам ба ҳоҷатхона дуруст равам? Сабабҳо кадомҳоянд?

Сабабҳои ODS метавонанд бисёр бошанд. Инҳо метавонанд органикӣ ё механикӣ бошанд. Яъне, чизҳое ба монанди нуқсонҳои анатомӣ ё монеаҳои ҷисмонӣ дар гузариши наҷосат. Аз тарафи дигар, сабабҳои функсионалӣ низ мавҷуданд. Инҳо бо фаъолияти мағзи сар ва системаи асаб алоқаманданд.

Аксар вақт, ҳарду намуди сабаб метавонанд ҳамзамон вуҷуд дошта бошанд. Баъзан, як намуди сабаб метавонад ба сабаби дигар оварда расонад.

Сабабҳои механикӣ:

• Чурраи перинеалӣ: Узвҳо дар шикам ё минтақаи коси хурд аз фарши коси хурд берун меоянд.
• Пролапси узви коси хурд: Узве, ки дар минтақаи коси хурди шумо аз мавқеи муқаррарии худ берун мешавад ва ба анус ё росткунҷаи шумо тела медиҳад. Масалан:
• Пролапси рӯдаи рост: Қисме аз сӯрохии мақъад берун меравад.
• Инвагинатсияи рӯдаи рост: Қисми болоии рӯдаи рост мисли телескоп ба дарун фурӯ меравад.
• Ректосел (девори сустшудаи рӯдаи рост): Дар занон, девори байни мақъад ва маҳбал заиф мешавад, ки боиси берун баромадани мақъад ба маҳбал мегардад. Ин метавонад боиси дар ҷои берун баромадани наҷосат гардад.
• Синдроми захми рӯдаи рости танҳоӣ: Пайдоиши як ё якчанд захм дар рӯдаи рост. Ин метавонад аз сабаби фишори зуд-зуд ба вуҷуд ояд.

Сабабҳои функсионалӣ:

• Анизм (дефекатсияи диссинергӣ): Барои баровардани наҷосат, мушакҳои сфинктери атрофи мақъад бояд ором шаванд. Онҳоро инчунин мушакҳои шикам тела медиҳанд. Ин раванд дуруст ҳамоҳанг карда намешавад ва ба ҷои ором шудан, мушакҳо сахттар мешаванд. Ин мисли кӯшиши кушодани дар ва боз ҳам сахттар пӯшидани он аст.
• Гипоҳассосияти рӯдаи рост: Шумо бояд эҳсоси пур шудани рӯдаи ростро бо наҷосат эҳсос кунед . Осеби асабҳо метавонад ин ҳассосиятро коҳиш диҳад ва аз фиристодани сигналҳо ба мағзи сар барои гуфтани ҳаракати рӯда монеъ шавад.
• Ихтилоли равонӣ: Изтироб, депрессия, фобияҳои муайян, OCD (ихтилоли васвосӣ-маҷбурӣ) ва ихтилоли хӯрокхӯрӣ метавонанд ба ин таъсир расонанд. Ин як мисоли хуби он аст, ки чӣ гуна мушкилоти равонӣ метавонанд ба бадан таъсир расонанд.

Ҳар яке аз инҳо метавонад сабаби асосии ODS ё таъсири дуюмдараҷае бошад, ки аз ҷониби ODS ба вуҷуд омадааст.

Ҳамчунин, омилҳои зерин метавонанд ба ин шароит мусоидат кунанд:

• Ҳомиладорӣ ва таваллуд.
• Ҷарроҳиҳое, ки дар минтақаи коси хурд анҷом дода мешаванд.
• Ҷароҳат ё сӯиистифода аз ҷониби шахсе, ки дар натиҷаи садама ба вуҷуд омадааст.

Духтурон ин бемориро чӣ гуна ба таври дақиқ ташхис мекунанд?

Вақте ки шумо ба духтур муроҷиат мекунед, онҳо аввал аз шумо дар бораи нишонаҳои шумо мепурсанд. Онҳо инчунин метавонанд барои чен кардани шиддати нишонаҳои шумо аз ҷадвали баҳодиҳӣ истифода баранд.

Гарчанде ки ин нишонаҳо метавонанд ба шумо дар муайян кардани он, ки қабзияти шумо музмин аст ё не, кӯмак расонанд, барои ташхиси дақиқи ODS, духтури шумо бояд боварӣ ҳосил кунад, ки сабабҳои оддӣ (масалан, тағироти муваққатӣ дар парҳез) боиси он нестанд. Ин гирифтани таърихи тиббии шумо ва гузаронидани якчанд санҷишҳоро дар бар мегирад.

Барои ташхиси ин ҳолат кадом санҷишҳо гузаронида мешаванд?

Пас аз фаҳмидани нишонаҳои шумо, духтуратон метавонад барои гирифтани маълумоти бештар санҷишҳои ба ин монандро тавсия диҳад:

• Муоинаи рақамии рӯдаи рост: Ин одатан аввалин санҷишест, ки анҷом дода мешавад. Духтур барои муоинаи рӯдаи рост аз ангушти дастпӯшакдор ва равғанӣ истифода мебарад. Ин метавонад барои муайян кардани он, ки оё дар рӯдаи рост ягон бандшавӣ вуҷуд дорад, сабаби дард, пролапс будани узвҳо ва то чӣ андоза хуб кор кардани мушакҳо кӯмак кунад. Ин метавонад каме нороҳаткунанда ба назар расад, аммо ин як санҷиши хеле муҳим аст.
• Дефекография (рентген ё MRI-и ҳаракати рӯда): Ин аксбардории дохили ҳаракати рӯдаро дар бар мегирад. Духтур моддаи махсус (масалан, барий)-ро ба рӯдаи рости шумо ворид мекунад. Сипас, аз шумо хоҳиш карда мешавад, ки онро мисли пешоб кардан берун кунед. Ин дар як утоқи махсуси аксбардории хусусӣ анҷом дода мешавад. Духтур узвҳои дарунии шуморо дар экрани компютер тамошо мекунад. Ин метавонад ба муайян кардани шакли рӯдаи рости шумо, вазифаи мушакҳои шумо ва ҳама гуна монеаҳое, ки метавонанд ба ҷараёни наҷосат халал расонанд, кӯмак кунад.
• Манометрияи аноректалӣ: Ин санҷиш чен мекунад, ки мушакҳо ва асабҳои шумо то чӣ андоза хуб кор мекунанд, то ба шумо дар рондани наҷосат кумак кунанд. Як найчаи тунук (катетер) бо пуфакчаи хурд ба мақъад ворид карда мешавад ва пуфакча бо оби гарм пур карда мешавад. Нӯги дигари найча ба дастгоҳе пайваст карда шудааст, ки фаъолияти мушакҳоро чен мекунад. Ин санҷиш метавонад фишор, эҳсос ва ҳамоҳангии мақъадчаи шуморо чен кунад.

Вақте ки шумо дар бораи ин санҷишҳо мешунавед, шумо метавонед каме тарсед ё нороҳатӣ ҳис кунед. Аммо онҳо метавонанд дар ёфтани сабаби дақиқи ҳолати шумо хеле муфид бошанд. Ҳама саволҳоеро, ки доред, аз духтур пурсед.

Барои ин кадом табобатҳо мавҷуданд?

Сабабҳои ODS одатан мураккаб буда, омилҳои зиёди ба ҳам алоқаманд доранд, аз ин рӯ табобат аксар вақт куллӣ ва консервативӣ аст.Ин ба таври муайян анҷом дода мешавад. Эҳтимол надорад, ки инро танҳо бо як ҷарроҳӣ табобат кардан мумкин бошад. Ҳатто агар ҷарроҳӣ тавсия дода шавад ва он нуқсони ҷисмониро ислоҳ кунад ҳам, он на ҳамеша ба шифои пурра оварда мерасонад. Аломатҳо метавонанд идома ё такрор шаванд. Зеро омилҳои дигаре ҳастанд, ки бояд баррасӣ шаванд, шояд ҳанӯз кашф нашуда бошанд.

Инҳо аввалин чизҳое мебошанд, ки табибон ба ҳама тавсия медиҳанд:

• Илова кардани нахи бештар ба парҳези худ: Тақрибан 30-40 грамм дар як рӯз. Чизҳо ба монанди лӯбиёгиҳо, сабзавот, меваҳо ва ғалладонагиҳо.
• Обҳои бештар нӯшед: зиёда аз 2 литр дар як рӯз.
• Нармкунандаҳои наҷосат ё исҳоловар , клизмаҳои хонагӣ ва дар ҳолати зарурӣ шустани рӯдаи ғафс.
• Йога ва усулҳои истироҳати роҳнамо метавонанд ба истироҳати мушакҳои ошёнаи коси хурд ва коҳиш додани стресс мусоидат кунанд.

Барои онҳое, ки нишонаҳояшонро аз сабаби системаи асаб ё сабабҳои равонӣ ба вуҷуд овардаанд (тақрибан ду се ҳиссаи одамони гирифтори ин ҳолат аз чунин сабабҳо азият мекашанд):

• Терапияи биологӣ: Ин махсусан барои ҳолатҳое ба монанди анизм (қодир набудан ба истироҳат кардани мушакҳои кушодани мақъад) ва вайроншавии функсияи қаъри коси хурд муфид аст. Дар ин ҳолат, фаъолияти бадани шумо (масалан, кашишхӯрии мушакҳо) тавассути дастгоҳ ба шумо нишон дода мешавад. Сипас шумо метавонед худро барои назорати бошууронаи ин фаъолият омӯзонед.
• Психотерапия: Дар ҳолати зарурӣ, аз равоншинос ё мушовир кӯмак пурсед. Ин метавонад бемориҳоро ба монанди изтироб, депрессия ва тарс аз пешоб табобат кунад.

Барои мушкилоти ҷисмонӣ (масалан, мушкилоти анатомӣ, ба монанди пролапс): Агар дигар табобатҳо кӯмак накунанд, табибон метавонанд ҷарроҳиро тавсия диҳанд. Якчанд намуди ҷарроҳӣ мавҷуданд, ки онҳоро анҷом додан мумкин аст:

• Колпорафияи қафо ҳангоми ректоцеле: Барои барқарор ва мустаҳкам кардани девори пролапси ректалӣ.
• Резексияи трансаналӣ бо степлер барои ректоцеле ва инвагинатсия: Ҷарроҳӣ барои мустаҳкам кардани девори пеши рӯдаи рост.
• Ректопексия: Ҳангоми пролапси ректалӣ, рӯдаи рост ба ҳолати муқаррарии худ баргардонида ва мустаҳкам карда мешавад. Баъзан барои ин аз як шабака истифода мешавад. Баъзан, ҳангоми ин ҷарроҳӣ қисме аз рӯдаи ғафс низ бояд хориҷ карда шавад.

Дар хотир доред, ки ҷарроҳӣ ҳамеша чораи охирин аст. Духтури шумо ҳолати шуморо бодиққат тафтиш мекунад ва табобати беҳтаринро барои шумо тавсия медиҳад.

Ояндаи онҳое, ки ин беморӣ доранд, чӣ гуна хоҳад буд?

Табобатҳои консервативӣ метавонанд тақрибан 30% одамонро ба табобат ё коҳиши нишонаҳо водор кунанд. Тағйир додани тарзи зиндагӣ (парҳез, об, машқ) ва табобатҳои хонагӣ (доруворӣ, клизма) шояд идома дода шаванд, аммо онҳо воқеан метавонанд сабукӣ бахшанд.

Табобатҳо ба монанди биофидбек ва психотерапия барои ба даст овардани натиҷа вақт ва саъю кӯшишро талаб мекунанд, аммо манфиатҳои онҳо метавонанд дарозмуддат бошанд. Натиҷаҳои ҷарроҳӣ гуногунанд. Ба назар мерасад, ки ҷарроҳӣ ҳангоми якҷоя бо дигар табобатҳо самараноктар аст.

Душвории пешоб кардан мушкилест, ки ба таваҷҷӯҳи фаврӣ ниёз дорад. Аммо фаҳмидани сабаби он душвор буда метавонад. Шумо ҳайрон мешавед, ки чӣ қадар системаҳо дар бадани мо - ҳатто мағзи сар - дар раванди пешоб кардан иштирок мекунанд!

Хушбахтона, бисёре аз табобатҳое, ки духтурон барои ODS тавсия медиҳанд, инчунин метавонанд барои ҳар касе, ки қабзияти мунтазам дорад, муфид бошанд. Шумо метавонед имрӯз бо тағир додани тарзи ҳаёт, табобатҳои хонагӣ ва табобатҳо оғоз кунед. Аммо ҳамеша фикри хуб аст, ки барои муоина ба духтур муроҷиат кунед. Ӯ метавонад дигар ҳолатҳои тиббӣ ё мушкилоти ҷисмониро, ки метавонанд ба ҳолати шумо мусоидат кунанд, истисно кунад ва онҳоро низ табобат кунад. Ва пас аз гирифтани маълумоти бештар дар бораи ҳолати шумо, ӯ метавонад бо шумо дар бораи ташхиси шумо сӯҳбат кунад.

Ниҳоят, инро дар хотир доред !

Хуб, пас, аз он чизе ки имрӯз дар борааш сӯҳбат кардем, чанд чизро бояд дар хотир дошт:

• Беихтиёрии пешоб (UDI) як ҳолати нисбатан мураккаб аст, ки метавонад аз якчанд сабаб ба вуҷуд ояд.
• Агар шумо дар рафтан ба ҳоҷатхона душворӣ кашед, рӯдаҳоятон хушк бошанд ва эҳсос кунед, ки наҷосат накардаед, онро нодида нагиред.
• Агар шумо ин нишонаҳоро дошта бошед, шарм надоред ва натарсед, ба духтур муроҷиат кунед. Агар шумо сабабро пайдо кунед ва табобати дурустро гиред, шумо метавонед аз ин вазъият раҳоӣ ёбед.
• Тағйироти оддии тарзи зиндагӣ (хӯрокҳои дорои нахи баланд, об, машқ) метавонанд тафовути калон ба вуҷуд оранд.
• Баъзан табобатҳои махсус ба монанди "биофикс" ё ҷарроҳӣ лозим шуда метавонанд. Духтури шумо дар ин бора ба шумо маслиҳат медиҳад.
• Шумо дар ин мушкил танҳо нестед. Бисёриҳо аз ин ҳолат азият мекашанд. Пас, қавӣ бошед ва ба маслиҳати духтури худ риоя кунед.

Ба шумо саломатии хуб орзумандам!

Қабзият , душвории пешоб кардан, синдроми пешоб кардан, бемории рӯдаи рост, заъфи фарши коси хурд, хушкӣ, табобати наҷосат