Оё буғумҳои фарзанди шумо дард мекунанд? Ин метавонад остеохондрити диссеканс (OCD) бошад.

Оё фарзанди шумо ба варзиш машғул шуданро дӯст медорад? Ё ӯ дар синне аст, ки метавонад давида бозӣ кунад? Оё ӯ баъзан чизҳоеро ба монанди "Модарҷон, зонуям дард мекунад" ё "Ман оринҷамро хам карда наметавонам" мегӯяд? Аксари вақт мо онро фаромӯш мекунем ва фикр мекунем, ки ин танҳо як кӯфтагии ночиз аст. Аммо агар ин гуна дарди буғумҳо идома ёбад, он метавонад аз сабаби беморие бошад, ки мо дар борааш чандон нашунидаем, Osteochondritis Dissecans ё ихтисоран OCD. Гарчанде ки ном каме мураккаб садо диҳад, аз он чизе наметарсед. Биёед дар ин бора ба таври оддӣ сӯҳбат кунем.

Остеохондрити диссеканс (OCD) чист?

Ба таври оддӣ, остеохондрити диссеканс (OCD) як беморӣест, ки ба буғумҳои мо ё буғумҳои синовиалӣ таъсир мерасонад. Он бештар дар кӯдакон, наврасон ва ҷавонон маъмул аст.

Медонед, буғум ҷоест, ки ду устухон дар бадани мо ба ҳам мепайванданд. Дар ҳолати OCD, таъминоти хун ба нӯги яке аз ин устухонҳо дар буғум қатъ мешавад. Ҳамон тавре ки шохаи дарахт хушк мешавад ва вақте ки об намегирад, вақте ки хун намегирад, заиф мешавад, он қисми устухон низ нарм мешавад ва заиф мешавад.

Бо гузашти вақт, ин пораи устухони заифшуда мемирад ва аз устухони асосӣ ҷудо мешавад. Баъзан, дар баробари ин пораи устухон, пораи пайванд (бофтаи ҳамворе, ки нӯги устухонҳоро мепӯшонад), ки онро иҳота кардааст, низ ҷудо мешавад. Дар ҷое, ки устухон ва пайванд ҷудо шудааст, як нишони хурди захммонанд (осеб) боқӣ мемонад.

Акнун бо ин пораи хурди устухон, ки фуҷур шудааст, чӣ мешавад? Баъзан он метавонад дар ҷое, ки фуҷур шудааст, бимонад. Ё он метавонад дар дохили буғум шино кунад. Вақте ки ин рӯй медиҳад, буғум ноустувор мешавад ва метавонад дард кунад. Аҷибаш он аст, ки ин ҳолат метавонад моҳҳо, ҳатто солҳо тӯл кашад, аз ин рӯ шумо шояд дар марҳилаҳои аввал ягон нишонаро пай набаред.

OCD бештар ба буғумҳои зерин таъсир мерасонад:

• Зонуҳо (аксар вақт дар зонуҳо дида мешаванд)
• Оринҷҳо
• пой
• Китфҳо
• Устухонҳои хуч

Аммо, ин ҳолат бештар дар зону, дар тарафи поёнии дарунии устухони рон (фемур) дида мешавад. Дар истилоҳоти тиббӣ, онро "кондилаи femoral medial" меноманд.

Ду намуди асосии OCD мавҷуданд.

Духтурон OCD-ро ба ду намуди асосӣ тақсим мекунанд ва донистани фарқи байни ин ду муҳим аст.

Аломатҳои OCD кадомҳоянд?

Тавре ки ман қаблан гуфтам, дар марҳилаҳои аввал шояд ягон нишона набошад. Хусусан, агар устухони шикаста дар як ҷо бе ҳаракат боқӣ монад, шумо шояд ягон дардро ҳис накунед.

Аммо, агар нишонаҳо пайдо шаванд, шумо метавонед чизҳои ба монанди инҳоро эҳсос кунед:

• Дарди буғумҳо: Ин нишонаи асосӣ аст.
• Заъф: Буғум беҷон ҳис мешавад.
• Варам: Буғум варам кардааст.
• Сахтӣ: Эҳсоси нотавонӣ дар хам кардан ё рост кардани буғум ба осонӣ.
• Ҳаракати маҳдуд: Нотавонӣ дар ҳаракати пурраи буғум ба таври муқаррарӣ.
• Шунидани садои «клик»: Шунидани садои «клик» ҳангоми ҳаракат додани буғум.
• Эҳсоси ноустувор будани буғум: Буғум чунин эҳсос мекунад, ки гӯё аз назорат берун мешавад ё гӯё қувват надорад.

Аксар вақт, ин нишонаҳо бо ҳаракати порчаи устухони фуҷур ба дигар қисматҳои дохили буғум ва часпидан бадтар мешаванд. Ғайр аз ин, ин дард ва дигар нишонаҳо метавонанд ҳангоми машқҳои варзишӣ, машқ ё коре, ки ба буғум вазн мегузорад, афзоиш ёбанд.

Сабабҳои OCD кадомҳоянд?

Духтурон то ҳол OCD-и парокандаро таҳқиқ мекунанд. Ҳеҷ сабаби ягонае пайдо нашудааст. Аммо, азбаски ин ҳолат дар байни варзишгарон маъмул аст, коршиносон бар он ақидаанд, ки фишори такрорӣ ба буғум сабаби асосӣ аст.

Тасаввур кунед, ки крикетбоз пайваста боулинг мекунад ва ба оринҷаш зарбаҳои ночизе мерасад. Ё бозигари баскетбол пайваста ҷаҳида, ба зонуяш зарбаҳои ночизе мегирад. Гарчанде ки ин метавонад якбора ҷароҳати калон набошад ҳам, ин зарбаҳои ночиз метавонанд бо мурури замон ҷамъ шаванд ва ба буғум зарар расонанд. Мо инҳоро микротравмаҳо меномем.Чунин микротравмаҳо метавонанд аз фаъолиятҳо ба монанди давидан, ҷаҳидан ва партофтани чизе ба вуҷуд оянд.

ОКС-и оилавӣ аз як мутатсияи генетикӣ ба вуҷуд меояд. Хусусан, он аз як мутатсия дар ген бо номи "ACAN" ба вуҷуд меояд. Ин гени "ACAN" ба бадани мо дастур медиҳад, ки сафедаеро бо номи "aggrecan" истеҳсол кунад, ки барои сохтани пайвандак истифода мешавад. Аз сабаби мутатсияи генетикӣ, ин сафедаи "aggrecan" пайвандакро суст ё номунтазам месозад. Аз ин рӯ, ин ҳолат рух медиҳад.

Кӣ бештар дар хатари инкишофи ин ҳолат қарор дорад?

Гарчанде ки ҳар кас метавонад OCD-ро инкишоф диҳад, баъзе одамон дар хатари баландтар қарор доранд.

• Афроди аз 10 то 20 сола: Ин гурӯҳи синну солӣ бештар аз ҳама осеб мебинанд.
• Писарон: Ин ҳолат дар писарон нисбат ба духтарон бештар маъмул аст.
• Варзишгарон: Онҳое, ки дар намудҳои гуногуни варзиш иштирок мекунанд, бахусус онҳое, ки варзишҳоеро бозӣ мекунанд, ки ба буғумҳо фишори зиёд меоранд, дар хатари бештар қарор доранд.
• Таърихи оила: Агар касе дар оилаи шумо (волидон, бародарон ва хоҳарон) дорои OCD бошад, шумо низ дар хатари инкишофи он қарор доред.

Агар табобат карда нашавад, чӣ мешавад?

Агар OCD дуруст табобат карда нашавад, нишонаҳо метавонанд бо мурури замон бадтар шаванд. Дар ниҳоят, шумо метавонед дарди музмин ё остеоартритро инкишоф диҳед. Одамоне, ки OCD-и оилавӣ доранд, хатари пайдоиши остеоартритро хеле пештар аз синни миёна (тақрибан 50 сола) доранд. Аз ин рӯ, инро сабукфикрона қабул кардан мумкин нест.

Шумо инро аз куҷо пайдо мекунед, духтур?

Вақте ки шумо ба назди духтур меравед, ӯ аввал аз шумо дар бораи нишонаҳои шумо мепурсад. Ӯ аз шумо мепурсад, ки дард кай сар шуд, вақти рӯз кадом аст ва оё дард пас аз ягон фаъолият пайдо мешавад.

Сипас, буғуми зарардида тафтиш карда мешавад. Диапазони ҳаракат чен карда мешавад ва бо буғуми солим муқоиса карда мешавад.

Сипас, онҳо метавонанд барои тасдиқи ташхис санҷишҳои тасвирӣ, ба монанди сканкунии рентгенӣ ё MRI (тасвири резонанси магнитӣ)-ро таъин кунанд. Агар шубҳа дар бораи OCD-и оилавӣ вуҷуд дошта бошад, онҳо инчунин метавонанд шуморо барои тасдиқи он барои санҷиши генетикӣ муроҷиат кунанд.

Барои ин кадом табобатҳо мавҷуданд?

Ду ҳадафи асосии табобати OCD вуҷуд дорад. Яке аз онҳо кӯмак ба шифо ёфтани буғум аст. Дигаре барқарор кардани таъминоти хун ба устухони зарардида аст. Имконоти табобатро метавон ба ғайриҷарроҳӣ ва ҷарроҳӣ тақсим кард.

Табобати ғайриҷарроҳӣ

Аксар вақт, махсусан барои кӯдакон ва ҷавонон, ин аввалин табобатест, ки табибон тавсия медиҳанд.

Оё ҷарроҳӣ лозим хоҳад буд?

Агар нишонаҳои шумо пас аз чанд моҳи табобати ғайриҷарроҳӣ шадид бошанд, духтуратон метавонад ҷарроҳиро тавсия диҳад. Ҷарроҳ метавонад кореро ба монанди ин анҷом диҳад:

• Дар устухон ва пайванди зарардида сӯрохии хеле хурде пайдо мешавад. Ин баданро барои таъмини хуни тоза ба ин минтақа ҳавасманд мекунад, ки сипас онро зудтар шифо мебахшад.
• Бо истифода аз сӯзанҳо ва винтҳо аз нав пайваст кардани пораҳои устухон ва пайҳо.
• Иваз кардани бофтаи осебдида бо пайванди устухон аз қисми дигари бадан ё пайванди донори мувофиқ.

Навъи ҷарроҳии лозима аз он вобаста аст, ки оё ин синдроми обсессив-компульсивӣ дар куҷо ҷойгир аст, осеби он то чӣ андоза ҷиддӣ аст ва қисми фуҷур то чӣ андоза расидааст. Ҷарроҳи шумо инро ба шумо муфассал шарҳ медиҳад.

Оё ин худ аз худ шифо меёбад?

Ин саволи хуб аст. Азбаски устухонҳои кӯдакон ва ҷавонони гирифтори остеохондрити диссеканс ҳанӯз афзоиш меёбанд, эҳтимоли он ки ин беморӣ бо истироҳат ва вақт худ аз худ ҳал шавад.

Зеро ҳар қадар духтур ин ҳолатро зудтар ташхис кунад ва табобатро оғоз кунад, хатари пайдоиши мушкилот дар оянда камтар мешавад.

Беҳтар шудан чӣ қадар вақт мегирад? Оё ин ба оянда таъсир мерасонад?

Барои пурра шифо ёфтани бисёриҳо чанд моҳ лозим аст. Духтури шумо ба шумо мегӯяд, ки кадом машқҳо ва фаъолиятҳоро шумо метавонед ва кадомҳоро дар давраи барқароршавӣ анҷом дода наметавонед.

Одатан, барои барқароршавӣ аз ҷарроҳӣ тақрибан ду моҳ вақт лозим аст. Пас аз ин, барои барқарор кардани қувват ва ҳаракати аз даст рафта, ба шумо лозим меояд, ки чанд моҳ физиотерапия гиред.

Дар мавриди ояндаи кӯдакон ва ҷавонон, эҳтимолияти таъсири дарозмуддат пас аз табобати дуруст хеле камтар аст. Аммо, барои пешгирӣ аз осеби буғумҳо дар оянда, шояд зарур бошад, ки намуди варзишро иваз кунед ё баъзе ҳаракатҳои такроршавандаро қатъ кунед. Масалан, кӯдаке, ки дар оринҷаш OCD дорад, метавонад пас аз шифо ёфтан дубора крикет бозӣ кунад, аммо ба ӯ тавсия дода мешавад, ки партоб карданро қатъ кунад.

Калонсолон дар хатари бештари пайдоиши остеоартрит дар буғуми зарардида қарор доранд ва эҳтимоли бештари ниёз ба ҷарроҳӣ доранд.

Кай бояд ба духтур муроҷиат кунам?

Агар шумо ё фарзандатон дарди буғумҳо дошта бошед, ки зиёда аз як ҳафта давом мекунад, ҳатман ба духтур муроҷиат кунед.

Ҳамчунин, агар шумо осебе дошта бошед, ки ба шумо имкон намедиҳад, ки буғумро ҳаракат диҳед ё дарди шадид дошта бошед, фавран ба шӯъбаи ёрии таъҷилии наздиктарин (ETU) муроҷиат кунед.