Ҳама чизеро, ки шумо дар бораи ҷарроҳии қайсарӣ донистан мехоҳед!

Агар шумо модари оянда бошед, ё агар касе аз оилаи шумо дар арафаи таваллуди кӯдак бошад, шумо эҳтимол дар бораи "буриши қайсарӣ" ё "(сесарӣ)" шунидаед. Гарчанде ки баъзе одамон аз он каме метарсанд, дар асл ин як чизи хеле муфид ва баъзан ҳатмӣ барои ҳифзи ҳаёти модар ва кӯдак аст. Пас, имрӯз мо дар бораи он ки ин буриши қайсарӣ чист, чаро он анҷом дода мешавад, чӣ гуна анҷом дода мешавад ва пас аз он чӣ рӯй медиҳад, бо роҳи соддае, ки шумо метавонед фаҳмед, сӯҳбат хоҳем кард.

Ҷарроҳии қайсарӣ (кесарево) чист?

Ба таври оддӣ, ҷарроҳии қайсарӣ як амалиёти ҷарроҳӣ барои таваллуди кӯдак тавассути буришҳои хурд дар шикам ва бачадон аст. Духтурон одатан вақте қарор медиҳанд, ки таваллуди муқаррарӣ душвор бошад ё хатари таваллуд барои модар ё кӯдак вуҷуд дошта бошад, кӯдакро бо ин роҳ таваллуд мекунанд. Дар хотир доред, ки баъзан ин метавонад амалиёти наҷотбахши ҳаёт бошад. Ин ҷарроҳиҳоро акушерҳо ва гинекологҳо - ё дар мавриди беморхонаи давлатӣ, табибони ботаҷрибаи он соҳа (таҳти назорати акушерҳо ва гинекологҳо) анҷом медиҳанд.

Чаро баъзан ҷарроҳии қайсарӣ зарур аст?

Сабабҳои зиёде мавҷуданд, ки чаро ҷарроҳии қайсарӣ анҷом дода мешавад. Баъзеи онҳо пешакӣ ба нақша гирифта шудаанд, дар ҳоле ки дигарон дар ҳолати фавқулодда анҷом дода мешаванд. Биёед ба ҳардуи онҳо назар андозем.

Бахшҳои C-и банақшагирифташуда

Баъзан духтур пешакӣ медонад, ки хатари таваллуди муқаррарӣ вуҷуд дорад. Дар чунин ҳолатҳо, ҷарроҳии қайсарӣ як рӯз пештар таъин карда мешавад. Инҳоянд чанде аз чунин ҳолатҳо:

• Мавқеи кӯдак: Кӯдак дар ҳолати кунд, ҳолати кунд ё кунд қарор дорад. Аммо, баъзан кӯдакро пеш аз таваллуд гардондан мумкин аст ё усулҳои махсусро барои кӯмак ба таваллуди муқаррарии кӯдак истифода бурдан мумкин аст.
• Нуқсонҳои модарзодӣ дар кӯдак: Агар кӯдак нуқсони модарзодии ҷиддие ба монанди «гидросефалия» (пур кардани сар аз об) дошта бошад.
• Мушкилоти пласента: Агар модар бо пласентаи худ мушкилот дошта бошад. Масалан, ҳолате бо номи "Пласентаи пешравӣ" аст, ки маънои онро дорад, ки пласента дар бачадон хеле паст ҷойгир аст ва гарданаки бачадонро мепӯшонад.
• Ҳолати саломатии модар: Агар таваллуди муқаррарӣ барои модар ё кӯдак бинобар вазъи саломатии модар хатарнок бошад (масалан, сатҳи баланди вируси ВИЧ дар бадан ё герпеси фаъоли узвҳои таносул).
• Ҳомиладории серҳомила: Дар баъзе ҳолатҳои ҳомиладории серҳомила, ба монанди таваллуди дугоникҳо.
• Ҷарроҳиҳои қаблӣ:Агар модар қаблан ҷарроҳии бачадонро аз сар гузаронида бошад ё агар ӯ қаблан ҷарроҳии қайсарӣ карда бошад. Аммо, дар ин ҷо бояд қайд кард, ки бисёре аз модарон метавонанд кӯдаки навбатии худро ба таври муқаррарӣ таваллуд кунанд, ҳатто агар онҳо қаблан ҷарроҳии қайсарӣ карда бошанд. Мо инро "VBAC (таваллуди маҳбалӣ пас аз қайсарӣ)" меномем.

Қисмҳои ёрии таъҷилии ҷарроҳии кесарӣ

Баъзе ҷарроҳиҳои қайсарӣ ногаҳон ва ғайричашмдошт анҷом дода мешаванд. Ин метавонад ҳангоми ҳомиладорӣ, ҳангоми таваллуд ё вақте ки бо модар ё кӯдак мушкиле вуҷуд дорад, рух диҳад. Инҳоянд чанд мисол:

• Дардҳои зоиш қатъ ё суст мешаванд: Агар дарди таваллуд дуруст наояд, ба назар чунин расад, ки қатъ шудааст ё оҳиста мегузарад ва доруҳои додашуда кӯмак накунанд.
• Қатъшавии пласента: Агар пласента аз девори бачадон пеш аз мӯҳлат ҷудо шавад, ин "қатъшавии пласента" номида мешавад.
• Мушкилоти ноф: Агар ноф фишурда шуда бошад (ин метавонад ба таъминоти оксигени кӯдак таъсир расонад) ё агар ноф пеш аз таваллуди кӯдак ба маҳбал ворид шавад ( пастшавии ноф ).
• Нороҳатии ҷанин: Тағйирот дар суръати дили кӯдак нишон медиҳад, ки кӯдак оксигени кофӣ намегирад.
• Андозаи кӯдак: Агар сар ё тамоми бадани кӯдак аз канали таваллуд берун омадан хеле калон бошад.

Агар духтуратон гӯяд, ки ба шумо ҷарроҳии қайсарӣ лозим аст, шумо метавонед аз духтури дигар андешаи дуюм гиред, агар ин ҳолати фавқулодда набошад. Аммо дар ниҳоят, беҳтар аст, ки ба қарори духтур эътимод кунед.

Чӣ тавр ҷарроҳии қайсарӣ (кесарево) анҷом дода мешавад?

Биёед ба баъзе чизҳое, ки одатан ҳангоми ҷарроҳии қайсарии банақшагирифташуда рух медиҳанд, назар андозем. Шахси ёрирасони шумо (шавҳар, узви оила) метавонад бо либоси ҷарроҳӣ бо шумо бимонад. (Аммо, ин метавонад дар ҷарроҳии қайсарии фаврӣ имконнопазир бошад.) Пеш аз оғози ҷарроҳӣ, анестезиолог бо шумо дар бораи он ки чӣ кор карда мешавад, то шумо дардро эҳсос накунед, сӯҳбат мекунад. Аксар вақт онҳо он чизеро истифода мебаранд, ки "анестезияи минтақавӣ" номида мешавад. Ин маънои онро дорад, ки танҳо як қисми муайяни бадан карахт мешавад. Ин барои кам кардани дард ҳангоми таваллуди маҳбал ва ҷарроҳии қайсарӣ истифода мешавад. Инҳоянд баъзе корҳое, ки онҳо барои омода кардани шумо барои ҷарроҳӣ анҷом медиҳанд:

• Барои назорат кардани чизҳое ба монанди набзи дил, нафаскашӣ ва фишори хун , дастгоҳҳои гуногун (мониторҳо) насб карда шудаанд.
• Барои додани оксиген ба шумо ниқоби оксиген ё найчаи хурде, ки дар сӯрохиҳои бинии шумо ҷойгир карда шудааст, истифода мешавад.
• Барои холӣ кардани пешоб ба пешобдон найчаи хурд (катетер) ворид карда мешавад (ин метавонад каме нороҳаткунанда бошад, аммо дарднок нест).
• Барои додани маҳлули шӯр ба шумо раг (IV) ба бозуи шумо ё раги дастатон гузошта мешавад.
• Минтақаи меъдаи шумо пурра шуста мешавад ва мӯйҳо аз ноф ва қисми поёнии шикаматон тоза карда мешаванд.
• Барои пӯшонидани минтақаи меъдаатон парда гузошта мешавад.

Пас аз он ки шумо наркоз кардаед, духтуратон дар шиками шумо буриш мекунад - одатан буриши уфуқӣ (1-2 дюйм аз хати мӯйҳои ковокии шумо, ки баъзан "буриши бикини" номида мешавад). Сипас духтуратон мушакҳои шиками шуморо оҳиста аз ҳам ҷудо мекунад ва онҳоро ба бачадони шумо наздиктар мекунад. Буриши дигар дар бачадони шумо карда мешавад. Ин буриш метавонад амудӣ ё уфуқӣ бошад. Духтурон аксар вақт буриши уфуқиро истифода мебаранд, зеро эҳтимоли он зиёдтар аст, ки он ба таваллуди маҳбалӣ (VBAC) ё буриши қайсарӣ оварда расонад. Пас аз буридан, кӯдаки шумо оҳиста хориҷ карда мешавад. Духтури шумо даҳон ва бинии кӯдаки шуморо макида тоза мекунад, нофро маҳкам мекунад ва онро мебурад. Шумо метавонед кӯдаки худро фавран бубинед, мисли таваллуди муқаррарӣ. Пас аз ин, кӯдаки шумо чанд дақиқа аз ҷониби ҳамшираи шафқат ё духтур нигоҳубин карда мешавад. Сипас, акушер пласентаро аз бачадони шумо хориҷ мекунад ва бачадонро бо дӯхтаҳои ҳалшаванда мебандад. Буриш дар шиками шумо бо дӯхтаҳо ё степлерҳои ҷарроҳӣ баста мешавад. Ин степлерҳо одатан пас аз чанд рӯз бедард хориҷ карда мешаванд. Агар кӯдаки шумо хуб бошад, шумо метавонед кӯдаки худро дар утоқи эҳёгарӣ ба оғӯш гирифта, сина диҳед. Агар шумо маҷбур шавед, ки дар бистар бимонед, шояд ба шумо касе лозим шавад, ки ба шумо дар синамаконӣ кумак кунад.

Оё шумо ҳангоми ҷарроҳӣ чизеро эҳсос мекунед?

Шумо ҳангоми ҷарроҳии қайсарӣ ягон дард ҳис намекунед. Аммо, шумо метавонед эҳсоси кашидан ё фишорро эҳсос кунед. Бисёре аз модарон ҳангоми ҷарроҳии қайсарӣ бедоранд, зеро онҳо наркози минтақавӣ (блокадаи эпидуралӣ ва/ё сутунмӯҳра) доранд, ки танҳо минтақаи зери камарро карахт мекунад. Бо ин роҳ, онҳо метавонанд таваллуди кӯдаки худро бубинанд ва бишнаванд. Ҳангоми амалиёт экран дар шиками шумо гузошта мешавад, аммо шумо метавонед ба боло нигоҳ кунед ва кӯдакро, ки аз батни шумо берун оварда мешавад, бубинед. Баъзан, ба модаре, ки ҷарроҳии қайсарии фаврӣ дорад, шояд лозим ояд, ки ба ӯ наркози умумӣ дода шавад. Ин маънои онро дорад, ки кӯдак ҳангоми таваллуд беҳуш (ё "хоб") аст ва дардро дар ёд надорад ё эҳсос намекунад.

Хатарҳои ҷарроҳии қайсарӣ кадомҳоянд?

Имрӯз ҷарроҳии қайсарӣ одатан барои модар ва кӯдак бехатар аст. Аммо, мисли ҳама гуна ҷарроҳӣ, баъзе хатарҳо мавҷуданд. Баъзе аз хатарҳои эҳтимолии ҷарроҳии қайсарӣ инҳоянд:

• Хунравии аз ҳад зиёд (хеле кам, гузаронидани хун лозим шуда метавонад)
• Сироятёбии захм (одатан антибиотикҳо барои пешгирии ин дода мешаванд)
• Зарар ба масона ё рӯдаҳо
• Аксуламалҳои манфӣ ба доруҳо
• Лахташавии хун
• Марг (хеле нодир)
• Ҷароҳатҳои эҳтимолӣ ба кӯдак

Ҳам анестезияи минтақавӣ ва ҳам умумӣ, ки ҳангоми ҷарроҳии қайсарӣ истифода мешаванд, барои кӯдак бехатар ҳисобида мешаванд, аммо онҳо метавонанд барои модар мушкилот, ба монанди дилбеҳузурӣ ва фишори пасти хун, ба вуҷуд оранд. Кӯдаконе, ки бо ҷарроҳии қайсарӣ таваллуд мешаванд, баъзан метавонанд душвории нафаскашӣ дошта бошанд (тахипноаи муваққатии навзод). Ин аз он сабаб аст, ки моеъ аз шуш ҳангоми таваллуд дуруст хориҷ карда намешавад. Ин одатан дар давоми як ё ду рӯз худ аз худ ҳал мешавад. Ҷарроҳии қайсарӣ метавонад ба ҳомиладорӣ ва таваллуди оянда таъсир расонад ё нарасонад. Бисёре аз модарон метавонанд пас аз ҷарроҳии қайсарӣ таваллуди бомуваффақият ва бехатари маҳбалӣ (VBAC) дошта бошанд. Аммо, дар баъзе ҳолатҳо, ҷарроҳии қайсарии оянда метавонад зарур бошад, хусусан агар буриш дар бачадон амудӣ ва на уфуқӣ анҷом дода шуда бошад. Ҷарроҳии қайсарӣ инчунин метавонад хатари мушкилоти пласентаро дар ҳомиладории оянда афзоиш диҳад.

Дар сурати ҷарроҳии таъҷилии қайсарӣ, фоидаҳо аз хатарҳо хеле зиёдтаранд. Ҷарроҳии қайсарӣ метавонад ҳаёти кӯдакро наҷот диҳад.

Давраи барқароршавӣ пас аз ҷарроҳии қайсарӣ чӣ гуна аст?

Мисли ҳама гуна ҷарроҳӣ, пас аз ҷарроҳии қайсарӣ дард ва нороҳатӣ ба вуҷуд меояд. Давраи барқароршавӣ низ нисбат ба таваллуди муқаррарӣ каме дарозтар аст. Модароне, ки ҷарроҳии қайсарӣ кардаанд, одатан дар беморхона тақрибан 3 то 4 рӯз мемонанд. Фавран пас аз ҷарроҳӣ, шумо метавонед дард, дилбеҳузурӣ ё дард ҳис кунед - ҳама аксуламалҳои муқаррарӣ ба наркоз ва ҷарроҳӣ мебошанд. Агар шумо барои ҷарроҳии қайсарии фаврӣ наркози умумӣ дошта бошед, шумо метавонед хоболуд, ошуфта, хунук, тарс, изтироб ё ҳатто ғамгин бошед. Кормандони тиббии шумо ба шумо доруҳоеро медиҳанд, ки барои рафъи ҳама гуна нороҳатӣ ё дард кӯмак мекунанд. Дар чанд рӯзи аввал ва то чанд ҳафта, шумо метавонед инҳоро эҳсос кунед:

• Эҳсоси хастагӣ.
• Дард дар атрофи буриш (духтур доруҳои дардкунандаро таъин мекунад ё ба шумо дар бораи доруҳои дардкунандаи бидуни рецепт, ки ҳангоми синамаконӣ истифодаашон бехатар аст, нақл мекунад).
• Варамкунӣ ва қабзият.
• Ҳаракат кардан ва кӯдакро бардоштан душвор аст.

Ҳангоми атса задан, сулфа кардан ё хандидан, нигоҳ доштани буриши худ бо даст метавонад муфид бошад. Ин ҳаракатҳои ногаҳонӣ метавонанд дардовар бошанд. Барои пешгирӣ аз фишори нолозим ба буриши худ, шумо бояд муддате аз рондани мошин ё бардоштани ашёи вазнин худдорӣ кунед.Аз духтуратон пурсед, ки кай шумо метавонед ба фаъолиятҳои муқаррарӣ баргардед (одатан байни 6 ва 8 ҳафта, пас аз шифо ёфтани бачадонатон). Мисли таваллуди маҳбалӣ, то он даме, ки духтуратон бехатар буданашро нагӯяд (одатан тақрибан 6 ҳафта пас аз таваллуди кӯдакатон), аз алоқаи ҷинсӣ худдорӣ кунед. Сайругаштҳои зуд-зуд ва кӯтоҳ метавонанд ба коҳиш додани дард ва нороҳатӣ пас аз ҷарроҳии қайсарӣ мусоидат кунанд. Он инчунин метавонад ба пешгирии лахташавии хун ва нигоҳ доштани ҳаракати рӯдаҳои шумо мусоидат кунад. Аммо худро аз ҳад зиёд маҷбур накунед - ором шавед, ҳаракат кунед ва аз касе хоҳиш кунед, ки ба шумо кӯмак кунад, хусусан ҳангоми боло ва поён рафтан аз зинапоя. Агар шумо фарзандони дигар дошта бошед, аз дӯстон, оила ё ҳамсоягонатон барои муддате дар хӯрок ва корҳои хона кӯмак пурсед. Шир додан дар аввал метавонад каме дардовар бошад, аммо шир додан дар паҳлӯ, дар қуттии часпак ё дар қуттии футбол метавонад ба коҳиш додани фишор ба меъдаи шумо мусоидат кунад. Барои рондани шири шумо ва пешгирии қабзият оби фаровон нӯшед. Доғҳои қайсарӣ бо мурури замон пажмурда мешаванд. Онҳо дар давоми чанд ҳафта ё моҳ пас аз таваллуд хурд мешаванд ва ранги пӯст пайдо мекунанд. Ҳамчунин, азбаски буришҳо аксар вақт дар минтақаи "бикини" анҷом дода мешаванд, доғҳо намоён нестанд.

Агар шумо зуд худро хуб ҳис накунед, чӣ кор мекунед?

Агар шумо яке аз ин нишонаҳоро дошта бошед , фавран ба духтур муроҷиат кунед:

• Табларза.
• Аломатҳои сироят дар атрофи буриш (варам, сурхӣ, гармӣ, чирк).
• Дарди ногаҳонии афзоянда дар атрофи буриш ё дар шикам.
• Ихроҷи мањбал бо бӯи бад.
• Дард ҳангоми пешоб кардан.
• Душвории пешоб кардан.
• Хунравии аз ҳад зиёди мањбал.
• Дард, варам ё сурхӣ дар пойҳо.
• Душвории нафаскашӣ ё дарди қафаси сина.
• Дард дар як ё ҳарду сина.
• Эҳсосот ба монанди депрессия.
• Фикрҳо дар бораи зарар расонидан ба худ ё кӯдак.

Аз нигоҳи равонӣ, агар шумо интизори таваллуди муқаррарӣ будед, ё агар шумо дарди зоишро аз сар гузаронида бошед ва дар ниҳоят ҷарроҳии қайсарӣ анҷом дода бошед, шумо метавонед каме ноумед шавед. Дар хотир доред, ки ҷарроҳии қайсарӣ таваллуди кӯдаки шуморо камтар махсус намекунад ва инчунин кӯшишҳои шуморо камтар арзишманд намекунад. Дар ниҳоят, шумо барои ба дунё овардани кӯдаки худ ҷарроҳии ҷиддиро аз сар гузарондед!

Паёми бурдан ба хона

Ҷарроҳии қайсарӣ як амалиёти муҳими тиббӣ аст, ки барои саломатӣ ва бехатарии модар ва кӯдак анҷом дода мешавад. Баъзан он ба нақша гирифта мешавад, дар баъзе мавридҳо ин ҳолати фавқулодда аст.

Шумо ҳангоми ҷарроҳӣ ягон дард ҳис намекунед ва дар аксари мавридҳо шумо метавонед кӯдакро фавран пас аз таваллуд бубинед.

Пас аз ҷарроҳӣ барои барқароршавӣ каме вақт лозим аст ва хеле муҳим аст, ки шумо дар ин муддат хуб истироҳат кунед ва дастурҳои духтурро риоя кунед. Агар шумо ягон нороҳатӣ ё аломатҳои хатарнокро мушоҳида кунед, фавран ба духтур муроҷиат кунед. Ниҳоят, хоҳ ин ҷарроҳии қайсарӣ бошад, хоҳ таваллуди муқаррарӣ, модар шудан як таҷрибаи аҷиб аст. Ба сафари шумо беҳтарин орзуҳо!

---