Оё фишори хуни шумо бо дору назорат намешавад? Биёед дар бораи "Гипертонияи тобовар" сӯҳбат кунем!

Медонед, баъзан, ҳарчанд мо барои фишори хунамон дору истеъмол мекунем, баъзан назорат кардани он хеле душвор аст. Оё шумо эҳсос мекунед, ки фишори хунатон ҳатто пас аз иваз кардани доруи додаи духтур як ба як паст намешавад? Шумо ягона нестед, одамоне ҳастанд, ки бо ин ҳолат рӯбарӯ мешаванд. Пас, имрӯз мо дар бораи ин ҳолат бо номи "Гипертонияи тобовар" сӯҳбат хоҳем кард.

Ин «гипертонияи тобовар» чист?

Ба таври оддӣ, «гипертонияи тобовар» ин вақте аст, ки фишори хуни шумо, дақиқтараш, мунтазам дар 140/90 миллиметр симоб (140/90 мм симоб) ё баландтар бошад - ҳатто агар шумо ҳадди аққал се намуди доруҳои фишори хунро бо миқдори максималӣ истеъмол кунед. Ин се намуди доруҳо одатан инҳоро дар бар мегиранд:

• Як диуретик (мо онро " доруҳои обӣ " меномем).
• Як блокатори канали калсий.
• Ингибитори ферменти табдилдиҳандаи ангиотензин (ACE) ё блокатори ретсепторҳои ангиотензин II (ARB).

Фишори баланди хун ё "фишор", чунон ки ҳамаи мо медонем, як мушкили ҷиддии саломатӣ аст, ки хатари бемориҳои дилу рагҳоро (бемориҳои дил ва рагҳои хун) зиёд мекунад. Тасаввур кунед, ки агар фишори хуни шумо пас аз шаш моҳи табобати пайваста назорат карда нашавад, табибон гумон мекунанд, ки шумо "фишори баланди хуни беназорат" доред. Тадқиқотҳои клиникӣ барои ёфтани усулҳои нави табобат, ки метавонанд ба одамоне, ки дар оянда бо ин ҳолат гирифторанд, кӯмак расонанд, идома доранд.

«Фишори баланди хуни беназорат» то чӣ андоза маъмул аст?

Тибқи маълумоти Иёлоти Муттаҳида, тақрибан 29% калонсолон фишори баланди хун доранд . Аз ин шумора , тақрибан 12% ба категорияи "фишори баланди хуни беназорат" дохил мешаванд. Чунин ба назар мерасад, ки ин вазъият дар Шри-Ланка низ ночиз нест.

Аломатҳои ин ҳолат кадомҳоянд?

Тасаввур кунед, ки баъзе одамон ҳатто солҳо боз намедонанд, ки фишори баланди хун доранд. Аммо, фишори баланди хун, ки табобат намешавад, метавонад барои саломатии шумо хеле хатарнок бошад . Ҳатто агар шумо ҳамеша нишонаҳо надошта бошед ҳам, баъзе одамон чизҳоеро ба монанди дарди сар, тангии қафаси сина ё нафастангӣ аз сар гузаронидаанд. Аз ин рӯ, шумо ва духтуратон бояд ҳамеша аз фишори хуни худ огоҳ бошед, хусусан бо пир шуданатон. Шумо метавонед фишори хуни худро дар хона бо истифода аз монитори электронии хуб ва дастрас чен кунед. Шумо метавонед чунин дастгоҳро дар дорухона ё онлайн пайдо кунед.

Чаро ин «гипертонияи беназорат» ба вуҷуд меояд? Сабабҳо кадомҳоянд?

Як қатор сабабҳо метавонанд вуҷуд дошта бошанд, ки чаро "фишори баланди хуни беназорат" ба вуҷуд меояд. Инҳо метавонанд аз тарзи ҳаёти шумо, баъзе доруҳое, ки истеъмол мекунед ё ҳатто дигар бемориҳои шумо бошанд, иборат бошанд.

Тарзи ҳаёт ва хӯрок

Омилҳои зерин метавонанд ба фишори баланди хун ва «фишори баланди хуни беназорат» мусоидат кунанд:

• Индекси массаи бадани шумо (BMI) аз 25 зиёд аст (яъне шумо равғани зиёдатии бадан доред).
• Набудани фаъолияти ҷисмонӣ (машқ накардан).
• Хӯрдани аз ҳад зиёди намак (ин барои бисёриҳо мушкил аст!).
• Истеъмоли аз ҳад зиёди машрубот .

Баъзе доруҳо

Баъзе аз доруҳое, ки шумо истеъмол мекунед, ҳам доруҳои бо рецепт ва ҳам доруҳои бидуни рецепт (OTC), метавонанд назорати фишори хуни шуморо душвортар гардонанд. Масалан:

• Доруҳои дардкунанда , махсусан онҳое, ки "доруҳои зиддиилтиҳобии ғайристероидӣ" номида мешаванд. Масалан, "( Ибупрофен )" ва "( Напроксен )".
• Доруҳои деконгестантҳои бинӣ.
• Доруҳои зидди ҳомиладорӣ (доруҳои зидди ҳомиладорӣ).
• Баъзе маҳсулоти гиёҳӣ ба монанди женьшень ва ширинбия.

Дигар бемориҳои аслии тиббӣ (сабабҳои дуюмдараҷа)

Баъзан, дигар бемориҳои аслии табобатшаванда метавонанд сабаби "фишори баланди хуни беназорат"-и шумо бошанд. Мо ин сабабҳоро дуюмдараҷа меномем. Инҳоянд чанд мисол:

• Гипералдостеронизми ибтидоӣ: Ин вақте рух медиҳад, ки ғадудҳои adrenal гормонҳои муайянро аз ҳад зиёд истеҳсол мекунанд.
• Стенози артерияи гурда: Ин тангшавии рагҳое мебошад, ки ба гурдаҳои шумо хун медиҳанд.
• Бемории музмини гурда ( БМГ ).
• Апноэи хоб .
• Феохромоцитома: Вараме, ки дар ғадуди болои гурда пайдо мешавад (ин каме нодир аст).
• Тангшавии аорта (ин низ нодир аст).
• Синдроми Кушинг: Истеҳсоли аз ҳад зиёди гормонҳои муайяни стероидӣ (ин низ нодир аст).

Кӣ хатари бештари пайдоиши "гипертонияи беназорат"-ро дорад?

Эҳтимоли пайдоиши "фишори баланди хуни беназорат" дар одамони зерин бештар аст:

• Барои онҳое, ки бемории музмини гурда доранд.
• Барои онҳое, ки диабети қанд доранд.
• Барои амрикоиҳои сиёҳпӯст, "афроамерикоӣ" (ин чизест, ки дар таҳқиқоти амрикоӣ пайдо мешавад).
• Барои занон.

Кадом мушкилот аз ин ҳолат метавонанд ба миён оянд?

Дар муқоиса бо одамоне, ки фишори баланди хун доранд, аммо онро таҳти назорат доранд, одамоне, ки "фишори баланди хуни беназорат", ки бо ин табобатҳо ба осонӣ назорат карда намешавад, дар хатари баландтар қарор доранд:

• Инсулт.
• Бемории гурда метавонад пайдо шавад.
• Норасоии дил метавонад ба амал ояд.

Ин чизест, ки бояд дар хотир дошт: Ин нишон медиҳад, ки назорат кардани фишори хуни шумо то чӣ андоза муҳим аст, дуруст нест?

Чӣ тавр табибон ин "фишори баланди хуни беназорат"-ро ташхис медиҳанд?

Барои ташхиси "фишори баланди хуни беназорат", духтуратон аз шумо маълумоти зиёде ҷамъ мекунад. Онҳо мехоҳанд маълумоти зеринро тасдиқ кунанд:

• Оё арзишҳои фишори хуни шумо дуруст чен карда шудаанд ?
• Оё шумо доруҳои таъиншударо ҳар рӯз дуруст истеъмол мекунед ?
• Оё шумо беморие бо номи "синдроми куртаи сафед" доред (яъне фишори хуни шумо танҳо ҳангоми муроҷиат ба духтур баланд мешавад).

Пурсиш дар бораи таърихи тиббии шумо

Духтури шумо метавонад саволҳои зеринро пурсад:

• Шумо кай фишори баланди хунро сар кардед?
• Ҳангоми чен кардани фишори хун дар хона кадом чораҳоро бояд андешид?
• Шумо айни замон кадом доруҳоро (аз ҷумла гиёҳҳо ва иловаҳои парҳезӣ) истеъмол мекунед ва оё онҳоро мувофиқи таъиноти духтур истеъмол мекунед?
• Саволҳо дар бораи сабабҳои дуюмдараҷа, ки метавонанд ба фишори баланди хуни шумо, ки беназорат аст, мусоидат кунанд.
• Саволҳо дар бораи истеъмоли машрубот ва тамоку.

Муоинаи ҷисмонӣ

Муоинаи ҷисмонӣ ин чизҳоро меомӯзад:

• Тағйироти ғайримуқаррарӣ дар чашм (ин ретинопатияи гипертония номида мешавад).
• Садоҳои ғайримуқаррарие, ки тавассути баъзе аз рагҳои асосӣ шунида мешаванд (садои ғурриш - садои рагҳо). Ин садоҳо нишон медиҳанд, ки дар ин рагҳои хун метавонанд ҷамъшавии ғайримуқаррарии чарб, ки лавҳаҳо номида мешаванд, дошта бошанд.

Санҷишҳои лабораторӣ

Санҷишҳои лабораторӣ метавонанд инҳоро дар бар гиранд:

• Санҷиши пешоб барои муайян кардани он, ки оё дар пешоб сафеда мавҷуд аст.
• Санҷишҳои хун сатҳи креатинин, глюкоза ва электролитҳо ба монанди натрий ва калийро дар хуни шумо тафтиш мекунанд.
• Ташхиси хун барои муайян кардани бемории гурда ё ғадуди adrenal.
• Барои бемории сипаршакл ташхис гузаронед, зеро ҳолате бо номи гипотиреоз метавонад ба фишори баланди хун мусоидат кунад.

Санҷишҳои тасвирӣ

Шумо метавонед ин санҷишҳоро барои санҷиши ғадудҳои adrenal ё муайян кардани танг шудани рагҳои гурдаи худ анҷом диҳед:

• Рентген.
• Санҷишҳои ултрасадо.
• Томографияи компютерӣ (CT) `(Томографияи компютерӣ - CT)`.

Духтури шумо инчунин метавонад як омӯзиши хобро тавсия диҳад, то бубинад, ки оё шумо апноэи хоб доред.

Чӣ тавр шумо ин «фишори баланди хуни беназорат»-ро назорат мекунед? Роҳҳои табобат кадомҳоянд?

Тағйироти тарзи зиндагӣ ва доруҳоро метавон ҳамчун табобати "фишори баланди хуни беназорат" истифода бурд.

Тағйироти тарзи зиндагӣ

Тағйироте, ки шумо метавонед ворид кунед, инҳоянд:

• Маҳдуд кардани намак (хӯрдани камтар аз 2400 миллиграмм дар як рӯз) ва маҳдуд кардани истеъмоли машрубот.
• Истифодаи доруҳои зиддиилтиҳобии зиддиилтиҳобӣ (NSAID)-ро ҳамчун доруҳои дардкунанда маҳдуд кунед ва ба ҷои он чизе ба монанди парацетамол (ацетаминофен) истифода баред.
• Ҳафтае чанд рӯз, ҳадди аққал 30 дақиқа дар як рӯз, дар беруни бино ба фаъолияти аэробӣ машғул шавед.

Дорувори

Табобати "фишори баланди хуни беназорат" баъзан метавонад ба мисли риояи дастурҳои истеъмоли доруҳои шумо содда бошад. Дар асл, дар тақрибан 40% ҳолатҳои "фишори баланди хуни беназорат", доруҳо дуруст кор намекунанд, зеро одамон онҳоро дуруст истеъмол намекунанд . Барои ба даст овардани ҳадди аксар аз доруҳои худ, шумо бояд онро ҳар рӯз, бо миқдори дуруст ва дар муддати муайян истеъмол кунед.

Агар шумо ҳангоми истеъмоли доруҳоятон мушкилӣ дошта бошед, ҳатман бо духтур муроҷиат кунед . Шумо шояд аз сабаби таъсири манфӣ доруҳоятонро дуруст истеъмол карда натавонед. Агар шумо аз як дору таъсири манфӣ дошта бошед, духтуратон метавонад ба шумо доруи дигар диҳад. Ё онҳо метавонанд шуморо ба доруе иваз кунанд, ки шумо бояд танҳо як маротиба дар як рӯз истеъмол кунед. Ҳеҷ гоҳ истеъмоли доруҳоятонро бе машварат бо духтур қатъ накунед.

Агар шумо доруҳои худро дуруст истеъмол кунед ва то ҳол "фишори баланди хуни беназорат" дошта бошед, духтуратон метавонад доруи дигареро илова кунад. Баъзе одамон метавонанд чор ё панҷ намуди гуногуни доруҳои фишори хунро истеъмол кунанд. Намудҳои маъмултарини доруҳои фишори хун инҳоянд:

• Диуретикҳо.
• Блокаторҳои канали калсий.
• Ингибиторҳои ACE/блокаторҳои ретсепторҳои ангиотензин (ингибиторҳои ACE/ARB).

Вобаста аз сатҳи калий, духтури шумо метавонад миқдори диуретикҳои шуморо ду баробар зиёд кунад, доруи чорумро илова кунад - антагонисти алдостерон, ба монанди спиронолактон - барои назорат кардани фишори хуни шумо. Ё духтури шумо метавонад бета-блокаторро интихоб кунад.

Таъсири манфии табобат

Қариб ҳамаи доруҳо метавонанд таъсири манфӣ расонанд. Таъсири манфии доруҳои фишори баланди хун инҳоянд:

• Чарх задани сар.
• Дарди сар.
• Зарурати зуд-зуд пешоб кардан.
• Қабзият (душворӣ дар рафтан ба ҳоҷатхона).
• Сулфаи хушк.
• Хастагӣ.

Чӣ тавр хатари "фишори баланди хуни беназорат"-ро кам кардан мумкин аст?

Барои пешгирӣ кардани муқовимати фишори баланди хуни шумо ба табобат, амалҳои зеринро иҷро кунед:

• Дастурҳои духтури худро оид ба истеъмоли доруҳои фишори хун қатъиян риоя кунед .
• Вазни солимро, ки ба шумо мувофиқ аст, нигоҳ доред .
• Дар як ҳафта 150 дақиқа машқ кунед (онро дар се то панҷ рӯз тақсим кунед).
• Миқдори намакеро, ки мехӯред, кам кунед .
• Миқдори машруботи спиртиро, ки менӯшед, маҳдуд кунед.
• Ҳар шаб хуб хоб кунед .

Агар ман "фишори баланди хуни беназорат" дошта бошам, чӣ интизор шавам?

Бисёре аз одамоне, ки фишори баланди хуни беназорат доранд, метавонанд фишори хуни худро бо дору назорат кунанд. Илова бар таъин кардани дору, духтури шумо метавонад якчанд равишҳои гуногунро санҷад. Масалан, гузаштан аз як диуретик ба диуретики қавитар, ё истеъмоли доруҳои ғайридиуретикии худро шабона.

Чӣ тавр ман аз худам нигоҳубин кунам?

Зиндагӣ бо фишори баланди хун коре аст, ки шумо бояд тамоми рӯз, ҳар рӯз анҷом диҳед. Ғамхорӣ ба худ инҳоро дар бар мегирад:

• Доруҳои фишори хунро дар вақти лозима ва бо миқдори лозима истеъмол кунед.
• Маҳдуд кардани миқдори намак ва машруботи спиртие, ки шумо мехӯред ва менӯшед.
• Рафтан ба назди духтур дар рӯзҳои муқарраршуда (муоинаи муоина).
• Машқҳои мунтазам .
• Нигоҳ доштани вазни солим, ки ба шумо мувофиқ аст.
• Санҷиши фишори хуни шумо дар хона.

Вақте ки шумо "фишори баланди хуни беназорат" доред, кадом хӯрокҳоро бояд хӯрд?

Намак фишори хуни шуморо баланд мекунад , аз ин рӯ беҳтар аст, ки аз он худдорӣ кунед. Аммо шумо шояд надонед, ки кадом хӯрокҳо намак доранд. Шумо ҳайрон мешавед, ки хӯрокҳои тарабхонаҳо ва хӯрокҳои коркардшуда намаки зиёд доранд . Худдорӣ ва/ё маҳдуд кардани ин хӯрокҳо метавонад ба кам кардани миқдори намаки истеъмолкардаи шумо мусоидат кунад.

Кай бояд ба духтур муроҷиат кунам?

Ба духтур муроҷиат кунед, агар:

• Агар шумо ҳангоми истеъмоли доруҳое, ки духтуратон барои шумо таъин кардааст, душворӣ кашед .
• Агар шумо ҳамаи доруҳои худро мувофиқи таъиноти духтур истеъмол кунед, аммо сатҳи фишори хуни шумо ҳоло ҳам баланд бошад .

Кай бояд ба шӯъбаи ёрии таъҷилӣ (ETU) равам?

Бӯҳрони гипертония ҳолатест, ки ба ёрии таъҷилии тиббӣ ниёз дорад . Дар ин ҳолат, фишори хуни шумо ногаҳон хеле баланд мешавад (180/120 миллиметр симоб - `180/120 mmHg`) ва шумо аломатҳоеро ба монанди:

• Дарди сар шадид.
• Дарди қафаси сина (ба монанди садои ғур-ғур).
• Чарх задани сар.
• Душвории нафаскашӣ.

Кадом саволҳоро бояд ба духтурам диҳам?

Шумо метавонед аз духтуратон саволҳои зеринро пурсед:

• Оё ман бояд доруҳоямро иваз кунам?
• Кадом комбинатсияи доруҳои фишори хун барои ман беҳтар аст?
• Фишори хунамро дар хона чанд маротиба бояд тафтиш кунам?
• Ман бояд чанд маротиба барои вохӯриҳои минбаъда ба назди шумо биёям?

Вақте ки шумо якчанд дору истеъмол мекунед ва ягон беҳбудиро мушоҳида намекунед, ин метавонад ноумедкунанда бошад. Вақте ки шумо се доруи гуногуни фишори хунро истеъмол мекунед, метавонад ба назар чунин расад, ки фишори хунатонро ба ҳолати муқаррарӣ баргардонидан душвор аст. Сӯҳбати самимона бо духтуратон метавонад ба шумо дар ёфтани роҳи ҳалли ин мушкилот кӯмак кунад. Пурсидани саволҳо дар бораи ҳар чизе, ки дар борааш боварӣ надоред, ба манфиати шумост.

Ниҳоят, инро дар хотир доред (Паёми хонагӣ)

Гипертонияи резистентӣ як ҳолати каме мураккаб аст, аммо ин маънои онро надорад, ки шумо онро назорат карда наметавонед.

• Ташхиси дуруст хеле муҳим аст. Шояд сабаби дигари аслии фишори баланди хуни шумо вуҷуд дошта бошад.
• Хеле муҳим аст, ки доруҳои худро дуруст, сари вақт ва дар миқдори муқарраршуда истеъмол кунед. Агар шумо ягон савол дошта бошед, бо духтур муроҷиат кунед.
• Тағйироти тарзи зиндагӣ метавонанд таъсири калон расонанд. Чизҳоеро ба монанди кам кардани истеъмоли намак, машқ кардан ва нигоҳ доштани вазни солим фаромӯш накунед.
• Бо духтуратон муоширати хубро нигоҳ доред. Дар бораи мушкилоти худ, эҳсосоти худ ва таъсири манфии доруҳоятон ошкоро сӯҳбат кунед.
• Ҳеҷ гоҳ истеъмоли доруро худатон қатъ накунед ё миқдорро тағир надиҳед.

Дар хотир доред, ки шумо дар ин сафар танҳо нестед. Духтур ва дастаи тандурустии шумо барои кӯмак ба шумо омодаанд. Бо каме сабр, табобати дуруст ва тағир додани тарзи зиндагӣ, шумо низ метавонед ин ҳолатро назорат кунед!