Муоинаи думоҳаи кӯдак (Муоинаи Well-Child): Оё мо бояд ин масъалаҳоро бо духтур муҳокима кунем?

Салом! Кӯдаки шумо ҳоло думоҳа аст, дуруст аст? Аҷиб аст, ки чӣ тавр вақт зуд мегузарад! Дар ин ду моҳ, муоинаи кӯдаки шумо бо духтур ё момодоя хеле муҳим аст. Имрӯз, биёед дар бораи он ки дар ин муоина чӣ мешавад, чӣ интизор шудан лозим аст ва чӣ гуна бояд то муоинаи навбатӣ аз кӯдаки худ нигоҳубин кард, сӯҳбат кунем.

Ҳангоми ин ташхис духтур ба чӣ диққат медиҳад?

Вақте ки шумо кӯдаки худро ба клиника мебаред, духтур ё ҳамшираи шафқат чанд корро анҷом медиҳад. Хавотир нашавед, ҳамаи ин барои некӯаҳволии шумо ва кӯдакатон анҷом дода мешавад.

Андозагирии афзоиши кӯдак

Аввалан, онҳо вазн, қад ва гардиши сари кӯдакро чен мекунанд ва онҳоро дар диаграммаи афзоиш сабт мекунанд. Бо ин роҳ духтур метавонад бубинад, ки оё афзоиши кӯдак ба синну солаш мувофиқ аст ва солим аст. Ин мисли "гузориши пешрафт" барои кӯдак аст.

Аз шумо саволҳо мепурсад, ба мушкилоти шумо гӯш медиҳад

Духтур аз шумо чанд савол дар бораи реҷаи ҳаррӯзаи кӯдакатон медиҳад. Агар шумо ягон савол, нигаронӣ ё нигаронӣ дошта бошед, ин вақти беҳтарин барои пурсидан аст.

• Тарзи синамаконӣ: Духтур ҳатман дар бораи тартиби синамаконии кӯдак мепурсад. Кӯдаки шумо шояд нисбат ба пештара каме бештар аз шир бе шир бошад. Аммо баъзан онҳо метавонанд "ғизодиҳии кластерӣ" дошта бошанд, ки дар он ҷо онҳо мехоҳанд ширро пай дар пай истеъмол кунанд. Ин як чизи муқаррарӣ аст.
• Агар синамаконӣ кунед : Кӯдаки ин синну сол одатан дар як рӯз тақрибан 8 маротиба синамаконӣ мекунад.
• Агар шумо бо шири сунъӣ ғизо диҳед: Кӯдаки шумо дар як рӯз тақрибан 26-28 унс (780-840 миллилитр) шири сунъӣ лозим аст.

Дар хотир доред, ки на ҳама кӯдакон яксонанд. Мувофиқи гуруснагии кӯдаки худ ғизо диҳед.

• Пешоб кардан ва наҷосат кардан: Кӯдаки шумо бояд дар як рӯз чанд маротиба памперсҳои тар дошта бошад. Шояд шумораи наҷосат кардани онҳо то ҳол каме кам шуда бошад.
• Наҷосати кӯдакони ширмак одатан бояд ранги зард, каме моеъ, беустухон ва нарм бошад.
• Кӯдакони ширхӯр бояд наҷосати каме сахт дошта бошанд, аммо на он қадар сахт ба мисли санг. Агар онҳо нишонаҳои қабзият дошта бошанд, ба духтур муроҷиат кунед.

• Хоб: Кӯдаки шумо акнун метавонад рӯзона каме бештар бедор бимонад ва шабона бештар хоб кунад.
• Кӯдаки синамакон метавонад шабона тақрибан 4-5 соат беист хоб кунад.
• Кӯдаки бо шири сунъӣ ғизогирифта метавонад 5-6 соат бефосила хоб кунад.
• Аммо ҳатто дар ин синну сол , як ё ду маротиба шабона барои нӯшидани шир бедор шудан муқаррарӣ аст.

• Марҳилаҳои рушд: Дар ду моҳагӣ, кӯдакон одатан ба иҷрои баъзе корҳо шурӯъ мекунанд. Инҳо он чизе ҳастанд, ки мо марҳилаҳои рушд меномем.
• Оё онҳо ғайр аз гиря садоҳои дигари хурд (ғур-ғур, ғур-ғур) мебароранд?
• Оё он ба садоҳои баланд таъсир мерасонад ё вокуниш нишон медиҳад?
• Оё шумо ҳангоми гап задан худро оромтар ҳис мекунед ё бештар гап мезанед?
• Шумо рост ба чеҳраи худ менигаред?
• Оё шумо ҳатто чанд сония ба бозича нигоҳ мекунед?
• Вақте ки шумо табассум мекунед, гап мезанед ё бозӣ мекунед, оё шумо низ ба шумо табассум мекунед? (Инро табассуми иҷтимоӣ меноманд, ин як чизи зебост!)
• Оё кӯдаки шумо ҳангоми рӯ ба рӯ шудан (вақти шикам) сарашро каме боло мекунад?
• Оё шумо дасту пойҳоятонро хуб ҳаракат дода метавонед?
• Оё дастонатонро ба ҳам гирифта, онҳоро барои муддате кушодан мехоҳед?

Агар кӯдаки шумо ҳеҷ яке аз ин корҳоро иҷро накунад, ё агар шумо ҳис кунед, ки ӯ кореро, ки қаблан мекард, иҷро намекунад, ҳатман бо духтуратон дар ин бора сӯҳбат кунед. На ҳама кӯдакон бо суръати якхела инкишоф меёбанд, аммо духтури шумо метавонад боварӣ ҳосил кунад, ки ҳама чиз хуб аст.

Муоинаи пурраи ҷисмонӣ

Сипас, духтур кӯдакро пурра аз танаш мегузаронад (шумо ин корро дар пеши назари онҳо мекунед, натарсед) ва ӯро муоина мекунад. Дар ин раванд:

• Чашмҳо ташхис карда мешаванд.
• Онҳо бо стетоскоп ба дил гӯш медиҳанд ва набзро тафтиш мекунанд.
• Санҷида мебинад, ки оё ронҳо дуруст ҷойгир шудаанд.
• Инчунин ба ҳаракатҳо ва тонуси мушакҳои кӯдак диққат дода мешавад.

Санҷишҳои махсус (санҷишҳои скринингӣ) дар ҳолати зарурӣ

Духтур натиҷаҳои баъзе аз санҷишҳои скринингиро, ки дар беморхонае, ки кӯдак таваллуд шудааст, гузаронида шудаанд, баррасӣ мекунад. Баъзан, дар ҳолати зарурӣ, ин санҷишҳо метавонанд такрор карда шаванд.

Додани ваксинаҳо

Эмкунӣ барои ҳифзи кӯдаки шумо аз бемориҳои ҷиддӣ хеле муҳим аст. Аз ин рӯ, муҳим аст, ки ба онҳо сари вақт ваксинаҳои дуруст диҳед. Одатан, чанд ваксина ҳар ду моҳ дода мешаванд. Ҷадвали эмгузаронӣ метавонад аз духтур ба духтур каме фарқ кунад, аз ин рӯ, дар ин бора бо духтури худ сӯҳбат кунед.

Таваҷҷӯҳ ба саломатии равонии модар

Депрессияи пас аз таваллуд , ҳолате, ки модарон пас аз таваллуди кӯдак аз сар мегузаронанд, нисбат ба он ки шумо фикр мекунед, бештар маъмул аст. Аз ин рӯ, духтури шумо метавонад аз шумо хоҳиш кунад, ки пурсишномаи кӯтоҳеро пур кунед, то дар бораи ҳолати равонии худ маълумот гиред. Агар шумо стресс, ғамгинӣ ё изтироб ҳис кунед, онро пинҳон накунед ва ба духтуратон бигӯед. Ин чизе нест, ки аз он шарм кунед ва шумо метавонед кӯмак гиред.

Ин чизҳоро то муоинаи навбатӣ (пас аз 4 моҳ) дар хотир нигоҳ доред.

Хуб, акнун муоинаи думоҳа ба охир расид. Муоинаи муҳими навбатӣ вақте сурат мегирад, ки кӯдак чормоҳа мешавад. То он вақт, шумо бояд чанд чизро ба назар гиред.

Биёед ба хӯрок ва нӯшокӣ ғамхорӣ кунем.

• Ҳоло хӯрокҳои сахтро сар накунед.Ин маънои онро дорад, ки шӯла, биринҷи пухта ё шарбати мевагӣ истеъмол карда намешавад. Кӯдак ҳоло ҳам танҳо ба шири сина ё омехтаи тасдиқшуда ниёз дорад.
• Ба нишонаҳои гуруснагӣ ва серии кӯдаки худ диққат диҳед. Маҷбуран хӯрок надиҳед.
• Агар шумо синамаконӣ кунед:
• Агар имкон бошад, дар тӯли 6 моҳ танҳо шири сина диҳед (дар ин давра ягон омехтаи ширӣ, об ё хӯрокҳои сахти дигар тавсия дода намешаванд).
• Дар ҳолати зарурӣ, шумо метавонед шири синаи ҷӯшонидашударо дар шиша диҳед. Агар шумо ба зудӣ ба кор рафтанӣ бошед, ин вақти муносиб барои шинос кардани кӯдаки худ бо шиша аст.
• Дар бораи додани қатраҳои витамини D ба кӯдакатон бо духтуратон маслиҳат кунед. Шояд ба баъзе кӯдакон иловатан ин лозим ояд.
• Ҳар рӯз истеъмоли витамини пеш аз ҳомиладорӣ ё мултивитамини муқаррариро идома диҳед.
• Агар формула диҳед: формулаи бо оҳан ғанӣ гардонидашударо интихоб кунед.
• Агар кӯдаки шумо аз шиша ғизо гирад, ин корҳоро накунед:
• Ба кӯдаки худ иҷозат надиҳед, ки танҳо об нӯшад, шишаро ба болишт ё матоъ такя диҳед, зеро ин метавонад боиси нафасгир шудан гардад.
• Кӯдаки худро бо шиша дар даҳонаш хоб накунед. Ин метавонад ба дандонҳояш зарар расонад ва боиси пайдоиши муми гӯш гардад.

Нигоҳубини умумӣ ва инкишофи кӯдак

• Пеш аз ламс кардани кӯдаки худ, дастҳоятонро бо собун ва об бодиққат бишӯед. Аз дигар одамоне, ки ба хонаи шумо меоянд, хоҳиш кунед, ки ҳамин тавр кунанд. Кӯдаки худро то ҳадди имкон аз одамони бемор дур нигоҳ доред.
• Кӯдаки худро ба оғӯш гиред ва ба ниёзҳои ӯ ғамхорӣ кунед. Мақоли "кӯдак вақте ки ӯро ба оғӯш мегиред, эрка мешавад" дурӯғ аст. Муҳаббат ва гармии шумо барои кӯдаки шумо хеле муҳим аст.
• Бо кӯдаки худ сӯҳбат кунед, сурудҳо бихонед, китобҳо хонед. Кӯдакон беҳтарин вақтро меомӯзанд, ки шумо бо онҳо сӯҳбат мекунед ва бо онҳо бозӣ мекунед.
• Вақте ки кӯдаки шумо бедор аст, ҳангоми тамошои ӯ, ӯро бо гардонидани шикамаш барои чанд дақиқа "вақти шикам" санҷед. Ин ба мустаҳкам кардани мушакҳои гардан ва пушташ мусоидат мекунад. Аммо агар ӯ хаста ё дилгир ба назар расад, ӯро ба тарафи дигар гардонед.
• Вақти кӯдаки худро дар курсии кӯдакона, аробача ё арғамчин маҳдуд кунед. Аз ҳад зиёд будани ин барои рушди кӯдаки шумо хуб нест.
• Гиряи кӯдакон бесабаб (ҳайзҳои ноором) як чизи муқаррарӣ аст. Аммо баъзе кӯдакон соатҳо дар як рӯз, беихтиёр гиря мекунанд. Мо инро колик меномем. Ин одатан дар кӯдаки солим тақрибан 3 ҳафтагӣ оғоз мешавад, тақрибан 6 ҳафта ба авҷи худ мерасад ва тақрибан 3 моҳ коҳиш меёбад. Агар кӯдак хуб синамаконӣ кунад ва вазн гирад, ин мушкили калон нест, аммо ин метавонад барои модарон як давраи хеле стресс бошад.
• Вақте ки шумо модари нав ҳастед, хастагӣ, изтироб ва баъзан ғамгинӣ эҳсос кардан як чизи муқаррарӣ аст. Аммо агар ин эҳсосот хеле қавӣ бошанд , агар шумо доимо ғамгин, аз ҳама чиз хашмгин, нигарон ё изтироб дошта бошед, ҳатман бо духтур ё корманди тиббии оилавии худ сӯҳбат кунед. Ин метавонад депрессияи пас аз таваллуд бошад ва табобати он вуҷуд дорад.
• Агар шумо дар бораи вазъи зиндагии худ (масалан, хӯрок, манзил, суғуртаи тиббӣ) ягон нигаронӣ дошта бошед, бо духтуратон низ дар ин бора сӯҳбат кунед. Онҳо метавонанд ба шумо дар бораи захираҳои ҷамъиятӣ маълумот диҳанд ва дар ҳолати зарурӣ шуморо ба корманди иҷтимоӣ муроҷиат кунанд.

Бехатарӣ муҳимтарин чиз аст!

Вақте ки шумо дар хона кӯдаки хурдсол доред, шумо бояд ду маротиба дар бораи бехатарӣ фикр кунед.

• Барои наҷоти кӯдаки худ аз ҳолати хатарноке, ки бо номи Синдроми марги ногаҳонии кӯдакон (SIDS) маълум аст, ҳатман ин корҳоро анҷом диҳед:
• Кӯдаки худро ҳамеша дар гаҳвора ё кӯрпачаи кӯдакона, ки дар болои матраси сахт ва ҳамвор ҷойгир аст, ба пушт хобонед. Кӯдаки худро ба шикам ё паҳлӯ хоб накунед. Дар гаҳвора бамперҳои гаҳвора, кӯрпаҳои калон, болиштҳо ё бозичаҳои нармро дар атрофи кӯдаки худ нагузоред. Ин чизҳо метавонанд боиси нафаскашӣ шаванд.
• Агар имкон бошад, ба кӯдаки худ синамаконӣ диҳед. Маълум шудааст, ки синамаконӣ хатари SIDS- ро коҳиш медиҳад.
• То рӯзи аввали таваллуди кӯдакатон, ҳадди ақал барои 6 моҳ, дар гаҳвораи алоҳида дар ҳуҷраатон, дар паҳлӯи кати худ, хоб кунед. Аз якҷоя хобидан худдорӣ кунед.
• Ҳарорати хонаро бароҳат нигоҳ доред ва аз гарм шудани кӯдаки худ пешгирӣ кунед. Кӯдаки худро мувофиқи ҳарорати хона либос пӯшонед ва ӯро аз ҳад зиёд либос напӯшонед. Ҳангоми хоб сарашро напӯшонед. Ҳамеша тафтиш кунед, ки оё ӯ арақ мекунад ё ҳангоми ламс гарм мешавад.
• Шумо метавонед ба кӯдаки худ ҳангоми хоб додани пистонро баррасӣ кунед. Баъзе таҳқиқот нишон медиҳанд, ки макидани пистон метавонад хатари SIDS -ро кам кунад. Аммо агар кӯдаки шумо рад кунад, онро маҷбур накунед. Агар пистон ҳангоми хоб фурӯ бурда шавад, ба шумо лозим нест, ки онро дубора гузоред. Агар шумо синамаконӣ кунед, то он даме, ки синамаконӣ хуб муқаррар шавад (тақрибан 3-4 ҳафта), пистон надиҳед.
• Нагузоред, ки кӯдакатонро дар болои чизҳое, ки барои хоби кӯдак пешбинӣ нашудаанд (масалан, курсӣҳои мошин, диванҳо, болиштҳои ширдеҳӣ, катҳои кӯдакона) хоб кунад.
• Аз ягон дастгоҳи махсус (масалан, позиционерҳои хоб, мониторҳои хонагӣ, ки набзи дил ва нафаскашии кӯдакро чен мекунанд), ки хатари SIDS-ро кам мекунанд, истифода набаред. Дар айни замон ягон маҳсулоти санҷидашудае вуҷуд надорад, ки ин корро анҷом диҳад.
• Боварӣ ҳосил кунед, ки ҳамаи ашёе, ки барои хоб кардани кӯдаки шумо истифода мешаванд, ба монанди гаҳвора ва матрас, ба стандартҳои бехатарии қабулшуда мувофиқат мекунанд (масалан, аз ҷониби оҷонсӣ ба монанди Комиссияи бехатарии маҳсулоти истеъмолии ИМА (CPSC) тасдиқ шудаанд).

• Аз асбобҳои роҳгард барои кӯдакон истифода набаред. Онҳо хеле хатарноканд ва метавонанд боиси ҷароҳатҳои ҷиддӣ шаванд. Асбобҳои роҳгард барои роҳгардии кӯдаки шумо кӯмак намекунанд ва метавонанд қобилияти роҳгардии ӯро ба таъхир андозанд.
• Пас аз чанд рӯз, кӯдаки шумо ба ламс кардан, ламс кардан ва ба даҳонаш гузоштан шурӯъ мекунад. Аз ин рӯ , ашёи хурд (ба монанди тангаҳо, тугмаҳо), доруворӣ ва ашёи заҳролуд ба монанди моеъҳои тозакунандаро аз дастрасии кӯдаки худ дур нигоҳ доред.
• Кӯдаки худро аз бозичаҳое, ки арғамчин, сим ё ҳалқа доранд, дур нигоҳ доред, зеро онҳо метавонанд дар атрофи гардан печида шаванд.
• Ҳеҷ гоҳ кӯдаки худро ҳангоми бедор буданаш танҳо нагузоред , хусусан дар ҷойҳои баланд (дар кат, диван) ё дар ванна.
• Ҳеҷ гоҳ кӯдаки худро бо ягон сабаб наҷунбонед! Ин метавонад боиси хунравии мағзи сари кӯдак, аз даст додани биноӣ, осеби ҷиддии мағзи сар ва ҳатто марг гардад. Агар шумо ягон вақт дар бораи кӯдаки худ он қадар хашмгин ё стресс ҳис кунед, ки наметавонед онро таҳаммул кунед ва метарсед, ки ба кӯдаки худ осеб мерасонед, кӯдаки худро дар ҷои бехатар (масалан, гаҳвора) гузоред, каме ба ақиб равед, нафас кашед ва ором шавед. Барои кӯмак бо дӯсти боэътимод, хешованд ё духтури худ сӯҳбат кунед.
• Ҳангоми сафар дар мошин, кӯдаки худро ҳамеша дар курсии қафо, дар курсии мошин, ки ба қафо нигаронида шудааст, ҷойгир кунед. Ҳеҷ гоҳ кӯдаки худро дар мошин танҳо нагузоред, ҳатто барои як дақиқа.
• Агар шумо ё ягон нафар аз хонаводаатон тамокукашӣ кунед, комилан даст кашед. Дар назди кӯдаки худ сигорҳои электронӣ (сигорҳои электронӣ) истифода набаред. Сигоркашӣ дар назди кӯдаки худ хатари гирифторӣ ба SIDS ва бемориҳои роҳи нафасро зиёд мекунад.
• Кӯдаки худро то ҳадди имкон аз офтоб муҳофизат кунед. Кӯдаки худро бо либос хуб пӯшонед ва дар соя нигоҳ доред. Креми офтобӣ одатан барои кӯдакони то 6 моҳа тавсия дода намешавад. Аммо, агар соя ва либос кофӣ набошад, бо тавсияи духтур миқдори хеле ками креми офтобиро ба кӯдаки то 6 моҳа (дар ҷойҳои хурди кушода, ба монанди дастҳо ва рӯй) молидан мумкин аст.

Хулоса: Муҳимтарин чизе, ки бояд дар хотир дошт

Пас, умедворам, ки шумо ҳоло дар бораи муоинаи думоҳаи кӯдаки худ ва чӣ гуна нигоҳубини кӯдаки худро бо меҳру муҳаббат ва бехатар то муоинаи навбатӣ тасаввуроти хубе доред.

Муҳимтар аз ҳама ин аст, ки агар шумо ягон савол ё нигаронӣ дошта бошед, бо духтур ё корманди тиббии оилавии худ сӯҳбат кунед. Фикр накунед, ки "Ман намедонам, ки оё ман аблаҳ ҳастам, ки инро мепурсам". Ҳар як модар ва падари нав чунин саволҳо ва тарсҳоро дорад.

Ба рушд ва саломатии кӯдакатон диққат диҳед. Шумо ҳамаи ин корро барои кӯдакатон мекунед. Ба шумо барори кор!

Саломатии кӯдак , Муоинаи думоҳа, Рушди кӯдак, Эмгузаронии кӯдак, Синамаконӣ, Бемории сил, Бехатарии кӯдак, Муоинаи кӯдаки солим, Марҳилаҳои кӯдак, Депрессияи пас аз таваллуд