Оё пойҳоятон варам кардаанд ва пӯстатон ноҳамвор аст? Биёед дар бораи ин (миксидемаи претибиалӣ) маълумот гирем!

Оё шумо ягон бор мушоҳида кардаед, ки пӯсти пойҳо, бахусус зери зонуҳо, ногаҳон варам мекунад, ғафс мешавад ва баъзан рангаш тағйир меёбад? Ё дар баъзе ҷойҳо он ба пӯсти афлесун монанд аст? Агар шумо ин нишонаҳоро дошта бошед, шумо метавонед беморие бо номи миксидемаи претибиалӣ дошта бошед, ки мо имрӯз дар бораи он сӯҳбат хоҳем кард.

Ин чист (микседемаи претибиалӣ)? Биёед онро содда фаҳмем!

Ба таври оддӣ, миксидемаи претибиалӣ, ки баъзан дермопатияи Грейвс номида мешавад, як навъи бемории Грейвс аст, ки ҳолатест, ки ба пӯсти мо таъсир мерасонад. Он аз ҷамъшавии карбогидратҳо ва қандҳо, ё дақиқтараш, гликозаминогликанҳо ё мукополисахаридҳо дар қабатҳои амиқтари пӯсти мо ба вуҷуд меояд. Инҳо асосан дар поёни пойҳо, дар зери зонуҳо ҷамъ мешаванд. Ин вақте рух медиҳад, ки пойҳо варам мекунанд, пӯст гиреҳдор мешавад ва пӯст пулакчадор мешавад (лавҳаҳои пулакчадор). Калимаҳои "Претибиалӣ" ва "Микседема" чӣ маъно доранд?

• "Претибиалӣ": Ин ба устухони калон дар паҳлӯи пои мо дар зери зону, қисми пеши "(tibia)" ишора мекунад. Агар мо онро бо забони синҳалаӣ бигӯем, он мисли "дар пеши устухони по" аст.
• "Микседема": Ин маънои варам кардани бофтаҳои зери пӯсти моро дорад.

Аз ин вазъият кӣ бештар таъсир мебинад?

(Микседемаи претибиалӣ) Гарчанде ки ҳар кас метавонад онро инкишоф диҳад, эҳтимоли пайдоиши он дар баъзе одамон бештар аст. Онҳо инҳоянд:

• Одамони гирифтори бемории Грейвс: Ин нигаронии асосӣ аст.
• Одамоне, ки мушкилоти ғадуди сипаршакл доранд: Ин маънои бемориҳоро ба монанди "(Гипотиреоз)" ( гормони пасти сипаршакл) ё "( Гипертиреоз )" ( гормони баланд) дорад.
• Одамоне, ки бемории шадиди чашм доранд: Ин аксар вақт бо бемории Грейвс алоқаманд аст.
• Одамони аз 40 то 60 сола.
• Занон: Ин ҳолат дар занон нисбат ба мардон бештар маъмул аст.

Тасаввур кунед, ҳамсояи шумо, хола Сусила, муддате боз аз мушкилоти ғадуди сипаршакл азият мекашад. Ногаҳон вай пай бурд, ки қисмати зери зонуҳои пойҳояш варам кардааст, пӯсташ каме сурх шудааст ва ҳангоми ламс кардан ба мисли доғҳои хурд эҳсос мешавад. Дар аввал вай фикр кард, ки ин метавонад аз сабаби машқ бошад. Аммо танҳо вақте ки вай онро ба духтур нишон дод, фаҳмид, ки ин метавонад миксидемаи претибиалӣ бошад.

Намудҳои асосии микседемияи претибиалӣ кадомҳоянд?

Чор намуди асосии ин ҳолат вуҷуд дорад. Аломатҳо метавонанд каме фарқ кунанд: 1. Паҳншаванда: Ин намуди маъмултарин аст. Ин бо варами бе сӯрохӣ тавсиф мешавад, ки ҳангоми пахш кардани пӯст ба пӯст варам намекунад. 2. Лак:Илова бар варам, дар сатҳи пӯст лавҳаҳои ғафс, барҷаста ва пӯстмонанд мавҷуданд. 3. Гиреҳӣ: Илова бар варам, дар зери пӯст гиреҳҳои сахт низ мавҷуданд. 4. Фил: Ин навъи нодиртарин аст. Дар ин намуд, моеъи лимфавӣ дар зери пӯст ҷамъ мешавад ва ба пӯст намуди ноҳамвор ва сӯзанмонанд медиҳад.

Аломатҳои (микседемаи претибиалӣ) кадомҳоянд? Биёед бо онҳо дақиқ шинос шавем!

Агар шумо ин ҳолат дошта бошед, шумо метавонед яке аз ин нишонаҳо ё якчандтои онҳоро эҳсос кунед:

• Варам: Пӯсти пои шумо нисбат ба рӯзи қаблӣ калонтар ва варамкарда ба назар мерасад.
• Қисмҳои сахт дар зери пӯст: Инҳоро ҳангоми ламс кардани онҳо бо даст эҳсос кардан мумкин аст.
• Баъзе қисматҳои пӯст ғафс мешаванд ва ба лавҳаҳо монанд мешаванд: ба монанди пулакчаҳои моҳӣ.
• Пӯст ва фолликулаҳои мӯй дорои сохтори дурахшон ва муммонанд мешаванд: он метавонад ба пӯсти афлесун монанд бошад.
• Ранги пӯст тағйир меёбад: он метавонад аз зард ва норанҷӣ то қаҳваранг, сурх ва арғувонӣ бошад.
• Дар минтақаҳои зарардида арақи зиёд ё афзоиши аз ҳад зиёди мӯй мушоҳида мешавад.
• Пӯст дард мекунад ё хориш мекунад.

Дар аввал, ин ҳолат метавонад ҳамчун гиреҳи сахт дар пӯст оғоз шавад. Ин гиреҳ метавонад бо мурури замон калон шавад ё бо дигар гиреҳҳо якҷоя шавад.

Ин нишонаҳо дар куҷои бадан бештар таъсир мерасонанд?

Аломатҳои маъмултарини микседемаи претибиалӣ инҳоянд:

• Дар пойҳо дар зери зонуҳо.
• Дар кафи пойҳо.
• Пойҳо дар минтақаи поя.

Баъзан тағйироти чеҳра метавонанд аз сабаби бемории Грейвс ё бемории ғадуди сипаршакл ба вуҷуд оянд, аммо ин як масъалаи алоҳида аст.

Чаро мо гирифтори микседемаи претибиалӣ мешавем? Сабабҳо кадомҳоянд?

Гарчанде ки сабаби дақиқи ин ҳанӯз пурра фаҳмида нашудааст, якчанд омилҳо аз таҳқиқот маълум шудаанд. Сабаби асосии ин ҷамъшавии пайвастагиҳои шакарӣ «(гликозаминогликанҳо ё мукополисахаридҳо)» мебошад, ки мо қаблан дар қабатҳои «(дерма)» ва «(гиподерма)»-и пӯст зикр карда будем. Аммо чаро он чунин ҷамъ мешавад? 1. Раванди системаи масуният «(вокуниши аутоиммунӣ)»: Ба таври оддӣ, системаи дифоии худи бадани мо бар зидди мо кор карданро оғоз мекунад. Дар ин ҳолат, системаи дифоии мо ба ҳуҷайраҳои мо сигнал медиҳад, ки «(антителоҳо)»-ро бар зидди гормонҳои сипаршакл истеҳсол кунанд. Ин «(антителоҳо)» боиси аз ҳад зиёд истеҳсол шудани моддае бо номи «(гликозаминогликанҳо)» аз ҷониби ҳуҷайраҳо мегардад. 2. Фаъолсозии ҳуҷайраҳои (лимфоситҳои Т): «(лимфоситҳои Т)» як навъи махсуси ҳуҷайра дар системаи иммунии мост. Ин ҳуҷайраҳо ба бофтаи пӯст ворид мешаванд ва сафедаҳои хабарӣ бо номи «(ситокинҳо)»-ро хориҷ мекунанд. Ин ситокинҳо боиси истеҳсоли миқдори аз ҳад зиёди гликозаминогликанҳо аз ҷониби ҳуҷайраҳо мегарданд. 3. Вокуниши осеб:Тасаввур кунед, ки шумо дар қисми поёнии пойи худ, дар минтақаи претибиалӣ, осеб дидаед. Агар шумо гипотиреоз дошта бошед, ҳуҷайраҳои масуният ва сафедаҳо метавонанд дар ҷои осеб ҷамъ шаванд. Ин аз он сабаб аст, ки гормонҳои ғадуди сипаршакл ҷамъшавии ин пайвастагиҳоро дар бофтаҳо назорат мекунанд. Вақте ки гормонҳо намерасанд, ин назорат аз даст меравад.

Чӣ тавр духтур миксидемаи претибиалиро ташхис медиҳад?

Вақте ки шумо ба духтур муроҷиат мекунед, ӯ аввал аз шумо дар бораи нишонаҳо ва дигар ҳолатҳои тиббии шумо мепурсад ("таърихи тиббӣ"). Сипас онҳо шуморо муоина мекунанд ("муоинаи ҷисмонӣ"). Барои тасдиқи он, ки ин (микседемаи претибиалӣ) аст, духтур метавонад санҷишҳои зеринро анҷом диҳад:

• Ташхиси хун: Сатҳи гормонҳои сипаршакли худро санҷед.
• Биопсияи пӯст: Инро метавон барои муайян кардани мавҷудияти беморӣ ва чен кардани сатҳи гликозаминогликанҳо дар пӯст истифода бурд.

Оё барои ин табобат вуҷуд дорад? Чӣ кор кардан мумкин аст?

Аксари вақт, нишонаҳои миксидемаи претибиалӣ танҳо косметикӣ мебошанд, аз ин рӯ табобат на ҳамеша зарур аст. Яъне, онҳо одатан ягон зарари назаррас намерасонанд . Аммо, агар шумо аз намуди зоҳирӣ нороҳат бошед ё нишонаҳои дигар (хориш, дард) дошта бошед, табобатҳо мавҷуданд.

• Пӯшидани ҷӯробҳои фишурда ё ҷӯроб: Ин метавонад варамро кам кунад.
• Кремҳо ё малҳамҳои маҳаллӣ: Пешгирии хориш ва варам.
• Доруҳо ва тазриқҳои даҳонӣ ва маҳаллӣ: Барои кам кардани гиреҳҳо дар зери пӯст ё ба ҳадди ақал расонидани тағйирот дар намуди зоҳирӣ.
• Табобати бемории Грейвс ё ҳолати ғадуди сипаршакл: Ин муҳимтарин чиз аст. Вақте ки сабаби аслӣ табобат карда мешавад, нишонаҳои миксидемаи претибиалӣ аксар вақт беҳтар мешаванд.
• Плазмаферез: Ин як табобати каме мураккабтар аст. Он хориҷ кардани қисми моеъи хун (плазма), иваз кардани ҳуҷайраҳои сурх ва сафеди хун ва тромбоситҳоро дар маҳлули нав ва сипас дубора ворид кардани онҳо ба баданро дар бар мегирад. Ин коре нест, ки ҳама метавонанд анҷом диҳанд.

Муҳим: Гарчанде ки ҷарроҳӣ метавонад гиреҳҳои зерипӯстиро тоза кунад, он одатан тавсия дода намешавад. Ин аз он сабаб аст, ки ҳангоми шифо ёфтани пӯст пас аз ҷарроҳӣ, эҳтимоли такрор шудани гиреҳҳо дар ҷои осеб бештар аст. Ин аз он сабаб аст, ки бадан ҷои ҷарроҳӣ ҳамчун "захм"-ро қабул мекунад.

Барои миксидемаи претибиалӣ кадом доруҳо таъин карда мешаванд?

Духтури шумо метавонад ба шумо доруҳои зеринро таъин кунад, то ба коҳиш додани нишонаҳои ин ҳолат мусоидат кунад:

• (Кортикостероидҳо):Инҳо доруҳои маҳаллӣ мебошанд, ки ба кам кардани варам, илтиҳоб ва хориш мусоидат мекунанд.
• (Пентоксифиллин): Ин доруи даҳонӣ аст, ки гардиши хунро дар пойҳо беҳтар мекунад.
• (Октреотид): Ин як тазриқ аст. Он метавонад андозаи гиреҳҳои зери пӯстро кам кунад.
• (Ритуксимаб): Ин инчунин як инфузияи дохиливаридӣ аст. Он ба кори дурусти антителоҳои бадани мо кӯмак мекунад.
• Иммуноглобулини дохиливаридӣ (IVIG): Ин инчунин доруест, ки ба раг ворид карда мешавад. Он фаъолияти антителоҳоро дар системаи масуният беҳтар мекунад.

Пеш аз оғози доруи нав, ҳатман бо духтуратон дар бораи таъсири манфии он, муддати истеъмоли он ва оё он бо дигар доруҳое, ки ҳоло истеъмол мекунед, мушкилот эҷод мекунад, сӯҳбат кунед.

Пас аз табобат чӣ қадар зуд шифо меёбам?

Давомнокии нишонаҳои миксидемаи претибиалӣ вобаста ба вазнинии ҳолати шумо фарқ мекунад. Бо табобат, нишонаҳо метавонанд дар давоми чанд ҳафта то чанд моҳ беҳтар шаванд. Бе табобат, баъзан метавонад чанд сол тӯл кашад, то ин беморӣ худ аз худ шифо ёбад. Аммо дар хотир доред, ки агар шумо дар пойҳои поёнии худ осеб дида бошед, ин ҳолат метавонад такрор шавад.

Оё роҳҳое барои пешгирии пайдоиши ин (микседемаи претибиалӣ) вуҷуд доранд?

Роҳи пурра пешгирӣ кардани ин ҳолат вуҷуд надорад, аммо шумо метавонед барои кам кардани хатари он чораҳои зеринро андешед:

• Маҳсулоти тамокуро истифода набаред.
• Агар шумо бемориҳое дошта бошед, ки ба фаъолияти ғадуди сипаршакли шумо таъсир мерасонанд, онҳоро дуруст табобат кунед.
• Дар пойҳоятон ҷӯробҳои фишурда ё ҷӯроб пӯшед.

Агар ман низ ин ҳолат дошта бошам-чӣ? Оё аз ин тарсидан лозим аст?

Пешгӯии беморони гирифтори миксидемаи претибиалӣ умуман хуб аст. Агар нишонаҳои шумо танҳо ба намуди зоҳирии шумо таъсир расонанд, шояд ба шумо табобат лозим набошад. Агар шумо ҳолати сабук дошта бошед, он одатан худ аз худ мегузарад. Агар ҳолати шумо вазнинтар бошад, пешгӯӣ хуб аст, аммо барои пурра шифо ёфтан метавонад якчанд сол лозим шавад.

Оё ман бояд ба духтур муроҷиат кунам?

Микседемаи претибиалӣ метавонад ҳатто пас аз шифо ёфтан такрор шавад, хусусан агар шумо дар пои поёнии худ осеб дида бошед. Аз ин рӯ, агар нишонаҳои шумо коҳиш ёфта бошанд ва сипас дубора пайдо шаванд, бо духтур муроҷиат кунед. Инчунин, агар шумо дард ё хориши шадид дошта бошед, ҳатман ба духтур муроҷиат кунед.

Кадом саволҳоро бояд ба духтур диҳам?

Ҳангоми муроҷиат ба духтур, омода кардани баъзе саволҳо ба монанди инҳо фикри хуб аст:

• Оё ман метавонам ҷӯробҳои фишурдаро барои кӯмак дар табобати миксидемаи претибиалӣ истифода барам?
• Оё ба ман табобати микседемаи претибиалӣ лозим аст?
• Оё нишонаҳои ман аз бемории аслии сипаршакл ба вуҷуд омадаанд?
• Чӣ тавр ман бояд ба пӯсти аз миксидемаи претибиалӣ зарардида нигоҳубин кунам?

Фарқи байни (Pretibial Myxedema) ва (Erythema Nodosum) чист?

Ҳардуи ин ҳолатҳо ба пӯсти мо, махсусан ба пӯсти пойҳои мо, ки аз зону поёнтар аст, таъсир мерасонанд. Аммо, дар нишонаҳо фарқиятҳо мавҷуданд:

• (Микседемаи претибиалӣ): Ин боиси варам ва лавҳаҳои дурахшон, ғафсшуда ва марҷонмонанд мегардад.
• (Эритемияи нодозум): Ин боиси варам ва доғҳои хурду дарднок дар пӯст мегардад.

Ниҳоят, чизҳое, ки бояд дар хотир дошт

Микседемаи претибиалӣ як ҳолатест, ки одатан табобатро талаб намекунад. Дар аксари мавридҳо, он худ аз худ мегузарад. Аммо, агар тағйирот дар намуди зоҳирӣ шуморо ташвиш диҳад, табобатҳо мавҷуданд. Пӯшидани ҷӯробҳои фишурда метавонад ба кам кардани варам ва эҳсоси роҳатӣ мусоидат кунад. Агар шумо дар пойҳои поёнии худ дард ё хориши шадид дошта бошед, ҳатман бо духтур муроҷиат кунед. Ғайр аз ин, ин ҳолат аксар вақт бо бемории Грейвс ва мушкилоти ғадуди сипаршакл алоқаманд аст, аз ин рӯ муҳим аст, ки аз онҳо низ огоҳ бошед.

---