Биёед дар бораи "нигоҳ доштани сафро" ё холестаз маълумот гирем.

Оё шумо ягон бор дар бораи "бандшавии сафро" ё "сангҳои заҳра" шунидаед? Шумо шояд дида бошед, ки чашм ва пӯсти баъзе одамон зард мешаванд. Оё шумо ягон бор фикр кардаед, ки ин чизҳо дар асл чистанд ва чаро онҳо рух медиҳанд? Имрӯз мо дар бораи чунин ҳолат сӯҳбат хоҳем кард. Дар тиббиёт он холестаз номида мешавад. Хавотир нашавед, биёед онро ба таври оддӣ шарҳ диҳем.

Холестаз чист?

Ба таври оддӣ, холестаз ин вақте аст, ки ҷараёни сафро аз ҷигари шумо суст мешавад ё комилан қатъ мешавад. Онро мисли як корхонаи хурд дар бадани мо тасаввур кунед. Он моддаеро бо номи сафро истеҳсол мекунад. Ин сафро ба мо дар ҳазми хӯрокҳое, ки мехӯрем, бахусус хӯрокҳои равғанӣ, кӯмак мекунад.

Ҷигар ин сафроро истеҳсол мекунад ва онро тавассути шабакаи найчаҳои хурде, ки каналҳои сафро номида мешаванд, ба системаи ҳозимаи мо мефиристад. Баъзе аз ин каналҳои сафро дар дохили ҷигар (каналҳои дохили гепатикӣ) ва баъзеи дигар дар беруни ҷигар (каналҳои берун аз ҷигар) ҷойгиранд. Ин системаи каналҳо ҷигар, заҳрадон, гадуди зери меъда ва рӯдаи борикро мепайвандад. Инҳо якҷоя системаи сафроро ташкил медиҳанд.

Акнун тасаввур кунед, ки агар дар ягон ҷое дар ин системаи роҳи заҳра ягон монеа ё бандшавӣ пайдо шавад, чӣ мешавад? Ин мисли қубури бандшудаи об аст. Заҳра дуруст ҷараён гирифта наметавонад. Сипас ин заҳра дар роҳҳои заҳра ва узвҳои марбут ба он ба монанди ҷигар ҷамъ мешавад. Ин метавонад ба ин бофтаҳо зарар расонад ва ба кори онҳо халал расонад. На танҳо ин, балки ин заҳраи ҷамъшуда тадриҷан ба хун ҷорӣ мешавад. Ин барои бадан зараровар ва заҳролуд аст. Ин метавонад нишонаҳои нороҳаткунандаро ба вуҷуд орад ва бо мурури замон метавонад ба бемориҳои гуногун оварда расонад. Холестаз баъзан метавонад як мушкили муваққатӣ бошад ё он метавонад мушкиле бошад, ки тадриҷан афзоиш ёбад ва идома ёбад.

Ин ба бадани шумо чӣ гуна таъсир мерасонад?

Холестаз метавонад ба бадани шумо бо роҳҳои гуногун таъсир расонад.

Таъсири кӯтоҳмуддат:

Аввалин чизе, ки таъсир мерасонад, узвҳои системаи сафрои шумо мебошанд. Ҷамъшавии сафро метавонад боиси варам ва илтиҳоби ҷигар, заҳрадон, гадуди зери меъда ё роҳҳои сафро гардад. Ин метавонад нишонаҳое ба монанди дарди меъда ва дилбеҳузуриро ба вуҷуд орад. Инчунин хатари сироятёбиро зиёд мекунад.

Ҳамчунин, азбаски рӯдаи борик ба қадри кофӣ талха намегирад, равғанҳои ғизое, ки шумо мехӯред, дуруст ҳазм намешаванд. Ин метавонад боиси варам, ҳазми нодуруст ва дарунравӣ гардад.

Таъсири дарозмуддат:

Агар ин ҳолат идома ёбад, мушкилоти бештаре ба миён омада метавонанд.

• Ҷамъшавии сафро дар хун метавонад боиси зардпарвин гардад, ки ин зардшавии чашм ва пӯст ва торик шудани пешоб аст.
• Баъзе одамон метавонанд хориши шадид (хушк)-ро аз сар гузаронанд. Ин аз он сабаб аст, ки намакҳои талха дар хун асабҳоро ҳавасманд мекунанд.
• Илтиҳоби тӯлонии узвҳо ба монанди ҷигар метавонад боиси пайдоиши доғҳо ва аз даст додани доимии функсия гардад. Инро сирроз низ меноманд.
• Витаминҳои дар равған ҳалшаванда, ба монанди витаминҳои A , D, E ва K , аз ҷониби бадан дуруст ҷаббида намешаванд. Ин метавонад боиси норасоии ғизо гардад. Ин метавонад сабаби суст шудани афзоиш, махсусан дар кӯдакони хурдсол бошад.

Хусусан дар хотир доред!

Холестази акушерӣ ҳангоми ҳомиладорӣ хатари мушкилоти барои ҳаёт хатарнокро ҳам барои модар ва ҳам барои ҳомила зиёд мекунад. Инҳо преэклампсия, таваллуди бармаҳал ва таваллуди мурдаро дар бар мегиранд. Аз ин рӯ, агар шумо ин нишонаҳоро ҳангоми ҳомиладорӣ эҳсос кунед, фавран ба духтур муроҷиат кардан муҳим аст.

Сабабҳои асосии ин чист?

Сабабҳои зиёди холестаз вуҷуд доранд. Умуман, ду намуди мушкилот вуҷуд дорад:

Аломатҳои холестаз кадомҳоянд?

Дар ин ҳолат якчанд аломатҳои маъмулӣ мавҷуданд:

• Зардӣ: Зард шудани пӯст ва сафедии чашм аксар вақт аввалин нишонаи он аст, ки ҷигари шумо дуруст кор намекунад. Ин аз ҷамъшавии сафро дар хун ба вуҷуд меояд. Хусусан, пигменте бо номи билирубин дар сафро барои ин ранги зард масъул аст. Баъзан билирубин инчунин тавассути пешоб хориҷ мешавад, ки метавонад пешобро ба ранги зард/қаҳваранги тира табдил диҳад.
• Наҷосати ранги равшан: Ин аз он сабаб аст, ки сафро дар рӯдаҳо дуруст ҳаракат намекунад, ки метавонад боиси тағйирот дар наҷосат гардад. Вақте ки сафро барои ҳазми равғанҳо дастрас нест, равғанҳо бо наҷосат хориҷ мешаванд. Ин намуди наҷосат сафед ва ранги гилӣ дорад. Ғайр аз ин, ин ранги равшан аз набудани билирубин вобаста аст (одатан, наҷосат аз сабаби билирубин қаҳваранг аст). Инҳо метавонанд дар об шино кунанд ва бӯи тез дошта бошанд.
• Хориш: Ин як нишонаи дигари маъмулӣ аст, ки дар холестаз мушоҳида мешавад. Хориши марбут ба сафро вақте рух медиҳад, ки намакҳои сафро ё кислотаҳои сафро дар хун ҷамъ шуда, асабҳои системаи асаби перифериро ҳавасманд мекунанд. Ин хориш ягон доғро ба вуҷуд намеорад. Баъзе одамон ба ин намакҳои сафро ҳассостаранд. Баъзе одамон хоришро камтар доранд, дар ҳоле ки дигарон онро зиёд доранд. Хориш метавонад бештар дар кафи даст, таги пой ва дасту пой бошад ва тамоми бадан метавонад хориш кунад.

Илова бар ин нишонаҳои асосӣ, вобаста ба сабаби холестаз, нишонаҳои дигар низ метавонанд пайдо шаванд.

• Дарди шикам
• Дилбењузурӣ ва қайкунӣ
• Хастагӣ

Шумо инро чӣ тавр шинохта метавонед?

Агар шумо нишонаҳои холестазро дошта бошед, аввалин коре, ки духтур анҷом медиҳад, санҷиши намунаи хуни шумост.

• Санҷишҳои хун:Ин санҷиш сатҳи баланди билирубин ва намакҳои талхаро тафтиш мекунад. Инчунин сатҳи баланди холестирин ва баъзе ферментҳои ҷигар, аз қабили гамма-глутамилтрансфераза (GGT) ва фосфатазаи ишқорӣ (ALP)-ро тафтиш мекунад. Инҳо метавонанд дар бораи сабаби беморӣ тасаввуроте диҳанд.
• Санҷишҳои аксбардорӣ: Агар санҷишҳои хун нишон диҳанд, ки бемориҳо вуҷуд доранд, қадами навбатӣ гузаронидани санҷишҳои аксбардорӣ барои дидани системаи сафроии шумост. Инҳо метавонанд бо санҷишҳои оддӣ ва ғайриинвазивӣ, ба монанди ултрасадои шикам ё томографияи компютерии шикам оғоз шаванд. Инҳо метавонанд басташавии ҷисмониро дар роҳҳои сафро ва варам дар узвҳо ҷустуҷӯ кунанд.
• Муоинаҳои иктишофӣ: Баъзе сабабҳои холестаз барои ёфтан ва табобати сабаб муоинаҳои дохилиро талаб мекунанд. Шояд ба духтур лозим ояд, ки роҳҳои сафроро тафтиш кунад ё як пораи хурди бофтаро аз ҷигар (биопсияи ҷигар) барои санҷиш дар лаборатория гирад. Ҳангоми ERCP (холангиопанкреатографияи ретроградии эндоскопӣ) , табибон метавонанд мушкилоти роҳҳои сафроро ҷустуҷӯ ва табобат кунанд.

Чӣ тавр табобат карда мешавад?

Табобати холестаз аз сабаби аслӣ вобаста аст.

• Сабабҳои шадид: Баъзе сабабҳоро нисбатан ба осонӣ табобат кардан мумкин аст. Доруҳое, ки боиси мушкилот мешаванд, метавонанд бо дигар доруҳо иваз карда шаванд. Барои сироятҳо антибиотикҳо ё доруҳои зиддивирусӣ дода мешаванд. Басташавии роҳҳои сафроро бо истифода аз амалиётҳои эндоскопӣ, ба монанди ERCP, бартараф кардан мумкин аст.
• Сабабҳои музмин: Сабабҳои музмини бемории ҷигарро табобат кардан душвор буда метавонад. Баъзе бемориҳо табобати доимӣ надоранд ва доғҳои ҷигар (сирроз)-ро баргардонидан ғайриимкон аст. Аммо, тағйироти тарзи зиндагӣ, аз қабили парҳез, машқ ва худдорӣ аз машрубот метавонанд ба назорати пешрафти бисёр бемориҳои ҷигар мусоидат кунанд. Дар айни замон, духтури шумо ба табобати таъсири манфии ҳолати шумо тамаркуз хоҳад кард.

Табобатҳо метавонанд инҳоро дар бар гиранд:

• Ғизо: Тағйирот дар парҳез ва иловаҳои ғизоӣ метавонанд ба пешгирии норасоии ғизо ва норасоии витаминҳо мусоидат кунанд.
• Кислотаи урсодезоксихолик:Ин дору одатан барои пароканда кардани сангҳои заҳра истифода мешавад, аммо баъзан он метавонад бо зиёд кардани истеҳсоли сафро ва кам кардани таъсири намакҳои зиёдатии сафро дар хун ба холестаз низ кумак кунад.
• Налтрексон: Ин антагонисти опиоид баъзан барои табобати хориши шадид истифода мешавад. Он бо роҳи бастани роҳҳои асаб, ки аз ҷониби кислотаҳои сафро дар хун ҳавасманд карда мешаванд, амал мекунад.
• Холестирамин: Ин доруи пасткунандаи холестерин холестиринро дар рӯда бо намакҳои талха пайваст мекунад ва имкон медиҳад, ки миқдори бештари он тавассути наҷосат хориҷ карда шавад.