Оё дастҳо ва пойҳои шумо карахт ё сӯзиш ҳис мекунанд? Ин метавонад нейропатияи нахҳои хурд бошад!

Оё шумо ягон бор дар дасту пойҳоятон эҳсоси ларзиш ё эҳсоси сӯзишро мисли мӯрчаҳое, ки дар дасту пойҳоятон мехазанд, эҳсос кардаед? Ин нишонаҳоро танҳо ҳамчун чизе, ки танҳо рух медиҳад, рад накунед, дуруст аст? Зеро баъзан дар паси ин нишонаҳо метавонад ҳолате бошад, ки ба таваҷҷӯҳ ниёз дорад. Имрӯз мо дар бораи ҳолате бо номи Нейропатияи нахҳои хурд (SFN) сӯҳбат хоҳем кард, ки ҳангоми осеб дидани нахҳои хурди асаб дар бадани мо ба амал меояд.

Пас, нейропатияи нахҳои хурд чист?

Ба таври оддӣ, ин як ҳолати асаб аст, ки ба категорияи нейропатияи периферӣ тааллуқ дорад. Ин ҳолат вақте рух медиҳад, ки нахҳои хеле нозуки хурди асаб дар пӯсти мо бо ягон сабаб осеб мебинанд. Ин нахҳои хурди асаб сигналҳоро ба мағзи сар дар бораи дард ва ҳарорати бадани мо мефиристанд. Пас, вақте ки инҳо осеб мебинанд, тавре ки қаблан зикр гардид, дар дастҳо ва пойҳо карахтӣ ва дарди сӯзиш пайдо шуда метавонад.

Аммо, ин на танҳо ба дастҳо ва пойҳо таъсир мерасонад, балки инчунин метавонад ба дигар нахҳои хурди асаб, ки вазифаҳои ҳаётан муҳими бадани моро, ба монанди фишори хун ва тапиши дил , назорат мекунанд, таъсир расонад.

Ин нишонаҳои SFN баъзан метавонанд хеле шадид бошанд ва ба сифати зиндагии шумо таъсири назаррас расонанд. Гарчанде ки ин як ҳолати ҷиддӣ ва хатарнок барои ҳаёт нест, баъзан метавонад нишонаи як ҳолати ҷиддии дигар бошад. Аз ин рӯ, табибон кӯшиш мекунанд, ки сабаби ин ҳолатро пайдо кунанд, онро табобат кунанд ва инчунин доруҳоро барои назорат кардани ин нишонаҳои дарднок таъин кунанд.

Ин ҳолат то чӣ андоза маъмул аст?

Дар асл, ин як ҳолати хеле маъмул нест. Тибқи як таҳқиқот, тақрибан 53 нафар аз ҳар 100,000 нафар дар саросари ҷаҳон аз нейропатияи нахҳои хурд азият мекашанд. Аммо, муҳаққиқон бар он ақидаанд, ки ин рақам метавонад хеле зиёдтар бошад. Онҳо бар он ақидаанд, ки на ҳама гирифторони ин беморӣ дуруст ташхис шудаанд. Пас, шояд одамони бештар аз он чизе ки мо фикр мекунем, ин мушкилотро доранд.

Аломатҳои нейропатияи нахҳои хурд (SFN) кадомҳоянд?

Аломатҳои ин ҳолат метавонанд аз як шахс ба шахси дигар фарқ кунанд. Аммо, маъмултарин нишонаҳои аввалия дарди "сӯзанзанӣ" ё эҳсоси сӯзиш дар дастҳо ва пойҳо мебошанд. Ин аломатҳо баъзан пайдо ва нопадид мешаванд, баъзан доимӣ ҳастанд ва аксар вақт бо мурури замон бадтар мешаванд.

Аломатҳои дигаре, ки метавонанд мушоҳида шаванд, инҳоянд:

• Сари чарх задани сар , ё гӯё қариб беҳуш мешавед.
• Эҳсоси тезтар задани дил (зад кардани дил) .
• Карахтӣ .
• Нотавонӣ дар эҳсос кардани дард, гармӣ ё хунукӣ дар қисмати хурди бадан.
• Дарди меъда , нороҳатии ҳозима.
• Арақрезӣ аз меъёр зиёд.

Тасаввур кунед, ки чӣ қадар асабовар хоҳад буд, агар шумо эҳсос кунед, ки дасту пойҳоятонро бо чӯб мезананд ё ҳатто оташ мезананд, ҳатто вақте ки шумо танҳо дар он ҷо нишастаед.

Чаро мо гирифтори нейропатияи нахҳои майда (SFN) мешавем? Сабабҳо кадомҳоянд?

Боиси тааҷҷуб аст, ки тақрибан нисфи ҳолатҳои нейропатияи нахҳои хурд бе ягон сабаби возеҳ рух медиҳанд . Духтурон инро "невропатияи идиопатикии нахҳои хурд" меноманд. Ин маънои онро дорад, ки сабаби дақиқро ёфтан мумкин нест.

Аммо, таҳқиқот нишон доданд, ки бемориҳои гуногун, баъзе бемориҳои ирсӣ ва таъсири баъзе токсинҳо низ метавонанд боиси ин шаванд.

Ин ҳолат инчунин метавонад аз баъзе бемориҳо ба вуҷуд ояд.

Диабети қанд бемории асосӣ ва маъмултаринест, ки ба ин таъсир мерасонад. Ғайр аз ин, бемориҳои зерин низ эҳтимолан боиси SFN мешаванд:

• Бемории истеъмоли машрубот .
• Бемориҳое, ки аз сабаби заиф шудани системаи масуният ба вуҷуд меоянд, масалан , бемории целиакия , саркоидоз ё синдроми Шегрен .
• Ихтилоли мубодилаи моддаҳои глюкоза (вайроншавии таҳаммулпазирии глюкоза) .
• Баъзе бемориҳои сироятӣ, аз қабили гепатити С ё ВИЧ (вируси норасоии масунияти одам) .
• Синдроми мубодилаи моддаҳо .
• Бемории ғадуди сипаршакл .
• Сепсис як сирояти шадид аст.
• Норасоии витамини В.

Инчунин, он метавонад аз баъзе бемориҳои меросӣ вобаста бошад.

Мутатсияҳои генетикӣ дар генҳое, ки ба ҳуҷайраҳои мо дар тавлид ва фиристодани сигналҳои электрикӣ тавассути системаи асаб кӯмак мекунанд, инчунин метавонанд боиси SFN шаванд. Баъзе бемориҳои ирсии дигар инҳоянд:

• Синдроми Элерс-Данлос
• Бемории Фабри
• Амилоидози оилавӣ
• Бемории Помпе
• Порфирия
• Бемории Вилсон

Баъзе доруҳо ва токсинҳо...

Хатари пайдоиши нейропатияи нахҳои хурд низ метавонад ҳангоми истифодаи баъзе доруҳо афзоиш ёбад. Мисолҳо:

• Баъзе антибиотикҳо , масалан , Метронидазол , Нитрофурантоин, ва Линезолид .
• Доруҳои химиотерапия , ба монанди Бортезомиб , Талидомид ва Винкристин (Онковин) .
• Ингибиторҳои омили некрозии варам , масалан , этанерцепт .

Кадом омилҳо нишонаҳоро бадтар мекунанд? (Омилҳои ангезанда)

Одатан, чизҳое, ки метавонанд ин нишонаҳоро ба вуҷуд оранд, инҳоянд: зарбаи ҳавои хунук ба пӯст ё молидани порае аз матоъ ба пӯст . Тасаввур кунед, ки агар шумо шабона хоб мекардед ва рӯйпӯшҳо ба пойҳои шумо молида мешуданд, шумо карахтӣ ва дарди тоқатфарсоро эҳсос мекардед... Ҳатто чизе, ки ба ин монанд хурд аст, метавонад барои ин одамон дарди сахте ба бор орад.

Мушкилоти ин ҳолат чист? Оё ман бояд тарсам?

Нейропатияи нахҳои хурд метавонад қобилияти шуморо барои эҳсоси дард коҳиш диҳад. Масалан, агар шумо тасодуфан ба чизе гарм даст расонед, эҳтимоли сӯхтани шумо бе огоҳӣ вуҷуд дорад. Он инчунин метавонад чарх задани шуморо ба вуҷуд орад ва ба роҳгардии шумо таъсир расонад . Пас, эҳтимоли афтиданатон зиёдтар аст, дуруст аст? Пас, шумо бояд дар ин чизҳо низ эҳтиёткор бошед.

Духтур инро чӣ гуна ташхис мекунад? (Ташхис)

Духтур аввал муоинаи ҷисмонӣ мегузаронад ва дар бораи таърихи тиббии шумо мепурсад. Ягон озмоиши ягонае вуҷуд надорад, ки метавонад нейропатияи нахҳои хурдро дақиқ ташхис кунад. Аммо, якчанд санҷишҳое мавҷуданд, ки одатан анҷом дода мешаванд:

• Электромиография (ЭМГ) : Ин озмоиш фаъолияти электрикии асабҳо ва мушакҳоро месанҷад.
• Санҷишҳои генетикӣ : Сабабҳои ирсиро муайян кунед.
• Санҷишҳои тасвирӣ : чизҳое ба монанди томографияи компютерӣ ё томографияи MRI .
• Таҳқиқоти гузариши асаб : Ба суръати интиқоли сигналҳо аз асабҳо нигаред.
• Биопсияи пӯст - санҷишҳои зичии нахҳои асаб : Намунаи хурди пӯст гирифта шуда, зери микроскоп тафтиш карда мешавад, то бубинад, ки чанд нахҳои асаб мавҷуданд.
• Санҷиши миқдории рефлекси аксонии судомотории (QSART) : Ин озмоиш фаъолияти асабҳоеро, ки арақи баданро назорат мекунанд, месанҷад.

Илова бар ин, табибон инчунин метавонанд дигар бемориҳоро, ба монанди диабет, ки метавонанд боиси нейропатияи нахҳои хурд шаванд, ташхис кунанд.

Барои ин чӣ гуна табобатҳо мавҷуданд? Оё онро табобат кардан мумкин аст?

Ҳангоми табобати ин беморӣ, табибон асосан ба рафъи дарди аз он ба вуҷуд омада диққат медиҳанд.Доруҳо ва дигар табобатҳо дастрасанд. Нейропатияи нахҳои хурд аксар вақт мушкилии як бемории дигар аст, аз ин рӯ, табобати бемории аслӣ низ муҳим аст.

Доруҳои дардкунанда

Якчанд намуди доруҳо мавҷуданд, ки метавонанд барои назорат кардани дард истифода шаванд:

• Баъзе доруҳои зидди сакта , ба монанди Габапентин , Прегабалин ва Топирамат , метавонанд ба кам кардани дарди асаб мусоидат кунанд.
• Баъзе антидепрессантҳо , ба монанди амитриптилин , нортриптилин ва дезипрамин , инчунин барои дарди асаб муфиданд.
• Анестетикҳои маҳаллӣ : Масалан , кремҳои лидокаин ё кремҳои капсаицин . Инҳо ҳангоми молидан ба минтақаи дарднок сабукӣ медиҳанд.

Дар хотир доред, ки истифодаи доруҳои аз ҷониби духтур таъиншуда хеле муҳим аст.

Ҳангоми зиндагӣ бо ин ҳолат шумо чӣ интизор шуда метавонед?

Нейропатияи нахҳои хурд хеле суст инкишоф меёбад . Баъзан нишонаҳо метавонанд бадтар шаванд ва сипас солҳо бетағйир боқӣ монанд. Як таҳқиқот нишон дод, ки аз 13% то 36% одамоне, ки гирифтори невропатияи нахҳои хурд ҳастанд, дар ниҳоят невропатияи нахҳои калонро аз сар мегузаронанд, ки ин ҳолат ба нахҳои калони асаб таъсир мерасонад . Ин метавонад боиси аз даст додани ҳиссиёт, ба монанди эҳсоси ламс ва ларзиш гардад, гӯё ки шумо дастпӯшак пӯшида бошед.

Пешгӯии шумо пас аз табобат аз сабаби SFN-и шумо вобаста аст. Масалан, агар шумо диабети қанд дошта бошед, ба шумо лозим меояд, ки дар тӯли тамоми умр доруҳои диабет истеъмол кунед. Пас, бо духтуратон дар бораи ҳолати худ ва чӣ гуна табобат метавонад ба назорати дард ва дигар нишонаҳо кӯмак кунад, сӯҳбат кунед.

Оё ин ба давомнокии умр таъсир мерасонад?

Не, нейропатияи нахҳои хурд худ аз худ давомнокии умри шуморо кӯтоҳ намекунад. Аммо, агар бемории аслӣ, ба монанди диабет ё ВИЧ, вуҷуд дошта бошад, он метавонад ба давомнокии умри шумо таъсир расонад.

Чӣ тавр ман аз худам нигоҳубин кунам?

Яке аз муҳимтарин корҳое, ки шумо метавонед барои нигоҳубини худ анҷом диҳед, ин идоракунии дардест, ки аз нейропатияи нахҳои хурд ба вуҷуд меояд. Духтури шумо эҳтимол доруҳои дардкунандаро таъин мекунад, аммо шумо инчунин метавонед барномаҳои идоракунии дардро баррасӣ кунед. Инҳо метавонанд машварат ва терапия, машқ ва массаж ё физиотерапияро дар бар гиранд.

Кай бояд бори дигар ба духтур муроҷиат кунам?

Аломатҳои нейропатияи нахҳои хурд метавонанд бо мурури замон тағйир ёбанд ва бадтар шаванд. Агар шумо SFN дошта бошед, агар шумо аломатҳоеро мушоҳида кунед, ки дар як қисми баданатон оғоз ёфта, сипас дар қисми дигар инкишоф меёбанд, ба духтур муроҷиат кунед. Масалан:

• Кошки дарди "чубмонанд"-и пойҳоям акнун дар дастҳоям низ эҳсос мешуд.
• Агар басомади ҳамлаҳои дард зиёд шуда бошад, ё агар дард шадидтар шуда бошад.
• Агар нишонаҳои нав пайдо шаванд, ба монанди чарх задани сар ё душвории роҳ рафтан.

Дар чунин мавридҳо зуд ба духтур муроҷиат кардан хуб аст.

Кадом саволҳои муҳим барои пурсидан ба духтур муҳиманд?

Вақте ки шумо ба назди духтур меравед, фаромӯш накунед, ки ин саволҳоро диҳед:

• Сабаби нишонаҳои ман чист?
• Оё нишонаҳои ман бадтар мешаванд?
• Кадом табобатҳо барои ман тавсия дода мешаванд?
• Оё ин ҳолатро абадан нигоҳ медорам?

Донистани посухҳо ба ин саволҳо ба шумо равшании бузурге хоҳад дод.

Пас, мо бояд аз ин чиро дар хотир дошта бошем? (Паёми хонагӣ)

Нейропатияи нахҳои майда (SFN) як бемории музмин аст, ки боиси карахтӣ, сӯзиш ва дарди дасту пойҳо мегардад, ки метавонад ба сифати зиндагии шумо таъсир расонад. Он аксар вақт ҳамчун нишонаи як бемории аслии дигар ва эҳтимолан ҷиддӣ зоҳир мешавад.

Духтурон SFN-ро тавассути идоракунии бемории аслӣ табобат мекунанд. Инчунин табобатҳо ва барномаҳо барои идоракунии дард ва дигар нишонаҳои ҳамроҳ бо он мавҷуданд. Агар шумо карахтӣ ё сӯзишро дар дасту пойҳоятон эҳсос кунед, онро нодида нагиред ва ба духтур муроҷиат кунед. Ин нишонаҳо метавонанд нишонаҳои аввали бемории ҷиддӣ бошанд. Хавотир нашавед, агар шумо барвақт ташхис ва табобат гиред, шумо одатан метавонед ин ҳолатро назорат кунед.

Нейропатияи нахҳои хурд, SFN, дарди асаб, ларзиш, карахтӣ, диабет, нейропатия