Биёед дар бораи пайдоиши сангҳо дар роҳҳои пешоб (Сангҳои уретералӣ) маълумот гирем. Оё шумо низ ин дарди шадидро эҳсос мекунед?

Оё шумо баъзан дилбеҳузурӣ бо дарди шадид дар пушти поёни худ, каме зери қабурғаҳо, эҳсос мекунед? Оё шумо эҳсос мекунед, ки бояд пешоб кунед ва дард мекунад, баъзан каме пешоб кардан лозим аст ва дард ба меъдаатон паҳн мешавад? Агар ин тавр бошад, шумо метавонед беморие бо номи "сангҳои пешобдон " дошта бошед. Биёед имрӯз дар ин бора каме муфассалтар сӯҳбат кунем, мисли сӯҳбат бо дӯстатон.

Сангҳои уретералӣ чистанд?

Ба таври оддӣ, санги пешобдон як чизи сахти шакли номунтазам аст, ки дар яке аз пешобдонҳои шумо, ду найчаи тунук , ки пешобро аз гурдаҳои шумо ба масона (ҷое ки пешоб нигоҳ дошта мешавад) интиқол медиҳанд, часпида мемонад. Онҳо ба сангчаҳои хурд монанданд. Оё шумо медонед, ки ҳар як гурдаи мо як пешобдон дорад?

Ин сангҳо метавонанд дар тарафи чап ё рости пешобдон пайдо шаванд. Дарозии пешобдони калонсолон одатан аз 10 то 12 дюйм аст. Ин сангҳо метавонанд дар қисми болоии пешобдон, дар наздикии гурда ё дар қисми поёнӣ, дар наздикии масона ҷойгир шаванд.

Аксари вақт, ин сангҳои пешоб хеле хурданд. Баъзеи онҳо ҳатто бо чашми бараҳна намоён нестанд. Онҳо бо пешоб шуста мешаванд, аз ин рӯ ягон мушкиле ба вуҷуд намеоранд.

Аммо, агар санги гурда ба қадри кофӣ калон бошад, он метавонад ҷараёни пешобро аз гурдаҳо ба масона боздорад. Дар ин вақт дарди шадид ба амал меояд. Ин сангҳо вақте пайдо мешаванд, ки минералҳо ва намакҳо дар пешоб ба ҳам ҷамъ мешаванд. Онҳо аввал ҳамчун кристаллҳои хурд ба вуҷуд меоянд, сипас ба сангҳои калонтар табдил меёбанд.

«Пас, оё ин сангҳои пешобдон бо сангҳои гурда яксонанд?» Бале, санги пешобдон дар асл сангест, ки дар гурда пайдо мешавад ва аз он ҷудо шуда, дар пешобдон ҷойгир мешавад.

Намудҳои асосии сангҳои пешоб кадомҳоянд?

Чор намуди асосии сангҳои пешоб мавҷуданд:

• Сангҳои калсий : Инҳо маъмултарин навъҳоянд. Ду намуди онҳо мавҷуданд: сангҳои «(оксалати калсий)» ва сангҳои «(фосфати калсий)».
• Сангҳои кислотаи урикӣ: Ин намуди сангҳо вақте пайдо мешаванд, ки миқдори кислотаи урикӣ дар пешоб зиёд мешавад.
• Сангҳои струвит: Баъзан аз сабаби сироятҳои роҳҳои пешоб ( СИУ) ба вуҷуд меоянд.Ин сангҳо метавонанд пас аз дучор шудан ба таъсири унсурҳои табиӣ ба вуҷуд оянд. Моддаҳои асосии ин санг фосфати аммонийи магний (струвит) ва карбон-апатити калсий мебошанд.
• Сангҳои систинӣ: Ин сангҳои систинӣ аз сабаби як ҳолати генетикӣ бо номи "Систинурия" ба вуҷуд меоянд. Ин беморӣ боиси ҷамъ шудани систини аминокислотаҳо дар пешоб пеш аз тарк кардани гурдаҳо мегардад.

Кӣ хатари пайдоиши сангҳои пешобро бештар дорад?

Ҳар кас метавонад сангҳои гурда пайдо кунад, аммо одамони зерин дар хатари каме баландтар қарор доранд:

• Барои мардон.
• Барои одамони сафедпӯст (ин мувофиқи маълумоти кишварҳои хориҷӣ аст).
• Барои одамони аз 40 то 60 сола.
• Барои онҳое, ки қаблан сангҳои пешоб доштаанд.
• Агар дар яке аз оилаҳо сангҳои гурда пайдо шуда бошанд.
• Барои онҳое, ки камтар об менӯшанд.
• Барои онҳое, ки диабети қанд (Диабет Меллитус) доранд.
• Барои одамоне, ки бемории гурдаи поликистикӣ доранд.

Ин вазъиятро дар байни мо дар Шри-Ланка низ дидан мумкин аст. Хусусан , чизҳое ба монанди нӯшидани камтари об ва кор дар муҳите, ки боиси арақи аз ҳад зиёд мегардад, метавонанд таъсир расонанд.

Ин сангҳои пешоб то чӣ андоза маъмуланд?

Тибқи маълумоти Иёлоти Муттаҳида, ҳар сол тақрибан аз ҳар 1000 калонсол як нафар аз сабаби сангҳои пешоб дар беморхона бистарӣ мешавад. Ҳамчунин гуфта мешавад, ки эҳтимолияти пайдоиши санг дар тӯли ҳаёт аз ҳар 8 нафар 1 аст. Ин вазъият дар Шри-Ланка низ ночиз нест.

Аломатҳои ин сангҳои пешоб кадомҳоянд?

Агар шумо сангҳои хеле хурди пешоб дошта бошед, онҳо метавонанд бе ягон нишона аз системаи пешобгузарии шумо гузаранд.

Аммо, агар сангҳо ба қадри кофӣ калон бошанд, ки роҳҳои пешобро банд кунанд, шумо метавонед аломатҳои зеринро эҳсос кунед:

• Дарди шадид: Ин дарди фосилавӣ аст, ки доимӣ нест. Он одатан аз пушти поён, зери қабурғаҳо сар мешавад. Он метавонад ба мисли зарбаи корд эҳсос шавад.
• Паҳншавии дард: Ин дард метавонад ба шиками поёнӣ ва баъзан ба минтақаи таносул паҳн шавад.
• Дард ё сӯзиш ҳангоми пешоб кардан.
• Дилбеҳузурӣ.
• Қайкунӣ.
• Хун дар пешоб ё тағйирёбии ранг: Пешоб метавонад қаҳваранг, гулобӣ ё сурх бошад.
• Пешоби абрнок.
• Зарурати зуд-зуд пешоб кардан.
• Ихроҷи ночизи пешоб.

Тасаввур кунед, як шаб Ниланти ногаҳон дарди сахтеро дар пушташ ҳис кард. Вай ҳатто тасаввур карда наметавонист, ки чӣ рӯй додааст. Дард он қадар сахт буд, ки ҳатто рост истода наметавонист. Танҳо вақте ки ба беморхона рафт, фаҳмид, ки дар пешобдонаш санг часпидааст.

Чаро ин сангҳои пешоб ба вуҷуд меоянд?

Сабаби асосии пайдоиши сангҳои гурда афзоиши миқдори моддаҳои сангсоз дар пешоб аст. Одатан, ин моддаҳо аз системаи пешоб бе ягон мушкилот мегузаранд. Аммо ин аз он сабаб рух намедиҳад, ки бадани шумо пешоби кофӣ барои ҳал кардан ё шустани ин моддаҳо истеҳсол намекунад. Аксар вақт, ин аз он сабаб аст, ки шумо ба қадри кофӣ оби нӯшокӣ намехӯред. Сипас ин моддаҳо тадриҷан ҷамъ мешаванд ва ба пайдоиши сангҳо шурӯъ мекунанд.

Маводҳои асосии истеҳсоли ин санг инҳоянд:

• Калсий
• Оксалат
• Кислотаи урикӣ
• Фосфат
• Систин
• Ксантин

Санг дар уретра чӣ қадар вақт монда метавонад?

Ин чизест, ки аз як шахс ба шахси дигар фарқ мекунад. Азбаски бадани шумо аз бадани каси дигар фарқ мекунад, вақти аз бадан гузаштани санг метавонад гуногун бошад. Баъзан шумо шояд умуман аз бадани худ гузашта натавонед.

Барои аксари одамон, санги хурдтар аз 4 миллиметр метавонад дар давоми як ё ду ҳафта берун равад.

Вақте ки санг дар пешобдон ба масона мерасад, он одатан дар давоми чанд рӯз аз байн меравад.

Чӣ тавр духтур инро ташхис мекунад?

Духтур аввал аз шумо дар бораи нишонаҳои шумо мепурсад ва муоинаи ҷисмонӣ мегузаронад. Сипас, онҳо метавонанд барои тасдиқи мавҷуд будани сангҳои гурдаатон чунин санҷишҳоро таъин кунанд:

• Таҳлили пешоб: Ин санҷиш нишон медиҳад, ки пешоб нишонаҳои сироят ва сатҳи моддаҳоеро дорад, ки метавонанд боиси пайдоиши санг шаванд.
• Санҷиши хун: Ин санҷиш медиҳад, ки гурдаҳо то чӣ андоза хуб кор мекунанд, оё сироятҳо мавҷуданд ва оё мушкилоти дигаре ҳастанд, ки метавонанд боиси пайдоиши санг шаванд.
• Сканкунии ултрасадо: Мавҷҳои садоро барои тафтиши басташавӣ дар роҳҳои пешоб истифода мебарад.
• Томографияи компютерӣ (КТ): Ин ба духтури шумо кӯмак мекунад, ки андоза, макон ва сахтии дақиқи санги пешоби шуморо муайян кунад.

Чӣ тавр ин сангҳои пешобро хориҷ кардан мумкин аст? (Табобат)

Усули хориҷ кардани сангҳои пешоб аз андозаи сангҳо, макони онҳо ва маводе, ки аз он сохта шудаанд, вобаста аст. Вобаста аз андоза ва макони санг, духтур метавонад ба шумо тасаввуроти хубе диҳад, ки оё шумо метавонед онро ба осонӣ аз байн баред ё не.

Агар шумо сангҳои калони гурда ё басташавӣ дар системаи пешоб дошта бошед, уролог метавонад табобатҳоро ба монанди инҳо тавсия диҳад:

• Литотрипсияи мавҷи зарбаӣ (SWL): Ин истифодаи мавҷҳои садоии баландэнергетикиро барои шикастани сангҳо дар роҳҳои пешоб дар бар мегирад. Сипас, пораҳои хурд ба осонӣ тавассути пешоб хориҷ карда мешаванд. Ин табобати камтарин инвазивӣ аст, аммо барои ҳама мувофиқ нест.
• Уретроскопия:Дар ин ҳолат, найчаи дароз ва тунук (уретероскоп) ба воситаи пешобдон ворид карда мешавад. Дар нӯги он камера пайваст карда шудааст. Ин найча аз масона ва ба пешобдон гузаронида мешавад, то сангро пайдо кунад. Сипас он бо лазер гирифта ё майда карда мешавад.
• Нефролитотомияи перкутанӣ (PCNL): Дар ин амалиёт, духтури шумо дар пушти шумо буриши хурде мекунад ва барои ёфтан ва хориҷ кардани санг мустақиман ба гурдаи шумо дурбин мегузорад . Ин табобат танҳо дар сурате тавсия дода мешавад, ки санг хеле калон бошад ё шакли номунтазам дошта бошад.
• Стентҳои пешобдон: Инҳо найчаҳои тунук, чандир ва муваққатӣ мебошанд, ки барои кушода нигоҳ доштани пешобдон мусоидат мекунанд ва имкон медиҳанд, ки пешоб дар атрофи санге, ки онро бастааст, ҷорӣ шавад.
• Терапияи экспулсивии тиббӣ (MET): Ин барои сангҳои хурд дар роҳҳои поёнии пешоб самараноктар аст. Он доруҳоеро ба монанди блокаторҳои алфа, блокаторҳои каналҳои калсий, кортикостероидҳо ва ингибиторҳои фосфодиэстераза-5 (PDE5) истифода мебарад.

Доруҳои махсус барои баъзе намудҳои сангҳо

Ин намуди доруҳоро ба одамоне, ки намудҳои муайяни сангҳои пешобро инкишоф медиҳанд, додан мумкин аст, хусусан:

• Барои сангҳои калсий:
• Ситрати калий: Ин пешобро ишқорноктар мекунад ва турширо коҳиш медиҳад.
• Диуретикҳо: Инҳо барои хориҷ кардани моеъи зиёдатӣ ва калсий аз бадан тавассути пешоб кӯмак мекунанд.
• Барои сангҳои струвит:
• Антибиотикҳо: Инҳо доруҳое мебошанд, ки бо сироятҳои бактериявӣ мубориза мебаранд.
• Кислотаи ацетогидроксамӣ: Ин барои пешгирии ҷамъшавии аммиак дар пешоб кӯмак мекунад.
• Барои сангҳои систинӣ:
• Тиопронин (меркаптопропионилглицин): Ин ба пешгирии пайдоиши сангҳои гурда дар одамони гирифтори цистинурия мусоидат мекунад.
• «Ситрати калий».

Чӣ тавр ман бояд ба худам ғамхорӣ кунам/аломатҳоро идора кунам?

Нӯшидани моеъҳои фаровон, ба монанди об, хеле муҳим аст. Нӯшидани ҳадди ақал 2 то 3 литр моеъ дар як рӯз метавонад ба хориҷ шудани сангҳои хурди пешоб мусоидат кунад.

Доруҳои зиддиилтиҳобии ғайристероидӣ (NSAIDs)-ро барои дард ё нороҳатии сабук дар дорухона харидан мумкин аст. NSAID-ҳои маъмултарин аспирин, ибупрофен ва напроксен мебошанд. На ҳама метавонанд ин NSAID-ҳоро истеъмол кунанд, аз ин рӯ , пеш аз истифодаи онҳо, беҳтар аст, ки бо духтур ё дорусоз машварат кунед.

Пас аз табобат барқароршавӣ чӣ қадар вақт мегирад?

Аксари одамон дар давоми чанд рӯзи табобат худро беҳтар ҳис мекунанд. Аммо, шумо метавонед баъзе таъсири манфиро то он даме, ки санги охирин аз баданатон берун шавад, эҳсос кунед.

Чӣ тавр шумо метавонед аз пайдоиши сангҳои гурда пешгирӣ кунед?

Роҳҳои зиёде барои пешгирии пайдоиши сангҳои гурда мавҷуданд:

• Моеъҳои бештар нӯшед: Нӯшидани ҳадди ақал 2 то 3 литр моеъ дар як рӯз фикри хуб аст. Об беҳтар аст, аммо моеъҳои дигар ба монанди лимонад ва шарбати афлесун низ хубанд.
• Протеини ҳайвонотро маҳдуд кунед: Протеини ҳайвонот ба монанди гӯшт, тухм ва моҳӣ миқдори кислотаи пешобро дар бадани шумо зиёд мекунад. Наск, лӯбиё, нахӯди сабз, сейтан ва тофу манбаъҳои хуби сафеда мебошанд, ки сатҳи кислотаи пешобро зиёд намекунанд.
• Миқдори натрийро дар парҳези худ кам кунед: Истеъмоли камтар аз 1500 миллиграмм намак дар як рӯз метавонад хатари пайдоиши сангҳои гурдаро кам кунад. Шумо метавонед намакро бо ивазкунандаҳои намак, ҳанут, шарбати лимӯ ва сиркои хушбӯй иваз кунед.
• Маҳдуд кардани хӯрокҳое, ки дорои оксалат мебошанд: Оксалат як моддаи ғизоӣ аст, ки дар хӯрокҳо ба монанди исфаноҷ, бодом, чормағзҳои кешью ва картошка мавҷуд аст. Аммо, хӯрокҳо ва нӯшокиҳои бой аз калсий метавонанд ба пешгирии пайдоиши сангҳои оксалат мусоидат кунанд.

Баъзан духтур ба шумо мегӯяд, ки то баромадани сангатон ба филтр ё филтри махсус пешоб кунед. Сипас санг хориҷ карда мешавад ва таркиби кимиёвии он таҳлил карда мешавад. Дар асоси ин маълумот, духтури шумо метавонад нақшаи табобатро барои пешгирии пайдоиши дубораи сангҳо таҳия кунад.

Агар ман сангҳои гурда дошта бошам, чӣ интизор шуда метавонам?

Агар ташхис дуруст гузошта шавад, пешгӯии беморони гирифтори сангҳои гурда хуб аст. Аммо, эҳтимоли дубора пайдо шудани сангҳои гурда вуҷуд дорад.

Бисёре аз одамон сангҳои хурди гурдаро бе табобат мегузаронанд. Барои сангҳои калонтар, табобат метавонад сангро пора кунад ва ба шумо имкон диҳад, ки онро худатон хориҷ кунед, ё духтур метавонад онро хориҷ кунад. Доруҳо инчунин метавонанд ба хориҷ кардани сангҳои гурда ва пешгирии пайдоиши дубораи онҳо мусоидат кунанд.

Агар шумо зиёда аз як санги пешоб дошта бошед, духтуратон метавонад ба шумо дар ёфтани сабаб кӯмак расонад. Пас аз ин таҳлил, шумо метавонед дар тарзи ҳаёти худ тағйирот ворид кунед, то аз пайдоиши дубораи сангҳо пешгирӣ кунед.

Кай бояд ба духтур муроҷиат кунам?

Агар шумо нишонаҳои сангҳои гурдаро эҳсос кунед, фавран ба духтур муроҷиат кунед. Агар дарди шумо тоқатфарсо бошад, ӯ метавонад доруҳоро барои дард ва дилбеҳузурӣ/қайкунӣ таъин кунад.

Агар шумо санги гурда дошта бошед, духтур метавонад макони онро пайдо кунад ва ба шумо табобати дурустро таъин кунад.

Кадом саволҳоро бояд ба духтур диҳед?

• Чӣ тавр шумо метавонед бигӯед, ки ман санги гурда дорам?
• Агар ман санги гурда надошта бошам, боз кадом бемории дигар дошта метавонам?
• Ман кадом намуди санги гурда дорам?
• Санги пешоби ман чӣ қадар калон аст?
• Санги ман дар кадом пешобдон аст?
• Ман чанд санги пешоб дорам?
• Оё ман метавонам ин санги гурдаро танҳо аз худ дур кунам, ё ба ман табобат лозим аст?
• Беҳтарин табобат барои хориҷ кардани санги пешобам кадом аст?
• Чӣ тавр ман метавонам аз пайдоиши дубораи сангҳои пешоб пешгирӣ кунам?
• Ман бояд дар парҳези худ чӣ гуна тағйирот ворид кунам?
• Оё ман бояд ягон дору истеъмол кунам, то аз пайдоиши дубораи сангҳои гурда пешгирӣ кунам?

Ниҳоят, як паёми хонагӣ:

Доштани сангҳои гурда як чизи хеле нороҳаткунанда ва дардовар аст. Аммо, ин як ҳолати муваққатӣ аст. Духтури шумо метавонад ба шумо дар пешгирии бад шудани нишонаҳои шумо кӯмак кунад. Аз ин рӯ, ҳамин ки шумо нишонаҳои сангҳои гурдаро мушоҳида кардед, фавран ба духтур муроҷиат кардан оқилона аст. Ӯ/вай инчунин ба шумо дастурҳои заруриро барои пешгирии пайдоиши дубораи сангҳои гурда медиҳад. Хавотир нашавед, ин ҳолатро бо табобати дуруст ва тағир додани тарзи зиндагӣ хуб идора кардан мумкин аст!

Сангҳои пешоб, сангҳои гурда, роҳҳои пешоб, дард, сироятҳои роҳҳои пешоб, табобат, пешгирӣ