คุณมีภาวะหมอนรองกระดูกสันหลังเคลื่อนหรือไม่? (หมอนรองกระดูกเคลื่อน / หมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท) มาพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้อย่างละเอียดกันเถอะ!

คุณเคยรู้สึกชาที่แขนและขา ร่วมกับอาการปวดหลังหรือปวดคอหรือไม่? ในช่วงเวลาดังกล่าว คุณอาจคิดว่า "ฉันเป็นอะไรไปเนี่ย?" บ่อยครั้ง สาเหตุของอาการเหล่านี้คือภาวะที่เรียกว่า "หมอนรองกระดูกเคลื่อน" ซึ่งเราจะมาพูดถึงกันในวันนี้ บางคนเรียกภาวะนี้ว่า "หมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท" ดังนั้น เรามาดูกันอย่างง่ายๆ ว่ามันคืออะไร เกิดขึ้นได้อย่างไร ป้องกันได้อย่างไร และเมื่อไหร่ที่คุณควรไปพบแพทย์

หมอนรองกระดูกเคลื่อนคืออะไร? (หมอนรองกระดูกเคลื่อนคืออะไร?)

พูดให้เข้าใจง่ายๆ กระดูกสันหลังของคุณประกอบด้วยกระดูกชิ้นเล็กๆ เรียงซ้อนกันอยู่ เราเรียกกระดูกเหล่านี้ว่ากระดูกสันหลัง ดังนั้นเมื่อกระดูกสันหลังชิ้นหนึ่งวางอยู่บนอีกชิ้นหนึ่ง จะมีส่วนที่อ่อนนุ่มคล้ายเบาะอยู่ระหว่างกระดูกทั้งสองชิ้น ทำหน้าที่เหมือนตัวดูดซับแรงกระแทก นี่คือสิ่งที่เราเรียกว่าหมอนรองกระดูก เช่นเดียวกับโช้คอัพในรถยนต์ที่ดูดซับแรงกระแทก หมอนรองกระดูกนี้จะช่วยรองรับและปกป้องกระดูกสันหลังของคุณเมื่อคุณก้มตัว ยกของ หรือเดิน ลองนึกภาพหมอนรองกระดูกนี้เหมือนโดนัทไส้เจลลี่ ด้านนอกเป็นเปลือกแข็ง ด้านในเป็นส่วนที่อ่อนนุ่มคล้ายเจลลี่ เมื่อเวลาผ่านไป อาจเนื่องมาจากท่าทางที่ไม่ถูกต้องหรืออุบัติเหตุฉับพลัน ส่วนนอกที่แข็งของหมอนรองกระดูกนี้อาจแตกหรืออ่อนแอลง จากนั้นส่วนที่อ่อนนุ่มคล้ายเจลลี่ด้านในก็จะดันออกมา นั่นคือสิ่งที่เราเรียกว่า "หมอนรองกระดูกเคลื่อน" หรือ "หมอนรองกระดูกโป่ง" หรือ "หมอนรองกระดูกแตก" หมอนรองกระดูกที่ดันออกมาเช่นนี้จะเริ่มกดทับไขสันหลังหรือเส้นประสาทที่ออกมาจากไขสันหลัง นั่นคือเมื่อคุณเริ่มมีอาการต่างๆ เช่น ปวด ชา และอาจมีอาการอ่อนแรงที่แขนขา แม้ว่าภาวะนี้จะเกิดขึ้นได้ทุกส่วนของกระดูกสันหลัง แต่พบได้บ่อยที่สุดในบริเวณหลังส่วนล่าง (ซึ่งเราเรียกว่า "กระดูกสันหลังส่วนเอว") และคอ (ซึ่งเรียกว่า "กระดูกสันหลังส่วนคอ") ส่วนบริเวณหลังส่วนบนและส่วนกลาง ("กระดูกสันหลังส่วนอก") นั้นพบได้น้อยกว่า ข่าวดีก็คือ สำหรับคนส่วนใหญ่ ภาวะนี้สามารถหายได้โดยไม่ต้องผ่าตัด ด้วยวิธีการรักษาแบบง่ายๆ อย่างไรก็ตาม หากอาการยังคงอยู่เกินสองสามสัปดาห์ คุณควรไปพบแพทย์อย่างแน่นอน

อาการของหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทมีอะไรบ้าง?

อาการของหมอนรองกระดูกเคลื่อนอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล และยังแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่หมอนรองกระดูกเคลื่อนด้วย

หมอนรองกระดูกสันหลังส่วนล่างเคลื่อน (หมอนรองกระดูกสันหลังส่วนเอวเคลื่อน)

เมื่อหมอนรองกระดูกสันหลังส่วนล่างโป่งออกมา มักจะทำให้เกิด อาการปวดร้าวลงขา ซึ่งเป็นอาการปวดจี๊ดๆ ที่อาจแผ่ลงไปด้านใดด้านหนึ่งของขา จากสะโพกลงไปที่ขา และบางครั้งอาจลามไปถึงเท้า นอกจากนี้ คุณอาจมีอาการอื่นๆ ร่วมด้วย เช่น:

• อาการปวดหลังส่วนล่าง
• อาการชาหรือสูญเสียความรู้สึกที่ขาและ/หรือเท้า
• กล้ามเนื้ออ่อน แรง

หมอนรองกระดูกคอเคลื่อน

เมื่อหมอนรองกระดูกระหว่างกระดูกสันหลังบริเวณคอโป่งออกมา จะทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น:

• อาการปวดคอ โดยเฉพาะบริเวณด้านหลังและด้านข้างของคอ
• อาการชาหรือสูญเสียความรู้สึกที่มือ
• อาการปวดบริเวณระหว่างหรือรอบๆ สะบัก
• อาการปวดที่แผ่ลงมาตามไหล่ แขน และบางครั้งลามไปถึงนิ้วมือ
• อาการปวดจะเพิ่มขึ้นเมื่อก้มหรือหมุนคอ

ทำไมหมอนรองกระดูกถึงโป่งออกมาแบบนี้? (สาเหตุของหมอนรองกระดูกเคลื่อน)

ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว หมอนรองกระดูกมีเนื้อภายในคล้ายเจลลี่และมีเปลือกนอกที่แข็งแรง เมื่อเวลาผ่านไป หรือด้วยเหตุผลอื่นๆ เปลือกนอกนี้อาจอ่อนแอลงและแตกได้ จากนั้นเนื้อภายในที่อ่อนนุ่มจะดันออกมาทางรอยแตก ส่วนที่ออกมาเช่นนี้เองที่จะไปกดทับเส้นประสาท มีหลายสาเหตุที่ทำให้เกิดเหตุการณ์นี้:

• ความชรา : เมื่อเราอายุมากขึ้น หมอนรองกระดูกของเราจะสูญเสียความชุ่มชื้น แห้ง และสูญเสียความยืดหยุ่น ทำให้เสี่ยงต่อการเสียหายมากขึ้น
• อุบัติเหตุ: การล้มอย่างกะทันหันหรือการถูกกระแทกอย่างแรงอาจทำให้หมอนรองกระดูกเสียหายได้ ลองนึกภาพว่าคุณยกของหนักอย่างกระทันหันแล้วบิดหลัง นี่ก็เป็นไปได้เช่นกัน
• ท่าทางที่ไม่ถูกต้องบ่อยครั้ง: หากคุณทำงานโดยก้มตัวอยู่ตลอดเวลา หากคุณยกน้ำหนักโดยไม่ใช้หลังอย่างถูกต้อง หรือหากคุณยกน้ำหนักไม่ถูกวิธี สิ่งเหล่านี้อาจทำให้หมอนรองกระดูกเสียหายได้หากเกิดขึ้นบ่อยครั้ง
• การยกน้ำหนัก อย่างไม่ถูกต้อง: หลายคนยกน้ำหนักโดยการงอหลัง ซึ่งไม่ถูกต้อง คุณควรยกน้ำหนักโดยการงอเข่าและรักษาหลังให้ตรง

ใครบ้างที่มีความเสี่ยงต่อภาวะนี้มากที่สุด? (ปัจจัยเสี่ยงต่อภาวะหมอนรองกระดูกเคลื่อน)

บางคนมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้มากกว่าคนอื่น มาดูกันว่าใครบ้าง:

• ผู้ที่มีอายุระหว่าง 30 ถึง 50 ปี: กลุ่มอายุนี้มีโอกาสพบภาวะนี้มากที่สุด
• ผู้ชาย: ผู้ชายมีโอกาสเป็นโรคนี้มากกว่าผู้หญิงประมาณสองเท่า
• ประวัติครอบครัว : หากมีคนในครอบครัวของคุณเคยเป็นโรคนี้ คุณก็มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคนี้ด้วยเช่นกัน
• การสูบบุหรี่ : ผู้ที่สูบบุหรี่จะมี ปริมาณเลือด ไปเลี้ยงหมอนรองกระดูกลดลง ซึ่งอาจทำให้หมอนรองกระดูกอ่อนแอลงได้
• การนั่งในท่าเดิมนานเกินไป: ข้อนี้สำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่ทำงานในสำนักงานและใช้เวลาอยู่หน้าคอมพิวเตอร์เป็นเวลานาน
• โรคอ้วน หรือ น้ำหนักเพิ่ม :เมื่อน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น จะทำให้เกิดแรงกดดันต่อหลังส่วนล่างมากขึ้น
• โรคเบาหวาน : ผู้ที่เป็น โรคเบาหวานมีความเสี่ยงต่อโรคนี้สูงกว่าคนทั่วไป
• ผู้ที่มี ความผิดปกติของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน บางชนิดก็อาจมีความเสี่ยงเช่นกัน

แพทย์วินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างไร? (การวินิจฉัยโรคหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท)

เมื่อคุณไปพบแพทย์ แพทย์จะสอบถามอาการของคุณก่อน จากนั้นจะทำการตรวจร่างกาย ในระหว่างนี้ แพทย์จะตรวจสอบจุดที่ปวด ปฏิกิริยาตอบสนองของกล้ามเนื้อ ความรู้สึกของกล้ามเนื้อ และความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ นอกจากนี้ แพทย์อาจทำการทดสอบที่เรียกว่า การทดสอบยกขาตรง (Straight Leg Raise Test ) การทดสอบนี้เกี่ยวข้องกับการที่คุณนอนบนเตียงและถูกขอให้ยกขาข้างหนึ่งขึ้นตรงๆ หากคุณรู้สึกปวดที่ขาเมื่อทำเช่นนี้ อาจเป็นสัญญาณของหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท นอกจากนี้ อาจมีการตรวจระบบประสาทด้วย แพทย์อาจทำการทดสอบอื่นๆ เพื่อยืนยันการวินิจฉัย เช่น:

• การสแกนภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI)
• เอ็กซ์เรย์
• การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT scan)
• ไมอีโลแกรม
• การตรวจคลื่นไฟฟ้ากล้ามเนื้อ (EMG)
• การตรวจการนำกระแสประสาท

โปรดจำไว้ว่า ไม่ใช่ทุกคนจำเป็นต้องเข้ารับการตรวจทั้งหมดนี้ การตรวจที่คุณจะได้รับนั้นขึ้นอยู่กับอาการของคุณและข้อสรุปของแพทย์

มีวิธีรักษาอาการปวดจากหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทด้วยวิธีธรรมชาติอะไรบ้าง?

โดยส่วนใหญ่แล้ว อาการปวดที่เกิดจากหมอนรองกระดูกเคลื่อนจะค่อยๆ ลดลงเมื่อเวลาผ่านไป คุณสามารถบรรเทาอาการปวดด้วยวิธีต่อไปนี้จนกว่าหมอนรองกระดูกจะหายดี:

• การพักผ่อน: หากอาการปวดรุนแรง ควรพักผ่อนหนึ่งถึงสามวัน แต่ ไม่ควรนอนอยู่บนเตียงนานเกินไป เพราะจะทำให้ร่างกายแข็งเกร็งและทำให้อาการปวดแย่ลงเมื่อลุกขึ้น
• รับประทานยาแก้ปวด: คุณสามารถรับประทานยาแก้ปวดที่หาซื้อได้ทั่วไป เช่น ไอบูโพรเฟน หรือ อะเซตามิโนเฟน ซึ่งหาซื้อได้ตามร้านขายยา แต่ทางที่ดีที่สุดคือปรึกษาแพทย์ก่อน
• การประคบร้อนหรือเย็น: นำถุงน้ำร้อนหรือถุงน้ำแข็งมาประคบบริเวณที่ปวด บางคนชอบความร้อน บางคนชอบความเย็น เลือกสิ่งที่รู้สึกสบายสำหรับคุณ

มีวิธีการรักษาทางการแพทย์อะไรบ้างสำหรับภาวะหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท?

หากวิธีการรักษาแบบพื้นบ้านเหล่านี้ไม่ช่วยบรรเทาอาการปวด แพทย์อาจแนะนำวิธีการรักษาอื่นๆ

• ยา: แพทย์อาจสั่งยาแก้ปวดชนิดแรง ยาต้านการอักเสบ หรือยาคลายกล้ามเนื้อให้คุณ
• กายภาพบำบัด: นักกายภาพบำบัดจะสอนวิธีการออกกำลังกายที่ช่วยลดแรงกดดันต่อเส้นประสาท การออกกำลังกายเหล่านี้จะช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อที่ตึง และช่วยให้การไหลเวียนโลหิตดีขึ้น
• การฉีดยาเข้าไขสันหลัง: หรือที่เรียกว่าการฉีดยาชาเข้าช่องไขสันหลังหรือการบล็อกเส้นประสาท วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการฉีดยาสเตียรอยด์เข้าไปในบริเวณไขสันหลังที่ทำให้เกิดอาการปวดโดยตรง ซึ่งสามารถช่วยลดอาการปวดและบวมได้

เมื่อใดจึงอาจจำเป็นต้องผ่าตัด?

สิ่งที่ดีที่สุดคือ คนส่วนใหญ่ 9 ใน 10 คนสามารถหายดีได้โดยไม่ต้องผ่าตัดด้วยวิธีการรักษาอื่นๆ อย่างไรก็ตาม หากวิธีการรักษาอื่นๆ ทั้งหมดไม่สามารถบรรเทาอาการปวดได้ และอาการปวดนั้นมากเกินไปจนไม่สามารถทำกิจกรรมประจำวันได้ แพทย์อาจพิจารณาการผ่าตัด ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก หากหมอนรองกระดูกเคลื่อนมีขนาดใหญ่ อาจไปทำลายเส้นประสาทที่ควบคุมกระเพาะปัสสาวะหรือลำไส้ ในกรณีนี้ อาจจำเป็นต้องผ่าตัดฉุกเฉิน ในกรณีอื่นๆ การผ่าตัดเป็นทางเลือกสุดท้าย เป้าหมายหลักของการผ่าตัดคือการลดแรงกดทับบนเส้นประสาทเหล่านั้น ซึ่งเรียกว่าการผ่าตัดลดแรงกดทับกระดูกสันหลัง การผ่าตัดที่พบบ่อยที่สุดคือการผ่าตัด ไมโครดิสเค็กโตมี ซึ่งเป็นการผ่าตัดกระดูกสันหลังแบบแผลเล็ก โดยจะเอาหมอนรองกระดูกที่เคลื่อนออกผ่านแผลเล็กๆ โดยใช้กล้องจุลทรรศน์และเครื่องมือขนาดเล็ก นอกจากนี้ยังมีทางเลือกการผ่าตัดอื่นๆ อีกด้วย

• การผ่าตัดเอาหมอนรองกระดูกออก
• การผ่าตัดกระดูกสันหลัง
• การผ่าตัดกระดูกสันหลัง
• การผ่าตัดแผ่นดิสก์เทียม
• การเชื่อมกระดูกสันหลัง

วิธีป้องกันหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท?

บางครั้งก็ยากที่จะป้องกันได้ อย่างไรก็ตาม มีหลายสิ่งที่เราสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยง:

• ยกน้ำหนักอย่างถูกวิธี: อย่ายกน้ำหนักโดยการงอหลัง ให้งอเข่า รักษาหลังให้ตรง และยกด้วยแรงจากขา ฝึกฝนเทคนิคการยกน้ำหนักที่ถูกต้อง
• รักษาน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์ที่เหมาะสม: เมื่อน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น จะทำให้เกิดแรงกดดันที่ไม่จำเป็นต่อกระดูกสันหลัง
• รักษาสุขภาพท่าทางที่ดี: ฝึกให้หลังตรงขณะเดิน นั่ง ยืน และนอน
• การยืดกล้ามเนื้อ: โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณทำงานที่ต้องนั่งเป็นเวลานาน ควรลุกขึ้นยืดกล้ามเนื้ออย่างน้อยชั่วโมงละครั้ง
• ควรหลีกเลี่ยงการสวมรองเท้าส้นสูง: การสวมรองเท้าประเภทนี้อาจทำให้กระดูกสันหลังเสียสมดุลได้
• ออกกำลังกายเป็นประจำ: ออกกำลังกายที่ช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อหลังและหน้าท้อง กล้ามเนื้อเหล่านี้ช่วยพยุงกระดูกสันหลังได้ดี
• ควรงดสูบบุหรี่: การสูบบุหรี่ทำให้หมอนรองกระดูกอ่อนแอและเสียหายได้ง่ายขึ้น หากเป็นไปได้ควรเลิกสูบบุหรี่

ใช้เวลานานแค่ไหนในการฟื้นตัว? (ระยะเวลาการฟื้นตัว)

สำหรับคนส่วนใหญ่ อาการปวดนี้จะดีขึ้นภายในหนึ่งเดือน ไม่ว่าจะหายเองหรือด้วยการรักษาทางการแพทย์แบบง่ายๆ หากไม่เป็นเช่นนั้น ควรไปพบแพทย์ บางคนอาจต้องการการรักษาเพิ่มเติม เช่น การฉีดยาหรือการผ่าตัด

ถ้าไม่รักษา อาการจะแย่ลงไหม?

ใช่แล้ว อาการนี้อาจแย่ลงได้หากปล่อยไว้โดยไม่รักษา โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณยังคงทำสิ่งที่เป็นสาเหตุ (เช่น การยกน้ำหนักอย่างไม่ถูกวิธี) ซึ่ง อาจนำไปสู่ความเจ็บปวดเรื้อรัง การสูญเสียการควบคุมหรือความรู้สึกในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ หากอาการไม่ดีขึ้นหลังจากได้รับการรักษาตามมาตรฐาน 4-6 สัปดาห์ ควรไปพบแพทย์

เวลาไหนเหมาะสมที่สุดที่จะไปพบแพทย์? (ควรไปพบแพทย์เมื่อไร)

ในเบื้องต้น คุณอาจบรรเทาอาการปวดได้เองที่บ้าน อย่างไรก็ตาม คุณควรไปพบแพทย์ในกรณีเช่นนี้อย่างแน่นอน:

• หากคุณไม่สามารถทำกิจกรรมประจำวันได้เนื่องจากอาการปวด (เช่น การเดินทางไปทำงานลำบาก)
• หากอาการไม่ดีขึ้นหลังจาก 4-6 สัปดาห์
• หากอาการแย่ลง
• หากคุณมีภาวะที่ไม่สามารถควบคุมปัสสาวะหรืออุจจาระได้ (นี่คือกรณีฉุกเฉิน!)
• หากคุณมีอาการชา รู้สึกสูญเสียการรับรู้ หรืออ่อนแรงที่แขน ขา ฝ่ามือ หรือเท้า
• ถ้าเดินลำบาก ให้ลุกขึ้นยืน

คำถามสำคัญที่ควรสอบถามแพทย์มีอะไรบ้าง? (คำถามที่ควรสอบถามแพทย์)

เมื่อไปพบแพทย์ อย่าลืมถามคำถามเหล่านี้:

• ฉันควรพักผ่อนนานแค่ไหน?
• ฉันควรเดินไกลแค่ไหน และควรทำกิจกรรมประเภทใดบ้าง?
• ฉันควรทานยาแก้ปวดอะไรบ้าง?
• น้ำแข็งหรือประคบร้อนแบบไหนเหมาะกับฉันมากกว่ากัน?
• (หากพิจารณาการผ่าตัด) ฉันมีทางเลือกในการผ่าตัดอะไรบ้าง?

สุดท้ายนี้ สิ่งที่ควรจำไว้ (ข้อคิดสำคัญ)

เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกกลัวและวิตกกังวลเมื่อหมอนรองกระดูกเคลื่อน แต่ ห้ามอยู่แต่บนเตียง การนอนอยู่บนเตียง จะทำให้กล้ามเนื้อแข็งเกร็งและทำให้ลุกขึ้นยากขึ้น ควรออกกำลังกายเบาๆ และยืดกล้ามเนื้อตามคำแนะนำของแพทย์ คนส่วนใหญ่จะรู้สึกดีขึ้นภายในไม่กี่สัปดาห์ด้วยวิธีง่ายๆ เช่น ยาแก้ปวดที่หาซื้อได้ทั่วไป อย่างไรก็ตาม หากคุณมีอาการปวดอย่างรุนแรง ชา หรือมีปัญหาในการควบคุมกระเพาะปัสสาวะ อย่าละเลย ควรไปพบแพทย์ทันที สุขภาพของคุณสำคัญที่สุด!