Skip to main content

คุณมีอาการชาและปวดร้าวจากหลังลงไปที่ขาหรือไม่? นั่นอาจเป็นโรคปวดเส้นประสาทไซอาติก!

คุณมีอาการชาและปวดร้าวจากหลังลงไปที่ขาหรือไม่? นั่นอาจเป็นโรคปวดเส้นประสาทไซอาติก!
คุณเคยมีอาการปวดตื้อๆ ที่เริ่มจากหลังแล้วลามลงไปที่ขาบ้างไหม? เมื่อเกิดอาการแบบนั้น คุณคงสงสัยว่าทำไมถึงเกิดอาการนี้ขึ้นใช่ไหม? บ่อยครั้ง สาเหตุของอาการปวดแบบนี้อาจเกิดจากภาวะที่เรียกว่า โรคปวดเส้นประสาทไซอาติก (Sciatica) วันนี้เราจะมาพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้อย่างละเอียดและเข้าใจง่ายกัน

โรคปวดเส้นประสาทไซอาติกคืออะไร? มาหาคำตอบกัน!

กล่าวโดยง่าย อาการปวดเส้นประสาทไซแอติก คืออาการปวดที่เกิดขึ้นเมื่อ เส้นประสาทไซแอติกได้รับความเสียหาย ถูกกดทับ หรือถูกบีบอัด อาการปวดนี้บางครั้งอาจมีอาการชา รู้สึกเหมือนมีอะไรมาจี้ หรือรู้สึกเสียวซ่าที่ขา สำหรับบางคน อาการปวดอาจรุนแรงมาก ลองนึกภาพดู เส้นประสาทไซแอติกเป็นเส้นประสาทที่ยาวและใหญ่ที่สุดในร่างกายของเรา มันมีขนาดประมาณเหรียญห้าเซนต์! แม้ว่าจะเรียกว่าเส้นประสาท แต่จริงๆ แล้วมันเป็นกลุ่มของรากประสาทห้าเส้นที่เริ่มต้นจากส่วนล่างของไขสันหลัง เรามีเส้นประสาทไซแอติกสองเส้นในแต่ละด้านของร่างกาย เส้นหนึ่งอยู่ทางขวาและอีกเส้นหนึ่งอยู่ทางซ้าย เส้นประสาทด้านหนึ่งจะผ่านสะโพก ก้น และลงไปที่ขาจนถึงเข่า จากนั้นมันจะแบ่งออกเป็นเส้นประสาทขนาดเล็กที่เชื่อมต่อกับขาด้านล่าง ส้นเท้า และแม้กระทั่งนิ้วเท้า ดังนั้น หากคุณมีอาการปวดเส้นประสาทไซแอติก คุณอาจรู้สึก ปวดตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงรุนแรงได้ ทุกที่ตามแนวเส้นประสาทไซแอติก ตั้งแต่หลังไปจนถึงนิ้วเท้า

อาการปวดเส้นประสาทไซอาติกมีสองประเภทหลัก:

อาการปวดเส้นประสาทไซแอติกมีสองประเภทหลัก แต่ไม่ว่าจะเป็นประเภทใด ความรู้สึกที่เราได้รับก็ไม่แตกต่างกันมากนัก 1. อาการปวดเส้นประสาทไซแอติกแท้: คือภาวะที่มีความผิดปกติหรือภาวะที่ส่งผลกระทบโดยตรงต่อเส้นประสาทไซแอติก 2. ภาวะที่คล้ายอาการปวดเส้นประสาทไซแอติก: แม้ว่าจะมีอาการคล้ายกับอาการปวดเส้นประสาทไซแอติก แต่จริงๆ แล้วเกิดจากภาวะอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับเส้นประสาทไซแอติกหรือรากประสาทที่เส้นประสาทนี้แตกแขนงออกมา อย่างไรก็ตาม แพทย์มักเรียกทั้งสองอย่างว่า "อาการปวดเส้นประสาทไซแอติก" ความแตกต่างระหว่างสองประเภทนี้มีความสำคัญเฉพาะในเรื่องของการรักษาเท่านั้น

สถานการณ์เช่นนี้เกิดขึ้นบ่อยแค่ไหน?

อาการปวดเส้นประสาทไซอาติกเป็น อาการที่พบได้บ่อยมาก ทั่วโลกประมาณร้อยละสี่สิบ (40%) ของประชากรเคยประสบกับอาการนี้ในช่วงใดช่วงหนึ่งของชีวิต โดยปกติแล้วจะพบได้น้อยในผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 20 ปี แต่ก็สามารถเกิดขึ้นกับผู้ที่มีอายุน้อยกว่าได้เช่นกันหากเกิดอุบัติเหตุ

อาการของโรคปวดเส้นประสาทไซอาติกมีอะไรบ้าง?

ผู้ที่เป็นโรคปวดเส้นประสาทไซอาติกอาจมีอาการอย่างน้อยหนึ่งอย่างดังต่อไปนี้:
  • อาการปวด: อาการปวดนี้เกิดจากการกดทับเส้นประสาท หลายคนอธิบาย ว่ารู้สึกเหมือนแสบร้อนหรือถูกไฟฟ้าช็อต อาการปวดจะแผ่จากหลังลงไปที่ขา อาการปวดอาจแย่ลงเมื่อไอ จาม ก้มตัว หรือนอนราบโดยยกขาขึ้น
  • อาการชา หรือรู้สึกเหมือนมีเข็มมาทิ่มแทง (Paresthesia): คล้ายกับอาการรู้สึกเสียวซ่าที่ขาหลังจากอยู่ในท่าเดิมเป็นเวลานาน
  • อาการชา: คุณจะสูญเสีย ความรู้สึก ในบางส่วนของหลังหรือขา เนื่องจากสัญญาณจากบริเวณเหล่านั้นไปยังสมองส่งผ่านไม่ถูกต้อง
  • กล้ามเนื้ออ่อนแรง : นี่เป็น อาการที่น่าเป็นห่วง หมายความว่าสัญญาณจากสมองไปยัง กล้ามเนื้อ ทำงานไม่ถูกต้อง
  • ภาวะกลั้นปัสสาวะหรืออุจจาระไม่อยู่: นี่เป็น อาการที่ร้ายแรงมาก หมายความว่าสัญญาณที่ควบคุม กระเพาะปัสสาวะ และลำไส้ของคุณทำงานผิดปกติ หากเกิดอาการนี้ คุณควรไปพบแพทย์ทันที

สาเหตุของอาการปวดเส้นประสาทไซอาติกมีอะไรบ้าง?

อาการปวดอาจเกิดจากภาวะใดๆ ก็ตามที่ส่งผลกระทบต่อเส้นประสาทไซแอติก หรืออาจเกิดจากภาวะที่ส่งผลกระทบต่อรากประสาททั้งห้าที่เส้นประสาทไซแอติกแตกแขนงออกมา สาเหตุหลักๆ บางประการมีดังนี้:
  • หมอนรองกระดูกเคลื่อน: นี่คือสาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุด
  • โรคหมอนรองกระดูกเสื่อม
  • ภาวะช่องไขสันหลังตีบแคบ
  • การตีบแคบของรูที่รากประสาทออกมา (ภาวะตีบแคบของช่องประสาท)
  • ภาวะกระดูกสันหลังเคลื่อน (Spondylolisthesis)
  • โรคข้อเสื่อม: นี่คือโรคข้อเสื่อมชนิดหนึ่ง
  • อาการบาดเจ็บ: การบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังและหลัง
  • การตั้งครรภ์
  • เนื้องอก ซีสต์ หรือก้อนเนื้ออื่นๆ
  • กลุ่มอาการโคนไขสันหลัง (Conus medullaris syndrome)
  • กลุ่มอาการคาอูดาอีควินา: นี่คือภาวะฉุกเฉิน

ใครบ้างที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคปวดเส้นประสาทไซอาติก?

เนื่องจากอาการปวดร้าวลงขาเกิดจากหลายสาเหตุ จึงไม่ได้มีปัจจัยเสี่ยงเพียงอย่างเดียว แต่มีปัจจัยเสี่ยงหลายประการ ต่อไปนี้คือบางส่วนของปัจจัยเสี่ยงเหล่านั้น:
  • หากคุณเคยได้รับบาดเจ็บที่หลังมาก่อน: อาการปวดร้าวลงขา (Sciatica) มีโอกาสเกิดขึ้นได้มากขึ้นเนื่องจากการบาดเจ็บที่หลังหรือไขสันหลัง
  • ความเสื่อมตามวัย: เมื่ออายุมากขึ้น ความเสื่อมของกระดูกสันหลังอาจทำให้เกิดอาการเส้นประสาทถูกกดทับ หมอนรองกระดูกเคลื่อน และโรคที่เกี่ยวข้องกับอายุ เช่น โรคข้อเสื่อม
  • น้ำหนักเกิน หรือ โรคอ้วน : ลองนึกภาพกระดูกสันหลังของคุณเหมือนเครนในไซต์ก่อสร้าง น้ำหนักที่อยู่ด้านหน้าลำตัวคือสิ่งที่เครนต้องยก กล้ามเนื้อหลังของคุณช่วยให้มันตั้งตรง ดังนั้นเมื่อคุณน้ำหนักเพิ่มขึ้น กล้ามเนื้อหลังของคุณก็ต้องรับน้ำหนักมากขึ้น ซึ่งอาจนำไปสู่อาการปวดหลังและตึงเครียดได้
  • ขาดความแข็งแรงของกล้ามเนื้อแกนกลางลำตัว: "แกนกลางลำตัว" หมายถึงกล้ามเนื้อบริเวณหลังและหน้าท้อง ในตัวอย่างนกกระเรียน การเสริมสร้าง "แกนกลางลำตัว" ก็เหมือนกับการเสริมสร้างความแข็งแรงให้กับส่วนต่างๆ ของนกกระเรียน
  • ลักษณะงานของคุณ: คนที่ทำงานที่ต้องยกของหนัก ก้มตัวบ่อยๆ หรือทำงานในท่าทางที่ไม่เหมาะสม มีแนวโน้มที่จะเกิดปัญหาเกี่ยวกับหลังได้มากกว่า อย่างไรก็ตาม คนที่ทำงานอยู่กับที่นานๆ โดย ไม่มีการรองรับหลังที่เหมาะสม ก็อาจเกิดปัญหาเกี่ยวกับหลังได้เช่นกัน
  • การใช้ท่าทางที่ไม่ถูกต้องขณะยกน้ำหนัก: ไม่ว่าคุณจะฟิตแค่ไหน หากคุณไม่ใช้ท่าทางที่ถูกต้องขณะยกน้ำหนักหรือออกกำลังกายในยิม ก็อาจทำให้เกิดอาการปวดเส้นประสาทไซอาติกได้
  • โรคเบาหวาน : ผู้ที่เป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 2 มีแนวโน้มที่จะเกิดความเสียหายต่อเส้นประสาทได้ง่ายกว่า ซึ่งอาจเป็นสาเหตุหนึ่งของอาการปวดร้าวลงขาได้เช่นกัน
  • การขาดการออกกำลังกาย: การนั่งมากเกินไปและไม่ขยับร่างกายจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคปวดเส้นประสาทไซอาติก
  • การใช้ยาสูบ: นิโคตินส่งผลต่อการไหลเวียนโลหิต เพิ่มความเสี่ยงต่ออาการปวดเรื้อรัง อาการปวดร้าวลงขา (Sciatica) ก็จัดอยู่ในกลุ่มนี้เช่นกัน
  • ไม่สามารถหาสาเหตุได้: บางครั้งแม้แต่แพทย์ก็ไม่สามารถหาสาเหตุที่แท้จริงของอาการปวดหลังส่วนล่างได้

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากโรคปวดเส้นประสาทไซอาติกมีอะไรบ้าง?

โดยทั่วไปแล้วผู้ป่วยส่วนใหญ่จะหายจากโรคปวดเส้นประสาทไซอาติกได้อย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตาม บางครั้ง อาการปวดเรื้อรัง อาจยังคงอยู่ หากเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบเสียหายอย่างรุนแรง อาจทำให้กล้ามเนื้อขาอ่อนแรงอย่างต่อเนื่อง ตัวอย่างเช่น อาการที่เรียกว่า "เท้าตก" ซึ่งเกิดจากความเสียหายของเส้นประสาททำให้ส่วนล่างของขาชา ทำให้เดินลำบากหรือเดินไม่ได้ตามปกติ บางครั้งโรคปวดเส้นประสาทไซอาติกอาจทำให้เส้นประสาทเสียหายอย่างถาวร ส่งผลให้สูญเสียความรู้สึกในขาข้างที่ได้รับผลกระทบ

แพทย์วินิจฉัยโรคปวดเส้นประสาทไซอาติกได้อย่างไร?

แพทย์จะวินิจฉัยโรคปวดเส้นประสาทไซอาติกโดยใช้วิธีการหลายอย่างร่วมกัน แพทย์จะสอบถามประวัติทางการแพทย์และอาการของคุณ จากนั้นจะทำการตรวจร่างกาย ซึ่งอาจรวมถึง:
  • สังเกตลักษณะการเดินของคุณ: เมื่อคุณเป็นโรคปวดเส้นประสาทไซอาติก จะสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงที่ชัดเจนในลักษณะการเดินของคุณ แพทย์จะตรวจสอบเรื่องนี้
  • การทดสอบยกขาตรง: ในการทดสอบนี้ คุณจะถูกขอให้นอนบนเตียงตรวจโดยเหยียดขาตรง และยกขาข้างหนึ่งขึ้น คุณจะถูกขอให้บอกว่าอาการปวดเริ่มขึ้นเมื่อใด การทดสอบนี้สามารถช่วยในการหาสาเหตุของอาการปวดร้าวลงขาและวิธีการรักษาได้
  • การทดสอบความยืดหยุ่นและความแข็งแรงอื่นๆ: การทดสอบ เหล่านี้จะช่วยให้ แพทย์ เข้าใจว่ามีปัจจัยอื่นๆ ที่อาจเป็นสาเหตุของอาการนี้หรือไม่

มีการตรวจอะไรบ้างเพื่อวินิจฉัยภาวะนี้?

การตรวจหลายอย่างสามารถช่วยวินิจฉัยโรคปวดเส้นประสาทไซอาติก และช่วยแยกแยะโรคอื่นๆ ที่อาจเป็นสาเหตุของอาการได้ การตรวจที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่:
  • การถ่ายภาพรังสีเอกซ์กระดูกสันหลัง หรือการสแกน CT
  • การสแกน MRI
  • การศึกษาความเร็วในการนำกระแสประสาท
  • การตรวจคลื่นไฟฟ้ากล้ามเนื้อ (Electromyography)
  • ไมอีโลแกรม

มีวิธีการรักษาอาการปวดเส้นประสาทไซอาติกอย่างไรบ้าง? สามารถรักษาให้หายขาดได้หรือไม่?

เป้าหมายหลักของการรักษาอาการปวดร้าวลงขาคือ การลดความเจ็บปวดและเพิ่มความคล่องตัวโดยการขจัดความไม่สบายตัว การรักษาหลายวิธีสามารถทำได้ที่บ้าน บางครั้ง หากอาการปวดร้าวลงขาเรื้อรังหรือรุนแรง อาจมีทางเลือกในการรักษาอื่นๆ หากอาการรุนแรงหรือการรักษาอื่นๆ ไม่ได้ผล อาจพิจารณาการผ่าตัด

การรักษาด้วยตนเอง

อาการปวดเส้นประสาทไซอาติกที่ไม่รุนแรงนั้น มักรักษาให้หายได้ด้วยการดูแลรักษาที่บ้าน ขึ้นอยู่กับสาเหตุ
ข้อสำคัญ: หากอาการปวดปานกลางถึงรุนแรง ร่วมกับอาการชา รู้สึกเหมือนมีเข็มมาทิ่ม หรือกล้ามเนื้ออ่อนแรง คุณควรไปพบแพทย์โดยเด็ดขาด อย่าพยายามรักษาด้วยตนเอง
การรักษาที่คุณสามารถทำได้เองที่บ้าน:
  • ประคบเย็น: ในช่วงสองสามวันแรกของอาการปวดตะโพก การประคบเย็นสามารถช่วยลดอาการปวดและบวมได้ หากไม่มีถุงประคบเย็น คุณสามารถใช้ถุงผักแช่แข็ง (ห่อด้วยผ้าขนหนู!) ประคบหลายๆ ครั้งต่อวัน ครั้งละประมาณ 20 นาที
  • ประคบร้อน: หลังจากประคบเย็นในช่วงสองสามวันแรกแล้ว ให้ใช้แผ่นประคบร้อนหรือถุงน้ำร้อนประคบประมาณ 20 นาที หากอาการปวดไม่หายไป ให้สลับระหว่างการประคบเย็นและประคบร้อน – เลือกวิธีที่รู้สึกสบายที่สุดสำหรับคุณ
  • ยาแก้ปวดที่หาซื้อได้ทั่วไป: ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) มักเป็นตัวเลือกแรก ยาเหล่านี้ช่วยลดอาการปวด บวม และอักเสบ
  • การยืดเหยียดและออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ:การเรียนรู้วิธีการยืดกล้ามเนื้ออย่างถูกต้องจากผู้ฝึกสอนที่มีประสบการณ์เกี่ยวกับอาการปวดหลังนั้นเป็นประโยชน์อย่างมาก นอกจากนี้พวกเขายังสามารถช่วยคุณฝึกฝนการออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างความแข็งแรงทั่วไป การออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อแกนกลางลำตัว และการออกกำลังกายแบบแอโรบิกได้อีกด้วย
หากอาการไม่ดีขึ้นหลังจากลองรักษาด้วยวิธีเหล่านี้ที่บ้านสักสองสามสัปดาห์ คุณควรไปพบแพทย์อย่างแน่นอน

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมโดยความช่วยเหลือจากแพทย์

หากการรักษาที่บ้านไม่ได้ผล หรือหากอาการของคุณรุนแรงจนต้องได้รับการดูแลเพิ่มเติม แพทย์อาจเริ่มการรักษาเหล่านี้ให้คุณ การรักษาเหล่านี้อาจคล้ายกับการรักษาที่บ้าน แต่ทำภายใต้คำแนะนำของแพทย์ นอกจากนี้ การรักษาเหล่านี้อาจรวมถึง:
  • ยาตามใบสั่งแพทย์: ยาแก้ปวดและยาคลายกล้ามเนื้อสามารถช่วยบรรเทาอาการปวดเส้นประสาทไซอาติกได้ นอกจากนี้ ยาต้านเศร้ากลุ่มไตรไซคลิกและยาต้านอาการชักบางชนิดก็สามารถช่วยบรรเทาอาการปวดเรื้อรังหรืออาการปวดที่เกี่ยวข้องกับเส้นประสาทได้เช่นกัน
  • กายภาพบำบัด: เป้าหมายของกายภาพบำบัดคือการหาวิธีออกกำลังกายที่ช่วยลดแรงกดทับบนเส้นประสาทและบรรเทาอาการปวดตะโพก ซึ่งรวมถึงกิจกรรมที่มีแรงกระแทกต่ำ เช่น การยืดกล้ามเนื้อ การเดิน การว่ายน้ำ และแอโรบิกในน้ำ
  • การฉีดยาเข้าไขสันหลัง: การฉีดยา เช่น คอร์ติโคสเตียรอยด์ สามารถบรรเทาอาการได้ในระยะสั้น (โดยปกติประมาณสามเดือน) การฉีดจะทำภายใต้การใช้ยาชาเฉพาะที่ ดังนั้นคุณจะไม่รู้สึกเจ็บปวดมากนัก แพทย์ของคุณจะให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้
  • การบำบัดทางเลือก: การรักษาเหล่านี้ได้รับความนิยมอย่างมากในปัจจุบัน สามารถใช้ควบคู่กับการรักษาทางการแพทย์แผนปัจจุบันหรือยาได้ ตัวอย่างเช่น การปรับกระดูกสันหลังโดยนักกายภาพบำบัด โยคะ และการฝังเข็ม การนวดบำบัดยังช่วยลดอาการกล้ามเนื้อตึงที่เกิดจากโรคปวดเส้นประสาทไซอาติกได้ นอกจากนี้ ไบโอฟีดแบ็กยังช่วยควบคุมความเจ็บปวดและลดความเครียดได้อีกด้วย

ทางเลือกในการผ่าตัดสำหรับโรคปวดเส้นประสาทไซอาติก

หากอาการปวดตะโพกของคุณรุนแรง การผ่าตัดอาจเป็นทางเลือกที่ดีที่สุด แพทย์มักแนะนำการผ่าตัดก็ต่อเมื่อมีสัญญาณบ่งชี้ว่าเส้นประสาทเสียหายหรือกำลังจะเสียหายเท่านั้น มิฉะนั้น คุณอาจพิจารณาการผ่าตัดหากอาการปวดรุนแรงจนคุณไม่สามารถไปทำงานหรือทำกิจกรรมประจำวันได้ หรือหากการรักษาอื่นๆ ไม่ได้ผลหลังจาก 6-8 สัปดาห์ การผ่าตัดเพื่อบรรเทาอาการปวดตะโพกมีสองประเภท:
  • การผ่าตัดเอาส่วนของหมอนรองกระดูกที่ยื่นออกมาและกดทับเส้นประสาทออก: การผ่าตัด นี้เกี่ยวข้องกับการเอาส่วนของหมอนรองกระดูกที่ยื่นออกมานั้นออกไป
  • การผ่าตัดกระดูกสันหลัง:ด้านหลังของกระดูกสันหลังแต่ละข้อจะมีส่วนที่เรียกว่า ลามินา การผ่าตัดลามิเน็กโตมี คือการผ่าตัดเอาส่วนหนึ่งของลามินาที่กดทับเส้นประสาทออก

การรักษาดังกล่าวมีผลข้างเคียงหรือไม่?

ภาวะแทรกซ้อนและผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นนั้นขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย รวมถึงประเภทของการรักษา ความรุนแรงของอาการ และสาเหตุที่แท้จริงของโรคปวดเส้นประสาทไซอาติก แพทย์ของคุณจะสามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ดีที่สุด และยังสามารถให้คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการจัดการ ลด หรือป้องกันภาวะแทรกซ้อนเหล่านั้นได้อีกด้วย

ฉันจะฟื้นตัวเร็วแค่ไหนหลังจากรับการรักษา?

ระยะเวลาในการฟื้นตัวจากอาการปวดเส้นประสาทไซอาติกขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย รวมถึงวิธีการรักษา ความรุนแรงของอาการ และสาเหตุ ในกรณีส่วนใหญ่ อาการปวดเส้นประสาทไซอาติกจะหายไปเองโดยไม่ต้องรับการรักษาทางการแพทย์ใดๆ ภายในสี่ถึงหกสัปดาห์ ในกรณีที่รุนแรง อาจใช้เวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือนในการฟื้นตัว โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีอาการรุนแรง การล่าช้าในการรักษาอาการปวดเส้นประสาทไซอาติก (โดยปกติมากกว่าหกเดือน) จะลดโอกาสที่จะได้ผลลัพธ์ที่ดี ดังนั้น อย่ารอช้าเกินไปที่จะไปพบแพทย์

สามารถป้องกันอาการปวดเส้นประสาทไซอาติกได้หรือไม่?

สาเหตุบางประการของอาการปวดเส้นประสาทไซอาติกสามารถป้องกันได้ แต่บางสาเหตุก็เกิดขึ้นโดยไม่คาดคิดหรือไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน แม้ว่าสาเหตุเหล่านั้นจะป้องกันไม่ได้ คุณก็อาจลดความเสี่ยงในการเกิดอาการเหล่านั้นได้ สิ่งเหล่านี้สามารถช่วยป้องกันหรือลดความเสี่ยงในการเกิดอาการปวดเส้นประสาทไซอาติกได้:
  • รักษาสุขภาพท่าทางที่ดี: ใช้ท่าทางที่ถูกต้องขณะนั่ง ยืน ยกของ และนอนหลับ
  • เลิกใช้ยาสูบ (หรืออย่าเริ่มใช้): นิโคตินในทุกรูปแบบ (รวมถึงการสูบไอ) จะลดการไหลเวียนของเลือดไปยังกระดูก ซึ่งอาจทำให้กระดูกสันหลังและส่วนต่างๆ ของกระดูกสันหลังอ่อนแอลงได้
  • รักษาน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์ที่เหมาะสม: ปรึกษาแพทย์ประจำครอบครัวเกี่ยวกับการรับประทานอาหารและการออกกำลังกาย ตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้รับแคลเซียมและวิตามินดีเพียงพอเพื่อสุขภาพกระดูกที่ดี
  • ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ: ซึ่งรวมถึงทุกอย่างตั้งแต่การยืดเหยียดไปจนถึงการออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อ การเสริมสร้างความแข็งแรงของกล้ามเนื้อแกนกลางลำตัวและความยืดหยุ่นสามารถช่วยลดอาการปวดหลังได้ การออกกำลังกายแบบแอโรบิกยังช่วยให้คุณรักษาน้ำหนักตัวให้อยู่ในเกณฑ์ที่เหมาะสมได้อีกด้วย
  • ป้องกันตัวเองจากการหกล้ม: สวมรองเท้าที่เหมาะสม เก็บสิ่งของที่ไม่จำเป็นออกจากบันไดและทางเดิน ตรวจสอบให้แน่ใจว่าห้องมีแสงสว่างเพียงพอ ห้องน้ำมีราวสำหรับจับ และบันไดมีราวสำหรับจับ
  • หากจำเป็นควรให้เวลาพักฟื้น: อย่าฝืนทำงานต่อไปแม้จะมีอาการปวดหลัง เพราะอาจนำไปสู่การบาดเจ็บที่รุนแรงขึ้นได้ คุณไม่สามารถออกกำลังกายหนักๆ ได้เพียงเพราะมีอาการปวดหลัง คุณสามารถทำกิจกรรมที่มีแรงกระแทกต่ำ เช่น ว่ายน้ำ เดิน โยคะ และไทชิ ได้

ถ้าคุณเป็นโรคปวดเส้นประสาทไซอาติก จะเกิดอะไรขึ้น?

อาการปวดร้าวลงขาที่ไม่รุนแรงมักจะดีขึ้นได้เองเมื่อเวลาผ่านไปและด้วยการรักษาที่บ้าน ประมาณ 80-90 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มีอาการปวดร้าวลงขาจะหายได้โดยไม่ต้องผ่าตัด หากอาการปวดร้าวลงขาของคุณไม่หายไปหลังจากรักษาที่บ้านเป็นเวลาหลายสัปดาห์ หรือหากคุณคิดว่าอาการไม่ดีขึ้นเร็วเท่าที่ต้องการ คุณควรไปพบแพทย์

ควรไปพบแพทย์เมื่อใด? เมื่อใดจึงจำเป็นต้องได้รับการรักษาฉุกเฉิน?

หากคุณมี อาการปวดปานกลางหรือรุนแรง หรือมี อาการชา รู้สึกเหมือนมีอะไรมาจี้ หรือสูญเสียความรู้สึก ควรปรึกษาแพทย์ และหากมีอาการใดๆ ต่อไปนี้ ให้รีบไปห้องฉุกเฉินทันที:
  • อาการกล้ามเนื้ออ่อนแรง ใดๆ
  • ไม่สามารถควบคุมการขับถ่ายปัสสาวะหรืออุจจาระได้
  • หากคุณมี อาการปวดอย่างรุนแรงนานกว่าสองสามชั่วโมงจนทำให้ไม่สามารถทำกิจกรรมตามปกติได้
  • หากคุณ มีอาการปวดอย่างรุนแรง ชา หรือมีอาการอื่นๆ ของโรคปวดเส้นประสาทไซอาติกอย่างฉับพลันหลังจากเกิดอุบัติเหตุ เช่น การหกล้มหรืออุบัติเหตุทางรถยนต์

คุณอาจมีคำถามเพิ่มเติมอีกเล็กน้อย

  • อาการปวดร้าวลงขา (Sciatica) สามารถเกิดขึ้นกับขาทั้งสองข้างได้หรือไม่?
อาการปวดเส้นประสาทไซอาติกมักเกิดขึ้นกับขาข้างใดข้างหนึ่งเท่านั้น แต่ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก อาจเกิดขึ้นกับทั้งสองขาพร้อมกันได้
  • อาการปวดเส้นประสาทไซอาติกเกิดขึ้นอย่างฉับพลันหรือค่อยๆ พัฒนาขึ้นมาครับ/คะ?
อาการปวดจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุ อาการปวดอาจเกิดขึ้นอย่างฉับพลัน เช่น หมอนรองกระดูกเคลื่อน หรืออุบัติเหตุ ส่วนภาวะเสื่อมสภาพ เช่น โรคข้ออักเสบของกระดูกสันหลัง จะค่อยๆ พัฒนาขึ้นทีละน้อย
  • การที่น้ำหนักเพิ่มขึ้นระหว่างตั้งครรภ์จะทำให้เกิดอาการปวดเส้นประสาทไซอาติกได้หรือไม่?
อาการปวดร้าวลงขา (Sciatica) เป็นเรื่องปกติที่เกิดขึ้นได้ในระหว่างตั้งครรภ์ แต่โดยทั่วไปแล้วมักไม่เกี่ยวข้องกับการเพิ่มน้ำหนัก มีสาเหตุหลักสองประการ ประการแรกคือฮอร์โมนที่หลั่งออกมาในระหว่างตั้งครรภ์ ฮอร์โมนเหล่านี้ทำให้เอ็นและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในกระดูกสันหลังหย่อนยาน ซึ่งอาจทำให้กระดูกสันหลังมีความยืดหยุ่นมากขึ้น ทำให้หมอนรองกระดูกเลื่อนไปกดทับเส้นประสาท และทำให้เกิดอาการปวดร้าวลงขา ประการที่สองคือน้ำหนักและท่าทางของทารกในครรภ์ที่กำลังเติบโตก็อาจกดทับเส้นประสาทได้เช่นกัน ข่าวดีก็คือมีวิธีลดอาการปวดร้าวลงขาในระหว่างตั้งครรภ์ และอาการปวดมักจะหายไปหลังจากคลอดบุตรแล้ว วิธีการต่างๆ เช่น การทำกายภาพบำบัด การนวด การแช่น้ำอุ่น การประคบร้อน และยา สามารถช่วยได้ การฝึกท่าทางที่ดีในระหว่างตั้งครรภ์ก็ช่วยได้เช่นกัน
  • จะรู้ได้อย่างไรว่าอาการปวดสะโพกเป็นปัญหาที่สะโพกหรือเป็นโรคเส้นประสาทไซอาติก?
อาการปวดจากปัญหาเกี่ยวกับสะโพก เช่น โรคข้ออักเสบที่สะโพก มักเกิดขึ้นบริเวณขาหนีบ หรือเมื่อคุณลงน้ำหนักที่ขาหรือขยับขา หากอาการปวดเริ่มจากหลังแล้วลามลงมาที่สะโพกหรือขา หรือหากคุณมีอาการชา รู้สึกเหมือนมีอะไรมาจี้ หรืออ่อนแรง ก็มีโอกาสสูงที่จะเป็นโรคปวดเส้นประสาทไซอาติก
  • อาการปวดเส้นประสาทไซอาติกและอาการปวดเส้นประสาทราดิคูโลแพธี – แตกต่างกันอย่างไร?
ราดิคูโลพาธีเป็นคำทั่วไปที่ใช้เรียกอาการที่เกิดจากการกดทับเส้นประสาทในไขสันหลัง โรคปวดร้าวลงขา (Sciatica) เป็นราดิคูโลพาธีชนิดที่พบได้บ่อยที่สุด
  • ควรพักผ่อนเมื่อมีอาการปวดเส้นประสาทไซอาติกหรือไม่?
การพักผ่อนในช่วงสองสามวันแรกหลังจากเป็นโรคปวดหลังส่วนล่างนั้นดี แต่การพักผ่อนอย่างเต็มที่นั้นไม่ได้ช่วยอะไรมากนัก การอยู่นิ่งๆ อาจทำให้อาการปวดแย่ลงและทำให้การฟื้นตัวช้าลง เป้าหมายควรเป็นการหาจุดสมดุลระหว่างการเคลื่อนไหวให้มากที่สุดเท่าที่จะทำได้ ในขณะที่ยังคงความยืดหยุ่นและความแข็งแรง โดยไม่ทำให้โรคปวดหลังส่วนล่างกำเริบหรือทำให้เกิดการบาดเจ็บ แพทย์สามารถช่วยคุณหาจุดสมดุลนี้ได้
  • อาการปวดเส้นประสาทไซอาติกสามารถทำให้ขาและ/หรือข้อเท้าบวมได้หรือไม่?
อาการปวดร้าวลงขาที่เกิดจากหมอนรองกระดูกเคลื่อนทับเส้นประสาท ช่องไขสันหลังตีบ หรือกระดูกงอก อาจทำให้เกิดการอักเสบหรือบวมที่ขาข้างที่ได้รับผลกระทบ นอกจากนี้ อาการบวมที่ขายังอาจเกิดขึ้นจากภาวะแทรกซ้อนของกลุ่มอาการกล้ามเนื้อพิริฟอร์มิสได้อีกด้วย

ข้อสรุปสำคัญ

อาการปวดเส้นประสาทไซอาติกเป็นภาวะที่ส่งผลกระทบต่อชีวิตของคุณได้หลายด้าน รวมถึงอาการปวดหลัง สะโพก หรือขา โชคดีที่มีหลายสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อช่วยให้ตัวเองฟื้นตัว คุณสามารถรักษาอาการเล็กน้อยได้ด้วยตนเอง และมักมีวิธีการรักษาสำหรับอาการรุนแรง การผ่าตัดมักไม่จำเป็น แต่เป็นทางเลือกหนึ่งหากอาการของคุณรุนแรง ด้วยการรักษา คุณสามารถกำจัดอาการปวดเส้นประสาทไซอาติกและกลับไปใช้ชีวิต ได้ตามปกติ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องไปพบแพทย์หากคุณมีอาการและไม่ควรละเลย
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก

เพิ่มความคิดเห็นของคุณ

โปรดคำนวณ: 1 + 1 =
คุณมีอาการชาและปวดร้าวจากหลังลงไปที่ขาหรือไม่? นั่นอาจเป็นโรคปวดเส้นประสาทไซอาติก!

คุณมีอาการชาและปวดร้าวจากหลังลงไปที่ขาหรือไม่? นั่นอาจเป็นโรคปวดเส้นประสาทไซอาติก!

คุณเคยมีอาการปวดตื้อๆ ที่เริ่มจากหลังแล้วลามลงไปที่ขาบ้างไหม? เมื่อเกิดอาการแบบนั้น คุณคงสงสัยว่าทำไมถึงเกิดอาการนี้ขึ้นใช่ไหม? บ่อยครั้ง สาเหตุของอาการปวดแบบนี้อาจเกิดจากภาวะที่เรียกว่า โรคปวดเส้นประสาทไซอาติก (Sciatica) วันนี้เราจะมาพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้อย่างละเอียดและเข้าใจง่ายกัน

โรคปวดเส้นประสาทไซอาติกคืออะไร? มาหาคำตอบกัน!

กล่าวโดยง่าย อาการปวดเส้นประสาทไซแอติก คืออาการปวดที่เกิดขึ้นเมื่อ เส้นประสาทไซแอติกได้รับความเสียหาย ถูกกดทับ หรือถูกบีบอัด อาการปวดนี้บางครั้งอาจมีอาการชา รู้สึกเหมือนมีอะไรมาจี้ หรือรู้สึกเสียวซ่าที่ขา สำหรับบางคน อาการปวดอาจรุนแรงมาก ลองนึกภาพดู เส้นประสาทไซแอติกเป็นเส้นประสาทที่ยาวและใหญ่ที่สุดในร่างกายของเรา มันมีขนาดประมาณเหรียญห้าเซนต์! แม้ว่าจะเรียกว่าเส้นประสาท แต่จริงๆ แล้วมันเป็นกลุ่มของรากประสาทห้าเส้นที่เริ่มต้นจากส่วนล่างของไขสันหลัง เรามีเส้นประสาทไซแอติกสองเส้นในแต่ละด้านของร่างกาย เส้นหนึ่งอยู่ทางขวาและอีกเส้นหนึ่งอยู่ทางซ้าย เส้นประสาทด้านหนึ่งจะผ่านสะโพก ก้น และลงไปที่ขาจนถึงเข่า จากนั้นมันจะแบ่งออกเป็นเส้นประสาทขนาดเล็กที่เชื่อมต่อกับขาด้านล่าง ส้นเท้า และแม้กระทั่งนิ้วเท้า ดังนั้น หากคุณมีอาการปวดเส้นประสาทไซแอติก คุณอาจรู้สึก ปวดตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงรุนแรงได้ ทุกที่ตามแนวเส้นประสาทไซแอติก ตั้งแต่หลังไปจนถึงนิ้วเท้า

อาการปวดเส้นประสาทไซอาติกมีสองประเภทหลัก:

อาการปวดเส้นประสาทไซแอติกมีสองประเภทหลัก แต่ไม่ว่าจะเป็นประเภทใด ความรู้สึกที่เราได้รับก็ไม่แตกต่างกันมากนัก 1. อาการปวดเส้นประสาทไซแอติกแท้: คือภาวะที่มีความผิดปกติหรือภาวะที่ส่งผลกระทบโดยตรงต่อเส้นประสาทไซแอติก 2. ภาวะที่คล้ายอาการปวดเส้นประสาทไซแอติก: แม้ว่าจะมีอาการคล้ายกับอาการปวดเส้นประสาทไซแอติก แต่จริงๆ แล้วเกิดจากภาวะอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับเส้นประสาทไซแอติกหรือรากประสาทที่เส้นประสาทนี้แตกแขนงออกมา อย่างไรก็ตาม แพทย์มักเรียกทั้งสองอย่างว่า "อาการปวดเส้นประสาทไซแอติก" ความแตกต่างระหว่างสองประเภทนี้มีความสำคัญเฉพาะในเรื่องของการรักษาเท่านั้น

สถานการณ์เช่นนี้เกิดขึ้นบ่อยแค่ไหน?

อาการปวดเส้นประสาทไซอาติกเป็น อาการที่พบได้บ่อยมาก ทั่วโลกประมาณร้อยละสี่สิบ (40%) ของประชากรเคยประสบกับอาการนี้ในช่วงใดช่วงหนึ่งของชีวิต โดยปกติแล้วจะพบได้น้อยในผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 20 ปี แต่ก็สามารถเกิดขึ้นกับผู้ที่มีอายุน้อยกว่าได้เช่นกันหากเกิดอุบัติเหตุ

อาการของโรคปวดเส้นประสาทไซอาติกมีอะไรบ้าง?

ผู้ที่เป็นโรคปวดเส้นประสาทไซอาติกอาจมีอาการอย่างน้อยหนึ่งอย่างดังต่อไปนี้:
  • อาการปวด: อาการปวดนี้เกิดจากการกดทับเส้นประสาท หลายคนอธิบาย ว่ารู้สึกเหมือนแสบร้อนหรือถูกไฟฟ้าช็อต อาการปวดจะแผ่จากหลังลงไปที่ขา อาการปวดอาจแย่ลงเมื่อไอ จาม ก้มตัว หรือนอนราบโดยยกขาขึ้น
  • อาการชา หรือรู้สึกเหมือนมีเข็มมาทิ่มแทง (Paresthesia): คล้ายกับอาการรู้สึกเสียวซ่าที่ขาหลังจากอยู่ในท่าเดิมเป็นเวลานาน
  • อาการชา: คุณจะสูญเสีย ความรู้สึก ในบางส่วนของหลังหรือขา เนื่องจากสัญญาณจากบริเวณเหล่านั้นไปยังสมองส่งผ่านไม่ถูกต้อง
  • กล้ามเนื้ออ่อนแรง : นี่เป็น อาการที่น่าเป็นห่วง หมายความว่าสัญญาณจากสมองไปยัง กล้ามเนื้อ ทำงานไม่ถูกต้อง
  • ภาวะกลั้นปัสสาวะหรืออุจจาระไม่อยู่: นี่เป็น อาการที่ร้ายแรงมาก หมายความว่าสัญญาณที่ควบคุม กระเพาะปัสสาวะ และลำไส้ของคุณทำงานผิดปกติ หากเกิดอาการนี้ คุณควรไปพบแพทย์ทันที

สาเหตุของอาการปวดเส้นประสาทไซอาติกมีอะไรบ้าง?

อาการปวดอาจเกิดจากภาวะใดๆ ก็ตามที่ส่งผลกระทบต่อเส้นประสาทไซแอติก หรืออาจเกิดจากภาวะที่ส่งผลกระทบต่อรากประสาททั้งห้าที่เส้นประสาทไซแอติกแตกแขนงออกมา สาเหตุหลักๆ บางประการมีดังนี้:
  • หมอนรองกระดูกเคลื่อน: นี่คือสาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุด
  • โรคหมอนรองกระดูกเสื่อม
  • ภาวะช่องไขสันหลังตีบแคบ
  • การตีบแคบของรูที่รากประสาทออกมา (ภาวะตีบแคบของช่องประสาท)
  • ภาวะกระดูกสันหลังเคลื่อน (Spondylolisthesis)
  • โรคข้อเสื่อม: นี่คือโรคข้อเสื่อมชนิดหนึ่ง
  • อาการบาดเจ็บ: การบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังและหลัง
  • การตั้งครรภ์
  • เนื้องอก ซีสต์ หรือก้อนเนื้ออื่นๆ
  • กลุ่มอาการโคนไขสันหลัง (Conus medullaris syndrome)
  • กลุ่มอาการคาอูดาอีควินา: นี่คือภาวะฉุกเฉิน

ใครบ้างที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคปวดเส้นประสาทไซอาติก?

เนื่องจากอาการปวดร้าวลงขาเกิดจากหลายสาเหตุ จึงไม่ได้มีปัจจัยเสี่ยงเพียงอย่างเดียว แต่มีปัจจัยเสี่ยงหลายประการ ต่อไปนี้คือบางส่วนของปัจจัยเสี่ยงเหล่านั้น:
  • หากคุณเคยได้รับบาดเจ็บที่หลังมาก่อน: อาการปวดร้าวลงขา (Sciatica) มีโอกาสเกิดขึ้นได้มากขึ้นเนื่องจากการบาดเจ็บที่หลังหรือไขสันหลัง
  • ความเสื่อมตามวัย: เมื่ออายุมากขึ้น ความเสื่อมของกระดูกสันหลังอาจทำให้เกิดอาการเส้นประสาทถูกกดทับ หมอนรองกระดูกเคลื่อน และโรคที่เกี่ยวข้องกับอายุ เช่น โรคข้อเสื่อม
  • น้ำหนักเกิน หรือ โรคอ้วน : ลองนึกภาพกระดูกสันหลังของคุณเหมือนเครนในไซต์ก่อสร้าง น้ำหนักที่อยู่ด้านหน้าลำตัวคือสิ่งที่เครนต้องยก กล้ามเนื้อหลังของคุณช่วยให้มันตั้งตรง ดังนั้นเมื่อคุณน้ำหนักเพิ่มขึ้น กล้ามเนื้อหลังของคุณก็ต้องรับน้ำหนักมากขึ้น ซึ่งอาจนำไปสู่อาการปวดหลังและตึงเครียดได้
  • ขาดความแข็งแรงของกล้ามเนื้อแกนกลางลำตัว: "แกนกลางลำตัว" หมายถึงกล้ามเนื้อบริเวณหลังและหน้าท้อง ในตัวอย่างนกกระเรียน การเสริมสร้าง "แกนกลางลำตัว" ก็เหมือนกับการเสริมสร้างความแข็งแรงให้กับส่วนต่างๆ ของนกกระเรียน
  • ลักษณะงานของคุณ: คนที่ทำงานที่ต้องยกของหนัก ก้มตัวบ่อยๆ หรือทำงานในท่าทางที่ไม่เหมาะสม มีแนวโน้มที่จะเกิดปัญหาเกี่ยวกับหลังได้มากกว่า อย่างไรก็ตาม คนที่ทำงานอยู่กับที่นานๆ โดย ไม่มีการรองรับหลังที่เหมาะสม ก็อาจเกิดปัญหาเกี่ยวกับหลังได้เช่นกัน
  • การใช้ท่าทางที่ไม่ถูกต้องขณะยกน้ำหนัก: ไม่ว่าคุณจะฟิตแค่ไหน หากคุณไม่ใช้ท่าทางที่ถูกต้องขณะยกน้ำหนักหรือออกกำลังกายในยิม ก็อาจทำให้เกิดอาการปวดเส้นประสาทไซอาติกได้
  • โรคเบาหวาน : ผู้ที่เป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 2 มีแนวโน้มที่จะเกิดความเสียหายต่อเส้นประสาทได้ง่ายกว่า ซึ่งอาจเป็นสาเหตุหนึ่งของอาการปวดร้าวลงขาได้เช่นกัน
  • การขาดการออกกำลังกาย: การนั่งมากเกินไปและไม่ขยับร่างกายจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคปวดเส้นประสาทไซอาติก
  • การใช้ยาสูบ: นิโคตินส่งผลต่อการไหลเวียนโลหิต เพิ่มความเสี่ยงต่ออาการปวดเรื้อรัง อาการปวดร้าวลงขา (Sciatica) ก็จัดอยู่ในกลุ่มนี้เช่นกัน
  • ไม่สามารถหาสาเหตุได้: บางครั้งแม้แต่แพทย์ก็ไม่สามารถหาสาเหตุที่แท้จริงของอาการปวดหลังส่วนล่างได้

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากโรคปวดเส้นประสาทไซอาติกมีอะไรบ้าง?

โดยทั่วไปแล้วผู้ป่วยส่วนใหญ่จะหายจากโรคปวดเส้นประสาทไซอาติกได้อย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตาม บางครั้ง อาการปวดเรื้อรัง อาจยังคงอยู่ หากเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบเสียหายอย่างรุนแรง อาจทำให้กล้ามเนื้อขาอ่อนแรงอย่างต่อเนื่อง ตัวอย่างเช่น อาการที่เรียกว่า "เท้าตก" ซึ่งเกิดจากความเสียหายของเส้นประสาททำให้ส่วนล่างของขาชา ทำให้เดินลำบากหรือเดินไม่ได้ตามปกติ บางครั้งโรคปวดเส้นประสาทไซอาติกอาจทำให้เส้นประสาทเสียหายอย่างถาวร ส่งผลให้สูญเสียความรู้สึกในขาข้างที่ได้รับผลกระทบ

แพทย์วินิจฉัยโรคปวดเส้นประสาทไซอาติกได้อย่างไร?

แพทย์จะวินิจฉัยโรคปวดเส้นประสาทไซอาติกโดยใช้วิธีการหลายอย่างร่วมกัน แพทย์จะสอบถามประวัติทางการแพทย์และอาการของคุณ จากนั้นจะทำการตรวจร่างกาย ซึ่งอาจรวมถึง:
  • สังเกตลักษณะการเดินของคุณ: เมื่อคุณเป็นโรคปวดเส้นประสาทไซอาติก จะสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงที่ชัดเจนในลักษณะการเดินของคุณ แพทย์จะตรวจสอบเรื่องนี้
  • การทดสอบยกขาตรง: ในการทดสอบนี้ คุณจะถูกขอให้นอนบนเตียงตรวจโดยเหยียดขาตรง และยกขาข้างหนึ่งขึ้น คุณจะถูกขอให้บอกว่าอาการปวดเริ่มขึ้นเมื่อใด การทดสอบนี้สามารถช่วยในการหาสาเหตุของอาการปวดร้าวลงขาและวิธีการรักษาได้
  • การทดสอบความยืดหยุ่นและความแข็งแรงอื่นๆ: การทดสอบ เหล่านี้จะช่วยให้ แพทย์ เข้าใจว่ามีปัจจัยอื่นๆ ที่อาจเป็นสาเหตุของอาการนี้หรือไม่

มีการตรวจอะไรบ้างเพื่อวินิจฉัยภาวะนี้?

การตรวจหลายอย่างสามารถช่วยวินิจฉัยโรคปวดเส้นประสาทไซอาติก และช่วยแยกแยะโรคอื่นๆ ที่อาจเป็นสาเหตุของอาการได้ การตรวจที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่:
  • การถ่ายภาพรังสีเอกซ์กระดูกสันหลัง หรือการสแกน CT
  • การสแกน MRI
  • การศึกษาความเร็วในการนำกระแสประสาท
  • การตรวจคลื่นไฟฟ้ากล้ามเนื้อ (Electromyography)
  • ไมอีโลแกรม

มีวิธีการรักษาอาการปวดเส้นประสาทไซอาติกอย่างไรบ้าง? สามารถรักษาให้หายขาดได้หรือไม่?

เป้าหมายหลักของการรักษาอาการปวดร้าวลงขาคือ การลดความเจ็บปวดและเพิ่มความคล่องตัวโดยการขจัดความไม่สบายตัว การรักษาหลายวิธีสามารถทำได้ที่บ้าน บางครั้ง หากอาการปวดร้าวลงขาเรื้อรังหรือรุนแรง อาจมีทางเลือกในการรักษาอื่นๆ หากอาการรุนแรงหรือการรักษาอื่นๆ ไม่ได้ผล อาจพิจารณาการผ่าตัด

การรักษาด้วยตนเอง

อาการปวดเส้นประสาทไซอาติกที่ไม่รุนแรงนั้น มักรักษาให้หายได้ด้วยการดูแลรักษาที่บ้าน ขึ้นอยู่กับสาเหตุ
ข้อสำคัญ: หากอาการปวดปานกลางถึงรุนแรง ร่วมกับอาการชา รู้สึกเหมือนมีเข็มมาทิ่ม หรือกล้ามเนื้ออ่อนแรง คุณควรไปพบแพทย์โดยเด็ดขาด อย่าพยายามรักษาด้วยตนเอง
การรักษาที่คุณสามารถทำได้เองที่บ้าน:
  • ประคบเย็น: ในช่วงสองสามวันแรกของอาการปวดตะโพก การประคบเย็นสามารถช่วยลดอาการปวดและบวมได้ หากไม่มีถุงประคบเย็น คุณสามารถใช้ถุงผักแช่แข็ง (ห่อด้วยผ้าขนหนู!) ประคบหลายๆ ครั้งต่อวัน ครั้งละประมาณ 20 นาที
  • ประคบร้อน: หลังจากประคบเย็นในช่วงสองสามวันแรกแล้ว ให้ใช้แผ่นประคบร้อนหรือถุงน้ำร้อนประคบประมาณ 20 นาที หากอาการปวดไม่หายไป ให้สลับระหว่างการประคบเย็นและประคบร้อน – เลือกวิธีที่รู้สึกสบายที่สุดสำหรับคุณ
  • ยาแก้ปวดที่หาซื้อได้ทั่วไป: ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) มักเป็นตัวเลือกแรก ยาเหล่านี้ช่วยลดอาการปวด บวม และอักเสบ
  • การยืดเหยียดและออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ:การเรียนรู้วิธีการยืดกล้ามเนื้ออย่างถูกต้องจากผู้ฝึกสอนที่มีประสบการณ์เกี่ยวกับอาการปวดหลังนั้นเป็นประโยชน์อย่างมาก นอกจากนี้พวกเขายังสามารถช่วยคุณฝึกฝนการออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างความแข็งแรงทั่วไป การออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อแกนกลางลำตัว และการออกกำลังกายแบบแอโรบิกได้อีกด้วย
หากอาการไม่ดีขึ้นหลังจากลองรักษาด้วยวิธีเหล่านี้ที่บ้านสักสองสามสัปดาห์ คุณควรไปพบแพทย์อย่างแน่นอน

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมโดยความช่วยเหลือจากแพทย์

หากการรักษาที่บ้านไม่ได้ผล หรือหากอาการของคุณรุนแรงจนต้องได้รับการดูแลเพิ่มเติม แพทย์อาจเริ่มการรักษาเหล่านี้ให้คุณ การรักษาเหล่านี้อาจคล้ายกับการรักษาที่บ้าน แต่ทำภายใต้คำแนะนำของแพทย์ นอกจากนี้ การรักษาเหล่านี้อาจรวมถึง:
  • ยาตามใบสั่งแพทย์: ยาแก้ปวดและยาคลายกล้ามเนื้อสามารถช่วยบรรเทาอาการปวดเส้นประสาทไซอาติกได้ นอกจากนี้ ยาต้านเศร้ากลุ่มไตรไซคลิกและยาต้านอาการชักบางชนิดก็สามารถช่วยบรรเทาอาการปวดเรื้อรังหรืออาการปวดที่เกี่ยวข้องกับเส้นประสาทได้เช่นกัน
  • กายภาพบำบัด: เป้าหมายของกายภาพบำบัดคือการหาวิธีออกกำลังกายที่ช่วยลดแรงกดทับบนเส้นประสาทและบรรเทาอาการปวดตะโพก ซึ่งรวมถึงกิจกรรมที่มีแรงกระแทกต่ำ เช่น การยืดกล้ามเนื้อ การเดิน การว่ายน้ำ และแอโรบิกในน้ำ
  • การฉีดยาเข้าไขสันหลัง: การฉีดยา เช่น คอร์ติโคสเตียรอยด์ สามารถบรรเทาอาการได้ในระยะสั้น (โดยปกติประมาณสามเดือน) การฉีดจะทำภายใต้การใช้ยาชาเฉพาะที่ ดังนั้นคุณจะไม่รู้สึกเจ็บปวดมากนัก แพทย์ของคุณจะให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้
  • การบำบัดทางเลือก: การรักษาเหล่านี้ได้รับความนิยมอย่างมากในปัจจุบัน สามารถใช้ควบคู่กับการรักษาทางการแพทย์แผนปัจจุบันหรือยาได้ ตัวอย่างเช่น การปรับกระดูกสันหลังโดยนักกายภาพบำบัด โยคะ และการฝังเข็ม การนวดบำบัดยังช่วยลดอาการกล้ามเนื้อตึงที่เกิดจากโรคปวดเส้นประสาทไซอาติกได้ นอกจากนี้ ไบโอฟีดแบ็กยังช่วยควบคุมความเจ็บปวดและลดความเครียดได้อีกด้วย

ทางเลือกในการผ่าตัดสำหรับโรคปวดเส้นประสาทไซอาติก

หากอาการปวดตะโพกของคุณรุนแรง การผ่าตัดอาจเป็นทางเลือกที่ดีที่สุด แพทย์มักแนะนำการผ่าตัดก็ต่อเมื่อมีสัญญาณบ่งชี้ว่าเส้นประสาทเสียหายหรือกำลังจะเสียหายเท่านั้น มิฉะนั้น คุณอาจพิจารณาการผ่าตัดหากอาการปวดรุนแรงจนคุณไม่สามารถไปทำงานหรือทำกิจกรรมประจำวันได้ หรือหากการรักษาอื่นๆ ไม่ได้ผลหลังจาก 6-8 สัปดาห์ การผ่าตัดเพื่อบรรเทาอาการปวดตะโพกมีสองประเภท:
  • การผ่าตัดเอาส่วนของหมอนรองกระดูกที่ยื่นออกมาและกดทับเส้นประสาทออก: การผ่าตัด นี้เกี่ยวข้องกับการเอาส่วนของหมอนรองกระดูกที่ยื่นออกมานั้นออกไป
  • การผ่าตัดกระดูกสันหลัง:ด้านหลังของกระดูกสันหลังแต่ละข้อจะมีส่วนที่เรียกว่า ลามินา การผ่าตัดลามิเน็กโตมี คือการผ่าตัดเอาส่วนหนึ่งของลามินาที่กดทับเส้นประสาทออก

การรักษาดังกล่าวมีผลข้างเคียงหรือไม่?

ภาวะแทรกซ้อนและผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นนั้นขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย รวมถึงประเภทของการรักษา ความรุนแรงของอาการ และสาเหตุที่แท้จริงของโรคปวดเส้นประสาทไซอาติก แพทย์ของคุณจะสามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ดีที่สุด และยังสามารถให้คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการจัดการ ลด หรือป้องกันภาวะแทรกซ้อนเหล่านั้นได้อีกด้วย

ฉันจะฟื้นตัวเร็วแค่ไหนหลังจากรับการรักษา?

ระยะเวลาในการฟื้นตัวจากอาการปวดเส้นประสาทไซอาติกขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย รวมถึงวิธีการรักษา ความรุนแรงของอาการ และสาเหตุ ในกรณีส่วนใหญ่ อาการปวดเส้นประสาทไซอาติกจะหายไปเองโดยไม่ต้องรับการรักษาทางการแพทย์ใดๆ ภายในสี่ถึงหกสัปดาห์ ในกรณีที่รุนแรง อาจใช้เวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือนในการฟื้นตัว โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีอาการรุนแรง การล่าช้าในการรักษาอาการปวดเส้นประสาทไซอาติก (โดยปกติมากกว่าหกเดือน) จะลดโอกาสที่จะได้ผลลัพธ์ที่ดี ดังนั้น อย่ารอช้าเกินไปที่จะไปพบแพทย์

สามารถป้องกันอาการปวดเส้นประสาทไซอาติกได้หรือไม่?

สาเหตุบางประการของอาการปวดเส้นประสาทไซอาติกสามารถป้องกันได้ แต่บางสาเหตุก็เกิดขึ้นโดยไม่คาดคิดหรือไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน แม้ว่าสาเหตุเหล่านั้นจะป้องกันไม่ได้ คุณก็อาจลดความเสี่ยงในการเกิดอาการเหล่านั้นได้ สิ่งเหล่านี้สามารถช่วยป้องกันหรือลดความเสี่ยงในการเกิดอาการปวดเส้นประสาทไซอาติกได้:
  • รักษาสุขภาพท่าทางที่ดี: ใช้ท่าทางที่ถูกต้องขณะนั่ง ยืน ยกของ และนอนหลับ
  • เลิกใช้ยาสูบ (หรืออย่าเริ่มใช้): นิโคตินในทุกรูปแบบ (รวมถึงการสูบไอ) จะลดการไหลเวียนของเลือดไปยังกระดูก ซึ่งอาจทำให้กระดูกสันหลังและส่วนต่างๆ ของกระดูกสันหลังอ่อนแอลงได้
  • รักษาน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์ที่เหมาะสม: ปรึกษาแพทย์ประจำครอบครัวเกี่ยวกับการรับประทานอาหารและการออกกำลังกาย ตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้รับแคลเซียมและวิตามินดีเพียงพอเพื่อสุขภาพกระดูกที่ดี
  • ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ: ซึ่งรวมถึงทุกอย่างตั้งแต่การยืดเหยียดไปจนถึงการออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อ การเสริมสร้างความแข็งแรงของกล้ามเนื้อแกนกลางลำตัวและความยืดหยุ่นสามารถช่วยลดอาการปวดหลังได้ การออกกำลังกายแบบแอโรบิกยังช่วยให้คุณรักษาน้ำหนักตัวให้อยู่ในเกณฑ์ที่เหมาะสมได้อีกด้วย
  • ป้องกันตัวเองจากการหกล้ม: สวมรองเท้าที่เหมาะสม เก็บสิ่งของที่ไม่จำเป็นออกจากบันไดและทางเดิน ตรวจสอบให้แน่ใจว่าห้องมีแสงสว่างเพียงพอ ห้องน้ำมีราวสำหรับจับ และบันไดมีราวสำหรับจับ
  • หากจำเป็นควรให้เวลาพักฟื้น: อย่าฝืนทำงานต่อไปแม้จะมีอาการปวดหลัง เพราะอาจนำไปสู่การบาดเจ็บที่รุนแรงขึ้นได้ คุณไม่สามารถออกกำลังกายหนักๆ ได้เพียงเพราะมีอาการปวดหลัง คุณสามารถทำกิจกรรมที่มีแรงกระแทกต่ำ เช่น ว่ายน้ำ เดิน โยคะ และไทชิ ได้

ถ้าคุณเป็นโรคปวดเส้นประสาทไซอาติก จะเกิดอะไรขึ้น?

อาการปวดร้าวลงขาที่ไม่รุนแรงมักจะดีขึ้นได้เองเมื่อเวลาผ่านไปและด้วยการรักษาที่บ้าน ประมาณ 80-90 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มีอาการปวดร้าวลงขาจะหายได้โดยไม่ต้องผ่าตัด หากอาการปวดร้าวลงขาของคุณไม่หายไปหลังจากรักษาที่บ้านเป็นเวลาหลายสัปดาห์ หรือหากคุณคิดว่าอาการไม่ดีขึ้นเร็วเท่าที่ต้องการ คุณควรไปพบแพทย์

ควรไปพบแพทย์เมื่อใด? เมื่อใดจึงจำเป็นต้องได้รับการรักษาฉุกเฉิน?

หากคุณมี อาการปวดปานกลางหรือรุนแรง หรือมี อาการชา รู้สึกเหมือนมีอะไรมาจี้ หรือสูญเสียความรู้สึก ควรปรึกษาแพทย์ และหากมีอาการใดๆ ต่อไปนี้ ให้รีบไปห้องฉุกเฉินทันที:
  • อาการกล้ามเนื้ออ่อนแรง ใดๆ
  • ไม่สามารถควบคุมการขับถ่ายปัสสาวะหรืออุจจาระได้
  • หากคุณมี อาการปวดอย่างรุนแรงนานกว่าสองสามชั่วโมงจนทำให้ไม่สามารถทำกิจกรรมตามปกติได้
  • หากคุณ มีอาการปวดอย่างรุนแรง ชา หรือมีอาการอื่นๆ ของโรคปวดเส้นประสาทไซอาติกอย่างฉับพลันหลังจากเกิดอุบัติเหตุ เช่น การหกล้มหรืออุบัติเหตุทางรถยนต์

คุณอาจมีคำถามเพิ่มเติมอีกเล็กน้อย

  • อาการปวดร้าวลงขา (Sciatica) สามารถเกิดขึ้นกับขาทั้งสองข้างได้หรือไม่?
อาการปวดเส้นประสาทไซอาติกมักเกิดขึ้นกับขาข้างใดข้างหนึ่งเท่านั้น แต่ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก อาจเกิดขึ้นกับทั้งสองขาพร้อมกันได้
  • อาการปวดเส้นประสาทไซอาติกเกิดขึ้นอย่างฉับพลันหรือค่อยๆ พัฒนาขึ้นมาครับ/คะ?
อาการปวดจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุ อาการปวดอาจเกิดขึ้นอย่างฉับพลัน เช่น หมอนรองกระดูกเคลื่อน หรืออุบัติเหตุ ส่วนภาวะเสื่อมสภาพ เช่น โรคข้ออักเสบของกระดูกสันหลัง จะค่อยๆ พัฒนาขึ้นทีละน้อย
  • การที่น้ำหนักเพิ่มขึ้นระหว่างตั้งครรภ์จะทำให้เกิดอาการปวดเส้นประสาทไซอาติกได้หรือไม่?
อาการปวดร้าวลงขา (Sciatica) เป็นเรื่องปกติที่เกิดขึ้นได้ในระหว่างตั้งครรภ์ แต่โดยทั่วไปแล้วมักไม่เกี่ยวข้องกับการเพิ่มน้ำหนัก มีสาเหตุหลักสองประการ ประการแรกคือฮอร์โมนที่หลั่งออกมาในระหว่างตั้งครรภ์ ฮอร์โมนเหล่านี้ทำให้เอ็นและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในกระดูกสันหลังหย่อนยาน ซึ่งอาจทำให้กระดูกสันหลังมีความยืดหยุ่นมากขึ้น ทำให้หมอนรองกระดูกเลื่อนไปกดทับเส้นประสาท และทำให้เกิดอาการปวดร้าวลงขา ประการที่สองคือน้ำหนักและท่าทางของทารกในครรภ์ที่กำลังเติบโตก็อาจกดทับเส้นประสาทได้เช่นกัน ข่าวดีก็คือมีวิธีลดอาการปวดร้าวลงขาในระหว่างตั้งครรภ์ และอาการปวดมักจะหายไปหลังจากคลอดบุตรแล้ว วิธีการต่างๆ เช่น การทำกายภาพบำบัด การนวด การแช่น้ำอุ่น การประคบร้อน และยา สามารถช่วยได้ การฝึกท่าทางที่ดีในระหว่างตั้งครรภ์ก็ช่วยได้เช่นกัน
  • จะรู้ได้อย่างไรว่าอาการปวดสะโพกเป็นปัญหาที่สะโพกหรือเป็นโรคเส้นประสาทไซอาติก?
อาการปวดจากปัญหาเกี่ยวกับสะโพก เช่น โรคข้ออักเสบที่สะโพก มักเกิดขึ้นบริเวณขาหนีบ หรือเมื่อคุณลงน้ำหนักที่ขาหรือขยับขา หากอาการปวดเริ่มจากหลังแล้วลามลงมาที่สะโพกหรือขา หรือหากคุณมีอาการชา รู้สึกเหมือนมีอะไรมาจี้ หรืออ่อนแรง ก็มีโอกาสสูงที่จะเป็นโรคปวดเส้นประสาทไซอาติก
  • อาการปวดเส้นประสาทไซอาติกและอาการปวดเส้นประสาทราดิคูโลแพธี – แตกต่างกันอย่างไร?
ราดิคูโลพาธีเป็นคำทั่วไปที่ใช้เรียกอาการที่เกิดจากการกดทับเส้นประสาทในไขสันหลัง โรคปวดร้าวลงขา (Sciatica) เป็นราดิคูโลพาธีชนิดที่พบได้บ่อยที่สุด
  • ควรพักผ่อนเมื่อมีอาการปวดเส้นประสาทไซอาติกหรือไม่?
การพักผ่อนในช่วงสองสามวันแรกหลังจากเป็นโรคปวดหลังส่วนล่างนั้นดี แต่การพักผ่อนอย่างเต็มที่นั้นไม่ได้ช่วยอะไรมากนัก การอยู่นิ่งๆ อาจทำให้อาการปวดแย่ลงและทำให้การฟื้นตัวช้าลง เป้าหมายควรเป็นการหาจุดสมดุลระหว่างการเคลื่อนไหวให้มากที่สุดเท่าที่จะทำได้ ในขณะที่ยังคงความยืดหยุ่นและความแข็งแรง โดยไม่ทำให้โรคปวดหลังส่วนล่างกำเริบหรือทำให้เกิดการบาดเจ็บ แพทย์สามารถช่วยคุณหาจุดสมดุลนี้ได้
  • อาการปวดเส้นประสาทไซอาติกสามารถทำให้ขาและ/หรือข้อเท้าบวมได้หรือไม่?
อาการปวดร้าวลงขาที่เกิดจากหมอนรองกระดูกเคลื่อนทับเส้นประสาท ช่องไขสันหลังตีบ หรือกระดูกงอก อาจทำให้เกิดการอักเสบหรือบวมที่ขาข้างที่ได้รับผลกระทบ นอกจากนี้ อาการบวมที่ขายังอาจเกิดขึ้นจากภาวะแทรกซ้อนของกลุ่มอาการกล้ามเนื้อพิริฟอร์มิสได้อีกด้วย

ข้อสรุปสำคัญ

อาการปวดเส้นประสาทไซอาติกเป็นภาวะที่ส่งผลกระทบต่อชีวิตของคุณได้หลายด้าน รวมถึงอาการปวดหลัง สะโพก หรือขา โชคดีที่มีหลายสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อช่วยให้ตัวเองฟื้นตัว คุณสามารถรักษาอาการเล็กน้อยได้ด้วยตนเอง และมักมีวิธีการรักษาสำหรับอาการรุนแรง การผ่าตัดมักไม่จำเป็น แต่เป็นทางเลือกหนึ่งหากอาการของคุณรุนแรง ด้วยการรักษา คุณสามารถกำจัดอาการปวดเส้นประสาทไซอาติกและกลับไปใช้ชีวิต ได้ตามปกติ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องไปพบแพทย์หากคุณมีอาการและไม่ควรละเลย
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก

เพิ่มความคิดเห็นของคุณ

โปรดคำนวณ: 1 + 1 =