Skip to main content

PPMS (Primary Progressive Multiple Sclerosis) คืออะไร? มาพูดคุยกันแบบง่ายๆ ดีกว่า!

PPMS (Primary Progressive Multiple Sclerosis) คืออะไร? มาพูดคุยกันแบบง่ายๆ ดีกว่า!

คุณอาจเคยได้ยินเกี่ยวกับโรคที่เรียกว่า "โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง ( Multiple Sclerosis หรือ MS)" PPMS (Primary Progressive Multiple Sclerosis) เป็นรูปแบบเฉพาะของ MS ในกรณีนี้ อาการของคุณจะไม่เกิดขึ้นอย่างฉับพลัน ทุเลาลงในไม่กี่วัน แล้วก็กลับมาเป็นซ้ำอีก แต่จะค่อยๆ ทวีความรุนแรงขึ้นเรื่อยๆ เหมือนกับการปีนบันได อาการเหล่านี้จะค่อยๆ แย่ลงเรื่อยๆ อย่ากังวลไป อาจฟังดูซับซ้อนไปหน่อย มาอธิบายทุกอย่างให้ชัดเจนและง่ายๆ กันดีกว่าไหม?

PPMS คืออะไรกันแน่?

กล่าวโดยสรุป โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง (Multiple Sclerosis หรือ MS) เป็นภาวะที่ระบบภูมิคุ้มกันของเราเอง ซึ่งเป็นระบบที่ปกป้องเราจากโรคภัยไข้เจ็บ กลับโจมตีระบบประสาทส่วนกลางของเราเองโดยผิดพลาด ซึ่งได้แก่สมองและไขสันหลัง (เส้นประสาทภายในกระดูกสันหลัง) ทำให้เยื่อหุ้ม (ไมอีลิน) ที่หุ้มรอบเส้นใยประสาทเสียหาย

ปัจจุบัน MS มีหลายประเภทหลักๆ

  • โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งชนิดกำเริบและทุเลา (RRMS): คนส่วนใหญ่เป็นโรคชนิดนี้ ในโรคชนิดนี้ อาการจะกำเริบขึ้นอย่างฉับพลัน (เราเรียกว่า 'การกำเริบ') แล้วหลังจากนั้นระยะหนึ่ง อาการก็จะหายไปอย่างสมบูรณ์ หรือหายไปเลย
  • โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งชนิดลุกลามอย่างต่อเนื่อง (PPMS): ใน PPMS ซึ่งเป็นชนิดที่เรากำลังพูดถึงในวันนี้ จะมีการกำเริบของโรคอย่างชัดเจนน้อยกว่าใน RRMS แต่แทนที่จะเป็นเช่นนั้น อาการจะค่อยๆ แย่ลงตั้งแต่เริ่มต้น บางครั้งอาจมี "ความผันผวน" เล็กน้อย คืออาการดีขึ้นและแย่ลงสลับกันไป แต่โดยรวมแล้ว โรคมักจะแย่ลงอย่างค่อยเป็นค่อยไป
  • โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งชนิดลุกลามขั้นที่สอง (SPMS): ผู้ป่วยโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งชนิดกำเริบและหายเป็นช่วงๆ บางรายอาจพัฒนาไปเป็น SPMS หลังจากหลายปี อาการจะค่อยๆ แย่ลง และการกำเริบของโรคจะเกิดขึ้นน้อยลง

PPMS และ SPMS บางครั้งถูกเรียกรวมกันว่า "MS ชนิดลุกลาม" เนื่องจากทั้งสองชนิดมีลักษณะลุกลาม ใน PPMS จะมีการอักเสบในระบบประสาทในระดับหนึ่ง และ เซลล์ประสาทจะถูกทำลายและค่อยๆ สูญเสียการทำงานไป นี่คือสิ่งที่เราเรียกว่า "ภาวะเสื่อมของระบบประสาท"

PPMS พบได้บ่อยแค่ไหน?

ทั่วโลกมีผู้ป่วยโรค MS หลายล้านคน คาดว่าในสหรัฐอเมริกาประเทศเดียวมีผู้ป่วยโรค MS ประมาณหนึ่งล้าน คน ประมาณ 10% หรือประมาณหนึ่งในสิบคน เป็นโรค MS ชนิด PPMS ดังนั้น PPMS จึงพบได้น้อยกว่าโรค MS ชนิดอื่นๆ

อาการของ PPMS มีอะไรบ้าง และรู้สึกอย่างไร?

ลักษณะสำคัญของ PPMS คือ อาการของโรค MS จะค่อยๆ แย่ลงอาการเหล่านี้อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล นอกจากนี้ ลักษณะการเริ่มต้นของอาการและอัตราการลุกลามของอาการก็แตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลเช่นกัน

ต่อไปนี้คืออาการที่พบได้บ่อยที่สุด:

  • เดินลำบาก: นี่คืออาการแรกที่พบได้ในผู้ป่วย PPMS จำนวนมาก พวกเขาอาจรู้สึกขาแข็ง อ่อนแรง และเสียสมดุล นอกจากนี้ยังอาจรู้สึกเหนื่อยง่ายเมื่อเดิน
  • อาการชาหรือรู้สึกเหมือนมีอะไรมาจี้ตามส่วนต่างๆ ของร่างกาย: อาการนี้อาจเกิดขึ้นที่มือ เท้า ใบหน้า หรือส่วนอื่นๆ ของร่างกายก็ได้
  • การเปลี่ยนแปลงด้านการมองเห็น: อาจเกิด อาการมองเห็น ไม่ชัดในตาข้างใดข้างหนึ่ง มองเห็นภาพซ้อน หรือปวดเมื่อขยับดวงตา อย่างไรก็ตาม ปัญหาด้านการมองเห็นเหล่านี้พบได้น้อยใน PPMS เมื่อเทียบกับ RRMS
  • รู้สึกเหนื่อยล้าตลอดเวลา (อ่อนเพลีย): นี่ไม่ใช่ความเหนื่อยล้าปกติ คุณอาจรู้สึกว่าอาการไม่ดีขึ้นเลยแม้ว่าจะพักผ่อนมากแค่ไหนก็ตาม ซึ่งอาจเป็นอุปสรรคสำคัญต่อกิจกรรมประจำวันของคุณ
  • ปัญหาในการปัสสาวะและอุจจาระ: ซึ่งอาจรวมถึงอาการปวดปัสสาวะอย่างฉับพลัน (อาการปวดปัสสาวะบ่อย), การควบคุมปัสสาวะไม่อยู่ (ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่), และการไม่สามารถปัสสาวะออกจนหมด กระเพาะปัสสาวะ ได้ นอกจากนี้ อาการท้องผูกก็พบได้บ่อยเช่นกัน
  • ความรู้สึกเหมือนมีคนกำลังกอดหน้าอกหรือท้องของคุณแน่นๆ: บางคนเรียกความรู้สึกนี้ว่า "การกอดแบบ MS"
  • ความรู้สึกเหมือนมีไฟฟ้าช็อตแล่นลงไปตามหลัง แขน หรือขา เมื่อก้มคอไปข้างหน้า: นี่เรียกว่า 'สัญญาณของเลอร์มิตต์'
  • กล้ามเนื้อแข็งเกร็ง (ภาวะกล้ามเนื้อหดเกร็ง) หรืออ่อนแรง: อาการเหล่านี้อาจทำให้ยากต่อการควบคุมและขยับแขนขา
  • ปัญหาด้านการพูด: คุณอาจรู้สึกว่าคำพูดของคุณไม่ชัด หรือความเร็วในการพูดของคุณเปลี่ยนแปลงไป
  • ปัญหาเกี่ยวกับการกลืน
  • ปัญหาด้านความคิดและความจำ: รู้สึกเหมือนสมองไม่ปลอดโปร่ง (ภาวะสมองล้า) ซึ่งหมายความว่าจำสิ่งต่างๆ ได้ยาก มีสมาธิยาก และตัดสินใจได้ยาก
  • ปัญหาทางจิตใจ: อาจเกิดภาวะ ซึมเศร้า วิตกกังวล และ หงุดหงิด ได้

สิ่งสำคัญคืออาการเหล่านี้อาจไม่ชัดเจนนักในตอนแรก คุณอาจคิดว่า “อ๋อ ก็แค่ความเหนื่อยล้า” แต่ถ้าอาการค่อยๆ รุนแรงขึ้นเรื่อยๆ คุณควรเริ่มกังวล

PPMS เกิดขึ้นได้อย่างไร? สาเหตุคืออะไร?

นักวิทยาศาสตร์ยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของโรค MS (รวมถึง PPMS) แต่มีหลายปัจจัยที่เชื่อว่ามีส่วนทำให้เกิดโรคนี้:

1. ปัจจัยทางพันธุกรรม: เชื่อกันว่าการเปลี่ยนแปลงบางอย่างในยีน (ดีเอ็นเอ) ของเราอาจทำให้เรามีแนวโน้มที่จะเป็นโรคภูมิต้านตนเอง เช่น โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง (MS) (โรคที่ระบบภูมิคุ้มกันโจมตีร่างกายตัวเอง) มากขึ้น อย่างไรก็ตาม นี่ไม่ได้หมายความว่าหากคุณเป็นโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง ลูกของคุณก็จะเป็นโรคนี้ด้วย อิทธิพลของยีนต่อโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งนั้นไม่มากอย่างที่คุณคิด ดังนั้น ความเสี่ยงที่ลูกจะถ่ายทอดโรคนี้จึงค่อนข้างต่ำ

2. ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม: งานวิจัยบางชิ้นชี้ให้เห็นว่าสิ่งต่างๆ ในสภาพแวดล้อมที่เราอาศัยอยู่อาจมีส่วนทำให้เกิดโรค MS ได้ ตัวอย่างเช่น:

  • การติดเชื้อไวรัส : การติดเชื้อไวรัสบางชนิด เช่น ไวรัสเอปสไตน์-บาร์ (EBV) กำลังอยู่ระหว่างการตรวจสอบหาความเชื่อมโยงระหว่างโรค MS กับการติดเชื้อบางประเภท
  • ภาวะขาดวิตามินดี : มีความเชื่อว่าผู้ที่มีระดับวิตามินดีจากแสงแดดต่ำมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง (MS)
  • การสูบบุหรี่: ผู้ที่สูบบุหรี่มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรค MS และอาจมีอาการของโรคที่ลุกลามเร็วขึ้น

3. การทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน: ปัจจัยทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อมเหล่านี้รวมกันทำให้ระบบภูมิคุ้มกันทำงานผิดปกติ นั่นเป็นเหตุผลที่มันเริ่มโจมตีระบบประสาทของเราเอง

กล่าวโดยสรุป PPMS ไม่ใช่โรคที่เกิดจากสาเหตุเดียว แต่ เกิดจากปัจจัยหลายอย่างรวมกัน

PPMS อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมอะไรได้บ้าง?

เมื่ออาการของ PPMS รุนแรงขึ้น ปัญหาและภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ อาจเกิดขึ้นได้ ตัวอย่างเช่น:

  • อาการกล้ามเนื้อแข็งเกร็งแย่ลง (ภาวะกล้ามเนื้อหดเกร็ง): อาการนี้อาจนำไปสู่ความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้นและเคลื่อนไหวลำบากมากขึ้น
  • มีความเสี่ยงต่อการสูญเสียการมองเห็นอย่างสมบูรณ์ (พบได้น้อย)
  • อาการควบคุมกระเพาะปัสสาวะลำบากมากขึ้น: อาจนำไปสู่การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะบ่อยครั้ง
  • ภาวะเสื่อมสมรรถภาพทางเพศเพิ่มขึ้น
  • ความจำและความสามารถในการคิดลดลงอย่างต่อเนื่อง
  • ปัญหาสุขภาพจิต: อาการต่างๆ เช่น ภาวะซึมเศร้าและวิตกกังวลอาจแย่ลง
  • การหกล้มบ่อยครั้งและส่งผลให้เกิดการบาดเจ็บ เช่น กระดูกหัก
  • แผลกดทับที่เกิดจากการนอนบนเตียงนานเกินไป
  • ความเสี่ยงต่อการติดเชื้อทางเดินหายใจ: โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อโรคมีความรุนแรง

โรค PPMS วินิจฉัยได้อย่างไร? (การวินิจฉัย)

ไม่มีการทดสอบใดเพียงอย่างเดียวที่สามารถวินิจฉัย PPMS ได้อย่างแน่นอน แพทย์ของคุณจะพิจารณาจากอาการ ประวัติทางการแพทย์ การตรวจร่างกาย และการทดสอบเฉพาะทางอื่นๆ อีกหลายอย่าง แล้ว จึงสรุปว่า "นี่อาจเป็น PPMS"

ต่อไปนี้คือตัวอย่างการทดสอบที่นิยมใช้กันทั่วไปสำหรับเรื่องนี้:

1. MRI (Magnetic Resonance Imaging): นี่คือการตรวจหลักที่ใช้ในการวินิจฉัยโรค MS สามารถตรวจหาความเสียหาย (รอยโรค) ในสมองและไขสันหลังที่เกิดจาก MS ได้ ในกรณีของ PPMS รูปแบบของรอยโรคเหล่านี้และการเปลี่ยนแปลงของรอยโรคเมื่อเวลาผ่านไปมีความสำคัญ

2. การเจาะน้ำไขสันหลัง (หรือที่รู้จักกันในชื่อ Spinal Tap): ขั้น ตอนนี้เป็นการเก็บตัวอย่างน้ำไขสันหลัง (CSF) จำนวนเล็กน้อยจากบริเวณหลังส่วนล่างของคุณ น้ำไขสันหลังนี้จะถูกนำไปตรวจดูว่ามีการเปลี่ยนแปลงใดที่เฉพาะเจาะจงกับโรค MS หรือไม่ เช่น โปรตีนที่เรียกว่า oligoclonal bands โปรตีนเหล่านี้ไม่ได้จำเพาะเจาะจงกับโรค MS แต่ก็อาจเป็นสัญญาณของการอักเสบในสมองหรือไขสันหลังได้

3. การตรวจเลือด: การตรวจเลือดช่วยให้แน่ใจว่าคุณไม่มีภาวะอื่นๆ ที่ทำให้เกิดอาการคล้ายกับโรค MS

4. การศึกษาศักยภาพที่ถูกกระตุ้น: การศึกษา นี้วัดความเร็วในการเดินทางของสัญญาณไฟฟ้าผ่านระบบประสาท เมื่อเส้นประสาทได้รับความเสียหายจากโรค MS ความเร็วในการเดินทางของสัญญาณเหล่านี้อาจช้าลง

5. การตรวจ ด้วยเครื่องถ่ายภาพตัดขวางด้วยแสง (Optical Coherence Tomography หรือ OCT): นี่คือการสแกนตาที่ไม่เจ็บปวด ซึ่งสามารถตรวจสอบความเสียหายต่อเส้นประสาทตาและจอประสาทตาที่อยู่ด้านหลังดวงตาอันเนื่องมาจากโรค MS ได้

ในการวินิจฉัย PPMS แพทย์จะพิจารณา จากอาการที่ค่อยๆ แย่ลงเรื่อยๆ ในช่วงเวลาอย่างน้อยหนึ่งปี และการปรากฏของลักษณะเฉพาะบางประการในภาพสแกน MRI

โดยทั่วไปแล้ว PPMS มักเกิดขึ้นในวัยใด?

โดยทั่วไปแล้ว ผู้ป่วยส่วนใหญ่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น PPMS ในช่วงอายุ 40 หรือ 50 ปี ซึ่งถือว่าช้ากว่า RRMS เล็กน้อย อย่างไรก็ตาม โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในทุกช่วงอายุ ทั้งในผู้ที่มีอายุน้อยและผู้สูงอายุ

PPMS มีวิธีการรักษาอะไรบ้าง?

การรักษาโรค PPMS มีเป้าหมายหลักสองประการ:

1. การรักษาที่ช่วยชะลอการลุกลามของ โรค (Disease-Modifying Therapies หรือ DMTs): การรักษาเหล่านี้มีเป้าหมายเพื่อชะลออัตราการลุกลามของโรค

2. การจัดการอาการ: วิธีนี้จะช่วยลดความไม่สบายตัวและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของคุณ

การบำบัดปรับเปลี่ยนการดำเนินโรค (DMTs)

มี DMT หลายประเภทที่ใช้รักษา RRMS ได้ แต่ มี DMT เพียงจำนวนจำกัดเท่านั้นที่ได้รับการอนุมัติให้รักษา PPMS

  • โอเครลิซูแมบ (Ocrevus®):นี่คือยา DMT หลักที่ได้รับการอนุมัติสำหรับ PPMS ในปัจจุบัน เป็นยาที่ให้ทางหลอดเลือดดำ งานวิจัยแสดงให้เห็นว่ายานี้สามารถช่วยควบคุมการกำเริบของอาการในผู้ป่วย PPMS ได้ในระดับหนึ่ง

แพทย์เชื่อว่า PPMS มีโอกาสเกิดการอักเสบของระบบภูมิคุ้มกันน้อยกว่า RRMS ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมยา DMT ที่มุ่งเป้าไปที่การอักเสบของระบบภูมิคุ้มกันจึงมีประสิทธิภาพน้อยกว่า อย่างไรก็ตาม มีการวิจัยเกี่ยวกับ MS มากมาย ดังนั้นในอนาคตอาจมีวิธีการรักษา PPMS เพิ่มเติมอีกก็ได้

การควบคุมอาการ

นี่เป็นส่วนสำคัญมากในการจัดการ PPMS การรักษาจะขึ้นอยู่กับอาการเฉพาะของคุณ

  • กายภาพบำบัด: วิธีนี้มีประโยชน์มากสำหรับอาการต่างๆ เช่น เดินลำบาก กล้ามเนื้อตึง และอ่อนแรง การออกกำลังกายและการยืดกล้ามเนื้อจะช่วยเพิ่มความแข็งแรง การทรงตัว และการเคลื่อนไหวได้
  • กิจกรรมบำบัด: แนะนำเทคนิคและอุปกรณ์เพื่อช่วยให้ผู้คนสามารถทำกิจกรรมประจำวัน (เช่น การแต่งตัว การรับประทานอาหาร การเขียน) ได้อย่างอิสระ
  • ยา:
  • ยาสำหรับรักษาอาการกล้ามเนื้อแข็งเกร็ง (ภาวะกล้ามเนื้อหดเกร็ง)
  • ยาแก้ความเหนื่อยล้า
  • ยารักษาปัญหาเกี่ยวกับกระเพาะปัสสาวะ
  • ยาแก้ปวด
  • ยาสำหรับรักษาโรคซึมเศร้าหรือโรควิตกกังวล
  • การบำบัดด้านการพูด: หากคุณมีปัญหาในการพูดหรือการกลืน
  • อุปกรณ์ช่วยในการเคลื่อนที่: คุณอาจต้องใช้อุปกรณ์ต่างๆ เช่น ไม้เท้า อุปกรณ์ช่วยเดิน หรือรถเข็น

แพทย์ของคุณจะอธิบายผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากยาหรือการรักษาใดๆ ก่อนที่คุณจะเริ่มใช้ ดังนั้นอย่าลังเลที่จะถามคำถามใดๆ ที่คุณมี

มีวิธีป้องกัน PPMS หรือไม่?

น่าเสียดายที่ ไม่มีวิธีป้องกันโรค MS (รวมถึง PPMS) เนื่องจากสาเหตุที่แท้จริงยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด

อย่างไรก็ตาม หากคุณเป็นโรค MS คุณสามารถทำบางสิ่งเพื่อลดจำนวนครั้งของการกำเริบของโรค ("การกลับมาเป็นซ้ำ" – แม้ว่าจะเกิดขึ้นได้ยากใน PPMS) และควบคุมอัตราการลุกลามของโรคได้:

  • รับประทานยาตามที่แพทย์สั่ง (โดยเฉพาะยากลุ่ม DMT) อย่างเคร่งครัด
  • การดำเนินชีวิตอย่างมีสุขภาพดี (กินอาหารดี นอนหลับพักผ่อนเพียงพอ ออกกำลังกาย)
  • งดสูบบุหรี่โดยสิ้นเชิง
  • พยายามลดความเครียดให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

ผู้ที่เป็นโรค PPMS ต้องเผชิญกับประสบการณ์แบบไหนบ้าง?

PPMS เป็นภาวะเรื้อรังที่อาจส่งผลกระทบอย่างมากต่อชีวิตประจำวันของคุณ เมื่ออาการแย่ลง คุณอาจต้องปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตบางอย่างเพื่อปกป้องตนเองและหลีกเลี่ยงอุบัติเหตุ

ลองนึกภาพดู หากคุณมีปัญหาในการเคลื่อนไหวด้วยตัวเอง คุณจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับอุปกรณ์ช่วยในการเคลื่อนที่ เช่น รถเข็นวีลแชร์ เรื่องแบบนี้อาจเป็นเรื่องยากที่จะยอมรับในตอนแรก แต่...อุปกรณ์เหล่านี้จะช่วยให้คุณทำงานได้อย่างอิสระมากขึ้นและทำให้ชีวิตของคุณกระฉับกระเฉงอยู่เสมอ

นอกจากผลกระทบทางกายภาพของ PPMS แล้ว การใช้ชีวิตอยู่กับโรคเรื้อรังนี้ ยังส่งผลกระทบอย่างมากต่อสุขภาพจิตของคุณด้วย คุณ อาจรู้สึกเศร้า โกรธ สิ้นหวัง และเหงาได้บ่อยครั้ง บางคนพบว่าการพูดคุยกับ ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิต เช่น นักให้คำปรึกษาหรือจิตแพทย์ ช่วยบรรเทาความทุกข์ได้มาก ดังนั้น หากคุณรู้สึกว่าต้องการความช่วยเหลือ อย่าลังเลที่จะขอความช่วยเหลือ

โปรดจำไว้ว่า ปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษาโรค PPMS ให้หายขาดได้ แต่มีการวิจัยอย่างต่อเนื่องเพื่อศึกษาเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคนี้และค้นหาวิธีการรักษาใหม่ๆ ที่อาจช่วยบรรเทาอาการได้ ดังนั้นอย่าเพิ่งหมดหวัง

อาการของ PPMS จะแย่ลงเร็วแค่ไหน?

นี่เป็นคำถามที่หลายคนถามกัน อย่างไรก็ตาม ผู้ที่เป็นโรค PPMS แต่ละคนจะมีประสบการณ์ที่แตกต่างกันออกไป สำหรับบางคน อาการอาจแย่ลงอย่างช้าๆ เป็นเวลาหลายปี ในขณะที่บางคน อาการอาจแย่ลงอย่างรวดเร็ว

เป็นการยากที่จะ คาดการณ์ได้ อย่างแม่นยำ หากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงที่ชัดเจนในอาการของคุณ หรือหากอาการแย่ลงอย่างรวดเร็ว โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณทันที

ผู้ป่วย PPMS มีอายุขัยเฉลี่ยเท่าไร?

นี่เป็นอีกสิ่งหนึ่งที่หลายคนกลัว อย่างไรก็ตาม PPMS ไม่ได้ส่งผลกระทบต่ออายุขัยโดยตรง กล่าวคือ การเป็น PPMS ไม่ได้หมายความว่าอายุขัยของบุคคลนั้นจะสั้นกว่าคนอื่น

อย่างไรก็ตาม ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงของโรค (เช่น การติดเชื้อรุนแรง ปัญหาที่เกิดจากการนอนพักบนเตียงเป็นเวลานาน) อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้หากไม่ได้รับการจัดการอย่างเหมาะสม ดังนั้น การปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์และดูแลสุขภาพจึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

หากคุณเป็นโรค PPMS การตรวจสุขภาพเป็นประจำนั้นสำคัญมาก นอกจากนี้ ควรไปพบแพทย์หากคุณมีอาการดังต่อไปนี้:

  • หากอาการ PPMS ของคุณแย่ลงและส่งผลกระทบต่อชีวิตประจำวันของคุณ
  • หากเกิด ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงใหม่ๆ เช่น อัมพาต
  • หากคุณมี อาการปวดหรือชาที่ แขนขาอย่างต่อเนื่อง หรืออาการเหล่านั้นทวีความรุนแรงขึ้น
  • เนื่องจาก PPMS อาจส่งผลต่อการทรงตัวและการประสานงานของร่างกาย หากคุณล้มและได้รับบาดเจ็บ ควร ไปพบแพทย์ทันทีหรือโทรแจ้งหน่วยฉุกเฉิน
  • หาก ยาที่คุณกำลังรับประทานทำให้เกิดผลข้างเคียง
  • หากคุณกำลังรู้สึก ไม่สบายทางจิตใจ (เช่น ซึมเศร้า วิตกกังวล)

ฉันควรจะถามคำถามอะไรบ้างกับคุณหมอ?

เมื่อคุณไปพบแพทย์ ควรจดคำถามที่คุณมีไว้ด้วย นี่คือตัวอย่างบางส่วน:

  • ฉันเป็นโรค PPMS หรือโรค MS ชนิดอื่นหรือไม่? ฉันจะรู้ได้อย่างไรแน่ชัด?
  • ฉันจะจัดการกับอาการของฉันได้อย่างไร? ฉันควรทำอะไรบ้าง?
  • คุณแนะนำให้ฉันเข้ารับการบำบัดทางกายภาพหรือการบำบัดทางอาชีพหรือไม่? ฉันสามารถรับบริการเหล่านั้นได้ที่ไหน?
  • คุณแนะนำยาอะไรให้ฉันบ้าง? ยาเหล่านั้นมีผลข้างเคียงอะไรบ้าง? และฉันควรทานยานานแค่ไหน?
  • ฉันจำเป็นต้องใช้รถเข็นหรืออุปกรณ์ช่วยในการเคลื่อนที่อื่นๆ หรือไม่? ถ้าจำเป็น จะต้องใช้เป็นเวลานานแค่ไหน?
  • ฉันจำเป็นต้องเปลี่ยนอาหารการกินหรือไม่?
  • ฉันควรทำอย่างไรเพื่อดูแลสุขภาพจิตของตัวเอง?

ข้อสรุปสุดท้าย

PPMS เช่นเดียวกับโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งชนิดอื่นๆ เป็นโรคที่ส่งผลกระทบอย่างมากต่อชีวิตของคุณ นั่นเป็นเรื่องจริง แต่ ไม่ต้องกังวล คุณไม่ได้อยู่คนเดียว

โปรดจำไว้ว่า มีวิธีการรักษาและเทคนิคต่างๆ ที่สามารถช่วยชะลอการลุกลามของอาการและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของคุณได้

ในตอนแรก คุณอาจไม่สังเกตเห็นอาการมากนัก แต่เมื่อเวลาผ่านไป อาการอาจเพิ่มมากขึ้น คุณอาจต้องใช้อุปกรณ์ช่วยเดิน เช่น รถเข็น เพื่อช่วยในการเคลื่อนที่ด้วยตนเอง นี่ไม่ใช่เรื่องร้ายแรงอะไร แพทย์ นักกายภาพบำบัด และผู้ให้บริการด้านสุขภาพอื่นๆ สามารถช่วยเหลือคุณได้ตลอดเส้นทาง พวกเขาสามารถช่วยคุณจัดการกับอาการและแนะนำให้คุณใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดีและกระฉับกระเฉงที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

ดังนั้น จงมองโลกในแง่ดี หาข้อมูล ถามคำถาม ขอความช่วยเหลือที่คุณต้องการ พูดคุยกับครอบครัวและเพื่อนของคุณเกี่ยวกับเรื่องนี้ การสนับสนุนจากพวกเขาจะเป็นกำลังใจที่ดีเยี่ยมสำหรับคุณเช่นกัน

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก

เพิ่มความคิดเห็นของคุณ

โปรดคำนวณ: 1 + 6 =
PPMS (Primary Progressive Multiple Sclerosis) คืออะไร? มาพูดคุยกันแบบง่ายๆ ดีกว่า!

PPMS (Primary Progressive Multiple Sclerosis) คืออะไร? มาพูดคุยกันแบบง่ายๆ ดีกว่า!

คุณอาจเคยได้ยินเกี่ยวกับโรคที่เรียกว่า "โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง ( Multiple Sclerosis หรือ MS)" PPMS (Primary Progressive Multiple Sclerosis) เป็นรูปแบบเฉพาะของ MS ในกรณีนี้ อาการของคุณจะไม่เกิดขึ้นอย่างฉับพลัน ทุเลาลงในไม่กี่วัน แล้วก็กลับมาเป็นซ้ำอีก แต่จะค่อยๆ ทวีความรุนแรงขึ้นเรื่อยๆ เหมือนกับการปีนบันได อาการเหล่านี้จะค่อยๆ แย่ลงเรื่อยๆ อย่ากังวลไป อาจฟังดูซับซ้อนไปหน่อย มาอธิบายทุกอย่างให้ชัดเจนและง่ายๆ กันดีกว่าไหม?

PPMS คืออะไรกันแน่?

กล่าวโดยสรุป โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง (Multiple Sclerosis หรือ MS) เป็นภาวะที่ระบบภูมิคุ้มกันของเราเอง ซึ่งเป็นระบบที่ปกป้องเราจากโรคภัยไข้เจ็บ กลับโจมตีระบบประสาทส่วนกลางของเราเองโดยผิดพลาด ซึ่งได้แก่สมองและไขสันหลัง (เส้นประสาทภายในกระดูกสันหลัง) ทำให้เยื่อหุ้ม (ไมอีลิน) ที่หุ้มรอบเส้นใยประสาทเสียหาย

ปัจจุบัน MS มีหลายประเภทหลักๆ

  • โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งชนิดกำเริบและทุเลา (RRMS): คนส่วนใหญ่เป็นโรคชนิดนี้ ในโรคชนิดนี้ อาการจะกำเริบขึ้นอย่างฉับพลัน (เราเรียกว่า 'การกำเริบ') แล้วหลังจากนั้นระยะหนึ่ง อาการก็จะหายไปอย่างสมบูรณ์ หรือหายไปเลย
  • โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งชนิดลุกลามอย่างต่อเนื่อง (PPMS): ใน PPMS ซึ่งเป็นชนิดที่เรากำลังพูดถึงในวันนี้ จะมีการกำเริบของโรคอย่างชัดเจนน้อยกว่าใน RRMS แต่แทนที่จะเป็นเช่นนั้น อาการจะค่อยๆ แย่ลงตั้งแต่เริ่มต้น บางครั้งอาจมี "ความผันผวน" เล็กน้อย คืออาการดีขึ้นและแย่ลงสลับกันไป แต่โดยรวมแล้ว โรคมักจะแย่ลงอย่างค่อยเป็นค่อยไป
  • โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งชนิดลุกลามขั้นที่สอง (SPMS): ผู้ป่วยโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งชนิดกำเริบและหายเป็นช่วงๆ บางรายอาจพัฒนาไปเป็น SPMS หลังจากหลายปี อาการจะค่อยๆ แย่ลง และการกำเริบของโรคจะเกิดขึ้นน้อยลง

PPMS และ SPMS บางครั้งถูกเรียกรวมกันว่า "MS ชนิดลุกลาม" เนื่องจากทั้งสองชนิดมีลักษณะลุกลาม ใน PPMS จะมีการอักเสบในระบบประสาทในระดับหนึ่ง และ เซลล์ประสาทจะถูกทำลายและค่อยๆ สูญเสียการทำงานไป นี่คือสิ่งที่เราเรียกว่า "ภาวะเสื่อมของระบบประสาท"

PPMS พบได้บ่อยแค่ไหน?

ทั่วโลกมีผู้ป่วยโรค MS หลายล้านคน คาดว่าในสหรัฐอเมริกาประเทศเดียวมีผู้ป่วยโรค MS ประมาณหนึ่งล้าน คน ประมาณ 10% หรือประมาณหนึ่งในสิบคน เป็นโรค MS ชนิด PPMS ดังนั้น PPMS จึงพบได้น้อยกว่าโรค MS ชนิดอื่นๆ

อาการของ PPMS มีอะไรบ้าง และรู้สึกอย่างไร?

ลักษณะสำคัญของ PPMS คือ อาการของโรค MS จะค่อยๆ แย่ลงอาการเหล่านี้อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล นอกจากนี้ ลักษณะการเริ่มต้นของอาการและอัตราการลุกลามของอาการก็แตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลเช่นกัน

ต่อไปนี้คืออาการที่พบได้บ่อยที่สุด:

  • เดินลำบาก: นี่คืออาการแรกที่พบได้ในผู้ป่วย PPMS จำนวนมาก พวกเขาอาจรู้สึกขาแข็ง อ่อนแรง และเสียสมดุล นอกจากนี้ยังอาจรู้สึกเหนื่อยง่ายเมื่อเดิน
  • อาการชาหรือรู้สึกเหมือนมีอะไรมาจี้ตามส่วนต่างๆ ของร่างกาย: อาการนี้อาจเกิดขึ้นที่มือ เท้า ใบหน้า หรือส่วนอื่นๆ ของร่างกายก็ได้
  • การเปลี่ยนแปลงด้านการมองเห็น: อาจเกิด อาการมองเห็น ไม่ชัดในตาข้างใดข้างหนึ่ง มองเห็นภาพซ้อน หรือปวดเมื่อขยับดวงตา อย่างไรก็ตาม ปัญหาด้านการมองเห็นเหล่านี้พบได้น้อยใน PPMS เมื่อเทียบกับ RRMS
  • รู้สึกเหนื่อยล้าตลอดเวลา (อ่อนเพลีย): นี่ไม่ใช่ความเหนื่อยล้าปกติ คุณอาจรู้สึกว่าอาการไม่ดีขึ้นเลยแม้ว่าจะพักผ่อนมากแค่ไหนก็ตาม ซึ่งอาจเป็นอุปสรรคสำคัญต่อกิจกรรมประจำวันของคุณ
  • ปัญหาในการปัสสาวะและอุจจาระ: ซึ่งอาจรวมถึงอาการปวดปัสสาวะอย่างฉับพลัน (อาการปวดปัสสาวะบ่อย), การควบคุมปัสสาวะไม่อยู่ (ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่), และการไม่สามารถปัสสาวะออกจนหมด กระเพาะปัสสาวะ ได้ นอกจากนี้ อาการท้องผูกก็พบได้บ่อยเช่นกัน
  • ความรู้สึกเหมือนมีคนกำลังกอดหน้าอกหรือท้องของคุณแน่นๆ: บางคนเรียกความรู้สึกนี้ว่า "การกอดแบบ MS"
  • ความรู้สึกเหมือนมีไฟฟ้าช็อตแล่นลงไปตามหลัง แขน หรือขา เมื่อก้มคอไปข้างหน้า: นี่เรียกว่า 'สัญญาณของเลอร์มิตต์'
  • กล้ามเนื้อแข็งเกร็ง (ภาวะกล้ามเนื้อหดเกร็ง) หรืออ่อนแรง: อาการเหล่านี้อาจทำให้ยากต่อการควบคุมและขยับแขนขา
  • ปัญหาด้านการพูด: คุณอาจรู้สึกว่าคำพูดของคุณไม่ชัด หรือความเร็วในการพูดของคุณเปลี่ยนแปลงไป
  • ปัญหาเกี่ยวกับการกลืน
  • ปัญหาด้านความคิดและความจำ: รู้สึกเหมือนสมองไม่ปลอดโปร่ง (ภาวะสมองล้า) ซึ่งหมายความว่าจำสิ่งต่างๆ ได้ยาก มีสมาธิยาก และตัดสินใจได้ยาก
  • ปัญหาทางจิตใจ: อาจเกิดภาวะ ซึมเศร้า วิตกกังวล และ หงุดหงิด ได้

สิ่งสำคัญคืออาการเหล่านี้อาจไม่ชัดเจนนักในตอนแรก คุณอาจคิดว่า “อ๋อ ก็แค่ความเหนื่อยล้า” แต่ถ้าอาการค่อยๆ รุนแรงขึ้นเรื่อยๆ คุณควรเริ่มกังวล

PPMS เกิดขึ้นได้อย่างไร? สาเหตุคืออะไร?

นักวิทยาศาสตร์ยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของโรค MS (รวมถึง PPMS) แต่มีหลายปัจจัยที่เชื่อว่ามีส่วนทำให้เกิดโรคนี้:

1. ปัจจัยทางพันธุกรรม: เชื่อกันว่าการเปลี่ยนแปลงบางอย่างในยีน (ดีเอ็นเอ) ของเราอาจทำให้เรามีแนวโน้มที่จะเป็นโรคภูมิต้านตนเอง เช่น โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง (MS) (โรคที่ระบบภูมิคุ้มกันโจมตีร่างกายตัวเอง) มากขึ้น อย่างไรก็ตาม นี่ไม่ได้หมายความว่าหากคุณเป็นโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง ลูกของคุณก็จะเป็นโรคนี้ด้วย อิทธิพลของยีนต่อโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งนั้นไม่มากอย่างที่คุณคิด ดังนั้น ความเสี่ยงที่ลูกจะถ่ายทอดโรคนี้จึงค่อนข้างต่ำ

2. ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม: งานวิจัยบางชิ้นชี้ให้เห็นว่าสิ่งต่างๆ ในสภาพแวดล้อมที่เราอาศัยอยู่อาจมีส่วนทำให้เกิดโรค MS ได้ ตัวอย่างเช่น:

  • การติดเชื้อไวรัส : การติดเชื้อไวรัสบางชนิด เช่น ไวรัสเอปสไตน์-บาร์ (EBV) กำลังอยู่ระหว่างการตรวจสอบหาความเชื่อมโยงระหว่างโรค MS กับการติดเชื้อบางประเภท
  • ภาวะขาดวิตามินดี : มีความเชื่อว่าผู้ที่มีระดับวิตามินดีจากแสงแดดต่ำมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง (MS)
  • การสูบบุหรี่: ผู้ที่สูบบุหรี่มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรค MS และอาจมีอาการของโรคที่ลุกลามเร็วขึ้น

3. การทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน: ปัจจัยทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อมเหล่านี้รวมกันทำให้ระบบภูมิคุ้มกันทำงานผิดปกติ นั่นเป็นเหตุผลที่มันเริ่มโจมตีระบบประสาทของเราเอง

กล่าวโดยสรุป PPMS ไม่ใช่โรคที่เกิดจากสาเหตุเดียว แต่ เกิดจากปัจจัยหลายอย่างรวมกัน

PPMS อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมอะไรได้บ้าง?

เมื่ออาการของ PPMS รุนแรงขึ้น ปัญหาและภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ อาจเกิดขึ้นได้ ตัวอย่างเช่น:

  • อาการกล้ามเนื้อแข็งเกร็งแย่ลง (ภาวะกล้ามเนื้อหดเกร็ง): อาการนี้อาจนำไปสู่ความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้นและเคลื่อนไหวลำบากมากขึ้น
  • มีความเสี่ยงต่อการสูญเสียการมองเห็นอย่างสมบูรณ์ (พบได้น้อย)
  • อาการควบคุมกระเพาะปัสสาวะลำบากมากขึ้น: อาจนำไปสู่การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะบ่อยครั้ง
  • ภาวะเสื่อมสมรรถภาพทางเพศเพิ่มขึ้น
  • ความจำและความสามารถในการคิดลดลงอย่างต่อเนื่อง
  • ปัญหาสุขภาพจิต: อาการต่างๆ เช่น ภาวะซึมเศร้าและวิตกกังวลอาจแย่ลง
  • การหกล้มบ่อยครั้งและส่งผลให้เกิดการบาดเจ็บ เช่น กระดูกหัก
  • แผลกดทับที่เกิดจากการนอนบนเตียงนานเกินไป
  • ความเสี่ยงต่อการติดเชื้อทางเดินหายใจ: โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อโรคมีความรุนแรง

โรค PPMS วินิจฉัยได้อย่างไร? (การวินิจฉัย)

ไม่มีการทดสอบใดเพียงอย่างเดียวที่สามารถวินิจฉัย PPMS ได้อย่างแน่นอน แพทย์ของคุณจะพิจารณาจากอาการ ประวัติทางการแพทย์ การตรวจร่างกาย และการทดสอบเฉพาะทางอื่นๆ อีกหลายอย่าง แล้ว จึงสรุปว่า "นี่อาจเป็น PPMS"

ต่อไปนี้คือตัวอย่างการทดสอบที่นิยมใช้กันทั่วไปสำหรับเรื่องนี้:

1. MRI (Magnetic Resonance Imaging): นี่คือการตรวจหลักที่ใช้ในการวินิจฉัยโรค MS สามารถตรวจหาความเสียหาย (รอยโรค) ในสมองและไขสันหลังที่เกิดจาก MS ได้ ในกรณีของ PPMS รูปแบบของรอยโรคเหล่านี้และการเปลี่ยนแปลงของรอยโรคเมื่อเวลาผ่านไปมีความสำคัญ

2. การเจาะน้ำไขสันหลัง (หรือที่รู้จักกันในชื่อ Spinal Tap): ขั้น ตอนนี้เป็นการเก็บตัวอย่างน้ำไขสันหลัง (CSF) จำนวนเล็กน้อยจากบริเวณหลังส่วนล่างของคุณ น้ำไขสันหลังนี้จะถูกนำไปตรวจดูว่ามีการเปลี่ยนแปลงใดที่เฉพาะเจาะจงกับโรค MS หรือไม่ เช่น โปรตีนที่เรียกว่า oligoclonal bands โปรตีนเหล่านี้ไม่ได้จำเพาะเจาะจงกับโรค MS แต่ก็อาจเป็นสัญญาณของการอักเสบในสมองหรือไขสันหลังได้

3. การตรวจเลือด: การตรวจเลือดช่วยให้แน่ใจว่าคุณไม่มีภาวะอื่นๆ ที่ทำให้เกิดอาการคล้ายกับโรค MS

4. การศึกษาศักยภาพที่ถูกกระตุ้น: การศึกษา นี้วัดความเร็วในการเดินทางของสัญญาณไฟฟ้าผ่านระบบประสาท เมื่อเส้นประสาทได้รับความเสียหายจากโรค MS ความเร็วในการเดินทางของสัญญาณเหล่านี้อาจช้าลง

5. การตรวจ ด้วยเครื่องถ่ายภาพตัดขวางด้วยแสง (Optical Coherence Tomography หรือ OCT): นี่คือการสแกนตาที่ไม่เจ็บปวด ซึ่งสามารถตรวจสอบความเสียหายต่อเส้นประสาทตาและจอประสาทตาที่อยู่ด้านหลังดวงตาอันเนื่องมาจากโรค MS ได้

ในการวินิจฉัย PPMS แพทย์จะพิจารณา จากอาการที่ค่อยๆ แย่ลงเรื่อยๆ ในช่วงเวลาอย่างน้อยหนึ่งปี และการปรากฏของลักษณะเฉพาะบางประการในภาพสแกน MRI

โดยทั่วไปแล้ว PPMS มักเกิดขึ้นในวัยใด?

โดยทั่วไปแล้ว ผู้ป่วยส่วนใหญ่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น PPMS ในช่วงอายุ 40 หรือ 50 ปี ซึ่งถือว่าช้ากว่า RRMS เล็กน้อย อย่างไรก็ตาม โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในทุกช่วงอายุ ทั้งในผู้ที่มีอายุน้อยและผู้สูงอายุ

PPMS มีวิธีการรักษาอะไรบ้าง?

การรักษาโรค PPMS มีเป้าหมายหลักสองประการ:

1. การรักษาที่ช่วยชะลอการลุกลามของ โรค (Disease-Modifying Therapies หรือ DMTs): การรักษาเหล่านี้มีเป้าหมายเพื่อชะลออัตราการลุกลามของโรค

2. การจัดการอาการ: วิธีนี้จะช่วยลดความไม่สบายตัวและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของคุณ

การบำบัดปรับเปลี่ยนการดำเนินโรค (DMTs)

มี DMT หลายประเภทที่ใช้รักษา RRMS ได้ แต่ มี DMT เพียงจำนวนจำกัดเท่านั้นที่ได้รับการอนุมัติให้รักษา PPMS

  • โอเครลิซูแมบ (Ocrevus®):นี่คือยา DMT หลักที่ได้รับการอนุมัติสำหรับ PPMS ในปัจจุบัน เป็นยาที่ให้ทางหลอดเลือดดำ งานวิจัยแสดงให้เห็นว่ายานี้สามารถช่วยควบคุมการกำเริบของอาการในผู้ป่วย PPMS ได้ในระดับหนึ่ง

แพทย์เชื่อว่า PPMS มีโอกาสเกิดการอักเสบของระบบภูมิคุ้มกันน้อยกว่า RRMS ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมยา DMT ที่มุ่งเป้าไปที่การอักเสบของระบบภูมิคุ้มกันจึงมีประสิทธิภาพน้อยกว่า อย่างไรก็ตาม มีการวิจัยเกี่ยวกับ MS มากมาย ดังนั้นในอนาคตอาจมีวิธีการรักษา PPMS เพิ่มเติมอีกก็ได้

การควบคุมอาการ

นี่เป็นส่วนสำคัญมากในการจัดการ PPMS การรักษาจะขึ้นอยู่กับอาการเฉพาะของคุณ

  • กายภาพบำบัด: วิธีนี้มีประโยชน์มากสำหรับอาการต่างๆ เช่น เดินลำบาก กล้ามเนื้อตึง และอ่อนแรง การออกกำลังกายและการยืดกล้ามเนื้อจะช่วยเพิ่มความแข็งแรง การทรงตัว และการเคลื่อนไหวได้
  • กิจกรรมบำบัด: แนะนำเทคนิคและอุปกรณ์เพื่อช่วยให้ผู้คนสามารถทำกิจกรรมประจำวัน (เช่น การแต่งตัว การรับประทานอาหาร การเขียน) ได้อย่างอิสระ
  • ยา:
  • ยาสำหรับรักษาอาการกล้ามเนื้อแข็งเกร็ง (ภาวะกล้ามเนื้อหดเกร็ง)
  • ยาแก้ความเหนื่อยล้า
  • ยารักษาปัญหาเกี่ยวกับกระเพาะปัสสาวะ
  • ยาแก้ปวด
  • ยาสำหรับรักษาโรคซึมเศร้าหรือโรควิตกกังวล
  • การบำบัดด้านการพูด: หากคุณมีปัญหาในการพูดหรือการกลืน
  • อุปกรณ์ช่วยในการเคลื่อนที่: คุณอาจต้องใช้อุปกรณ์ต่างๆ เช่น ไม้เท้า อุปกรณ์ช่วยเดิน หรือรถเข็น

แพทย์ของคุณจะอธิบายผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากยาหรือการรักษาใดๆ ก่อนที่คุณจะเริ่มใช้ ดังนั้นอย่าลังเลที่จะถามคำถามใดๆ ที่คุณมี

มีวิธีป้องกัน PPMS หรือไม่?

น่าเสียดายที่ ไม่มีวิธีป้องกันโรค MS (รวมถึง PPMS) เนื่องจากสาเหตุที่แท้จริงยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด

อย่างไรก็ตาม หากคุณเป็นโรค MS คุณสามารถทำบางสิ่งเพื่อลดจำนวนครั้งของการกำเริบของโรค ("การกลับมาเป็นซ้ำ" – แม้ว่าจะเกิดขึ้นได้ยากใน PPMS) และควบคุมอัตราการลุกลามของโรคได้:

  • รับประทานยาตามที่แพทย์สั่ง (โดยเฉพาะยากลุ่ม DMT) อย่างเคร่งครัด
  • การดำเนินชีวิตอย่างมีสุขภาพดี (กินอาหารดี นอนหลับพักผ่อนเพียงพอ ออกกำลังกาย)
  • งดสูบบุหรี่โดยสิ้นเชิง
  • พยายามลดความเครียดให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

ผู้ที่เป็นโรค PPMS ต้องเผชิญกับประสบการณ์แบบไหนบ้าง?

PPMS เป็นภาวะเรื้อรังที่อาจส่งผลกระทบอย่างมากต่อชีวิตประจำวันของคุณ เมื่ออาการแย่ลง คุณอาจต้องปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตบางอย่างเพื่อปกป้องตนเองและหลีกเลี่ยงอุบัติเหตุ

ลองนึกภาพดู หากคุณมีปัญหาในการเคลื่อนไหวด้วยตัวเอง คุณจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับอุปกรณ์ช่วยในการเคลื่อนที่ เช่น รถเข็นวีลแชร์ เรื่องแบบนี้อาจเป็นเรื่องยากที่จะยอมรับในตอนแรก แต่...อุปกรณ์เหล่านี้จะช่วยให้คุณทำงานได้อย่างอิสระมากขึ้นและทำให้ชีวิตของคุณกระฉับกระเฉงอยู่เสมอ

นอกจากผลกระทบทางกายภาพของ PPMS แล้ว การใช้ชีวิตอยู่กับโรคเรื้อรังนี้ ยังส่งผลกระทบอย่างมากต่อสุขภาพจิตของคุณด้วย คุณ อาจรู้สึกเศร้า โกรธ สิ้นหวัง และเหงาได้บ่อยครั้ง บางคนพบว่าการพูดคุยกับ ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิต เช่น นักให้คำปรึกษาหรือจิตแพทย์ ช่วยบรรเทาความทุกข์ได้มาก ดังนั้น หากคุณรู้สึกว่าต้องการความช่วยเหลือ อย่าลังเลที่จะขอความช่วยเหลือ

โปรดจำไว้ว่า ปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษาโรค PPMS ให้หายขาดได้ แต่มีการวิจัยอย่างต่อเนื่องเพื่อศึกษาเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคนี้และค้นหาวิธีการรักษาใหม่ๆ ที่อาจช่วยบรรเทาอาการได้ ดังนั้นอย่าเพิ่งหมดหวัง

อาการของ PPMS จะแย่ลงเร็วแค่ไหน?

นี่เป็นคำถามที่หลายคนถามกัน อย่างไรก็ตาม ผู้ที่เป็นโรค PPMS แต่ละคนจะมีประสบการณ์ที่แตกต่างกันออกไป สำหรับบางคน อาการอาจแย่ลงอย่างช้าๆ เป็นเวลาหลายปี ในขณะที่บางคน อาการอาจแย่ลงอย่างรวดเร็ว

เป็นการยากที่จะ คาดการณ์ได้ อย่างแม่นยำ หากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงที่ชัดเจนในอาการของคุณ หรือหากอาการแย่ลงอย่างรวดเร็ว โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณทันที

ผู้ป่วย PPMS มีอายุขัยเฉลี่ยเท่าไร?

นี่เป็นอีกสิ่งหนึ่งที่หลายคนกลัว อย่างไรก็ตาม PPMS ไม่ได้ส่งผลกระทบต่ออายุขัยโดยตรง กล่าวคือ การเป็น PPMS ไม่ได้หมายความว่าอายุขัยของบุคคลนั้นจะสั้นกว่าคนอื่น

อย่างไรก็ตาม ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงของโรค (เช่น การติดเชื้อรุนแรง ปัญหาที่เกิดจากการนอนพักบนเตียงเป็นเวลานาน) อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้หากไม่ได้รับการจัดการอย่างเหมาะสม ดังนั้น การปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์และดูแลสุขภาพจึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

หากคุณเป็นโรค PPMS การตรวจสุขภาพเป็นประจำนั้นสำคัญมาก นอกจากนี้ ควรไปพบแพทย์หากคุณมีอาการดังต่อไปนี้:

  • หากอาการ PPMS ของคุณแย่ลงและส่งผลกระทบต่อชีวิตประจำวันของคุณ
  • หากเกิด ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงใหม่ๆ เช่น อัมพาต
  • หากคุณมี อาการปวดหรือชาที่ แขนขาอย่างต่อเนื่อง หรืออาการเหล่านั้นทวีความรุนแรงขึ้น
  • เนื่องจาก PPMS อาจส่งผลต่อการทรงตัวและการประสานงานของร่างกาย หากคุณล้มและได้รับบาดเจ็บ ควร ไปพบแพทย์ทันทีหรือโทรแจ้งหน่วยฉุกเฉิน
  • หาก ยาที่คุณกำลังรับประทานทำให้เกิดผลข้างเคียง
  • หากคุณกำลังรู้สึก ไม่สบายทางจิตใจ (เช่น ซึมเศร้า วิตกกังวล)

ฉันควรจะถามคำถามอะไรบ้างกับคุณหมอ?

เมื่อคุณไปพบแพทย์ ควรจดคำถามที่คุณมีไว้ด้วย นี่คือตัวอย่างบางส่วน:

  • ฉันเป็นโรค PPMS หรือโรค MS ชนิดอื่นหรือไม่? ฉันจะรู้ได้อย่างไรแน่ชัด?
  • ฉันจะจัดการกับอาการของฉันได้อย่างไร? ฉันควรทำอะไรบ้าง?
  • คุณแนะนำให้ฉันเข้ารับการบำบัดทางกายภาพหรือการบำบัดทางอาชีพหรือไม่? ฉันสามารถรับบริการเหล่านั้นได้ที่ไหน?
  • คุณแนะนำยาอะไรให้ฉันบ้าง? ยาเหล่านั้นมีผลข้างเคียงอะไรบ้าง? และฉันควรทานยานานแค่ไหน?
  • ฉันจำเป็นต้องใช้รถเข็นหรืออุปกรณ์ช่วยในการเคลื่อนที่อื่นๆ หรือไม่? ถ้าจำเป็น จะต้องใช้เป็นเวลานานแค่ไหน?
  • ฉันจำเป็นต้องเปลี่ยนอาหารการกินหรือไม่?
  • ฉันควรทำอย่างไรเพื่อดูแลสุขภาพจิตของตัวเอง?

ข้อสรุปสุดท้าย

PPMS เช่นเดียวกับโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งชนิดอื่นๆ เป็นโรคที่ส่งผลกระทบอย่างมากต่อชีวิตของคุณ นั่นเป็นเรื่องจริง แต่ ไม่ต้องกังวล คุณไม่ได้อยู่คนเดียว

โปรดจำไว้ว่า มีวิธีการรักษาและเทคนิคต่างๆ ที่สามารถช่วยชะลอการลุกลามของอาการและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของคุณได้

ในตอนแรก คุณอาจไม่สังเกตเห็นอาการมากนัก แต่เมื่อเวลาผ่านไป อาการอาจเพิ่มมากขึ้น คุณอาจต้องใช้อุปกรณ์ช่วยเดิน เช่น รถเข็น เพื่อช่วยในการเคลื่อนที่ด้วยตนเอง นี่ไม่ใช่เรื่องร้ายแรงอะไร แพทย์ นักกายภาพบำบัด และผู้ให้บริการด้านสุขภาพอื่นๆ สามารถช่วยเหลือคุณได้ตลอดเส้นทาง พวกเขาสามารถช่วยคุณจัดการกับอาการและแนะนำให้คุณใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดีและกระฉับกระเฉงที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

ดังนั้น จงมองโลกในแง่ดี หาข้อมูล ถามคำถาม ขอความช่วยเหลือที่คุณต้องการ พูดคุยกับครอบครัวและเพื่อนของคุณเกี่ยวกับเรื่องนี้ การสนับสนุนจากพวกเขาจะเป็นกำลังใจที่ดีเยี่ยมสำหรับคุณเช่นกัน

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก

เพิ่มความคิดเห็นของคุณ

โปรดคำนวณ: 1 + 6 =