ระดับคอเลสเตอรอลชนิดดีของคุณเป็นอย่างไรบ้าง? มาดูรายละเอียดเกี่ยวกับคอเลสเตอรอล HDL กัน!

เมื่อคุณตรวจระดับคอเลสเตอรอล คุณอาจเคยได้ยินคำว่า ' คอเลสเตอรอลดี ' และ 'คอเลสเตอรอลไม่ดี' 'คอเลสเตอรอลดี' นั้นก็คือ HDL นั่นเอง เนื่องจากหลายคนอาจสับสนกับเรื่องนี้ เรามาพูดถึงคอเลสเตอรอล HDL แบบง่ายๆ ด้วยภาษาที่เราเข้าใจกันดีกว่าไหม?

HDL คืออะไร?

กล่าวโดยง่าย HDL ย่อมาจาก 'High-Density Lipoprotein' ซึ่งเป็นอนุภาคขนาดเล็กที่ไหลเวียนอยู่ในกระแสเลือดของเรา ลองนึกภาพว่ามันเป็นเหมือน 'บริการขนส่ง' ภายในร่างกายของเรา

ไลโปโปรตีนเหล่านี้ประกอบด้วยลิปิด (ไขมัน) และโปรตีน หน้าที่หลักของมันคือการขนส่งไขมันในร่างกายของเรา โดยเฉพาะคอเลสเตอรอล ไปยังตำแหน่งที่จำเป็น นั่นคือเซลล์ต่างๆ ไขมันเหล่านี้ไม่สามารถเดินทางผ่านกระแสเลือดได้ด้วยตัวเอง เนื่องจากคุณสมบัติทางเคมีของมันไม่เอื้ออำนวย นั่นคือเหตุผลที่พวกมันต้องการความช่วยเหลือจาก "พาหนะ" ที่เรียกว่าไลโปโปรตีน

HDL คอเลสเตอรอลเหมือนกันหรือไม่?

ใช่แล้ว HDL และ HDL คอเลสเตอรอล นั้นมีความหมายเหมือนกัน คนส่วนใหญ่มักใช้ทั้งสองคำนี้ในการพูดถึงอนุภาคเหล่านี้และผลกระทบต่อสุขภาพหัวใจของเรา

แม้ว่าอนุภาค HDL เหล่านี้จะมีทั้งไขมันและโปรตีน แต่ผู้คนมักจำแนกพวกมันจากชนิดของไขมันที่พวกมันมีอยู่ ซึ่งก็คือคอเลสเตอรอล นั่นจึงเป็นเหตุผลที่พวกมันถูกเรียกว่า HDL คอเลสเตอรอลด้วยเช่นกัน

ทำไม HDL ถึงถูกเรียกว่า "คอเลสเตอรอลดี"?

มีเหตุผลที่ HDL ถูกเรียกว่า 'คอเลสเตอรอลดี' นั่นก็เพราะว่า HDL ช่วยกำจัดคอเลสเตอรอลส่วนเกินออกจากร่างกายของเรา กระบวนการนี้สามารถลดความเสี่ยงในการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด เช่น โรคหัวใจและโรคหลอดเลือดสมองได้

โดยปกติแล้ว คอเลสเตอรอลจะเข้าสู่กระแสเลือดจากตับของเรา จากนั้น ไลโปโปรตีน ที่กล่าวถึงข้างต้นจะลำเลียงคอเลสเตอรอลไปยังเซลล์ต่างๆ ในร่างกาย เนื่องจากคอเลสเตอรอลมีความจำเป็นต่อการทำงานที่สำคัญหลายอย่าง เช่น การสร้างเยื่อหุ้มเซลล์และการผลิตฮอร์โมน

อย่างไรก็ตาม บางครั้งเลือดของเราอาจสะสมคอเลสเตอรอลมากเกินไป นั่นคือ มากกว่าที่ร่างกายต้องการ ในกรณีเช่นนั้น กระบวนการที่เรียกว่า 'การขนส่งคอเลสเตอรอลย้อนกลับ' จะเข้ามาช่วยแก้ไข

กระบวนการ "การขนส่งคอเลสเตอรอลย้อนกลับ" นี้เป็นกระบวนการที่ค่อนข้างซับซ้อน นักวิทยาศาสตร์ยังคงค้นหาอยู่ว่า HDL มีส่วนร่วมในกระบวนการนี้เมื่อใดและอย่างไร เท่าที่เราทราบ อนุภาค HDL สามารถนำคอเลสเตอรอลส่วนเกินในเลือดกลับไปยังตับได้ จากนั้นตับจะย่อยสลายคอเลสเตอรอลนี้และกำจัดออกจากร่างกายทางอุจจาระ

นี่เป็นเรื่องที่ดีมาก เพราะเมื่อระดับคอเลสเตอรอลในเลือดสูงขึ้น ไขมันจะสะสมอยู่บนผนังหลอดเลือด ซึ่งอาจทำให้หลอดเลือดอุดตันได้ นี่คือเหตุผลที่เราโรคหลอดเลือดแดงแข็ง ก็คือโรคนั้นแหละ

ดังนั้น HDL จึงถูกเรียกว่าคอเลสเตอรอล 'ดี' หรือ 'มีประโยชน์' เพราะมันช่วยกำจัดคอเลสเตอรอลส่วนเกิน ไม่เพียงเท่านั้น คอเลสเตอรอล HDL ยังช่วยต่อต้านการอักเสบและอนุมูลอิสระในร่างกาย ช่วยให้เซลล์แข็งแรง และยังมีบทบาทในการป้องกันการเกิดลิ่มเลือดอีกด้วย

ฉันจะรู้ระดับ HDL ของฉันได้อย่างไร?

ตรวจสอบได้ง่ายๆ โดยแพทย์ของคุณสามารถสั่งตรวจเลือดที่เรียกว่า 'การตรวจระดับไขมันในเลือด' ผลการตรวจจะให้ข้อมูลเกี่ยวกับคอเลสเตอรอลชนิดต่างๆ รวมถึงระดับ HDL ของคุณด้วย

ระดับ HDL เท่าไหร่ถึงจะดี?

สถานการณ์ที่เหมาะสมที่สุดคือระดับ HDL ของคุณ ควรอยู่ที่ 60 มิลลิกรัมต่อเดซิลิเตอร์ (mg/dL) หรือสูงกว่านั้น การวิจัยแสดงให้เห็นว่าการมีระดับ HDL สูงเช่นนี้สามารถลดความเสี่ยงในการเกิด โรค หัวใจและหลอดเลือดสมองได้

ระดับคอเลสเตอรอล HDL ปกติในผู้ใหญ่จะแตกต่างกันเล็กน้อยตามเพศ:

• สำหรับผู้ชาย: 40 มก./ดล. หรือสูงกว่า
• สำหรับผู้หญิง: 50 มก./ดล. หรือสูงกว่า

อย่างไรก็ตาม สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับผลการตรวจ ระดับไขมันในเลือด และทำความเข้าใจอย่างถ่องแท้ว่าผลเหล่านั้นส่งผลต่อคุณอย่างไร

การมี HDL ต่ำไม่ใช่เรื่องดีเหรอ?

ใช่แล้ว การมีระดับ HDL ต่ำกว่าเกณฑ์ปกติ ไม่ใช่เรื่องดีเลย เราจึงกล่าวว่า ผู้ที่มีระดับ HDL ต่ำนั้น มี 'HDL ต่ำ' ซึ่งไม่ดีต่อสุขภาพ

การเพิ่มระดับ HDL ก็เป็นปัญหาด้วยหรือไม่?

นี่คืออีกประเด็นสำคัญ ระดับ HDL ที่สูงเกินไปนั้นไม่ดี กล่าวคือ หากสูงเกิน 80 มก./ดล. มาก ๆ จะเร่งให้เกิดภาวะหลอดเลือดแดงแข็งตัวที่เรียกว่าภาวะหลอดเลือดแดงแข็งที่เราได้กล่าวถึงไปก่อนหน้านี้ นอกจากนี้ สภาวะทางการแพทย์อื่น ๆ ก็อาจทำให้ระดับ HDL ต่ำหรือสูงผิดปกติได้เช่นกัน

สาเหตุของระดับ HDL ต่ำมีอะไรบ้าง?

มีหลายสาเหตุที่ทำให้ระดับคอเลสเตอรอล HDL ของคุณต่ำ มาดูกันว่ามีสาเหตุอะไรบ้าง:

• โรคแทนเจียร์: นี่เป็นภาวะทางพันธุกรรมที่ทำให้ระดับคอเลสเตอรอล HDL ของคุณลดลงอย่างมาก
• ภาวะไขมันในเลือดสูงแบบผสมทางพันธุกรรม: นี่ก็เป็นภาวะทางพันธุกรรมอีกชนิดหนึ่ง ในภาวะนี้ ระดับ HDL จะลดลง และระดับ LDL หรือที่เรียกว่าคอเลสเตอรอลไม่ดี จะเพิ่มขึ้น
• ภาวะขาด ApoA1: ผู้ที่มีภาวะทางพันธุกรรมนี้จะไม่สามารถผลิตโปรตีนที่เรียกว่าอะโพลิโปโปรตีน A1 ได้เพียงพอ ซึ่งเป็นส่วนประกอบหลักของ HDL
• กลุ่มอาการเมตาบอลิก:นี่เป็นการรวมกันของปัจจัยเสี่ยงหลายประการสำหรับโรคหัวใจและหลอดเลือด รวมถึงระดับ HDL ที่ต่ำกว่าปกติ
• ดัชนีมวลกาย (BMI) มากกว่า 25 (น้ำหนักเกิน/โรคอ้วน): เมื่อน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น อาจส่งผลให้ระดับ HDL ลดลง
• การสูบบุหรี่หรือการใช้ยาสูบ: นิโคติน ซึ่งเป็นสารเคมีที่พบในยาสูบ จะลดระดับ HDL ผลเสียนี้ไม่ได้พบเฉพาะในบุหรี่และบิดิเท่านั้น แต่ยังพบในผลิตภัณฑ์ยาสูบทุกชนิด รวมถึงบุหรี่ไฟฟ้าด้วย
• ภาวะดื้อต่ออินซูลิน: เมื่อไขมันในร่างกายเพิ่มขึ้น อินซูลินในร่างกายจะควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ยากขึ้น ซึ่งอาจทำให้ระดับ HDL ลดลงด้วย
• ยาบางชนิดที่คุณรับประทาน: ตัวอย่างเช่น ยาในกลุ่มเบตาบล็อกเกอร์ ฮอร์โมนบางชนิด หรือยาขับปัสสาวะบางชนิด (ยาที่เพิ่มการปัสสาวะ) อาจทำให้ระดับคอเลสเตอรอล HDL ลดลงได้

อะไรคือสาเหตุที่ทำให้ระดับ HDL เพิ่มขึ้น?

ระดับ HDL ที่สูงผิดปกติ หมายถึงระดับที่สูงกว่า 80 มิลลิกรัม/เดซิลิตร ซึ่งเรียกว่า 'HDL สูง'

สาเหตุหนึ่งที่ทำให้ระดับคอเลสเตอรอล HDL ของคุณสูงอาจเกิดจาก การกลายพันธุ์ทางพันธุกรรม การเปลี่ยนแปลงในบางยีนอาจทำให้ร่างกายสร้างคอเลสเตอรอล HDL มากเกินไป หรือมีปัญหาในการกำจัดออกจากร่างกาย ตัวอย่างเช่น การเปลี่ยนแปลงในยีน CETP อาจทำให้ระดับ HDL สูงกว่า 150 มก./ดล.

นอกจากนี้ยังมีสาเหตุอื่นๆ อีกหลายประการที่ทำให้ระดับ HDL สูงผิดปกติ:

• ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน: หมายถึงการทำงานของต่อมไทรอยด์เพิ่มขึ้น
• โรคท่อน้ำดีอักเสบปฐมภูมิ: นี่คือโรคที่ส่งผลกระทบต่อท่อน้ำดีของตับ
• ภาวะติดสุรา: การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป
• ยาบางชนิด

หากระดับ HDL ของคุณสูงผิดปกติ แพทย์จะตรวจสอบสาเหตุและตัดสินใจว่าคุณจำเป็นต้องได้รับการรักษาหรือไม่

วิธีเพิ่มระดับ HDL?

นี่เป็นคำถามที่หลายคน สงสัย วิธีที่ดีที่สุดคือปรึกษาแพทย์และขอคำแนะนำที่เหมาะสมกับสุขภาพและโรคประจำตัวของคุณ แต่โดยทั่วไปแล้ว มีการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตบางอย่างที่สามารถช่วยเพิ่มระดับ HDL ได้ มาดูกันว่ามีอะไรบ้าง:

• รับประทานอาหารที่ดีต่อหัวใจ: ผลการวิจัยแสดงให้เห็นว่าอาหารเมดิเตอร์เรเนียนดีต่อสุขภาพหัวใจโดยรวมและช่วยควบคุมระดับคอเลสเตอรอล อาหารประเภทนี้ประกอบด้วยผลไม้ ผัก พืชตระกูลถั่ว (เช่น ถั่วและถั่วเลนทิล) และธัญพืชไม่ขัดสีจำนวนมาก นอกจากนี้ยัง ประกอบด้วยกรดไขมันโอเมก้า 3 อีกด้วยอาหารที่ช่วยเพิ่มระดับคอเลสเตอรอล HDL ได้แก่ ปลาที่มีไขมันสูง เช่น ปลาแซลมอนและปลาแมคเคอเรล เมล็ดแฟลกซ์ และวอลนัท
• หลีกเลี่ยงหรือจำกัดอาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพ: หลีกเลี่ยงโดนัททอดหรือขนมอบที่มี ไขมันทรานส์ (หรือที่เรียกว่าน้ำมันที่ผ่านกระบวนการเติมไฮโดรเจนบางส่วน) นอกจากนี้ ควรจำกัดอาหารที่มี ไขมันอิ่มตัว เช่น ไส้กรอก ชีส เบคอน และเนย
• การออกกำลังกาย: การออกกำลังกายแบบแอโรบิก สามารถช่วยเพิ่มระดับคอเลสเตอรอล HDL ได้ ควรออกกำลังกายอย่างน้อย 30 นาทีต่อวัน สัปดาห์ละ 5 วันขึ้นไป หากคุณไม่เคยออกกำลังกายมาก่อนก็ไม่เป็นไร เริ่มจาก 5-10 นาทีต่อวันแล้วค่อยๆ เพิ่มขึ้น แต่ควรปรึกษาแพทย์ก่อนเริ่มแผนการออกกำลังกายใหม่
• รักษาน้ำหนักให้เหมาะสมกับตัวเอง: การลดน้ำหนัก โดยเฉพาะไขมันหน้าท้อง จะช่วยเพิ่มระดับ HDL ได้
• หลีกเลี่ยงการใช้ยาสูบทุกชนิด: การสูบบุหรี่ การใช้บุหรี่ไฟฟ้า และการใช้ผลิตภัณฑ์ยาสูบอื่นๆ ทำให้ระดับ HDL ลดลง ดังนั้น หากคุณไม่ได้ใช้ยาสูบในปัจจุบัน ก็อย่าเริ่มใช้ หากคุณใช้อยู่แล้ว ก็ควรพยายามเลิก ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับวิธีที่จะช่วยให้คุณเลิกได้ ควัน บุหรี่มือสองก็เป็นอันตรายเช่นกัน หากคุณอาศัยอยู่กับคนที่สูบบุหรี่ จงสนับสนุนให้พวกเขาลเลิก – มันดีต่อพวกเขาและดีต่อคุณด้วย
• การรับประทานยา: บางครั้งแพทย์อาจสั่งยา เช่น 'สารยับยั้ง PCSK9' หรือ 'อีเซติไมบ์' เพื่อช่วยเพิ่มระดับ HDL

สิ่งที่เราอยากเรียนรู้จากเรื่องราวนี้

การทำความเข้าใจรายงานผลตรวจคอเลสเตอรอลอาจทำให้รู้สึกสับสนเล็กน้อยใช่ไหมคะ? มีคำศัพท์มากมายให้เรียนรู้ และอาจจำยากว่าทำไมถึงเป็นคอเลสเตอรอล 'ดี' และ 'ไม่ดี'

เมื่อพูดถึง HDL โปรดจำไว้ว่าตัวอักษร 'H' ย่อมาจาก 'Helpful' (มีประโยชน์) คอเลสเตอรอล HDL ดีเพราะช่วยกำจัดคอเลสเตอรอลส่วนเกินออกจากเลือดของคุณ

นั่นเป็นเหตุผลที่การรักษาระดับ HDL ให้มีสุขภาพดีสามารถช่วยลดความเสี่ยงต่อโรคหัวใจ ได้ หากระดับ HDL ของคุณไม่เหมาะสม โปรดปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับวิธีปรับปรุงระดับ HDL ไม่ต้องกังวลไป ส่วนใหญ่แล้วคุณสามารถควบคุมภาวะนี้ได้ด้วยการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตเล็กน้อย และหากจำเป็นก็รับประทานยาตามที่แพทย์สั่ง ขอให้โชคดี!

`คอเลสเตอรอล, HDL, คอเลสเตอรอลดี, โรคหัวใจ, การตรวจเลือด, วิถีชีวิตสุขภาพดี, อาหาร