ลูกน้อยของคุณมีปัญหาเกี่ยวกับฮอร์โมนหรือไม่? มาปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อในเด็กกันเถอะ!

บางครั้งเมื่อเราคิดถึงโรคภัยไข้เจ็บที่ลูกน้อยของเราเป็น โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อดูเหมือนจะซับซ้อนสักหน่อย เราก็รู้สึกหนักใจใช่ไหมคะ? ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับฮอร์โมนก็เช่นกัน แต่ไม่ต้องกังวลไป เพราะมีผู้เชี่ยวชาญที่สามารถช่วยเหลือคุณและลูกของคุณได้ในยามเช่นนี้ นั่นก็คือ กุมารแพทย์ต่อมไร้ท่อ หรือที่เราเรียกกันในภาษาอังกฤษว่า "กุมารแพทย์ต่อมไร้ท่อ" ดังนั้นวันนี้เรามาพูดคุยกันเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญท่านนี้กันค่ะ

กุมารแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อคือใคร?

กล่าวโดยสรุป แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านฮอร์โมนในเด็ก คือแพทย์ที่วินิจฉัยและรักษาโรคที่เกี่ยวข้องกับฮอร์โมน ในเด็กและวัยรุ่น กล่าวคือ ปัญหาเกี่ยวกับระบบต่อมไร้ท่อ หากลูกของคุณมีปัญหา เกี่ยวกับการเข้าสู่วัยรุ่น ปัญหา การเจริญเติบโต โรคเบาหวาน หรือภาวะอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับฮอร์โมนและต่อมที่ผลิตฮอร์โมน แพทย์ผู้เชี่ยวชาญท่านนี้สามารถให้ความช่วยเหลือได้

แล้ววิชาต่อมไร้ท่อวิทยาคืออะไร?

ต่อมไร้ท่อวิทยาเป็นสาขาหนึ่งของแพทยศาสตร์ที่ศึกษาเกี่ยวกับ ระบบต่อมไร้ท่อ ในร่างกายของเรา ระบบนี้ประกอบด้วยต่อมไร้ท่อ อวัยวะต่อมไร้ท่อ และฮอร์โมน ลองนึกภาพว่ามันเป็นวิธีพิเศษที่ร่างกายของเราใช้ในการสื่อสารข้อความต่างๆ

ต่อมไร้ท่อ

ต่อมเหล่านี้เป็นเนื้อเยื่อพิเศษในร่างกายของเราที่ผลิตฮอร์โมนและปล่อยเข้าสู่กระแสเลือด ต่อมมีหลายประเภทหลักๆ ดังนี้:

• ต่อมหมวกไต: นี่คือต่อมขนาดเล็กสองต่อมที่ตั้งอยู่เหนือไตของเรา ต่อมเหล่านี้ผลิต ฮอร์โมน ที่ตอบสนองต่อความเครียด รวมถึงฮอร์โมนที่ควบคุมระดับเกลือแร่ในร่างกาย
• ต่อมใต้สมอง : ต่อมขนาดเล็กรูปร่างคล้ายกระดูกนี้ ตั้งอยู่ใต้สมอง ทำหน้าที่ควบคุมต่อมอื่นๆ อีกหลายต่อม จึงบางครั้งถูกเรียกว่า "ต่อมหลัก"
• ต่อมไทรอยด์ : ต่อมรูปผีเสื้อนี้ตั้งอยู่ด้านหน้าของลำคอ ทำหน้าที่ผลิตฮอร์โมนที่ควบคุมอัตราการใช้พลังงานของร่างกาย
• ต่อมพาราไทรอยด์: ต่อมขนาดเล็กสี่ต่อมนี้ตั้งอยู่ด้านหลังต่อมไทรอยด์ ทำหน้าที่ควบคุมระดับแคลเซียมในร่างกาย

อวัยวะต่อมไร้ท่อ

อวัยวะเหล่านี้ยังผลิตฮอร์โมนและทำหน้าที่เฉพาะด้านอื่นๆ อีกด้วย

• ตับอ่อน : อวัยวะที่อยู่บริเวณช่องท้องส่วนบนนี้มีความเกี่ยวข้องกับโรคเบาหวานมันผลิตฮอร์โมน อินซูลิน
• ไฮโปทาลามัส: ส่วนนี้ของสมองควบคุมต่อมใต้สมอง
• รังไข่ : ส่วนหนึ่งของระบบสืบพันธุ์เพศหญิงที่ผลิตฮอร์โมนเพศ
• อัณฑะ : ส่วนหนึ่งของระบบสืบพันธุ์เพศชาย ทำหน้าที่ผลิตฮอร์โมนเพศ

ฮอร์โมน

ฮอร์โมนเปรียบเสมือนสารสื่อสารทางเคมีในร่างกายของเรา พวกมันเดินทางจากต่อมหนึ่งไปยังอีกต่อมหนึ่งผ่านทางกระแสเลือดและส่งผลต่ออวัยวะหรือเนื้อเยื่อเป้าหมายอื่นๆ ฮอร์โมนมีผลต่อกระบวนการสำคัญหลายอย่างในร่างกายของเรา นี่คือตัวอย่างบางส่วน:

• กระบวนการเผาผลาญ : กระบวนการที่ร่างกายเปลี่ยนอาหารให้เป็นพลังงานและนำพลังงานนั้นไปใช้
• การเจริญเติบโต: ลักษณะการที่เราสูงขึ้นและร่างกายของเราเติบโตขึ้น
• การสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ : เช่น การเข้าสู่วัยเจริญพันธุ์ และความสามารถในการสืบพันธุ์
• การนอนหลับ: การควบคุมวงจรการนอนหลับและการตื่นของเรา

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านฮอร์โมนในเด็กแตกต่างจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านฮอร์โมนทั่วไปอย่างไร?

นี่เป็นประเด็นสำคัญมาก เด็กไม่ใช่คนตัวเล็ก การเจริญเติบโตของร่างกายและการทำงานของฮอร์โมนในเด็กแตกต่างจากผู้ใหญ่มาก ปัญหาฮอร์โมนที่เด็กเผชิญก็อาจแตกต่างจากที่ผู้ใหญ่เผชิญเช่นกัน แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านฮอร์โมนในเด็กคือแพทย์ที่ได้รับการฝึกอบรมพิเศษเกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่างปัญหาฮอร์โมนเหล่านี้กับการเจริญเติบโตและพัฒนาการของเด็ก ดังนั้นพวกเขาจึงสามารถให้การรักษาเฉพาะเจาะจงสำหรับเด็กได้

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านฮอร์โมนในเด็กทำอะไรบ้าง? พวกเขารักษาโรคอะไรบ้าง?

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อในเด็กจะทำการวินิจฉัย รักษา และจัดการกับภาวะต่างๆ ที่ส่งผลกระทบต่อระบบต่อมไร้ท่อของเด็ก มาดูกันว่ามีภาวะใดบ้าง

ความผิดปกติของต่อมหมวกไต

ต่อมหมวกไตของเราผลิตฮอร์โมนสำคัญหลายชนิด ปัญหาบางอย่างที่อาจเกิดขึ้นกับต่อมเหล่านี้ ได้แก่:

• โรคแอดดิสัน: โรคนี้เกิดขึ้นเมื่อร่างกายของเด็กผลิตฮอร์โมนสองชนิดไม่เพียงพอ ได้แก่ คอร์ติซอล (ฮอร์โมนที่ตอบสนองต่อความเครียด) และอัลโดสเตอโรน (ฮอร์โมนที่ควบคุมระดับเกลือแร่)
• ภาวะต่อมหมวกไตทำงานเกินแต่กำเนิด: นี่เป็นภาวะทางพันธุกรรมที่ส่งผลต่อการผลิตฮอร์โมนคอร์ติซอล อัลโดสเตอโรน และแอนโดรเจน (ฮอร์โมนเพศชายชนิดหนึ่ง) ของเด็ก
• กลุ่มอาการคูชิง:อาการนี้เรียกอีกอย่างว่า "ภาวะฮอร์โมนคอร์ติซอลสูงเกิน" สิ่งที่เกิดขึ้นคือ ร่างกายของเด็กผลิตฮอร์โมนคอร์ติซอลมากเกินไป

ภาวะกระดูกและแคลเซียม

ฮอร์โมนหลายชนิดมีบทบาทสำคัญในการทำให้กระดูกของเราแข็งแรงและรักษาระดับแคลเซียมให้อยู่ในระดับที่เหมาะสม

• ภาวะแคลเซียมใน เลือดสูง: ภาวะที่ระดับแคลเซียมในเลือดของเด็กสูงกว่าปกติ
• ภาวะแคลเซียมใน เลือดต่ำ: ภาวะที่ระดับแคลเซียมในเลือดของเด็กต่ำกว่าปกติ
• โรคกระดูกอ่อน: โรคนี้เกิดจากการขาดวิตามินดี ซึ่งอาจทำให้กระดูกของเด็กอ่อนแอและค่อมได้

โรคเบาหวานและภาวะความผิดปกติทางเมตาบอลิซึม

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านฮอร์โมนในเด็กยังรักษาปัญหาที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการเผาผลาญ ซึ่งเป็นกระบวนการที่ร่างกายสร้างพลังงาน โรคเบาหวานเป็นภาวะที่พบได้บ่อยมาก

• โรคเบาหวานชนิดที่ 1: เกิดจากระบบภูมิคุ้มกันของเด็กเอง (การโจมตีของระบบภูมิคุ้มกัน) ทำลายเซลล์ในตับอ่อนที่สร้างอินซูลิน ส่งผลให้ตับอ่อนไม่สามารถสร้างอินซูลินได้
• โรคเบาหวานชนิดที่ 2: ในภาวะนี้ ตับอ่อนผลิตอินซูลินได้ แต่ร่างกายไม่สามารถนำไปใช้ได้อย่างเหมาะสม มักพบร่วมกับภาวะอ้วน
• โรคอ้วน: ภาวะเรื้อรังที่ซับซ้อน ซึ่งเกิดจากการสะสมไขมันในร่างกายมากเกินไปและเป็นอันตรายต่อสุขภาพ นอกจากนี้ยังอาจเกี่ยวข้องกับความไม่สมดุลของฮอร์โมนด้วย

ความผิดปกติของการพัฒนาทางเพศ

บางครั้ง เด็กอาจมีความผิดปกติในการพัฒนาทางเพศ ตัวอย่างเช่น ภาวะที่เรียกว่า อวัยวะเพศผิดปกติ ซึ่งเป็นภาวะทางพันธุกรรมที่หายาก ในกรณีนี้ อวัยวะเพศภายนอกของเด็กอาจไม่มีลักษณะตามแบบฉบับของผู้ชายหรือผู้หญิง แต่มีลักษณะอยู่ระหว่างกลาง แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านฮอร์โมนในเด็กสามารถวินิจฉัยภาวะดังกล่าวและให้คำแนะนำและการรักษาที่จำเป็นได้

ความผิดปกติทางพันธุกรรมของต่อมไร้ท่อ

ปัญหาฮอร์โมนบางอย่างอาจเกิดจากปัจจัยทางพันธุกรรม

• กลุ่มอาการเทอร์เนอร์: ภาวะนี้พบเฉพาะในเด็กผู้หญิงเท่านั้น โดยเด็กผู้หญิงจะมีโครโมโซม X หายไปหนึ่งคู่หรือทั้งหมด ซึ่งส่งผลต่อการเจริญเติบโตและการทำงานของรังไข่
• กลุ่มอาการพราเดอร์-วิลลี: นี่ก็เป็นภาวะทางพันธุกรรมอีกชนิดหนึ่ง ที่ส่งผลต่อระบบเผาผลาญของเด็ก ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางร่างกายและพฤติกรรม (เช่น หิวจัด ปัญหาด้านการเจริญเติบโต)

ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการเจริญเติบโตและวัยแร้ง

ฮอร์โมนมีความสำคัญมากต่อการเจริญเติบโตและพัฒนาการของเด็ก รวมถึงการเข้าสู่วัยเจริญพันธุ์ในเวลาที่เหมาะสม ปัญหาที่อาจเกิดขึ้นในเรื่องนี้ ได้แก่:

• ส่วนสูงน้อย:เด็กคนนี้ตัวเตี้ยกว่าเด็กคนอื่นๆ ในวัยและเพศเดียวกันถึง 95% สาเหตุอาจมีได้หลายประการ หนึ่งในนั้นคือความไม่สมดุลของฮอร์โมน
• ภาวะเป็นสาวก่อนวัยอันควร : หากเด็กหญิงแสดงสัญญาณของวัยเจริญพันธุ์ (เช่น การเจริญเติบโตของเต้านมในเด็กหญิง การขยายตัวของอัณฑะในเด็กชาย) ก่อนอายุ 8 ปี หรือเด็กชายก่อนอายุ 9 ปี ถือว่าเป็นภาวะเป็นสาวก่อนวัยอันควร
• ภาวะเข้าสู่วัยรุ่นล่าช้า : หากการเข้าสู่วัยรุ่นไม่เริ่มขึ้นจนกระทั่งช้ากว่าปกติมาก หมายความว่าเด็กหญิงยังไม่แสดงสัญญาณของการเข้าสู่วัยรุ่นเมื่ออายุ 13 ปี หรือเด็กชายเมื่ออายุ 14 ปี อาจถือได้ว่าเป็นภาวะเข้าสู่วัยรุ่นล่าช้า

ความผิดปกติของต่อมใต้สมอง

ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว ต่อมใต้สมองผลิตฮอร์โมนสำคัญหลายชนิด หากต่อมนี้ทำงานผิดปกติ อาจทำให้เกิดอาการต่างๆ ขึ้นได้

• เบาหวานชนิดไร้รส (Diabetes insipidus): โรคนี้ไม่เหมือนกับโรคเบาหวาน สิ่งที่เกิดขึ้นคือร่างกายสูญเสียปัสสาวะมากเกินไปและไม่สามารถกักเก็บน้ำได้อย่างเหมาะสม อาการกระหายน้ำอย่างรุนแรงก็เป็นอาการหนึ่งของโรคนี้เช่นกัน
• ภาวะต่อมใต้สมองทำงานบกพร่อง: การที่ต่อมใต้สมองผลิตฮอร์โมนอย่างน้อยหนึ่งชนิดน้อยกว่าปกติ อาจส่งผลต่อการเจริญเติบโต การทำงานของต่อมไทรอยด์ การทำงานของต่อมหมวกไต การเข้าสู่วัยรุ่น และการควบคุมความกระหายน้ำ

ภาวะต่อมไทรอยด์ผิดปกติ

ปัญหาเกิดขึ้นได้ไม่ว่าปริมาณฮอร์โมนที่ต่อมไทรอยด์ผลิตออกมาจะน้อยหรือมากเกินไปก็ตาม

• คอพอก: ภาวะที่ต่อมไทรอยด์มีขนาดใหญ่ขึ้น สามารถเกิดขึ้นได้ในทุกกรณีที่ระดับฮอร์โมนปกติ ต่ำ หรือสูง
• ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ: ต่อมไทรอยด์ไม่หลั่งฮอร์โมนไทรอยด์เข้าสู่กระแสเลือดเพียงพอ ซึ่งอาจทำให้ร่างกายทำงานช้าลง น้ำหนักเพิ่มขึ้น และท้องผูก
• ภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนสูงเกิน: ภาวะที่ ต่อมไทรอยด์ผลิตฮอร์โมนไทรอยด์มากเกินไปและปล่อยเข้าสู่กระแสเลือด ซึ่งอาจทำให้หัวใจเต้นเร็ว น้ำหนักลด และเหงื่อออกมากขึ้น

คุณควรคาดหวังอะไรบ้างเมื่อไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านฮอร์โมนในเด็กเป็นครั้งแรก?

เมื่อคุณและลูกไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านฮอร์โมนเด็กเป็นครั้งแรก แพทย์จะสอบถาม เกี่ยวกับอาการของลูก ประวัติทางการแพทย์ของครอบครัว และยาที่ลูกกำลังรับประทานอยู่ นอกจากนี้ แพทย์จะ ทำการตรวจร่างกาย และบางครั้งอาจแนะนำให้ตรวจเลือดหรือสแกนเพิ่มเติม ไม่ต้องกังวลไป การตรวจทั้งหมดนี้ก็เพื่อให้เข้าใจสภาพของลูกได้ดียิ่งขึ้น

สิ่งสำคัญที่สุดคือการบอกรายละเอียดทุกอย่างที่คุณรู้ให้ แพทย์ ทราบ ไม่ว่าจะเป็นเรื่องเล็กน้อยแค่ไหนก็ตาม เพราะจะช่วยให้แพทย์วินิจฉัยโรคได้อย่างถูกต้อง

จะกลายเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านฮอร์โมนในเด็กได้อย่างไร?

เป็นเรื่องดีที่ควรทราบเช่นกันว่า แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อในเด็กนั้น ต้องสำเร็จการศึกษาแพทยศาสตร์ทั่วไปก่อน (4-5 ปี) จากนั้นจึงเข้ารับการฝึกอบรมเฉพาะทางด้านกุมารเวชศาสตร์ (ประมาณ 3 ปี) หลังจากนั้น ต้องเข้ารับการฝึกอบรมเฉพาะทางอีก 3 ปี (เฟลโลว์ชิป) ในสาขาต่อมไร้ท่อในเด็ก หรือโรคฮอร์โมนในเด็ก การฝึกอบรมนี้ต้องได้รับการรับรองจากสภาการศึกษาทางการแพทย์ที่เป็นที่ยอมรับ (เช่น สภาการรับรองการศึกษาทางการแพทย์ระดับบัณฑิตศึกษา - ACGME) นอกจากนี้ การรับรองจากสถาบันที่เป็นที่ยอมรับ เช่น คณะกรรมการกุมารเวชศาสตร์แห่งอเมริกา (ABP) ยังเป็นการยืนยันถึงความเชี่ยวชาญของพวกเขาด้วย การฝึกอบรมที่ยาวนานนี้เองที่ทำให้พวกเขามีความรู้เชิงลึกในสาขาที่ซับซ้อนนี้

แต่ในประเทศของเรา คือ ศรีลังกา วิธีการที่จะเป็นที่ปรึกษาด้านต่อมไร้ท่อในเด็กนั้นแตกต่างออกไปเล็กน้อย ต้องผ่านการอบรมจาก สถาบันบัณฑิตศึกษาทางการแพทย์ (PGIM) ซึ่งสังกัดมหาวิทยาลัยโคลัมโบ

ในศรีลังกา การเดินทางนี้จะเป็นไปตามลำดับดังนี้:

1. คุณสมบัติพื้นฐาน (แพทยศาสตรบัณฑิตและการฝึกงาน): ก่อนอื่น คุณต้องสำเร็จการศึกษาแพทยศาสตรบัณฑิตจากโรงเรียนแพทย์ สำเร็จการฝึกงานภาคบังคับ และลงทะเบียนกับ SLMC

2. การสอบเข้า (การสอบคัดเลือก): จากนั้นคุณต้องสอบผ่าน "การสอบคัดเลือก MD (กุมารเวชศาสตร์)" ที่จัดโดย PGIM นี่เป็นการสอบแข่งขัน

3. การฝึกอบรมกุมารเวชศาสตร์ทั่วไป - แพทย์ประจำบ้าน: เมื่อคุณสอบผ่านแล้ว คุณจะมีเวลาฝึกอบรมประมาณ 3 ปี (ระยะเวลาแพทย์ประจำบ้าน) ในช่วงเวลานี้ คุณจะได้เรียนรู้เกี่ยวกับกุมารเวชศาสตร์ทั่วไปเป็นส่วนใหญ่

4. การสอบ MD: เมื่อเรียนจบ 3 ปี จะมีการสอบ "MD (กุมารเวชศาสตร์)" การสอบผ่านถือเป็นคุณสมบัติพื้นฐานในการเป็น "แพทย์เฉพาะทาง"

5. การเลือกสาขาเฉพาะทาง: หลังจากสำเร็จการศึกษาแพทยศาสตรบัณฑิตแล้ว ผู้ป่วยต้องตัดสินใจว่าจะเลือกเรียนต่อในสาขาใด โดยจะต้องเลือกสาขาเฉพาะทางที่เรียกว่า "ต่อมไร้ท่อในเด็ก" (ฮอร์โมนในเด็ก) (สาขานี้เปิดรับตามคุณสมบัติและความสามารถและจำนวนตำแหน่งว่าง)

6. การฝึกอบรมหลังจบแพทยศาสตรบัณฑิต - แพทย์ประจำบ้านอาวุโส: นี่คือจุดเริ่มต้นของการฝึกอบรมเฉพาะทางด้านฮอร์โมน ซึ่งโดยปกติจะใช้เวลาประมาณ 2-3 ปี

   • การฝึกอบรมในพื้นที่:คุณต้องไปทำงานในหน่วยฮอร์โมนสำหรับเด็กที่โรงพยาบาลใหญ่แห่งหนึ่งในศรีลังกาเป็นเวลาประมาณหนึ่งปี

   • การฝึกอบรมในต่างประเทศ: คุณต้องเข้ารับการฝึกอบรมเป็นเวลาหนึ่งหรือสองปีในต่างประเทศ (ส่วนใหญ่ในสหราชอาณาจักรหรือออสเตรเลีย) ณ ศูนย์ฝึกอบรมที่ได้รับการรับรอง

7. การรับรองโดยคณะกรรมการผู้เชี่ยวชาญ: เมื่อดำเนินการทั้งหมดนี้เสร็จสิ้น คุณจะได้รับการรับรองเป็น "แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อในเด็กที่ได้รับการรับรองจากคณะกรรมการผู้เชี่ยวชาญ" โดย PGIM

ดังนั้น เช่นเดียวกับกระบวนการทั่วไปที่กล่าวถึงไปก่อนหน้านี้ ในศรีลังกาเองก็เช่นกัน นี่คือเส้นทางที่ต้องอาศัยความทุ่มเทอย่างมากเป็นเวลาอีก 6-7 ปีหลังจากจบแพทยศาสตรบัณฑิต (MBBS)

ดังนั้น สิ่งที่สำคัญที่สุดที่ควรจดจำจากสิ่งที่เราได้พูดคุยกันคืออะไร? (ข้อคิดสำคัญ)

• หากคุณคิดว่าลูกของคุณมีปัญหาเกี่ยวกับฮอร์โมน การเจริญเติบโต วัยรุ่น หรือโรคเบาหวาน ควรปรึกษาแพทย์ประจำครอบครัวหรือกุมารแพทย์ก่อนเป็นอันดับแรก
• หากพวกเขามองว่าจำเป็น พวกเขาจะส่งคุณไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อในเด็ก
• ผู้เชี่ยวชาญเหล่านี้เป็นแพทย์ ที่มีความรู้และได้รับการฝึกอบรมเฉพาะทางด้านปัญหาฮอร์โมนในเด็ก พวกเขาสามารถวินิจฉัยอาการของเด็กได้อย่างแม่นยำและให้แผนการรักษาและการจัดการที่ดีที่สุด
• โปรดจำไว้ว่า ปัญหาฮอร์โมนของเด็กแตกต่างจากของผู้ใหญ่ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ

ดังนั้น หากลูกของคุณมีอาการเหล่านี้ อย่าตกใจ และควรปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ ทุกปัญหามีทางออก! ฮอร์โมน, กุมารเวชศาสตร์, การเจริญเติบโต, วัยรุ่น, เบาหวาน, ระบบต่อมไร้ท่อ, ผู้เชี่ยวชาญด้านฮอร์โมนในเด็ก