ประจำเดือนของคุณมาไม่ปกติใช่ไหม? (ประจำเดือนมาไม่ปกติ) มาคุยกันเรื่องนี้!

ปัญหาที่ผู้หญิง พี่สาว และลูกสาวหลายคนประสบคือ ประจำเดือนไม่มาตรงเวลา บางเดือนมาเร็ว บางเดือนมาช้า บางครั้งมาแค่ไม่กี่วัน และบางครั้งก็มีเลือดออกมาก คุณอาจสงสัยว่านี่เป็นเรื่องปกติหรือเป็นเรื่องที่น่ากังวลหรือไม่ ดังนั้นไม่ต้องกังวลไป วันนี้เราจะมาพูดคุยเรื่องนี้กันอย่างง่ายๆ และชัดเจน

ก่อนอื่น เรามาดูกันก่อนว่ารอบเดือนที่ 'ปกติ' นั้นเป็นอย่างไร

เมื่อพูดถึงรอบเดือนที่ 'ปกติ' หลายคนคิดว่าควรจะมาทุกๆ 28 วัน แต่ความจริงแล้วไม่ใช่เช่นนั้นสำหรับทุกคน รอบเดือนอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล

กล่าวโดยสรุป รอบเดือนของผู้หญิงที่มีสุขภาพดีจะถือว่าปกติหากเกิดขึ้น ระหว่าง 21 ถึง 35 วัน นั่นหมายความว่า หากคุณมีประจำเดือนครั้งหนึ่งแล้วประจำเดือนครั้งต่อไปมาช้าไป 25 วัน และหลังจากนั้นอีก 30 วัน ก็ไม่ใช่เรื่องผิดปกติอะไร นอกจากนี้ จำนวนวันที่ประจำเดือนมา หรือจำนวนวันที่เลือดออก มักจะอยู่ ระหว่าง 4 ถึง 7 วัน

แล้วประจำเดือนที่ไม่ปกติหมายความว่าอย่างไร?

การเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในรอบเดือนเป็นเรื่องปกติ อย่างไรก็ตาม มีการเปลี่ยนแปลงบางอย่างที่เราควรต้องกังวลบ้าง เราเรียกภาวะเหล่านี้ว่า 'ประจำเดือนมาไม่ปกติ'

คุณสามารถเข้าใจเรื่องนี้ได้ดีขึ้นจากตารางด้านล่างนี้

ภาวะอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติ

มีคำศัพท์ทางการแพทย์หลายคำที่เกี่ยวข้องกับประจำเดือนมาไม่ปกติ การรู้คำศัพท์เหล่านี้บ้างก็เป็นเรื่องดีเช่นกัน

• ภาวะขาดประจำเดือน: คือการที่ประจำเดือนหยุดไปอย่างสมบูรณ์ เว้นแต่คุณจะตั้งครรภ์ ให้นมบุตร หรือเข้าสู่ภาวะหมดประจำเดือนแล้ว การที่ประจำเดือนหยุดไปนานกว่า 3 เดือนนั้นถือว่าผิดปกติ นอกจากนี้ยังอาจเกิดขึ้นได้หากคุณยังไม่เริ่มมีประจำเดือนเมื่ออายุ 15 หรือ 16 ปี
• ภาวะประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอ: คือภาวะที่ประจำเดือนมาน้อยมาก กล่าวคือ มาน้อยกว่า 1 ครั้งทุก 35 วัน แต่ประมาณ 6-8 ครั้งต่อปี
• อาการปวดประจำเดือน: นี่คือศัพท์ทางการแพทย์ที่ใช้เรียกอาการปวดอย่างรุนแรงระหว่างมีประจำเดือน แม้ว่าอาการปวดเกร็งเล็กน้อยจะเป็นเรื่องปกติ แต่หากอาการปวดรุนแรงจนทนไม่ไหวและทำให้คุณไม่สามารถทำกิจกรรมประจำวันได้ คุณควรเริ่มกังวล

ทำไมจึงเกิดเหตุการณ์เช่นนี้? อะไรคือสาเหตุของประจำเดือนมาไม่ปกติ?

ประจำเดือนมาไม่ปกติไม่ได้มีสาเหตุเดียว แต่มีหลายปัจจัยที่อาจส่งผลกระทบได้ ตั้งแต่ความเครียดไปจนถึงปัญหาสุขภาพร้ายแรง

เนื่องจากปัญหาสุขภาพบางประการ...

โรคบางชนิดอาจทำให้ระบบฮอร์โมนของเราไม่สมดุลและส่งผลให้ประจำเดือนมาไม่ปกติได้

• กลุ่มอาการถุงน้ำในรังไข่ (PCOS): นี่เป็นภาวะที่พบได้ในหญิงสาวจำนวนมากในปัจจุบัน สาเหตุเกิดจากรังไข่ผลิตฮอร์โมนเพศชายที่เรียกว่าแอนโดรเจนมากเกินไป ซึ่งอาจทำให้ไม่มีการตกไข่หรือตกไข่ล่าช้า ส่งผลให้ประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอ
• เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่: คือภาวะที่เนื้อเยื่อที่บุอยู่ภายในมดลูก (เยื่อบุโพรงมดลูก) เจริญเติบโตออกไปนอกมดลูก เช่น บนรังไข่หรือท่อนำไข่ ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงและมีเลือดออกผิดปกติก่อนและระหว่างมีประจำเดือน
• โรคอักเสบในอุ้งเชิงกราน (PID): นี่คือการติดเชื้อแบคทีเรียที่ส่งผลต่อระบบสืบพันธุ์ มักเกิดจากการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ (STIs) ที่ไม่ได้รับการรักษา นอกจากนี้ยังอาจทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น ประจำเดือนมาไม่ปกติ ตกขาวมาก และปวดท้องน้อย
• ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์: ต่อมไทรอยด์ทำงานน้อยเกินไป (ภาวะไฮโปไทรอยด์) หรือทำงานมากเกินไป (ภาวะไฮเปอร์ไทรอยด์) สามารถทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนอย่างมาก ซึ่งส่งผลโดยตรงต่อรอบเดือน
• มะเร็งมดลูกหรือรังไข่: มะเร็งบางชนิดอาจทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น ประจำเดือนมาไม่ปกติและมีเลือดออกมากผิดปกติ แม้ว่าจะพบได้น้อย แต่ก็เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องตระหนักถึง

เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงในวิถีชีวิตของเรา...

การเปลี่ยนแปลงในชีวิตประจำวันและพฤติกรรมของเราส่งผลกระทบโดยตรงต่อรอบเดือนด้วยเช่นกัน

• ความเครียด: ลองนึกภาพว่าคุณกำลังจะสอบ หรือมีปัญหาที่ทำงาน หรือมีปัญหาครอบครัว... เมื่อความเครียดเพิ่มขึ้นเช่นนี้ การทำงานของฮอร์โมนในร่างกายของเราจะเปลี่ยนแปลงไป ด้วยเหตุนี้ รอบเดือนของคุณอาจมาช้า มาเร็ว หรืออาจไม่มาเลยในเดือนนั้นก็ได้
• การเปลี่ยนแปลงน้ำหนัก: การเพิ่มหรือลดน้ำหนักอย่างฉับพลันอาจส่งผลต่อฮอร์โมนได้ โดยเฉพาะในคนผอมมากและมีไขมันในร่างกายต่ำ (เช่น นักวิ่งระยะไกล นักเต้น) ประจำเดือนอาจหยุดได้
• การออกกำลังกายมากเกินไป: การออกกำลังกายในระดับปานกลางนั้นดี แต่การออกกำลังกายมากเกินไปหรือหนักเกินไปอาจทำให้รอบเดือนไม่ปกติได้
• โรคอื่นๆ: โรคชั่วคราว เช่น ไข้หวัดใหญ่จากไวรัส ก็อาจทำให้ประจำเดือนมาช้าในเดือนนั้นได้เช่นกัน

เหตุผลอื่นๆ...

• ยาคุมกำเนิด:เมื่อคุณเริ่มหรือหยุดใช้ยาคุมกำเนิด ร่างกายจะใช้เวลาหลายเดือนกว่าระดับฮอร์โมนจะกลับสู่ระดับปกติ ในช่วงเวลานี้ ประจำเดือนของคุณอาจไม่สม่ำเสมอ
• ยาอื่นๆ: ยาบางชนิด เช่น สเตียรอยด์และยาต้านการแข็งตัวของเลือด อาจทำให้รอบเดือนเปลี่ยนแปลงได้เช่นกัน
• ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์: หากเกิดการแท้งบุตรหรือการตั้งครรภ์นอกมดลูก อาจมีเลือดออกผิดปกติเกิดขึ้นได้

ควรทำอย่างไรกับเรื่องนี้? แพทย์จะตรวจพบสิ่งนี้ได้อย่างไร?

หากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงใดๆ ในรอบประจำเดือน สิ่งที่ดีที่สุดที่คุณควรทำคือจดบันทึกรอบประจำเดือนของคุณ ทำเครื่องหมายลงในปฏิทินหรือแอปในโทรศัพท์ของคุณ จดบันทึกวันที่เริ่มมีประจำเดือน วันที่สิ้นสุด ปริมาณเลือดที่ออก (มากหรือน้อย) และว่าคุณมีอาการปวดท้องหรือไม่ ข้อมูลเหล่านี้จะมีความสำคัญมากเมื่อคุณไปพบแพทย์

แพทย์จะทำการตรวจร่างกาย สอบถามเกี่ยวกับรอบเดือนและประวัติทางการแพทย์ และอาจทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อหาสาเหตุที่แท้จริง

• การตรวจอัลตราซาวนด์ช่องท้อง: การตรวจนี้คล้ายกับการสแกนทารกในครรภ์ สามารถตรวจสอบมดลูกและรังไข่ของคุณเพื่อหาสิ่งผิดปกติ (เนื้องอกมดลูก ติ่งเนื้อ ซีสต์) หรือความผิดปกติอื่นๆ ได้
• การตรวจชิ้นเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูก: การตรวจ นี้เกี่ยวข้องกับการนำชิ้นเนื้อขนาดเล็ก มาก จากผนังด้านในของมดลูกมาตรวจวิเคราะห์ ไม่ต้องกังวล การตรวจนี้สามารถตรวจพบความผิดปกติได้อย่างแม่นยำ เช่น ความไม่สมดุลของฮอร์โมนและภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
• การส่องกล้องตรวจโพรงมดลูก: ในขั้นตอนนี้ จะมีการสอดกล้องขนาดเล็กผ่านทางช่องคลอดเข้าไปในมดลูกเพื่อตรวจดูภายใน

วิธีการรักษาคืออะไร?

การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุของประจำเดือนมาไม่ปกติของคุณ

ยา

บ่อยครั้ง การรักษาขั้นแรกคือการใช้ยา

• การคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมน: วิธีนี้มีประสิทธิภาพสูงสำหรับประจำเดือนมาไม่ปกติที่เกิดจากภาวะต่างๆ เช่น กลุ่มอาการถุงน้ำในรังไข่ (PCOS) และเนื้องอกในมดลูก วิธีเหล่านี้ทำงานโดยการปรับระดับฮอร์โมนและควบคุมรอบเดือน มีหลายรูปแบบ ได้แก่ ยาเม็ด ยาฉีด ห่วงอนามัย หรืออุปกรณ์คุมกำเนิดแบบใส่ในมดลูก (IUD)
• กรดทราเนซามิก: ยาที่ใช้ควบคุมการตกเลือดมากเกินไป
• ยาแก้ปวด: สำหรับอาการปวดเล็กน้อย คุณสามารถรับประทานยาแก้ปวด เช่น พาราเซตามอลหรือไอบูโพรเฟนได้ แต่หากอาการปวดรุนแรง ควรปรึกษาแพทย์
• การรักษาด้วยฮอร์โมน: การรักษานี้อาจช่วยบรรเทาอาการประจำเดือนมาไม่ปกติที่เกิดขึ้นในช่วงก่อนหมดประจำเดือนได้
• ยาปฏิชีวนะ: หากความผิดปกติเกิดจากการติดเชื้อ แพทย์จะสั่งยาปฏิชีวนะให้

การผ่าตัด

ในกรณีร้ายแรงที่ไม่สามารถควบคุมอาการด้วยยาได้ อาจจำเป็นต้องผ่าตัด การตัดสินใจนี้ขึ้นอยู่กับอายุ สภาพทางการแพทย์ และแผนการมีบุตรในอนาคตของคุณ

• การทำลายเยื่อบุโพรงมดลูก: เป็นวิธีการกำจัดเยื่อบุโพรงมดลูกเพื่อควบคุมภาวะเลือดออกมากผิดปกติ วิธีนี้ไม่เหมาะสำหรับผู้ที่วางแผนจะมีบุตรในอนาคต
• การผ่าตัดเนื้องอกมดลูก: การผ่าตัด เอาเนื้องอกมดลูกออก
• การตัดมดลูก: การ ผ่าตัดเอามดลูกออกทั้งหมด ซึ่งเป็นทางเลือกสุดท้ายในกรณีที่มดลูกได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงและไม่สามารถรักษาให้หายได้ด้วยวิธีการรักษาอื่นใด

เราจะทำอย่างไรเพื่อลดความเสี่ยงนี้ได้บ้าง?

มีหลายสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อให้รอบเดือนของคุณเป็นปกติมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

• รักษาสุขภาพให้ดี รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ครบถ้วน และออกกำลังกายอย่างพอเหมาะ
• หากคุณต้องการลดน้ำหนัก ควรทำอย่างค่อยเป็นค่อยไป อย่าลดน้ำหนักแบบหักโหมโดยจำกัดอาหารทั้งหมดในคราวเดียว
• ให้ร่างกายได้พักผ่อนอย่างที่ต้องการ นอนหลับให้เพียงพอในระหว่างวัน
• ลดความเครียด ผ่อนคลายจิตใจด้วยการทำกิจกรรมต่างๆ เช่น การทำสมาธิ โยคะ หรือทำกิจกรรมที่ชื่นชอบ
• ควรหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายที่หนักเกินไป
• ควรเปลี่ยนผ้าอนามัยหรือแทมปอนทุก 4-6 ชั่วโมง เพื่อช่วยป้องกันการติดเชื้อ
• ควร ไปพบแพทย์สูตินรีแพทย์และแพทย์ประจำตัวเพื่อตรวจสุขภาพเป็นประจำ

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

• หากคุณมี อาการปวดอย่างรุนแรงและทนไม่ได้ ในช่วงระหว่างหรือระหว่างรอบเดือน
• มีเลือดออกมากผิดปกติ (เปียกมากกว่าหนึ่งแผ่นใน 2-3 ชั่วโมง) หรือมีลิ่มเลือดขนาดใหญ่ไหลออกมา
• หากมี สารคัดหลั่งที่มีกลิ่นเหม็นออก มาจากช่องคลอด
• หากประจำเดือนมา นานกว่าเจ็ดวัน
• หากคุณมี เลือดออกหรือมีตกขาวสีน้ำตาล ระหว่างรอบเดือนหรือหลังหมดประจำเดือน
• หากรอบเดือนของคุณซึ่งปกติมาตรง เวลา กลับกลายเป็นไม่ปกติอย่างมาก
• หากคุณมี อาการคลื่นไส้หรืออาเจียน ขณะมีประจำเดือน
• หากคุณ สงสัยว่าตนเองอาจตั้งครรภ์