สูญเสียการได้ยิน? เสียสมดุล? มาเรียนรู้เกี่ยวกับเนื้องอกประสาทหู (เนื้องอกชวันโนมาของระบบทรงตัว) กันเถอะ!

คุณเคยรู้สึกว่าการได้ยินในหูข้างใดข้างหนึ่งค่อยๆ ลดลงบ้างไหม? หรือคุณได้ยินเสียง "ซี" (เสียงหึ่งๆ ในหู) อยู่ตลอดเวลา? บางครั้งคุณเสียการทรงตัวและรู้สึกเวียนศีรษะบ้างไหม? หลายคนมองข้ามสิ่งเหล่านี้ว่าเป็น "เรื่องปกติที่เกิดขึ้นเมื่ออายุมากขึ้น" แต่สิ่งเหล่านี้อาจเป็นอาการเริ่มต้นของภาวะที่เรียกว่า เนื้องอกประสาทหู (Acoustic Neuroma) ซึ่งเราจะพูดถึงในวันนี้ ไม่ต้องกังวล เราจะอธิบายทุกอย่างอย่างชัดเจน

กล่าวโดยสรุป เนื้องอกประสาทหูคืออะไร?

เนื้องอกประสาทหู หรือที่รู้จักกันในชื่อ เนื้องอกชวันโนมาของเส้นประสาทหู ไม่ใช่โรคมะเร็ง มันเป็นเนื้องอกที่ไม่เป็นมะเร็งซึ่งเกิดขึ้นบนเส้นประสาทสมองคู่ที่แปด ซึ่งเชื่อมต่อสมองและหูชั้นในของเรา

ลองนึกภาพเส้นประสาทนี้เป็นเหมือน 'สายเคเบิล' ที่ส่งข้อมูลไปยังสมองและหูของเรา มันมีส่วนประกอบหลักสองส่วน

1. ส่วนที่ส่งผ่านเสียง: ส่วนนี้ทำหน้าที่นำเสียงที่เราได้ยินไปยังสมอง

2. ส่วนที่ควบคุมการทรงตัว: ส่วนนี้จะส่งข้อมูลเกี่ยวกับการทรงตัวของร่างกายจากหูชั้นในไปยังสมอง

เนื้องอกประสาทหู (Acoustic Neuroma) คือเนื้องอก ที่ เติบโตบนเส้นประสาท เนื้องอกเหล่านี้มัก เติบโตอย่างช้าๆ เป็นเวลาหลายปี แม้ว่าจะไม่แพร่กระจายไปยังสมองเหมือนมะเร็ง แต่เมื่อเนื้องอกเติบโตขึ้น มันอาจกดทับสมองและเส้นประสาทโดยรอบได้ ตัวอย่างเช่น มันอาจกดทับเส้นประสาทที่ควบคุมการแสดงออกทางสีหน้าและความรู้สึก หากเนื้องอกมีขนาดใหญ่มาก มันอาจกดทับก้านสมองหรือสมองน้อย ซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องตระหนักถึงเรื่องนี้

อาการของภาวะนี้มีอะไรบ้าง?

อาการเริ่มต้นของภาวะนี้มักไม่ชัดเจน ทำให้ยากต่อการวินิจฉัย บ่อยครั้งที่อาการแรกคือ การค่อยๆ สูญเสียการได้ยินในหูข้างใดข้างหนึ่ง อาจมีเสียงดังในหู (หูอื้อ) หรือรู้สึกแน่นในหูร่วมด้วย ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก อาจเกิดการสูญเสียการได้ยินอย่างฉับพลันได้

อาการอื่นๆ ที่อาจปรากฏขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป มีระบุไว้ในตารางด้านล่าง

อะไรเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดเนื้องอกเหล่านี้?

เนื้องอกประสาทหูมีสองประเภทหลัก

1. ชนิดที่เกิดขึ้นประปราย: นี่คือชนิดที่คนส่วนใหญ่เป็นกัน แพทย์ยังไม่พบสาเหตุที่แน่ชัดสำหรับชนิดนี้

2. ความเกี่ยวข้องกับโรคเนื้องอกเส้นประสาทชนิดที่ 2 (NF2): NF2 เป็นโรคทางพันธุกรรมที่หายาก ผู้ที่เป็นโรคนี้จะมีเนื้องอกที่ไม่เป็นมะเร็งเกิดขึ้นในระบบประสาทของร่างกาย เนื้องอกประสาทหู (Acoustic Neuroma) เป็นเนื้องอกชนิดที่พบได้บ่อยที่สุด ผู้ที่เป็น NF2 มักจะมีเนื้องอกชนิดนี้เกิดขึ้นในหูทั้งสองข้างก่อนอายุ 30 ปี

อย่างไรก็ตาม มีผู้ป่วยเนื้องอกประสาทหูเพียง 5% เท่านั้นที่เป็นโรค NF2 นั่นหมายความว่า 95% เป็นชนิดที่ไม่ทราบสาเหตุ ปัจจัยเสี่ยงที่ทราบเพียงอย่างเดียวคือ การได้รับรังสีในปริมาณสูงบริเวณศีรษะและลำคอ

มีวิธีการรักษาอะไรบ้าง?

มีวิธีการรักษาหลักๆ สามวิธีสำหรับอาการนี้

1. การสังเกตอาการ: วิธีนี้เรียกอีกอย่างว่า 'การเฝ้าระวัง' เนื่องจากเนื้องอกประสาทหูไม่ใช่เนื้องอกร้ายและสามารถเติบโตได้ช้ามาก การรักษาจึงอาจไม่จำเป็นต้องทำทันที แพทย์จะติดตามการเติบโตของเนื้องอกด้วยการตรวจต่างๆ เช่น การสแกน MRI เป็นระยะๆ เฉพาะในกรณีที่เนื้องอกเติบโตอย่างรวดเร็วหรือมีอาการรุนแรงเกิดขึ้นเท่านั้น จึงจะพิจารณาการรักษาอื่นๆ

2. การผ่าตัด: การผ่าตัดสามารถกำจัดเนื้องอกได้ทั้งหมดหรือบางส่วน โดยมีวิธีการผ่าตัดหลักๆ อยู่ 3 วิธี

3. การฉายรังสี: บางครั้งอาจแนะนำให้ใช้การฉายรังสี ด้วยเทคโนโลยีที่ทันสมัย ​​สามารถส่งรังสีในปริมาณสูงไปยังเนื้องอกได้โดยลดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อปกติรอบข้างให้น้อยที่สุด การรักษานี้ทำให้เซลล์เนื้องอกตาย ซึ่งสามารถหยุดการเจริญเติบโตของเนื้องอก ทำให้เนื้องอกหดตัว หรือแม้กระทั่งเล็กลงได้ อย่างไรก็ตาม วิธีนี้ไม่สามารถกำจัดเนื้องอกออกไปได้อย่างสมบูรณ์เหมือนกับการผ่าตัด

การรักษาด้วยรังสีมีสองวิธีหลัก ได้แก่:

• การฉายรังสีแบบสเตอริโอแท็กติกครั้งเดียว (SRS): ในการรักษาเพียงครั้งเดียว จะมีการฉายรังสีลำแสงขนาดเล็กหลายร้อยลำไปยังเนื้องอก
• การฉายรังสีแบบแบ่งหลายครั้ง (FRS): ให้รังสีในปริมาณน้อยทุกวันเป็นเวลาหลายสัปดาห์ ผลการศึกษาเบื้องต้นชี้ว่าวิธีนี้มีแนวโน้มที่จะช่วยรักษาการได้ยินได้ดีกว่าการฉายรังสีแบบครั้งเดียว (SRS)

การรักษาทั้งสองวิธีนี้เป็นการรักษาแบบผู้ป่วยนอก ซึ่งหมายความว่าคุณไม่จำเป็นต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาล

คุณจะเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมกับตัวเองได้อย่างไร?

การตัดสินใจว่าการรักษาแบบใดเหมาะสมที่สุดสำหรับคุณนั้น จะขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย

• ขนาดของเนื้องอก
• ไม่ว่าเนื้องอกจะโตขึ้นหรือไม่
• อายุของคุณ
• โรคอื่นๆ ที่คุณเป็นอยู่
• ความรุนแรงของอาการของคุณและผลกระทบต่อชีวิตประจำวันของคุณ

แพทย์ของคุณจะอธิบายเรื่องทั้งหมดนี้ให้คุณฟัง