⚡ Interactive Clinical Tool
Measuring stress
Check your stress levels
ARDS คืออะไร? มาทำความเข้าใจกันแบบง่ายๆ ดีกว่า
กล่าวโดยสรุป ARDS คือภาวะร้ายแรงที่ส่งผลกระทบต่อปอดของเรา ลองนึกภาพแบบนี้: ปอดของเรามีถุงลมเล็กๆ (เรียกว่าถุงลมปอด) เปรียบเสมือนองุ่นเล็กๆ บนเถา เมื่อเราหายใจ ถุงลมเหล่านี้จะรับออกซิเจนจากอากาศและปล่อยเข้าสู่กระแสเลือด แต่เมื่อเกิด ARDS ถุงลมเหล่านี้จะเต็มไปด้วยของเหลว เหมือนกับลูกโป่งที่เต็มไปด้วยน้ำ จากนั้นปอดจะไม่สามารถรับอากาศได้อย่างเหมาะสม และปริมาณออกซิเจนที่เข้าสู่กระแสเลือดจะลดลงอย่างมาก เราเรียกภาวะนี้ว่าภาวะขาดออกซิเจน แพทย์มักจะแบ่ง ARDS ออกเป็นระดับ เล็กน้อย ปานกลาง และรุนแรง โดยพิจารณาจากระดับออกซิเจนในเลือดเทียบกับปริมาณออกซิเจนที่จำเป็นต้องส่งไปยังระดับนั้น ARDS ยังอาจทำให้อวัยวะสำคัญอื่นๆ เช่น สมอง หัวใจ ไต และลำไส้ ไม่ได้รับออกซิเจนที่ต้องการ ดังนั้น ARDS จึงเป็น ภาวะอันตรายที่อาจถึงแก่ชีวิตได้ ARDS มักเกิดขึ้นเมื่อผู้ป่วยได้รับการรักษาในโรงพยาบาลเนื่องจากการติดเชื้อ โรค หรืออุบัติเหตุอื่นๆ อย่างไรก็ตาม หากคุณมีอาการเหล่านี้เกิดขึ้นที่บ้าน สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์ทันทีภาวะ ARDS มีสามระยะใช่หรือไม่?
แพทย์บางครั้งแบ่ง ARDS ออกเป็นสามระยะ ได้แก่ ระยะมีสารน้ำสะสม ระยะเจริญเติบโต และระยะเกิดพังผืด โดยหลักแล้วหมายถึงระดับของการบวมและการสะสมของของเหลวในปอด และวิธีการที่ปอดเริ่มฟื้นตัว ไม่ใช่ทุกคนที่จะเข้าสู่ระยะที่ 3 ซึ่งระยะนี้จะเกิดแผลเป็นในปอด (ภาวะพังผืดในปอด) และจำเป็นต้องใช้เครื่องช่วยหายใจอย่างต่อเนื่องภาวะ ARDS พบได้บ่อยแค่ไหน?
นี่เป็นภาวะที่ร้ายแรง ในสหรัฐอเมริกาเพียงประเทศเดียว ส่งผลกระทบต่อผู้คนประมาณ 200,000 คนต่อปี และทั่วโลกส่งผลกระทบต่อผู้คนประมาณ 3 ล้านคนต่อปี ARDS เป็นสาเหตุของการเข้ารับการรักษาในห้องไอซียูประมาณ 10% และเป็นสาเหตุของการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อใช้เครื่องช่วยหายใจประมาณ 25%อาการของ ARDS มีอะไรบ้าง? เราจะสังเกตเห็นได้อย่างไร?
อาการของ ARDS อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุ ความรุนแรงของภาวะ และโรคประจำตัวเกี่ยวกับปอดหรือหัวใจ อาการหลักๆ ได้แก่:- หายใจลำบาก อย่างรุนแรง :รู้สึกเหมือนหายใจไม่ออก เหมือนกำลังจะขาดอากาศหายใจ
- หายใจ เร็วและลำบาก: หายใจด้วยความพยายามอย่างมาก ราวกับกำลังหอบหายใจ
- อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
- เล็บและริมฝีปากเปลี่ยนเป็นสีฟ้า: เกิดจากระดับออกซิเจนในเลือดต่ำ
ลองนึกภาพดู นายนาลินมีไข้สูงและไอมาสองวันแล้ว จู่ๆ ก็หายใจลำบาก รู้สึกแน่นหน้าอก ภรรยาสังเกตเห็นว่าเล็บของเขาเริ่มเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงิน เมื่อรีบพาไปโรงพยาบาล แพทย์บอกว่าอาจเป็น ภาวะ ARDS ( กลุ่มอาการหายใจล้มเหลวเฉียบพลัน)ภาวะ ARDS สามารถเกิดขึ้นได้ ภายในเวลาไม่กี่ชั่วโมงถึงไม่กี่วัน หลังเกิดเหตุการณ์กระตุ้น และอาการ ก็อาจทรุดลงอย่างรวดเร็วได้เช่นกัน
✨ Wellness care
Verified Partner
Natural Pain and Sleep Wellness Care
Herbal wellness products for back pain, joint pain and insomnia.
Check Availability →สาเหตุของภาวะ ARDS คืออะไร?
ภาวะ ARDS มีสาเหตุได้หลายประการ เรามาดูสาเหตุหลักๆ กัน:- ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด : สาเหตุหลักของ ARDS คือภาวะที่เรียกว่าภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด ภาวะนี้อาจเกิดขึ้นเมื่อการติดเชื้อรุนแรงในปอด (เช่น โรคปอดบวม ) หรือการติดเชื้อในอวัยวะอื่นแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย ทำให้เกิดอาการบวมอย่างรุนแรง
- ปอดอักเสบ จากการสำลัก : หากสิ่งต่างๆ ในกระเพาะอาหาร (อาหาร ของเหลว) เข้าไปในปอด อาจทำให้ปอดเสียหายอย่างรุนแรงและเกิดภาวะ ARDS ได้ เหตุการณ์นี้เกิดขึ้นเมื่อสิ่งที่เรากินหรือดื่มเข้าไปในทางเดินหายใจ โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีโอกาสเกิดขึ้นกับผู้ที่หมดสติหรือผู้สูงอายุ
- การให้เลือด: มีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะ ARDS หากได้รับเลือดมากกว่า 15 ยูนิตในระยะเวลาสั้นๆ
- โควิด-19 ( COVID-19 ): ไวรัส โควิด-19 สามารถทำให้เกิดภาวะ ARDS รุนแรงได้
- ตับอ่อนอักเสบ : การอักเสบรุนแรงของตับอ่อน
- อุบัติเหตุหรือแผลไหม้รุนแรง: อุบัติเหตุและการหกล้มอาจทำลายปอดโดยตรง หรืออาจทำลายอวัยวะอื่นๆ ในร่างกายและทำให้ปอดบวมอย่างรุนแรงได้
- การบาดเจ็บจากการสูดดม: การสูดดมไอระเหยหรือควันสารเคมีที่มีความเข้มข้นสูง
- การใช้ยา เกินขนาด : การรับประทานยามากเกินไป เช่น โคเคนหรือโอปิออยด์
- การจมน้ำหรือเกือบจมน้ำ: เมื่อคุณจมน้ำ น้ำจะเข้าไปในปอดและทำลายปอดของคุณ
ใครบ้างที่มีความเสี่ยงสูงต่อภาวะ ARDS?
ภาวะ ARDS มักเกิดขึ้น ในผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอยู่แล้วเนื่องจากอุบัติเหตุหรือเจ็บป่วย อย่างไรก็ตาม การอยู่ในโรงพยาบาลไม่ได้หมายความว่าคุณจะต้องเป็นภาวะนี้เสมอไป มีหลายปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงของคุณ:- มีอายุมากกว่า 65 ปี
- การใช้ยาสูบ (การสูบบุหรี่)
- การใช้ยาเสพติด
- มีโรคปอดอยู่ก่อนแล้ว
ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจาก ARDS มีอะไรบ้าง?
ภาวะ ARDS สามารถก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ได้ ทั้งขณะที่อยู่ในโรงพยาบาลและหลังจากกลับบ้านแล้ว ภาวะแทรกซ้อนบางส่วนได้แก่:- ลิ่มเลือด หรือภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึก (DVT)
- ภาวะปอดรั่ว: ภาวะนี้อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากแรงดันที่เครื่องช่วยหายใจกระทำต่อปอดที่เสียหายหรือแข็งตัว
- อาการเพ้อ: ภาวะสติสัมปชัญญะผิดปกติ
- ภาวะอวัยวะล้มเหลวหลายระบบ
- กล้ามเนื้ออ่อนแรง
- แผลเป็นหรือพังผืดในปอด
- โรคเครียดหลังเหตุการณ์สะเทือนใจ (PTSD)
- ปัญหาสุขภาพจิต เช่น ความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า
คุณวินิจฉัยภาวะ ARDS อย่างไร? (การวินิจฉัย)
แพทย์วินิจฉัยภาวะ ARDS จากการตรวจร่างกายและผลการตรวจหลายอย่าง เนื่องจากอาการของ ARDS คล้ายคลึงกับอาการของโรคปอดหรือหัวใจเรื้อรัง แพทย์จึงต้องตัดสาเหตุอื่นๆ ออกไปด้วย แพทย์อาจสั่งตรวจหลายอย่างร่วมกัน เช่น:- การถ่ายภาพรังสีทรวงอก: เพื่อดูปริมาณของเหลวในปอด
- การตรวจเลือด: วัดระดับออกซิเจนในเลือดและประเมินความรุนแรงของภาวะ ARDS
- การตรวจเอโคคาร์ดิโอแกรม (การตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง): ดูว่าหัวใจทำงานอย่างไร
- คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG): วัดกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจ
- เซ็นเซอร์วัดระดับออกซิเจนปลายนิ้ว (Pulse oximetry): ตรวจสอบระดับออกซิเจนอย่างต่อเนื่อง
- การตรวจ CT สแกน (Computed Tomography - CT scan): เพื่อให้ได้ข้อมูลที่ละเอียดมากขึ้นเกี่ยวกับปอด
- การเก็บตัวอย่างสารคัดหลั่งจากทางเดินหายใจ: เพื่อหาสาเหตุของการติดเชื้อ
มีวิธีการรักษาภาวะ ARDS อย่างไรบ้าง?
เป้าหมายหลักของการรักษา ARDS คือ การเพิ่มระดับออกซิเจนในเลือดและป้องกันภาวะอวัยวะล้มเหลว ผู้ป่วยที่มี ARDS อาจต้องใช้เครื่องช่วยหายใจและ/หรือการบำบัดด้วยออกซิเจนเพื่อเพิ่มระดับออกซิเจนในเลือด นอกจากนี้ยังอาจต้องการความช่วยเหลือในการเปิดทางเดินหายใจที่ถูกปิดกั้นเนื่องจากความเสียหาย แพทย์ของคุณอาจดำเนินการเพื่อลดภาวะแทรกซ้อนของ ARDS เช่น:- การให้ยานอนหลับ (ยาระงับประสาท) เพื่อช่วยบรรเทาอาการปวดและทำให้สงบลง
- แทนที่จะจับคุณพลิกตัวกลับหัว ให้ลองวางตัวในท่าคว่ำหน้าดู วิธีนี้จะช่วยให้ออกซิเจนไหลเวียนได้ดีขึ้น
- ทำการทดสอบการหายใจและพิจารณาเวลาที่เหมาะสมในการถอดท่อช่วยหายใจและเครื่องช่วยหายใจออก
- การให้ยาละลายลิ่มเลือดเพื่อป้องกันการเกิดลิ่มเลือด
- การให้ยาขับปัสสาวะเพื่อกำจัดของเหลวส่วนเกินออกจากร่างกาย
- การให้ยาเพื่อลดปริมาณของเหลวที่สะสมในปอด
- ยาปฏิชีวนะใช้เพื่อป้องกันการติดเชื้อหรือเพื่อรักษาการติดเชื้อที่มีอยู่แล้ว
- ส่งเสริมการเคลื่อนไหวและการทำกายภาพบำบัดเพื่อป้องกันกล้ามเนื้ออ่อนแรง
- ส่งต่อผู้ป่วยเข้าร่วมโปรแกรมฟื้นฟูสมรรถภาพปอดเพื่อเสริมสร้างความแข็งแรงของปอดและเพิ่มความจุของปอด
การฟื้นตัวจากภาวะ ARDS ใช้เวลานานแค่ไหน? อัตราการฟื้นตัวเป็นอย่างไร?
ระยะเวลาการฟื้นตัวขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการและระยะเวลาที่ปอดของผู้ป่วยจะฟื้นตัว จากการศึกษาส่วนใหญ่พบว่า โดยทั่วไปแล้วปอดจะกลับมาทำงานได้ตามปกติภายใน 6 เดือนถึง 1 ปี หลังจากเกิดภาวะ ARDS อย่างไรก็ตาม บางคนอาจไม่ฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ อัตราการรอดชีวิตจากภาวะ ARDS อยู่ที่ประมาณ 55% ถึง 70% หากได้รับการรักษาอย่างรวดเร็ว อัตราการรอดชีวิตจะลดลงหากการรักษาล่าช้าหรือหากอวัยวะอื่นๆ เริ่มล้มเหลว การพยากรณ์โรคของคุณขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ เช่น โรคประจำตัว ประวัติทางการแพทย์ และความรุนแรงของภาวะหายใจลำบาก แพทย์ของคุณจะพูดคุยเรื่องนี้กับคุณสามารถป้องกันภาวะ ARDS ได้หรือไม่?
ไม่มีวิธีป้องกัน ARDS โดยเฉพาะเจาะจง อย่างไรก็ตาม หากคุณมีอาการหายใจลำบาก หรือมีภาวะปอดเสียหาย หรือมีโรคอื่นๆ การไปพบแพทย์ทันที จะช่วยป้องกันไม่ให้อาการแย่ลงได้ การงดสูบบุหรี่และจำกัดการดื่มแอลกอฮอล์ สามารถลดความเสี่ยงในการเกิด ARDS รุนแรงได้ชีวิตหลังเกิดภาวะ ARDS เป็นอย่างไร? เราควรระวังอะไรบ้าง?
ภาวะ ARDS อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตและน่ากลัว แต่ด้วยวิธีการรักษาและการช่วยหายใจที่ดีขึ้น (โดยเฉพาะการพลิกตัวผู้ป่วยนอนคว่ำเพื่อเพิ่มการส่งออกซิเจน) ปัจจุบันมีผู้ป่วยจำนวนมากขึ้นที่รอดชีวิต และภาวะแทรกซ้อนของ ARDS ก็ลดลง ผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 65 ปี และผู้ที่เกิด ARDS หลังอุบัติเหตุหรือการถ่ายเลือด มักจะมีโอกาสหายดีกว่า การฟื้นตัวจาก ARDS อาจใช้เวลานาน ผู้ป่วยหลายคนที่ถอดเครื่องช่วยหายใจออกได้เองสามารถหายใจได้สะดวก บางคนหายเป็นปกติ แต่บางคนอาจเกิดปัญหาเกี่ยวกับปอดเรื้อรัง ซึ่งจำเป็นต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านปอด (pulmonologist)"คุณแม่ของฉันเป็นโรค ARDS และต้องนอนโรงพยาบาลหลายเดือน แม้หลังจากกลับบ้านแล้ว เธอก็ยังอ่อนเพลียมาก แทบทำแม้แต่เรื่องเล็กๆ น้อยๆ ไม่ได้ แต่หลังจากปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และทำกายภาพบำบัด เธอก็ค่อยๆ ดีขึ้น ในเวลานี้ การสนับสนุนและความรักจากครอบครัวของเธอมีค่ามากที่สุด"ชีวิตหลังภาวะ ARDS อาจเป็นเรื่องท้าทาย โปรดอดทนและขอความช่วยเหลือจากครอบครัวและเพื่อนๆ ในระหว่างการฟื้นตัว คุณอาจต้องการความช่วยเหลือในการทำกิจกรรมประจำวันจนกว่าปอดจะฟื้นตัว ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับกลุ่มสนับสนุนหรือแหล่งข้อมูลอื่นๆ ที่สามารถช่วยให้คุณกลับมาแข็งแรงได้
โควิด-19 มีความเชื่อมโยงกับภาวะ ARDS อย่างไร?
สองสิ่งนี้ไม่เหมือนกัน ผู้ป่วยโควิด-19 สามารถเกิดภาวะ ARDS ได้เมื่อไวรัสเข้าสู่ปอด นักวิจัยกล่าวว่าอัตราการรอดชีวิตของผู้ป่วยที่เป็นทั้งโควิด-19 และ ARDS อยู่ที่ประมาณ 50% ถึง 60% แต่ก็ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย เช่น ประวัติสุขภาพและโรคประจำตัวอื่นๆ การใช้เวลาในห้องไอซียูอาจเป็นประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจและยากลำบาก ผู้ที่ฟื้นตัวจาก ARDS อาจไม่สามารถกลับไปใช้ชีวิตปกติได้อย่างรวดเร็ว ดังนั้นคุณจึงต้องการการสนับสนุนอย่างแน่นอน การได้รับความช่วยเหลือและคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญในระหว่างการฟื้นตัวจาก ARDS เป็นสิ่งสำคัญ สอบถามทีมแพทย์ของคุณเกี่ยวกับโปรแกรมการฟื้นตัวหลังการดูแลในห้องไอซียูและกลุ่มสนับสนุนออนไลน์ในพื้นที่ของคุณสิ่งที่สำคัญที่สุด: สิ่งที่ควรจำ (ข้อความสำคัญที่ควรจดจำ)
โอเค นี่คือสิ่งสำคัญบางประการที่คุณควรจำไว้จากสิ่งที่เราได้พูดคุยกัน:- ARDS เป็นภาวะร้ายแรงที่ทำให้ปอดเสียหาย ถุงลมในปอดจะเต็มไปด้วยของเหลว ทำให้ปริมาณออกซิเจนที่เข้าสู่กระแสเลือดลดลง
- หากคุณมีอาการ เช่น หายใจลำบากอย่างรุนแรง หายใจเร็ว หรือเล็บ/ริมฝีปากเป็นสีฟ้า ให้รีบไปพบแพทย์ทันที
- ภาวะ ARDS มีสาเหตุได้หลายประการ เช่น ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด ปอดอักเสบ โควิด-19 และอุบัติเหตุร้ายแรง เป็นต้น
- การรักษาหลักๆ ประกอบด้วย การให้ออกซิเจน การใช้เครื่องช่วยหายใจ และการจัดการภาวะแทรกซ้อน
- การฟื้นตัว ต้องใช้เวลา และบางคนอาจมีปัญหาเกี่ยวกับปอดเรื้อรังได้
- การรักษาอย่างทันท่วงทีและการดูแลทางการแพทย์ที่ดี มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการช่วยชีวิตและลดภาวะแทรกซ้อน
- การสนับสนุนจากครอบครัวและสังคมมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่กำลังฟื้นตัวจากภาวะ ARDS
โปรดจำไว้ว่า การตระหนักถึงภาวะนี้เป็นสิ่งสำคัญ หากคุณหรือคนที่คุณรู้จักมีอาการเหล่านี้ อย่าตกใจหรือวิตกกังวล แต่ให้รีบไปพบแพทย์ทันที เพื่อที่คุณจะได้เริ่มการรักษาที่จำเป็นโดยเร็วที่สุด
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.