ผลตรวจ ALT ของคุณสูงใช่ไหม? มาเรียนรู้เกี่ยวกับ ALT (อะลานีนทรานส์อะมิเนส) ในแบบง่ายๆ กันเถอะ!

เมื่อคุณไปตรวจเลือด คุณอาจเคยเห็นค่า ALT หรือ SGPT และบางทีคุณหมออาจบอกว่าค่านี้สูงกว่าปกติเล็กน้อย และคุณควรระมัดระวังเรื่องตับเป็นพิเศษ เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกตกใจและกังวลเล็กน้อยเมื่อได้ยินเช่นนั้น แล้ว ALT คืออะไร? ทำไมมันถึงสำคัญต่อร่างกายของเรา? อย่ากลัวไปเลย เรามาพูดคุยเรื่องนี้กันอย่างง่ายๆ และชัดเจนดีกว่า

พูดให้เข้าใจง่ายๆ ALT คืออะไร?

อะลานีนทรานส์อะมิเนส (ALT) เป็นเอนไซม์ในร่างกายของเรา กล่าวให้แม่นยำยิ่งขึ้น มันเปรียบเสมือนคนงานตัวเล็กๆ ภายในเซลล์ของเรา หน้าที่หลักของมันคือ ในตับ อย่างไรก็ตาม นอกเหนือจากตับแล้ว เอนไซม์ ALT นี้ยังพบได้ในปริมาณเล็กน้อยในส่วนอื่นๆ ของร่างกายด้วย

เอนไซม์เป็นโปรตีนชนิดหนึ่งที่ช่วยในกระบวนการต่างๆ ในร่างกายของเรา เปรียบเสมือนหัวเทียนที่จำเป็นต่อการสตาร์ทรถยนต์ ร่างกายก็ต้องการตัวช่วยที่เรียกว่าเอนไซม์เหล่านี้เพื่อทำหน้าที่ต่างๆ

แล้วการตรวจเลือดหาค่า ALT มีประโยชน์อย่างไร?

การตรวจเลือดหาค่า ALT เป็นการวัดปริมาณ ALT ในเลือดของคุณ ลองนึกภาพตับเป็นบ้าน และ ALT เป็นเหมือนคนงานภายในบ้านหลังนั้น หากผนังบ้านเสียหายไม่ว่าด้วยวิธีใด คนงานภายในก็จะรั่วไหลออกมา (เช่น เข้าสู่กระแสเลือด)

หมายความ ว่า เมื่อเซลล์ตับของคุณเสียหาย เอนไซม์ ALT ภายในเซลล์เหล่านั้นจะถูกปล่อยออกมาในกระแสเลือด ทำให้ระดับ ALT ในเลือดสูงขึ้น นี่คือเหตุผลที่แพทย์ใช้การตรวจนี้เพื่อประเมินสุขภาพของตับของคุณ

โดยปกติแล้วการตรวจ ALT จะไม่ทำเพียงอย่างเดียว แต่จะทำเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจเอนไซม์ตับ (LFT) หรือการตรวจวิเคราะห์เมตาบอลิซึมแบบครบวงจร (CMP)

การทดสอบ ALT ยังเป็นที่รู้จักกันในชื่ออื่นๆ อีกหลายชื่อ:

• อะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรส
• SGPT (เซรัมกลูตามิก-ไพรูวิกทรานส์อะมิเนส)
• จีพีที

ALT และ AST แตกต่างกันอย่างไร?

คุณอาจสังเกตเห็นว่าในรายงานของคุณ นอกจากค่า ALT แล้ว ยังมีค่า AST ปรากฏอยู่ด้วย AST (Aspartate Transaminase) เป็นเอนไซม์อีกชนิดหนึ่งเช่นเดียวกับ ALT ทั้งสองชนิดนี้สามารถสะสมในเลือดได้เมื่อเซลล์ได้รับความเสียหาย

แต่มีความแตกต่างที่สำคัญอยู่ตรงนี้ เอนไซม์ ALT พบได้ส่วนใหญ่ในตับ แต่เอนไซม์ AST ยังพบในปริมาณมากในหัวใจ กล้ามเนื้อโครงร่าง และตับอ่อน นอกเหนือจากตับด้วย

ดังนั้น เมื่อพูดถึงสุขภาพตับ เราจึงถือว่าค่า ALT มีความจำเพาะต่อตับมากกว่าค่า AST อย่างไรก็ตาม แพทย์จะพิจารณาค่าทั้งสองนี้และผลการตรวจอื่นๆ ร่วมกันเพื่อประกอบการตัดสินใจที่แม่นยำ

ทำไมคุณถึงถูกขอให้ทำแบบทดสอบ ALT?

มีเหตุผลหลักสามประการที่แพทย์อาจขอให้คุณตรวจเลือดซึ่งรวมถึงการตรวจ ALT ด้วย

1. การตรวจคัดกรองก่อนที่อาการจะปรากฏ

บางครั้งคุณอาจไม่มีอาการใดๆ แต่การตรวจนี้สามารถช่วยให้คุณทราบได้ว่าคุณมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคตับในอนาคตหรือไม่ แพทย์อาจแนะนำให้คุณทำการตรวจนี้หากคุณมีปัจจัยเสี่ยงดังต่อไปนี้:

• การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป
• มีประวัติครอบครัวเป็นโรคตับ
• เป็นโรคเบาหวาน
• โรคอ้วน
• การฉีดยาโดยใช้เข็มที่ใช้ร่วมกับผู้อื่น

2. เพื่อติดตามอาการทางการแพทย์ (การติดตาม)

หากคุณมีภาวะเกี่ยวกับตับอยู่แล้ว การตรวจนี้จะทำเป็นประจำเพื่อดูว่าอาการดีขึ้น แย่ลง หรือคงที่หลังจากได้รับการรักษา นอกจากนี้ยังทำเพื่อตรวจสอบว่าเกิดความเสียหายต่อตับหรือไม่เมื่อคุณรับประทานยาบางชนิดที่อาจส่งผลต่อตับ

3. เพื่อช่วยวินิจฉัยโรค (การวินิจฉัย)

หากคุณมีอาการที่บ่งชี้ถึงปัญหาเกี่ยวกับตับ การตรวจนี้มีความสำคัญมากในการค้นหาสาเหตุ แม้ว่าระดับ ALT เพียงอย่างเดียวจะไม่สามารถวินิจฉัยโรคได้ แต่ก็เป็นส่วนสำคัญของกระบวนการวินิจฉัย

จำเป็นต้องมีการเตรียมตัวใด ๆ ก่อนการตรวจเลือดครั้งนี้หรือไม่?

หากการตรวจ ALT ของคุณเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจครบชุด เช่น การตรวจ CMP คุณอาจต้อง งดอาหารและเครื่องดื่มประมาณ 10-12 ชั่วโมง การงดอาหารและเครื่องดื่มหมายถึงการไม่รับประทานหรือดื่มอะไรเลย ยกเว้นน้ำเปล่า

อย่างไรก็ตาม หากคุณเข้ารับการตรวจ ALT เพียงอย่างเดียว โดยปกติแล้วไม่จำเป็นต้องงดอาหาร แต่ สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด

นอกจากนี้ สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยา วิตามิน หรืออาหารเสริมใดๆ ที่คุณกำลังรับประทานอยู่ เนื่องจากยาบางชนิดอาจส่งผลต่อระดับ ALT ได้ หยุดรับประทานยาใดๆ ก่อนการตรวจเว้นแต่แพทย์จะแนะนำ ห้ามหยุดรับประทานยาใดๆ โดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์เด็ดขาด

เนื่องจากการออกกำลังกายอย่างหนักอาจส่งผลต่อระดับ ALT ได้เช่นกัน ดังนั้นหากคุณออกกำลังกายอย่างหนักเป็นประจำ ควรแจ้งให้แพทย์ทราบล่วงหน้า

จะเกิดอะไรขึ้นเมื่อมีการเจาะเลือด?

ขั้นตอนการบริจาคโลหิตโดยทั่วไปนั้นง่ายมาก

• คุณจะนั่งลงบนเก้าอี้ และพยาบาลหรือเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์จะหาเส้นเลือดที่สะดวกในแขนของคุณเพื่อเจาะเลือด โดยปกติแล้วจะเลือกเส้นเลือดที่อยู่ด้านในข้อศอก
• จากนั้นทำความสะอาดบริเวณนั้นให้ทั่วถึงและทาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ
• จะมีการใช้เข็มขนาดเล็กมากแทงเข้าไปในเส้นเลือดและเก็บตัวอย่างเลือด ในขั้นตอนนี้ คุณอาจรู้สึกเหมือนมีมดตัวเล็กๆ กำลังกัดคุณอยู่
• หลังจากแทงเข็มเข้าไปแล้ว จะทำการเก็บเลือดในปริมาณที่ต้องการลงในหลอดทดลอง
• เมื่อเจาะเลือดเสร็จแล้ว แพทย์จะถอดเข็มออก แล้วนำสำลีมาอุดและกดไว้เพื่อห้ามเลือด
• เพียงแค่ปิดแผลด้วยพลาสเตอร์ก็เสร็จแล้ว กระบวนการทั้งหมดไม่น่าจะใช้เวลาเกินห้านาที

ค่า ALT หมายถึงอะไรกันแน่?

เมื่อคุณได้รับรายงานผลตรวจเลือด คุณจะได้รับข้อมูลมากมาย ซึ่งโดยปกติจะประกอบด้วย:

• ชื่อของการทดสอบที่ทำ (เช่น อะลานีนทรานส์อะมิเนส - ALT)
• ผลตรวจของคุณ (จำนวนเม็ดเลือด)
• นั่นคือช่วงค่าปกติของการทดสอบ
• ไม่ว่าผลตรวจของคุณจะปกติหรือผิดปกติ (สูงหรือต่ำ)

ค่า ALT ปกติคือเท่าไร?

ค่า ALT ปกติอาจแตกต่างกันเล็กน้อยในแต่ละห้องปฏิบัติการ โดยทั่วไปค่าที่ยอมรับได้คือระหว่าง 7 ถึง 56 หน่วยต่อลิตร (7 ถึง 56 U/L) ระดับ ALT ในผู้ชายมักจะสูงกว่าในผู้หญิงเล็กน้อย

ระดับ ALT ที่สูงขึ้นหมายความว่าอย่างไร?

ระดับ ALT ในเลือดที่สูงขึ้นบ่งชี้ว่าอาจมีความเสียหายหรือการทำงานผิดปกติของเซลล์ตับ สาเหตุบางประการที่ทำให้ระดับ ALT สูงขึ้น ได้แก่:

• ตับเสียหายจากการดื่มแอลกอฮอล์
• โรคไขมันพอกตับ
• โรคตับอักเสบ (การอักเสบของตับ)
• โรคตับแข็ง (การเกิดแผลเป็นในตับ)
• การใช้ยาบางชนิดที่เป็นอันตราย (เป็นพิษ) ต่อตับ
• เนื้องอกในตับ หรือ มะเร็งตับ
• ภาวะเลือดไปเลี้ยงตับลดลง (ภาวะขาดเลือดไปเลี้ยงตับ)
• ภาวะมีธาตุเหล็กมากเกินไปในร่างกาย (โรคฮีโมโครมาโตซิส)
• การติดเชื้อบางชนิด เช่น โรคโมโนนิวคลีโอซิส
• โรคทางพันธุกรรมบางชนิดที่ส่งผลกระทบต่อตับ

แต่โปรดจำไว้ว่า ALT ไม่ได้พบเฉพาะในตับเท่านั้น ดังนั้นในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก ระดับ ALT อาจสูงขึ้นได้แม้ว่าเซลล์จะเสียหายในส่วนอื่นของร่างกายก็ตาม

ค่า ALT ต่ำหมายความว่าอย่างไร?

ระดับ ALT ต่ำกว่าปกติเป็นเรื่องที่พบได้น้อยมาก และโดยทั่วไปแล้วไม่ใช่เรื่องที่ต้องกังวล อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี ระดับ ALT อาจต่ำเนื่องจากภาวะขาดวิตามินบี 6 หรือโรคไตเรื้อรัง หากผลตรวจของคุณต่ำ แพทย์อาจทำการตรวจเพิ่มเติมเพื่อหาสาเหตุ

มีปัจจัยอื่นใดอีกบ้างที่อาจส่งผลต่อการเปลี่ยนแปลงระดับ ALT?

ใช่ค่ะ นอกจากภาวะทางการแพทย์แล้ว ยังมีปัจจัยอื่นๆ อีกหลายอย่างที่อาจส่งผลต่อระดับ ALT ของคุณ แพทย์ของคุณจะนำปัจจัยเหล่านี้ทั้งหมดมาพิจารณาเมื่อวิเคราะห์ผลการตรวจค่ะ

คุณควรทำอย่างไรต่อไปหากได้รับผลลัพธ์ที่ผิดปกติ?

หากระดับ ALT ของคุณผิดปกติ แพทย์อาจแนะนำให้คุณทำการตรวจเพิ่มเติมอีกหลายอย่างเพื่อหาสาเหตุ

• ทำการทดสอบ ALT ซ้ำอีกครั้ง
• การตรวจเลือดอื่นๆ
• การตรวจวินิจฉัยด้วยเครื่องสแกน เช่น อัลตราซาวนด์
• การตัดชิ้นเนื้อขนาดเล็กจากตับเพื่อนำไปตรวจ (การตรวจชิ้นเนื้อ)

หากระดับ ALT ของคุณสูงมาก หรือคุณมีอาการของโรคตับ ควรทำการตรวจเพิ่มเติมเหล่านี้โดยทันที

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อไร?

หากคุณมีอาการบ่งชี้ว่าตับเสียหาย เช่น ดีซ่าน (ผิวเหลือง) หรือปวดท้อง ควรไปพบแพทย์ทันที

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคตับแล้ว และมีอาการใหม่เกิดขึ้น โปรดติดต่อแพทย์ของคุณ

หากคุณมีข้อสงสัยหรือข้อกังวลใดๆ เกี่ยวกับผลตรวจ ALT อย่าลังเลที่จะสอบถามแพทย์ของคุณ