คุณดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปหรือไม่? มาเรียนรู้เกี่ยวกับสิ่งที่เกิดขึ้นกับตับกันเถอะ! (โรคตับที่เกิดจากแอลกอฮอล์)

คุณรู้หรือไม่ว่าแอลกอฮอล์ที่เราดื่มเพื่อความสนุกสนาน เพื่อความเพลิดเพลิน และบางครั้งก็เพียงเพราะเป็นนิสัย สามารถค่อยๆ ทำลายอวัยวะที่สำคัญมากในร่างกายของเราได้? ใช่แล้ว ผมกำลังพูดถึงตับ บางคนคิดว่าการดื่มเพียงเล็กน้อยจะไม่เป็นอันตรายอะไร แต่เป็นเช่นนั้นจริงหรือ? มาดูกันว่าเกิดอะไรขึ้นกับตับเนื่องจากแอลกอฮอล์เหล่านี้

โรคตับที่เกิดจากแอลกอฮอล์คืออะไร?

กล่าวโดยสรุป เมื่อคุณดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปอย่างต่อเนื่อง ไขมันจะเริ่มสะสมในตับและทำลายตับ ซึ่งเราเรียกว่า "โรคตับที่เกิดจากแอลกอฮอล์ " อันที่จริงแล้วนี่คือโรคตับชนิดหนึ่งที่เรียกว่า "โรคตับไขมันสะสม" ในอดีต แพทย์เรียกภาวะนี้ว่า "โรคตับจากแอลกอฮอล์"

สิ่งที่เกิดขึ้นคือ เมื่อคุณดื่มแอลกอฮอล์มากกว่าที่ตับของคุณสามารถจัดการได้ ไขมันส่วนเกินจะสะสมอยู่ในเซลล์ตับ นึกภาพเหมือนโรงงานที่สินค้าล้นสต็อก สภาวะนี้เรียกว่า "ภาวะไขมันพอกตับ" ซึ่งเป็นการสะสมของไขมันในตับ

โรคนี้มีสามระยะ...

ความเสียหายต่อตับที่เกิดจากแอลกอฮอล์ไม่ได้เกิดขึ้นอย่างรุนแรงในทันที สามารถแบ่งออกได้เป็น 3 ระยะหลัก ดังนี้:

1. โรคไขมันพอกตับที่เกิดจากแอลกอฮอล์: นี่คือระยะแรก สิ่งที่เกิดขึ้นคือ เมื่อคุณดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปอย่างต่อเนื่อง ตับจะสะสมไขมันมากกว่าที่มันจะรับมือได้ ในกรณีส่วนใหญ่ ในระยะนี้จะไม่มีอาการสำคัญใดๆ

2. ภาวะไขมันสะสมในตับที่เกิดจากแอลกอฮอล์: การสะสมของไขมันนี้ทำให้เกิดการอักเสบหรือบวมในตับ ซึ่งเป็นเรื่องค่อนข้างร้ายแรง การอักเสบนี้อาจทำให้ตับเสียหายอย่างรุนแรงและอาจนำไปสู่ภาวะที่เป็นอันตรายที่เรียกว่า ตับแข็ง ได้ในภายหลัง

3. โรคตับแข็งที่เกิดจากแอลกอฮอล์: นี่คือระยะที่อันตรายที่สุด เซลล์ตับในระยะนี้จะตายและถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อแผลเป็น แผลเป็นนี้ทำให้ตับสูญเสียความสามารถในการทำงานอย่างสมบูรณ์ นี่คือ ความเสียหายถาวร หมายความว่าไม่สามารถแก้ไขได้

อาการเป็นอย่างไร? จะสังเกตได้อย่างไร?

น่าเสียดายที่หลายคนที่เป็นโรคนี้ไม่มีอาการใดๆ ในระยะเริ่มต้น บางครั้ง สิ่งแรกที่คุณสังเกตเห็นคือรู้สึกเหนื่อยตลอดเวลา แต่เมื่อโรครุนแรงขึ้น คุณอาจสังเกตเห็นอาการต่างๆ เช่น:

• ไข้
• การสะสมของเหลวในช่องท้อง (แพทย์เรียกว่า "ภาวะท้องมาน ") หรืออาการบวมที่ขา (เรียกว่า "ภาวะบวมน้ำ" )
• ความอยากอาหาร
• อาเจียน อาจอาเจียนเป็นเลือด
• อาการตัวเหลืองทั้งตาและผิวหนัง (เรียกว่า ดีซ่าน )
• การลดน้ำหนัก

หากคุณมีอาการเหล่านี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณเป็นผู้ติดสุรา คุณควรไปพบแพทย์อย่างแน่นอน เพราะหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่รักษา อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

โรคนี้เกิดขึ้นได้อย่างไร? สาเหตุหลักคืออะไร?

สาเหตุหลักและสาเหตุเดียวของโรคนี้คือ การดื่มแอลกอฮอล์อย่างหนักเป็นเวลานาน โรคนี้มักเกิดขึ้นในผู้ที่ดื่มหนักมาเป็นเวลาห้าถึงสิบปี

ตอนนี้คุณอาจสงสัยว่า "การดื่มมากเกินไป" นั้นหมายถึงมากแค่ไหน ซึ่งแตกต่างกันไปบ้างตามเพศ:

• สำหรับผู้ชาย: การดื่มหนักหมายถึงการดื่มแอลกอฮอล์ 3 แก้วขึ้นไป (โดยปกติจะเป็นเบียร์อ่อน) ต่อวัน หรือ 21 แก้วขึ้นไปต่อสัปดาห์ สำหรับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ที่มีแอลกอฮอล์สูงกว่า เช่น ไวน์ วิสกี้ หรือเหล้า จำนวนแก้วจะน้อยลงกว่านั้น
• สำหรับผู้หญิง: การดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ 2 แก้วขึ้นไปต่อวัน หรือ 14 แก้วขึ้นไปต่อสัปดาห์ ถือว่าเป็นการดื่มหนัก

ผลการวิจัยพบว่า 90% ของผู้ที่ดื่มสุราหนักจะเกิดภาวะไขมันพอกตับ (steatosis) ซึ่งไขมันนี้เป็นพิษต่อตับ และอาจนำไปสู่การอักเสบ โรคตับแข็ง และแม้กระทั่งมะเร็งตับ อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ทุกคนที่จะเป็นโรคนี้ในระดับรุนแรง

ใครบ้างที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคนี้?

ปัจจัยเสี่ยงหลักคือการมีภาวะที่เรียกว่า โรคติดสุรา (Alcohol Use Disorder หรือ AUD) กล่าวคือ การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปติดต่อกันอย่างน้อยห้าปี AUD เป็นภาวะที่คุณไม่สามารถควบคุมการดื่มของตนเองได้ คุณต้องการดื่มอย่างต่อเนื่อง และคุณหยุดดื่มได้ยาก

นอกจากนี้ โรคตับนี้ยังอาจเกิดจากการดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณมากในคราวเดียว (การดื่มหนัก – คือการดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณมากในช่วงเวลาสั้นๆ) หากคุณมีโรคตับอื่นๆ อยู่แล้ว (เช่น โรคไวรัสตับอักเสบ บี หรือ ซี) ความเสียหายต่อตับจากแอลกอฮอล์ก็จะยิ่งมากขึ้น

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายที่อาจเกิดขึ้นจากโรคนี้มีอะไรบ้าง?

หากภาวะตับแข็งที่เกิดจากแอลกอฮอล์รุนแรงขึ้น อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามถึงชีวิตได้ ตัวอย่างเช่น:

• เส้นเลือดขอดและเลือดออกในระบบทางเดินอาหาร ( เส้นเลือดขอดในทางเดินอาหาร หรือ เลือดออกในทางเดินอาหาร ) เช่น อาเจียนเป็นเลือด
• ภาวะตับทำลายสมอง ( ภาวะสมองเสื่อมจากตับ ) อาจทำให้เกิดอาการง่วงนอนมากผิดปกติในเวลากลางวัน สับสน และอาจถึงขั้นโคม่าได้
• มะเร็งตับ ( มะเร็งเซลล์ตับ )
• ภาวะไตวาย ( กลุ่มอาการตับและไต )
• ภาวะหายใจล้มเหลว (`กลุ่มอาการตับและปอด` (hepatopulmonary syndrome)
• การติดเชื้อแบคทีเรียในช่องท้อง ( เยื่อบุช่องท้องอักเสบจากแบคทีเรียโดยไม่ทราบสาเหตุ)

สถานการณ์เหล่านี้อันตรายมาก ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องระมัดระวังเรื่องแอลกอฮอล์

แพทย์วินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างไร?

เมื่อคุณไปพบแพทย์ แพทย์จะตรวจร่างกายของคุณก่อน จากนั้นจะสอบถามประวัติสุขภาพของคุณ สิ่งที่สำคัญที่สุดคือถามว่าคุณดื่มแอลกอฮอล์มากแค่ไหน คุณอาจรู้สึกไม่สบายใจที่จะตอบคำถามนี้ คุณอาจลังเลที่จะพูดถึงพฤติกรรมการดื่มของคุณ อย่างไรก็ตาม ข้อมูลที่ถูกต้องที่คุณให้จะช่วยให้แพทย์วินิจฉัยโรคได้อย่างแม่นยำ โปรดบอกความจริง แพทย์ไม่ได้ตัดสินคุณ เขามาที่นี่เพื่อช่วยเหลือคุณ

นอกจากนี้ แพทย์อาจทำการทดสอบเพิ่มเติม เช่น:

• การตรวจ นับเม็ดเลือดครบถ้วน (CBC ): ตรวจสอบภาวะโลหิตจาง (จำนวนเม็ดเลือดต่ำ) หรือจำนวนเกล็ดเลือดต่ำ
• การตรวจ CT สแกน , MRI หรือ อัลตราซาวนด์ : การตรวจเหล่านี้สามารถตรวจสอบสภาพของตับ ว่ามีการสะสมไขมันหรือไม่ หรือมีสัญญาณของโรคตับแข็งหรือไม่
• การตรวจการทำงาน ของตับ : การตรวจเหล่านี้สามารถตรวจสอบได้ว่าตับได้รับความเสียหายหรือไม่
• การตรวจหาสารบ่งชี้ แอลกอฮอล์ : การตรวจเหล่านี้สามารถตรวจจับปริมาณแอลกอฮอล์ในเลือดหรือปัสสาวะของคุณได้ การตรวจหาสารบ่งชี้แอลกอฮอล์บางชนิดสามารถตรวจพบการดื่มหนักได้แม้กระทั่งหลายเดือนหลังจากที่คุณดื่มแอลกอฮอล์ไปแล้ว

มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?

การรักษาหลักและมีประสิทธิภาพที่สุดสำหรับโรคตับไขมันสะสมที่เกิดจากแอลกอฮอล์ หรือภาวะไขมันพอกตับที่เกิดจากแอลกอฮอล์ คือการหยุดดื่มแอลกอฮอล์อย่างเด็ดขาด ซึ่งจะช่วยฟื้นฟูความเสียหายที่เกิดขึ้นกับตับได้

เรารู้ว่าพูดง่ายแต่ทำยาก โรคตับนี้มักเกิดขึ้นในผู้ที่มีภาวะติดสุราเรื้อรัง (Alcohol Use Disorder - AUD) หากคุณมีภาวะ AUD แพทย์ของคุณอาจแนะนำการรักษาเหล่านี้:

• การบำบัดทางพฤติกรรม: ในส่วนนี้ คุณสามารถทำงานร่วมกับที่ปรึกษาด้านการเสพติดหรือนักจิตวิทยา พวกเขาจะช่วยคุณเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมการดื่มของคุณ โดยได้รับการสนับสนุนผ่านการบำบัดหลากหลายรูปแบบ
• ยา: มียาหลายชนิดที่ช่วยลดความอยากดื่มแอลกอฮอล์และบรรเทาอาการถอนยาได้

โรคตับแข็ง ที่เกิดจากแอลกอฮอล์การรักษาภาวะนี้แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสภาพสุขภาพของคุณ ตัวอย่างเช่น วิธีเดียวที่จะรักษาโรคตับแข็งให้หายขาดได้คือการปลูกถ่าย ตับ อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ทุกคนที่ต้องการตับที่แข็งแรงจะได้รับการปลูกถ่ายตับได้ มีเกณฑ์บางอย่างที่ต้องปฏิบัติตาม หากคุณเป็นโรคตับแข็ง โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณว่าการปลูกถ่ายตับเหมาะสมกับคุณหรือไม่

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

หากคุณคิดว่าตัวเองดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปเป็นประจำ หรือควบคุมการดื่มได้ยาก สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาแพทย์ แพทย์เข้าใจดีว่าการเปิดเผยข้อมูลส่วนตัว เช่น การดื่มแอลกอฮอล์ของคุณ ไม่ใช่เรื่องง่ายเสมอไป พวกเขาจะพูดคุยเกี่ยวกับปัญหาของคุณและประเมินสุขภาพของคุณโดยไม่ตัดสินคุณ

คุณสามารถถามคำถามเหล่านี้กับแพทย์ได้:

• ฉันสามารถแก้ไขสถานการณ์นี้ได้ไหม?
• อาการของฉันจะแย่ลงไหม?
• มีตัวยาอะไรบ้างที่ฉันไม่ควรรับประทานเพราะตับของฉันได้รับความเสียหายจากแอลกอฮอล์? (เช่น ยาแก้ปวดบางชนิดอาจเป็นอันตรายต่อตับได้)

ถ้าฉันเป็นโรคนี้ ฉันควรคาดหวังอะไรบ้าง?

สถานการณ์ของแต่ละคนแตกต่างกัน โรคไขมันพอกตับที่เกิดจากการดื่มแอลกอฮอล์สามารถรักษาให้หายขาดได้ภายในเวลาประมาณหกสัปดาห์หลังจากหยุดดื่มแอลกอฮอล์ ซึ่งหมายความว่าตับของคุณจะกลับมาแข็งแรงได้อีกครั้ง

แต่ถ้าคุณเป็น โรคตับแข็ง สถานการณ์จะแตกต่างออกไป หากคุณหยุดดื่มแอลกอฮอล์ คุณสามารถป้องกันไม่ให้โรคแย่ลงและยืดอายุของคุณได้ แต่ความเสียหายถาวรต่อตับไม่สามารถแก้ไขได้ การรักษาเพียงอย่างเดียวคือการปลูกถ่ายตับ

ผู้ป่วยโรคนี้จะมีอายุขัยเฉลี่ยเท่าไร?

ผู้ที่เป็นโรคนี้ในระดับไม่รุนแรงสามารถมีอายุขัยปกติได้หากเลิกดื่มแอลกอฮอล์อย่างเด็ดขาด เช่นเดียวกับคนที่ไม่มีโรคนี้ แต่ทั้งนี้ ขึ้นอยู่กับว่าบุคคลนั้นเลิกดื่มได้หรือไม่

ผู้ที่เป็นโรคตับแข็งจะมีอายุขัยสั้นลงไปอีก โดยเฉลี่ยแล้วจะมีอายุขัยอยู่ระหว่าง 2 ถึง 15 ปีหลังจากได้รับการวินิจฉัย แต่ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย รวมถึงความรุนแรงของโรค ภาวะแทรกซ้อน และการเลิกดื่มแอลกอฮอล์ หากคุณเป็นโรคตับชนิดนี้ แพทย์ของคุณคือแหล่งข้อมูลที่ดีที่สุด แพทย์จะทราบว่าคุณเป็นโรคตับชนิดใดและส่งผลกระทบต่อคุณอย่างไร

สุดท้ายนี้ ผมต้องพูดอย่างนี้...

การยอมรับว่าตนเองดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปเป็นประจำอาจเป็นเรื่องยาก และการบอกแพทย์ว่าดื่มมากแค่ไหนและบ่อยแค่ไหนก็ยิ่งยากกว่า แต่ การให้ข้อมูลเหล่านั้นเป็นสิ่งสำคัญ เพราะจะช่วยให้แพทย์วินิจฉัยความเสียหายที่แอลกอฮอล์ก่อให้เกิดกับตับได้อย่างแม่นยำ

หากตรวจพบโรคตั้งแต่ระยะแรกและหยุดดื่มแอลกอฮอล์ ก็สามารถป้องกันไม่ให้โรคลุกลามได้เป็นไปได้ที่จะฟื้นฟูความเสียหายที่เกิดกับตับจากแอลกอฮอล์

แพทย์ทราบดีว่าการเลิกดื่มแอลกอฮอล์ไม่ใช่เรื่องง่าย พวกเขาอยู่ที่นั่นเพื่อช่วยเหลือคุณ ไม่ใช่เพื่อตัดสินคุณ ขั้นตอนแรกของการฟื้นตัวคือการเปิดเผยเกี่ยวกับการดื่มแอลกอฮอล์ของคุณ ดังนั้นอย่ากลัวหรืออายที่จะพูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้ ตับของคุณจะขอบคุณคุณ! จำไว้ว่าการขอความช่วยเหลือเป็นสัญญาณของความเข้มแข็ง ไม่ใช่ความอ่อนแอ

แอลกอฮอล์ , ตับ, โรคตับ, โรคตับที่เกิดจากแอลกอฮอล์, โรคตับแข็ง, ไขมันพอกตับ, อาการถอนแอลกอฮอล์, ไขมันในตับ, น้ำมันในตับ, อาการมึนเมา