คำว่า "ความดัน" เป็นคำที่เราได้ยินบ่อยๆ ในบ้าน ในหมู่ญาติพี่น้อง และเมื่อพูดคุยกับเพื่อนๆ สำหรับบางคน ความดันโลหิตอาจสูงขึ้นเนื่องจากโรคต่างๆ เช่น โรคเบาหวาน แต่คุณรู้หรือไม่ว่า สำหรับหลายๆ คนนั้น ไม่สามารถระบุสาเหตุที่แน่ชัดว่าทำไมความดันโลหิตจึงสูงขึ้นได้ ในทำนองเดียวกัน ความดันโลหิตสูงที่เกิดขึ้นโดยไม่มีสาเหตุเฉพาะเจาะจงและเกิดจากหลายปัจจัยรวมกันนั้น ในทางการแพทย์เราเรียกว่า ความดันโลหิตสูงชนิดปฐมภูมิ ( Primary Hypertension ) ในอดีตเรียกอีกอย่างว่า "ความดันโลหิตสูงที่ไม่ทราบสาเหตุ" (Essential Hypertension) วันนี้เราจะมาพูดถึงเรื่องนี้อย่างง่ายๆ และในแบบที่คุณเข้าใจได้
กล่าวโดยสรุป โรคความดันโลหิตสูงชนิดปฐมภูมิคืออะไร?
กล่าวโดยสรุป นี่คือภาวะที่ความดันโลหิตของคุณสูงกว่าปกติโดยไม่มีภาวะพื้นฐานที่ชัดเจน ความดันโลหิตของคนที่มีสุขภาพดีควรต่ำกว่า 120/80 มิลลิเมตรปรอท หากค่าใดค่าหนึ่งหรือทั้งสองค่าสูงกว่าระดับนี้อย่างต่อเนื่อง แสดงว่าความดันภายในหลอดเลือดของคุณสูงเกินไป ในกรณีของความดันโลหิตสูงชนิดปฐมภูมิ เนื่องจากไม่มีสาเหตุเดียว เราจึงกล่าวว่าเป็นภาวะที่มีหลายปัจจัยเกี่ยวข้อง
ทำไมเราถึงควรใส่ใจเรื่องนี้มากขนาดนี้?
หลายคนคิดว่าความดันโลหิตสูงเป็นเรื่องปกติ แต่ความดันโลหิตสูงที่ไม่ได้รับการควบคุมนั้นเปรียบเสมือนฆาตกรเงียบ มันค่อยๆ ทำลายหลอดเลือดที่บอบบางในร่างกายของคุณ เมื่อเวลาผ่านไป ความเสียหายนี้อาจสะสมและนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
สิ่งสำคัญคือภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้หลายอย่างมักเกิดขึ้นโดยไม่มีสัญญาณเตือนล่วงหน้า นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมการควบคุมความดันโลหิตจึงเป็นสิ่งสำคัญ
นี่คือสถานการณ์อันตรายบางประการที่อาจเกิดขึ้นจากเรื่องนี้:
- ภาวะหลอดเลือดในสมองโป่งพอง: หลอดเลือดในสมองอาจอ่อนแอและโป่งพองเหมือนลูกโป่งแล้วแตกได้
- ภาวะสมองเสื่อม: ความจำและความสามารถในการคิดค่อยๆ ลดลงเนื่องจากเลือดไปเลี้ยงสมองไม่เพียงพอ
- หัวใจวาย: การอุดตันของหลอดเลือดที่ไปเลี้ยงหัวใจ
- ภาวะหัวใจล้มเหลว: ภาวะที่หัวใจไม่สามารถสูบฉีดเลือดไปเลี้ยงร่างกายได้อย่างเพียงพอ
- โรคไต: ไตอาจได้รับความเสียหาย กระบวนการกรองของเสียในร่างกายอาจหยุดลง และอาจต้องเข้ารับการฟอกไตไปตลอดชีวิต
- ความดันโลหิตสูงชนิดร้ายแรง: ความดันโลหิตสูงขึ้นอย่างฉับพลันและทำให้เกิดความเสียหายต่ออวัยวะ
- โรคหลอดเลือดสมอง: การสูญเสียชีวิตในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดไปเลี้ยงสมองหยุดชะงัก
- การสูญเสียการมองเห็น: ความเสียหายต่อหลอดเลือดที่บอบบางในดวงตาอาจนำไปสู่การมองเห็นบกพร่องและถึงขั้นตาบอดได้
ปัจจัยเสี่ยงที่ส่งผลต่อภาวะนี้มีอะไรบ้าง?
แม้ว่าจะไม่มีสาเหตุเดียวที่ทำให้เกิดความดันโลหิตสูงชนิดปฐมภูมิ แต่ก็มีปัจจัยเสี่ยงหลายอย่างที่ส่งผลต่อภาวะนี้ ปัจจัยบางอย่างเราสามารถเปลี่ยนแปลงได้ ส่วนปัจจัยบางอย่างเราควบคุมไม่ได้ มาดูกันว่าปัจจัยเหล่านั้นมีอะไรบ้าง
| ปัจจัยเสี่ยง | คำอธิบายง่ายๆ |
|---|---|
| ความชรา | โดยทั่วไป ผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปี มีความเสี่ยงสูงกว่า เนื่องจากความยืดหยุ่นของหลอดเลือดจะลดลงเมื่ออายุมากขึ้น |
| โรคเบาหวาน | ผู้ที่เป็นโรคเบาหวานมีความเสี่ยงสูงมากที่จะเป็นโรคความดันโลหิตสูง |
| การบริโภคเกลือมากเกินไปในอาหาร | เกลือ ซอส ปลาแห้ง และขนมขบเคี้ยวที่เรากินนั้นมีโซเดียมสูง สิ่งเหล่านี้ทำให้ร่างกายกักเก็บน้ำและเพิ่มความดันโลหิต |
| การได้รับคาเฟอีนเกินขนาด | การดื่มกาแฟ ชา และเครื่องดื่มอัดลมบางชนิดมากเกินไป อาจทำให้ความดันโลหิตสูงขึ้นชั่วคราวได้ |
| ประวัติครอบครัว | หากแม่ พ่อ หรือพี่น้องของคุณเป็นโรคซึมเศร้า คุณก็มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคนี้ด้วยเช่นกัน |
| โรคอ้วน | เมื่อน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น หัวใจต้องทำงานหนักขึ้นเพื่อสูบฉีดเลือด นี่เป็นสาเหตุสำคัญของความดันโลหิตสูง |
| การใช้แอลกอฮอล์ | การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปส่งผลโดยตรงต่อความดันโลหิต |
| ขาดการออกกำลังกาย | การใช้ชีวิตแบบนั่งๆ นอนๆ อยู่กับที่ทั้งวันโดยไม่มีการออกกำลังกายใดๆ เป็นสาเหตุหนึ่งของความเครียด |
| ปัญหาการนอนหลับ | หากคุณมีปัญหาเรื่องนอนไม่หลับ ก็อาจส่งผลให้ความดันโลหิตสูงได้เช่นกัน |
แรงดันชนิดนี้แตกต่างจากแรงดันชนิดอื่นอย่างไร?
ความดันโลหิตสูงสามารถแบ่งออกได้เป็นสองประเภทหลัก
1. ความดันโลหิตสูงชนิดปฐมภูมิ: นี่คือชนิดที่เรากำลังพูดถึง ไม่มีสาเหตุเดียวที่ทำให้เกิดโรคนี้ได้
2. ความดันโลหิตสูงรอง: ในกรณีนี้ มี สาเหตุชัดเจน ที่ทำให้ความดันโลหิตสูงขึ้น กล่าวคือ ความดันโลหิตสูงขึ้นเป็นผลข้างเคียงจากโรคหรือยาชนิดอื่น
ปัจจัยที่อาจทำให้เกิดความดันโลหิตสูงรอง ได้แก่:
- โรคไต
- โรคต่อมไทรอยด์
- ความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์ (ภาวะครรภ์เป็นพิษ)
- ภาวะหยุดหายใจขณะหลับชนิดอุดกั้น
- โรคของต่อมหมวกไต
- ยาแก้ปวดบางชนิด (NSAIDs)
บางครั้งบุคคลอาจมีภาวะความดันโลหิตสูงทั้งสองประเภทพร้อมกัน ตัวอย่างเช่น หากบุคคลที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงชนิดปฐมภูมิเกิดมีระดับความดันโลหิตสูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญอย่างกะทันหัน แพทย์ก็จะตรวจหาสาเหตุใหม่ของภาวะความดันโลหิตสูงชนิดทุติยภูมิด้วย
อาการของโรคนี้มีอะไรบ้าง? เราไม่สามารถรู้ล่วงหน้าได้หรือ?
นี่แหละคือจุดที่อันตราย ความดันโลหิตสูงชนิดปฐมภูมิไม่แสดงอาการใดๆ ในระยะเริ่มต้น คุณอาจทำลายหลอดเลือดภายในร่างกายโดยไม่รู้ตัวด้วยซ้ำ นั่นเป็นเหตุผลที่เราเรียกมันว่า "ฆาตกรเงียบ"
เมื่อเวลาผ่านไป อาการบางอย่างจะเริ่มปรากฏขึ้นเนื่องจากหลอดเลือดได้รับความเสียหาย
| อาการที่อาจเกิดขึ้น | นี่หมายความว่าอย่างไร? |
|---|---|
| มีเลือดปนในปัสสาวะ (ภาวะปัสสาวะมีเลือดปน) | นี่อาจเป็นสัญญาณบ่งชี้ว่าไตกำลังได้รับความเสียหาย |
| การมองเห็นไม่ชัด | เป็นสัญญาณบ่งชี้ว่าหลอดเลือดในดวงตากำลังได้รับความเสียหาย |
| อาการเจ็บหน้าอกและหายใจลำบาก | สัญญาณเตือนว่าหัวใจกำลังได้รับผลกระทบ |
| อาการเวียนศีรษะและเป็นลม | สาเหตุอาจเกิดจากความผิดปกติของการไหลเวียนของเลือดไปเลี้ยงสมอง |
| ความเหนื่อยล้าบ่อยครั้ง | สาเหตุอาจเกิดจากการที่หัวใจต้องทำงานหนักเกินไป |
| เลือดกำเดาไหล | อาการที่อาจเกิดขึ้นได้ในผู้ที่มีความดันโลหิตสูงมาก |
| ปวดศีรษะอย่างรุนแรง | อาการปวดหัว โดยเฉพาะในตอนเช้า อาจเกี่ยวข้องกับความดันโลหิตสูง |
หากคุณมีอาการเหล่านี้ โปรดไปพบแพทย์ทันที
แพทย์วินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างไรกันแน่?
ภาวะความดันโลหิตสูงชนิดปฐมภูมิจะได้รับการวินิจฉัยหลังจากยืนยันแล้วว่าความดันโลหิตของคุณสูง และไม่มีสาเหตุ "ทุติยภูมิ" (เช่น โรคไต) ที่ส่งผลกระทบต่อความดันโลหิตของคุณ
วิธีตรวจสอบแรงดัน
แพทย์จะวัดความดันโลหิตของคุณโดยการพันปลอกแขนรอบแขนแล้วเป่าลมเข้าไป ซึ่งจะได้ค่าความดันโลหิตสองค่า
- ความดันซิสโตลิก (ตัวเลขบน): ค่านี้ใช้วัดความดันสูงสุดภายในหลอดเลือดขณะที่หัวใจเต้นและสูบฉีดเลือด
- ความดันช่วงหัวใจคลายตัว (ตัวเลขด้านล่าง):นี่เป็นการวัดความดันต่ำสุดภายในหลอดเลือดเมื่อหัวใจพักระหว่างการเต้นของหัวใจสองครั้ง
คุณไม่สามารถบอกได้ว่าคุณมีภาวะความดันโลหิตสูงเพียงเพราะความดันโลหิตสูงเพียงครั้งเดียว แพทย์จะวัดความดันโลหิตของคุณหลายวันและหลายครั้งเพื่อให้ได้ข้อสรุปที่แน่ชัด
จำเป็นต้องมีการทดสอบอื่นเพิ่มเติมหรือไม่?
หากความดันโลหิตของคุณสูงอย่างต่อเนื่อง แพทย์อาจแนะนำให้คุณ ตรวจวัดความดันโลหิตแบบพกพาตลอด 24 ชั่วโมง ซึ่งเกี่ยวข้องกับการสวมอุปกรณ์ขนาดเล็กไว้รอบเอวและสายรัดที่แขนตลอด 24 ชั่วโมง อุปกรณ์จะวัดความดันโลหิตของคุณเป็นระยะๆ แม้ในขณะที่คุณทำงานหรือนอนหลับ ในตอนท้ายของวัน คุณสามารถนำค่าที่วัดได้มาหาค่าเฉลี่ยเพื่อตรวจสอบว่าคุณมีความดันโลหิตสูงจริงหรือไม่
รักษาอย่างไร? เราควรทำอะไรบ้าง?
การรักษาความดันโลหิตสูงขั้นต้นมีองค์ประกอบหลักสองประการ ได้แก่ การปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตและการใช้ยา ซึ่งต้องใช้ควบคู่กันไป
1. การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต
วิธีนี้สำคัญกว่าการทานยา หากคุณปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเหล่านี้อย่างถูกต้อง คุณอาจสามารถลดปริมาณยา หรือแม้กระทั่งควบคุมความดันโลหิตได้โดยไม่ต้องใช้ยา
- การออกกำลังกาย: ออกกำลังกายอย่างน้อย 30 นาที ต่อวัน เช่น เดินเร็ว วิ่ง หรือปั่นจักรยาน
- เลิกสูบบุหรี่: หากคุณเป็นผู้สูบบุหรี่ โปรดเลิกตั้งแต่วันนี้ การสูบบุหรี่เป็นอันตรายต่อหลอดเลือดอย่างมาก
- หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์และยาเสพติด: ทางที่ดีที่สุดคือควรหลีกเลี่ยงสิ่งเหล่านี้โดยสิ้นเชิง
- อาหารที่ดีต่อหัวใจ:
- ลดปริมาณเกลือ: เลิกเติมเกลือลงในอาหารและงดรับประทานอาหารที่มีเกลือสูง (เช่น ซอส ซอสมะเขือเทศ ปลาแห้ง ไส้กรอก ขนมขบเคี้ยว) โดยสิ้นเชิง
- ลดปริมาณน้ำมันและน้ำตาล: ลดการรับประทานอาหารทอด อาหารหวาน และขนมอบให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
- ผัก ผลไม้ และสมุนไพร: เพิ่มสิ่งเหล่านี้ลงในอาหารของคุณให้มากขึ้น
- การนอนหลับที่ดี: การนอนหลับอย่างเพียงพอ 7-8 ชั่วโมงต่อวันมีความสำคัญมากต่อการควบคุมความดันโลหิต
2. ยาที่แพทย์สั่งให้
หากการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในชีวิตประจำวันเพียงอย่างเดียวไม่สามารถควบคุมความดันโลหิตของคุณได้ แพทย์จะสั่งยาให้ ห้ามเริ่ม หยุด หรือเปลี่ยนขนาดยาด้วยตนเองเด็ดขาด
| ประเภทของยา | แล้วมันจะเกิดอะไรขึ้น? |
|---|---|
| สารยับยั้ง ACE | มันช่วยลดการผลิตโปรตีนที่เรียกว่าแองจิโอเทนซิน ซึ่งเป็นสารที่ทำให้ความดันโลหิตในร่างกายสูงขึ้น |
| ยาต้านตัวรับแองจิโอเทนซิน II (ARBs) | ป้องกันการหดตัวของหลอดเลือด |
| ยาปิดกั้นเบต้า | มันช่วยชะลออัตราการเต้นของหัวใจและลดปริมาณเลือดที่สูบฉีดออกจากหัวใจ ซึ่งจะช่วยลดความดันโลหิตลง |
| ยาปิดกั้นช่องแคลเซียม | มันช่วยลดการดูดซึมแคลเซียมเข้าสู่หลอดเลือดและทำให้กล้ามเนื้อของหลอดเลือดคลายตัว |
| ยาขับปัสสาวะ (ยาเม็ดขับน้ำ) | ช่วยขับน้ำส่วนเกินและโซเดียม (เกลือ) ออกจากร่างกายทางปัสสาวะ |
| ยาขยายหลอดเลือด | มันช่วยคลายกล้ามเนื้อในผนังหลอดเลือด ทำให้เลือดไหลเวียนได้สะดวกขึ้น |
ข้อสรุปสำคัญ
- ความดันโลหิตสูงชนิดปฐมภูมิ คือความดันโลหิตสูงที่เกิดขึ้นโดยไม่มีสาเหตุเฉพาะเจาะจง ซึ่งเป็นชนิดที่พบได้บ่อยที่สุด
- เนื่องจากในระยะเริ่มต้นมักไม่มีอาการใดๆ โรคนี้จึงอาจเป็น "ภัยเงียบ" ได้ ดังนั้น ควรตรวจวัดความดันโลหิตอย่างน้อยปีละครั้ง เริ่มตั้งแต่อายุ 30 ปี
- การใช้ยาอย่างเดียวไม่เพียงพอสำหรับการรักษา การมีวิถีชีวิตที่ saludable เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง
- ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด รับประทานยาตามเวลาที่กำหนดและในปริมาณที่ถูกต้อง ไปพบแพทย์ที่คลินิกเป็นประจำ
- ห้ามหยุดหรือเปลี่ยนยาควบคุมความดันโลหิตโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์เด็ดขาด เพราะอาจส่งผลอันตรายร้ายแรงได้
- นี่เป็นภาวะที่สามารถควบคุมได้ ด้วยการรักษาและวิถีชีวิตที่เหมาะสม คุณสามารถมีชีวิตที่ยืนยาวและมีสุขภาพดีได้
💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ