หลอดเลือดหัวใจหลักของลูกน้อยของคุณอุดตันหรือไม่? มาเรียนรู้เกี่ยวกับภาวะนี้กันเถอะ (ภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ตีบ)!

คุณเคยสงสัยไหมว่าหัวใจดวงเล็กๆ ของเราทำงานได้อย่างน่าอัศจรรย์เพียงใด? แต่บางครั้งเนื่องจากความผิดปกติแต่กำเนิดบางอย่าง การทำงานของหัวใจอาจผิดปกติไปบ้าง ภาวะ หัวใจ ผิดปกติอย่างหนึ่งที่อาจเกิดขึ้นในทารกบางรายเรียกว่า "ภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ตีบแคบ" แม้ว่าชื่ออาจฟังดูซับซ้อนไปบ้าง แต่ไม่ต้องกังวลไป เราจะพูดถึงเรื่องนี้อย่างง่ายๆ กัน

ภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ตีบคืออะไร? พูดให้เข้าใจง่ายๆ ก็คือ...

กล่าวโดยสรุป ภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ ตีบแคบ คือภาวะที่หลอดเลือดแดงใหญ่ ซึ่งเป็นหลอดเลือดหลัก ที่ลำเลียงเลือดที่มีออกซิเจนจากหัวใจของทารกไปยังส่วนต่างๆ ของร่างกาย ตีบแคบลง นี่เป็นความผิดปกติของหัวใจแต่กำเนิด

ลองนึกภาพรถจำนวนมากวิ่งด้วยความเร็วสูงบนถนนใหญ่ แต่จะเกิดอะไรขึ้นถ้าคุณลดความกว้างของถนนลง ณ จุดหนึ่งและเหลือเพียงเลนเดียว? การจราจรติดขัดจะเกิดขึ้น และผู้ขับขี่จะเริ่มเคลื่อนตัวใช่ไหม? นั่นคือสิ่งที่เกิดขึ้นในสถานการณ์นี้เช่นกัน เลือด จะไหลเวียนไม่สะดวกเนื่องจากการอุดตันในหลอดเลือดแดงใหญ่

โดยส่วนใหญ่แล้ว การตีบแคบนี้ (coarctation) มักเกิดขึ้นก่อนที่แขนงของหลอดเลือดที่นำเลือดจากหลอดเลือดแดงใหญ่ไปยังส่วนล่างของร่างกาย เช่น ขา จะแตกแขนงออกไป สาเหตุเกิดจากอะไร? ความดันโลหิตจะสูงขึ้นในส่วนบนของร่างกายทารก เช่น แขน แต่จะลดลงในส่วนล่างของร่างกาย เช่น ขา ความแตกต่างอย่างมากของความดันโลหิตระหว่างส่วนบนและส่วนล่างของร่างกายนี้เป็นลักษณะสำคัญของโรคนี้ แม้ว่าจะไม่มีอาการอื่น ๆ แพทย์ก็อาจสงสัยเมื่อพบความแตกต่างของความดันโลหิตเช่นนี้

จากสถิติในสหรัฐอเมริกา พบว่าประมาณ 1 ใน 1,700 ของทารกที่เกิดในแต่ละปีอาจมีภาวะนี้ (ภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ตีบแคบ) ทารกบางรายอาจมี โรคหัวใจพิการแต่กำเนิด อื่นๆ ร่วมด้วย

เด็กที่เป็นโรคนี้แสดงอาการอะไรบ้าง?

อาการเหล่านี้ขึ้นอยู่กับว่าหลอดเลือดแดงใหญ่ตีบมากน้อยแค่ไหน โดยปกติแล้ว หากมีการตีบเพียงเล็กน้อย อาการจะเริ่มปรากฏภายในหนึ่งหรือสองสัปดาห์หลังคลอด อย่างไรก็ตาม หากการตีบไม่รุนแรงมากนัก อาการอาจไม่ปรากฏจนกว่าทารกจะโตขึ้น หรืออาจไม่ปรากฏเลยก็ได้

อาการของทารกแรกเกิด

หากทารกแรกเกิดมีภาวะนี้ พวกเขาอาจมีอาการดังต่อไปนี้:

• ง่วงนอนตลอดเวลา และไม่อยากดื่มนม
• หัวใจเต้น เร็ว (ชีพจรเร็ว)
• เหงื่อออกมากเกินไป
• หงุดหงิดง่าย ร้องไห้ตลอดเวลา
• ผิว ซีด หรือสีเทา
• หายใจเร็วหรือหายใจลำบาก
• ดื่มนมลำบาก

หากทารกมีภาวะ หลอดเลือดแดง ใหญ่ตีบอย่างรุนแรง อาจทำให้เกิดภาวะช็อกและเป็นอันตรายถึงชีวิตได้หากไม่ได้รับการวินิจฉัยและรักษาอย่างรวดเร็ว อย่างไรก็ตาม ทารกบางรายอาจไม่แสดงอาการใดๆ เนื่องจากภาวะตีบตันมีขนาดเล็กมาก

อาการในเด็กเล็กและวัยรุ่น

เด็กโตและวัยรุ่นที่มีภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ตีบแคบอาจมีอาการต่างๆ เช่น:

• ปวดหัว บ่อย
• ความดันโลหิตสูง
• เลือดกำเดา ไหลบ่อย
• อาการปวดขา ขณะออกกำลังกาย วิ่ง หรือกระโดด

เด็กบางคนอาจไม่มีอาการใดๆ เลย และตรวจพบปัญหา ความดันโลหิตสูง เป็นครั้งแรกในระหว่างการตรวจสุขภาพประจำปี

เมื่อผู้ใหญ่มีอาการเหล่านี้ มักเกิดจากการตีบของหลอดเลือดแดงใหญ่ซ้ำหลังจากได้รับการรักษามาก่อนแล้ว เป็นเรื่องที่พบได้ยากมากที่ภาวะนี้จะไม่ได้รับการวินิจฉัยจนกระทั่งเป็นผู้ใหญ่

เหตุใดจึงเกิดสถานการณ์เช่นนี้? สาเหตุคืออะไร?

ผู้เชี่ยวชาญยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของโรคหลอดเลือดแดงใหญ่ตีบ (CoA) อย่างไรก็ตาม เชื่อว่ามีปัจจัย ทางพันธุกรรม เข้ามา เกี่ยวข้อง กล่าวคือ การเปลี่ยนแปลงของยีนบางอย่างที่เกิดขึ้นขณะที่ทารกในครรภ์อาจทำให้หลอดเลือดแดงใหญ่ของทารกพัฒนาไม่สมบูรณ์

บางครั้งการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมเหล่านี้สามารถถ่ายทอดทางครอบครัวได้ งานวิจัยแสดงให้เห็นว่าหากคุณมีภาวะ CoA ลูกของคุณมีแนวโน้มที่จะเป็นโรค CoA หรือโรคหัวใจอื่นๆ มากกว่าคนที่ไม่มีภาวะ CoA

นอกจากนี้ ความเสี่ยงในการเกิดภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ตีบตันยังสูงขึ้นในผู้ที่มีภาวะทางพันธุกรรมบางอย่าง ตัวอย่างเช่น ทารกที่เกิดมาพร้อมกับกลุ่มอาการเทอร์เนอร์ มีแนวโน้มที่จะเป็นทั้งภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ตีบตันและภาวะความผิดปกติแต่กำเนิดอื่นๆ เช่น ลิ้นหัวใจเอออร์ติกสองแฉก ซึ่งเป็นความบกพร่องของลิ้นหัวใจ

สาเหตุของ `(CoA)` เพียงอย่างเดียวโดยไม่มีความผิดปกติของหัวใจอื่น ๆ

สาเหตุหลักของภาวะ หลอดเลือดแดงใหญ่ตีบตันแบบแยกเดี่ยว (Isolated CoA) คือการปิดตัวผิดปกติของหลอดเลือดขนาดเล็กที่เรียกว่าดักตัสอาร์เทอริโอซัส (ductus arteriosus) ในระหว่างการพัฒนาของทารกในครรภ์ ดักตัสอาร์เทอริโอซัสเป็นหลอดเลือดขนาดเล็กที่เชื่อมต่อหลอดเลือดแดงใหญ่ของทารกในครรภ์กับหลอดเลือดแดงปอด ปอดไม่ทำงานในขณะที่ทารกในครรภ์ยังอยู่ในครรภ์ ดังนั้นท่อนี้จึงช่วยให้ทารกได้รับเลือดที่มีออกซิเจนเพียงพอ

หลังจากทารกคลอดออกมา ปอดจะเริ่มทำงาน จากนั้น เนื่องจากท่อหลอดเลือดแดง (ductus arteriosus) ไม่จำเป็นอีกต่อไป มันจึงเริ่มปิดตัวลงเองภายในไม่กี่วัน อย่างไรก็ตาม เมื่อมันปิดตัวลง เนื้อเยื่อบางส่วนในท่อนั้นอาจรวมเข้ากับเนื้อเยื่อของหลอดเลือดแดงใหญ่ (Aorta) ในกรณีเช่นนั้น เมื่อท่อหลอดเลือดแดงถูกบังคับให้ปิด หลอดเลือดแดงใหญ่ก็อาจตีบแคบลงได้เช่นกัน (coarctation)

ภาวะนี้อาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอะไรได้บ้าง?

หากปล่อยให้ภาวะนี้ (ภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ตีบ) ไม่ได้รับการรักษาเป็นเวลานาน อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ เช่น:

• ความดันโลหิตสูง (ภาวะความดันโลหิตสูง) ทั่วร่างกาย
• กล้ามเนื้อหัวใจหนาขึ้นกว่าปกติ (ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจห้องซ้ายหนาตัวผิดปกติ)
• การสะสมของคราบพลัคในหลอดเลือดแดงโคโรนารี ซึ่งเป็นหลอดเลือดที่ส่งเลือดไปเลี้ยงหัวใจ เกิดขึ้นเร็วกว่าปกติ ภาวะนี้เรียกว่า โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ
• การโป่งพองผิดปกติ (หลอดเลือดโป่งพอง) หรือการฉีกขาด (การแยกตัว) ในหลอดเลือดแดงใหญ่
• ภาวะหลอดเลือดในสมองโป่งพอง (การโป่งของหลอดเลือดในสมอง)
• ภาวะหัวใจล้มเหลวเป็นภาวะที่หัวใจไม่สามารถสูบฉีดเลือดได้อย่างเหมาะสม

ภาวะนี้ (CoA) เป็นอันตรายอย่างยิ่งหากไม่ได้รับการวินิจฉัยและรักษา ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องตรวจพบให้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ตั้งแต่อายุยังน้อย และเข้ารับการรักษาที่จำเป็นและการตรวจติดตามอย่างสม่ำเสมอ

แพทย์วินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างไร? (การวินิจฉัย)

โดยปกติแล้ว กุมารแพทย์โรคหัวใจจะวินิจฉัยภาวะนี้ (ภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ตีบ) ได้ในวัยทารกหรือวัยเด็กตอนต้น ความเร็วในการวินิจฉัยขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ

ทารกที่มีอาการไม่รุนแรงมักตรวจพบได้ภายในไม่กี่วันหลังคลอด อย่างไรก็ตาม ทารกที่มีอาการไม่รุนแรงหรือไม่มีอาการเลย อาจไม่ได้รับการวินิจฉัยจนกว่าจะโตขึ้นและมีภาวะความดันโลหิตสูง ซึ่งพบได้น้อยมากที่จะตรวจพบในวัยผู้ใหญ่

ภาวะนี้มักได้รับการวินิจฉัยในทารกและเด็กเล็ก เนื่องจากมี ลักษณะที่น่าสงสัยบางประการ (สัญญาณอันตราย) ที่พบระหว่างการตรวจร่างกาย ลักษณะดังกล่าวได้แก่:

• ทารก มีภาวะความดันโลหิตสูงที่แขนและลำตัวส่วนบน แต่ความดันโลหิตต่ำที่ขาและลำตัวส่วนล่าง
• อัตราการเต้นของชีพจรบริเวณคอและบริเวณขาหนีบนั้นแตกต่างกัน
• เมื่อแพทย์วางหูฟังทางการแพทย์ลงบนหลังของทารกและฟังเสียง จะได้ยิน เสียงที่ดังและแหบห้าวเป็นเอกลักษณ์มาจากหัวใจ (เรียกว่า 'เสียงฟู่ของหัวใจ')

ทารกแรกเกิดบางรายได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้ก่อนที่จะแสดงอาการเสียอีก จะรู้ได้อย่างไร? การทดสอบที่เรียกว่า "การตรวจวัดระดับออกซิเจนในเลือด" (pulse oximetry) จะแสดงให้เห็นว่าระดับออกซิเจนในเลือดต่ำ ระดับออกซิเจนต่ำอาจเป็นสัญญาณของโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดที่ร้ายแรง ดังนั้นทารกเหล่านี้จึงได้รับการตรวจเพื่อหาสาเหตุที่แท้จริง

เพื่อยืนยันภาวะ (CoA) นี้ แพทย์มัก ใช้ (Echocardiogram) ซึ่งเป็นการสแกนหัวใจ หรือ (echo) นอกจากนี้ อาจมีการตรวจเพิ่มเติม เช่น (CT scan) หรือ (MRI scan) เพื่อศึกษาลักษณะรูปร่างและโครงสร้างของหลอดเลือดแดงใหญ่ของทารกให้มากขึ้น

มีโรคหัวใจอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับ "ภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ตีบ" อีกหรือไม่?

ใช่ค่ะ ทารกที่มีภาวะ CoA อาจได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหัวใจชนิดอื่นร่วมด้วย ตัวอย่างเช่น ระหว่าง 45% ถึง 75% ของผู้ที่มีภาวะ CoA จะมีภาวะลิ้นหัวใจเอออร์ติกสองแฉก (bicuspid aortic valve) ร่วมด้วย ซึ่งหมายความว่าลิ้นหัวใจที่นำเลือดจากหัวใจไปยังหลอดเลือดแดงใหญ่มีเพียงสองแฉก แทนที่จะมีสามแฉกตามปกติ

ไม่เพียงเท่านั้น แต่ `(CoA)` ยังสามารถเกิดขึ้นควบคู่กับสถานการณ์ต่อไปนี้ได้อีกด้วย:

• การมีรูในหัวใจ เรียกว่า "ความบกพร่องของผนังกั้นหัวใจห้องบน" หรือ "ความบกพร่องของผนังกั้นหัวใจห้องล่าง"
• หลอดเลือดที่เกิดขึ้นตั้งแต่ในครรภ์ (ductus arteriosus) ยังคงเปิดอยู่นานกว่าที่คาดไว้ ซึ่งเรียกว่า "ภาวะหลอดเลือดแดงดักตัสเปิดค้าง" (patent ductus arteriosus)
• ภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ส่วนโค้งตีบแคบ หรือกลุ่มอาการหัวใจห้องซ้ายตีบแคบ
• ภาวะลิ้นหัวใจแข็งตัว เช่น ภาวะลิ้นหัวใจเอออร์ติกตีบ หรือภาวะลิ้นหัวใจไมทรัลตีบ

ศัลยแพทย์หัวใจจะพิจารณาสิ่งต่างๆ เหล่านี้ในหัวใจของทารกและวางแผนการรักษาเฉพาะบุคคล ซึ่งหมายความว่าการรักษาทารกที่มีความผิดปกติของหัวใจหลายอย่างอาจซับซ้อนกว่าการรักษาทารกที่มีภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้วเพียงภาวะเดียว

มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?

ทางเลือกในการรักษาขึ้นอยู่กับอายุของเด็ก ความรุนแรงของการตีบตันของหลอดเลือดแดงใหญ่ และว่าเด็กมีภาวะหัวใจผิดปกติอื่น ๆ หรือไม่ การผ่าตัดเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการรักษาภาวะเลือดแข็งตัวผิดปกติในทารกและเด็กเล็ก สำหรับเด็กโต หากการตีบตันไม่รุนแรงมาก การสวนหัวใจ ซึ่งเป็นวิธีการที่รุกรามน้อยกว่าการผ่าตัด อาจเหมาะสมกว่า นอกจากนี้ยังใช้ในเด็กและผู้ใหญ่ที่มีการตีบตันซ้ำหลังจากได้รับการรักษามาก่อนแล้ว

การผ่าตัด

มีการผ่าตัดหลักหลายประเภทที่ใช้เพื่อ แก้ไข ภาวะนี้ (CoA):

• การตัดออกแล้วต่อปลายเข้าด้วยกัน: หากภาวะตีบแคบของหลอดเลือดแดงใหญ่มีขนาดค่อนข้างเล็ก ศัลยแพทย์อาจตัดส่วนที่อุดตัน ของหลอดเลือดแดงใหญ่ของทารกออก แล้วต่อปลายที่เหลือเข้าด้วยกัน
• การตัดออกพร้อมการเชื่อมต่อปลายต่อปลายแบบขยาย:หากส่วนโค้งของหลอดเลือดแดงใหญ่ในทารกถูกปิดกั้นด้วย ศัลยแพทย์สามารถตัดส่วนที่ปิดกั้นของหลอดเลือดแดงใหญ่ออก และเชื่อมต่อส่วนล่างของหลอดเลือดแดงใหญ่ส่วนลง (descending aorta) เข้ากับรอยผ่าแนวยาวในส่วนโค้งของหลอดเลือดแดงใหญ่ วิธีนี้เป็นวิธีที่ดีที่สุดเมื่อทารกมีภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ส่วนโค้งขวางตีบแคบและภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ตีบแคบร่วมกัน

ทารกที่มีอาการรุนแรงหลังคลอดอาจจำเป็นต้องได้รับยาบางชนิดก่อนการผ่าตัด ตัวอย่างเช่น:

• ยาที่ชื่อว่า "โพรสตากลันดิน (PGE-1)" สามารถให้เพื่อช่วยให้ท่อหลอดเลือดแดงของทารกเปิดอยู่ ซึ่งจะช่วยให้ทารกได้รับออกซิเจนที่จำเป็นและรักษาสภาพให้คงที่จนกว่าจะพร้อมสำหรับการผ่าตัด
• คุณสามารถให้ยาช่วยกระตุ้นการเต้นของหัวใจทารกได้เช่นกัน

การสวนหัวใจ

หากบุตรหลานของคุณมีภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ตีบลดลง หรือหากภาวะตีบกลับมาเกิดขึ้นอีกหลังจากผ่าตัด แพทย์อาจแนะนำการรักษาต่างๆ เช่น:

• การขยายหลอดเลือดด้วยบอลลูน: ศัลยแพทย์จะใช้บอลลูนขนาดเล็กเพื่อขยายส่วนที่ตีบแคบของหลอดเลือดแดงใหญ่ในเด็ก
• การขยายหลอดเลือดด้วยบอลลูนร่วมกับการใส่สเตนต์: ในขณะที่ศัลยแพทย์กำลังขยายหลอดเลือดแดงใหญ่ของเด็ก เขาหรือเธอจะใส่ท่อขนาดเล็กที่เรียกว่าสเตนต์เข้าไปด้วย เพื่อป้องกันไม่ให้หลอดเลือดอุดตันอีกครั้ง

ฉันควรพาลูกไปพบแพทย์เมื่อไหร่ (การตรวจซ้ำ)

ทีมแพทย์ประจำตัวของบุตรหลานของคุณจะแจ้งให้คุณทราบว่าควรพาบุตรหลานมาพบแพทย์เมื่อใด ตลอดชีวิตของบุตรหลานของคุณ พวกเขาจะต้องได้รับการติดตามผลจากผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหัวใจพิการแต่ กำเนิด ผู้เชี่ยวชาญท่านนี้จะดำเนินการดังต่อไปนี้:

• ควรตรวจวัดความดันโลหิตของเด็กอย่างสม่ำเสมอ
• ทำการสแกน (การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพ) เป็นระยะๆ เพื่อตรวจสอบการทำงานของหัวใจของเด็กและหาสัญญาณของภาวะแทรกซ้อน
• ให้คำแนะนำเกี่ยวกับรูปแบบการรับประทานอาหารและการออกกำลังกายที่ดีต่อสุขภาพหัวใจ
• การสั่งจ่ายยาและปรับขนาดยาตามความจำเป็น

ผู้ที่เป็นโรคนี้จะมีชีวิตอยู่ได้นานแค่ไหน?

ด้วยวิธีการวินิจฉัยและการรักษาที่ทันสมัย ​​ผู้ป่วยที่มีภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ตีบแคบสามารถมีชีวิตอยู่ได้นานอย่างน้อย 60 ปี ในอดีต อายุเฉลี่ยของผู้ป่วยที่มีภาวะนี้อยู่ที่ประมาณ 35 ปี ดังนั้นนี่จึงเป็นข่าวดีอย่างยิ่ง

หากลูกน้อยของคุณมีภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ตีบแคบ คุณอาจสงสัยว่าทำไมจึงเกิดขึ้น เราไม่สามารถระบุสาเหตุที่แท้จริงของโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดได้เสมอไป แต่ เรารู้ว่าการตรวจพบและรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ สามารถลดผลกระทบของภาวะนี้ต่อชีวิตของเด็กได้อย่างมาก

ทีมแพทย์พร้อมให้ความช่วยเหลือบุตรหลานของคุณเสมอ พวกเขาพร้อมตอบคำถามที่คุณอาจมี และช่วยให้คุณเข้าใจว่าการวินิจฉัยโรคนี้ (CoA) จะส่งผลกระทบต่อบุตรหลานของคุณอย่างไร คุณอาจพบว่าการพูดคุยกับผู้ปกครองคนอื่นๆ ที่มีบุตรหลานเป็นโรคหัวใจประเภทนี้เป็นประโยชน์เช่นกัน

สิ่งสำคัญที่ควรจำไว้ (ข้อความสำคัญที่ควรจดจำ)

หวังว่าตอนนี้คุณคงเข้าใจเกี่ยวกับภาวะที่เราได้พูดคุยกันไปแล้ว ซึ่งเรียกว่า "ภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ตีบ" ต่อไปนี้คือสิ่งสำคัญที่สุดที่ควรจำไว้:

• นี่คือ ความผิดปกติของหัวใจแต่กำเนิด เกิด จากการอุดตันของหลอดเลือดแดงหลักที่ลำเลียงเลือดจากหัวใจไปเลี้ยงร่างกาย
• อาการอาจปรากฏตั้งแต่ยังเป็นทารกหรืออาจพัฒนาขึ้นในภายหลัง หากคุณสังเกตเห็นว่าลูกน้อยของคุณง่วงนอนมากเกินไป หายใจลำบาก หรือไม่ยอมดูดนม ควรปรึกษาแพทย์ทันที
• การวินิจฉัยและรักษาโรคตั้งแต่เนิ่นๆ จะช่วยเพิ่มโอกาสให้เด็กมีชีวิตที่ปกติและมีสุขภาพดี
• อาการนี้สามารถรักษาให้หายได้ด้วยการผ่าตัดและวิธีการรักษาอื่นๆ
• การดูแลโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญอย่างต่อเนื่องตลอดชีวิต เป็นสิ่งจำเป็น แม้หลังจากการรักษาเสร็จสิ้นแล้วก็ตาม

อย่ากลัวไปเลย วิทยาศาสตร์การแพทย์ในปัจจุบันก้าวหน้ามากแล้ว มีแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่สามารถให้การรักษาที่ดีที่สุดแก่ลูกของคุณได้ สิ่งสำคัญที่สุดคือคุณต้องตระหนักถึงเรื่องนี้ สังเกตการเปลี่ยนแปลงของลูก และขอคำแนะนำจากแพทย์ให้ทันท่วงที

ภาวะ หลอดเลือดแดงใหญ่ตีบ, โรคหัวใจ, กุมารเวชศาสตร์, โรคหัวใจพิการแต่กำเนิด, ภาวะลิ้นหัวใจเอออร์ติกตีบ, สุขภาพเด็ก, ความดันโลหิต